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《十四经发挥》·卷二

元朝 十四经发挥 滑寿 著

十四经发挥卷中十四经脉气所发篇

太阴太肺经穴歌手太阴肺十一穴。中府云门天府列。侠白尺泽孔最存。列缺经渠太渊涉。鱼际少商如韭叶。手太阴,肺之经。凡十一穴、左右二十二穴。○是经多气少血。肺之为藏:六叶两耳,四垂如盖,附着於脊之第三椎中,有二十四空,行列分布诸藏清浊之气,为五藏华盖云。

手太阴之脉:起於中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。起,发也。络,绕也,还复也。循,巡也,又依也治也。属,会也。中焦者,在胃中,当脐上四寸之分。大肠,注见本经。胃口,胃上下口也。胃上口,在脐上五寸上穴。下口,在脐上二寸下穴之分也。膈者,隔也;凡人心下有膈膜与脊胁周回相着,所以遮膈浊气,不使上薰於心肺也。手太阴起於中焦:受足厥阴之交也,由是循任脉之外,足少阴经脉之,以次下行,当脐上一寸水分穴之分,绕络大肠;手太阴阳明相为表也。乃复行本经之外,循胃上口,逦迤上膈而属会於肺,荣气有所归於本脏也。

从肺系横出腋下,下循内,行少阴心主之前,下肘中。肺系,谓喉咙也;喉以候气,下接於肺。肩下侸上际曰腋。膊下对腋处为,肩肘之间也。尽处为肘,臂节也。自肺脏循肺系出而横行,循胸部第四行之中府云门,以出腋下,下循内,历天府侠白,行手少阴手心主之前,下入肘中,抵尺泽穴也。盖手少阴循臂,出小指之中府穴:在云门下一寸,乳上三肋间,动脉应手陷中。云门:在巨骨下,侠气户傍二寸陷中,动脉应手,举臂取之。天府:在腋下三寸内廉动脉中。侠白:在天府下去肘五寸动脉中。尺泽:在肘中约文上动脉中。

循臂内上骨下廉,入寸口上鱼,循鱼际,出大指之端。肘以下为臂。廉,隅也,边也。手掌後高骨傍,动脉为关。关前动脉为寸口。曰鱼,曰鱼际云者:谓掌骨之前,大指本节之後,其肥肉隆起处,统谓之鱼。鱼际,则其间之穴名也。既下肘中,乃循臂内,上骨之下廉,历孔最列缺,入寸口之经渠太渊以上鱼,循鱼际出大指之端,至少商穴而终也。端,杪也。○孔最穴:去腕上七寸。列缺:去腕侧上一寸五分,以手交叉头指{当作食指}末,筋骨罅中络穴也。经渠:在寸口陷中。太渊:在掌後陷中。鱼际:在大指本节後内侧前脉中。少商:在大指端内侧,去爪甲如韭叶,白肉内宛宛中。

其支者,从腕後直出次指内廉出其端。臂骨尽处为腕。脉之大隧为经。交经者为络。本经终於出大指之端矣;此则从腕後列缺穴,达次指内廉出其端,而交於手阳明也。

是动:则病肺胀满,膨膨而喘,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥,是主肺所生病者。咳嗽上气,喘渴,烦心,胸满,臂内前廉痛,掌中热。气盛有馀:则肩背痛,风寒,寒字,疑衍汗出中风,小便数而欠。虚则肩背痛,寒,少气不足以息,溺色变,卒遗矢无度。盛者:寸口大三倍於人迎。虚者:寸口反小於人迎也。

