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《经络汇编》·卷一

明朝 经络汇编 翟良 著

经络汇编明翟良

经络统序

经络者,人之元气,伏于气血之中,周身流行,昼夜无间,所谓脉也。其脉之直行大隧者为经,其脉之分派交经者为络,其脉络之支别者,如树之有枝,又以其自直行之脉络,而旁行之者也。人肖天地以有生,其经络亦肖天地之时运以流行,如每日寅时肺脏生,卯时流入大肠经,辰胃巳脾午心火,未时又到小肠经,申属膀胱酉属肾,戊居包络亥三焦,子胆丑肝又属肺,十二经脉任流行。十二经之脉,一有壅滞则病,太过、不及则病,外邪入经络亦病。有始在一经,久而传变,为症多端,其症各有经络。如一头疼也,而有左右之分,前后不同;一眼病也,而有大、小、黑珠、白珠、上下胞之异,当分经络而治。经络不分,倘病在肺经也而用心经药,则肺病不除,徒损其心;病在血分也而用气药,则气受其伤,而血病益甚。至外邪入经络,而为传变之症,尤不可不分经络。东垣曰:伤寒邪在太阳经,误用葛根汤,则引邪入阳明,是葛根汤乃阳明经药,非太阳经药也。由此推之,患病之夭于药者,不知其几许人矣。方书云:“不明十二经络,开口动手便错。”诚确论也。世之庸医,辄曰吾大方脉也,非针灸科,何必识穴。曾不思先知经络,后能定穴,穴可不识,经络亦可不知乎?此其所以为庸也。今所汇之书,经络最晰。穴不混淆,使学人因穴以寻络,因络以寻经,经络了然,直寻病源,庶用药无惑。仁人君子有实心济世者,当注意于此矣。

原始

万物生于造化之中,必赖元气累积,渐次而成形。儿在母腹之中,亦赖气血滋长,渐次而成体。人物之生,皆有所本云,何也?太极乃一气耳,太极生两仪,两仪生四象,四象生五行,五行备而万物生矣。当两仪未判之先,总一太极也。太极如卵然,内则阴阳混沌也,至开辟而分天地,轻清为天,重浊为地。天垂象而有日月星辰,地奠形而有山川土石,此两仪生四象也。四象具而五行彰,一生水,水全清,未有渣滓;二生火,火则薰灼溷浊而将凝也;三生木,木则半刚半柔,而体质成矣,四生金,全至刚而体质坚矣;五生土,土则重大,质浓而成形,是五行备矣。五行既备,则阴阳交合,而化生万物也。人得天地之正气而生,既有阴阳,即分男女,故禀干道之粹者为男,禀坤道之粹者为女,乃钟五行之秀,得气化之全者也。故头圆象天,足方象地,两目以象日月,四肢以象四时,五脏以象五行,六腑以象六气,呼吸以象气机,寤寐以象昼夜,血脉以象江河,毛发以象草木,骨节以象周天之度。一身之中,无不肖乎天地,天地间最灵于物者也。上以治历明时,下以分州画野,中以立纲陈纪。辅相天地之不及,裁成天地之太过,所以参天地而为三才也。其物之动而为兽者,禀阴阳之偏,头体横,四肢皆足而走。其物之动而为禽者,禀阴阳之盛,头向上,而有翼能飞。其物之动而为水族者,禀阴阳之至,无翼足而沉水。植物本乎地,故根入于地,枝叶向乎天,此皆造化自然之妙也。今以人之形化言之。《易》曰:男女媾精,万物化生,盖精血会聚,胎孕乃成。其胎一月如珠露,二月如桃花,三月男女分,四月形象具,五月筋骨成,六月毛发生。七月游其魂而能动左手,八月游其魄而能动右手,九月三转身,十月满足而生也。又曰:一月为胞,精血凝也。二月为胎,形兆胚也。三月阳神为主魂,动生灵也(三魂,一曰爽灵,二月胎胱,三曰幽精)。四月阴灵为七魄,静镇形也,(七魄,一名尸狗,二名伏矢,三名雀阴,四名吞贼,五名非毒,六名除秽,七名臭肺)。五月五行分脏,以安神也。六月六律定腑,用滋灵也。七月七精开窍,通光明也。八月八景神具,降真灵也。九月宫室罗布,以定精也。十月气足,万象成也。又有云:其脏腑生成之次第,若阴包阳者为男,先生左肾;阳包阴者为女,先生右肾。其次肾生脾,脾生肝,肝生肺,肺生心,以生其胜己者。肾属水,故五赃由是为阴。其次心生小肠,小肠生大肠,大肠生胆。胆生胃,胃生膀胱,膀胱生三焦,以生其已胜者。小肠属火,故六腑由是为阳。其次三焦生八脉,八脉生十二经,十二经生十五络。十五络生一百八十系络,系络生一百八十缠络,缠络生三万四千孙络,孙络生三百二十五骨节,骨节生三百二十五大穴,大穴生八万四千毛窍,则耳、目、口、鼻、四肢、百骸之身,皆备矣。

