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《疠疡机要》·上卷

明朝 疠疡机要 薛己 著

《内经》云:风气与太阳俱入行诸脉,俞散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉色灵枢经》以锐针刺肿上出恶血。近代先哲云:感天地肃杀恶气所致,其上体先见或多者,毒在上也;下体先见或多者,毒在下也。盖气受邪则上多,血受邪则下多,气血俱受,则上下齐见。若眉毛先落者毒在肺,面发紫泡者毒在肝,脚底先痛或穿者毒在肾,遍身如癣者毒在脾,目先损者毒在心,此五脏受症之重也。一曰皮死麻木不仁,二曰肉死针刺不痛,三曰血死烂溃,四曰筋死指脱,五曰骨死鼻柱坏,此五脏受伤之不可治也。若声哑目盲,尤为难治。大抵此症,多有劳伤气血,腠理不密,或醉后房劳沐浴,或登山涉水,外邪所乘,卫气相搏,湿热相火,血随火化而致,故淮阳岭南闽间多患之。治当辨本症、兼症、变症、类症、阴阳虚实而治焉。若妄投燥热之类,脓水淋漓,则肝血愈燥,风热愈炽,肾水愈伤,相火愈旺,反致败症矣。

本症治法

一疠疡所患,非止一脏,然其气血无有弗伤,兼症无有弗杂,况积岁而发现于外,须分经络经云:真气夺则虚,邪气胜则实。凡云病属有余,当认为不足。

一疠疡当知有变有类之不同,而治法有汗有下有砭刺攻补之不一。盖兼症当审轻重,变症当。盖虚者形气虚也,实者病气实而形气则虚也。

一疠疡砭刺之法,子和张先生,谓一汗抵千针。盖以砭血不如发汗之周遍也,然发汗即出血毒蕴结于脏,非荡涤其内则不能痊。若毒在外者,非砭刺遍身患处,及两臂腿腕两手足指缝各出血,其毒必不能散。若表里俱受毒者,非外砭内泄其毒,决不能退。若上体患多,宜用醉仙散,取其内蓄恶血于齿缝中出,及刺手指缝并臂腕,以去肌表毒血;下体患多,宜用再造散,令恶血陈虫于谷道中出,仍针足指缝并腿腕,隔一二日更刺之,以血赤为度。如有寒热头疼等症,当大补血气。

一疠疡服轻粉之剂,若腹痛去后兼有脓秽之物,不可用药止之。若口舌肿痛,秽水时流,作血发热,而大便秘结,此为热毒内淫,宜用黄连解毒汤。若大便调和,用济生犀角地黄汤。

若秽水虽尽,口舌不愈,或发热作渴,而不饮冷,此为虚热也,宜用七味白术散。

一疠疡手足或腿臂或各指拳挛者,由阴火炽盛,亏损气血,当用加味逍遥散加生地黄及换肌散兼服。

一疠疡生虫者,五方风邪翕合,相火制金,木盛所化,内食五脏,而症见于外也。宜用升麻肝经虚热者,佐以加味逍遥散、六味地黄丸。

一疠疡久而不愈,有不慎起居饮食,内火妄动者;有脏腑伤损,气血疲乏者;有用攻伐之物,气血愈亏者;有不分兼变相杂,用药失宜者;有病患讳疾忌医者。

一疠疡愈而复发,有不戒浓味,内热伤脾者;有不戒房劳,火动伤肾者;有不戒七情,血气。

兼症治法

一头目眩晕,若右寸关脉浮而无力,脾肺气虚也,用补中益气汤。若左关尺脉数而无力,肝物汤加参、苓、白术;气虚者,四君子汤加当归、黄;肝经实热者,柴胡清肝散;肝经虚热者,六味地黄丸;脾气虚弱者,补中益气汤;脾虚有痰者,半夏、白术、天麻汤;砭血过多者,芎归汤;发热恶寒者,圣愈汤;大凡发热则真气伤矣,不可用苦寒药,恐复伤脾胃也。

一口目斜,若手足牵搐,或眉棱痒动,属肝经血虚风热,用加味逍遥散、六味地黄丸,以肝血;若筋挛骨痛,或不能动履,用六味地黄丸、补中益气汤,以滋化源;若因服燥药而致者,用四物汤,加生甘草、金银花,以解热毒、益阴血。凡此俱属肝经血燥所致,须用六味地黄丸、补中益气汤为主;若因怒气房劳而甚者,用六味地黄丸、十全大补汤为主;若因劳伤形体而甚者,用补中益气汤、十全大补汤为主。

一夏秋湿热行令,若饮食不甘,头目眩晕,遍身酸软,或两腿麻木,口渴自汗,气促身热,气高而喘,身热脉大,元气内伤也,用补中益气汤;若呕吐少食,肚腹痞闷,大便不实,脾胃受伤也,用六君子汤;若胸腹不利,饮食少思,吐痰不止,脾胃虚痞也,用四君子汤;若形气倦怠,肢体麻木,饮食少思,热伤元气也,用人参益气汤。

一热渴便浊,若夜安昼热者,热在气分也,用清心莲子饮;昼安夜热者,热在血分也,用四物二连汤,俱佐以六味地黄丸;若寒热往来者,肝经血虚也,用加味逍遥散、六味地黄丸。

一小便不利,若因服燥药而致者,用四物汤,加炒黑黄柏、知母、生甘草,以滋阴血;若频数而色黄者,用四物汤,加参术、麦门、五味子,以生血气;若短而色黄者,用补中益气汤,加山药、麦门、五味、以滋化源。经云:无阴则阳无以生,无阳则阴无以化。

一大便不通,若血虚内热而涩滞者,用四物汤,加麦门、五味子,以生血润燥;若因燥热之药而患者,用四物汤,加连翘、生甘草,以生血清热;若服克伐之药而致者,用四君子汤,加芎、归以助气生血;若作渴饮冷者,热淫于内也,用竹叶石膏汤,以清胃火;若作渴饮汤者,以凉血润燥;若肠胃满燥,燥在直肠而不通者,用猪胆汁导之;肠胃气虚,血涸而不通者,用十全大补汤;若肝胆邪盛,脾土受侮而不能输化者,用小柴胡汤加山栀、郁李仁、枳壳治之。

一怔忡无寐,或兼衄血便血,若内热晡热,作渴饮汤,肢体倦怠,此脾血虚而火动也,用四神、远志;若因心血虚损,用柏子仁散。大抵此症皆心脾血少所致,但调补胃气,则痰清而神自安,不必专于清热治痰。

一发热恶寒,若肢体倦怠,烦躁作渴,气高而喘,头痛自汗者,此内伤气血也,用补中益气益胃汤。烦躁作渴,体倦少食,或食而不化者,此脾气虚热也,用六君子汤。

一发热在午前,脉数而有力者,气分热也,用清心莲子饮。脉数而无力者,阳气虚也,用补用四物汤加参、术。热从两胁起者,肝虚也,用四物汤加参、术、黄。从脐下起者,肾虚也,用四物汤加参、术、黄柏、知母、五味、麦门、肉桂,或六味丸。其热昼见夜伏,夜见昼止,或去来无定时,或起作无定处,或从脚起者,此无根虚火也,须用加减八味丸,及十全大补汤,加麦门、五味,更以附子末唾津调搽涌泉穴。若形体恶寒喜热饮食者,阳气虚寒也,急用八味丸。

