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标本阴阳
(素问)子午之岁。上见少阴。丑未之岁。上见太阴。寅申之岁。上见少阳。卯酉之岁。上见阳明。
辰戌之岁。上见太阳。巳亥之岁。上见厥阴。(此即三阴三阳之应地支也。是为六气上者言司天。如子午之岁上见少阴司天是也十二年皆然)少阴所谓标也。厥阴所谓终也(标首也终尽也。六十年阴阳之序始于子午。故少阴谓标尽于巳亥故厥阴谓终)厥阴之上。风气主之。少阴之上。热气主之。太阴之上。湿气主之。少阳之上。相火主之。阳明之上。燥气主之。
太少阴湿化太阴。火化少阳燥化阳明寒化太阳。故六气谓本三阴三阳谓标也。然此六者。皆天元一气之所化。一分为六。故曰六元。)少阳之上。火气治之。中见厥阴(此以下。言三阴三阳各有表里其气相通。故各有互根之中明之上。燥气治之。中见太阴(阳明之本燥。故燥气在上与太阴为表里。故中见太阴是以燥金而兼湿土之化也)太阳之上。寒气治之。中见少阴(太阳之本寒。故寒气在上。与少阴为表里。故中见少阴。是以寒水而兼君火之化也)厥阴之上。风气治之中见少阳(厥阴之本风。故风气在上与少阳为表里故中见少阳是以风木而兼相火之化也)少阴之上。热气治之。中见太阳(少阴之本热。故热气在上与太阳为表里故中见太阳。是以君火而兼寒水之化也)太阴之上。湿气治之。中见阳明(太阴之本湿。故湿气在上。与阳明为表里。故中见阳明。是以湿土而兼燥金之化也)所谓本也。本之下。中之见也。见之下气之标也(此言三阴三阳为六气之标而兼见于标本之间者是阴阳表里之相合。而互为中见之气也)本标不同。气应异象。
上中下本标中气图
六经之气以风寒热湿火燥为本。三阴三阳为标。本标之中见者为中气。中气者。如少阳厥阴为表里。
阳明太阴为表里。太阳少阴为表里。表里相通则彼此互为中气。
百病之起。多生于本。六气之用。则有生于标者。有生于中气者。太阳寒水。本寒标热。少阴君火本热标寒其治或从本。或从标。审寒热而异施也。少阳相火。从火化为本。太阴湿土从湿化为本。其治但从火湿之本。不从少阳太阴之标也。阳明燥金。金从燥化。燥为本。阳明为标厥阴风木。木从风化。风为本厥阴为标。其治不从标本而从乎中中者中见之气也。盖阳于中。是以风木从相火之中气为治。亦以二经标本之气不合。故从中见之气以定治耳。
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人肖天地
(此事难知集)天地之形如卵。横卧于东南西北者。自然之势也。血气营运。故始于手太阴。终于足厥阴。
坠者。有所凭根据否)曰。大气举之也(大气太虚之元气也)是地如卵黄在其中矣。又曰。地者。所以载生成之形类也。易曰。坤浓载物德合无疆。信乎天之包地。形如卵焉。故人首之上为天之天。足之下为地之天。人之浮于地之上。如地之浮于太虚之中也。地之西。始于寅。
终于丑。血之东。根于辛纳于乙。相随往来不息。独缺于干巽为天地之门户也启元子云。戊土属干。己土属巽。遁甲曰。六戊为天门六己为地户。此之谓也。经云天地者万物之上下。
左右者阴阳之道路。气血者父母也。父母者天地也。血气周流于十二经。总包六子于其中。
六气五行是也。无形者包有形。而天总包地也天左行而西气随之。百川并进而东。血随之脏腑应天本标中气图
脏腑经络之标本本藏府为本居里。十二经为标居表。表里相络者为中气居中。所谓相络者。乃表里互相维络。如足太阳膀胱经络于肾。足少阴肾经亦络于膀胱也。余仿此。
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井荥阴阳配合五行刚柔
(类经)本输篇曰。肺出于少商为井木心出于中冲为井木。肝出于大敦为井木。脾出于隐白为井木。
肾出于涌泉为井木。此五脏之井皆始于木也。又曰。膀胱出于至阴为井金。胆出于窍阴为井金。胃出于厉兑为井金。三焦出于关冲为井金。小肠出于少泽为井金。大肠出于商阳为井金。此六腑之井皆始于金也。此灵枢发各经金木之理。而未具五行生合之义。及难经乃始分析五行刚柔。而滑伯仁又详注阴井木生阴荥火阴荥火生阴土。阴土生阴经金。阴经金生阴合水。阳井金生阳荥水阳荥水生阳木。阳木生阳经火。阳经火生阳合土也又如阴井乙木。阳井庚金。是乙与庚合也。阴荥丁火。阳荥壬水。是丁与壬合也。阳甲木。阴巳土是甲与巳合也。阳经丙火。阴经辛金。是丙与辛合也阳合戊土。阴合癸水。是戊与癸合也。庚为阳金。故曰阳井庚者。乙之刚也。乙为阴木。故曰阴井乙者。庚之柔也此其生发象四时潮宗合河海。上下有相生之义。阴阳有相配之理。盖其上法天时。中合人事。而下应地理者乎
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十二原解
九针十二原篇云。肺之原出于太渊。心之原出于太陵肝之原出于太冲。脾之原出于太白。肾之原出于太。膏之原出于鸠尾肓之原出于脖(音勃)(恶平声脖脐也)凡此十二原者。主治五脏六腑之有疾者也。本输篇乃以太渊太陵太冲太白太等五原。为五脏之。六腑则膀胱之束骨为。京骨为原。胆之临泣为。丘墟为原。胃之陷谷为。冲阳为原。三焦之中渚为。阳池为原。小肠之后为。腕骨为原。大肠之三间为。合谷为原又曰心出于中冲。溜于劳宫。注于太陵。行于间使。入于曲泽。手少阴也(中冲以下皆手心主经穴本篇指为手少阴而少阴经别无载者)邪客篇帝曰。手少阴之脉独无何也。岐伯曰。诸邪之在于心者。皆在于心之包络。包络者。心主之脉也。故独无焉。帝曰。少阴独无者不病乎岐伯曰。其外经病而藏不病。故独取其经于掌后锐骨之端(即神门穴。手少阴)其余脉出入屈折。行之徐疾。皆如手少阴心主之脉行也。故王氏注气穴论藏五十穴。亦惟有心主井。
而无心经之五。维独缪刺篇曰少阴锐骨之端各一病。王氏注谓神门穴。为手少阴之者。
○前三篇之说各有不同。在九针十二原篇。止言五脏之原左右各二。而复有膏之原。肓之原。共为十二原。在本输篇则以前篇五脏之原为五。复有六腑之原。而无膏肓之原且手少阴之脉独无。而以手厥阴之代之。在邪客篇则明指手少阴之在掌后锐骨之端而亦皆无少阴井荥经合并膏肓等原。难经亦然。及查甲乙经乃云。少冲者木也。少阴脉所出为井。少府者火也。少阴脉所溜为荥。神门者土也。少阴脉所注为。灵道者金也。少阴脉所行为经。
少海者水也。少阴脉所入为合。而十二经之井荥始全矣。然详求原之义。如九针十二原篇及本输篇所云。则阴经之原即也。阳经虽有原之分。而过于原亦为同气。故阳经治原即所以治也。阴经治。即所以治原也。六十六难曰。十二经皆以为原者何也。然五脏者。三焦之所行。气之所留止也。又曰。原者三焦之尊号也。故所止辄为原。五脏六腑之有病者。皆取其原也。及考之顺气一日分为四时篇。则曰原独不应五时以经合之以应其数。
然则可合原。经亦可合原矣。盖在原之前。经在原之后。穴邻脉近。故其气数皆相应也。
阳经井荥原经合图阴经井荥经合图
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论子午流注法
(徐氏书今较正)子午流注者。谓刚柔相配。阴阳相合。气血循环。时穴开阖也。子时一刻乃一阳之生。
午时一刻乃一阴之生。子午为阴阳之消息也。流者往也。注者住也。天干有十。经有十二。甲胆乙肝丙小肠。丁心戊胃。己脾。庚大肠。辛肺壬膀胱癸肾。余两经三焦包络也。三焦乃阳气之父包络乃阴血之母。三焦寄于丙。包络寄于丁。以类从也(旧本三焦寄于壬。包络寄于癸。误)每经之中。有井荥经合。以配金水木火土是。故阴井木而阳井金。阴荥火而阳荥水。阴土而阳木。阴经金而阳经火。阴合水而阳合土。经中有返本还元者乃十二经出入之门也。阳经有原。遇穴并过之。阴经无原。以穴代为之。是以甲出丘墟。乙出太冲。又按千金云六阴经亦有原穴。乙中都。丁通里内关(旧本包络内关寄于癸。误)巳公孙。辛列缺。癸水泉是也。故阳日气先行而血后随也。阴日血先行而气后随也。得时为之开。失时为之阖。阳干注府。甲丙戊庚壬而重见者。气纳三焦。阴干注藏乙丁己辛癸而重见者。血纳包络。如甲日。甲戌时开在胆井。至戊寅时正当胃。而又并过胆原。至甲申时重见甲。是以气纳三焦荥穴。阳荥属水。甲属木。是以水生木。谓甲合还元化木。又如乙日乙酉时开在肝井至己丑时当脾之并过肝原。至乙未时重见乙。是以血纳包络荥穴。阴荥属火。乙属木。是以木生火也。余仿此。俱以子午相生。阴阳相济。阳日无阴时。阴日无阳时。故甲与己合。
乙与庚合。丙与辛合。丁与壬合戊与癸合也。何以甲与己合。盖中央戊己属土。畏东方甲乙之木所克。戊乃阳为兄。己属阴为妹。戊兄遂将己妹嫁与木家与甲为妻。庶得阴阳和合而不相伤。所以甲与己合。其余皆然。此所谓子午之法也。
阳干子午流注图阴干子午流注图上阳图法。以胆小肠胃大肠膀胱挨去如胆井窍阴。至小肠荥前谷。胃陷谷。大肠经阳。
第三次胃井厉兑。大肠荥二间。膀胱束骨。胆经阳辅。小肠合小海。第四次大肠并商阳。
膀胱荥通谷。胆临泣。小肠经阳谷胃合三里。第五次膀胱井至阴。胆荥侠小肠后。
胃经解。大肠合曲池。以上各阳经原穴。俱于穴并过之。重遇阳干气纳三焦○阴图以肝心脾肺肾挨次输数如阳图通转。各阴经原穴即也。亦于穴并过之。重遇阴干。血纳包络
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逐日按时流注穴
甲日乙丑时(肝荥行间○从涌泉至此。肾水生肝木。井木生荥火也)丁卯(心俞神门。并过肾原太溪)己巳(脾经商丘)辛未(肺合尺泽)癸酉(与前癸亥时重遇阴干血纳包络井中冲阴井属木。癸水生木)甲戌(胆井窍阴引气行)乙日丙子(小肠荥前谷)戊寅(胃俞陷谷。并过胆原丘墟)庚辰(大肠经阳溪)壬午(膀胱敦引血行)丁亥(心荥少府)丙日己丑(脾俞太白并过肝原太冲)辛卯(肺经经渠)癸巳(肾合阴谷)乙未(与前乙酉时重遇阴干。血纳包络荥劳宫。阴荥属火乙木生火)丙申(小肠井少泽引气行)戊戌(胃荥内丁日庚子(大肠俞三间并过小肠原宛骨又过三焦原阳池返本还原)壬寅(膀胱经昆仑)甲辰冲引血行)己酉(脾荥大都)辛亥(肺俞太渊。并过心原神门。又过□络原太陵。返本还原戊日癸丑(肾经复溜)乙卯(肝合曲泉)丁巳(与前丁未时重遇阴干。血纳包络俞太陵。阴己日甲子(胆经阳辅)丙寅(小肠合小□)戊辰(与前戊午时重遇阳干。气纳三焦经支经火生戊土)己巳(脾并隐白引血行)辛未(肺荥鱼际)癸酉(肾俞太并过□原太白)庚日丁丑(心合少海)己卯(与前己巳时重遇阴干。血纳包络经间使阴经属金。己土生金)庚辰(大肠并商阳引气行)壬午(膀胱荣通谷)甲申(胆俞临泣并过大肠原合谷)丙戌(小肠经阳谷)辛日戊子(胃合三里)庚寅(与前庚辰时重遇阳干。气纳三焦合天井。阳合属土。生庚金)辛卯(肺并。少商引血行)癸巳(肾荥然谷)乙未(肝俞太冲并过肺原太渊)丁酉(心经灵壬日辛丑(与前辛卯时重遇阴干。血纳包络合曲泽。阴合属水。辛金生水)壬寅(膀胱并至阴引气行)甲辰(胆荥侠)丙午(小肠俞后并过膀胱原京骨)戊申(胃经解)庚戌(癸日壬子(与前壬寅时重遇阳干。气纳三焦并关冲。阳井金。生壬水)癸亥(肾并涌泉引血行)
