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《外科证治全书》·卷三

外科证治全书 佚名 著

项部证治(计五证)

筋脉

颈项俗名脖项,之前有缺盆,缺盆之中即任脉之天突穴,为颈前居中第一行脉。缺盆之上有人迎穴,喉间开一寸五分,属胃,为颈前第二行脉。人迎后一寸五分名扶突穴,属大肠,即颈前第三行脉。扶突后名天窗穴,属小肠,即颈中第四行脉。天窗后为胆脉,颈中无穴,乃第五行脉。胆脉后名天牖穴,属三焦,即颈中第六行脉。天牖后天柱穴,属膀胱,即颈中第七行脉。天柱后居颈之中央者督脉也,名天府,自前中一行至此为第八行脉。

缺盆,(缺盆穴在横骨上左右各一,为一十二经之道路。)手阳明大肠、手太阳小肠,足阳明胃、足少阳胆、手少阳三焦脉俱入缺盆。手太阴肺、足阳明胃、足少阳胆、足太阳膀胱俱结缺盆。

卷三项部证治(计五证)

痈疽就简

天柱疽,生项后高骨即大椎骨也,患形初起如卧蚕极痒。鱼尾毒,生项后发际下两旁骨,俗热,不食,气逆咳嗽。结喉痈,生项前结喉之上,又名猛疽,以其毒瓦斯猛烈也。夹喉痈,生结喉之两旁。俱按阳痈阴疽则例治法。

卷三项部证治(计五证)

痈疽就简

生项后入发际正中,因与口对,故俗名对口,患偏两旁则名偏对口。治当辨其红白:色红者口干作渴,饮水不歇,小便频数,或淋沥作痛,舌上燥黄如鸡内金者,乃肾水枯竭,心火上炎,此证最恶,急用加减八味丸以滋补之,否则不救。余按痈疽治法。

五通丸(通用五十。)

醒消丸(通用四十七。)

败毒汤(通用三。)

内托散(通用三十八。)

阳和汤(通用五。)

十全大补汤(通用二十六。)

加减八味丸(通用四十六。)

卷三项部证治(计五证)

痈疽就简

生于肩之上,耳之前后。初起肿核皮色如常,日渐长大,坚硬如石,推之不移,按之不痛,半载两日,以阳和汤,犀黄丸早晚轮服,外敷抑阴散。如溃,贴阳和解凝膏,内亦以阳和汤、犀黄丸轮服,日日不间,可冀收功。若经久溃,气血衰弱,形体瘦削,破烂紫斑,渗流血水,或肿泛如莲,秽气熏人,愈久愈大,越溃越坚者,俱属败证不治。

紫元丹(通用五十一。)

阳和汤(通用五。)

犀黄丸(通用四十八。)

阳和解凝膏(通用七十七。)

抑阴散(通用五十八。)

卷三项部证治(计五证)

痈疽就简

小者为瘰,大者为,生于项间。初起一小核在皮里膜外,不觉疼痛,皮色不异。渐大如桃蛤蜊坚硬作痛作肿者,名马刀瘰;一包而生数十枚者,名莲子;绕项而生者,名蛇盘;其形大小不一连接数枚者,名子母;如黄豆结荚一般者,名锁项;形小多痒者,名风;生项间延至胸腋者,名瓜藤;一枚上堆累三、五枚盘叠成攒者,名重台瘰;生如鼠形丸每服三分,淡姜汤下,日三次。外敷乌骨膏。小孩不能服丸者,用小金丹日日敷之,至愈乃止。数年忌食香橙,食则复发。

一、内溃烂或成脓未溃者,或兼有未尽成脓者,则用犀黄丸止其已溃之痛,松其成脓未溃之汤、加味二陈汤、加味保元汤、四物养荣汤,皆可随宜选用,外贴阳和解凝膏。

一、溃烂延至肩、胸、胁下,不堪之极,四、五年不能愈者,用洞天救苦丹三服、犀黄丸六,皮色变白、孔内红活,接服大枣丸,肌肉渐长,用生肌药收功。

一、有烂至咽喉,饮热汤外觉热痛者,乃危险之极,稍迟则烂穿咽喉不救。急取硬柴心一根骨然后按前治法。

一、凡溃后,疮中或有紫块,切不可妄用针刺,当听其自化。

雄樟散雄黄樟脑(等分)

上研粉麻油调,频扫患上。

灸瘰秘法(存验。)

取肩尖、肘尖骨缝交接处,各有一穴,即手阳明经肩,曲池二穴也。当以指甲掐之,觉有酸效。)

又,瘰不论已成未成,已溃未溃,俱宜灸之,以手仰置肩上微举起,则肘骨尖自见,即是剂。按此法乃单灸曲池,以多为贵也。然但用前法,则已妙矣。倘有不应者,又当以此法治之。

子龙丸(通用五十六。)

小金丹(通用五十二。)

犀黄丸(通用四十八。)

阳和汤(通用五。)

加味二陈汤(通用十八。)

加味保元汤(通用二十九。)

四物养荣汤(通用二十七。)

洞天救苦丹(通用五十三。)

乌龙膏(通用六十。)

阳和解凝膏(通用七十七。)

大枣丸(通用五十五。)

咬头膏(通用六十一。)

瘰多由风热毒邪与血气相搏,郁结成核,如贯珠于耳项之间,肿硬白色摇夺不动而有根者,便是瘰。用药多有不效,最宜于用灯火,至易至妙。

灯火法如在左,则左边,在右,则右边。前至颈上耳脚下起,离六分地,一点一点直下乳,次过胁动者。不是瘰,初起红肿,便是痈疽,不可作瘰治。

陈士铎先生治瘰方名消串丹白芍(一两)白术(一两)柴胡(二钱)天花粉(三钱)茯苓(五钱)陈皮(一钱)

附子(一片)甘草(一钱)蒲公英(三钱五分)紫背天葵(五钱)

上药煎,连服八剂,将药减半,再服十剂而瘰尽化,再服一月全愈。接服六君子汤,以为善后之计,断不再发。此方妙在蒲公英与紫背天葵为消串之神药,然非佐之以白芍、柴胡,则肝木不平,非辅之以白术、茯苓,则脾土不健,何以胜攻痰破块之烈哉。又得附子之力,以引群药直捣中坚,所以能起沉于旦夕耳。

又云:人有久生瘰,两颈之间尽多溃烂,胸膈之上无非痰块,已有破头欲腐者,遂至身体也。大约瘰初起,以解郁为先,而佐以补虚,以消其毒。倘执寻常法,祛痰败毒为事,鲜不速毙者,方用转败散。

转败散人参(二两)柴胡(二钱)白芍(三钱)银花(三两)当归(二两)半夏(五钱)白术(一两)生甘草(三钱)

水煎服四剂,胸间之痰块尽消,再服四剂,颈上溃烂亦愈,将前方减半,再服十剂,疮口悉平,再不发也。

内消瘰应验方土贝母白芷(各五钱)

共为细末,糖霜调陈酒下三钱,重者三服愈。

又方用鼠矢,两头尖者为雄,圆者为雌,拣开各晒干研末,男用雌,女用雄。将鸡子一个,顶上打一小洞,倾去白,但存黄,入鼠矢在内,以满为度,搅匀,用皮纸封固洞口,饭上蒸熟去壳,临卧时搓碎,火酒送下隔一日再服。虽远年破烂者,不过三、四次即愈,末破者即消。

卷三项部证治(计五证)

痈疽就简

生于颈下天突穴之间,由汗出之后,邪风袭于皮腠,起如粟米,搔痒无度,抓破津水,误用甚者须兼服消风散。

消风散荆芥防风苍术当归薄荷蝉蜕石膏木通牛蒡子(各一钱五分)生地(三钱)甘草(七分)

水煎,食远服。

樟硫散硫黄(一钱)樟脑川椒红生白矾(各二钱)

研末,用白罗卜一个掏空,将药填满,以罗卜盖之,纸包三、四层,灰火内煨半时许,俟冷取出,同熟猪油调稠搽患上。

卷三项部证治(计五证)

痈疽就简

(俗名落枕。)

颈项强急,转移不便,乃膀胱经感风寒湿气所致,或闪促亦令项强。用硼砂研细,以骨簪蘸津挑硼砂,点两目内,泪出稍松,连点三次,立时即愈。

卷三胸博证治(计四证)

筋脉

胸,(结喉下曰缺盆,缺盆下曰胸,在膺之下。胸下曰,乃蔽心之骨,心位在此。)

手太中。足少阳胆脉下胸中。足少阴肾脉入肺注胸中。手厥阴胞络脉起胸中,筋散胸中。

膺,(胸上两旁高处曰膺。)足阳明胃脉到膺。足少阳胆经系膺。

卷三胸博证治(计四证)

痈疽就简

甘疽,生胸堂两旁肉高处。膻中疽,生胸窝之上,两乳中央,膻中穴。脾发疽,生心窝下两陷中,又名锁骨疽。发,生乳旁。以上六证,患盘不大,俱按阳痈阴疽则例治法。

卷三胸博证治(计四证)

痈疽就简

(一名慢心锐毒。)

生于心胸,属任脉中庭穴。初起心口内,似有物块,渐大心窝发高,殆至毒陷即死。此危险双环至背脊之中,看两线头尽处则为中穴。又以本人中指之中一节,用柴心量准作一寸,在中穴之左右各开若许,皆以墨记,分立三穴HT如图每穴用艾三大壮,一齐灸之,灸毕全愈。

一、起如豆粒,肿痛燥热者,名穿心疔,宜时服护心散,以防毒陷。按阳痈则例同疔疮门参治。

护心散(通用四十一。)

卷三胸博证治(计四证)

痈疽就简

胸前溃窍,血液常流,日久年深,诸治罔效者,鹿茸补漏丸主之。人有胸间生疮,不慎酒色漏乎,方用温肾丹。

鹿茸补漏丸鹿茸(酥炙)附子(炮,等分)盐花(减半)

上枣肉捣为丸,绿豆大,每酒吞三十丸。

温肾丹鹿茸(二枚)附子(二个)青盐(少许)人参(二两)葱(二枝)红枣(四两)

上为细末,红枣煮熟捣为丸,每空心酒下三十丸。服半月而腰痛减,服月余而心漏愈。

卷三胸博证治(计四证)

痈疽就简

(一名鸡胸。)