一口干,若恶冷冻饮料食者,胃气虚而不能生津液也,用七味白术散。若喜冷冻饮料食者,胃火盛而消因汗下之后而有前患,胃气虚也,宜用八珍汤主之。

一作渴,若烦躁饮冷者,属上焦实热,用凉膈散。兼大便秘结者,属上焦实热,用清凉饮。若用克伐之药而渴者,气血虚也,急用八珍汤六味丸。

一耳聋耳鸣,若左寸关脉弦数者,心肝二经虚热也,用四物汤加山栀、柴胡生阴血。右寸关加山栀、芎、归清肝凉血。若午前甚用小柴胡汤加参、、归术补气清肝。午后甚用四物汤加酒炒黑黄柏、知母、五味补阴降火。如两足心热属肾虚,用六味丸以壮水之主。两足冷属阳虚,用八味丸以益火之源。

一项强口噤,腰背反张者,气血虚而发痉也。仲景张先生云:足太阳病发汗太多则痉,风病涩血,故无汗而恶寒,曰刚痉。皆因内虚复汗亡津血,筋无所养而然,悉属虚象,非风症也,当大补气血为主。故产妇溃疡,劳伤气血,湿热相火,误服克伐之剂者多患之,其义可见。近以痉为传写之误也。

一妇女经闭,若因郁火伤脾,以归脾汤加山栀、丹皮。气血俱虚,以八珍汤加山栀、丹皮。

先期而来者,血虚热也,四物汤倍加参、术、牡丹皮。将来而作痛者,气虚血滞也,四物汤虚也,用八珍汤。其血崩之症,肝火不能藏血者,用加味逍遥散。脾虚不能统血者,用补中益气汤。凡此皆六淫七情,亏损元气所致,当审其因而调补胃气为主。

变症治法

一身起疙瘩搔破,脓水淋漓,若寒热往来者,肝经气血虚而有火也,用八珍散加丹皮、柴胡全大补汤。若肌肤搔如帛隔者,血气不能外荣也,用人参养荣汤。若面部搔之麻痒者,气血黄丸。

一口舌生疮,或咽喉作痛,若饮食喜冷,大便秘结者,实热也,用四顺清凉饮。肌热恶热,从下或从足起者,肾虚热也,用加减八味丸。若饮食难化,四肢逆冷者,命门火衰也,用八味地黄丸。

一牙齿作痛,或牙龈溃烂,若喜寒恶热,属胃火,加味清胃散为主。恶寒喜热,属胃虚,补中益气汤为主。

一自汗盗汗。盖自汗属气虚,盗汗属血虚,自汗用补中益气汤,送六味地黄丸。盗汗用当归枣仁。

一唾痰或作喘,若右寸脉浮缓者,肺气虚也,用六君子汤加桔梗。右寸脉洪滑者,肺经有热洪滑迟缓者,脾热传肺也,用泻白泻黄二散。右尺脉微弱者,命门火衰而脾肺虚也,用人参理中丸,如不应,用八味地黄丸。右寸脉洪数者,心火克肺金也,用人参平肺散,如不应,用六味地黄丸。左寸关脉洪弦数者,心肝二经有热也,用柴胡清肝散,如不应,佐以牛黄清心丸,清其风热,仍用六味地黄丸,以镇阳光。左尺脉数而无力者,肾虚而水泛上也,用六味地黄丸,加五味子以滋阴。如脉微细,或手足冷,或兼喘促,急用八味地黄丸以补阳。

一舌赤裂或生芒刺,兼作渴引饮,或小便频数,不时发热,或热无定处,或足心热起者,乃殁。

一口舌生疮,作渴不止,不时发热,或昼热夜止,或夜热昼静,小便频数,其热或从足心,以十全大补汤。若误用寒凉治火之剂,复伤脾胃,胸腹虚痞,饮食少思,或大便不实,小便不利,胸腹膨胀,肢体患肿,或手足俱冷者,此足三阴亏损之虚寒症也,急用加减金匮肾气丸,亦有复生者。

一肚腹肿胀,若朝宽暮急,属阴虚;暮宽朝急,属阳虚。朝暮皆急,阴阳俱虚也。阳虚者,者,朝用八味地黄丸,夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,口吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不救也。

一发热恶寒,若寸口脉微,名阳气不足,阴气上入阳中,则恶寒也,用补中益气汤。尺部脉湿热所乘,属形气虚而病气实也,当专补阳气,用补中益气汤。若发热大渴引饮,目赤面红,此血虚发热,属形病俱虚也,当专补阴血,用当归补血汤。

一发热作渴,若右寸关脉浮大而无力者,脾肺之气虚也,用补中益气汤。数而有力者,脾肺数而无力者,命门火衰也,用八味地黄丸。左寸关脉数而有力者,心肝之气热也,用柴胡栀子散。数而无力者,心肝之气虚也,用六味地黄丸。尺脉数而无力者,肾经虚火也,用加减八味丸。大凡疮愈后口渴,或先渴而患疮,或口舌生疮,或咽喉肿痛,或唇裂舌黄,目赤痰涎上涌者,皆败症也,非此丸不能救。

一眼目昏弱,或内障黑花,属血虚神劳,用滋阴肾气丸。若视物无力,或见非常之状,属阴倦,或肌肤麻木,属脾肺气虚,用神效黄汤。若至夜目暗,灯下亦暗,属阳虚下陷,用决明夜灵散。若眼暗体倦,内障耳鸣,属脾胃气虚,用益智聪明汤。盖五脏六腑之精气,皆禀受于脾土,上贯于目,脾为诸阴之首,目为血脉之宗,当补脾土为善。

一衄血吐血,若左寸关脉数而无力,血虚也,四物加参、术,浮而无力气虚也,补中益气汤无力者,肺胃虚热也,先用济生犀角地黄汤,后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数无力阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩眵多手麻者,脾肺虚也,用黄芍药汤。

一饮食少思,若因胃气虚而不能食,用四君子汤。若因脾气虚而不能化,用六君子汤。

大便胃气虚热也,用五味异功散。喜冷冻饮料食,胃气实热也,用泻黄散。

一带下,因经行产后,外邪入胞,传于五脏,而致之。其色青者属于肝,用加味逍遥散加防散。色赤者属于心,用小柴胡汤加黄连、山栀、当归。思虑过伤者,用妙香散、六味丸。色白者属于肺,用六味丸、补中益气汤加山栀。色黄者属于脾,用六味丸、六君子汤加山栀、柴胡,不应,用归脾汤。色黑者属于肾,用六味丸。气血俱虚,用八珍汤。阳气下陷,用补中益气汤。湿痰下注,前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏,气虚痰饮,四七汤送六味丸。若病久元气下陷,或克伐所伤,但壮脾胃升阳气为善。若拘于人之肥瘦,而用燥湿泻火之药,反伤脾胃,为害不浅。