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流注开阖
(医学入门)人每日一身周流六十六穴。每时周流五穴。(除六原穴乃过经之所)相生相合者为开则刺之。相克者为阖则不刺阳生阴死阴生阳死。如甲木死于午。生于亥。乙木死于亥。生于午。丙火生于寅。死于酉。丁火生于酉。死于寅。戊土生于寅。死于酉。己土生于酉。死于寅。庚金生于巳。死于子。辛金生于子。死于巳。壬水生于申。死于卯。癸水生于卯。死于申凡值生我我生及相合者。乃气血生旺之时。故可辨虚实刺之。克我我克。及阖闭时穴。气血衰绝。非气行未至。即气行已过不得妄引邪气。坏乱真气也。
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流注时日
阳日阳时阳穴。阴日阴时阴穴。阳以阴为阖。阴以阳为阖。阖者闭也。闭则以本时天干与某穴相合者针之阳日遇阴时。阴日遇阳时。则前穴已闭。取其合穴针之合者。甲与己合化土。
乙与庚合化金。丙与辛合化水。丁与壬合化木。戊与癸合化火。五门十变。此之谓也其所以然者。阳日注腑则气先至而血后行。阴日注藏则血先至而气后行顺阴阳者。所以或曰阳日阳时已过。阴日阴时已过。遇有急疾奈何。曰夫妻子母互用。必适其病为贵耳。
妻闭则针其夫。夫闭则针其妻。子闭则针其母。母闭则针其子。必穴与病相宜。乃可针也。
用穴则先主而后客。用时则弃主而从宾假如甲日胆经为主。他穴为客。针必先主后客。其甲戍等时主穴不开。则针客穴。
按日起时。循经寻穴。时上有穴穴上有时。分明实落。不必数上衍数。此所以宁守子午而舍尔灵龟也。
(按徐氏灵龟飞腾针法。乃无稽之说。故此不录。所可宗者惟八脉交会八穴也)
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八脉交会八穴
公孙二穴父通冲脉内关二穴母通阴维脉(合于心胸胃)后二穴夫通督脉由脉二穴妻通阳跷脉(合于目内颈项耳肩膊小肠膀胱)临泣二穴男通带脉外关二穴女通阳维脉(合于目锐耳后颊颈肩)列缺二穴主通任脉照海二穴客通阴跷脉(合于肺系咽喉胸膈)(按此八穴乃通奇经八脉。参交互注犹十二经之有井荥俞经合也其治病主客相应之法详见卷五)
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十二经纳天干歌
(诸府配阳诸藏配阴)甲胆乙肝丙小肠。丁心戊胃己脾乡庚属大肠辛属肺壬属膀胱癸肾藏。三焦阳府须归丙。
包络包络附心主。安得云癸。且二藏表里皆相火也。今改正之。
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子午流注逐日按时定穴歌
甲日戌时胆窍阴。丙子时中前谷荥。戊寅陷谷阳明。返本丘墟木在寅庚辰经注阳穴。壬午膀胱委中寻。甲申时纳三焦水。荥合天干取液门乙日酉时肝大敦。丁亥时荥少府心己丑太白太冲穴。辛卯经渠是肺经。癸巳肾官阴谷合。乙未劳宫火穴荥。丙日申时少怿当。戊戌内庭医胀康。庚子时在三间。本原腕骨可祛黄。三焦寄有阳池穴。返本还原慎莫忘(三焦阳池旧本在壬日下。误)壬寅经火昆仑上。甲辰阳陵泉合长。丙午时受三焦。中渚之中仔细详丁日未时心少冲。己酉大都脾土逢。辛亥太渊神门穴。包络太陵寄丁宫。此是寄宫真的(包络太陵旧本在癸日下误)癸丑复溜肾水通乙卯肝经曲泉合。丁己包络太陵中戊日午时厉兑先。庚申荥穴二间迁。壬戍膀胱寻束骨。冲阳土穴必还原。甲子胆经阳辅是。丙寅小海穴安然戊辰气纳三焦脉。经穴支沟刺必痊己日巳时隐白始。辛未时中鱼际取。癸酉太太白原。乙亥中封内踝比。丁丑时合少海己卯间使包络止。庚日辰时商阳居。壬午膀胱通谷之甲申。临泣为木。合谷金原返本归。
丙戌小肠阳谷火。戊子时居三里宜。庚寅气纳三焦合。天井之中不用疑辛日卯时少商木癸巳然谷何须忖。乙未太冲原太渊。丁酉心经灵道引。己亥脾合阴陵泉丑曲泽包络准土日寅时起至阴。甲辰胆脉侠寻。丙午小肠后。本原京骨亦同斟戊申时至解胃庚戌大肠曲池临壬子气纳三焦位。井穴关冲一片金癸日亥时井涌泉。乙丑行间穴定然。丁卯穴神门是本寻肾水太原。己巳商丘内踝穴。辛未肺经尺泽连癸酉中冲包络纳。流传后学莫忘言。
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十二经病井荥经合补泻
(针灸聚英今较正)手太阴肺属辛金(辛日乙未时血行本原太渊)补虚(又丁日辛亥时)太渊为土(土生金为母经曰虚则补其母)泻实(用甲日辛未时)尺泽为合水(金生水为子。经曰实则泻其子)手阳明大肠属庚金(庚日甲申时。气行木原合谷)补(用壬日庚戌时)曲池为合土泻(用戊日庚申时)二间为荥水足阳明胃属戊土(戊日壬戌时。气行本原冲阳)补(用壬日戊申时)解为经火泻(用戊日戊午时)厉兑为井金足太阴脾属巳土(己日癸酉时血行本原太白)补(用丁日己酉时)大都为荥火泻(用甲日己巳时)商丘为经金手少阴心属丁火(丁日辛亥时血行本原神门)补(用丁日丁未时)少冲为井木泻(又甲日丁卯时)神门为土手太阳小肠属丙火(丁日庚子时。气行本原宛骨)补(用壬日丙午时)后为木泻(用己日丙寅时)小海为合土足太阳膀胱属壬水(壬日丙午时。气行本原京骨)补(用壬日壬寅时)至阴为井金泻(用戊日壬戌时)束骨为土足少阴肾属癸水(甲日丁卯时。血行本原太)补(用戊日癸丑时)复溜为经金泻(用癸日癸亥时)涌泉为井木手厥阴心包络(寄丁)属相火(丁日辛亥时。血行本原太陵)补(用甲日癸酉时)中冲为井木泻(又戊日丁巳时)太陵为土手少阳三焦(寄丙)属相火(丁日庚子时。气行本原阳池)补(用丁日丙午时)中渚为木泻(用辛日庚寅时)天井为合土足少阳胆属甲木(乙日戊寅时。气行本原丘墟)补(用壬日甲辰时)侠为荥水泻(用己日甲子时)阳辅为经火足厥阴肝属乙木(丙日乙丑时。血行木原太冲)补(用戊日乙卯时)曲泉为合水泻(用甲日乙丑时)行间为荥火(按脏腑各有五行生合之义。并荥俞经合各有气血流注日时。今合为一法。则学人易晓如。心病虚者补其肝木。实者泻。其脾土。是亦补母泻子之谓。又如心虚者。取少海之水。
所以伐其胜也。心实者。取少府之火。所以泄其实也。余藏皆同论治者。当于此会而通之)
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子母补泻迎随
六十九难曰虚者补其母。实者泻其子。当先补之。然后泻之(此以别经为子母也。母。
生我之经。如肝虚则补肾。经也母气实。则生之益力。子。我生之经如。肝实则泻心经也。子气衰。则食其母益甚)不虚不实。以经取之者。是正经自生病。不中他邪也。当自取其经。故言以经取之(即于本经取所当刺之穴。不必补母泻子也)七十五难曰。东方实。西方虚。泻南方。补北方。何谓也。然金木水火土。当更相平(言金克木。木克土。循环相制。不令一藏独盛而生病也)东方木也。西方金也。木欲实。金当平之。火欲实。水当平之。土欲实。木当平之。金欲实。火当平之。水欲实。土当平之。东方者肝也。则知肝实。西方者肺也。则知肺虚。泻南方火。补北方水。火者木之子也。木者木之母也。水胜火。(泻火者。一则以夺木之气。一则以去金之克。补水者。一则以益金之气。一则以制火之光。故曰水胜火)子能令母实。母能令子虚。故泻火补水。欲令金得平木也(母能令子实。子能令母虚。乃五行之生化。即虚者补母。实者泻子之义。今言子能令母实。
母能令子虚者。用针之子夺也)经曰。不能治其虚。何问其余。此之谓也(虚指肺虚而言也)七十二难曰。所谓迎随者。知营卫之流行。经脉之往来。也随其逆顺而取之故曰迎随(迎者针锋逆其来处为泻。随者针锋顺其往处为补。)
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泻南方补北方论
(HT洄集)王安道曰。夫子能令母实。母能令子虚。以常情观之。则曰心火实。致肝木亦实。此子能令。法当泻心补脾。则肝肺皆平矣。越人则不然。其子能令母实。子谓火。母谓水。固与常情无异。其母能令子虚。母谓水。子谓木。则与常情不同矣。故曰水者木之母也子能令母实。
一句言病因也。母能令子虚一句言治法也。盖火为木之子。子助其母。使之过分而为(病矣水为本之毋若补水之虚)使力可胜火。火势退而木势亦退。此则母能虚子之义所谓不治之治也(此虚谓抑其过而欲虚之也)水胜火三字。此越人寓意处。虽泻火补水并言。而其要又在于补水耳。然水不虚而火独暴旺者。固不必补水也若先因水虚而致火旺者。不补水可乎。且夫肝之实也。其因有二心助肝。肝实之一因也肺不能制肝。肝实之二因也。肺之虚也。其因亦有二。心克肺。肺虚之一因也。脾受肝克而不能生肺。肺虚之二因也。今补水而泻火。火退则木气削。又金不受克而制木。东方不实矣。金气得平。又土不受克而生金。西方不虚矣。
若以虚则补母言之。肺虚则当补脾。岂知肝势正盛。克土之深。虽每日补脾。安能敌其正盛之势哉。纵使土能生金。金受火克。亦所得不偿所失矣。此所以不补土而补水也。或疑木旺补水。恐水生木而木愈旺。殊不知木已旺矣。何待生乎况水之虚。虽峻补尚不能复其本气。
安有余力生木哉。若能生木。则能胜火矣。泻火补水。使金得平木正所谓能治其虚不补土。
不补金乃泻火补水。使金自平。此法之巧而妙者。苟不能晓此法。而不能治此虚。则不须问其他。必是无能之人矣。
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奇经八脉总论
(本草刚目)人身有经脉络脉直行曰经。旁行曰络。经凡十二手之三阴三阳足之三阴三阳是也。络凡十五。乃十二经各有一别络。而脾又有一大络。并任督二络为十五络也。其二十七气。相随上下。如泉之流。如日月之行。不得休息。阴脉营于五脏。阳脉营于六腑。阴阳相贯如环无端。
其流溢之气入于奇经。转相灌溉。内温脏腑。外濡腠理。奇经凡八脉。不拘制于十二正经。
