《成方切用》·卷十三

消暑门

（暑本夏月之热病，左传荫人于樾下，其名久矣，在仲景谓之中。凡盛暑烈日之时，或为可以致寒邪袭于肌表，而病发热恶寒，头痛无汗，身形拘急，肢体酸疼等证，惟宜温散为主，当以伤寒法治之。又有不慎口腹，过食生冷，以致寒凉伤脏，而为呕吐泻痢腹痛等证，治宜温中为主。苟其不分表里，不察阴阳，则杀人惨于刀刃矣。）

卷十三消暑门

消暑丸

（海藏）治伏暑烦渴，发热头痛，脾胃不利。

半夏（一斤醋五斤煮干）茯苓甘草（半斤生用）姜汁糊丸，勿见生水，热汤下。

有痰，生长夏炎蒸，湿土司令，故暑必兼湿。证见便秘烦渴，或吐或利者，以湿胜不得施化也。

此方能开湿，者多本方一两，黄连二钱，名黄连消暑丸。治伏暑烦渴，而多热痰。

卷十三消暑门

小半夏茯苓汤

（金匮）治卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸。

方见卷十四燥湿门

卷十三消暑门

四味香薷饮

治感冒暑气，皮肤蒸热，头痛头重，或烦渴，或吐泻。

香薷（一两）浓朴（姜汁炒）扁豆（炒五钱）黄连（姜炒三钱）冷服。（香薷辛热，必冷服香薷辛温香散，能入脾肺气分，发越阳气，以散皮肤之蒸热。浓朴苦温，除湿散满，以解心烦也中入伤寒害。

除扁豆，名黄连香薷饮。治中暑热盛，口渴心烦，或下鲜血。（暑邪所逼。）加茯神，治瘅疟草香除黄木瓜头重薷饮物香

卷十三消暑门

缩脾饮

清暑气，除烦渴。止吐泻霍乱，及暑月酒食所伤。

扁豆（炒研）干葛（二两）砂仁草果（煨去皮）乌梅甘草（炙四两）每服四钱。

暑必兼湿，而湿属脾土。暑湿合邪，脾胃病矣，故治暑必先去湿。砂仁草果，辛香温散，利清

卷十三消暑门

大顺散

治冒暑伏热，引饮过多，脾胃受湿，水谷不分，清浊相干，阴阳气逆，霍乱吐泻，不调。

干姜桂杏仁（去皮尖）甘草等分。先将甘草用白砂炒，次入姜杏炒过，筛去砂净，合夏月过于饮冷餐寒，阳气不得伸越，故气逆而霍乱吐泻也。脾胃喜燥而恶湿，喜温而恶寒。

之法用者

卷十三消暑门

来复丹

治伏暑泄泻，身热脉弱。

方见卷十二祛寒门补火丸附方内

卷十三消暑门

枇杷叶散

治中暑伏热，烦渴引饮，呕哕恶心，头目昏眩。

枇杷叶（去毛炙）陈皮（去白焙）丁香浓朴（去皮姜汁炙五钱）白茅根麦门冬干木瓜服，温汤调服

卷十三消暑门

冷香饮子

治伤暑口渴，霍乱，腹痛，烦躁，脉沉微，或伏。

附子（炮）陈皮（一钱）甘草（炙）草果（钱半）水盏半，姜十片，煎八分，去渣，井水顿

卷十三消暑门

桂苓甘露饮

（河间）治中暑受湿，引饮过多，头痛，烦渴，湿热便秘。

滑石（四两）石膏寒水石甘草（二两）白术茯苓泽泻（一两）猪苓肉桂（五钱）张子和去猪苓，减三石一半，加人参干葛（各一两）藿香木香，（各一钱）减桂只用一钱，每服逆。）

卷十三消暑门

清暑益气汤

（东垣）治长夏湿热炎蒸，四肢困倦，精神减少。胸满气促，身热心烦，口渴恶自汗身重，肢体疼痛。小便赤涩，大便溏黄，而脉虚者。（暑湿蒸人，脾土受伤，故肢溏。暑热伤肺，故气促心烦，口渴，便赤。浊气在上，则生胀，故胸满恶食。暑先入汗为心液，故自汗。湿盛，故身痛身重。寒伤形，表邪外盛，故脉大而有余。暑伤气，耗伤，故脉虚而不足。）黄人参白术（炒）苍术神曲（炒）青皮（麸炒）陈皮（留白）甘草（炙）麦冬五热伤气，参益气而固表。湿伤脾，二术燥湿而强脾。火盛则金病而水衰，故用麦冬五味，用黄升清之以胃既血，又补脾。

浊相干曲辛甘贯曰：有生地犀角除青皮泽泻干葛，名黄人参汤。（东垣）治暑伤元气，注夏倦怠，胸满自汗，时作头痛。（补肝

卷十三消暑门

清燥汤

（东垣）治肺金受湿热之邪。痿喘促，胸满少食，色白毛败，头眩体重，身痛肢倦，口渴便秘。（经曰：肺者，相传之官，治节出焉。火盛克金，则肺热叶焦，气无所主，而失其治节。故肢体或纵或缩，而成痿也。火上逆肺，故喘促。肺主皮毛，故色白毛败。湿热填于膈中，故胸满。壅于阳明，则食少。上升于头，则眩。注于身，则体重。流于关节，则身痛。肺受火伤，天气不能下降，膀胱绝其化源，故口渴便赤。）黄（钱半）苍术（炒一钱）白术（炒）陈皮泽泻（五分）人参茯苓升麻（三分）当苓（二分）黄连（一分）肺属辛金而主气，大肠属庚金而主津。燥金受湿热之邪，则寒水（膀胱）生化之源绝，源绝则益元气者，金（黄柏泻，所（朱丹风病外证。其痰涎有宁免实大意。金水失所养侮所不胜泻南方故阳明