一二便下血,若右关脉浮数,气虚而热也,用四君子加升麻、当归。尺脉浮大或微弱,元气浮大,气虚也,用四君子汤加升麻、炮姜。尺脉洪数或无力者,肾虚也,用六味地黄丸。若因房劳,伤损精气,阴虚火动,而小便下血,诸血病者,不问脉症百端,但用前丸料煎服为善。

一泄泻在五更或侵晨,乃脾肾虚,五更服四神丸,日间服白术散,或不应,或愈而复作,急用八味丸,补命门火,以生脾土,其泻自止。

一大便不通,属脾肺亏损,大肠津液干涸,或血虚火铄,不可计其日期,饮食数多,必待腹通而不止,或成中痞之症。若气血虚者,用八珍汤加麻子仁。肠胃虚者,用补中益气汤加麻子仁。肾液不能滋润,用六味地黄丸加麻子仁。若浓味积壅,小便淋秘者,肝肾虚也,用六味地黄丸,以滋肾水;用补中益气汤,以补脾胃。若发热晡热,用六君子汤、加味逍遥散,养阴血,清风热。若兼筋骨痛,先用透经解挛汤、秦艽地黄汤,后用八珍散加牡丹皮、柴胡主之。若误服风剂而伤阴血者,用易老祛风丸,若两股或阴囊或两足,必用四生散、地黄丸为善。若误服草乌、川乌之类,或敷巴豆、砒石等味,肌肉腐溃,反成疠症,治者审之。

一面赤搔痒,或眉毛脱落,属肺经风热,用人参消风散、桦皮散;气虚用补中益气汤,加天用小柴胡汤加山栀、丹皮、钩藤钩,后用加味逍遥散。凡症属肝经,血燥生风,但宜滋肾水生肝血,则火自息风自定痒自止矣。

一遍身疙瘩,或瘾疹搔痒,此风热伤血,用羌活当归散,气虚者佐以补中益气汤加山栀、钩,此风热而秘涩,用清胃散加芍药。盖肾开窍于二阴,精血不足,则大便秘塞而不通矣,须用六味地黄丸、补中益气汤,以滋化源。

一小便不利,若不渴而不利者,热在下焦血分也,用滋肾丸。渴而不利者,热在上焦气分也,用清肺散。肾经阴虚而不利者,用六味地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。

元气虚而不能输化者,用补中益气汤。脾肺之气燥而不能化生者,用黄芩清肺饮。若转筋便闭气喘,不问男女孕妇,急用八味丸,缓则不救。

一白浊,足三阴经主之,属浓味湿热所致者,用加味清胃散。肝肾虚热者,用六味地黄丸为脾气虚者,六味丸佐以补中益气汤。湿痰下注者,益气汤佐以六味丸。

疠疡类症

(类症者与疠形状相似而所因不同也)

一两如癣,搔痒久则脓水淋漓,或搔起白皮者,名肾脏风也,用四生散以祛风邪,用六味用羌活白芷散、加味逍遥散。气虚者,佐以补中益气汤加皂角刺、钩藤钩。血虚者,佐以八物汤加柴胡、牡丹皮或加味逍遥散兼服。

一肢体或腿臂腕间患,而游走不定者,赤曰赤游风。白曰白游风,为血虚阴火内动,外逍遥散、六味地黄丸。

一遍身或头面起疙瘩,或如霞片,或破而脓水淋漓,或痒痛寒热,乃肝火血虚也,用加味逍室也,用小柴胡汤加山栀、生地黄。血虚者,四物合小柴胡汤,病退,却用逍遥散,以健脾胃生阴血。此症多有因怒气而发者,治当审之。

一妇人肢体瘾疹疙瘩,搔破成疮,脓水淋漓,热渴眩晕,日晡益甚者,用四物汤加柴胡、山。若自汗盗汗,月水不调,肚腹作痛,用八珍汤、六味丸。若食少体倦,心忪盗汗,经闭寒热,用八珍汤,佐以加味逍遥散。若病久元气怯弱,用十全大补汤,佐以归脾汤。

一女子十三四或十六七,而天癸未至,或妇人月经不调,发赤痒痛,此属肝火血热,用小柴胡汤加山栀、生地黄、牡丹皮、防风。

一生虫者,乃相火制金不能平木而化耳,非风邪所生也。但滋肾水生肝血,或佐以灸承浆之类,说见本症。

一敷砒霜,患处作痛,或腐溃,用湿泥频涂换之。若毒入腹,胸膈苦楚,或作吐泻,饮冷米醋一二杯即止,多亦无妨,生绿豆末、芝麻油俱可。

一敷贴雄黄药,闷乱或吐泻,用防己煎汤解之。

一服辛热药,而眉发脱落者,乃肝经血伤而火动,非风也,用四物汤、六味丸,以滋肝血、生肾水。

一服川乌、草乌等药,闷乱流涎,或昏愦呕吐,或出血吐血,用大豆、远志、防风、甘草,任用一味,煎汤解之。大凡服风药过多,皆宜用之,未应,急用甘草、生姜汁解。

一敷贴巴豆之药,患处作痛,肌肉溃烂,以生黄连为末,水调敷之。若毒入肉,吐泻等症,更以水调服一二钱,大小豆、菖蒲汁俱可。

一敷贴藜芦,毒入内,煎葱汤解之。

一服祛风克伐之药,呕吐少食,胸膈不利,或形气倦怠等症,用六君子汤以补阳气。若烦躁作渴,饮食不思,或晡热内热,面赤发热,用四物汤加参、术,以生阴血,余从各门治之。

本症治验

一男子冬间口苦耳鸣,阴囊湿痒,来春面发紫块,微肿麻木,至冬遍身色紫,不知痛痒,至先与再造散二服下毒秽,更以小柴胡合四物汤加白芷、防风、天麻、皂角刺,渐愈。又与换肌散,但遍体微赤,此血虚有火,因家贫未得调理,秋间发热,至春面仍发块,用前散并养血药,喜年少谨疾得愈。

一膏粱之人,鼻坏眉落,指脱体溃,热渴晡甚,用四物汤加酒炒黑黄柏、知母、五味、麦门便稀溏,此元气虚而时热胜也,用补中益气汤顿安。乃与换肌散及益气汤,兼服两月,更以生脉散代茶饮,疮少退。时至仲秋,眩晕少食,自汗体重,大便溏数,此亦时湿之症,用清燥汤调理而愈。又用补中益气汤少加酒炒黑黄柏、知母、皂角刺、天麻,两月余而瘥。又因劳倦耳聩热渴,误服祛风药,病气益剧,身发赤疹,与益气聪明汤,月许而愈。