无表里配合。故谓之奇。盖正经犹沟渠。奇经犹河泽。正经之脉隆盛。则溢于奇经。故秦越人比之天雨降下。沟渠溢满。滂沛妄行。流于河泽。此灵素未发之旨也。
(八脉)阳维起于诸阳之会。由外踝而上行于卫分。阴维起于诸阴之交。由内踝而上行于营分。所以为一身之纲维也。阳跷起于跟中。循外踝上行于身之左右。阴跷起于跟中。循内踝上行于身之左右。所以使机关之跷捷也。督脉起于会阴。循背而行于身之后。为阳脉之总督故曰阳脉之海。任脉起于会阴。循腹而行于身之前。为阴脉之承任。故曰阴脉之海。冲脉起于会阴。夹脐而行。直冲于上。为诸脉之冲要故曰十二经脉之海。带脉则横围于腰。状如束带。所以总约诸脉者也。是故阳维主一身之表。阴维主一身之里。以乾坤言也。阳跷主一身左右之阳。阴跷主一身左右之阴。以东西言也。督主身后之阳。任冲主身前之阴。以南北言也。带脉横束诸脉。以六合言也。故医而知此八脉。则十二经十五络之大旨得矣。
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络脉论
(医门法律)经有十二。络亦有十二。络者兜络之义。即十二经之外城也。复有胃之大络。脾之大络。及奇经之大络。则又外城之通界皇华出入之总途也。故又曰络有十五焉。十二经生十二络。十二络生一百八十系络。系络生一百八十缠络。缠络生三万四千孙络。自内而生出者。愈多则愈小。稍大者在俞穴肌肉间。营气所主外廓。徭是出诸皮毛方为小络。方为卫气所主。故外邪从卫而入。不遽入于营。亦以络脉缠绊之也。至络中邪盛则入于营矣。故曰络盛则入于经。以营行经脉之中故也。然风寒六淫外邪无形易入。络脉不能禁止。而盛则入于经矣。若营气自内所生诸病。为血为气。为痰饮。为积聚。种种有情势不能出于络外。故经盛入络。络盛返经。留连不已。是以有取于砭射以决出其络中之邪难经以阳跷阴跷脾之大络。共为十五络。遂为后世定名。昌谓阳跷阴跷二络之名原误。
当是共指奇经为一大络也。盖十二经各有一络。共十二络矣。此外有胃之一大络。由胃下直贯膈肓统络诸络脉于上复有脾之一大络。徭脾外横贯胁腹。统络诸络脉于中。复有奇经之一大络。徭奇经环贯诸经之络于周身上下。盖十二络以络其经。三大络以络其络也。尝推奇经之义督脉督诸阳而行于背。任脉任诸阴而行于前。不相络也。冲脉直冲于胸中。带脉横束于腰际。不相络也。阳跷阴跷同起于足跟。一循外踝。一循内踝。并行而斗其捷。全无相络之意。
阳维阴维。一起于诸阳之会。一起于诸阴之交。名虽曰维。乃是阳自维其阳。阴自维其阴。
非交相维络也。设阳跷阴跷可言二络。则阳维阴维更可言二络矣。督任冲带俱可共言八络矣。难经云奇经之脉。如沟渠满溢。流于深湖。故圣人不能图。是则奇经明等之络夫岂有江河大经之水。拟诸沟渠者哉。又云人脉隆盛。入于八脉而不环周。故十二经亦不能拘之溢蓄不能环流灌溉诸经者也。全是经盛入络。故溢蓄止在于络。不能环溉诸经也。然则奇经共为一大络。夫复何疑。
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周身经络部位歌
(类经)脉络周身十四经。六经表里督和任。阴阳手足经皆六督总诸阳任总阴。诸阳行外阴行里。四肢腹背皆如此。督由脊骨过龈交。脐腹中行任脉是。足太阳经小指藏从跟入会尻旁。上行夹脊行分四前系。睛明脉最长。少阳四指端前起。外踝阳关环跳里。从胁贯肩行曲。耳前耳后连尾。大指次指足阳明。三里天枢贯乳行。腹第三行通上齿。环唇侠鼻目颧迎。足有三阴内联廉。厥中少后太交前。肾出足心从内踝。侠任胸腹上廉泉。太厥两阴皆足拇。内侧外侧非相联。太阴内侧冲门去腹四行兮挨次编。厥阴毛际循阴器。斜络期门乳肋间。手外三阳谁在上。阳明食指肩向。颊中钻入下牙床。相逢鼻外迎香旁。三焦名指阳明后。贴耳周回眉竹凑。太阳小指行下低。肩后盘旋耳颧遘。还有三阴行臂内。太阴大指肩前配厥从中指腋连胸。极泉小内心经位。手足三阳俱上头。三阴穴止乳胸游。唯有厥阴由颡后。上巅会督下任流。经脉从来皆直行络从本部络他经。经凡十四络十六请君切记须分明。
经脉篇止十五络。平人气象论曰。胃之大络名曰虚里贯膈络肺。出于左乳下。其动应衣。是共十六络也。
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手太阴肺经穴分寸歌
(从胸至手。左右二十二穴)肺起中府三肋间上行寸六抵云门腋(下)三(寸)动脉求天府。侠白肘端五寸论尺泽肘中约纹是。孔最腕上七寸取。列缺去腕一寸半。经渠寸口陷中主。太渊掌后横纹头。鱼际节后散脉里。少商大指内侧端。相离爪甲如非耳。
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手阳明大肠经穴分寸歌
(从手至头。左右四十穴)商阳食指内侧边。二间来寻本节前三间节后陷中取。合谷虎口岐骨联。阳腕中上侧是偏历曲池曲肘纹头尽。肘大骨外廉中肘上三寸寻五里。臂下一寸空。肩肩端两骨罅。巨骨肩尖义骨中。天鼎颈中缺盆上。扶空颊下一寸详。禾水沟旁五分。鼻孔半寸号迎香。
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足阳明胃经穴分寸歌
(从头至足。左右九十穴)胃之经兮足阳明。承泣目下七分寻承下三分名四白。巨鼻孔旁八分。地仓挟吻四分近。大寸半真。水突筋前直迎下。气舍喉下一寸乘缺盆舍下横骨陷。气户璇玑四寸旁库房屋翳及膺窗。乳中(乳)根穴寸六量。(自库房至乳根左右十穴。各去一寸六分)不容巨阙旁二寸。再下寸五承满屯。(承)满下一寸梁门起。关门太乙滑肉门。天枢须认脐旁是。枢下一寸取外陵。
下至大巨水道穴。归来气街一寸凭(自梁门以下至气街左右二十穴。各去一寸)髀关膝上尺有二。伏兔膝上六寸登。阴市膝上方三寸。梁丘离膝二寸称。犊鼻膝膑寻陷中。膝下三寸三里兴。里下三寸上廉穴。再下二寸条口应。下廉条下一寸是。踝上八寸觅丰隆。解足腕陷中的。下寸半冲阳通。陷谷庭后还二寸。内庭次指外陷中。厉兑大次指端上。去爪如韭井
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足太阴脾经穴分寸歌
(从足至腹。左右四十二穴)大指内侧脾隐白。节后陷中求大都。太白内侧核骨下。节后一寸公孙呼。商丘内踝微前陷。
踝上三寸三阴交。再上三寸漏谷是。膝下五寸地机朝。膝下内侧阴陵泉。血海膝膑上内廉。
箕门穴在鱼腹上。动脉应手越筋间冲门横骨两端动。府舍再上七分看。腹结府舍上三寸。(腹结穴在冲门上三寸七分。大横下一寸三分)大横脐旁三寸半。腹哀巨阙旁六寸。食窦乳边寸半算。天胸乡周荣贯相去一寸六分同(自食窦至周荣左右八穴。各去一寸六分开中六寸)大包腋下有六寸。季胁中间大络通。
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手少阴心经穴分寸歌
(从胸至手。左右十八穴)少阴心起极泉穴。腋下筋间动引胸青灵肘上三寸取。少海屈肘五分供。灵道掌后一寸半。
通里腕后一寸踪。阴腕后方半寸。神门掌后锐骨隆。少府小指本节末。小指内侧取少冲。
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手太阳小肠经穴分寸歌
(从手至头。左右三十八穴)小指端外为少泽。前谷节前看外侧。节后横纹取后。腕骨腕前骨陷侧。阳谷锐骨下陷处。
腕上一寸名养老支正腕后量五寸。小海肘端五分好。肩贞肩端后陷中。大骨下陷考。天宗肩大骨下陷。秉风肩上举有空。曲垣肩中曲胛里。外胛上一寸从。(肩)中大椎旁二寸。天窗颊下动脉详。天容耳下曲颊后。颧面锐骨量。听宫耳内如珠子。俱属小肠手太阳。
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足太阳膀胱经穴分寸歌
(从头至足。灵枢经脉篇马氏注止有一百二十六穴。今较正得左右一百三十四穴)足太阳兮膀胱经。目内角始睛明。眉头陷中取攒竹。额下眉冲动脉轻。曲差神庭旁寸半。
五处挨排列上星(上星旁一寸半)承(光)通(天)络却玉枕穴。后循一寸五分行。天柱项后发际内。大筋外廉之陷中。自此脊中开二寸。第一大杼二风门。三椎肺厥阴四心五督六膈七论。肝九胆十脾十一胃十二椎下扪。十三三焦十四肾气海在十五究。大肠当十六椎。关元穴十七记。十八椎下小肠。十九椎边号膀胱。中膂内二十椎。白环二十一椎当。上次与中下腰骨下八空昭(十六椎至十八椎处侠脊高起之骨名腰骨)会阳阴尾尻骨旁。
背部二行诸穴了。又开脊中三寸半。第二椎下为附分。三椎魄户四膏肓。五椎之下神堂欣。
噫嘻六椎膈关七。魂门第九阳纲十。十一意舍脾相应。十二胃仓穴推循。十三肓门正坐取十四志室不须论。十九胞肓秩边。背部三行诸穴匀。承扶臀下阴纹处。下行六寸是殷门。浮斜上殷一寸。委阳还下并殷门。委中膝。约纹里。下三寸寻合阳。承筋脚跟上七寸。
穴在肠之中央。承山腿肚分肉间。外踝七寸上飞扬。跗阳外踝上三寸。昆仑外跟陷中详。
跟下仆参拱足取。阳跷(即申脉)踝下五分张。金门申脉下一寸。京骨外侧大骨当。束骨本节后陷中。通谷节前陷中量。至阴井出小指端。外侧爪甲角之旁。
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足少阴肾经穴分寸歌
(从足至腹。左右五十四穴)足掌心中是涌泉。然谷内踝一寸前。太踝后跟骨上。大钟跟后踵中边。水泉太下一寸。
照海踝下四分真。复溜踝上计二寸交信隔筋二寸匀。筑宾内踝上分。阴谷膝下曲膝间横骨大赫并气穴四满中注五穴连。上行相去皆一寸。肓脐旁半寸眠商曲肓上二寸。旧云一寸误相传。石关阴都通谷会。三穴上行一寸群。幽门再上一寸半以上开中止五分。步廊神封灵墟起。神藏中到府。每穴相离一寸六。(分)开中二寸挨排取。
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手厥阴心包络经穴分寸歌
(从胸至手。左右十八穴)心包络起天池间。乳上一寸腋下三。(寸)腋下二寸天泉穴。曲泽肘内横纹弯。门去腕后五寸。间使腕后三寸量。内关去腕正二寸。太陵掌后横纹详。劳宫屈拳名指取中指之末中冲良。
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手少阳三焦经穴分寸歌
(从手至头。左右四十六穴)名指外侧起关冲。液门小次指陷中。中渚液门上一寸。阳池手表腕上空。外关腕后二寸陷。
