《小品方》·卷第六

要方第六卷所治如下∶治冬月伤寒诸方治春夏温热病诸方治秋月中冷（疟病）诸方上三件

　　[卷第六] 治冬月伤寒诸方

　　论曰∶古今相传，称伤寒为难治之病，天行温疫是毒病之气，而论治者，不别伤寒与天行温疫为异气耳。云伤寒是雅士之辞，云天行温疫是田舍间号耳，不说病之异同也。考之众经，其实殊矣。所宜不同，方说宜辨，是以略述其要焉。

　　《阴阳大论》云∶春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冰冽，此则四时正气之序也。

　　冬时严寒，万类深藏，君子周密，则不伤于寒。触冒之者，乃名伤寒耳。其伤于四时之气，皆能为病，以伤寒为毒者，以其最成杀疠之气也。中而即病者，名曰伤寒；不即病者，寒毒藏于肌肤中，至春变为温病，至夏变为暑病。暑病者，热极重于温也。是以辛苦之人，春夏多温热病者，皆由冬时触冒寒冷之所致，非时行之气也。凡时行者，春时应暖而反大寒，夏时应热而反大冷，秋时应凉反而大热，冬时应寒而反大温，此非其时而有其气。是以一岁之中，长幼之病多相似者，此则时行之气也。

　　王叔和曰∶伤寒之病，逐日浅深，以施方治。今世人得伤寒，或始不早治，或治不对病，或日数久淹，困乃告医。医又不知次第而治之，则不中病。皆以临时消息制方，无不效也。

　　今搜采仲景旧论，录其证候、诊脉声色、对病真方有神验者，拟防世急也。又土地高下，寒温不同；物性刚柔，餐居亦异。是故黄帝兴四方之问，岐伯举四治之能，以训后贤，开其未悟，临病之工，宜须两审也。

　　陈廪丘云∶或问∶得病连服汤药发汗，汗不出如之何？答曰∶医经云∶连发汗，汗不出者死。吾思可蒸之，如蒸中风法。蒸湿之气于外迎之，不得不汗出也。后以问张苗，苗云∶曾有人作事疲极汗出卧单簟，中冷得病，但苦寒蜷，诸医与丸、散、汤，四日之内，凡八发汗，汗不出，苗令烧地布桃叶蒸之，即得大汗，于被中就粉敷身极燥，乃起便愈。后数以此发汗，汗皆出也。人性自有难使汗出者，非但病使其然，蒸之无不汗出也。

　　诏书发汗白薇散，治伤寒二日不解方。

　　白薇（二两）麻黄（七分，去节）杏仁（去皮尖，熬）贝母（各三分）上四味，捣散，酒服方寸七，自覆卧，汗出则愈。

　　鸡子汤，治发汗后二三日不解，头痛肉热方。

　　麻黄（一两，去节）甘草（一分，炙）上二味，切，以水二升，扣鸡子白令置于水内，合和令匀，纳药复搅令和，上火煎之，勿动，煎至一升，适寒温顿服之。盖覆汗出，粉敷之有效。忌海藻、菘菜。

　　葛根汤，治病三四日不瘥，身体毒热方。

　　葛根（八两）生姜（三两）龙胆大青（各半两）桂心甘草（炙）麻黄（去节，各二两）葳蕤芍药黄芩石膏（碎）升麻（各一两）上十二味，切，以水一斗，先煮葛根、麻黄取八升，掠去沫，然纳余药，煮取三升，分三服，日二夜一服。忌海藻、菘菜、生葱。

　　治伤寒六七日，其人大下，寸脉沉迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉痛不利，唾脓血，泄利不止者，麻黄升麻汤方。

　　麻黄（二两半，去节）升麻（五分）当归（五分）知母葳蕤（一作菖蒲）黄芩（各三分）麦门冬（去心，一作天门冬）桂心芍药干姜石膏（碎）甘草（炙）茯苓白术（各上十四味，切，以水一斗，先煮麻黄减二升，掠去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温分三服，相去如炊三斗米顷，令尽，汗出便愈。忌海藻、菘菜、生葱、醋、桃李、雀肉等。