一男子赤痛热渴,脓水淋漓,心烦掌热,目昧语涩,怔忡不宁,此心经受症也,用安神丸兼胡饮并八珍汤而愈,再用换肌散而瘥。

一男子肚见青筋,面起紫泡,发热作渴,寅卯时甚,脉弦数,腿转筋,小便涩,此肝经火症柴胡、山栀,养其气血,乃用换肌散,去其内毒而安。年余因劳役饮食失宜,寒热头痛,遍身赤疹,自用醉仙散而殁。

一男子面发紫疙瘩,脓水淋漓,睡中搐搦,遍身麻木,渐发赤块,劳怒则痒,肝脉洪大,砭下前丸,诸症少愈;却用宝鉴换肌散斤许,又用小柴胡合四物汤加参术、天麻、角刺百余剂,及六味地黄丸,半载而愈。后因劳遍身麻痒,脉微而迟,此气血俱虚,不能荣于腠理,用十全大补汤,加五味、麦门,调理年余而安。

一男子面赤发紫泡,下体痒痛,午后发热,大便燥黑,此火盛而血虚也,用再造散及四物汤黄;仍以四物去胆草、防己,少用独活,加玄参、萆,五十余剂而疮退;却用补中益气汤加天麻、麦门,而气血渐充;时仲秋霪雨,遍身酸痛,用清燥汤而安;随用换肌散、胡麻散、八珍汤,兼服而愈。

一上舍面发肿,肌如癣,后变疙瘩,色紫,搔之出水,此脾肺之症也。先用清胃汤,以清胃腕手足指缝并患处,以去毒血,疏通隧道;乃与八珍汤加白芷、皂角刺、五加皮、全蝎及二圣散,兼服月余,以养阴血治疮毒;又与补气泻荣汤,少愈;再与换肌散而全愈。后因劳倦遂发赤晕,日晡尤甚,以四物汤加丹皮、柴胡、山栀,并用补中益气汤,年余虽劳而不发。

一男子遍身如癣,搔痒成疮,色紫麻木,掐之则痛,小便数而少,此脾胃受症,邪多在表,虚也,以大剂参、、芎、归、蒺藜、桔梗数剂,元气顿复。却用八珍汤加黄、白芷、蒺藜、天麻、软柴胡及二圣散治之,其疮渐愈。后用换肌散八珍汤等药,调理半载而痊。后仍发,误用克伐攻毒,患两感伤寒而死。

一男子遍身疙瘩,搔则痒,掐则痛,便闭作渴,此邪在内也。治以再造散二服,微下三次,用二圣散,其疮顿愈,更用大补年余而康。后患痰涎壅盛,舌强语涩,用二陈、苍术、黄柏、知母、泽泻四剂而愈,再用补中益气汤调理而安。

一男子素清苦,眉尽落,病在肝胆二经也。乃刺臂腿腕及患处,出黑血,空心服八珍汤,加一儒者脚心或痒痛,或麻痒,或肿胀,二年后身体作痒,渐变疙瘩,发热耳鸣,日晡益甚,以补肾,又用换肌散、祛风丸以治疮,各斤许,疮渐愈,得滋补守禁而痊。

一上舍遍身患之,形体俱虚,余谓须用调补,元气完复,方治其疮。不信,恪服蛇酒以攻内,此因毒药脾伤而然也,反服祛毒之剂,吐泻不止而殁。

一男子用药汤熏洗,汗出不止,喘嗽不食,腹鸣足冷,肢体抽搐。余谓此因热伤元气,腠理不密,汗出亡阳耳,是日果卒。

类症治验

钦天薛天契年逾六旬,两脓水淋漓,发热吐痰,数年不愈,属肾脏风症,用四生散而瘥。

味丸,诸症悉愈。三年后小便淋沥,茎道涩痛,此阴已痿,思色而精内败也,用前丸及补中益气汤加麦门、五味而愈。

翟鸿胪两生疮,渐至遍身,各大寸许,肿而色黯,时出血水,吐痰咽干,盗汗心烦,溺赤,三月元气顿复。

松江掌教翟立之素善饮,遍身疙瘩,搔起白屑,上体为甚,面目肿,成疮结痂,承浆溃脓、连翘、山栀、柴胡、芩、连一剂,诸症悉退,四剂全退。两睛各显青白翳一片,亦属肝火,再剂翳去,乃用六味丸而愈。

一儒者身发疙瘩,时起赤晕,憎寒发热,服疠风之药,眉落筋挛,后疙瘩渐溃,日晡热甚,柏、知母,肝脉渐和,晡热渐退。又用八珍汤,加山栀,寒热顿去。再与加味逍遥散,加参、术、钩藤钩、木贼,服两月疮悉愈而眉渐生。后因怒复作,用小柴胡汤加芎、归、钩藤钩、木贼而愈。后劳役发热,误用寒剂,不时身痒,日晡亦晕,早与补中益气汤加五味、麦门、山药,午后与加减八味丸寻愈。后食炙爆等物,痰盛作渴,仍发疙瘩,小便白浊,右关脉滑大有力,用补中益气汤,加山栀,诸症悉退。

一男子愈后,肌肤作痒,口干饮汤,此中气虚不能化生津液,荣养肌肤,午前服七味白术散门全愈。

一男子愈后,因劳恶寒,头痛体倦,余谓恶寒乃胃气虚,不能护卫肌表,头痛乃清气虚,不剂而瘥。

一男子愈后,每早吐痰碗许,形体倦怠,此中虚气而不能克化饮食,以参、、白术、陈皮若脾气健旺,营运不息,痰自无矣。

一男子愈后,恶寒头晕,食少体倦,属中气虚弱,用补中益气汤加蔓荆子,并十全大补汤加五味子,血气充而愈。

一男子面起赤晕,时或发肿,擘手亦然,搔起白屑,服疠风药,内热体倦,脉大而虚,此因元气虚而阴血复伤。用六味地黄丸、补中益气汤而寻愈。

一男子两目俱赤,遍身痒痛,搔起白皮,此肝肺阴虚。误服祛风燥剂,鼻赤面紫,身发疙瘩物汤加参、、柴胡、山栀,并换肌散,各百余服,喜其年少谨疾,痊愈。

一男子愈后,寒热往来,体瘦倦怠,饮食不甘,此因元气虚而变症也。午前用补中益气汤加麦门、五味,午后用四物汤加麦门,五味而愈。

一男子遍身搔痒,后成疮出水,洒淅恶寒,皮肤皱起,眉毛渐落,大便秘结,小便赤少,此属肺火为患。用补气泻荣汤四剂,诸症渐退。但倦怠恶寒,小便清少,此邪气去而真气虚也。用补中益气汤兼换肌散,半载乃元气复而诸症退。时仲秋忽大便不实,小便频数,体倦食少,洒淅体重,此湿邪乘虚而作,用东垣益胃汤二剂顿安。仍用前药调理,三月余全愈。