且妇人怀孕,其各经逐月滋养胎元,皆有次第。一月足厥阴肝脉养,二月足少阳胆脉养,三月手厥阴心包络脉养,四月手少阳三焦脉养,五月足太阴脾脉养,六月足阳明胃脉养,七月手太阴肺脉养,八月手阳明大肠脉养,九月足少阴肾脉养,十月足太阳膀胱脉养,诸阴阳各养儿三十日,惟手太阳小肠,与手少阴心脉,二脉不养者。以其下主月水,上为乳汁故也。若孕妇病而胎不安,就子所养月分,详其气血多寡,察其有余不足而调之。

脏腑联系分合详说

人生而百骸俱备,九窍(耳目口鼻阳七窍,前后阴二窍)皆灵,惟口之一窍,乃饮食之所从入,气息呼吸之道路,门户之首称也。如口之上下口唇,名为飞门,言其动运开张,如物之飞摇也。上下牙齿,名为户门,言其能司出入,如户之启闭也。虽属足阳明经,其本又从肾生,肾主骨,故曰牙齿者骨之余。牙齿以内,则舌居焉。舌乃心之苗,其本又兼脾肾二经,舌上隐窍曰廉泉,舌动而津液涌出,穴在结喉下。又有云:舌根下近牙处一小穴,名玉池穴,下通肾经,舌动而清水出,即肾水上潮,仙家谓之赤龙搅海。上之后,如小舌而下垂者,曰悬雍,乃发声之机也。悬雍之下,舌之后,有咽、喉二窍,同出一脘,异涂施化,二道并行,各不相犯。喉在前,主出纳,名吸门;其管坚空,其硬若骨,连接肺本,为气息之路,呼吸出入,下通心肺之窍,以激诸脉之行,此气管也。咽在后,主吞咽,名咽门;其管柔空,其软若皮,下接胃本,为饮食之路,水食同下,并归胃中,此食管也。吸门、咽门之间,又有会厌,其形非肉非骨,由似肉似骨,如钱之大,覆于吸门之上,为声音之关,薄则易于启发,音出快而利便,浓则启发迟,音出慢而声重。吸门气出,则会厌开张,若饮食自口入咽,必由吸门而过,会厌即垂,紧盖吸门,饮食由会厌之上而入咽门,毫不犯喉,言语呼吸,则会厌开张。若当食之时,偶有言语,会厌因之而开张,覆盖不严,则饮食乘气逆入喉门而呛矣。

气管九节,重十二两,长一尺二寸,广二寸,内有十二小孔,孔不外透,乃气息之路,谓之十二重楼,仙家谓之十二等级。下联肺本,以肺乃相传之官,又为华盖,居诸脏之上,以覆盖诸脏,统一身之气,六叶两耳,中有二十四空,虚如蜂窠,下无透窍,故吸之则满,呼之则虚,一呼一吸,消息自然,无有穷也。主藏魄,重三斤三两,附着于脊之第三椎。肺之下而心系焉。心乃君主之官,形如未放莲花,中有七孔三毛。又有云:其象尖长扁圆,其色黑赤黄,其中窍数,多寡各异,迥不相同,上通于舌,下无透窍,统一身之血。主藏神,重十二两,藏精汁三合,附着于脊之第五椎。