　　治伤寒七八日，内实瘀热结，身黄如橘，小便不利，腹微胀满，茵陈汤下之方。

　　茵陈（六两）栀子（十四枚）大黄（三两）石膏（一斤）上四味，咀，以水一斗二升煮茵陈，得五升，去滓，纳栀子、大黄，煎取三升，分服一升，日三。小盒饭利，如皂荚沫状，色正赤，当腹减，黄悉随小便去也。

　　葳蕤汤，治冬温及春月中风、伤寒，则发热，头眩痛，喉咽干，舌强，胸内疼，心胸痞满，腰背强方。

　　葳蕤（二两）石膏（三分，末，绵裹）白薇（二两）麻黄（二两，去节）独活（二两）杏仁（二两，去皮尖两仁）芎（二两）甘草（二两，炙）青木香（二两，无可用麝香一分代之）上九味，切，以水八升，煮取三升，分三服，取汗。若一寒一热者，加朴硝一分及大黄三两下之。忌海藻、菘菜。

　　茅根橘皮汤，治春夏天行伤寒，胃冷变方。

　　白茅根（切，一升）橘皮（三两）桂心（二两，切）上三味，切，以水六升，煮取三升，去滓，温分三服，数数服之，尽复合之，止乃停，取微汗。有热减桂心一两。忌生葱。

　　芍药地黄汤，治伤寒及温病，应发汗而不发之，内瘀有蓄血者，及鼻衄，吐血不尽，内余瘀血，面黄，大便黑者，此主消化瘀血方。

　　芍药（三两）生地黄（半斤）牡丹（二两）犀角（一两，屑）上四味，切，以水九升，煮取三升，分三服。其人喜忘如狂者，加地黄三两、黄芩三两。

　　其人脉大来迟，腹不满，自言满者，为无热，但根据方服，不须黄芩也。忌芜荑、胡荽。

　　治伤寒鼻衄不止，茅花汤主之方。

　　茅花（一大把）上以水八升，煮取三升，分三服，即瘥。若无茅花，取茅根代之亦可。

　　治伤寒身热，衄血，呕逆，麦门冬汤主之方。

　　麦门冬石膏寒水石（各三两）甘草（二两）桂心（一两）上五味，切，以水一斗，煮取三升，分三服。

　　服桂枝汤大汗后，烦渴热不解，脉洪大者，属白虎加人参汤方。

　　知母（六两）甘草（二两，炙）石膏（一升，碎，绵裹）人参（二两）粳米（一升）。

　　上五味，切，以水一斗二升，煮米熟，去米，纳诸药，煮取六升，去滓，温服一升，日三。忌海藻、菘菜。

　　射干汤，主春冬伤寒，秋夏中冷，咳嗽曲拘，不得气息，喉呜哑失声，干嗽无唾，喉中如哽者方。

　　射干（二两）半夏（五两，洗）杏仁（二两，去皮尖两仁）干姜（二两，炮）甘草（二两，炙）紫菀（二两）肉桂（二两）吴茱萸（二两）当归（二两）橘皮（二两）麻黄（二两，去上十二味，切，以水一斗，煮取三升，去滓，温分三服。始病一二日者可服此汤，汗后重服勿汗也。病久者，初服可用大黄二两。初秋夏月豪雨冷，及天行暴寒，热喜伏于内，宜生姜四两代干姜，除茱萸，用枳实二两炙。忌羊肉、海藻、菘菜、饧、生葱。

　　漏芦连翘汤，治伤寒热毒，变作赤色痈疽、丹疹、肿毒，及眼赤痛生障翳，悉主之方。

　　兼治天行。

　　漏芦（二两）连翘（二两）黄芩（二两）麻黄（去节，二两）白蔹（二两）升麻（二两）甘草（二两，炙）大黄（二两，切）枳实（三两，炙）上九味，切，以水九升，煮取三升，去滓，温分三服。相去二食顷更服。热盛者，可加芒硝二两。忌海藻、菘菜等物。