生于胸中,因阳虚痰凝气结,胸膛突起如鸡胸状,坚塌不痛,不医遂成终身生理残障。初起可治,然后以紫元丹每隔两日进一服,所隔之两日以小金丹、阳和汤或阳和丸合加味二陈汤煎,早晚轮服,轻者半月,重者一月即愈,如患经溃不救。

由感风热,凝注为痰,停滞心胸,咳嗽喘促,肺气胀满,攻于胸膈,渐成龟胸。或乳母过食辛辣,夏哺热乳,亦成此证,治宜宽气化痰丸。

宽气化痰丸大黄(三分)杏仁百合木通桑皮甜葶苈天冬石膏(各五钱)

上为细末,蜜丸黍米大,食后临卧白熟水送下。

六君子汤(通用二十一。)

紫元丹(通用五十一。)

阳和汤(通用五。)

阳和丸(通用六。)

加味二陈汤(通用十八。)

卷三胸博证治(计四证)

痈疽就简

由客风吹背,传入于髓,故背突如龟,或咳嗽久以致肺虚,肾无所生。肾主骨,风寒乘虚而入于筋骨,致精血不能流通,故骨弓而驼,治以松蕊丹。

松蕊丹松花枳壳防风独活(各一两)麻黄前胡大黄桂心(各五钱)

上为末,蜜丸黍米大,每服二十丸,粥饮下,外以龟尿滴脊背中缝即愈。

按龟胸、龟背,乃先天大虚不足之败证,百中难救一、二,岂宽中化痰松蕊丹,遂可治乎,姑附之。

卷三乳部证治(计五证)

筋脉

乳房属足阳明胃经。乳头属足厥阴肝经。

卷三乳部证治(计五证)

筋脉

乳房内结一块,红肿热痛,大则言痈,小则言疖,由忿怒郁结,或多食浓味,致厥阴之气不醒消丸一服酒送,以止其痛,外贴洞天膏。如溃久,或老年人气血衰伤,脓出反痛,恶寒发热者,须用八珍汤补之自愈。

开结散香白芷(炒)制乳香制没药浙贝母当归(等分)

上为末,每服五钱,热陈酒调服。专治乳痈乳疖,一服即消。

又方(存验。)

紫河车草贝母(各三钱)

上为末,黄糖拌陈酒冲服,醉,盖取汗。

醒消丸(通用四十七。)

洞天膏(通用七十六。)

八珍汤(通用二十五。)

卷三乳部证治(计五证)

筋脉

乳房结肿一块,皮色不异,坚硬木痛,治法同流注。倘遇溃烂之甚者,按溃烂不敛治法,七日后接服大枣丸,日服收功。

大枣丸(通用五十五。)

卷三乳部证治(计五证)

筋脉

吹乳者,所乳之子,口气热,含乳而睡,热气鼻风吹入乳孔,气逆乳凝,遂致结肿。

于初起前乳痈治法。

卷三乳部证治(计五证)

筋脉

乳岩者,于乳房结成隐核,大如棋子,不痛不痒,肉色不变,多由忧郁患难惊恐,日夕累积,至此则不可救矣。须于初起时用犀黄丸,每服三钱,酒送下,十服即愈。或用阳和汤加土贝母五钱,煎服数剂,即可消散。如误服寒剂,误贴膏药,定致日渐肿大,内作一抽之痛,已觉迟治。再若皮色变紫,难以挽回,勉以阳和汤日服,或犀黄丸日服,或二药早晚兼服,服至自溃而痛,则外用大蟾六只,每日早晚取蟾破腹连杂,将蟾身刺数十孔,贴于患口,连贴三日,内服千金托毒散,三日后,接服犀黄丸、十全大补汤,可救十中三、四。如溃后不痛而痒极者,无一毫挽回,大忌开刀,开刀则翻花,万无一活,男女皆然。

犀黄丸(通用四十八。)

阳和汤(通用五。)

千金托毒散(通用三十八。)

十全大补汤(通用二十六。)

卷三乳部证治(计五证)

筋脉

此乃怪证也,亦偶有之。产后两乳伸长,形如鸡肠,垂过小腹,痛难刻忍。急用芎、归各一归入炉慢火烧,令妇伏于桌上,口鼻吸烟,如药尽未痊,再如前法煎服熏吸,便可缩上。倘不能复旧,即取蓖麻子粒,冷水磨涂头顶,其肠即缩,实时洗去乃愈。但日后再产复发,万无救矣。

按乳悬其痛难忍,原系怪证,至危之病也。是胃虚血燥而致,用解悬汤,时服救之,外用芎、归各一斤切大块,产妇面前熏吸。

有人左乳内忽大如桃,不觉痛痒,色亦不赤,身体发热,形渐瘦损,此肝木不舒,痰气郁结。用加味消遥散,服十剂愈。

解悬汤人参(二两)当归身(四两)川芎(二两)荆芥(三钱)益母草(一两三钱)麦冬(一两)炮姜(一钱)

水煎,连服四剂而乳头收,再四剂全愈。

加味消遥散柴胡(二钱)白芍(五钱)当归(三钱)陈皮(五钱)甘草(一钱)白术(三钱)茯神(三钱)人参(一钱)川芎(一钱)栝蒌(三钱)半夏(三钱)

水煎服。

和乳汤(治吹乳。)

贝母(三钱)花粉(三钱)当归(一两)蒲公英(一两)生甘草(二钱)穿山甲(土炒,研,一钱五分,或二钱)

水煎服,一剂乳通,肿消。

此方用贝母、天花粉消胃中之壅痰,痰壅而乳房之气不通,化其痰则胃火失其势,用蒲公英正和解,正气无伤,而邪退舍矣。

卷三腋胁肋三部证治(计三证)

筋脉

腋,(俗名胳肢窝。)手太阴肺筋脉入腋。手少阴心,手太阳小肠筋结腋。足少阳胆筋走腋。手厥阴胞络抵腋。

。(腋下为。)

胁,(下为胁。)足厥阴肝、足少阳胆脉俱布胁。手厥阴胞络筋、脉俱挟胁。

季胁,(胁之下,小肋骨也,俗名软肋。)手太阴肺筋抵季胁。足少阳胆脉乘季胁。

,(季胁之下无肋骨空陷软处为。足少阳胆筋乘。)

肋,(胁后为肋。)足太阴脾筋结肋。足厥阴肝脉布肋。

卷三腋胁肋三部证治(计三证)

痈疽就简

腋痈腋疽,在腋窝居中。渊疽,在腋下三寸,腋间。肋痈肋疽,一名夹荧,在肋条骨间。胁痈胁疽,生在肋下近软肉处,又为季胁痈疽。俱按阳痈阴疽则例治法。

卷三腋胁肋三部证治(计三证)

痈疽就简

生胳肢窝中,坚硬势如钉头,其色紫黑,痒而且痛,寒热往来,四肢拘急,或烦躁作呕,痛引半背,治法同疔疮。

卷三腋胁肋三部证治(计三证)

痈疽就简

(一名体气。)

患狐臭者,腋中有棕纹数孔,臭从孔出,治之方法颇多,鲜能除根,止堪塞窍耳。惟用铜青好者,不拘多少,米醋调成膏,先以皂角汤洗净腋下,用轻粉掺过,将膏涂之。内用蒜肚方蒜肚方公猪肚一具,入大蒜头四十九枚,去壳入肚内,以线扎口水煮极烂,用盐醋蘸肚,随便食之。

又法用癞虾蟆一个,同入肚内,如前煮烂,去虾蟆大蒜,用热酒食之,洗浴发汗,避风三日,其臭顿改。

卷三腋胁肋三部证治(计三证)

痈疽就简

右胁有声如虾蟆,常欲以手按之,否则声声相接,此因惊气入脏而成,镇惊朱砂丸主之,以利为度。

镇惊朱砂丸朱砂(飞)雄黄附子(炮,去皮脐,各一两)麝香(一分)巴豆仁(二十粒,去油)

上共研匀细末,蜜捣丸,麻子大,每服三丸不拘时,以车前草煎汤下,数日必下利。如不利更加三丸至七丸,以利为度。

卷三肩部证治

筋脉

肩,手阳明大肠,手太阳小肠,手少阳三焦筋脉俱至肩。手太阴肺筋结前。足少阳胆脉至肩上肩井穴。足太阳膀胱筋结肩。

肩解,(背上两角为肩解。)手太阳小肠脉出肩解。

肩胛,(肩解下成片肉为肩胛。)手阳明大肠、手太阳小肠筋脉俱绕肩胛。

卷三肩部证治

痈疽就简

肩痈肩疽,生肩正中。干疽,生肩前廉。过肩疽,生肩后廉。疽,生肩下腋之后,外层歧则例治法。

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

筋脉

肩下曰膊,膊下对腋曰,尽处曰肘,肘当背腕,肘以下为臂,臂掌交接处为手腕,手腕以上大指本节后肥肉隆起处,统谓之鱼。

按手大指,(一名巨擘。)属肺。肺脉自腋入至大指出其端,肺筋起于大指端少商穴之次,穴太渊穴为肺,太渊后有经渠穴为肺经,手腕后一寸五分有列缺穴为肺络,背腕曲中有尺泽穴为肺合,循内侧上。

次指(一名食指。)属大肠。大肠筋、脉皆起于次指端商阳穴之次,穴去爪甲如韭叶为大肠井,上侧中有阳溪穴为大肠经,腕后三寸有偏历穴为大肠络,肘曲纹头尽处有曲池穴为大肠合,由是历三里、肘、五里三穴直上。

中指,(一名将指。)属心包络之脉,自腋循入肘背至中指出其端,其筋即起于内侧之未中者之间。)取劳宫穴为心荥,掌后两筋之间有大陵穴为心,去腕二寸两筋间有内关穴为心络,去腕三寸有间使穴为心经,至肘曲中央陷中有曲泽穴为心合,循天泉穴而止。

无名指,(即小指之次指。)属三焦。三焦筋、脉俱起无名指外廉关冲穴之次。穴去爪甲如韭为于手腕陷中之阳池穴为三焦原,直上腕后二寸名外关穴为三焦络,腕后三寸名支沟穴为三焦经,结于肘外大骨上陷中名天井穴为三焦合,于是上。

小指内侧属心,外侧属小肠。心脉循下肘出小指之端,心筋起小指之端内侧少冲穴之次,历少海穴在肘后大骨外去肘端五分屈肘上头得之,又历极泉穴在背内侧下筋间。小肠筋、脉俱起于小指外侧少泽穴之次,穴去爪甲一分为小肠井,溜于小指外侧本节前陷中名前谷穴为小阳谷穴为小肠经,腕后五寸有支沟穴为小肠络,肘下兑骨之后,有小海穴为小肠合,由是上。