外有脂膜包裹,赤黄色为心包络,在心下横膜之上,竖膜之下,与横膜相联,共成一片,周回斜着于脊胁,俗名谓之罗膈。遮隔肠胃浊气,使不得上薰心肺。所谓膻中也,膻在两乳之间,为气之海,清气所居之地,主呼吸而条贯百脉者。

包络罗膈,与诸赃腑所联之脂膜,俱系于脊之上下。而包络罗膈,则系于脊之第七节,诸脏系皆于此而通于心,而心亦于是而通诸脏。《经》云:七节之傍,中有小心(傍,非傍侧之傍,脊有左右两傍,而小心居于其前),乃神灵之官也,禁不可刺。心有四系:一系上通于肺,肺受清气,下乃灌注,以朝百脉。一系循脊,从左透膈而通于肝。肝乃将军之官,如木甲折之象,左三叶,右四叶,凡七叶,亦有系上络心肺,为血之海,上通于目,下亦无透窍。主藏魂,重四斤四两,附着于脊之第九椎。胆即系于肝之短叶。胆者中正之官,决断出焉,重三两三铢,藏汁三合,一名谓之青肠。一系循脊,近右透膈而通于脾。脾在肝下,乃仓廪之官,与胃同膜而附其上。其色如鸟脾赤紫,其形如刀镰。闻声则动,动则磨胃,食乃消化。主藏意与智,重三斤三两,长五寸,广三寸,有散膏半斤,主裹血而藏荣,附着于脊之第十椎。一系入肺两大叶间,由肺叶而下,曲折后向,并连脊膂细络,贯脊髓,透膈而通于肾。肾在脾下,肾乃作强之官,形如豇豆,色紫黑,有二枚相并,而附着于脊之十四椎,两傍各一寸五分,右为阳水,左为阴水,相对有横管一条相通,中间有一穴,是命门,乃相火也。经云:两个一般无两样,中间一点是真明,正此之谓也。主藏精与志,外有黄脂包裹,内裹淡白,各有带二条,上条系于心,下条过屏翳穴后,趋脊骨下,有大骨在脊之端,如半手许,中有两窍,是肾经带脉过处,上行夹脊,至脑中,是谓髓海。五脏之真,惟肾为根,上下有窍,谷味之液,化为气血,气血壮盛,化生精脉,精脉满足,人乃久生。盖五脏皆有精,而肾乃其聚处,所以谓肾乃精之舍。若肾精绝,则五脏之气血无余,岂能久生乎?所以人当调和饮食,以养后天之气血;保摄精脉,以养先天之元气。此喉之一窍,脏相联系者如此。食管自咽门至胃,长一尺六寸,透膈而通于胃。胃之上口,即食管下口,名为贲门,言其如物之奔而不返也。胃乃仓禀之官,水谷之海,号曰太仓,又谓之黄肠。重三斤十二两,纡曲屈伸;长二尺六寸,广一尺五寸,径五寸;容谷二斗,水一斗五升,为受纳之府,腐化水谷。胃之下口,即小肠上口,名为幽门,言其幽暗隐秘之处,水谷由此而入小肠。小肠乃承受之官,化物出焉。重二斤十四两,长三丈二尺,广二寸半,径八分分之少半,左回叠积,盘十六曲,容谷二斗四升,水六升三合之大半,又谓之赤肠。小肠下口,即大肠上口,名为阑门,言其阑约水谷,从此泌别清浊。其清之如水者,渗入膀胱而为溺。膀胱与小肠,以脂膜相联,有下口,无上口,承受阑门之清而为溺者,亦藉此脂膜以相通也。为其内空,善受湿气,湿气入始化而为溺,为州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升三合。又谓之黑肠,其浊之滓秽者,传入大肠。大肠乃传导之官,变化出焉,重二斤十二两,长二丈一尺,广四寸,径一寸、寸之少半,右回叠积,盘十六曲,盛谷一斗,水七升半,又名回肠。大肠下口,即直肠上口,名为魄门。直肠下口,名为肛门,滓秽之物,从此出焉。此咽之一窍,腑相联系者如此(胆在肝中,无窍通腑;三焦无形,借形为形,所以不曾续于腑之联系中。详说在各脏腑图论内)。脏腑有相合者、有不相合者,有大相悬绝者。脏与脏相合者,心肺也;赃与脏相悬绝者,肺肾也;脏与腑相合者,肝胆也、脾胃也。腑与腑相合者,胃与小肠,小肠与大肠也。膀胱虽附于小肠,非有孔道贯通者,是脂膜与小肠相联而淡渗耳。项中有二窍,前则喉,后则咽,玉茎亦有二窍,上则溺管,下则精管。妇人牝漏之内,亦有二窍,其溺孔在上,小便从此而生,或病淋浊,亦从此出;其行经旋精,或崩漏遗泄,皆从下管而出。妇人下管,又名庭孔、血室、子宫。知此,则知淋浊、遗泄、崩带,不一源矣。五脏六腑,俱相联系,而着于脊,又不可不知。