腕后三寸开支沟。会宗腕后内三寸。三阳(络)支(沟)上一寸求四渎肘前五寸取。天井肘上一寸端。井上一寸清冷渊。消泺对腋臂外看。会肩前三寸下。肩上陷中安。天缺盆起肉上。天牖耳后一寸观。翳风耳后尖骨陷。螈脉耳本青络充。颅息亦寻青络脉。角孙发际耳廓通。耳门耳缺陷中取。和耳前动脉融。丝竹空居眉后陷。三焦经穴此为终。
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足少阳胆经穴分寸歌
(从头至足。左右八十八穴)足少阳起瞳子。目外旁五分循。耳前陷中听会穴上行一寸客主人。颔厌曲角上廉系。悬颅正在太阳端悬厘曲角下廉会。曲鬓耳上发际安。率谷耳上发寸半。天冲耳后发际量。浮白发际一寸摸。窍阴空在枕骨旁。完骨耳后发四分。本神(神)庭旁三寸现。阳白眉上方一寸。
发上五分临泣献临后寸半目窗穴。正营承灵又三寸。(各去寸半)脑空耳后枕骨下。风池哑门(任脉穴名)旁陷中。肩井肩上陷中按。渊液腋下三寸通。辄筋向前平两乳。日月期门(肝经穴)下五分。京门监骨腰间便。带脉肋下寸八分。五枢带脉下三寸。维道章下五三逢(章门下五寸三分)居章(门)下八寸三。(分)环跳髀枢宛中容。风市垂手中指末。膝上五寸中渎供。膝上二寸阳关穴。阳陵膝下一寸从。阳交外踝上七寸。踝上六寸外丘留。踝上五寸光明别。阳辅踝上四寸收。踝上三寸悬钟会。丘墟踝前陷中酸。临泣丘墟下三寸。地五会去临五分。侠正在岐骨陷。窍阴小次指外端。
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足厥阴肝经穴分寸歌
(从足至腹。左右二十八穴)大指外侧名大敦。行间两指缝中存。太冲本节后二寸踝前一寸号中封。蠡沟踝上五寸是。中都踝上七寸中。膝关犊鼻(胃经穴)下二寸。曲泉曲膝尽横纹。阴包股内有槽处。(膝上四寸)五里冲下三寸看。(五里在胃经气冲穴下三寸)阴廉气冲下二寸。急脉毛际系睾丸。章门下脘旁六寸。期门乳下二肋端。
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任脉穴分寸歌
(腹部中行凡二十四穴)任脉会阴两阴间。曲骨毛际陷中扪。中极脐下四寸取三寸关元二石门。气海脐下一寸半。阴交脐下一寸论。脐之中央号神阙。脐上一寸水分源。下脘建里中(脘)上脘。各离一寸次第班。巨阙脐上六寸半。鸠尾蔽骨下五分。中庭膻(中)下寸六取。膻中正在两乳间。膻上一寸六分起。玉堂紫宫华盖关(自膻中至华盖四穴各去一寸六分。共得四寸八分)璇玑膻上。六寸四(分○旧云五寸八。误)玑上寸六天突是。廉泉颔下骨尖会。唇下宛中承浆已。
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督脉穴分寸歌
(凡二十八穴。起于长强。循背至头此歌自上及下者顺也)督脉龈交唇内乡。兑端正在唇中央。水沟鼻下沟中索。素宜向鼻端详。前后发际尺二寸。
发上五分神庭当。发上一寸上星位二寸陷中囟会方。前顶发上三寸半。百会顶中号三阳。后顶强间至脑户。相去各是寸半量。(自百会至脑户共四寸五分)后发一寸风府穴。哑门发上五分藏。项下脊骨二十一。分为三假论短长。每椎一寸四分一。(厘)上之七节如是镶。大椎第一节上是。一椎之下陶道知。第三椎下体柱穴。五椎神道不须疑。灵台六(椎)下至阳七(上七节自大椎穴至此。共九寸八分七厘)筋缩九椎十中枢。十一脊中穴所在。十三椎下悬枢都。命门十四居脐后。(中七节每椎一寸六分一厘。共一尺一寸二分七厘)十六椎下阳关当。二十一节腰定。脊尾骨端是长强(下七节每椎一寸二分六厘共八寸八分二厘)(以上十四经穴分寸歌。出于徐氏滑氏及灵枢经脉篇马元台注王肯堂经络考等书今较正)
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内景赋
(类经)尝计夫人生根本兮。由乎元气。表里阴阳兮。升降沉浮。出入营运兮。周而复始。神机气立兮。生化无休。经络兮行乎肌表。脏腑兮通于咽喉。喉在前。其形坚健。咽在后。其质和柔。喉通呼吸之气。气行五脏。咽为饮食之道。六腑源头。气食兮何能不乱。主宰者会厌分流。从此兮下咽入膈。脏腑兮阴阳不侔。五脏者。肺为华盖而上连喉管。肺之下心包所护。而君主可求此即膻中。宗气所从。膈膜周蔽。清虚上宫。脾居膈下。中州胃同。膜联胃左运化乃功。肝叶障于脾后。胆府附于叶东。两肾又居脊下腰间有脉相通。主闭蛰封藏之本。为二阴天一之宗。此属喉之前窍精神须赖气充。又如六腑。阳明胃先。熟腐水谷。胃脘通咽。上口称为贲门。谷气从而散宣。输脾经而达肺。诚脏腑之大源。历幽门之下口。联小肠而盘旋。再小肠之下际。有阑门者在焉。此沁别之关隘。厘清浊于后前。大肠接其右导渣。秽于大便。膀胱无上窍。由渗泄而通泉。羡二阴之和畅。皆气化之自然。再详夫脏腑略备。三焦未言。号孤独之府擅总司之权。体三才而定位。法六合而象天。上焦如雾兮。霭氤氲之天气。中焦如沤兮。化营血之新鲜。下焦如渎兮主宣通乎壅滞。此所以上焦主内。而不出。下焦主出而如川。又总诸藏之所居。隔高低之非类。求脉气之往来。果何如而相济。以心主之为君。
朝诸经之维系。是故怒动于心。肝从而炽。欲念方萌。肾经精沸。构难释之苦思。枯脾中之生意。肺脉涩而气沉。为悲忧于心内。惟脉络有以相通。故气得从心而至。虽诸藏之归心。
实上系之联肺。肺气何生。根从脾胃。赖水谷于敖仓。化精微而为气。气旺则精盈。精盈则气盛。此是化源根。坎里藏真命。虽内景之缘由。尚根苗之当究。既云两肾之前。又曰膀胱之后。出大肠之上左。居小肠之下右。其中果何所藏。蓄坎离之交妒。为生气之海。为元阳之窦辟精血于子宫。司人生之夭寿。称命门者是也。号天根者非谬。使能知地下有雷声。方悟得春光弥宇宙。
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标幽赋
(针经指南)拯救之法。妙用者针。察岁时于天道。定形气于予心。春夏瘦而刺浅。秋冬肥而刺深(春气在毛。夏气在皮。秋气在分肉。冬气在骨髓。故春夏及瘦人皆刺浅秋冬及肥人皆刺深若有针入而气逆者。失其浅深之宜也)不穷经络阴阳。多逢刺禁。既论脏腑虚实。须向经寻。原夫起自中焦。水初下漏。太阴为始。至厥阴而方终。穴出云门。抵期门而最后(人之气脉周流。每日寅时从中焦肺经起。交至肝经期门穴而终)正经十二别络走三百余支(各经有横络孙络散走三百余支脉)正侧仰伏。气血有六百余候。手足三阳手走头而头走足。手足三阴。足走腹而胸走手。要识迎随。须明逆顺。况夫阴阳。气血多少为最。厥阴太阳少气多血。太阴少阴少血多气。而又气多血少者少阳之分。气盛血多者。阳明之位。先详多少之宜。次察应至之气。轻滑慢而未来。沉涩紧而已至(言入针之后。值轻浮滑虚慢迟。乃真气未来。沉重涩滞紧实是正气以来)既至也。量寒热而留疾。(留住也疾速也)未至也。据虚实而候气。气之至也。如鱼吞钩饵之沉浮。气未至也。如闲处幽堂之深邃。气速至而速效。气迟至而不治。
观夫九针之法。毫针最微七星上应。众穴支持。本形金也。有蠲邪扶正之道。(其体象金)短长水也有决凝开滞之机。(其流通象水)定刺象木。或斜或正。(其劲直象木)口藏比火。进阳补羸。(其气温象火)循机扪塞以象土。(其填补象土)实应五行而可知。然是三寸六分。包含妙理。虽细拟于毫发。同贯多岐。可平五脏之寒温。能调六腑之虚实。拘挛闭塞。追八邪而去矣。(手足拘挛。气血不通之症先追散。八风之邪)寒热痹痛。开四关而已之。(寒痹热痹痛风之类。针两肘两膝之穴)凡刺者。使本神朝而后入。既刺也。使本神定而气随。神不朝而勿刺神已定而可施。定脚处。取气血为主意。下手处。认水木是根基。(言用针必先认五行子母相生)天地人。三才也。涌泉同璇玑百会。(百会应天。璇玑应人。涌泉应地)上中下。三部也。大包与天枢地机。(上部大包中部天枢下部地机)阳跷阳维并督带。(此四脉属阳)主肩背腰腿在表之病。阴跷阴维任冲脉(此四脉属阴)去心腹胁肋在里之疑。(疑疾也)二陵(阴阳陵泉)二跷(照海申脉)二交(足太阴经三阴交足少阳经阳交)似续而交五大(续接续。五大。五体也)两间(二间三间)两商(少商商阳)两井。(天井肩井)相根据而别两支大抵取穴之法。必有分寸。先审自意。次观肉分。或伸屈而得之。或平直而安定。在阳部。筋骨之侧。陷下为真。在阴分之间动脉相应。取五穴用一穴而必端。取三经用一经而可正。头部与肩部详分。督脉与任脉易定。明标与本论刺深刺浅之经住痛移疼。取相交相贯之径。(如手太阴列缺交于阳明之络。足阳明丰隆别走太阴之类)岂不闻脏腑病而求(章)门(气)海募之微。经络滞。而求原别交会之道。(各经之原。及阳别阴交。八会诸穴)更穷四根三结。根据标本而刺无不痊(四根。诸经根于四肢。即井穴也。三结即太阴结于大包。少阴结于廉泉。厥阴结于玉堂也)但用八法五门。分主客而针无不效(详见前)八脉始终连八会。本是纪纲。十二经络十二原。是为枢要。(详见后)一日取六十六穴之法。方见幽微。(阳干注府三十六穴阴干注藏三十穴)一时取十二经脉之原。始知要妙。(十二经之原歌。云。甲出丘墟乙太冲。丙居宛。
