《严氏济生方》·卷三十八痈疽疔肿门

严氏济生方佚名著

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卷三十八痈疽疔肿门

　　[痈疽疔肿门] 痈疽论治

　　夫发背痈疽者，诸方载之备矣。夫痈疽，本乎一证，然受病之所，与外证颇有异焉。盖痈者五脏主里，其气深，故疽皮浓而肿坚。

　　温床浓被，尽力房室，或外因风热，生痈，阴滞于阳则生疽。凡此二毒，洒淅恶寒，若有痛处，乃发痈也。脉阴也，速疗。速疗之法，初觉之时，并宜灼艾，痛则灸至痒，痒则灸若不早治，脊痛滋蔓，结成痈疽，却当详其虚实，分其冷热，之，实则泻之，导以针石，灼以艾柱，治法合宜，未有不全济不可不别，古人所谓五善七恶是也。烦躁时嗽，腹痛渴甚，或也；脓血大泄，肿痛尤甚，脓色败臭，痛不可近，二恶也；喘目视不正，黑睛紧小，白睛青，瞳子上青者，四恶也；肩项下食，服药则呕，食不知味，六恶也；声嘶色脱，唇鼻青赤宁，食饮知味，一善也；便利调匀，二善也；脓溃痛消，色声清朗，四善也；体气和平，五善也。若五善见三，则瘥。

　　则善无以加也，时直者，身有脉微涩者易愈屡试屡效，谩嵇论治法嵇云∶金人大定间，有遇异人传狗宝丸，得之者以献之伪主，其后，嵇乃事伪朝以狗毒势肿，疮之以助当乳于嵇云∶疽之证甚恶，多有陷下透骨者，服狗宝丸，疮四边必起，根据前法用乌龙膏、解毒散讫去死去，药，乃

　　[痈疽疔肿门\痈疽论治] 狗宝丸

　　专治痈疽发背，附骨疽，诸般恶疮。

　　狗宝（一两，生用，癞狗腹中得之）蟾酥（黄砂轻粉麝香铅白霜粉霜（别研。以上各脚足炙黄色，研如泥）乌金石（即石炭，袁州萍乡县有之用之，去皮，腊月者尤佳）狗胆（一个，干者用之，去皮，黑儿乳（一合）黄蜡（三钱）上先将头胎儿乳，黄蜡，放在铫内，文武火化开，用前药末和成剂，放在瓷器内，要用，旋腰以下病食前服，腰以上食后服，如人行三里，用热葱白粥投之，即以衣被盖定，汗出为度。以后只吃瓜齑白粥，常服十奇散，留头四边，以乌龙膏贴之。

　　[痈疽疔肿门\痈疽论治] 乌龙膏

　　治一切痈疽肿毒，收赤晕。

　　木鳖子（去壳）半夏（各一两）小粉（四两）草乌（半两）上于铁铫内，慢火炒，令转焦，为细末，出火毒，再研细，以冷水调敷，一日一换。

　　[痈疽疔肿门\痈疽论治] 解毒散

　　去热肿，收赤晕。

　　寒水石（二两）龙骨（半两）黄连（去须）黄柏（各一两）轻粉（一钱）上为细末，和鸡子清调，以鸡羽扫疮上。若是热疮，加黄丹半两。

　　[痈疽疔肿门\痈疽论治] 乳香膏

　　木鳖子（去壳，细锉）当归（各一两）柳枝（二八寸，锉之）上同以麻油四两，慢共研细，入油煎化，用绵滤之）上再事治之，炼药铁铫令极净，再倾前药油蜡在内，候温，入黄丹一两半，以两柳枝搅极得春夏

　　[痈疽疔肿门\痈疽论治] 追毒丹

　　治诸疮黑陷者。先用狗宝丸治，次以乌龙膏收肿，散毒，去赤晕，乃用针刀开疮，毒丹，使之溃，然后去败肉排脓，随证治之。痈疽、丁疮、附骨疽，并皆治之。

　　巴豆（（七粒，去皮心，不去油，研如泥）白丁香（一钱）雄黄黄丹（各二钱）轻粉（一钱）加蟾酥尤神速。

　　上件研和，加白面三钱，滴水为丸，如麦状。针破疮纳之，上覆以乳香膏，追出脓血毒物，大

　　[痈疽疔肿门\痈疽论治] 生肌散

　　寒水石（二钱）黄丹（半钱）龙骨（七钱）轻粉（一钱）上为细末，干敷，上贴以乳香膏。

　　[痈疽疔肿门\痈疽论治] 红膏药

　　治软痈及恶疮，风湿所搏，浑身疼痛。

　　沥青白胶香〔各二钱（两）〕黄蜡（三钱）上同于铫内煎化，量麻油三钱许，煎，滤于水盆中，揉成剂收之。每用于水内捻作饼子，随揉紫

　　[痈疽疔肿门\痈疽论治] 十奇散

　　（一名十宣散）治痈疽化毒，未成速散，已成者速溃。

　　苦桔梗（去芦）川当归（去汁制）人参防风（去芦）芎白寸截，捶令扁，冷盐水润透，蒸焙）上十味，各精选药材，晒干，焙至净方秤，人参、当归、黄各二两，余药各一两，除桂数服然