手阳明大肠经穴歌手阳明穴起商阳。二间三间合谷藏。阳溪偏历历温溜。下廉上廉三里长。曲池肘侫迎五里。臂肩侳巨骨当。天鼎扶突禾侫接。终以迎香二十穴。手阳明,大肠之经。凡二十穴、左右共四十穴。是经气血俱多。大肠长二丈一尺,广四寸,当脐右回十六曲。手阳明之脉:起於大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中。大指次指:大指之次指,谓食指也。手阳明,大肠经也。凡经脉之道:阴脉行手足之,阳脉行手足之表,此经起於大指次指之端,商阳穴,受手太阴之交,行於阳之分也。由是循指上廉,历二间三间,以出合谷两骨之间,复上入阳溪两筋之中。商阳:在手大指次指内侧,去爪甲角如韭叶。二间:在手大指次指本节前,内侧陷中。三间:在手大指次指本节後,内侧陷中。合谷:在手大指次指歧骨间陷中。阳溪:在腕中上侧两筋间中。循臂上廉,入肘外廉,循外前廉,上肩。自阳溪而上,循臂上廉之偏历,温溜,下廉,上廉,三里,入肘外廉之曲池,循外前廉,历肘侫,五里,臂,络会,上肩,至肩侳穴也。偏历:在腕中後三寸。温溜:在腕後,小士五寸,大士六寸。下廉:在辅骨下,去上廉一寸。上廉:在三里下一寸。三里:在曲池下二寸,按之肉起。曲池:在肘外辅骨屈肘曲骨之中,以手拱胸取之。肘侫:在肘大骨外廉陷中。五里:在肘上二寸,行向,大脉中央。臂:在肘上七寸。会:见手少阳经,手阳明之络也。肩侳:在肩端,两骨间陷者宛宛中,举臂有空。肩端两骨间,为侳骨。肩胛上际会处,为天柱骨。

出侳骨前廉,循巨骨穴,上出柱骨之会上,会於大椎。巨骨穴:在肩端上,行两叉骨间陷中。大椎:见督脉,手足三阳督脉之会。下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。自大椎而下入缺盆,循足阳明经脉外,络绕肺脏。复下膈,当天枢之分,会属於大肠。缺盆,天枢:见足阳明经。

其支别者,从缺盆上颈贯颊,入下齿缝中。头茎为颈。耳以下曲处为颊。口前小者为齿。其支别者:自缺盆上行於颈,循天鼎扶突上贯於颊,入下齿缝中。天鼎:在颈,缺盆直扶突後一寸。扶突:在气舍後一寸五分,仰而取之。又云、人迎後一寸五分。

还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。口唇上,鼻柱下,为入中。既入齿缝,复出挟两口吻,相交於人中之分,左脉之右,右脉之左,上挟鼻孔,循禾侫迎香,而终以交於足阳明也。人中穴:见督脉,为手阳明督脉之会。禾侫:在鼻孔下,挟水沟旁五分。迎香:在禾侫上一寸,鼻孔旁五分。是动:则病齿痛颈肿,是主津液所生病者。目黄,口乾,鼽衄,喉,肩前痛,大指次指痛,不用。气有馀则当脉所过者热肿。虚则寒栗不复。盛者:人迎大三倍於寸口。虚者:人迎反小於寸口也。

足阳明胃经穴歌四十五穴足阳明。承泣四白巨侫经。地仓大迎颊车峙。下关头维对人迎。水突气舍连缺盆。气户库房屋翳屯。膺窗乳中延乳根。不容承满起梁门。关门太乙滑肉门。天枢外陵大巨存。水道归来气冲次。髀关伏兔走阴市。梁丘犊鼻足三里。上巨虚连条口位。下巨虚乃继丰隆。解溪冲阳陷谷中。内庭厉兑经穴终。足阳明、胃之经。凡四十五穴、左右共九十穴。是经气血俱多。胃大一尺五寸,纡屈曲伸,长二尺六寸。足阳明之脉:起於鼻,交中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口环唇,下文承浆。,鼻茎也,鼻出根为。足阳明起於鼻两旁迎香穴。由是而上,左右相交於中,过晴明之分,下循鼻外,历承泣,四白,巨侫,入上齿中,复出循地仓,挟两口吻环绕唇下,左右相交於承浆之分也。迎香:手阳明经穴。晴明:足太阳经穴,手足太阳少阳足阳明五脉之会。承泣:在目下七分,直瞳子。四白:在目下一寸,直瞳子。巨侫:在鼻孔旁八分,直瞳子。地仓:挟口吻旁四分。承浆:见任脉,足阳明任脉之会。

却循颐後下廉,出大迎,循颊前,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。腮下为颔。颔中为颐。俿前为发际。发际前为额颅。自承浆却循颐後下廉,出大迎,循颊车,上耳前,历下关,过客主人,循发际,行悬厘、颔厌之分,经头维,会於额颅之神庭。大迎:在曲颔前一寸三分,骨陷中动脉。颊车:在耳下曲颊端陷中。下关:在客主人下,耳前动脉下廉,合口有空,开口则闭。客主人:接悬厌三穴,并足少阳经,皆手足少阳阳明之交会。头维:在额角发际,本神旁一寸五分,神庭旁四寸五分。神庭穴:见督脉,足太阳阳明督脉之会。