骨阳池同丁出神门太陵过戊当胃脉波阳通。己出太白庚合谷。辛原本注太渊空壬归京骨是原穴。癸出太跟骨中。)原夫补泻之法。非呼吸而在手指。(义见宝命全角。离合真邪等论)速效之功。要支正而识本经。(如心病取小肠经穴之类)交经缪刺。左有病而右畔取。写络远针。头有病而脚上针。巨刺与缪刺各异。微针与妙针难传。观部分而知经络之虚实。视沉浮而辨脏腑之寒温且夫先令针耀而虑针损。次藏口内而欲针温。目无外视。手如握虎。心无内慕。如待贵人。左手重而多按。欲令气散。右手轻而徐入。不痛之因空心恐怯。直力侧而多晕。背目沉掐。坐卧平而弗昏推于十干十变。知孔穴之开阖。(详见前)论其五行五脏。察日时之旺衰。(得五行。生者旺。受五行克者衰。如心之病得甲乙之日时者生旺。遇壬癸之日时者克衰。余仿此)伏如横弩。应若发机。(言血气未应。针则伏如横弩。血气既应针则退如发机)阴交阳别而定血晕。(任脉阴交脾经三阴交。膀胱经飞扬。皆主血病)阴跷阳维而下胎衣。(肾经照海。三焦经外关)痹厥偏枯。迎随俾经络接续。漏崩带下。温补使气血根据归。静以久留。停针待之必准者取照海治喉中之闭塞端的处。用大钟治心内之呆痴。大抵疼痛实泻。痒麻虚补。体重节痛而俞居。心下痞满而井主。心胀咽痛。刺太冲而必除。脾冷胃疼。泻公孙而立愈。胸满刺内关。胁痛针飞虎。(三焦经支沟穴)筋挛骨痛补魂门。体热劳嗽泻魄户。头风头痛。刺申脉与金门。(足太阳经)眼痒眼疼。泻光明到地五。(足少阳经)泻阴止盗后。(辰巳二时)太阴生而疾温。离左酉南。(未申二时)月朔死而速冷。(月死生数。望前谓之生。望后谓之死。以一月而比一日。午前谓之生。无泻午后谓之死无补)循扪弹努。留吸母而坚长。(循扪皆摩也。弹弩者。着力之意留吸坚长。须待热至也母者虚则补其母也)爪下伸提疾呼子而嘘短(爪下者掐穴令气血散。然后下针也。伸。即提也施针轻浮之谓疾呼嘘短。去之速也。子者实则泻其子也)动退空歇迎夺右而泻凉(用针摇动而退伸提空歇以候气行。此谓泻法)推内进搓。随济左而补暖(推。推转。进针犹搓线之状。慢慢转针。此谓补法)慎之大患危疾。色脉不顺而莫针寒热风冷。饥饱醉劳而切忌。望不补而晦不泻。弦不夺而朔不济。(如非急症。不可犯此日忌)精其心而穷其法。无灸艾而坏其皮。正其理而求其源。免投针而失其位。避灸处。和四肢四十有七禁刺处除六二十有二。(禁针歌有二十五穴)昔高皇抱疾未瘥。李氏刺巨阙而后苏。太子暴死为厥。越人针维会而复醒。(秦越人过虢。虢太子死未半日。越人诊其脉曰。太子之病为尸厥。脉乱。故形如死也。乃使弟子子阳砺针砥石。以取外三阳五会即任脉中极穴。一名玉泉也。盖手之三阳脉维于玉泉。又足三阴任脉之会。故曰维会)肩井曲池。甄权刺臂痛而即射。悬钟环跳。华佗刺足而立行。秋夫针腰目而鬼免沉。王纂针交俞而妖精立出(续齐谐记。徐秋夫疗腰痛鬼。缚茅作人。为针腰目二处○交俞未详)取肝俞与命门。使瞽者见秋毫之末。刺少阳之交别。俾聋夫听夏蚋之声(交谓手足少阳二脉之交会。翳风角孙禾穴也。别谓手少阳之别外关也)嗟夫。去圣逾远。此道渐坠。或不得意而散其学。或幸其能而犯禁忌。愚庸智浅。难契于元微。至道渊深。得之者有几。
(窦汉卿标幽赋旧有杨继洲注。其未详处。窃以已见附之)
卷三群书汇粹
百症赋
(针灸聚英)百症穴。再三用心。囟会连于玉枕。头风疗以金针。悬颅颔厌之中。偏头痛止。强间丰隆之际。头痛难禁。原夫面肿虚浮。须仗水沟前顶。耳聋气闭。全凭听会翳风。面上虫行有验。迎香可取耳中蝉噪有声。听会堪攻。目眩兮。支正飞扬。目黄兮。阳纲胆。攀睛攻少泽肝之所。泪出刺临泣头维之处。眼中漠漠。即寻攒竹三间。目视KTKT。急取养老天柱。雀目肥气。睛明行间而细推。项强伤寒。温溜期门而主之。廉泉中冲。舌下肿痛堪取。天府合谷。鼻中衄血宜追。耳门丝竹空。治牙疼于顷刻。颊车地仓穴。正口于片时。喉痛兮。液门鱼际可疗。转筋兮。金门丘墟所医。阳谷侠。颔肿口噤并治。少商曲泽。血虚口渴同施。通天去鼻内无闻之苦。复溜祛舌干口燥之悲。哑门关冲。舌缓不语为要紧。天鼎间使。失音嗫嚅之休迟。太冲泻唇以速愈。承浆住牙疼而即移。项强多恶风束骨相连于天柱。热病汗不出。大都更接于经渠。且如两臂顽麻。少海就旁于三里半身不遂。阳陵远达于曲池。建里内关。扫尽胸中之苦闷。听宫脾。祛残心下之悲凄。久知胁肋疼痛。气户华盖有灵。腹内肠鸣。下脘陷谷能平。胸胁支满何疗。章门不用细寻。膈疼蓄饮难禁。膻中巨阙宜取。痞满更加噎塞。中府意舍所行。胸膈停留瘀血。肾巨有征。胸满项强。神藏璇玑已试。背连腰痛。白环委中曾经。脊强兮。水道筋缩。目眩兮颧大迎。病非颅息不愈。脐风须然谷方醒委阳天池。腋肿针而立散。后环跳。腿疼刺之即轻梦魇不宁。厉兑相谐于隐白。发狂奔走。上脘同起于神门惊悸怔忡。取阳交(一作阳)解勿误。反张悲哭。仗天冲大横须精。癫疾必身柱本神之令。发热仗少冲曲池之津。岁热时行陶道复求肺理。(一作中膂俞)风痫常发。神道还须心宁湿寒湿热下定。厥寒厥热涌泉清。寒栗恶寒。二间疏通阴善。烦心呕吐。幽门开彻玉堂明。行间涌泉。主消渴之肾竭。阴陵水分。去水肿之脐盈痨瘵传尸。趋魄户膏肓之路。中邪霍乱。寻阴谷三里之程。治疸消黄。谐后劳宫而看。倦言嗜卧。往通里大钟而行。咳嗽连声。肺须迎天突穴。小便赤涩。兑端独泻太阳经(心与小肠火盛者刺手少阴俞神门。在掌后兑骨端。又刺手太阳腕骨阳谷)刺长强与承山。善主肠风新下血。针三阴(交)与气海。专司白浊久遗精。且如肓横骨(皆肾经穴)泻五淋之久积阴后治盗汗之多出。脾虚谷以不消。脾膀胱觅。胃冷食而难化。魂门胃堪责。鼻痔必取龈交。瘿气须求浮白。大敦照海。患寒疝而善蠲。五里臂。生疮而能治。至阴屋翳。疗痒疾之疼多。肩阳消瘾风之热极。妇人经事改常。自有地机血海。女子少气漏血。不无交信合阳。带下产崩。冲门气冲宜审。月潮违限。天枢水泉细详。肩并乳痈而极效。商丘痔漏而最良。脱肛趋百会尾之所。(大成作尾翳误)无子搜阴交石关之乡(石关足少阴经)中脘主乎积痢。外丘收乎大肠。寒疟兮。商阳太验。癖兮冲门血海强夫医乃人之司命。非智士而莫为。针又理之元微。须至人之指教。先究其病源后攻其穴道。随手见功。应针取效。
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玉龙赋
(针灸聚英)夫参博以为约。要辑简而舍繁。总玉龙以成赋。信金针而讨论。原夫卒暴中风。顶门百会。
乳根俞府疗气嗽痰哮。风市阴市。驱腿脚之乏力。阴陵阳陵。除膝肿之难熬。二白医痔妙。
间使治疟高硕敦去疝气。膏肓补虚劳。天井医瘰瘾疹。神门治癫痫呆痴。咳嗽风痰。太渊列缺宜刺。羸喘促。璇玑气海当知。期门大敦能治坚疝气。劳宫太陵可疗心闷疮痍。心悸虚烦刺三里。时疫疟寻后溪。绝骨三里(三)阴交香港脚宜此。睛明太阳鱼尾。目症凭兹。
老者便多。命门兼肾着艾。妇人乳肿。少泽于太阳可推。身柱蠲嗽能除膂痛。至阳却疸。
善治神疲。长强承山灸痔最妙。丰隆肺。痰嗽称奇。风门主感冒寒邪之嗽天枢理内伤脾泄之危。风池绝骨而疗乎伛偻。人中曲池可治其仆痿。期门刺伤寒未解。经不再传。鸠尾针癫痫已发。慎其妄施。阴交水道三里。蛊胀宜刺。(一灸水分)商丘解丘墟。脚痛堪追。尺泽理筋急不用。腕骨疗手腕难移。肩脊痛兮。五枢兼于背缝。(在肩端骨。直腋缝尖针二寸)肘挛疼兮。尺泽合于曲池风湿搏于两肩。肩可疗。壅热盛乎三焦。关冲最宜。手臂红肿。中渚液门要辨脾虚黄胆。腕骨中脘何疑。伤寒无汗。攻复溜宜泻。伤寒有汗。取合谷当随。欲调饱满之气逆。三里可胜。要起六脉之沉匿。复溜称奇。照海支沟。通大便之秘。内庭临泣理小腹之。天突膻中医喘嗽。地仓颊车疗口。迎香攻鼻窒为最。肩井除臂痛难擎二间治牙疼。中魁理翻胃而即愈。百劳止虚汗。通里疗心惊而即瘥。大小骨空。治眼烂能止冷泪。
左右太阳。医目疼善除血翳。心肾。治腰肾虚乏之梦遗。人中委中。除背脊痛闪之难制太昆仑申脉。最疗足肿之涌泉关元丰隆。为治尸劳之例。印堂可治惊搐神庭专理头风。
太陵人中频泻。口气全除。带脉关元多灸。肾败堪攻。腿脚重疼。针髋骨膝关膝眼。行步艰楚。灸三里中封太冲。取内关与照海。医腹疼之块。搐迎香于鼻内。消眼热之红。肚痛秘结。太陵合外关于支沟腿风湿痛。居兼环跳于委中。上脘中脘。治九种之心痛。赤带白带。
求中极之异同又若心虚热壅。少冲明于济夺。目昏血溢。肝辨其实虚。慕心传之妙法。究用针之疾徐。或值挫闪疼痛。此为难拟穴。辑管见以便读。幸高明无哂诸。
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通元指要赋
(卫生宝鉴)必欲治病。莫如用针。巧运神机之妙。功开圣理之深。外取砭针。能蠲邪而扶正。中含水火。善回阳而倒阴原夫络别支殊。经交错综。或沟池谷以歧异。或山海丘陵而隙共斯流派以难揆。在条纲而有统。理繁而昧。纵补泻以何功。法捷而明。自迎随而得用。且如行步难移。太冲最奇。人中除脊膂之强痛。神门去心性之呆痴。风伤项急。始求于风府。头晕目眩。
要觅于风池。耳闭须听会而治也。眼痛则合谷以推之胸结身黄取涌泉而即可。脑昏目赤。泻攒竹以偏宜。两肘拘挛。仗曲池而平扫。四肢懈惰。凭照海以消除。牙齿痛。吕细堪治(吕细经外穴名又太。别名)头项强承浆可保。太白宣导于气冲(脾家真土。能生肺金)阴陵开通于水道(阴陵泉真水。能滋济万物)腹膨而胀。夺内庭兮休迟。筋转而疼。泻承山而在早。
大抵脚腕痛昆仑可愈。股膝疼阴市能医。痫发癫狂兮。凭后溪而疗理。疟生寒热兮仗间使以扶持。期门刺胸满血膨而可已。劳宫退胃翻心痛亦何疑。稽夫大敦治七疝之偏坠王公谓此。
三里却五劳之羸瘦。华佗言之。腕骨祛黄。然谷泻肾。行问治膝肿目疾。尺泽去肘疼。筋紧。目昏不见。二间宜求鼻窒无闻。迎香可引。肩井除两臂不任。丝竹疗头疼难忍。咳嗽寒痰。列缺堪治。眵冷泪临泣尤准。髋骨将腿痛以祛残(髋骨经外奇穴。梁丘穴两旁。杨氏注。髋骨二穴在委中上三寸脾枢中。误)肾把腰疼而泻尽。越人治尸厥于维会。随手而苏(见标幽赋)文伯泻死胎于阴交。应针而陨(宋时徐文伯视妇人临产危症。乃子死腹中。刺足三阴交。又刺太冲效)圣人察麻与痛。分实与虚实则自外而入也。虚则自内而出诸。故济母而裨其不足夺子而平其有余。观二十七之经络。一一明辨据四百四十病症。件件皆除。故得使夭枉都无。跻斯民于寿域几微已判。彰往古之元书。又闻心胸病。求掌后之太陵。肩背痛。责肘前之三里。冷痹肾败取足阳明之土。(三里)连脐腹痛。泻足少阴之水。(阴谷)脊间心后者。
针中渚而立痊。胁下肋边者。刺阳陵而即止。头项痛。拟后溪以安然。腰脚疼。在委中而已矣。
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席弘赋
(针灸大全)凡欲行针须审穴。要明补泻迎随诀。胸背左右不相同。呼吸阴阳男女别。气刺两乳求太渊。未应之时泻列缺列缺头疼及偏正。重泻太渊无不应。耳聋气否听会针。迎香穴泻功如神。谁知天突治喉风。虚喘须寻三里中。手连肩脊痛难忍。合谷针时及太冲。曲池两手不如意合谷下针宜仔细。心疼手颤少海间。若要除根觅阴市。但患伤寒两耳聋。耳门听会疾如风。五般肘痛寻尺泽。冷渊针后却收功。手足上下针三里。食癖气块凭此取。鸠尾能治五般痫。若下涌泉人不死。胃中有积刺璇玑。三里功多人不知。阴陵泉治心胸满。针到承山饮食思。大抒若连长强寻。
小肠气痛即行针。委中专治腰间痛。脚膝肿时寻至阴。气滞腰疼不能立。横骨大都堪救急。
气海专能治五淋。更针三里随呼吸。睛明治眼未效时。合谷光明安可缺。人中治癫功最高。
水肿水分气海消。冷嗽先宜补合谷。却须针泻三阴交。牙疼腰痛并咽痹。二间阳疾怎逃。
更有三间肾俞妙。善除肩背浮风劳。若针肩井须三里。不刺之时气未调。最是阳陵泉一穴。