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

痈疽,生肩之下,肘之上。藕包毒,生后垂肉处,一名鸭蛋毒。石榴疽,生肘尖上寸两筋陷中。手背发,生于手背。掌心毒,生手心劳宫穴,若偏于掌边名穿掌毒,一名穿梗毒,又名痈。有单方,用新桑叶不拘多少,研烂罨之。虎口疽,生于大指次指歧骨间,又名丫隐有红在线攻腋内,合谷疔,须将疔眼挑去,当红线尽处,用针砭断,按疔疮用治法。手丫发,生于丫骨缝间,除大指合谷穴,其余手丫生患者皆同此名。俱按阳痈阴疽则例治法。

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

(一名肉蛋痈。)

生于手背,情势如虾,高梗横长,赤肿疼痛。用嫩桑叶七钱、生地三钱、冰片一分,捣烂敷之。

又方用食盐、酒糟、香油同炒令香,淬以滚汤,淋洗患处即消;内服仙方活命饮。如溃,按阳痈阴疽则例治法。

仙方活命饮(通用一。)

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

患生手大指,初漫肿,渐如李,青紫麻木,痒痛彻心,宜刺破出脓血,贴洞天膏,服仙方活命饮倍黄芩。

洞天膏(通用七十六。)

仙方活命饮(通用一。)

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

此二证俱生手指头尖:初起小泡色紫,疼痛坚硬如钉者,名蛇头疔;初起闷肿无头,色红痛如火燎者名天蛇毒,其治法相同。取白罗卜一段挖空,以雄黄填入,蒸半熟,套患指上,或取乌梅捶碎去核肉,只取仁研粉,米醋调涂,皆可消。如患色白者,当作疽治,小金丹服愈。

小金丹(通用五十二。)

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

此五证,名虽殊而治一也。蛇眼疔生于指甲两旁,形如豆粒,色紫,半含半露,硬似铁钉。蛇背疔生于指甲根后,高肿色紫。蛇节疔(一名蛙节疔。)生于中节,绕指俱肿,其色或黄或紫。蛇腹疔生于指中节前面,肿如鱼肚,色赤疼痛。泥鳅痈一指通肿色紫,形如泥鳅,热痛连肘背。五证俱敷雄黄散,内服仙方活命饮,溃贴洞天膏即愈。

雄黄散明雄黄(一钱)轻粉(五分)蟾酥(二分)冰片(一分)

上共研细末,新汲水调浓,重汤炖温,敷于患指,用薄纸裹之,日三次。

仙方活命饮(通用一。)

洞天膏(通用七十六。)

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

生于指甲之内,先肿热,疼痛应心,初宜用葱叶、乌梅仁(捶碎去核肉只取仁。)共研和醋,此系内脓已成,但无头路溃出,急用线针在指甲身上就脓头处针一小孔,脓方得出。捏尽余脓,以膏贴之,若失治或过敷凉药,致毒脓遏郁,必溃浸好肉,爪甲脱落。用洞天膏贴之,一两月方愈。

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

脱疽多生手指节中,无名指上最多。不红不热,肿如蟾腹疼痛。乃少阴痰气凝滞。书云:急和汤,小孩用小金丹,最重者用犀黄丸,皆可消之。若初起色红者,则按泥鳅痈治法。

阳和汤(通用五。)

小金丹(通用五十二。)

犀黄丸(通用四十八。)

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

生于指掌之中,形如茱萸,两手相对而生,亦有成攒者,起黄白脓包,痒痛无时,破津黄汁香末、枯矾末各八钱,雄黄细末一两,搅匀候温涂之,以痊为度。忌食动风、鸡鹅鱼腥等物。

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

此证《大成》书名狐狸刺,《外台》、《总录》二书名狐尿刺。乃螳螂当甚暑交媾,精汁染后盖螳螂又名野狐鼻涕,此证取名,乃本于此也。一云狐尿刺有孔刺痛有虫,用曲末和独蒜杵匀纳疮孔中,虫出愈。

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

手足掌心,燥痒起皮,坚浓枯裂者,以豆腐浆沫热洗之,轻者搽砒油,每日三、四次,至愈乃止。如日久延及遍手枯裂极重者,用二矾汤。

砒油方红砒(一钱,敲细如粞。)

上用麻油一两,煎至砒枯烟尽为度,去砒留油听用。凡患风之处,先以火烘皮热,以油擦之,日三次,至愈乃止。

二矾汤白矾皂矾(各四两)儿茶(五钱)侧柏叶(半斤)上用水十碗煎汤,先用桐油搽抹患上,气熏蒸,勿令泄气,待汤微热蘸洗良久,一次可愈。七日忌下汤水,永不再发。

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

即油灰指甲。用白凤仙花捣涂指甲上,日日易之。待至凤仙过时,灰甲即好。

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

爪甲忽然倒生肉内,刺痛如锥,食葵菜即愈。

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

手生丫指,疼痛无奈,用通草为末,鸡子清调敷即愈。

治丫指方用锻石内未烧透石子,浇生蜂蜜,在粗石上椎融,敷患处,一夜即愈。

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

十指断坏,惟有筋连,无节肉虫出,如灯心长数寸,遍身绿毛,名血余,用茯苓、胡黄连煎服即愈。

卷三膊臂手三部证治(计十九证)

痈疽就简

即手大指之间所生,俗名丫指,用活蟹杵烂涂之。

卷三背部证治(计一证)

筋脉

背从脊开一寸五分:对第三椎曰肺俞,对第五椎曰心俞,对第七椎曰鬲俞,对第九椎曰肝俞四椎曰肾俞,对第十六椎曰大肠俞,对第十八椎曰小肠俞,对第十九椎曰膀胱俞。

从脊开三寸:对肺俞曰魄户,故肺藏魄。对心俞曰神堂,故心藏神。对肝俞曰魂门,故肝藏肠筋挟脊。手少阴心脉与脊里细络相连贯。足太阴脾筋着脊。足少阴肾脉贯脊。足太阳膀胱筋脉挟脊,分左右上顶。

膂,(脊两旁曰膂。)足太阳膀胱脉循膂。足少阴肾脉挟膂。

卷三背部证治(计一证)

筋脉

发背乃痈疽中大患,因其患位对心对肺对脐耳。偏曰手搭发背,因手可搭而名。红肿痛甚者属阳,以阳痈治法。初起用五通丸、醒消丸早晚以散毒汤轮服,则皮皱痛息,再服至愈。如溃,即用内托散、醒消丸,亦早晚轮服,外贴洞天膏收功,此阳发背之治法也。色白肿痛或平塌不痛者属阴,以流注阴疽治法。初起用加味二陈汤加阳和丸,或即用阳和汤消之。皮色稍变,痛急难忍,惟服阳和汤以止其痛,消其未成脓之余地,使已成脓者至不痛而溃。既溃,贴阳和解凝膏,内服阳和汤,气虚者,兼加味保元汤,毒深兼犀黄丸,早晚轮服,至愈乃止。愈后或背上仍如负板,舒转不快者,用小金丹十丸,每日早晚两进,再按背部之患,如莲子发、蜂窝发、阴阳二气疽、串疽、连珠发、禽疽、痰注发、黄瓜痈,诸书名类颇多,概名之发背。洞晓阴疽阳痈,变通治法,则无误矣。

五通丸(通用五十。)

醒消丸(通用四十七。)

阳和丸(通用六。)

加味二陈汤(通用十八。)

阳和汤(通用五。)

犀黄丸(通用四十八。)

小金丹(通用五十二。)

加味保元汤(通用二十九。)

阳和解凝膏(通用七十七。)

洞天膏(通用七十六。)

卷三腰部证治(计三证)

筋脉

腰,(即脊骨十四椎下十五、十六椎间,尻之上也。)足厥阴肝、足少阴肾脉入腰。足太阳膀胱脉抵腰。

卷三腰部证治(计三证)

筋脉

生肾俞穴,在脊骨两旁陷肉处,按阳痈阴疽则例治法。

卷三腰部证治(计三证)

筋脉

腰间发一红如瘤,两边各生一红线缠至脐腹则死。用墨水磨浓调雄黄末,涂之即愈。

卷三腰部证治(计三证)

筋脉

生腰肋间,累累如珠形,有干湿不同,红黄之异。干者色红赤,形如云片,上起风粟,作痒较干者更疼,属肝脾湿热,宜服胃苓汤加山栀、防风、石膏,其小泡用线针穿破。外俱用粪桶箱,炭火烧存性研末,香油调敷。或用蛇蜕(、)毛厕蹲板上泥,等分,麻油调敷俱效。

此证不速治,缠腰已遍,毒瓦斯入脐,令人膨胀闷呕者危险,须急治之。

胃苓汤苍术陈皮泽泻浓朴猪苓生甘草上水煎,温服。

除湿逐丹汤(治蛇串白泡。)

防风(五钱)苍术(三钱)赤苓(五钱)陈皮(一钱)浓朴(一钱)山栀(三钱)甘草(三分)白术(三钱)薄桂(三钱)

水煎服,连服数剂,丹退而愈。

龙胆泻肝汤(通用九。)

卷三腹部证治(计四证)

筋脉

脐,(人生胞蒂之处。)手少阴心筋、足太阴脾筋结脐。足阳明胃筋脉挟脐。

少腹,(脐之下曰少腹,亦曰小腹。)足厥阴肝脉抵少腹。

卷三腹部证治(计四证)

痈疽就简

幽痈,生脐上七寸上脘穴。中脘疽,生脐上四寸中脘穴。吓痈,生脐上三寸建里穴。冲疽,气海、丹田、关元三穴之际。缓疽,生少腹旁,左右同。俱按阳痈阴疽则例治法。

卷三腹部证治(计四证)

痈疽就简

生于少腹两旁,大腿界中,形如腰子,皮色不异,硬如结核,按之微痛是也。初起每日取皂角刺下,日三次至愈乃止。切忌用刀针,刺破无脓,惟出白腻浆,主三百日内死,自溃者亦然。

