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《严氏济生方》·卷二 诸风门

严氏济生方 佚名 著

[诸风门] 中风论治

  医经云∶夫风者,百病之长也。由是观之,中风在伤寒之上,为病急卒。歧伯所谓大法有四∶一曰偏枯,二曰风痱,三曰风懿,四曰风痹,言其最重者也。外有五脏诸风,皆载之于千金矣,兹不复叙。大抵人之有生,以元气为根,营卫为本,根气强壮,营卫和平,腠理致密,外邪客气焉能为害?或因喜怒,或因忧思,或因惊恐,或饮食不节,或劳役过伤,遂致真气先虚,荣卫失度,腠理空疏,邪气乘虚而入。及其感也,为半身不遂,肌肉疼痛,为痰涎壅塞,口眼斜,偏废不仁,神智昏乱;为舌强不语,顽痹不知,精神恍惚,惊惕恐怖,或自汗恶风,筋脉挛急,变证多端。治疗之法,当推其所自,若内因七情而得之者,法当调气,不当治风,外因六淫而得之者,亦先当调气,然后根据所感六气,随证治之,此良法也。

  但发直吐沫,摇头上撺,面赤如妆,或头面青黑,汗缀如珠,眼闭口开,声如鼾睡,遗尿不知人者,皆不又论∶夫中风者,风气中于人也。卒然中风,神昏如醉,四肢不收,涎潮于上,声如牵锯,牙关紧急,汤药不能下咽,命在须臾。但眼闭口干,声如鼾睡,遗尿者,皆所不治。当此之时,先宜用搐鼻法,俟其喷嚏,即以稀涎散灌之,若气苏神省,却按前方施以治法。

  前贤方论,中风无吐法,或为有吐法,考之二者终不可吐。大率一时气闭不行,痰涎蓄聚,所以昏愦,盖痰涎者,乃养关节之物,岂可吐乎?痰涎既出,关节无所滋助,虽曰苏省,多为偏废之人矣。如稀涎散不犯银粉,药又不犯藜芦、瓜蒂,药不特不坏脾胃,其效尤着,岂不美欤?

  [诸风门\中风论治] 八味顺气散

  白术白茯苓(去皮)青皮(去白)香白芷,陈皮(去白)天台乌药人参(各一两)甘草(炙,半两)上为细末,每服三钱,水一大盏,煎至七分,温服,不拘时候。仍以酒化苏合香丸间服。

  有风之人,先宜服此,次进治风药。

  [诸风门\中风论治] 小续命汤

  治卒中风欲卧,身体缓急,口目不正,舌强不语,奄奄忽忽,神情闷乱,诸风服之皆验,不令人虚。

  防已麻黄(去根节,汤泡)人参桂心(不见火)黄芩甘草(炙)白芍药杏仁(汤浸,去皮尖,炒)芎(各一两)附子(炮,去皮脐,一枚)防风(去芦,一两半)上咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣二枚,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

  恍

  [诸风门\中风论治] 星附汤

  治因虚中风,痰涎壅塞,不省人事,脉来沉伏,服凉药不得者。

  附子(去皮,生用)天南星(生用。各一两)木香(半两,不见火)上咀,每服四钱,水二盏,生姜九片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。兼寒者,当用熟星附∶沉困甚,手足厥冷者,加川乌,名曰三生饮;不效者,加天雄,名曰三建汤;痰涎壅塞,声如牵锯,服药不下,宜于关元,丹田二穴,多灸之良。

  [诸风门\中风论治] 虎胫骨酒

  治中风偏枯半死,行劳得风,若鬼所击,四肢不遂,不能行步,但是一切诸风挛急之证,悉皆治疗。

  石斛(去根)石楠叶防风(去芦)虎胫骨(酥炙)当归(去芦)茵芋叶杜仲川牛膝(去芦)芎金毛狗脊(燎去毛)川续断川巴戟(去心。各一上件,锉如豆大,以绢囊盛药,以酒一斗,渍之十日,每服一盏,荡热服,不拘时候。

  [诸风门\中风论治] 搐鼻法

  治卒暴中风,昏塞不省,牙关紧急,药不得下咽者。

  细辛(洗去土叶)猪牙皂角(去子)上各一钱,研为细末,每用少许,以纸捻蘸药入鼻,俟喷嚏,然后进药。

  [诸风门\中风论治] 稀涎散

  治风涎不下,喉中作声,状如牵锯。

  半夏(大者,十四枚,生,切片)猪牙皂角(一条,炙)上作一服,水二盏,煎一盏,去滓,入姜汁少许,温服。不能咽,徐徐灌之。

  [诸风门\中风论治] 星香散

  治诸风及痰厥。

  天南星(一两,生用)木香(二钱)上咀,分作二服,水二盏,生姜十片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

  [诸风门\中风论治] 省风汤

  治中风痰涎壅塞,口眼斜,半身不遂,不省人事。

  半夏(生用)防风(去芦)甘草(半两,炙)全蝎(去毒,三个)白附子(生用)川乌(生用)木香天南星(生用。各半上咀,每服半两,水二盏,生姜十片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