膝间疼痛用针烧。脚疼膝肿针三里。悬钟二陵三阴交。更向太冲须引气。指头麻木自轻飘。转筋承山昆仑刺。鱼际目眩立便消。肚疼须是公孙妙。内关相应必然瘳。冷风冷痹疾难愈。环跳腰(足太阳经八)针与烧。伤寒二日寻风府。呕吐还须上脘疗。妇人心痛丰隆穴(大成作心俞)瘕癖三里高。小便不禁关元好。大便秘涩大敦烧。髋骨腿疼三里泻。复溜气滞便离腰。若逢七疝小腹痛。照海阴交曲泉针。仍不应时求气海。关元同泻效如神。小肠气结痛连脐。速泻阴交莫再迟。良久涌泉针取气。此中玄妙少人知。小儿脱肛患多时。先灸百会次尾(大成作鸠尾误)久患伤寒肩背痛。但针中渚得其宜。肩上痛连脐不休。手中三里便须求。下针麻重即须泻。得气之时不用留。咽喉最急先百会。太冲照海及阴交。噎不住时气海灸。
定泻三里一时消。逼针泻气须令吸。若补随呼气自调。
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杂病穴法歌
(医学入门)杂病随宜选杂穴。仍兼原合与八法。经络交会别论详。脏腑俞募当谨始。根结标本理元微。四关三部识其处。伤寒一日刺风府。阴阳分经次第取(伤寒一日太阳经取风府。在表刺三阳经穴在里刺三阴经穴。过经未汗刺期门三里惟阴症宜灸关元穴)汗吐下法非有他。合谷内关阴交杵(汗法刺合谷。行九九数。搓数十次。得汗。行泻法汗止身温出针。如汗不止针阴市复溜合谷○吐法刺内关补之提气上行。又推战一次病患多呼几次即吐。如吐不止。补足三里○下法刺三阴交。行六阴数毕。口鼻闭气吞鼓腹中。将泻。插一下即泻如泄不止刺合谷行九阳数)一切风寒暑湿邪头疼发热外关起。头面耳目口鼻病。曲池合谷为之主。偏正头疼。左右针列缺太渊不用补头风目眩项捩(音列)强申脉金门手三里。赤眼迎香(鼻内)出血奇(头)临泣太冲合谷侣。(俱泻)耳聋侠溪与金门。合谷针之能听语。鼻塞鼻渊并鼻痔。合谷太冲随手取。口噤斜流涎多。地仓颊车仍可举。口舌生疮舌下窍。三棱刺血非粗卤。(刺舌下两边筋)舌裂出血刺内关。太冲(三)阴交走上部。舌上生苔合谷当。手三里治舌风舞。牙风面肿颊车神。合谷临泣泻不数。二陵(手太陵。足阳陵)二跷阴阳交。(三阴交阳交)头项手足互相与。两井两商二三间。手上诸风得其所。手指连肩相引疼。合谷太冲能救苦。手三里治肩连脊间心后称中渚。冷嗽只宜补合谷。三阴交泻实时住。霍乱中脘可刺深。三里内庭泻几许。心痛翻胃针劳宫。少泽上中二脘侣。心疼手颤少海求。两足拘挛阴市睹。太渊列缺穴相连。能祛气痛刺两乳。胁痛只须阳陵泉。公孙内关腹痛止。六经疟疾素问详。又刺指端舌下紫。(危氏刺手十指。及舌下紫肿筋出血)痢疾合谷三里宜(邪干气分为白痢。针此)甚者必须兼中膂。(邪干血分为赤痢。针小肠俞)心胸痞满阴陵泉。针到承山饮食美。泄泻肚胀诸般疾。三里内庭功无比。水肿水分与复溜(一云泻水分。先用小针。次用太针。以鸡翎管透之水出浊者死清者生急服紧皮丸敛之若脚肿欲放水者。于复溜穴取之○水分针不及灸)胀满中脘三里揣。腰痛环跳委中神。若连背痛昆仑武。腰腿俱疼髋骨升(旧本腕骨。误)三里降下随拜跪。腰连脚痛怎主医。环跳行间与风市。脚膝诸痛取行间。三里申脉金门侈。脚若转筋眼发花。然谷承山法自古。两足难移先悬钟。条口后针能步履。膝下酸麻补太。仆参内庭盘跟楚(脚盘痛刺内庭脚跟痛刺仆参)脚连胁腋痛难当。环跳阳陵泉内杵。冷风湿痹针环跳。阳陵三里烧针尾(用燔针。知痛即止。)七疝大敦与太冲。男妇五淋血海通。大便虚秘补支沟。泻足三里效可拟。热秘气秘先长强。大敦阳陵堪调护。小便不通阴陵泉。三里泻下溺如注。内伤食积针三里。璇玑相应块亦消。脾病气血先合谷。后取三阴(交)针用烧。一切内伤内关穴。痰火积块退烦潮。吐血尺泽功无比。衄血上星与禾。喘息列缺足三里。呕噎阴交不可饶。劳宫能治五般痫。更刺涌泉疾若挑。神门专治心痴呆。人中间使祛癫妖。尸厥鬼迷百会穴。更针隐白与神门(缪刺论又以竹管吹两耳)妇人经闭泻合谷。三里至阴催孕妊。(虚者更补合谷)死胎胞衣不得下。阴交照海内关寻。(泻)小儿惊风少商穴。人中涌泉刺莫深。痈疽初起审其穴。只刺阳经不刺阴(详见卷五)伤寒流注分手足。太冲内庭可浮沉。
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孙真人针十三鬼穴歌
百邪癫狂所谓病。针有十三穴须认。凡针之体先鬼宫次针鬼信无不应。一一从头逐一求。男从左起女从右一针人中鬼宫停。左边下针右出针(入三分)第二手大指甲下(少商)穴名鬼信三分深。三针足大指甲下(隐白)名曰鬼垒刺二分四针掌上太陵穴针入五分为鬼心五针申脉为鬼路。火针三分七第六却寻大椎上。入发一寸名鬼枕(风府穴。入二分)七刺耳垂下八分(颊车穴。入五分)名曰鬼床针要温八针承浆名鬼市。从左出右君须记(入三分)九针劳宫为鬼窟(入二分○一作间使义同)十针上星名鬼堂。(入二分)十一阴下缝三壮(男会阴穴)女玉门头为鬼藏(可入三分)十二曲池名鬼腿火针仍要七(入五分)十三舌下中央缝。金针出血名鬼封(横安针一枚于口。令舌不动刺出血甚效)手足两边相对刺若逢孤穴只单通此是先师真妙诀狂猖恶鬼走无踪。
男先针左女先针右。单日为阳。双日为阴阳日阳时针右转。阴日阴时针左转。
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症治要穴歌
(集古增新共二十八首)伤寒过经犹未解。须向期门穴上针。忽然气喘攻胸膈。三里泻多须用心。
无汗伤寒泻复溜。汗多合谷亦宜求(泻)若还六脉皆微细。针下补多脉易浮。
时行邪疟最难禁。有汗噫嘻与侠溪。腰痛太血妙冲阳厉兑太冲齐。
疟疾间使大椎良。后溪合谷与膏肓。更加三里悬钟穴，疟发脾寒即便康。
中暑人中百会搜阳明合谷内庭求热伤肺气膈胸满。列缺气海中极收。
中风合谷大肠原八脉之中申脉援。三里肩井并环跳。委中风市阳陵泉。
口噤先须申脉详(阳跷脉与后溪相应)颊车合谷与承浆。斜添入地仓穴(宜针透颊车)不瘫痪阳并曲池。肩合谷外中渚。行间申脉昆仑穴。三里阳陵风市推。
五痫百会内关(通阴维脉与公孙应)稽。鬼腿(曲池穴)神门与后溪。鸠尾。心刺灸得上星通里愈痴迷。
哮喘先教中脘寻。肺天突中府临。气海三里俱称妙列缺针之病不侵。
痨瘵传尸灸四花。膏肓肺实堪夸。大椎穴并三椎骨(身柱穴)鬼眼功多用勿差。
蛊胀应知照海灵(照海通阴跷脉。与列缺应)行间气海与三阴。(交)水沟三里内庭稳。分九种心痛及脾疼。曲泽太陵三里寻。上中脘与冲阳穴。内关公孙主客针。
腹中痛刺冲阳。三里胃太白良。支沟章门去闭结。内关气海商丘当。
太陵穴治发痧凶。列缺委中天府松。百会百劳十宣妙。何愁痧病结心胸。
后溪穴刺治头风。百会风池丝竹空。合谷上星足三里。化痰利气中脘通。
外障先针小骨空。睛明合谷太阳中。后溪主穴休忘却。攒竹风池尽可通。
鼻窒迎香列缺寻(列缺通任脉与照海应)上星风府太渊针。若言舌肿廉泉妙玉液金津傍舌心(左金津。右玉液在舌下两旁紫纹上针出血)。
牙疼颊。车外关称。合谷太然谷应耳翳风并耳门。暴聋听会窍阴增(耳生疮出浓水臂痛少泽与外关。肩合谷曲池间。握物拘挛曲泽当。中渚腕骨少海兼。
四肢浮肿阴陵泉。合谷中都中渚先。行间内庭曲池穴。三阴交与液门连。
腿疼环跳及委中。临泣阳陵泉可通。最好大钟并京骨。支沟阳辅病堪攻。
穿跟风痛刺商丘。丘墟解三里求。申脉行间昆仑穴。照海临泣病堪休。
膝风太白与丰隆。膝眼梁丘针可通。并有膝关足三里。阴阳陵泉及委中。
腰痛委中穴宜。昆仑束骨白环随。太原穴飞扬络。中脉如针病即除。
七疝奔豚首大敦。章门照海要讨论。归来然谷太冲穴。气海关元与阑门。
妇人带下经不调。气海白环(赤白带下可刺之)中极烧。肾关元并照海。间使穴其三阴交。
妇人临产若艰难。一泻三阴交即安。合谷独阴(在足第二指下横纹中)挨次取。胜教方术服仙丹。
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补泻雪心歌
(聚英)行针补泻分寒热。泻寒泻热须分别。捻指向外泻之方。捻指向内补之诀。补左须当大指前。
补右大指往后拽(旧本泻左泻右误)泻左次指向前搓。泻右大指往上拽(旧本补左补右。误)如何补泻有两般。盖是经从两边发补泻又要识迎随(经络之逆顺)随则为补迎为泻。古人补泻左右分。今人乃为男女别。男女经脉一般生。昼夜循环无暂歇。两手阳经从上头。阴经胸走手指辄。两足阳经头走足。阴经上走腹中结。随则针头随经行。迎则针头迎经夺。更有补泻定呼吸。吸泻呼补真奇绝。补则呼出却入针。循摩针用三飞法(循摩。旧本HT。声按道家演法必从泥丸宫运祖气HT的一声HT声是也针家不用此法。故易之。三飞法见下)气至出针吸气入。疾而一退急扪穴。泻则吸气方入针。伸提气令通身达(伸提气令旧本HT声祖气)气至出针呼气入。徐而三退穴开捺。此诀出自梓桑君。我今授汝心已雪。正是补泻元中元。莫向人前轻
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泻诀补诀
(神应经)陈宏刚曰。取穴既正。左手大指掐其穴。右手置针于宋上。令患人咳嗽一声。随咳内针至分寸。候数穴针毕。停少时。用右手大指及食指持针。细细动摇。进退搓捻其针。如手颤之状。谓之催气。约行五六次。觉针下气紧。却用泻法。如针左边。用右手大指食指持针。大指向前。食指向后。以针头轻提往左转。如有数针。俱根据此法。俱转毕。仍用右手大指食指持针。以食指连搓。三下谓之飞。仍轻提往左转。略退针半分许。谓之三飞一退根据此法行至五六次。觉针下沉紧。是气至极矣。再轻提往左转一二次。如针右边。以左手大指。食指持针。大指向前。食指向后。根据前法连搓三下。轻提针头向右转。是针右边泻法。欲出针时令病人咳嗽一声。随咳出针。此为泻法凡人有疾。皆邪气所凑。虽病患瘦弱。不可专行补法。经曰。邪之所凑。其气必虚。如患赤目等疾。明见其为邪热所致。可专行泻法。其余诸疾只宜平补平泻。须先泻后补谓之先泻邪气。后补真气。此乃先师不传之秘诀也。如人有疾。根据前用手法。催气取气。泻之既毕。却行补法令病患吸气一口。随吸转针。如针左边捻针头向右边。用右手大指。食指持针。食指向前。大指向后。仍捻针深入一二分使真气深入肌肉之分。如针右边。捻针头转向左边。用左手大指食指持针。食指向前大指向后。仍捻针深入一二分。如有数穴。根据此法行之既毕。停少时于针头上轻弹三下如此三次。仍用左手大指食指持针以大指连搓三下谓之飞。将针深进一二分。以针头向左边。谓之一进三飞。根据此法行至五六次。觉针下沉紧。或针下气热。是气至足矣。令病患吸气一口。随吸出针。急以手按其穴(按补泻散见于宝命。八正。离合。真邪。针解等篇。又有并合流注迎随诸法。而大成书中有烧山火。透天凉青龙白虎等名。皆失经义○内经针。即刺也。俗以针在穴中良久者谓针。针至穴即去者谓刺。非也)。