一、有自溃者,用生料补中益气汤、小金丹日令轮服亦有收功者。少壮之人,血气未伤,能自保摄,虽溃犹可救援十中二、三也。

一、有身患杨梅,又患横者,其间用药最难。惟用犀黄丸,每日空心时,酒送三钱,轻者十服,重者加倍,二证全愈。

子龙丸(通用五十六。)

犀黄丸(通用四十八。)

卷三腹部证治(计四证)

痈疽就简

脐中不痛不肿甚痒,时流黄水,或浸淫成片,此肠胃积湿,宜服芩连平胃散,外撒三妙散即愈。忌酒、面、生冷、果菜,庶不复发。

芩连平胃散黄连(三钱)陈皮(三钱)苍术(一两,炒)生甘草(三钱)茯苓(一两)浓朴(三钱)

上共研细末,每服三钱,白滚汤调下。(按脐中出水,不肿不痛,其无热可知。用此方当去黄连加防风三、五钱为妙。)

三妙散槟榔苍术(生)黄柏(各等分)

上共研细末,干搓脐上。

卷三腹部证治(计四证)

痈疽就简

小儿沐浴不可久在水中任意洗濯,既包裹毕,宜时常留意,不可令尿湿浸脐。如不知慎,遂曰脐疮,用螵蛸散敷之。

螵蛸散(通用六十八。)

卷三腹部证治(计四证)

痈疽就简

婴儿肚脐突出赤肿,虚火是也。用二豆散敷之,日二次,其肿渐消。

一、初生旬日外,儿脐忽肿如吹,不红,捻动微响,或惊悸作啼者,此受寒湿也。用白芍药汤加苡仁,煎汁频灌婴儿,敷药如前。

白芍药汤白芍(酒炒,一两)泽泻(五钱)生甘草(一钱二分)肉桂(一钱,拣薄者刮去粗皮)

上共研粗末,每用二钱,水一钟煎四分,空心服。如脐下痛加钩藤一钱,姜一片,食盐五厘同煎。

二豆散赤小豆淡豆豉天南星(去皮脐)白蔹(各一钱。)

上为细末,每服五分,芭蕉汁调敷脐四旁,日二次。

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

前阴,(即阴器,男女同。)足太阴脾筋、足阳明胃筋聚阴器。足厥阴肝筋脉结阴器络诸毛际,(小腹下,横骨间,丛毛之际也。)宗筋会于毛际。足阳明胃筋脉入毛际。足少阳胆脉绕毛际。

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

生肾囊之旁,大腿根里夹缝中,肿如鹅卵,陨坠壅重,赤色痛。初宜服仙方活命饮消之,溃后,用托毒散、犀黄丸愈之。如初起患白色而硬,则名冬瓜疽,当按阴疽则例治法。

仙方活命饮(通用一。)

犀黄丸(通用四十八。)

内托散(通用三十八。)

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

(一名血疝。)

便毒者,言于不便之处为患也。按便毒生小腹下腿根上折纹缝中,即横之部位。古书无横之名,故称横为便毒,且谓因交感不洁,遭淫毒而患者最多,每每先起下疳,下疳未已,便毒继之,斯言诚是也。然既称横,又名便毒,二者证治迥殊,何堪混同。以治法论之,初起色红,热肿痛,大小便秘涩者,此湿热秽毒所发,则为便毒。用三黄丸,每日热陈酒送服,醉取汗,或兼龙胆泻肝汤,早晚轮服即消而愈。如初起一核,形微长如蛤,色白不红,坚硬木痛者,乃劳损虚弱之证,则为横。当按腹部横治法,或有兼下疳、杨梅而发者,亦属虚损所致,须二证皆宜之药,除犀黄丸外,别无他法。日令服之,自可痊愈。

一、鱼口即斯证溃后之别名也,因生小腹下大腿根缝中,其疮口渐大,身立则口必合,身屈,兼服补益气血之剂,以冀侥幸。

三黄丸(通用四十九。)

犀黄丸(通用四十八。)

龙胆泻肝汤(通用九。)

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

(一名骑马痈,一名老鼠偷粪。)

生肛门前阴根近后阴两相交界之处。初起细粒,渐如莲子,数日大如桃李,其色红痛者,服,以速敛为贵。其色白坚硬者,用小金丹消之,如溃兼以鹿角胶三钱,清晨酒化下,每日轮服,或用温补气血之剂,同小金丹早晚轮服亦妙,至愈乃止。斯证溃后,一经走泄,即生管成漏,大小便从此浸出,血脉沥尽而死。证同怯损,诸漏可治,独此不能治,治则漏管愈大,遂成海底漏。

悬痈多有由忍精提气而成,所谓欲泄不泄,化为脓血是也,最难疗治,以其部位皮肉与他处伤,不易收功。初起色赤痛者,用逐邪至神丹:银花四两、蒲公英二两、人参一两、生甘草一两、当归一两、大黄五钱、天花粉二钱,水煎服一剂消毒,二剂全愈。溃者三剂可以收功。此方用银花、蒲公英佐之参、归,又用大黄五钱攻逐,虚人似乎非宜,初起毒正盛,乘其初起之时,正气未衰,补而兼泻之药,方为得宜。倘因循失治,或畏缩不前,及至流脓出血,正气萧索,始用参、补气,往往用至数斤,尚不能撤消,何不早用补药于化毒之中,正气无伤,毒又解散矣。

国老煎粉甘草(一两,截断,用涧内水浸润,漫火炙透。)

上一味细锉,用无灰酒煎服。

醒消丸(通用四十七。)

小金丹(通用五十二。)

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

阴囊红肿,热疼痛,乃肝脾湿热下注,龙胆泻肝汤加泽泻主之。如溃,则按后囊脱治法。

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

肾子作痛,下坠不能升上,外现红色者,子痈也。或左或右,故俗名偏坠,迟则溃烂莫治。

、枳壳(姜汁炒)、木通、扁豆、生姜、甘草、车前叶煎服,或用万年青根五寸,去黑皮捣碎,白酒煎服,不吃渣,即愈。

枸橘汤枸橘(全个)川楝子秦艽陈皮赤芍生甘草防风泽泻(各三钱)

上水煎,食前顿服。(按此方当加柴胡一钱五分为妥,热痛者,更加栀仁一钱,或黄芩一钱。)

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

阴囊生毒破烂,肾子落出,臭气难闻。外用紫苏煎汤日洗,更取紫苏连梗叶为末日敷,以青孔收小,肌色红白,服归芍地黄汤,敷生肌药收功。

肾子烂出,老杉木烧灰存性,苏叶末,各等分研细末敷上,仍以苏叶包之。

肾囊肿如琉璃灯样,用塘内水上无根浮萍,以筛盛之,下用水一盆,置筛于盆上,烈日晒干为末,每服二、三钱即消肿痛。如用锅焙,万不能干。

归芍地黄汤(通用三十七。)

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

(一名绣球风。)

肾囊燥痒,系膀胱风热。用合掌散,以右手中指蘸满香油粘药涂入左手心,合掌磨擦数次,日不发。

一、有湿热抓破成疮者,则用黄丹、枯矾、生牡蛎等分为末,擦散即愈。或以蛇床子同白矾煎汤洗之亦愈。

合掌散硫黄(一两)铁锈(一钱二分)红砒(五分)

上共研极细如面,取葱汁调和涂入大碗内,勿使浓薄,以碗复于瓦上,取艾置碗下熏之,待熏至药干,敲药碗声同空碗无异为度,取药再研极细听用。

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

阴囊肿大如斗,阴茎缩内,小便不快,此肾虚受邪,五苓散加葱白、茴香盐主之。外取生蔓菁根(即诸葛菜根)捣敷,奇效。

五苓散猪苓(一钱,去黑皮)茯苓(一钱)白术(一钱二分)泽泻(一钱)肉桂(五分)

上水煎服,或为细末,开水调服。

又方用蛇床子为末,鸡子黄调敷。

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

阴头紫肿疼痛,名阴头痈。用鳖甲为末,鸡子清调敷。

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

下疳一证,属肝、肾、督三经之病,诸书分下疳,(生马口下。)蛀疳,(生玉茎上。)袖口疳,。)杨梅疳,(生杨梅疮时,误用熏擦等药,以致腐烂如血。)杨梅内疳,(生杨梅疮时,服轻粉、水银打成劫药,以致便溺尿管内刺痛。)等名,其治不离乎内因外因两法。内因者,由欲火猖动,不能发泄,致败精湿热留滞为患,加味逍遥散、六味地黄丸主之,外敷螵蛸散,湿热既清,其疮自愈,无足虑也。外因者,由娼妇阴器瘀浊未净,辄与交媾,致淫精邪毒,感触精宫为患,最不易愈。如治得法,亦必发出便毒秽疮下疳,以泄其毒始愈。宜服龙胆泻肝汤、三黄丸。疼痛难忍者,用圣灵丹五分,数服奏功。倘溃烂日久,真阴亏损,须禁用苦寒,惟用三黄丸、六味地黄汤,早晚轮服为妙。外以忍冬、生甘草各一两,赤皮葱三茎,槐枝六十寸煎汤,日洗二次,螵蛸散敷之。

近录槐花蕊一方,治疳甚效,不拘内因外因,凡毒轻者宜用之。景岳先生云,尝治一少年,节肿痛,形如鱼骨,每过夜则脓结马口,胀不得出,润而通之,则先脓后尿,敷洗皆不能及,甚为危惧。余曾遇一山叟,传得槐花蕊方,因以治之,不十日而茎根渐愈,半月则内达外退,至马口而全愈。疳愈后,即现些微广疮,复与五加皮饮十余剂而全愈。

毒结龟头生疳,往往有腐烂连龟身烂落者,世人多以外敷药治之。虽外药不可少,然不先治,炒山栀三钱、肉桂一钱,水煎服四剂,则内证火毒,从小便出,疼痛稍止;然后用生势丹敷之。