　　秦皮汤，治毒病冲眼，忽生赤翳，或白，或肿肤起，或赤痛不得视光，痛入心肝，或眼外浮肿如吹，汁出，生膜覆珠子方。

　　秦皮（二两）前胡（二两）常山（二两）黄芩（二两）升麻（二两）芍药（二两）白薇（二两）枳实（二两，炙）大黄（三两）甘草（二两，炙）上十味，以水八升，煮取三升，分三服，相去二食顷更服。若盛热者，可加芒硝二两。

　　忌海藻、菘菜、生葱、生菜。

　　犀角汤，治热毒下黄赤汁，及赤如腐烂血，及赤滞如鱼脑，腹痛壮热，诸药无效方。

　　黄柏（一两半）黄芩（一两半）白头翁（一两）黄连（二两）当归（一两）牡蛎（一两半，熬）犀角（屑，半两）艾叶（半两）石榴皮（一两半）桑寄生（一两）甘草（一两，炙）上十一味，切，以水八升，煮取三升，分三服。忌猪肉、冷水、海藻、菘菜。

　　治湿热为毒，及太阳伤寒，外热内虚，热攻肠胃，下黄赤汁，及如烂肉汁及赤滞，壮热肠痛者，诸热毒下良方。

　　栀子（十四枚）豉（一升）薤白（一虎口）凡三物，切，以水四升，煮栀子、薤白令熟，纳豉，煎取二升半，分三服。

　　麦奴丸，治伤寒五六日以上不解，热在胸中，口噤不能言，唯欲饮水，为败伤寒，医所不治方。

　　麻黄（去节）大黄芒硝灶突中墨黄芩（各二分）麦奴梁上尘斧底黑（各一分）上八味，捣筛，蜜和如弹丸，以新汲水五合研一丸，病者渴欲饮水，但极饮冷水，不节升数，须叟当寒，寒讫汗出则愈。若日移五丈不汗，根据前法服一丸，以微利止。药势尽乃食，当阳毒汤，治伤寒一二日，便成阳毒，或服药吐下之后，变成阳毒。身重腰背痛，烦闷不安，狂言，或走，或见神鬼，或吐血下利。其脉浮大数，面赤斑斑如锦纹，喉咽痛，唾脓血。

　　五日可治，至七日不可治也，宜服升麻汤方。

　　升麻（二分）当归（二分）蜀椒（汗，一分）雄黄（研）栀子桂心（各一分）甘草（二分，炙）鳖甲（大如手一片，炙）上八味，切，以水五升，煮取二升半，分三服，如人行五里久再服，温覆手足，毒出则汗，汗出则解，不解重作，服亦取得吐佳。阴毒去雄黄。忌海藻、菘菜、生葱、苋菜。

　　阴毒汤，治伤寒初病一二日，便结成阴毒，或服汤药六七日以上至十日，变成阴毒。身重背强，腹中绞痛，喉咽不利，毒瓦斯攻心，心下坚强，短气不得息，呕逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脉沉细紧数，仲景云∶此阴毒之候，身如被打，五六日可治，至七日不可治，宜服甘草汤方。

　　甘草（炙）升麻当归（各二分）蜀椒（一分，出汗）鳖甲（大如手一片，炙）上五味，切，以水五升，煮取二升半，分再服，如人行五里顷复服，温覆当出汗，汗出则愈。若不得汗，则不解，当重服令汗出。忌海藻、菘菜、苋菜。

　　青葙子散，治热病有；下部生疮方。

　　青葙（一两）芦（四两）野狼牙（三分）橘皮（二分）蓄（二分，切之）上五味，捣下筛，粥饮和合服两钱匕，日三，不知稍增之。

　　治食劳复方。

　　葛根五两，以水五升，煮取二升，冷，分三服。

　　治百合之病，诸药不能治，若得药则剧而吐痢，如有神灵所加也。身体仍和，脉微数，每尿时辄头痛，六十日乃愈。尿头不痛，淅淅然者，四十日愈。尿快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日、一月日复见者，悉治之。

　　发汗已，更发者，百合知母汤主之方。

　　百合（七枚，擘）知母（三两）上二味，以泉水洗，先渍百合经一宿，上当白沫，泻却其汁，更以好泉水二升，煮取一升，去滓，置之一处，别以泉水二升，煮知母取一升，去滓，二味汁相和，煮取一升半，分温再服之。