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用针咒
天灵节荣愿保长生太玄之一。守其真形。五脏神君。各保安宁神针一下。万毒潜形。急急如律令摄。
凡针默念咒一遍。吹气在针上。想针如火龙。从病患心腹中出。其病速愈。
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制针法
本草云。马衔铁无毒。日华子云。古旧者好或作医工针○柔铁即熟铁有毒。故用马衔则无之属皆是也。若用金针更佳。
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煮针方
先将铁丝于火中红。次截之。或二寸。或三寸。或五寸。长短不拘。次以蟾酥涂针上。仍入火中微不可令红。取起照前涂酥三次。至第三次乘热插入腊肉皮之里肉之外。将后药先以水二碗煎沸。次入针肉在内。煮至水干。倾出待冷。将针取出。于黄土中插。百余下以去火毒。色明方佳。次以铜丝缠上。其针尖要磨圆。不可用尖刃。
麝香(五分)胆矾石斛(各一钱)穿山甲当归尾朱砂没药川芎广郁金细辛(各三钱)沉香甘草(各五钱)磁石(一两能引诸药入铁内)上药同针入水。用瓷罐煮半日。洗择之。
又方
巴豆(去壳)乌头(各一两)麻黄(五钱)木鳖子(切片)乌梅(各十个)。
石药同针入水如前煮法(原方有硫黄五钱。硫黄损铁。故去之)
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九针图（灵枢）
九针图一
一曰针头大末锐取法于巾针至末寸半渐锐之长一寸六分主热在头身用之金鉴曰者锐也欲浅刺不令深入
二曰员针其身卵其锋取法于絮针长一寸六分主治分肉间气满
三曰针其身大其末员取法于黍粟之锐长三寸半主按脉取气令邪气出
四曰锋针其身锋其末取法于絮针长一寸六分主痈热出血用之金鉴曰。刃三隅其上去八分下留八分
五曰铍针其末如敛锋广二分半长四寸主取大痈脓又名敛针也。铍音批同
九针图二
六曰员利针尖如KT且员且锐微大其末反小其身取法于KT针长一寸六分主取痈痹
七曰毫针尖如蚊虻喙取法于毫毛长一寸六分主寒热痛痹在络
八曰长针长其身锋其末取法于綦针长七寸主取深邪远痹大成曰今之名跳针是也
九曰大针其锋微员取法于锋针长四寸主取大气不出关节解肌排毒用之金鉴曰形如铤相而且巨
按类经注曰。巾针絮针綦针等制必古针名也。大成第一计注曰箭头针也第四锋针注曰三棱针也其针式皆与灵枢不同意亦相通第九大针
针注曰。一名燔针调经论注燔针者内针之后以火燔之暖耳粹针者用火先赤其针而后刺
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第二次止痛方
乳香没药当归花乳石(各五钱可加甘草三钱)。
上药同针煮半日。取出。用皂角水洗。再于犬肉内煮一日。仍用瓦屑打磨净端直(今以细砂皮先在木上打光然后磨针亦得)。
再用松子油涂之。长近人气。
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暖针法
素问遗篇注云。用圆利针。长针。未刺之时。先口内温针暖而用之。又曰毫针于人近体暖针至温方刺。
旧云。口体温针。欲针入经络。气得温而易行也。今或投针于热汤中。亦此意耳。口温与体温微有不同。口温者。针头虽热而柄尚寒。不若着身温之。则针通身皆热矣。
王节斋曰。近有温针者。乃楚人之法。其法针穴上。以香白芷作圆饼套针上。以艾灸之。多以取效(此即调经论燔针也。可以治筋寒病)然古者针则不灸。灸则不针。夫针而加灸。灸而且针乃后人俗法。此行于山野贫贱之人。经络受风寒者或有效。只是温针通气而已。于血宜行。于疾无与也古针法最妙。但恐不得其精而误用之则危拙见于顷刻。惟灸得穴。有益无害。
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火针法
火针即淬针。频以麻油蘸其针。灯上烧令通红。用方有效。若不红不能去病。反损于人。烧时令针头低下恐油热伤手。先令他人烧针。医者临时用之。以免手热。先以墨点穴。使针时无差。火针甚难。须有临阵之将心。方可行针。先以左手按穴。右手用针。切忌太深。恐伤经络。太浅不能去病。惟消息取中耳。凡行火针。必先安慰病患。勿令惊惧。与灸略同而疼无几时。一针之后。速便出针不可久留。即以左手速按针孔则能止痛。人身诸处皆可行火针。惟面上忌之。火针不宜针香港脚。反加肿痛。宜破痈疽发背溃脓在内。外面皮无头者。但按毒上软处以溃脓。其阔大者。按头尾及中以墨点记宜下三针。决破出脓。凡针肿上不可按之。即以手指从两旁捺之。令脓随手而出。或肿大脓多。针时须侧身回避。恐脓射出汗身也。
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孙真人雷火针法
治闪挫诸骨间痛。及寒湿气而畏刺者。用沉香木香乳香茵陈羌活。干姜穿山甲各三钱。
麝香少许艾叶二两以绵纸半尺。先铺艾茵于上次将药末掺之。卷极紧收用。按定痛穴。以笔点记。外用纸六七层隔穴。将卷艾药取太阳真火。用圆珠火镜皆可。燃红按穴上。良久取起剪去灰。再烧再按。九次即愈。其法灸一火。念咒一遍先捻火在手。念咒曰。雷霆官将。火德星君。药奏奇功。方得三界六腑之神。针藏烈焰。炼成于仙。都九转之门。蠲除痛患。扫荡妖氛。吾奉南斗。六星。太上老君急急如律令。咒毕即以雷火针按穴灸之。务要诚敬。勿令妇女鸡犬见。
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太乙针法
艾绒(二两)桃树皮乳香没药硫黄雄黄穿山甲川乌草乌(各一钱)麝香(三分)。
上药为末用绵纸一层药一层卷紧或用线扎。灸时用红布衬于痛处。将此针在火上烧着灸之。如雷火针法。
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艾叶
本草云。艾味苦。气微温。阴中之阳。无毒。主灸百病。三月三日。五月五日。采曝干。陈久者良。辟恶杀鬼。又采艾之法五月五日。灼艾有效。制艾先要如法。令干燥。入石臼捣细。筛去尘屑。取洁白为上。须令焙大燥。则灸有力。火易燃。如润无功。图经云。旧不着所出。但云生田野间。今随处有之，惟蕲州所产。叶浓而干高。气味最胜用之尤妙丹溪曰。
艾性至热。入火灸则上行。入药服则下行。
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艾炷大小先后
明堂曰。灸炷下广三分。若不三分。则火气不达。病不愈则是灸炷欲大。惟头与四肢欲小耳。又曰。艾炷根据小箸头作其病脉粗细。状如细线。但令当脉灸之。雀粪大炷亦能愈疾。如腹胀疝瘕。癖伏梁气等。须大艾炷。短剧曰。腹背烂烧。四肢但去风邪而已不宜大炷。如巨阙鸠尾。当脉上灸之。不过四五壮。艾炷宜小。若艾炷大而复灸多。其人永无心力。头上灸多令人失精神。背脚灸多令人血脉枯竭。四肢细而无力外台云。人年三十以上灸头不灸三里。令人气上冲目。明堂云。先灸上。后灸下先灸少后灸多皆宜审之资生云。凡灸当先阳后阴言从头向左而渐下。次从头向右而渐下。
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壮数多少灸法
千金云。凡言壮数者若丁壮。病根深笃。可倍于方数。老少羸弱。可减半。扁鹊灸法。
有至三五百壮千壮。此亦太过。曹氏灸法。有百壮五十壮。短剧诸方亦然惟明堂云针入六分。灸三壮。更无余治故后人无准。惟以病之轻重而增损之凡灸头项止于七壮。积至七七壮止灸法坐点穴则坐灸。卧点穴则卧灸。立点穴则立灸须得身体平直毋令倾侧。若倾侧穴不正。徒破好肉耳。
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艾灸补泻
图翼云。灸法有二报三报。以至连年不绝者。前后相催其效尤速或自三壮五壮。以至百壮千壮者。由渐而增也凡以火补者。勿吹其火。必待其从容彻底自灭。灸毕即可用膏贴之。以养火气。若欲报者直待报毕。贴之可也。以火泻者。可吹其火。传其艾宜于迅速须待灸。疮溃发然后贴膏。此补泻之法也然用火之法。惟阳虚多寒经络凝滞者为宜。若诊其脉数口干咽痛。面赤内热等症。俱不宜灸也。
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灸疮要法
资生云凡着艾得疮发。所患即瘥。若不发。其病不愈。甲乙经云。灸疮不发者。故履底炙令热熨之。三日即发今人用赤皮葱三五茎去青。于溏灰中煨热拍破。热熨疮上十余遍。其疮三月遂发。又以生麻油渍之而发。亦有用皂角煎汤。候冷频点之。而亦有恐血气衰不发。服四物汤滋养血气。不可一概论也。有复灸一二壮遂发有食热炙之物如烧鱼煎豆腐羊肉之类而发在人以意取助不可顺其自然。
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灸后调摄法
宝鉴云灸后不可就饮茶。恐解火气。及食恐滞经气。宜停一二时须得静室卧。平心定气。戒色欲劳怒。饥饱寒热食忌生冷瓜果。惟食清。淡养胃之物。使气血流通。艾火逐出病气。若食浓味醇酒。致生痰涎。阻滞病气矣。鲜鱼鸡羊虽能发火。可施于初灸旬日之内。不可加于半月之后。今人不知恬养。虽灸何益。故因灸而反致害者有之。
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洗灸疮
古人灸艾炷大。便用洗法。以赤皮葱薄荷煎汤温洗疮周遭。约一时久。驱逐风邪于疮口出。
更令经脉往来不涩自然疾愈。若灸火。退痂后。用东南桃枝青嫩皮。煎汤温洗。能护疮中诸风。若疮黑烂加胡荽煎洗。若疼不可忍加黄连煎神效○如不应灸而误灸之。灸疮痛不可忍。
以致飞肉成片。名曰飞蝶。宜用大黄芒硝煎浓汁。频洗灸处。痛仍不止。可将此药吃一二杯。即除矣。
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贴灸疮
古人贴灸疮不用膏药。要得脓出多而疾除。资生云春用柳絮。夏用竹膜。秋用新绵。冬用兔腹下白细毛或猫腹毛。今人多以膏药贴之亦取其便。不可速易。若膏药不坏久贴之可也。若速易疮亦速愈。恐病根不尽除也。
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灸疮膏方