炒黄柏三两、儿茶一两、冰片三分、生草一两、大黄三钱、乳香一钱、没药一钱、麝香三分、丹砂一钱,各为极细末,和匀掺之。

掺上即止痛。逢湿即渗,不数日脓尽血干,肉筋再长如旧,一月全愈,但不能再长龟头也。愈后须补气血,用十全大补汤,服数十剂,则外势仍然伸缩,尚可种子。

一、有疳疮初发,多先病鱼口,苟不急治,必遍身生疮,迁延岁月,腐烂身体,多不可救,故必须早治为妙。治法宜于补中药内加消毒药则毒尽出,不致身体亏损。

方用人参一两、生一两、当归一两、远志三钱、生草三钱、银花一两、大黄一两、石膏一两、柴胡二钱、白术一两、天花粉三钱,水煎服。

一剂而大便泻出恶物,臭秽不堪,恐外人传染,须掘土埋之。再服二剂,恶秽尽泄,不留于影,现于皮肤之内。再服二剂,疮影渐消,再服二剂全愈,永不发矣。此方用大黄以泄其毒,石膏以消其毒,甘草、银花以化其毒,柴胡、天花粉以散其毒,更助以大补血之药,此方余亲试而一、下疳,明矾、皂矾各等分为末,装一大五倍子内,烧灰存性,研细末,再加冰片三分,儿茶少许,先用甘草水洗净,然后搽之,百发百中。橄榄核烧灰,敷下疳良。

下疳阴痒,生甘草煎汤熏洗,用海螵蛸散搽之。

又方,鳖甲为末,鸡子清调敷。

附方(存验。)

生甘草上一味研细末,蜜调涂疳疮神效。

加味逍遥散(通用十六。)

三黄丸(通用四十九。)

六味地黄汤(通用四十三。)

龙胆泻肝汤(通用九。)

槐花蕊(通用四十二。)

螵蛸散(通用六十八。)

圣灵丹(见杨梅结毒。)

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

是证小儿多得之,从肛门或阴囊边红晕烂起,渐至皮肤,不结靥,或眼稍口旁亦红,若不早方已屡试见效矣。

绿豆粉(一两)轻粉(一钱五分)漂砂(一钱)冰片(一分或二、三分)

为极细末,将金汁调,鹅毛蘸敷上。如无金汁,雪水亦可,或甘草、灯心汤亦可。一方轻粉用二钱,加牛黄一分,内再服退毒黄连银花连翘甘草赤芍当归牛膝桔梗黑山栀薄荷木通(等分)

用新汲水煎,滓再煎,食远服。

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

小儿茎肿,茎即阳物。如肿痛,用黄连、木通各一钱,煎服即愈。

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

膀胱气痛,凡小儿小肠气痛与膀胱气痛,皆在脐下气海两边,筋肿到肾囊边,痛不可忍。治

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

(一名八脚虫。)

前阴毛际内,由欲后失洗不洁,搏滞生虫起疙瘩,或红或白,瘙痒难忍。用百部浸烧酒频擦疮治法。

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

(一名肾漏,一名妒精。)

玉茎强硬不痿,精流不止,痛如针刺,乃肾滞漏疾也。用韭菜子、破故纸各一两炒为末,每六钱,水一碗,煎半,服,接服大剂六味地黄汤。

六味地黄汤(通用四十三。)

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

阴户中突出如菌芝,或挺出数寸。此因胞络伤损,或分娩过劳,或热郁下坠。治当升补元气为主,补中益气汤、加味逍遥散,早晚轮服。外用生猪脂调藜芦末涂之。

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

(一名蚌疽。)

阴肿,阴户忽然肿而疼痛,由肝脾伤损,湿热下注。肝伤而翻突,如饼如鸡冠,或溃烂,四用甘菊苗叶,不拘多少捣烂,以滚水淋汁熏浸洗之。

四物汤(通用二十三。)

补中益气汤(通用三十。)

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

(一名阴蚀,一名阴。)

阴痒,三虫在肠胃,因脏虚蚀阴,微则痒,甚则痛,或外生疙瘩,或脓水淋漓,宜用加味逍阴中。

此证亦有肝脾亏损,湿热下注而痒者,补中益气汤加山栀、丹皮、芍药。

加味逍遥散(通用十六。)

补中益气汤(通用三十。)

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

阴户开不闭,痒痛出水,由肾元不固,阴分有火,用加味逍遥散、加味归脾汤。如产后得者

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

妇女阴冷,有寒证、有热证。寒由阳虚,热由湿热。湿热者,必小便涩数黄赤,大便燥结烦渴,加味逍遥散主之。阳虚者,必小便清利,腹中冷或痛,畏寒,八味地黄汤主之。

加味逍遥散(通用十六。)

八味地黄汤(通用四十五。)

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

(俗名胡卢)

阴,即妇人子宫脱出,乃气虚下陷,小便先似有堵塞之意,因而努力久之,随努而下,须仍如前法仰卧垫腰,吹嚏药收之。既收入,随去蓖麻子肉,令其紧闭阴户,以布帛将两腿并缚,内用补中益气汤倍升麻、黄大剂服之。如因产而患者,治法亦同。

补中益气汤(通用三十。)

卷三前阴证治(计二十二证)

筋脉

阴疝,小肠两旁顶起胀疼,系肝肾寒邪,逍遥散加木香、沉香、槟榔主之。

逍遥散(通用十五。)

卷三后阴证治(计六证)

筋脉

后阴,(即肛门。)手太阴肺、手阳明大肠所主之地。

尻,(尾骨曰尻。)足少阳胆经结尻。

臀,(尻旁大肉。)足太阳膀胱脉贯臀,筋亦结臀。

卷三后阴证治(计六证)

痈疽就简

鹳口疽、坐马痈、生尾尻高骨尖处。臀痈、臀疽、生臀肉浓处。上马痈、下马痈,生臀肉之上,分左右。左为上马,右为下马。俱按阳痈阴疽则例治法。

卷三后阴证治(计六证)

痈疽就简

脏毒者,醇酒浓味,勤劳辛苦,蕴毒流注肛门,结成肿块。其证有内外虚实之别,发于外者椎,脉数有力,此属实热易治,用四顺清凉饮、内消沃雪汤通利大小便,外用田螺水搽之。

发于内者,在肛门内结肿,刺痛如椎,大便虚秘,小便淋漓,或咳嗽生痰,或寒热往来,遇夜则尤甚,脉数无力,此属阴虚,湿热渗注难治,用四物汤加焦黄柏、知母、甘草、木通,兼六味地黄丸调治自安。元气虚陷及溃脓水者,用补中益气汤加地黄、槐花、天花粉,或兼六味地黄汤,早晚轮服。

四顺清凉饮连翘赤芍防风当归山栀仁生甘草槟榔木香(各一钱)大黄(二钱,炒)

上酒水各半煎。

内消沃雪汤青皮陈皮制乳香制没药当归丹皮甘草节广木香皂角刺穿山甲山栀浙贝(各一钱五分)

上酒水各半煎服,便秘者加大黄。

田螺水用大田螺一个,刀尖挑起螺靥,入冰片末五厘,平放瓷盘内待片时,螺窍渗出浆水,用鸡翎蘸点患处。(按此方治痔肿外痛亦妙。)

四物汤(通用二十三。)

补中益气汤(通用三十。)

六味地黄丸(通用四十三。)

卷三后阴证治(计六证)

痈疽就简

(附痔漏。)

一、痔疮有患肛门内者,有患肛门外者。其肛门边生出数疮,肿而突出,脓溃即散者为牝痔。肛门边露出如珠状,如鼠奶,淋血流脓者为牡痔。肠口颗颗发,且痛且痒血淋漓者为脉痔。肛门内结核、出血,发寒热,登厕则脱肛者为肠痔。肛门肿痛,遇怒即发,怒息即安者为气痔。酒醉即肿痛流血者为酒痔。同房后,即肿痛发者为色痔。每大便注有血不止者为以致木乘火势而侮金,或炙爆浓味过多,或劳伤元气,阴虚火炽,皆成斯疾。未破曰痔,已破曰漏,生管者难治。久病咳嗽而生痔者,多致不救。皆宜戒房劳,忌河豚、海腥、辛辣、椒酒等物。

一、外痔用苏合膏涂患处,日二次,至愈乃止,内服牡痔丸。

一、内痔用枯痔散,用时令患者登厕,翻出肛外,侧卧,其痔尽出,勿使收入。亦有痔自翻,用杜枸根捣烂煎汁热熏温洗,或甘草汤、葱椒汤俱可。洗净,以洞天膏摊如菜碗大,中剪一孔,以四边剪开通于孔,孔烘熔,加于菌根贴放屁眼四边,围护好肉,诚恐上药时,致药汁淋于好肉耳。每取药一、二分入杯,津调,笔蘸拂菌之外面,四边各拂一次,菌之中心通连屁眼,大忌拂药。倘有流入,大痛难当。拂一两日,毒水流出,菌形渐缩而软,再拂一两护药如前法。三、四日之后,黄水出将尽,可用药一钱,内增朱砂一分,如前津调,日夜照拂,则菌缩小黑硬,再拂至菌根自落痊愈。内服槐花蕊。虚人先用八珍汤数剂,然后用上法治之。

一、痔已通肠,污从漏孔出者,用胡连追毒丸。如服后脓水反多者,药力到也,勿以为惧。待脓血追尽,用黄连闭管丸。

一、漏有管者,用黄连闭管丸,早晚服一次,重者四十日可愈。

一、有血箭痔生肛门,或成堵塞坠肿,每逢大便用力,则鲜血急流如箭,不论粪前粪后,由肠胃风热所致,生熟三黄汤主之。如唇白面色痿黄,四肢倦怠,属气血两虚,宜用十全大补汤去肉桂加柴胡、升麻倍参、服之。外用自己小便洗之,或童便热洗更妙,其血自止。

一、有痔大如拳,贯于肠头,发则疼痛僵仆。先用荆芥汤洗之,次以艾灸其上三、五壮,如觉一道热气,贯入肠中,必大泻鲜血、秽血,一时顿觉痛甚,其疾乃愈。

一、有勤苦劳役之人及妇女辈,不能外治,则从内里服药,惟用补中益气汤,随证加减最妙地、槐花之类;下血加地榆、乌梅、黑荆芥之类;溃脓加黄芩、银花、生地之类;因产而患者,加桃仁、红花、川芎之类;泻而患者,加苍术、车前、熟地之类;因痢而患者,去黄加木香、黄芩、白芍之类。各推病因,以施加减,在人神而明之,不可胶柱鼓瑟。

痔漏世人治法,多用刀针挂线,徒受苦楚,而内毒未除,外口难长,经年累月,难奏功效,岂果漏疮之不可治乎,抑酒色之戒不严,而治之不得其法耳。惟以补中消其湿热之毒,则何漏之不可痊哉。方用青龟丸。

人有大便时,先泻血几许,而始便粪者,人以为便血病也,孰知肛门暗生血痔,日久变为遽泄,结成小痔不化,久则皮破血流,乃出于直肠之外,非出于直肠之中,系膀胱之血也。用清源散。