其支别者:从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃络脾。胸两旁高处为膺。膺上横骨为巨骨。巨骨上陷中。为缺盆。其支别者:从大迎前下人迎,循喉咙,历水突气舍入缺盆,行足少阴俞府之外下膈。当上中之分,属胃络脾。人迎:在颈大脉动应手,挟结喉旁一寸五分。水突:在颈大筋前,直人迎下,气舍上。气舍:在颈直人迎下,挟天突陷中。缺盆:在肩下横胁陷中。俞府:见足少阴经。上:见任脉,足阳明手太阳任脉之会。中:见任脉,手太阳足阳明所生任脉之会。

其直行者:从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中。直行者:从缺盆而下,下乳内廉,循气户,库房,屋翳,膺窗,乳中,乳根,不容,承满,梁门,关门,太乙,滑肉门。下挟脐,历天枢,外陵,大巨,水道,归来诸穴,而入气冲中也。气户:在巨骨下,俞府旁二寸陷中。库房:在气户下一寸六分陷中,仰而取之。屋翳:在库房下一寸六分陷中,仰而取之。膺窗:在屋翳下一寸六分陷中。乳中穴:当乳是。乳根穴:在乳下一寸六分陷中,仰而取之。不容:在幽门旁,相去各一寸五分。承满:在不容下一寸。梁门:在承满下一寸。关门:在梁门下一寸。太乙:在关门下一寸。滑肉门:在太乙下一寸,下挟脐。天枢:在挟脐二寸。外陵:在天枢下一寸。大巨:在外陵下一寸。水道:在大巨下三寸。归来:在水道下二寸。气冲:一名气街,在归来下,鼠鼷上一寸,动脉应手宛宛中。自气户至乳根去中行各四寸。自不容至滑肉门去中行各二寸。自天枢至归来去中行各二寸。

其支者:起胃下口,循腹,下至气冲中而合。胃下口,下之分。难经云:太仓下口为幽门者是也,自属胃处。起胃下口,循腹,过足少阴肓俞之外本经之,下至气冲中,与前之入气冲者合。

以下髀关,抵伏兔,下入膝膑中,下循侴外廉,下足跗,入中指内间。抵,至也。股外为髀。髀前膝上起肉处为伏兔。伏兔後交文为髀关。挟膝解中为膑。胫骨为侴。跗,足面也。既相合气冲中,乃下髀关,抵伏兔,历阴市,梁丘,下膝膑中,经犊鼻,下循侴外廉之三里,巨虚上廉,条口,巨虚下廉,丰隆,解溪,下足跗之冲阳,陷谷,入中指内间之内庭,至厉兑而终也。髀关:在膝上伏兔後交文中一作交分。伏兔:在膝上六寸起肉,正跪坐而取之。一云、膝盖上七寸。阴市:在膝上三寸,伏兔下陷中,拜而取之。梁丘:在膝上二寸,两筋间。犊鼻:在膝膑下,侴骨上,骨解大筋中。三里:在膝眼下三寸,侴骨外大筋内宛宛中,举足取之,极重按之,则跗上动脉止矣。巨虚上廉:在三里下三寸,举足取之。条口:在下廉上一寸,举足取之。巨虚下廉:在上廉下三寸,举足取之。丰隆:在外踝上八寸,下侴外廉陷中,别走太阴。解溪:在冲阳後一寸五分,跗上陷中。冲阳:在足跗上五寸,骨间动脉,去陷谷三寸。陷谷:在足大指次指间,本节後陷中。内庭:在足大指次指外间陷中。厉兑:在足大指次指去爪甲如韭叶。

其支者:下膝三寸而别,以下入中指外间。此支:自膝下三寸,循三里穴之外别行而下,入中指外间,与前之内庭厉兑合也。

其支者:别跗上,入大指间出其端。此支自跗上冲阳穴,别行入大指间,斜出足厥阴行间穴之外,循大指下出其端,以交於足太阴。

是动:则病洒洒然振寒,善伸,数欠,颜黑。病至则恶人与火,闻木音则惕然而惊,心欲动,独闭户牖而处。甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲向腹胀,是为厥,是主血所生病者。狂,疟,温淫,汗出,鼽衄,口,唇胗,颈肿,喉,大腹水肿,膝膑肿痛。循膺乳,气街,股伏兔,侴外廉,足跗上皆痛,中指不用。气盛则身以前皆热。其有馀於胃:则消谷善饥,溺色黄。气不足:则身以前皆寒栗。胃中寒,则胀满。盛者:人迎大三倍於寸口。虚者:人迎反小於寸口也。