　　下之已，更发者，百合滑石代赭汤主之方。

　　百合（七枚，擘，以泉水渍一宿，上当白沫出，去之）滑石（三两，碎）代赭（如弹丸一枚，碎）上三味，先以泉水二升，煮百合取一升，去滓，置一厢，又以泉水二升，煮和二味，取一升，去滓，合煎，取一升半，分再服。

　　吐之已，更发者，百合鸡子汤主之方。

　　百合（七枚）上一味，根据前法，泉水二升，煮取一升，去滓，扣鸡子一枚，取中黄，纳百合汤中，搅令调，温再服之。

　　不吐、不下、不发汗，病形如初，百合生地黄汤主之方。

　　百合（七枚）上一味，根据前法渍，以泉水二升，煮取一升，出地黄汁一升，二味汁相和，煮取一升半，温分再服。一服中病者，更勿服也，大盒饭出恶沫。

　　凡百合病见于阴，而以阳法攻之，其阴不得解也，复发其汗，此为逆，其病难治。见于阳而以阴法攻之，其阳不得解也，复下之，其病不愈。

　　百合病，经一月不解，变成渴者方。

　　百合根（切，一升）上一味，以水一斗，渍之一宿，以汁洗病患身也。洗身讫，食白汤饼，勿与盐豉也。渴不瘥，可用栝蒌根并牡蛎等份为散，饮服方寸匕，日三服。

　　百合病，变腹中满痛者方。

　　但取百合根，随多少熬令色黄，末，饮服之方寸匕，日三，满消痛止。

　　治百合病变热者方。

　　百合一两，滑石三两，为末，饮服方寸匕。微利乃良。

　　治狐惑，薰草黄连汤方。

　　黄连（四两，去皮）薰草（四两）上二味，切，以白浆一斗，渍之一宿，煮取二升，去滓，分为二服。忌猪肉、冷水。

　　其人脉数无热，微烦，默默但欲卧，汗出，得之三四日，眼赤如鸠眼者；得之七八日，其四黄黑，能食者，脓已成也，治之方。

　　以赤小豆三升，渍之，令生牙足，复干之，加当归三两，末，浆水服方寸匕，日三。

　　[卷第六] 治春夏温热病诸方

　　茅根汤，治温病有热，饮水暴冷者方。

　　茅根葛根（各切半升）上二味，以水四升，煮取二升，稍温饮之，止则停。

　　治温病热未除，重被暴寒，寒毒入胃，热蕴结不散，变者方。

　　单煮梓皮，稍稍饮之佳。温病积饮冷，冷结胃中，热入肾中，变壮热大者，服梓皮温得止也。夫肾中有热者，病瘥后，足心皮喜剥脱去，头发秃落，是其证也。

　　茅根橘皮汤，治春夏天行寒毒伤于胃，胃冷变方。

　　白茅根（切，一升）橘皮（三两）桂心（二两）葛根（二两）上四味，切，以水六升，煮取三升，分温服三合，数连服之，尽复合，止乃停耳。微有热减桂一两。

　　知母解肌汤，治温热病头痛，骨肉烦疼，口燥心闷者；或者夏月天行毒，外寒内热者；或已下之，余热未尽者；或热病自得痢，有虚热烦渴者方。

　　麻黄（二两，去节）知母（三两）葛根（三两）石膏（三两，碎，裹）甘草（二两，炙）上五味，切，以水七升，煮取三升，分为三服。若已下及自得下，虚热未歇者，除麻黄，加知母、葛根，病热未除因梦泄者，可除麻黄加白薇、人参各二两则止。忌海藻、菘菜。

　　葛根橘皮汤，治冬温未即病，至春被积寒所折，不得发，至夏得热，其春寒解，冬温毒始发出，肌中斑烂瘾疹如锦纹而咳，心闷呕，但吐清汁，宜服此汤则静方。

　　葛根（二两）橘皮（二两）杏仁（二两，去尖皮及两仁）麻黄（二两，去节）知母（二两）黄芩（二两）甘草（二两，炙）上七味，切，以水七升，煮取三升，分温三服，呕闷吐当先定，便且消息。忌海藻、菘菜。