苏合膏苏合油槐花(各一两,研粉)猩胆末冰片末(各五钱)

上研和入洞天嫩膏一两五钱和匀,固贮勿令泄气,临用取涂患上,日二次,至愈乃止。

枯痔药好白矾(四两)生砒(四钱五分)

上研为细末,共入阳城罐内,(一法先将砒入罐底,次将矾末盖之。)外围炭火之,至矾熔有烟起。烟即砒毒,人立上风,忌闻受其毒,俟烟尽矾枯,去炭冷定取出。将矾研极细如粉,每取一钱,加入飞过朱砂一分,研和听用。按此药只是借砒气于矾内,又有朱砂以解之。

地骨皮大生地(各三两)黄芩丹皮(各一两五钱)槐花(一两)甘草黄柏(各五钱,炒焦)苍术(一两,炒焦)

上为末,白蜜为丸,每早晚各服五钱。

胡连追毒丸胡黄连(切片,姜汁拌炒,研末,一两)刺皮(炙,切片,再炒黄,研末,一两)

上共和一处研匀,软饭为丸,如麻子大,每服一钱,食前开水送服。

黄连闭管丸胡黄连(净末一两)穿山甲(油炸)石决明()槐花(各五钱,微炒)

上研细末,炼蜜为丸,如麻子大,每服一钱,空心清米汤下,早晚服两次。至重者,不过四僵蚕一方作蚕茧。)

退管丹方(存验。)

用黄荆条所结之子,取炙燥为末,每服五钱,黑糖拌,空心陈酒服。专治漏痔之管,服至管自退出方止。

生熟三黄汤生地熟地(各二钱)黄连黄柏黄芩人参白术苍术浓朴陈皮归身地榆防风泽泻甘草(各一钱)乌梅(一个)

上水煎温服。

青龟丸龟(一个)茯苓(五两)羊蹄后爪(四副,土炒)穿山甲(五钱,土炒)人参(二两)

干青(一两)苡仁(六钱)

各为细末。将龟用石臼捣死,以药末拌之,饭内蒸熟,将龟肉与甲,火焙干为末,用蜜为丸独宿,戒酒色三月,倘服药时不断酒色,不能奏功。此方治漏去湿而不散气,败毒而不损血,医治多人,实有神效,非谬语也。

陈士铎先生治痔方茯苓(一两)白芍(一两)地榆(三钱)苡仁(一两)穿山甲(一片,土炒为末)

水煎服五钱,服一料即愈。此方利水去湿,不伤脾胃,服之立效。

八珍汤(通用二十五。)

十全大补汤(通用二十六。)

槐花蕊(通用四十二。)

补中益气汤(通用三十。)

卷三后阴证治(计六证)

痈疽就简

生臀股之间,形如黍豆,或如风癣,色红作痒,破流黄水,浸淫微痛,甚则痛,延及谷道痛仍不止者,用朱砂、雄黄末各一钱,轻粉、枯矾、黄柏各五分,共为末,敷之愈。如湿肿流水者,用五美散敷渗。

坐板疮方(先用川椒煎水洗后,再用敷药。)

朱砂雄黄(各一钱)轻粉枯矾黄柏(各五分)

共为末敷之即愈。

五美散(通用六十七。)

卷三后阴证治(计六证)

痈疽就简

肛门作痒或兼赤肿微痛者,虫蚀也。视其下唇内,必生小白疮,或耳之前后,结小核如串珠者是。经云:唇有疮,虫蚀其肛。芦荟丸主之,外用雄黄、铜绿等分,为末撤之。

芦荟丸芦荟子青皮白雷丸白芜荑川连胡连鹤虱草(各五钱)木香(一钱)麝香(五分)

上共研末,蒸饼糊丸麻子大,每服一钱,空心,米汤送下。

又方杏仁捣作膏,敷之,或研烂,以棉蘸涂谷道中。

卷三后阴证治(计六证)

痈疽就简

脱肛属气虚,有虚寒而脱者,有热极而脱者,寒则洞泄不涩,热则涩。总以大补元气兼升提为,五倍子末涂之。

又方赤石脂伏龙肝白矾为末敷之。

卷三后阴证治(计六证)

痈疽就简

大肠头出寸余,痛苦之极,干则自落,落则又出,肠尽则死。初觉截时,急用器盛芝麻油坐浸之,饮大麻子汁数升可愈。

卷三股部证治(计四证)

筋脉

股,(臀下曰股,股之内侧曰阴股。足三阳筋脉循外股,足三阴筋脉循阴股。)详见足部筋脉中。

卷三股部证治(计四证)

痈疽就简

附骨疽,生大腿外侧。咬骨疽,生大腿内侧。伏兔疽,生大腿正面,用力肉高处。肛门痈,生大腿肚。箕门痈,生大腿肚旁,偏于里侧。俱按阳痈阴痈则例治法。

卷三股部证治(计四证)

痈疽就简

(一名环跳疽、一名缩脚疽。)

生跨骨白环穴,皮色不异,肿硬作痛,甚者腰难屈伸,宜用白芥子捣粉,白酒酿调涂。

或以金丹以杜患根,大忌开刀,开刀则定成缩脚疽。

阳和汤(通用五。)

子龙丸(通用五十六。)

小金丹(通用五十二。)

卷三股部证治(计四证)

痈疽就简

两腿里外忽生赤肿,形如堆云,热疼痛。治宜先施砭法,放去恶血,随服双解通圣散一剂,次用加味逍遥散加荆芥。外贴牛肉片以拔风毒。

双解通圣散防风荆芥连翘(去心)当归赤芍白术(炒)栀子(各一钱,生)黄芩桔梗(各二钱)滑石(三钱)生甘草(一钱)石膏(三钱)

上水煎温服。

加味逍遥散(通用十六。)

卷三股部证治(计四证)

痈疽就简

此证方书罕载其名,仅传雍正年间,北路随营医官陶起麟颇得其详,略云:军中凡病腿肿色火炎炙,下为阴寒闭郁,以致阴阳上下不交,为寒为热自相凝结,相近内地间亦有之,边外人虽有不甚多,惟内地人初居边外,得此证者十居八九。盖中国之人本不耐边外严寒,更不免坐卧湿地,寒湿凝结于下,致腿青肿。其证形如云片,色似紫如黑,肉体顽硬。又缘边外缺少五谷,多食牛羊等肉,其热与湿合,蒸瘀胃膈,毒火上熏,致生牙疳,牙龈腐肿出血,若穿腮破唇腐烂为危候,相传止有令服马乳一法。麟初到军营,诊视此证,亦仅知投以马乳。阅历既久,因悟马脑子之力,较马乳为效倍速,于是用马脑子一个,竹刀挑去筋膜,放在碗流通故耳。兼服活络流气饮、加味二妙汤通其经络,宣其血气,使毒不得凝结。外用三棱针,形如锥挺者,向腿上之青处黑处,不拘穴道,量其黑之大小,针一分深,或十针或二十针俱可。务令黑血流出,以杀毒势。更以牛肉割片贴针眼并黑处,以拔积毒。如无牛肉,即用芥菜子捣面,烧酒调敷黑肿处,不数日而愈。盖黑血出则阴气外泄,阳气即随阴气而下降,雨相交济,上下自安也。若病患形气衰败饮食不思者不治。牙齿俱落,紫黑流血腐臭秽者,不治。满腿大肿或细而干枯者,不治。

活络流气饮(一名冲和既济汤。)

苍术木瓜羌活独活牛膝生附子山楂肉麻黄(各二钱)乌药槟榔枳壳干姜黄柏(各一钱五分)甘草(八分)黑豆(四十九粒)

上加生姜三片,水四钟煎一钟服。药滓再用水三钟煎八分服。如牙疳盛,减去干姜、附子,加胡黄连二钱、龙胆草二钱。牙疳轻,腿肿痛盛,加肉桂二钱。寒热已退,减去羌活、麻黄加威灵仙二钱、五加皮二钱。

加味二妙汤黄柏(生)苍术(米泔水浸)牛膝(各三钱)槟榔泽泻木瓜乌药(各二钱)当归尾(一钱五分)

上加黑豆四十九粒、生姜三片,水三钟煎一钟。渣再用水二钟半煎八分。

搽牙牛黄青黛散牛黄青黛(各五分)硼砂(二钱)朱砂(一钱)人中白龙骨(各一钱)冰片(三分)

上共研细末,先以甘草汤将口漱净,再上此药。

卷三股部证治(计四证)

痈疽就简

骑驿马两股打破,用鸡蛋清摊作膏贴之即愈。如肿痛未破,用水洗净,在炭火上烤之即愈。

卷三膝部证治(计四证)

筋脉

详见后,足部筋脉中。

卷三膝部证治(计四证)

痈疽就简

膝痈疵疽,生膝盖,分红白。缓痈缓疽,生膝两旁。委中毒,生委中穴,穴在膝后中央,俗名腿坳。俱按阳痈阴疽则例治法。

卷三膝部证治(计四证)

痈疽就简

(一名游膝风,一名鼓槌风。)

初起膝盖骨内作痛,如风气一样。因循日久,膝肿粗大,上下股胫枯细,形似鹤膝,总由足愈。外用白芥子研细粉,白酒酿调涂患处,至愈乃止。此证经久溃烂出水,渐致偏枯,或成漏证及脉大消渴者不治。

人有足胫渐细,足膝渐大,骨中酸痛,身渐瘦弱,此鹤膝风证也。其证有二:一本于水湿之,然亦有微别:水湿之痛在一处而不迁,风湿之痛移来移去而无定。二者治法不同,水湿用蒸膝汤,风湿用散膝汤。

又有泻痢久而成此证者,红肿作痛成脓,用补中益气汤。

小儿患鹤膝风,非必为风寒所痹,多因先天所禀,肾气衰弱,阴寒凝聚于腰膝,现于外可知,乃治本之良方也。

蒸膝汤生黄(八两)金钗石斛(二两)牛膝(五钱)苡仁(二两)肉桂(二钱)

水煎两碗,先服一碗,即拥被而卧,觉身有汗意,再服一碗,两足如火热,任其出汗,切不可坐起张风,俟汗出到脚底涌泉之穴,始可去被。一剂病减大半,再剂全愈。

散膝汤黄(五两)防风(三钱)肉桂(五钱)茯苓(一两)