一儒者遍身作痒,搔破脓水淋漓,眉毛脱落,如疠风症,久服祛风等药,致元气亏损,余用一儒者怀抱久郁,先四肢如疠,恪祛风消毒,气血愈虚,延及遍身,寒热作渴,肢体倦怠,脉洪大而虚,谓余何也?余曰:始因脾郁血虚,阴火妄动,后因药伤脾胃,元气下陷。遂用补中益气汤,培补脾胃,升举元气;用归脾汤解散郁火,生发脾血;更以六味丸益肾肝精血,引虚火归源,不两月诸病悉愈。

一男子遍身生疮,脓水淋漓,晡热口干,两足发热,形体消瘦,杂服风疮药,六年未愈。尺脉洪数而无力,此肾经疮也,如小儿肾疳之症,用加减八味丸,不半载而痊。

一男子遍身生疮,似疥非疥,脓水淋漓,两腿为甚,作痒烦热,肢体倦怠,年余不愈。

余以为肾经虚火,用加减八味丸而瘥。

一男子秋间发疙瘩,两月余渐高有赤晕,月余出黑血,此风热血虚所致。先用九味羌活汤,中益气汤、加减八味丸顿愈。

一男子两掌每至秋皮浓皱裂起白屑,内热体倦,此肝脾血燥,故秋金用事之时而作,用加味臂腿腕皮浓色白,搔之则木,久服前药方愈。

一男子因大怒发热,眉发顿落,盖发属肾而眉属肝,此肝肾素虚为怒,阴火愈盛,销铄精血而然也。用六味丸料加柴胡、山栀、黄柏,数剂渐生,又二十余剂而完。

一男子遍身搔痒,服祛风辛燥之剂,眉发脱落,余谓前药复伤肝肾,精血虚而火内炽所致一男子染时疮,服换肌散之类,眉毛顿脱,遍身作痒,或时赤晕,乃燥药损其阴血,阳气偏归、黄治之,疮症既愈,眉毫亦生。

一男子素不慎房劳,其发忽落,或发热恶寒,或吐痰头晕,或口干作渴,或小便如淋,两足枸杞子治之,诸症退而发渐生。

一男子素膏粱醇酒,患肾脏风,延及遍身,服疠药益甚,又用捻药于被中熏之,呕吐腹胀,遍身浮肿溃烂,脓水淋漓,如无皮而死。

一男子足三阴虚患血风疮症,误服祛风散毒之剂,外敷斑蝥、巴豆等类,肌肉溃烂,呕吐腹膨,或泄泻足冷,或烦热作渴,此药复伤脾胃虚败也。辞不治,不越月而殁。

一妇人脓水淋漓,发热作渴,体倦恶寒,经水不调,久而不愈,此肝脾亏损而虚热也。

先用补中益气汤加川芎、炒山栀,元气渐复,更以逍遥散而疮渐愈。

一妇人性急善怒,月经不调,内热口苦,患时疮,服败毒之药,脓水淋漓,热渴头眩,日晡连、芩数剂而愈。年余手足臂腕起白点渐大,搔起白屑,内热盗汗,月经两月余一至,每怒或恶寒头痛,或不食作呕,或胸乳作胀,或腹内作痛,或小便见血,或小水不利,或白带下注,此皆肝木制伏脾土,元气虚而变症也。用补中益气汤加炒黑山栀及加味归脾汤,间服半年而愈。

一妇人久郁,患在四肢,腿腕尤甚,误用败毒寒凉之剂,晡热内热,自汗盗汗,月经不行,口干咽燥,此郁火伤脾也。用归脾汤数剂,后兼服逍遥散五十余剂而愈。

一妇人身如丹毒,搔破如疠,热渴头晕,日晡益甚,此属肝经风热血燥,用加味逍遥散而愈。

一妇人素晡热,月经不调,先手心赤痒,至秋两掌皮浓皱裂,时起白皮,此皆肝脾血燥,用不再发。

一妇人两腿腕紫黯寸许,搔破出水,或用祛风砭血,年余渐胤如掌许,乃服草乌等药,遍年脾血也。先以补中益气汤加芍药、川芎、五味十余剂;乃与加味逍遥散加熟地、钩藤钩二十余剂;再用归脾汤加川芎、熟地黄,治之而不发。

一妇人日晡身痒,内外用追毒祛风之剂,脓水淋漓,午前畏寒,午后发热,殊类疠风,用补中益气汤加山栀、钩藤钩,又以加味逍遥散加川芎而愈。

一妇人手心色赤搔痒,发热头晕,作渴晡甚。服祛风清热之药,肤见赤痕,月经过期,用加用四物汤加参、术、茯苓、山栀,赤晕亦消。

一妇人素清苦,四肢似癣疥,作痒出水,怒起赤晕,服祛风败毒等剂,赤晕成疮,脓水淋漓,晡热内热,自汗盗汗,月经不行,口干咽燥,此郁伤脾血也。用归脾汤、逍遥散,两月而痊。

一妇人遍身疙瘩搔痒,敷追毒之药,成疮出水,寒热胁痛,小便不利,月经不调。服祛风之加味逍遥散二十余剂,诸症渐愈;乃用六味丸调理而瘥。此等症候,服风药而死者多矣。

一妇人愈后唇肿皱裂,食少肌瘦,晡热益甚,月水过期,半年渐闭,时发渴躁,专于通经降丹皮、柴胡、山栀,外症渐愈;又用八珍汤加丹皮、柴胡五十余剂,月水调而诸症痊。

一小儿面部浮肿,遍身如癣,半年后变疙瘩,色紫作痒,敷巴豆等药,皮破出水,痛痒寒热防、黄芩、柴胡、皂角刺、甘草节,以凉血祛毒,诸症渐退;更以八珍汤加白术、荆、防、角刺、五加皮而愈。后但劳则上体发赤晕,日晡益甚,此属气血虚而有火。用四物汤加丹皮、参、术、柴胡,治之稍退;又用补中益气汤加酒炒黑黄柏、知母,月余痊愈。

一小儿遍身患疥如疠,或痒或痛,肢体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不实年余矣,此肝脾食积郁火。用芦荟丸,不月而愈。

一女子十三岁,善怒,遍身作痒出水,用柴胡、川芎、山栀、芍药以清肝火,用生地、当归余曰:此亦肝火炽甚,血得热而妄行。其夜果经至。

一女子赤晕如霞,作痒发热,用小柴胡汤加生地、连翘、丹皮而愈。大凡女子天癸未至,妇人月经不调,被惊着恼,多有此症。

一小儿十五岁,遍身似疥非疥,脓水淋漓,晡热口干,形体骨立四年矣,此肾疳之症,用加减八味丸而痊。

韩氏子年十四早丧天真,面红肿如风状,不时举作,或误用疠风药,内虚发热,口燥烦渴,自降,补其本则标自退。大经领教,用四君加参、四十剂;又用此作丸服斤许,不两月而平复。若从有余治之,则误谬多矣。谨录呈上,乞附药案以惠后之患者,嘉靖丁未仲春门人朱大经顿首拜书。

中卷

续治诸症

一男子遍身患小疮,或时作痒,口干作渴。服消风散,起赤痒益甚;服遇风丹,脓水淋漓,丸,其渴渐止;用补中益气汤加五味子,肌肉渐生;佐以八珍汤加牡丹皮、麦门冬,百余剂而痊。二年后不节房劳,其疮复作,惑于人言,又服消风散之类,其疮复患。余仍用前药,调治而痊。