卷十三消暑门

六一散

（河间）治伤寒中暑，表里俱热，烦躁口渴，小便不通，泻痢热疟，霍乱吐泻，下乳，滑胎，解酒热毒，偏主石淋。（暑热皆阳邪，在表则发热，在里则泻痢霍乱，在上则烦渴，在下则便秘，或热泻。火气煎灼，精结成石，则为石淋。）滑石（六两）甘草（一两）为末，冷水或灯心汤调下。（丹溪曰：泄泻及呕吐，生姜汤下。）降而下通膀实，而泻自地六成之之湿热也。然反耗其津液暑驱湿，反加辰砂少许，名益元散。镇心神，而泻丙丁之邪热也。（小肠为丙火，心为丁火。）加薄荷少痢。（伤。干烦不得枣煎，吞忍冬

卷十三消暑门

五苓散

治暑湿为病，发热头疼，烦躁而渴。

方见卷十四燥湿门

卷十三消暑门

竹叶石膏汤

治伤暑，发渴，脉虚。

卷十三消暑门

人参白虎汤

治太阳中，身热汗出，足冷恶寒，脉微而渴。

以上二方俱见卷十六泻火门

卷十三消暑门

生脉散

（千金）治热伤元气，气短倦怠，口渴多汗，肺虚而咳。（肺主气，火热伤肺，故气短。金为火制，不能生水，故口渴。气少，故倦怠。肺主皮毛，虚故汗出。虚火乘肺，故咳李东垣曰：津者，庚大肠所主。三伏之时，为庚金受囚。若亡津液汗大泄，湿热亢甚。燥金受囚，风木无制。故风湿相搏，骨节烦疼，一身尽痛也。凡湿热大行，金为火制，绝寒水生化之源，致肢体痿软，脚欹眼黑，最宜服之。）人参麦冬（五分）五味子（七粒）肺主气，肺气旺则四脏之气皆旺，虚故脉绝气短也。人参甘温，大补肺气而泻热为君。

麦冬脉皆此，小肠胃出为虚

卷十三消暑门

水葫芦丸

治冒暑毒，解烦渴。

川百药煎（三两）人参（二钱）麦门冬乌梅肉白梅肉干葛甘草（半两）为细末，面按诸葛孔明五月渡泸，深入不毛，分给此丸于军士，故名水葫芦。曹孟德遥指前有梅林，失

卷十三消暑门

大黄龙丸

治中暑身热头疼，状如脾寒，或烦渴，呕吐，昏闷，不食。

舶上硫黄硝石（一两）白矾雄黄滑石（五钱）白面（四两）五味研末，入面和匀，滴

卷十三消暑门

泼火散

（即地榆散）治中暑昏迷，不省人事欲死者。并治伤暑烦躁，口苦舌干，头痛恶心，不思饮食，及血痢。

地榆赤芍药黄连青皮（去白等分）每服三钱，浆水调服。若血痢，水煎服。

卷十三消暑门

总论消暑诸方

喻嘉言曰：元丰朝，立和剂局，萃集医家经验之方，于中暑一门独详。以夏方历试，见闻广尔。其取用小半夏茯苓汤，不治其暑，专治其湿。又以半夏茯苓名消暑丸。见消暑在消其湿，名正言顺矣。其香薷饮，用香薷扁豆浓朴为主方扁豆。加黄连为君，治其心火。湿盛，则去黄连加茯苓甘草，治其脾湿。其缩为湿所浸淫而重滞，于扁豆葛根甘草中，佐以乌梅砂仁草果以快脾，而去脾所用大顺散来复丹，以治暑证之多泻利者，又即缩脾之意而推之也。其枇杷叶散所窃据而浊秽，故用香薷枇杷叶丁香白茅根之辛香，以安胃而去胃所恶之臭。

子，以治暑证之多呕吐者，又即枇杷叶散而推之也。医者于热湿虚寒浅深缓急其利溥矣。而后来诸贤，以益虚继之。河间之桂苓甘露饮，五苓三石，意在之虚。子和之桂苓甘露饮，用人参葛根甘草藿香木香，益虚之中，又兼去浊饮，于局方五味中，增人参黄白术陈皮木瓜，益虚以去湿热。乃至东垣之黄汤，又补中实卫以去其湿热，肥白内虚之人，所宜服者也。中暑必兼躁仲景竹叶石膏汤之制，方名清燥汤，仍以去湿为首务。夫燥与湿，相反者也湿。非东垣具过人之识，不及此矣。又如益元散之去湿，而加辰砂则并去其湿，而加人参则益虚，加辰砂减桂则去热。白虎汤加人参则益虚，加苍术则则大备矣，然尚有未备焉。尝观暑风一证，其卒倒头乎中风，而不可从风虽有大黄龙丸，初不为暑风立法。管见从而赞之曰：有中昏死，灌之暑风之一斑矣。倘其人阴血素亏，暑毒深入血分，进以此丸，宁不立至榆散，治中暑昏迷不醒人事而欲死者，但用平常凉血之药，清解深入血此矣。后有用之屡效，而美其名为泼火散者，知言哉。夫中天火运，流益见暑风为心火暴甚，煎熬阴血，舍清心凉血之外，无可扑灭尔。综故益加详焉。