耳者肾之窍,眼者肝之窍,口者脾之窍,舌者心之窍,鼻者肺之窍。肾主骨,牙者骨之余。肝主筋,指甲筋之余。

脾主肌肉,凡肉之尽处皆属脾(如上下眼皮、上下唇皮、耳垂,并周遭之边,指甲周遭之边之类是也)。心主血,发者血之余。肺主皮毛,遍身毛孔皆其余。

以上言脏腑联系贯串之形、以下言脏腑气血流行之脉,详说见各脏腑图论中。

脏腑联系分合详说

手太阴肺经(左右共二十二穴)

手太阴肺经图

脏腑联系分合详说

肺脏之图

肺脏之图《危言》曰:肺者也,然居乎上,为五脏之华盖。《医旨绪余》曰,肺者勃也,言其气勃郁也。《难经》曰:肺重三斤三两。

手太阴经肺

肺者,相传之官,治节出焉。统一身之气,主藏魄,与大肠为表里。其母脾土,其子肾水。其克肝木,其贼心火。其华在毛,其充在皮。其位西,其时秋,其色白,其脉涩而短,其音商,其数九,其臭腥,其恶寒,其液涕,其声哭,其味辛。在五行属金,其外候窍通于鼻。其形四垂如盖,六叶两耳,凡八叶,附着于脊之第三椎,中有二十四空,虚如蜂窠,下无透窍,故吸之则满,呼之则虚,一呼一吸,消息自然。司清浊之运化,为人身之橐龠,行列分布以行诸脏之气。其经多气而少血,寅时气血注此。其不足则太息,其有余则喘嗽。其平脉浮短,其贼脉洪。其死丙丁日。其畜马,其谷稻,上为太白星。

其见证也,善嚏,悲愁欲哭,洒浙寒热,缺盆中痛,腹痛,肩背痛,脐右少腹胀痛,小便数,溏泄,皮肤痛及麻木,喘、少气,颊上气见。形寒饮冷则伤肺。实则梦兵戈竞扰,虚则梦田野平原。忧伤肺,喜胜忧,热伤皮毛,寒胜热,辛伤皮毛,苦胜辛。辛走气,气病毋多食辛。多食苦,则皮肤槁而毛拔。

其经之脉,起于中焦,受足厥阴之交,下络大肠,复行本经之外,还循胃口,迤逦上膈,而会属于肺脏。从肺系出而横行胸博四行之中府、云门,以出腋下;下循内,历天府、侠白,行少阴心经、手厥阴心主包络两经之前,下入肘中,抵尺泽,循臂内上骨之下,历孔最、列缺穴,入寸口之经渠、太渊,以上循鱼际,出大指之端少商穴;而络脉之支行者,从腕后列缺穴,达次指内出其端,而交于手阳明经,由合骨二间三间以至于商阳穴,又自商阳而上行也。

脏腑联系分合详说

肺脏诸穴歌

手太阴十一穴,中府云门天府列,侠白下尺泽,孔最见列缺,经渠太渊下鱼际,抵指少商如韭叶。

脏腑联系分合详说

又分寸歌

太阴肺兮出中府,云门之下一寸许,云门璇玑旁六寸,巨骨之下二骨数,天府腋下三寸求,侠白肘上五寸主,尺泽肘中约文论,孔最腕下七寸取,列缺腕上一寸半,经渠寸口陷中是,太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉举,少商大指端内侧,鼻衄刺之立见止(璇现,任脉穴名。巨骨,手阳明大肠经穴名)。