白芷川芎黄连薄荷金星草乳香当归黄芩葱白淡竹叶上药各等分。用香麻油煎膏。临好用铅粉炒热收。
又方
生地元参黄当归川芎防风乳香葱白各等分如前法煎。
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治误针伤络血不止方
花蕊石赤石脂乳香没药儿茶血竭自然铜血余灰白HT藤黄上药各等分为细末掺上即愈。
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治折针法
一用灵磁石引其肉中针即出。
一用青蛙眼珠捣烂涂之针即出。
一将原针穴边复下一针补之针即出。
一用硫黄研细水调涂上以纸花贴之觉痒时。针即出。
一用象牙屑碾细水和涂上。针即出。
一用双杏仁捣烂用鲜猪脂调匀。贴针疮上。针即出。
一用蝼蛄脑子。捣烂涂上。针即出。
倘因折针经络有伤。脓血不止。用黄当归木香沉香乳香肉桂。别研绿豆粉糊丸。每服
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禁针穴歌
禁针穴道要先明。脑户囟会及神庭。络却玉枕角孙穴。颅息承泣随承灵。神道灵台膻中忌。水分神阙并会阴。横骨气冲手五里。箕门承筋及青灵。会宗乳中犊鼻里。厥阴急脉须丁宁(共三十五穴)刺中五脏胆皆死冲阳血出投幽冥。孕妇不宜针合谷。三阴交内亦同论。石门针灸应须忌。女子终身无妊娠。外有云门并鸠尾。缺盆肩井客主人。针若深时。多晕倒。急补三里可平神。要知天突低头取。背部诸切莫深。
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禁灸穴歌
禁灸之穴四十七。承光哑门风府逆。睛明攒竹下迎香。天柱素上临泣。脑户耳门脉通。
禾颧丝竹空。头维下关人迎等。肩贞天牖心同。乳中脊中白环。鸠尾渊液和周荣。
腹哀少商并鱼际。经渠天府及中冲。阳池阳关地五会。漏谷阴陵条口逢殷门申脉承扶上。伏兔髀关连委中阴市下行寻犊鼻。诸穴休将艾火攻。
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逐日人神所在歌
人神之法将何起。一日先从足大指。二日外踝三股内。四在腰髀五口里。六手七居内踝次八腕九尻十腰背。十一鼻柱二发际。十三牙齿皆相类十四胃脘五遍身。六胸十七气冲寻。十八股内十九足二十外踝须分明。廿一在手小指间。廿二外踝三足肝(廿三日在足并肝经)廿四手阳明勿错。廿五足阳明一般。廿六在胸廿七膝。廿八阴中勿相逼廿九元来膝胫前。三十足趺须记得。
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四季避忌日
春甲乙夏丙丁四季戊己秋庚辛冬壬癸太乙即八极也。故太乙立于中宫而斗建其外。然后可以朝八风。占吉凶。所谓北辰北极。天之枢纽者以此。
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太乙所在天忌歌
太乙所在天忌图
灵枢九宫八风篇。以八节分八宫而称为太乙所居者正合月建之序盖。月建所在之方。实时令所主之位。人身之气无不应之。故凡针灸家当知避忌者。恐伤其王气耳。
立春艮上起天留。己丑戊寅左足求春分震位仓门定左胁东。方乙卯投。立夏戊辰与己巳。巽宫阴洛左手愁。夏至上天丙午日。离宫膺至喉首头。立秋哀委当右手。己未戊申坤上游。秋分仓果西方兑。辛酉还从右胁谋。立冬右足加新洛。戊戌己亥干位收。冬至坎方临叶蛰。壬子腰尻下窍流。五脏六腑并脐腹。招摇戊巳应中州。
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针灸不拘三伏
(裴子言医)针灸诸病。从未有以时令拘也。而世俗专泥于伏暑之月。不思病之感也。有浅有深。其治疗也。有缓有急。岂可概至伏暑之月而后针且灸。耶考诸素问灵枢以及月令禁忌等书不见有伏暑始宜针灸之说。不知世俗何所据而云然。但一岁之中最不可犯者。独在冬至前后旬余日。
盖此时正在剥极复生。阴盛阳微之候。君子于此。自宜深潜玩密。保护微阳。而不便有所泄易谓先王以至日闭关。商旅不行后不省方。素问谓蛰虫周密。君子居室。去寒就温。无泄皮肤。皆此义也。当此之际。则又考诸针灸禁忌。有太乙人神。周身血忌。逐年尻神。逐日人神男忌除女忌破。男忌戌。女忌巳之类。医者不能知此避忌。反致气怯神伤其病难瘳。理固然也。但卒仆痰厥。唇疔喉痹等急症宜即用针灸治疗。若论忌神少缓。恐至不救。薛立斋治疔患。适值望日针之其症。乃愈。大抵尻神日忌遇有急症。亦不可拖泥也。
九宫尻神图
此尻神禁忌。一岁起坤。二岁至震逐年顺飞九宫周而复始。行年到处。所主伤败。切忌针灸若误犯之。
恐变生他病。
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问疑
(针灸大成)问用针浑是泻而无补。古人用之所以导气治之以有余之病也。今人鲜用之。或知其无补而不用欤抑元气禀赋之薄而不用欤或斫丧之多而用针无益欤。抑不善用而不用欤。经曰。阳不足者。温之以气。精不足者。补之以味。针乃砭石所制。既无气。又无味。破皮损肉。发窍于身。气皆从窍出矣。何得为补。经曰。气血阴阳俱不足。勿取以针。和以甘药是也。又曰。形气不足。病气不足。此阴阳皆不足也。不可刺之刺之重竭其气老者绝灭壮者不复矣。若此谓者。皆是有泻而无补也。
问病有在气分者有在血分者不知针家亦分气与血否。曰气分血分之病。针家亦所当知。
病在气分。游行不定。病在血分。沉着不移以积块言之腹中或上或下或有或无者。是气分也。或在两胁或在心下。或在脐上下左右一定不移以渐而长者。是血分也。以病风言之或左手移于右手。右足移于左足移动不常者气分也或常在左足或偏在右手。着而不走者。血分也。凡病莫不皆然须知在气分者上有病下取之下有病上。取之在左取右在右取左在血分者。随其血之所在。应病取之。苟或血病泻气。气病泻血。是谓诛伐无过咎将谁归问皮肉筋。骨脉病。咎曰。百病所起皆始于荣卫然后淫于皮肉筋脉。故经言是动脉者气也。所生病者血也。先为是动而后所生病也。由此推之则知皮肉经脉亦是后所生之病耳。刺法但举荣卫逆顺。则皮骨肉筋之治在其中矣。
问呼吸之理。答曰此乃调和阴阳法也。故经言呼者因阳出。吸者随阴入。虽此呼吸分阴阳。
实由一气而为体。盖呼则出其气。吸则入其气。欲补之时。气出针入。气入针出。欲泻之时气入入针。气出出针。呼而不过三口。是外随三焦之阳。吸而不过五口。是内迎五脏之阴。
先呼而后吸者。为阳中之阴。先吸而后呼者。为阴中之阳。乃各随其病气阴阳寒热而用之。
问针入几分留几呼。答曰。不如是之相拘。盖肌肉有浅深。病去有迟速。若肌肉浓实处则可深。浅薄处则宜浅病去则速出针。病滞则久留针。
问补泻有不在井荣经合者多如何。答曰。如睛明瞳子治目疼。听宫丝竹空听会治耳聋。迎香治鼻病。地仓治口。风池头维治头项古人亦有不系井荣俞经合者如此。盖以其病在上。取问经穴流注。病在各经络。按时补泻能去病否。答曰病着于经。其经自有虚实补虚泻实亦自溪东垣有一剂愈者。有至数十剂而愈者。今人用一针不愈。则不再针矣。且病非独出于一经一络者。其发必有六气之兼感。标本之差殊。或一针以愈其标而本未尽除。或独取其本。而标尚复作必数针方绝其病之邻也。
问内经治病。汤液少而针灸多。何也。答曰。古者劳不至倦。逸不至流。食不肥鲜以戕其内。衣不蕴热以伤其外。起居有节。寒暑知避。恬澹虚无。精神内守。病安从生。虽有贼风虚邪。不能深入。不过凑于皮肤经滞气郁而已以针行气。以灸散郁。则病随已。何待汤液耶今者道德日衰以酒为浆。以妄为常。纵欲以竭其精。多虑以散其真。不知持满不解御神。务快其心。过于逸乐。起居无节。寒暑不避故病多从内生。外邪亦易中也经曰针刺治其外汤液治其内。病既属内非汤液则不能济也和缓以后。方药甚行而针灸兼用。固由世不古若今非昔比。亦丛针法之不精。传授之未得耳。非古用针灸之多。今用针灸之少。亦非汤液之宜于今而不宜于古也。
不可遽执四时俱宜针灸之说贼及天和也。
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审经辨证论
(经络考)张嗣泉曰。脏腑阴阳各有其经。四肢筋骨各有所主。明其部以定经。循其流以寻源。舍此而欲知病之所在。犹适燕而南行。岂不逾劳而逾远哉方书云。不读十二经络开口动手便错。诚确论也。世人以经络为针灸家书。皆懵然罔究。妄举妄谭。即如头痛一症左右分经前后异位。同一腹痛也。而有中脘当脐少腹之分。同一害眼也。而有大小黑珠白珠。上下胞之异。在肺而用心药。则肺病不去。而复损心经在血而用气药。则气反伤。而血病益滋。东垣曰。伤寒邪在太阳经。误用葛根汤。则引邪入阳明。是葛根乃阳明经药。非太阳经药也。即此而推。其夭于药者不知其几矣。仁人君子。慎勿轻议。当留心于此焉。
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病同人异论
(医学源流)天下有同此一病。而治此则效。治彼则不效。且不惟无效而反有害者。则以病同而人异也。
夫七情六淫之感。而受感者。或气体有强弱。质性有阴阳。生长有南北。性情有刚柔。筋骨有坚脆。肢体有劳逸。年力有老少。奉养有膏梁藜藿之殊心境有忧劳和乐之别。更加天时有寒暖受病有深浅之各异。一概施治则病情虽中。而气体相反。利害亦相反矣。故医必细审其人之种种不同。而后轻重缓急。大小先后之法因之而定。内经言之极详。即针灸外科治法尽然。故凡治病者。皆当细审也。
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治法
(慎疾刍言)凡病只服煎药而愈者。惟外感之症为然。其余诸症。则必用丸散膏丹。针灸砭镰。浸洗熨。蒸提按摩等法。因病施治。乃今之医者既乏资本。又惜功夫古方不考手法无传。写一通治煎方其技已毕而病家不辞远涉不惜重聘。亦只求得一煎方。已大满其愿。古昔圣人穷思极想。制造治病诸法。全不一问。如此而欲愈大症痼疾。无是理也。所以今人患轻浅之病。犹有服煎药而愈者。若久病大症。不过迁延岁月。必无愈理也。故为医者。必广求治法。以应病者之求。至尝用之药。一时不能即合者。亦当豫为修制。以待急用所谓工欲善其事。必先利其器。奈何事救人之术。而全无救人之具也。
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