水煎服,服后亦拥被卧出汗,汗出愈多,病去愈速。要知邪由汗出,而正自复也。风湿用薏苡防桑汤亦效。

薏苡防桑汤防风(三钱)桑叶(二两)陈皮(一钱)补骨脂(二钱)苡仁(一两)

水煎服,亦必大汗而愈,只消一剂也。

白芷膏(存验。)

用鲜白芷酒煎至成膏,瓷瓶收贮,每日取膏二钱,陈酒送服。再取二、三钱涂患处,至愈乃至之也,故必以大防风汤为主,而兼服白芷膏为尽善之法。

大防风汤(通用三十五。)

补中益气汤(通用三十。)

六味地黄丸(通用四十三。)

卷三膝部证治(计四证)

痈疽就简

在膝盖下左右两旁空陷中,隐隐疼痛是也。如风胜其痛则走注不定,寒胜则痛如锥刺,湿胜俱主以大防风汤治之,外用蒜捣烂摊患处,以艾铺蒜上灸之,蒜坏再易,皮肤倘破不妨。此证日久失治,即渐成鹤膝风。

一、有因秋夏露卧,为寒所袭,怫热内作,而搏于肢节,痛彻于骨,遇寒尤甚,以热熨之则稍减者,亦主以大防风汤。

大防风汤(通用三十五。)

卷三膝部证治(计四证)

痈疽就简

生委中折纹两梢,肿如高埂更似鱼形,色紫作痛,由血热猝遇外寒,稽留滞结而成。外用砭法,向肿硬上砭去恶血,用大黄、硫黄等分,共研细末,香油调敷即愈。

卷三膝部证治(计四证)

痈疽就简

此证传为怪病,多生两膝或生两肘,肿类人形,眉目口鼻皆全。本草云,疮口能食,诸药无积冤谴所致,须清心告解。据所治之方,辛热疏散之品,抑或因风寒温三气凝结之所化,未必尽由冤谴之所致也。其方未详,故不录载。(谨按未详之方,即流气饮及大苦参丸,见《外科金鉴》。兹附于后:流气饮,人参、制浓朴、桔梗、防风、紫苏、盐水炒黄、麸炒枳壳、当归、酒炒白芍、肉桂、乌药、甘草、川芎、木香、白芷、槟榔引加生姜。大苦参丸,苦参、蔓荆子、赤苓、山药、白芷、荆芥、防风、白附子、川芎、生山栀、首乌、皂角、白蒺藜、泡川乌、黄、赤芍、独活、羌活,炮草乌细末面粘丸。

卷三胫部证治(计十一证)

筋脉

详见后足部筋脉中。

卷三胫部证治(计十一证)

痈疽就简

三里发,生膝下三寸外侧前廉两肋间,初肿,形如牛眼,拘急冷痛,其色青黑,溃出紫血稀,胫骨与足后跟骨相接处,初如核桃,其硬如物打磕之状。附骨疽,生内踝骨之上三寸,系三阴交穴,溃难收敛。夹棍疽,生足踝近腕之处,在外踝者名脚拐毒,在内踝者名走缓,又起红白治法。以上诸证,凡初起色赤,高肿热痛者,用仙方活命饮、醒消丸、以解壅毒。溃后用生料补中益气汤加川芎、白芷、银花、赤芍煎汤服,或与六味地黄汤早晚轮服,至愈乃至惟大防风汤最妙。或与小金丹并进尤妙。其外敷贴药,俱按阳痈阴疽侧例治法。

卷三胫部证治(计十一证)

痈疽就简

生小腿肚,高肿赤,此肉紧筋横一身用力之处,最痛难忍。外用蓖麻拔毒法扎上,(孕妇刀,须用药咬溃,庶无伤筋缩脚之虞。贴洞天膏,服内托散加乳香、没药数剂收功。若患色白者,则按阴疽则例治法,忌用前药并扎法。

洞天膏(通用七十六。)

卷三胫部证治(计十一证)

痈疽就简

生于两胫内外骨,外属足三阳湿热下注,外邪搏聚易治。内属足三阴亏损,虚邪缠绵加防风,痛加乳香、没药、破流紫水八味逍遥散加减如前。日久腐烂,脓水淋漓,内热倦怠,或六味地黄丸服之。外用葱艾汤洗,夹纸膏贴,以软帛缚定,三日一易。

一、有年久顽疮,皮乌黑下陷起肛,臭秽不堪,轻则按后烂腿法,重则按翻花起肛治法。

一、有初起不红,但漫肿作痛,或硬肿不甚痛,或色黯,肢体畏寒,饮食少思,乃属脾肾虚败,须用八味地黄丸及阴疽治法。若误投攻伐清凉,伤损胃气,绝其化源,危矣。

夹纸膏黄蜡(五两)黄丹(飞)铅粉(各四两)轻粉乳香没药(各五钱)冰片(三分末)

麻油(春夏二两、秋冬三两)

上、先将蜡油煎五、六沸,下没、乳末,再二、三沸,下轻粉,随下丹粉,槐、柳枝搅十余纸较患处长阔一倍,以膏摊一面,余一面刺孔数十折束盖膏,以有孔一面,向患处贴,三日一换,三帖即愈。

又方(存验。)

制松香(一两)乳香没药(各五钱)轻粉末(五钱)

上将松香、乳香、没药同入铜铫熔化倾水中,候冷取出,加轻粉研末,真麻油调摊油纸上,再用油纸一层,针刺孔数十眼,掩药上贴之,以软帛缚定,三日一易。

又方用修船旧油灰()、熟石膏、炼丹各等分,研极细末,先将豆腐温水洗净患处,以麻油调药敷之极浓,三日一换,无有不愈。

又方用生过三胎母猪粪,烧灰存性,入生桐油调搽疮上,神效。

人参败毒散(通用三。)

加味逍遥散(通用十六。)

补中益气汤(通用三十。)

六味地黄丸(通用四十三。)

八味地黄丸(通用四十五。)

卷三胫部证治(计十一证)

痈疽就简

生于小腿,血凝气滞,男人谓之烂腿,女人谓之裙风。初起或腿上抓破,或生小疮湿痒,因孔大小剪如膏药一方,针刺二、三十眼,取光面贴孔,日煎紫花地丁汤洗孔并洗膏二次。三日毒水流净,色变红活,以飞过伏龙肝撒上,仍用前膏贴外收功。戒多立行走房事发物。凡妇人须待月信之后贴起。

乌金膏乌铅(一斤)砒(三钱)

上同入铫熔化,次日铅面刮下者,名金顶砒,再以铅溶化浇薄如纸片听用。

卷三胫部证治(计十一证)

痈疽就简

生小腿,红肿放亮,热痛如烧,不溃不烂,多在小腿肚之下,时医惟知以刀镰血出,或以鳝层如薄冰者取起,以桐油对调腻浓,每日拂上二、三次,数日全愈不复发。忌食猪肉。

附方(存验。)

用马前子磨水敷之,一日数次,其痛止。

又方用鲜凤仙花、鲜紫苏二味洗净,边根叶捣烂,放木盆内,以滚水冲入,脚架盆上熏至可洗,以软帛洗之立愈。十余年者,不过洗三、四次不发矣。

卷三胫部证治(计十一证)

痈疽就简

肾虚,风邪乘于胫,皮肤如癣,搔痒起,久则成脓水淋漓,渐延上股。甚则延及遍身,日生散祛风邪,若脾胃虚弱者,兼服补中益气汤,外以葱椒汤洗,绣球丸擦之。

四生散黄独活白附子白蒺藜(等分)

上为末,每服三钱,用猪腰子一枚批开,入药末,湿纸包煨熟,空心连腰子细嚼,盐汤下。

六味地黄丸(通用四十三。)

绣球丸(方见疥疮下。)

补中益气汤(通用三十。)

卷三胫部证治(计十一证)

痈疽就简

生两腿胫,流行不定,或发一、二处,色赤肿痛溃脓,乃湿热下注,内服仙方活命饮加牛膝以片,甚至腿肉浮肿,皆属脾肾亏损,难治。须内用补中益气汤为主加防风、独活,痛加丹皮、山栀仁,甚者加炒黄柏,兼服六味地黄丸,外以贯众煎汤淋洗,五倍子细末津调,于逐疮四后,亦当接用补中益气汤、六味地黄丸,以补精气为善。

仙方活命饮(通用一。)

洞天膏(通用七十六。)

补中益气汤(通用三十。)

六味地黄丸(通用四十三。)

卷三胫部证治(计十一证)

痈疽就简

绕胫结核数枚,不红微痛或不痛,初起以子龙丸,每服三分,淡姜汤每日服三次,至消乃止,膏,渐冀收功。

子龙丸(通用五十六。)

小金丹(通用五十二。)

犀黄丸(通用四十八。)

阳和解凝膏(通用七十七。)

卷三胫部证治(计十一证)

痈疽就简

(一名壅疾。)

头疼发热恶寒,状类伤寒,始必两脚酸软。惟湿乃香港脚主病,湿伤脾胃,外复感风寒暑湿,肿者为湿香港脚,不肿者为干香港脚。香港脚壅疾也,喜通恶塞,宜用抉壅汤,热加黄柏,寒加肉桂,愈后接服六斤丸调补。香港脚能令人死,红肿如云,根自足起,上升入心,则呕血而死。

肾目与额皆黑,则冲胸喘急而死。

一、香港脚疮,胫足胖肿,生疮痒痛,出黄水,结黄痂,颇类黄水疮。惟身体壮热,心神烦躁,经久难痊,用抉壅汤加黄柏、山栀,外敷五美散。

人两忽然红肿发热,两胫俱浮作痛。颇类伤寒证中原有香港脚之条。然香港脚非伤寒也,香港脚感染湿热,证从下受,伤寒感冒风寒,先从上受,故伤寒乃阳证,而香港脚乃阴病也。夫湿热下感,宜从下治,消其湿热,湿热下行,身热自解,若用风药解之,反湿邪上犯,以风药多阳升之药也,宜用消饮。

抉壅汤苍术苡仁木瓜牛膝川芎羌活独活木通防风上水煎热服。

六斤丸木瓜牛膝肉苁蓉(去甲膜,洗淡)明天麻枸杞子鹿角胶(各一斤)

上为末,蜜丸梧子大,空心,黄酒下百丸。久服香港脚可以除根。

消饮茯苓(一两)茵陈(一钱)防己(一钱)炒栀子(一钱)苡仁(一两)泽泻(三钱)木瓜(一钱)