脏腑联系分合详说

手阳明大肠经(左右共四十穴)

手阳明大肠经图

脏腑联系分合详说

大肠腑之图

大肠腑之图回肠者,以其回叠也;广肠即回肠之更大者,直肠,又广肠之末节也,下连肛门,是为谷道、后阴,一名魄门,总皆大肠也。广肠长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。

《难经》曰:大肠重二斤十二两,肛门重十二两。《危言》曰:肠者畅也,贵通畅也。

手阳明经大肠

大肠者,传导之官,变化出焉。其体长二丈一尺,广四寸,径一寸,当脐右回十六曲,受谷一斗,水七升半,其上口接小肠之下口。在干为庚,在支司酉,在五行属金,在八卦为兑,与太阴肺为表里。其经气血俱多,卯时气血注此。

其见证也,齿痛颇肿,目黄口干,鼻衄喉痹,肩前痛,大指次指难用,耳聋辉辉,耳肺嘈嘈,耳后、肩、肘臂外皆痛。气满,皮肤坚而不痛;气盛,则脉太过而热肿;虚则脉不给而寒。

其经之脉,起于大指次指之端商阳穴,受手太阴之交,行阳之分。由是循次指之上廉,历二间、三间以出合谷两骨之风复上入阳溪两筋之中;自阳溪而上,循臂上廉之偏历、温溜、下廉、上廉、三里,入肘外廉之曲池,循膀外前廉,历肘、五里、臂,络手少阳之会,上肩至本经之肩;出肩之前廉,循巨骨上行,会督之大椎,由大椎而下,入足阳明之缺盆,循足阳明之外络,绕肺脏,复下膈,当胃经天枢之分会属于大肠;其支者,自缺盆上行于颈,循天鼎、扶突上贯于颊,入下齿缝中,由齿缝复出侠口两吻,相交于人中之内,左脉之右,右脉之左,上侠鼻孔,循禾、迎香,以交于足之阳明经,而由承泣、四白、巨、地仓至头维,又自头维而下行也。

脏腑联系分合详说

大肠经诸穴歌

手阳明廿穴名循商阳二间三间而行,历合谷阳溪之俞过偏历温溜之滨,下廉上廉三里而近,曲池肘五里之程,臂肩上于巨骨,无鼎纡乎扶突,禾唇连,迎香鼻迫。

脏腑联系分合详说

又分寸歌

商阳盐指内侧边,二间来寻本节前,三间节后陷中取,合谷虎口岐骨间;阳溪上侧腕中是,偏历腕后三寸安,温溜腕后去五寸,池前五寸下廉看;池前三寸上廉中,池前二寸三里逢,曲池曲骨纹头尽,肘大骨外廉近;大筋中央寻五里,肘上三寸行向里,臂肘上七寸量,肩肩端举臂取;巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸真,扶突天突旁三寸,禾水沟旁五分,迎香禾上一寸,大肠经穴自分明。

脏腑联系分合详说

足阳明胃经(左右共九十穴)

足阳明胃经图

脏腑联系分合详说

胃腑之图

胃腑之图胃之上口,名曰贲门,饮食之精气,从此上输于脾、肺,宣播于诸脉。

《卮言》曰:胃者汇也,号为都市,五味汇聚,何所不容,万物归土之义也。《难经》曰:胃重二斤一两。

胃之下口,即小肠上口,名幽门。

足阳明经胃

胃者,水谷之海,六腑之大源。其体大一尺五寸,纡曲屈申长二丈六寸,容谷二斗,水一斗五升,位居中焦。在五行属土,与足太阴为表里。其经气血俱多,官与脾同,辰时气血注此。

其见证也,洒然振寒,善呻数欠,颜黑,病至则恶人与火;闻木音,则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为厥。是主血所生病者,狂疟,湿淫汗出,鼽衄,口唇胗,头肿喉痹,大腹水肿,膝滨肿痛,循膺乳、气冲、股伏兔、外廉、足跗上皆痛,中指不用。气盛则身前热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄;气不足则色皆寒;胃中塞则胀满。