  [诸风门\中风论治] 丸

  治中风偏风,口眼斜,时吐涎沫,语言蹇涩,筋脉拘挛,手足缓弱,伏床不起之证,悉宜服之。久服耳目聪明,髭鬓乌黑,筋力壮健,多有效验。

  又曰∶治中风口眼斜,四肢顽痹。草(一名火草)上五月五日、六月六日、七月七日、收采,洗去土,摘其叶,不拘多少,九蒸九曝。每一次蒸,用少酒蜜水洒之,蒸一饭久,曝干,如此九遍蒸曝,日干为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服百丸,空心食前,温酒米饮任下。此草多生于沃壤间,带猪气者是。

  [诸风门\中风论治] 二香三建汤

  治男子妇人,中风虚极,六腑俱微,舌强不语,痰涎并多,精神如痴,手足偏废,不能举运,此等证候,不可攻风,只可扶虚。

  天雄(生,去皮用)附子(生,去皮用)川乌(生,去皮用各一两)木香(不见火,半两)上咀,每服四钱,水二盏,生姜十片,煎至七分,去滓,温服,空心食前。

  [诸风门\中风论治] 寿星丸

  治因病惊忧,涎留心胞,精神不守,谵言妄语,不得安卧。

  天南星(一斤,生用)琥珀(一两,别研)朱砂(水飞,二两)上为细末,和匀,用生姜自然汁打面糊为丸,如绿豆大,每服四十丸,不拘时候,用人参、

  [诸风门\中风论治] 排风汤

  治风湿虚冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁痛头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白咳逆,唾脓血,上气奄然而极;肾风发则面黑,手足不遂,腰痛难以俯仰,冷痹骨疼,诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘,服此汤安心志,聪耳白术白藓皮芎白芍药当归(去芦)桂心(不见火)防风(去芦)杏仁(去皮尖)甘草(炙。各一两)独活(去芦)麻黄(去根节)茯苓(去皮。各三两)上咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣二枚,煎七分,去滓,温服,不拘时候。

  服之微汗不妨,此药大理荣血,摧抑肝邪。肝实有风,脉来浮实有力,目赤胁疼,口苦心烦,错语多怒,宜加羚羊角,热盛者,加犀角;肝虚有风,脉来浮虚无力,当去麻黄,加黄,不

  [诸风门\中风论治] 青龙妙应丸

  治诸风挛急,遍体疼痛,游走无定,百药之所不效者。

  穿山甲(十五片,锻石炒)全蝎(去毒,三七个)地龙(去土,一两)蚣蜈(七条,生用)麝香(一字,别研)草乌(生,去皮,一两)没药(三钱,别研)乳香(三钱,别研)松香(半两)斑蝥(七个,糯米炒,去尖足)白僵蚕(姜汁炒,半两)五灵脂(三钱,去砂石)上为细末,酒糊为丸,如绿豆大,以青黛为衣,每服二十丸,不拘时候,温酒送下,忌食热

  [诸风门\中风论治] 加减地仙丹

  治风冷邪湿,留滞下焦,足膝拘挛,肿满疼痛,不能步履。

  地龙(炒,去土)五灵脂(去石)乌药白胶香(别研)椒红(炒去汗)威灵仙木瓜(去瓤)赤小豆(炒)黑豆(炒,去皮)天仙藤川乌(炮,去皮)五加皮苍术(泔水浸,去黑皮,炒)木鳖子(上等分,为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,用盐酒盐汤任下。

  [诸风门\中风论治] 换肌丸

  治诸癞大风疾。

  苦参(三两)大风油(一两)上将苦参为细末,入大风油及少酒糊为丸,如梧桐子大,每服五十丸,不拘时候,用温酒送

  [诸风门] 白虎历节论治

  夫白虎历节病者,世有体虚之人,将理失宜,受风寒湿毒之气,使筋脉凝滞,血气不流,蕴于骨节之间,或在四肢,肉色不变。其病昼静夜剧,其痛彻骨如虎之啮,名曰白虎之病也。

  痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多;汗出者,为风多。巢氏云∶饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾,久而不愈,令人骨节蹉跌为癫病者,诚有此理也。

  [诸风门\白虎历节论治] 羌活汤

  治白虎历节,风毒攻注,骨髓疼痛,发作不定。

  羌活(去芦,二两)附子(炮,去皮脐)秦艽(去芦)桂心(不见火)木香(不见火)川芎当归(去芦)川牛膝(去芦,酒浸)桃仁(去皮尖,麸炒)骨碎补防风(去芦各一两)甘草(炙,半两)上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

  [诸风门\白虎历节论治] 虎骨散

  治白虎风,肢节疼痛,发则不可忍。虎骨(酥炙,二两)花蛇(酒浸,取肉)天麻防风(去芦)川牛膝(去芦,酒浸)白僵蚕(炒,去丝嘴)川当归(去芦酒浸)乳香(别研)桂心(不见火。各一两)甘草(炙)全蝎(去毒。各半两)麝香(一钱,别研)上为细末,每服二钱,温酒调服,或用豆淋酒调服亦可。不拘时候。

  [诸风门\白虎历节论治] 蠲痛丸

  治诸风历节,令人骨节疼痛肿满。古今以来,无问贵贱,往往苦之,此是风之毒害又曰∶治诸风历节疼痛及手下侧疼痛。

  川乌(一枚,生用)黑豆(七七粒,生,去皮)全蝎(二七个,去毒)地龙(去土。半两)麝香(半钱,别研)上为细末,用清酒糊为丸,如绿豆大,每服十五丸,加至二十丸,临卧膈空,用冷酒吞下。

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