一男子善怒面青,腿内患癣类,色赤作痒,或为砭刺出血,发热肿作痛,服消风散而益火内动复伤其血而疮甚耳。先用柴胡清肝散数剂,又用四物、山栀治之,诸症渐愈;用八珍汤地黄丸,两月余而痊。

一男子面赤作渴,而常患小疮作痒,服祛风药,遍身发赤;服花蛇酒,更发赤晕,遍行砭煎服,热渴渐止,疮渐结靥;又用八珍汤、地黄丸,疮靥渐脱;又服月余,疮渐愈。

一男面生粉刺,或生小,服消风散疮益甚;服遇仙丹,加遍身赤痒;仍服前药,发热肿剂而痊。

一男子患肾脏风,饮烧酒,发赤晕,砭出血,敷追毒之药,成疮出水,日晡益甚,类大麻风汤,其血渐止;又用五味异功散加当归、升麻,饮食渐进;用四物、参术、牡丹,内热渐减;用易老祛风丸,脓水渐少;又八珍、牡丹皮之类,月余疮渐结靥。因思虑发热盗汗,疮复作痒,兼起赤晕,用加味归脾汤数剂,汗热渐止,用加味逍遥散、六味地黄丸而痊。

一男子嗜膏粱炙爆醇酒辛辣之物,遍身生,甚为作痒,服消风散之类,更起赤晕,又砭血所致。余先用犀角地黄汤,诸症稍退;乃用济生犀角地黄汤加黄连治之,脓水渐止;乃以八珍汤加山栀、牡丹皮,眉毛渐生;因饮食失宜,胸腹作胀,饮食少思,或大便下血,用五味异功散加升麻,饮食渐进;又用补中益气汤而血止,仍用异功散加当归、牡丹皮而痊。

一男子内作痒色黯,搔起白皮,各砭刺出血,其痒益甚,更起赤晕,延及外,津淫不已火益甚而患耳。先以八珍汤加五味子、牡丹皮三十余剂,诸症渐愈,乃佐以加减八味丸百余剂而痊。

一男子常咳嗽,腿患白癜风,皮肤搔起白屑。服消风散之类,痒益甚起赤晕,各砭出血,赤,此脾肺二经虚热之症。先用五味异功散治之,虚热稍退;又用地黄清肺饮,肺气渐清;又用八珍汤、六味丸而寻愈。后又咳嗽痰喘,患处作痒,用参苏饮二剂,散其风邪;又用五味异功散加桔梗,补其肺气而痊。二年后咳嗽作渴饮水,脉洪大左尺为甚,用加减八味丸,补肾水而痊。

一男子素不慎房劳,其发渐落,或发热恶寒,或吐痰头晕,或口干作渴,或小便如淋,两足发渐生。后两腿腕患紫癜风,延于两股作痒,各砭出血,痒处日甚,服消风等药,患处微肿,延及上体,两眼昏涩,余谓肾脏风。先用四生散四服,后用易老祛风丸月余,用地黄丸两月余而痊。后饮食起居失宜,肢体色赤,服二丸随愈。

一男子患白癜风,过饮或劳役,患处色赤作痒。服消风散之类,顿起赤晕,遍身皆痒;砭出活汤,诸症顿愈,用加味逍遥散、加味四物汤乃瘥。

一男子不时患疙瘩,搔痒成疮,脓水淋漓,恶寒发热。先用羌活当归散而痒止,又用易老祛,但口干体倦,饮食不入,用七味白术散去木香,四剂而安。

一男子患疮疥搔破出脓水,面赤作渴,大便坚实,脉洪数左关寸为甚,此木火相搏也。

先用泻青丸料煎服,热势顿减,又用栀子柴胡散、加味逍遥散而疮愈。

一男子患搔痒破而成疮,如大麻风。服遇仙丹,发热作渴,大便秘结,脉沉实,右关为甚,而疮愈。

一儒者素食膏粱,发热作渴饮冷,患疮,如大麻风,大便出黑血,服清热祛风等寒药益甚。

退;又用柴胡栀子散调理而痊。

一男子遍身患疙瘩作痒,劳而益甚,用参、、归、术为君,佐以柴胡、炒芩、桔梗、川芎、炙草而瘥,更用补气血之药,后不再发。

一男子患疙瘩,搔痒发热,形气虚弱,口鼻气热,且喜饮冷,属外邪也。以消风散二剂,外去柴胡、升麻,加茯苓、芍药乃痊。

一男子患前症,多在臀脚,劳役则痒益甚,小便色黄,服败毒散、芩、连之剂,患处痒痛,间如故,日晡倦怠,或劳愈加晨起如故,皆元气虚也,宜用前药补而治之。

一儒者遍身生疮搔痒,脓水淋漓,自知医,服八珍、荆、防之类益甚,脉洪大按之无力,余谓此气血虚热也。用八珍汤加牡丹皮治之而愈。继娶后两足生疮,久不愈,尺脉数而无力,余用地黄丸、八珍汤而痊。

余甥凌云汉年十六,庚子夏作渴发热,吐痰唇燥,遍身如疥,两腿尤多,色黯作痒,日晡愈气氤氲,余谓火旺之际,必变瘵症。用六味地黄丸、十全大补,二旬诸症愈而瘵症具,仍用前药而愈。抵冬毕姻,至春其症复作,仍服地黄丸数斤,煎药三百余剂而愈。

稽勋季龙冈遍身患此,腿足为甚,日晡益,口干作渴,小便频数。此肾经虚热,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。

一儒者善嚏患疥,余以谓腠理不密,外邪所搏,用补中益气汤加白芷、川芎治之,不从。自服荆防败毒散,盗汗发热,作渴痛,脓水淋漓,仍用前汤倍加参、、五味而痊。

一儒者患在臂脚,日晡或痒或胀,形体倦怠,自服败毒散,痛处发肿,小便赤涩。此肺肾阴虚,余用补中益气汤加五味子、麦门冬而愈。

一儒者遍身发,误服攻毒之剂,元气虚而不能愈。余用补中益气汤加茯苓治之,其疮顿愈。又因调理失宜,日晡益甚,用八珍汤加五味子、麦门冬,五十余剂而愈。

一男子患疙瘩,色黯作痒出黑血,日晡至夜益甚,其腿日肿夜消,余以为气血虚而有热。朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。