足太阴脾经穴歌二十一穴太阴脾。隐白大都太白抵。公孙商丘三阴交。漏谷地机阴陵坳。血海箕门冲门开。府舍腹结大横排。腹哀食窦连天溪。胸乡周荣大包随。足太阴,脾之经。凡二十一穴、左右共四十二穴。是经多气少血。脾广三寸,长五寸,掩乎太仓,附着於脊之第十一椎。

足太阴之脉:起於大指之端,循指内侧白肉际,过核骨後,上内踝前廉。核骨,一作核骨,俗云孤拐骨是也。足跟後两旁起骨为踝骨。足太阴起大指之端隐白穴,受足阳明之交也。由是循大指内侧白肉际大都穴,过核骨後,历太白,公孙,商丘,上内踝前廉之三阴交也。隐白:在足大指内侧端,去爪甲角如韭叶。大都:在足大指本节後陷中。太白:在足内侧核骨下陷中。公孙:在足大指本节後一寸,别走阳明。商丘:在足内踝下微前陷中。三阴交:在内踝上三寸,骨下陷中。

上侶内,循骨後,交出厥阴之前。侶、腓肠也。由三阴交上侶内,循侴骨後之漏谷,上行二寸,交出足厥阴经之前,至地机阴陵泉。漏谷:在内踝上六寸,骨下陷中。地机:在膝下五寸。阴陵泉:在膝下内侧,辅骨下陷中,伸足取之。

上循膝股内前廉,入腹,属脾络胃。髀内为股。脐上下为腹。自阴陵泉上循膝股内前廉之血海箕门。迤逦入腹,经冲门府舍,会中极关元,复循腹结大横会下,历腹哀,过日月期门之分,循本经之,下至中下之际,以属脾络胃也。血海:在膝膑上,内廉白肉际二寸中。箕门:在鱼腹上越筋间,阴股内动脉中。冲门:上去大横五寸,在府舍下横骨端约中动脉。府舍:在腹结下三寸。中极,关元:并见任脉,皆足三阴任脉之会。腹结:在大横下一寸三分。大横:在腹哀下三寸五分,直脐旁。下:见任脉下,足太阴任脉之会。腹哀:在日月一寸五分。日月:见足少阳经,足太阴,少阳,阳维之会。期门:见足厥阴经,足太阴,厥阴,阴维之会也。冲门,府舍,腹结,大横,腹哀:去腹中行各四寸半。

上膈,挟咽,连舌本,散舌下。咽:所以咽物者,居喉之前,至胃长一尺六寸,为胃系也。舌本,舌根也。由腹哀上膈,循食窦,天溪,胸乡,周荣,由周荣外,曲折向下至大包。又自大包外,曲折向上,会中府上行,行人迎之,挟咽,连舌本,散舌下而终焉。食窦:在天溪下一寸六分,举臂取之。天溪:在胸乡下一寸六分,仰而取之。胸乡:在周荣穴下一寸六分陷中,仰而取之。周荣:在中府下一寸六分陷中,仰而取之。大包:在渊腋下三寸,渊腋见足少阳。中府:见手太阴经,足太阴之会也。人迎:见足阳明经。

其支别者:复从胃别上膈,注心中。此支由腹哀别行,再从胃部中穴之外上膈,注於中之心之分,以交於手少阴中,中,并任脉穴。

是动:则病舌本强,食则呕,胃痛,腹胀,善噫,得後与气则快然如衰,身体皆重,是主脾所生病者。舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,寒疟,溏,瘕泄,水闭,黄疸,不能卧,强立股膝内,厥,足大指不用。盛者:寸口大三倍於人迎。虚者:寸口反小於人迎也。