水煎服,一剂小便利,二剂身热解,再用二剂两脚肿消,再二剂全愈。

五美散(通用六十七。)

卷三胫部证治(计十一证)

痈疽就简

香港脚成漏,跟有小孔,深半寸,其痛异常,用初取湿人中白火,有水出,滴入疮口。

卷三胫部证治(计十一证)

痈疽就简

有人腿肚生一疮,久遂成漏,百治不效,自度必死,一村夫见之曰,此鳝漏也,用锻石温汤泡熏洗,觉痒即是也。洗不数次即愈。锻石烫洗后,用陈锻石敷之更妙。按鳝漏生腿肚初起类湿疮,痒痛相兼,破烂孔数处,其孔深如钻眼,津流黄水,绵绵不已,复入疮孔,多致恶寒肌冷。

卷三胫部证治(计十一证)

痈疽就简

用生甘草(五钱)煮豆腐一块极老敷上,一时许取去,另用:血余(五钱)旧船底上石灰(三钱)陀僧(一钱五分)黄柏(四钱)生肌散(三钱)

共末,用麻油熬成膏,多敷即愈。

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

踝下曰足。足背曰跗,一名足趺,俗名足面。足后跟曰跟。足指曰趾,趾者别于手也。

足之为聚纹毛。足下面着地者为踵,俗名脚底版。

足大趾外侧属肝,内侧属脾,脾筋、脉皆起于足大趾,隐白穴为脾井,溜于节后陷中大都穴为脾荣,注于内侧核骨下太白穴为脾,循大趾本节后一寸公孙穴为脾络,历内踝前三分陷中穴之次。肝筋、脉皆起于足大指外侧丛毛之际,大敦穴为肝井,溜于趾缝中行间穴为肝荥,行跗上注于本节后二寸动脉中太冲穴为肝,结于内踝前一寸中封穴之为肝经,循踝上五寸蠡沟穴为肝络,直上内辅骨下横纹尽处曲泉穴为肝合,阴股五里阴之次。

足二趾(即大趾之次趾。)

足三趾(一名中趾。)属胃,胃筋、脉起于足中趾内侧,历兑穴为胃井,溜于次趾外侧陷中内庭穴为胃荥,注入内庭后二寸陷谷穴为胃,过于跗上去内庭五寸冲阳穴为胃原,自足跗直上循足胫历腕上系草鞋处解溪穴为胃经,又历外踝上八寸丰隆穴为胃络,结于膝下三寸三里穴为胃合,上膝循伏兔结于髀膝上起肉处为中趾内间,其支者别跗上入大趾间出其端。

足四趾(即小趾之次趾。)属胆,胆筋起足四趾外端,窍阴穴之次为胆井,趾岐骨间有侠溪穴为胆荥,侠溪上寸半有临泣穴为胆,侠溪上四寸五分有丘墟穴为胆原,外踝上四寸阳辅穴为胆经,外踝上五寸光明穴为胆合,由是上走髀,分为两歧,前者结伏兔,后者结于尻,直者上季胁,其支自阳白直下出膝外循经抵外踝至足入四趾之间,支者别附上入大趾贯爪甲后足小趾,趾下属肾,外侧属膀胱,筋、脉俱起小趾之下,斜趋足心涌泉穴为肾井,又斜趋内,自跟别至跟后踝中大骨上两筋间有大钟穴为肾络,踝上二寸复溜穴为肾经,上(腿中肚曰)。出内廉结于内辅骨下阴谷穴之次为肾合,从是并太阳之筋上循阴股。

膀胱筋起小趾外侧,至爪甲一分至阴穴之次为膀胱井,历本节之前陷中有通谷穴为膀胱荥,为中为膀胱合,由直上结于臀,其脉从腰抵出小趾外侧。

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

(一名足跗发。)足背上为足背发凡脚赤肿痛溃脓,足三阳湿热可治。微赤微肿脓清或出水,足三阴亏损难治。湿热者用仙方活命饮,既溃用内托散加金银花,外贴膏出脓而愈。亏损者用补中益气汤,六味地黄丸听其渐愈,盖四肢皆禀气于胃,胃气血盛则善步,胃血气少则少肉善寒,渐成痿厥足痹,故足疾必。急着肉灸之,以行壅滞助阳气,内服十全大补汤、八味地黄丸,以壮脾土,滋化源,亦有生者。

仙方活命饮(通用一。)

补中益气汤(通用三十。)

内托散(通用三十八。)

十全大补汤(通用二十六。)

六味地黄丸(通用四十三。)

八味地黄丸(通用四十五。)

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

(一名足心发,俗名病穿版,又名穿窟天蛇。)

生足底涌泉穴,乃肾经虚损之证,当别红白,按阳痈阴疽则例治之。

一、凡足心或热或痒痛或麻或肿胀,皆肾虚,六味、八味消息用之。

一、有足心疼如中箭,忽发忽歇,此肾之风毒,泻肾则愈,六味地黄汤加独活、黄柏。

六味地黄丸(通用四十三。)

八味地黄汤(通用四十五。)

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

生足趾,初起色白,麻痛或不痛者名脱疽。初起色赤,肿痛如汤泼火燎者名敦痈。脱疽以手部脱疽法治之,敦痈以胫部毒热流注法治之。

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

《灵枢》云:发于足上下名曰四淫,其状大,急治之,百日死。发于足旁名曰厉痈,其状不大,急治之,去其黑者,不消辄益不治,百日死。按此二证,亦不外乎色红色白痈疽别治。

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

(古名兔啮,俗名脚挛跟。)

足跟肿痛,或疮如豆粒,当辨其色红色白按阳痈阴疽则例治法。但此乃二跷发源之处,肾经,随宜取用,以滋化源。盖患先得于虚,既溃脓水淋漓,以虚益虚,虽大补气血犹恐不及,若专治其外,务末忘本,必不能愈。

补中益气汤(通用三十。)

六味地黄丸(通用四十三。)

八味地黄丸(通用四十五。)

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

(一名琉璃发。)

生足跟旁,形如枣栗,色黄而亮,肿若琉璃,由行崎岖之路,劳伤筋脉而成。初用仙方活命饮加木香,宣通壅滞,脓熟针之,余按阳痈则例治法。

仙方活命饮(通用一。)

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

生足掌,初如火燎,随生紫白黄泡,闷肿硬疼,不能着地,连生数泡,皮浓难于自破,三、五,次用线针将泡挑破,泄去毒水,贴洞天膏,内服解毒泻肝汤。如湿重流水者,则以五美散撒之,更用膏盖贴。

解毒泻肝汤防风山栀石膏黄芩苍术木通生甘草(各二钱)

上加灯心三十根,水酒各半煎,食前服。

洞天膏(通用七十六。)

五美散(通用六十七。)

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

初起紫白泡,疼痛彻骨,渐至腐烂深孔,紫黑血水腥秽,日久不愈,宜用葱汤洗净,铅粉散敷之愈。

铅粉散黑铅(四钱,铁杓内化开倾入水中,取起再化,如此百遍,以铅净为度,去水取澄者三钱)制松脂(一钱)飞黄丹轻粉(各五分)麝香(一分)

上共为细末,麻油调匀,涂疮口,油纸盖之。

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

(一作牛乘。)

生于脚掌,皮硬高肿,色黄疼痛,不能步履,由脚热着冷水,寒热搏滞而成。宜略去老皮,,洞天膏贴之,四围顽皮浮起,则轻轻剪去,搽生肌药而愈。

洞天膏(通用七十六。)

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

(俗名烂脚丫。)

脚丫起粟米白泡极痒,搓至皮烂,津腥臭水,觉疼时,其痒方止,次日仍痒如故,经年不愈,间服自愈,外以五美散掺之。

烂脚趾缝方鲜鹅掌黄皮阴干,烧灰存性为末,掺之极效。

又方好黄丹一味,掺三、五次即愈。

补中益气汤(通用三十。)

六味地黄丸(通用四十三。)

五美散(通用六十七。)

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

趾甲旁起一肉突出,溃烂浸黄水,疼痛难忍,常时举发者名甲疽。用毒油,日三次,毒消口敛。

毒油黄(二两,酒浸一宿)野狼毒(一两)猪脂(五两)

上微火上煎取二两,绞去渣,退火气,以封疮口效。

又方(存验。)

用绿矾置铁片上沸,色赤如熔金者为真。沸定取起,研末,以盐汤调搽之。

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

足趾甲入肉作疮,不能行履,用陈皮浓煎汤浸之,良久甲肉自离,轻手剪去,以虎骨末敷之即安。或绿矾末敷之,蚀恶肉,生新肉,细细剪去甲角,旬日即效。

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

(俗名鸡眼。)

生于脚趾,形如鸡眼,根陷内里,顶起硬凸疼痛,步履维艰,女子每因缠伤或着窄鞋,男子因窄鞋远行,皆生此疾。用紫玉簪根捣涂。

又方用葱剖开,将有汁沫一边贴之,包住数次,即消。

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

两足心凸肿,上生黑豆疮,硬如钉,胫骨生碎孔髓流出,身发寒颤,惟思饮食,此是肝肾冷热相吞。用韭子煎汤日服,外以炮川乌末敷之。

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

有指头忽先发痒,已而作痛,指甲现黑色,第二日脚趾俱黑,三日连足面俱黑至脚上胫骨。

脚趾而不黑在脚面也。治法必须大补气血泻毒之味,用顾步汤;若已溃烂,多服数剂,无不愈也。

顾步汤牛膝金钗石斛(各一两)人参(三钱)黄(一两)当归(一两)金银花(三两)

上水煎,服一剂而黑色解,二剂而疼痛止,三剂全愈。

卷三足部证治(计十八证)

筋脉

凡远行脚趼成泡,用白面水调涂之,一夜即平。

附方女人裹脚方(名脱骨汤。)

杏仁(一钱)桑白皮(四钱)

水五碗,新瓶煎三碗,入朴硝五钱、乳香一钱,封口煎化,置足于上,先熏后洗,三日一作,十余次后,软若束绵矣。其生疮溃烂者,荆芥末敷之。

远行脚肿方草乌、细辛、防风各等分为末,铺鞋底内,以水拌湿布衬,踏之行。

冬月手足坼裂方(名黄蜡膏。)

清油五钱,慢火煎沸,入黄蜡一块同煎,光粉少许,熬紫色为度。先用热水洗患处,火烘干,多则硬。

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