一男子时疫愈后,遍身发作痒,服补中益气汤而愈。有同患者不信余言,乃用砭法出血而死,此因阴虚血热,色黑作痒也,何乃反伤阴血哉。

一男子患,干痒作痛,以芩、连、荆、防、山栀、薄荷、芍药、归稍治之而愈。

一儒者应试后,遍身瘙痒,后成疙瘩,此劳伤元气,阴火内炽,秋寒收敛,腠理郁热内作。

状,又发热作渴,倦怠懒食,余用补中益气汤,倍加参、、归、术、半夏、茯苓、五味子、麦门冬而愈。

举人陆世明会试途中劳役,胸患斑,赤作痛,头痛发热,形倦少食,大便或溏或结,小便一男子脾肾气血虚热,恪服四物、黄柏、知母之类,元气愈虚,倦热益甚。余朝用补中益气,破而出水,用风药益甚,或赤或白,眼作花痒。先用胡麻散、六味丸,痒渐愈;用六味丸、消风散,疮渐愈,用八珍汤、六味丸而痊。次年两股小腹颈项复作痒,用四生散、六味丸而愈。

一妇人经水先期,劳役或气恼则寒热搔痒。服祛风降火等药,不劳怒而自痒发热,更加痰喘风药,口干作渴,欲水而不敢饮,经水又过期,眉间若动;又服月余,眉毛脱落,经水淋漓。余谓心肝二经,风热相搏,制金不能平木,木克脾土而不能统血,肝火旺而不能藏血也。

眉间属甲木而主风,风动血燥而眉毛脱落又若动也。经云:水生木。遂朝用地黄丸以滋肾水生肝血,夕用加味逍遥散以清肝火生肝血,月余诸症渐愈。又佐以四君、芎、归、牡丹皮,月余,经水旬日而止。又两月余,经水五十余日而至,乃夕用五味异功散加当归服两月,经水四十余日而至。因怒恼寒热,经水如崩,眉棱觉动,脉洪数弦,肝脾二经为甚,用柴胡栀子散二剂以平肝火,用五味异功散二剂以补脾气,发热顿退,经水顿止。更以八珍汤倍加参、术及地黄丸,两月余经水如期,眉毛渐生。因饮食停滞,腹胀作痛,另服祛逐之剂,泄泻不止,小腹重坠,饮食甚少。余先用六君子汤送四神丸,数剂泻渐止,饮食稍进,又用补中益气汤倍用升麻数剂,重坠渐愈。后因劳心发热,饮食难化,呕吐涎水,其热自脐上起,觉饥热频作,乃用六君子汤加炮姜治之,热时饮稠米汤稍安,两月余又常服加味归脾、补中益气二汤而痊。

一妇人秋间肢体作痒,时发寒热,日晡热甚,口苦喜酸,月水先期,面色常青,热甚则赤,信气稍复,乃以八珍汤,倍用参、术,少用川芎、芍药炒黑,间佐以补中益气汤,诸症渐愈。

又以四君子汤为主,佐以加味逍遥散,两月余脓水渐少。又服月余,疮渐结靥,因怒恼,寒热腹胀,饮食少思,患处复甚,用六君子汤加山栀、柴胡,乃用四君子汤为主,而疮渐愈。

又因怒,月经甚多,发热作渴,疮痛出血,用柴胡清肝散,热退痛止。仍用四君子汤而结靥,又用八珍、山栀、牡丹皮而疮愈。

一妇人遍身搔痒,脓水淋漓,发热,身如虫行,月经不调。先用升麻汤送泻青丸,热痒顿退汤、易老祛风丸而痊。

一妇人遍身患疙瘩,发热作痒,内服败毒祛风,外搽攻毒追蚀,各溃成疮,脓水津淫,形气数剂,其渴渐止,饮食稍加;乃用八珍汤加柴胡牡丹皮,脓水渐干;又用六君、芎、归、丹皮、山栀,疮渐收敛;仍用八珍、山栀、牡丹皮而疮愈。

一妇人每秋间两手心作痒,搔起白皮,因劳役怒恼则发寒热,遍身作痒起疙瘩,或以为风症二经,血燥生风。先用加味逍遥散,热渴渐减;又用八珍、柴胡、山栀,患处少可;后因怒气发热胁痛,患处痛,用加味逍遥散四剂而安;又用四君、芎、归、山栀、牡丹皮,半载而痊。

一妇人因怒,寒热发赤晕,服祛风之药发疙瘩,或砭出血,患处肿,发热头痛,内服外敷余谓血脱烦躁,先用补血当归汤稍缓,用四君、当归数剂得睡;但倦怠头晕少食,用补中益气汤加蔓荆子稍可;又用八珍汤,少用芎、芍,倍用参、术,三十余剂而能步履;又服月余而痊。

一妇人患白癜风,误以为大麻风,服蛇酒等药,患处肿,经水两三月一行。余曰:此肝血。先用八珍汤四剂,又用四君子汤二剂,月余乃以四君子汤,又用八珍汤二剂,又月余诸症渐退,元气渐复,又以四君子汤为主,以逍遥散为佐,将两月疮靥脱,又月余而愈。

一妇人性急善怒,月经不调,内热口苦,患疙瘩作痒,服败毒之药,脓水淋漓,热渴头晕,连、芩数剂而愈。年余左足臂腕起白点渐大,搔起白屑,内热盗汗,月经两月余一至,每怒或恶寒头痛,或不食作呕,或胸乳作胀,或腹内作痛,或小便见血,或小水不利,或白带下注。此皆肝木制伏脾土,元气虚而变症也。用补中益气汤加炒黑山栀及加味归脾汤,间服半年而愈。后每怒恼患赤晕,或以风疾治之,发疙瘩;又服遇仙丹,赤肿作痒出脓水;外敷追蚀之药,寒热作渴;又服胡麻、草乌之药,遍身搔痒,眉毛脱落,脓水淋漓,咳嗽发热,月经两月一行。余用四君、当归、牡丹皮,月余热渴稍止,饮食稍进。又服月余,咳嗽稍可,却用八珍汤加牡丹皮二十余剂,患处渐干,经水如期。后因伤食,作泻不食,用六君子汤,饮食渐进。又因怒发热作渴,患处作痛,经行不止,用加味逍遥散渐可,仍用四君子汤而痊愈。

一妇人性沉静,怀抱不乐,月经过期,遍身作痒。服祛风清火之剂,搔破成疮,出水不止,食日少,月经先期。余作肝脾郁怒而血燥,前药复伤而益甚。先用四君、芎、归、山栀、牡丹皮,饮食渐进,服月余而嗽止。又以加味逍遥散加钩藤钩,二十余剂而眉不动,乃去钩藤倍加参、术、当归,月余疮渐结靥。又以八珍汤加山栀、牡丹皮而痊。

一妇人患前症,脓水淋漓,发热作渴,体倦恶寒,经水不调,久而不愈,此肝脾亏损而虚热痒,搔起疙瘩,破而出脓,或出血水,误服醉仙散,殊类风症。余用八珍汤数剂而安,又用十全大补汤,患处渐干。因恼怒停食,腹胀少食,发热作渴,患处复溃,用六君子汤加炒黑山栀,数剂饮食渐进,又用八珍汤之类而痊。