　　[痈疽疔肿门\痈疽论治] 五香连翘汤

　　治疽作二日后，宜以此汤与漏芦汤相间连日服之。

　　桑寄生（无真者，宁缺之）芦，生用）升麻木通射干川独研）大黄（锉，炒）甘草（生。各半两）上为粗末，和匀，每服四大钱，水一盏，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。

　　[痈疽疔肿门\痈疽论治] 内托散

　　豆粉（一两）乳香（别研，半两）上为末，和匀，熟水调服。一方煎生甘草汤调下少许，时时细呷之，要药常在胸膈间。

　　凡有气攻冲脏腑，渐作呕吐，后来多致咽喉口舌生疮，黑烂生菌，可进。如疮发三五日之后，此药但可间服，当别用药以治疗。

　　愈，不曾表汗，余毒在经络，背发大疽，自肩下连腰胁肿甚，药敷之，中夜大呕，乃连进此药四服，呕遂止，既而疮溃出赤瘰者，痛过辄呕，服此药呕亦止，近见有人病疽，医者不肯杨氏之言，以解世人之惑。

　　[痈疽疔肿门] 肺痈论治

　　夫肺痈者，由风寒之气，内舍于肺，其气结聚所成也。盖肺为五脏之华盖，其位象天，候于积不燥，止者

　　[痈疽疔肿门\肺痈论治] 桔梗汤

　　治肺痈，心胸气壅，咳嗽脓血，心神烦闷，咽干多渴，两脚肿满，小便赤黄，大便桔梗（去芦）贝母（去心膜）当归（去芦，酒浸）栝蒌子枳壳（去瓤，麸炒）薏苡仁（炒）桑白皮（蜜水炙）防己（各一两）甘草节（生用）杏仁（去皮尖，麸炒）百合（蒸。各半两）黄（去芦，一两半）上咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。若大便秘者

　　[痈疽疔肿门\肺痈论治] 葶苈散

　　治肺痈喘咳气急，眠卧不得。

　　甜葶苈（二两半，隔纸炒令紫）上为细末，每服二钱，水一中盏，煎至六分，温服，不拘时候。

　　[痈疽疔肿门\肺痈论治] 排脓散

　　治肺痈，得吐脓后，宜以此药排脓补肺。

　　绵黄（去芦，二两，生用）上为细末，每服二钱，水一中盏，煎至六分，温服，不拘时候。

　　[痈疽疔肿门] 丁肿论治

　　素问云∶夫上古圣人之教下也，虚邪贼风，避之以时。人之有生，摄养为先，将理失宜，百风荣卫方。

　　五丁寒痒畔六人无嵇云∶诸疮莫急于丁疮。有鱼眼丁，多发于足，非神手不能治也。大凡治丁疮，先以披头针仍散嵇云∶有丝疮证，乃丁疮之类，医若不识，并无治法，害人最速。其疮生手足间，有黄泡，生矣。此名内疳烙之，作枕，此证久即撒液不识，嵇云∶治鱼眼丁之法，先以针刺之，若痛则疮根已走矣。用疗漏疮之法，以榆皮随俞穴所则是活肌肉矣。即于针疮，纳蟾酥丹，覆以乳香膏，再于正疮上针孔中，纳蟾酥丹三二粒，乃覆以乳香膏，则其丁疮之根，即向元所溃而愈。

　　[痈疽疔肿门\丁肿论治] 二黄散

　　治丁肿雄黄雌黄（各等分）上二味为末，先用针刺四周及中心，醋和涂之。

　　[痈疽疔肿门\丁肿论治] 苍耳散

　　苍耳根茎苗子，但取一色，烧为灰。

　　上为末，醋泔淀和如泥，涂上，干即拔根出，神验。

　　[痈疽疔肿门\丁肿论治] 蟾酥丹

　　蟾酥（一枚）上为末，以白面和黄丹，丸如麦颗状，针破患处，以一粒纳之，神效。

　　[痈疽疔肿门\丁肿论治] 苍金沙散

　　取丁疮。

　　芜菁根铁生衣（各等分）上和捣，以大针刺作孔。复削芜菁根如针大，前铁生衣涂上刺孔中，又涂所捣者封上，仍以

　　[痈疽疔肿门\丁肿论治] 灸法

　　治丁肿，灸掌后横纹五指，男左女右，七壮即瘥，已用得效。丁肿灸法虽多，然此一法甚验，出于意表也。