其经之脉,受手阳明之交,起于鼻两旁手阳明之迎香穴。由是而上,左右交于额中,过足太阳睛明之分,下循鼻外,历本经承泣、四白、巨,入上齿缝中,复出循地仓,挟两口吻,环绕唇下,左右相交于承浆之分,由承浆循颐后之下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过胆之客主人,循发际,会足少阳之悬厘、颔厌之分,循下关、头维,会于胆之悬颅,督之神庭:分支络,从大迎前,下人迎,循喉咙,历水突、气舍,入缺盆,行足少阴俞府之外,下膈当上脘、中脘之分,属胃络脾;于此分支,从缺盆下乳内廉,循气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉,下挟脐,历过天枢、外陵、大巨、水道、归来诸穴,入气冲中(即气冲);其支行者,自属胃处起于胃之下口,循腹里,过足少阴育愈之外,本经之里,下至气冲,于前直行入气冲者相合。自此而行髀关,抵伏兔、历阴市、梁丘,下入膝膑中;于此又分正支,经犊鼻,下循外之三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪,下足附之冲阳、陷谷,入中指外间之内庭,至历兑而终。其抽支自膝下三寸,循三里穴之外;别行而下入中指外间,与前入内庭、历兑正支合。又一小支自附上冲阳穴,别行入大指间,斜出足厥阴行间穴之外,循大指下出其端,以交于足之太阴经,由隐白、大都、太白、公孙、商丘而上行也。

脏腑联系分合详说

胃经诸穴歌

足阳明四十五,自承泣四白而数,巨有地仓之积,大迎来颊车之伙;下关头维以人迎,水突气舍与缺盆,气户兮库房屋翳,膺窗兮乳中乳根,不容承满,梁门关门,太乙滑肉,天枢外陵;大巨从水道归来,气冲入髀关之境,伏兔至阴市梁丘,犊鼻自三里而行;上巨虚兮(即上廉)条口,下巨虚兮(即下廉)丰隆,解溪冲阳入陷谷,下内庭厉兑而终。

脏腑联系分合详说

又分寸歌

胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻,四白目下方一寸,巨鼻孔旁八分,地仓夹物四分近。大迎颔下寸三中,颊车耳下八分穴,下关耳前动脉行,头维神庭旁四五(神庭,督脉穴,在中行发际上五分,头维去神庭四寸五分)。人迎喉旁寸五真,水突筋前迎下在,气舍突下穴相乘(气舍,在水突下),缺盆舍下横骨内,各去中行寸半明。气户璇玑旁四寸,至乳六寸又四分,库房屋翳膺窗近,乳中正在乳头心。次有乳根出乳下,各一寸六不相侵(自气户至乳根六穴,上下相去各一寸六分,去中行任脉各四寸),却去中行须四寸,以前穴道与君陈。不容巨阙旁三寸(巨阙,任脉穴,脐上六寸五分),却行幽门寸五新(幽门,肾经穴,巨阙旁一寸五分,在胃经、任脉二脉之中),其下承满与梁门,关门太乙滑肉门,上下一寸无多少,共去中行三寸中。天枢脐旁二寸间,枢下一寸外陵安,枢下二寸大巨穴,枢下四寸水道全,枢下六寸归来好,共去中行二寸边。气冲鼠鼷上一寸(鼠鼷,横骨尽处),又去中行四寸专,髀关膝上有尺二,伏兔膝上六寸是,阴市膝上方三寸,梁丘膝上二寸记。膝膑陷中犊鼻存,膝下三寸三里至,膝下六寸上廉穴,膝下七寸条口味,膝下八寸下廉看。膝下九寸丰隆系,却是踝上八寸量。比那下廉外边缀,解溪去庭六寸半(庭,内庭也),冲阳庭后五寸换,陷骨庭后二寸间,内庭次指外间现(足大指次指外间陷中),历兑大指次指端,去爪如韭胃井判(璇玑,任脉穴名)

脏腑联系分合详说

足太阴脾经(左右共四十二穴)

足太阴脾经图

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