一妇人日晡身痒,月余口干,又月余成疮,服祛风治疮之剂,脓水淋漓,午前畏寒,午后发散兼八珍散而痊。

一妇人素清苦,因郁怒患前症,遍身患疙瘩,晡热内热,自汗盗汗,月经不行,口干咽燥。余用归脾汤数剂,诸症稍退,后兼加味逍遥散,五十余剂而愈。

一妇人性躁患作痒,脓水津淫,寒热口苦,胁痛耳鸣,腹胀溺涩,乃肝脾血虚火症。用一妇人患症作痒,脉浮数,以人参败毒散,二剂少愈更以消风散四剂而安,又用柴胡清肝散而愈。

一妇人患症痛痒,大便秘脉沉实,以四物汤加芩、连、大黄、槐花治之而便利,用四物二连汤而疮愈。

一妇人身如丹毒,搔破淋漓,热渴头眩,日晡益甚,用逍遥散加炒山栀、陈皮而愈,又用八珍、柴胡、山栀、丹皮而愈。

一妇人患前症,误用大麻风药,破而出水,烦渴头晕,诚类风症,六脉洪数,心肝脾为甚。

火、滋脾血、生肾水而愈。

一妇人患前症,搔破久不愈,食少体倦,此肝脾亏损,阴虚发热也。先用补中益气汤加川芎、炒栀,元气渐复,更以逍遥散而疮愈。

一妇人身如丹毒,后发疙瘩,搔破脓水淋漓,热渴头晕,日晡益甚。先用消风散二剂,又用加味逍遥散而愈。

一妇人患赤游风,晡热痒甚。余用清肝养血之剂。不信,乃服大麻风药,臂痛筋挛;又服化痰顺气之剂,四肢痿弱。又一妇患前症,数用风药煎汤泡洗,以致腹胀并殁。

一女子月经先期,或经行上身先发赤晕,微肿作痒,若遇气恼,赤痒益甚。服祛风之药,患,清肝火益肝血,赤痒少止,用地黄丸滋肾水生肝木,各五十余帖而痊。后因恼怒,经水不止,发热作渴,患处赤痒。先用加味小柴胡汤二剂,诸症顿止。又用加味逍遥散而安。

一女子二十岁,月经先期而或过期,或有怒身发赤晕,或患疙瘩,六七日方退。服祛风药,服是药,必致筋挛。不悟,后两手果挛,始信。先用地黄丸、四物汤,月余热渴顿减,乃佐以加味逍遥散,又月余患处脓少,又用四君、山栀、牡丹皮二十余剂,指能伸屈。因怒发热,经水不止,睡中筋脉抽动不安,以加味逍遥散加钩藤钩治之而痊。仍用四物、山栀、钩藤钩、牡丹皮而疮结靥,乃去钩藤钩,调理元气复而疮靥脱。

一女子常患瘾疹作痒,因怒发热,变为疙瘩,肿痒甚。余用栀子清肝散治之而愈。后又怒曰:然乃以当归补血汤四剂,其热悉止,又用圣愈汤、加味逍遥散而愈。

一女子赤晕如霞,作痒发热,用小柴胡汤加生地、连翘、丹皮而愈。后时常发热,遍身如虫晕,或发瘾疹,或患疙瘩,用胡麻散随愈。

一女子常患疙瘩,时或作痒。服消风之类,搔破成疮,其痒不止,延及头面。余先用羌活当不再作。

一小儿因有食积,服克滞之剂,肢体生疮似疥,服消毒之药,发疙瘩,赤色作痒,脓水津淫散治之而食积愈。

一女子赤晕作痒,寒热发搐,服风药身发疙瘩,搔破出水,此肝血风热之症。先用加味小柴散而痊。

一小儿遍身生疮,小便不调,颈间结核,两目连札。服祛风之剂,眉毛脱落。余谓肝经风热、四味肥儿丸而愈。后每停食,遍身发赤作痒,服四味肥儿丸即愈。

一小儿遍身患疮,似疥作痒,肌体消瘦,发热龈烂,口渴饮水,大便不实,此肝肾之症也。

芜荑汤而痊。

一小儿遍身生疮,似疥或痒或痛,脓水淋漓,眉毛脱落,大便酸臭,小便澄白。余谓肝脾之症,先用大芦荟丸,后用四味肥儿丸,诸症渐愈,又佐以五味异功散而痊。

一小儿遍身生疮,头发成穗,眉毛脱落,肌肉消瘦,大便酸臭,小便不调,颈间结核,肚大青筋。余先用五味异功散,月余后,用四味肥儿丸,又用大芜荑汤、异功散而痊。

一小儿先阴茎作痒,小便不调,后遍身生疮作痒,服消风散毒之剂,如大风之症,颈间结四味肥儿丸而痊。

一小儿面部浮肿,遍身如癣,半年后变疙瘩,色紫作痒,敷巴豆等药,皮破出水,痛痒寒热、柴胡、皂角刺、甘草节,诸症渐愈。更以八珍汤加白术、荆、防、皂角刺、五加皮而愈,后但劳则上体发赤晕,日晡益甚,此气血虚而有火也。先用四物汤加丹皮、参、术、柴胡,治之稍愈。又用补中益气汤加酒炒黑黄柏、知母,月余痊愈。后不守禁忌,遍身生疮,诚如疠风,大便酸臭,肚大青筋,头发成穗,先用肥儿丸月余,又用大芜荑汤数剂,又用大芦荟丸、四味肥儿丸而寻愈。

一女子十二岁,善怒,遍身作痒出水,用柴胡、川芎、山栀、芍药,以清肝火;用生地、当眩晕寒热。余曰:此亦肝火炽盛,血得热而妄行。其夜果经至。后因肝经血燥生疮,发热作痒,搔破出水,眉毛脱落,用大芦荟丸、四物二连汤而热退,用五味异功散、四味肥儿丸而疮愈。

一小儿遍身生疮,大便下血,发热作渴,腹大青筋,眉毛渐落。余用大芦荟丸、五味异功散制黄连治之,血止疮愈。

一小儿十五岁,遍身似疥非疥,脓水淋漓,晡热口干,形体骨立四年矣,此肾肝之症,用六又用大芜荑汤而寻愈。后停食吐泻不食,发赤,先用二陈、山楂、麦芽,次用异功散,饮食如前,又用大芜荑汤而愈。

一女子赤晕如霞,作痒发热,用小柴胡汤加生地黄、连翘、丹皮而愈。

一女性急多怒,月经先期,患,色赤作痒,搔破脓水不止。服祛风药,其疮益甚。

服花诸症渐愈,又用易老祛风丸而愈。

一女子素有肝火,因怒颈项结核,寒热,晡热,遍身起赤晕作痒。服祛风之药,搔破出水,,而诸症渐愈。乃用加味逍遥散而痊。

一小儿患赤游风,余先用羌活白芷散二剂,又用加味逍遥散而愈。后伤风热起疙瘩,搔破出而疮亦痊。

一小儿遍身搔痒,或如虫行,内服胡麻散,外敷解毒散,患处皆溃,诚如麻风之症,视其一小儿遍身搔痒起赤晕,后脓水不止,先用归脾饮二剂,又用胡麻散而愈。后因惊挟食、发消,又用越鞠丸而痊。

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