　　治温毒发斑。赤斑者五死一生，黑斑者十死一生，大疫难救，黑奴丸方。

　　麻黄（三两，去节）大黄（二两）芒硝（一两，别下）黄芩（一两）釜底墨（一两，研入）上七味，捣末，用蜜和如弹子大，新汲水五合，研一丸服之。若渴但与水，须臾当寒，寒讫便汗，则解。日移五丈不觉，更服一丸。此治六日胸中常大热口噤，名坏病，医所不治，服治天行，若已五六日不解，头痛壮热，四肢烦疼，不得饮食，大黄汤方。

　　大黄（半两）黄连（半两，去毛）黄柏（半两）栀子（半两，擘）上四味，切，以水八升，煮取六七沸，纳豉一升，葱白七茎，煮取三升，分三服。此许推然方，神良。又治伤寒已五六日，头痛壮热，四肢烦疼，取汗，并宜老小。忌猪肉、冷水。

　　正朝屠苏酒法，令人不病温疫。

　　大黄（五分）川椒（五分）术桂（各三分）桔梗（四分）乌头（一分）菝（二分）七物细切，以绡囊贮之，十二月晦日正中时，悬置井中至泥，正晓拜庆前出之，正旦取药置酒中，屠苏饮之于东向。药置井中能迎岁，可世无此病，此华佗法。武帝有方验中，从小至大，少随所堪，一人饮一家无患，饮药三朝。一方有防风一两。

　　屠苏酒，此华佗方也。元旦饮之，辟疫疠一切不正之气。

　　造法∶用赤术、桂心七钱五分，防风一两，菝五钱，蜀椒、桔梗、大黄五钱七分、乌头二钱五分，赤小豆十四枚，以三角绛囊盛之，除夜悬井底，元旦取出置酒中，煎数沸。举家东向，从少至长，次第饮之，药滓还投井中，岁饮此水，一世无病。

　　[卷第六] 治秋月中冷（疟病）诸方

　　治山瘴疟，陵鲤甲汤。南方山岭溪源，瘴气毒作，寒热发作无时，痿黄肿满，四肢痹弱，皆山毒所为也，并主之方。

　　陵鲤甲，（十片，炙）乌贼鱼骨（去甲）鳖甲（炙，各一两）常山（三两）附子（一枚，炮）上五味，切，以酒三升，渍之一夕，先疟发前，稍稍服之，勿绝药味，兼以涂身体，断杂人，勿食饮，过时乃得通人，进饮食。忌苋菜、生葱、生菜、猪肉。

　　常山汤，治疟先寒战动地，寒解壮热，日日发及间日发并断方。

　　鳖甲（一两，炙）淡竹叶（切，三升，洗）常山（三两）甘草（炙，三两）久酒（三升）上五味，切，以酒渍药，刀置上覆头安露地，明旦以水七升，煮取三升，分五服。比未发前令尽，当吐，吐极伤多，不必尽剂，但断人，禁饮食，得吐过时乃佳。忌人苋、海藻、菘菜、生葱、生菜。

　　治疟，鸡子常山丸方。

　　取鸡子一枚，断开头，出黄及白令尽，置小铛子中；又取常山细末，量满前空壳，又倾铛子中；又量白蜜还令满壳，复倾铛子中，三味同搅，微火煎之，勿停手，微冷可丸则停，丸如梧子，如病患午时发，己时服三十丸，欲至发时又服三十丸，用饮汁下，欲吐任吐，亦如前。服讫，更不发者，不须服。服后禁脂腻、油面、生菜、瓜果七日。

　　竹叶常山汤，治温疟。壮热微寒，温疟之候也。壮热后如觉微寒，或瘅疟根据时手足冷，少时便壮热，亦有手足烦热干呕者，疟先大寒后大热者，并主之。神效。尤宜乳下小儿亦瘥方。

　　常山（三两，切）淡竹叶（一握）小麦（一升）上三味，以水五斗，渍一宿，明旦煮取二升，温分三服。忌生葱、生菜。