手少阴心经穴歌九穴心经手少阴。极泉青灵少海深。灵道通里阴俕邃。神门少府少冲寻。手少阴,心之经。凡九穴,左右共十八穴。是经多气少血。心形如未敷莲花,居肺下膈上,附着於脊之第五椎。手少阴之脉:起於心中,出属心系,下膈,膈小肠。心系有二,一则上与肺相通,而入肺两大叶间。一则由肺叶而下,曲折向後,并脊膂,细络相连,贯脊髓,与肾相通,正当七节之间;盖五脏系皆通於心,而心通五脏系也。手少阴经起於心,循任脉之外属心系,下膈,当脐上二寸之分,络小肠。

其支者:从心系,上挟咽,系目。支者,从心系出任脉之外,上行而挟咽系目也。

其直者:复从心系,却上肺,出腋下。直者,复从心系,直上至肺脏之分。出循腋下,抵极泉也。穴在臂内腋下筋间,动脉入胸。

下循内後廉,行太阴心主之後,下肘内廉。自极泉下循内後廉,行太阴心主两经之後,历青灵穴,下肘内廉,抵少海。青灵:在肘上三寸,举臂取之。少海:在肘内大骨外,去肘端五分。

循臂内後廉,抵掌後兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。腕下踝为兑骨。自少海而下循臂内後廉,历灵道,通里,至掌後锐骨之端,经阴,神门,入掌内廉,至少府,循小指端之少冲而终,以交於手太阳也。心为君主之官,示尊於他藏,故其交经授受,不假於支别云。灵道:在掌後一寸五分。通里:在腕後一寸陷中。阴:在掌後脉中,去腕五分。神门:在掌後锐骨之端陷者中。少府:在手小指本节後陷中,直劳宫。少冲:在手小指内廉端,去爪甲如韭叶。

是动:则病嗌乾,心痛,渴而欲饮,是为臂厥,是主心所生病者。目黄,胁痛,臂内後廉痛,厥,当中热痛。盛者:寸口大再倍於人迎。虚者:寸口反小於人迎也。

手太阳小肠经穴歌手太阳穴一十九。少泽前谷後溪遇。腕骨阳谷可养老。支正小海肩贞走。俞天宗及秉风。曲垣肩外复肩中。天窗天容上颧侫。却入耳中循听宫。手太阳,小肠之经。凡十九穴,左右共三十八穴。是经多气少血。小肠长三丈二尺,左回叠积十六曲。胃之下口,小肠上口也,在脐上二寸,水谷於是入焉。脐上一寸,为水分穴,则小肠下口也。至是而泌别清浊,水液入膀胱,滓秽入大肠。手太阳之脉:起於小指之端,循手外侧上腕,出踝中。臂骨尽处为腕。腕下兑骨为踝。本经起小指端少泽穴,由是循手外侧之前谷,後溪上腕,出踝中,历腕骨,阳谷,养老穴也。少泽:在手小指外侧端,去爪甲角一分陷中。前谷:在手小指外侧,本节前陷中。後溪:在手小指外侧,本节後陷中。腕骨:在手外侧腕前,起骨下陷中。阳谷:在手外侧腕中,兑骨下陷中。养老:在手踝骨上一空,腕後一寸陷中。直上循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循外後廉,出肩解,绕肩胛,交肩上。脊两旁为膂。膂上两骨为肩解。肩解下成片骨为肩胛。一名自养老穴直上,循臂骨下廉支正穴,出肘内侧两骨之间,历小海穴,上循外後廉,行手阳明少阳之外上肩,循肩贞,俞,天宗,秉风,曲垣,肩外俞,肩中俞诸穴,乃上会大椎,因左右相交於两肩之上。支正:在腕後五寸。小海:在肘内大骨外,去肘端五分陷中。肩贞:在肩曲胛下,两骨解间,肩後陷中。俞:在挟肩胶手少阳穴後大骨下,胛上廉陷中。天宗:在秉风後大骨下陷中。秉风:在天胶外肩小上後,举臂有空。曲垣:在肩中央曲胛陷中,按之应手痛。肩外俞:在肩胛上廉,去脊三寸陷中。肩中俞:在肩胛内廉,去脊二寸陷中。大椎:见督脉,手足三阳督脉之会。

入缺盆络心,循咽下膈,抵胃属小肠。自交肩上入缺盆,循肩向腋下行,当中之分络心,循胃系下膈,过上,中,抵胃下,行任脉之外,当脐上二寸之分属小肠。中,上,中,并见任脉会穴也。

其支者:别从缺盆循颈上颊,至目锐眦,却入耳中。目外角为锐眦。支者:别从缺盆,循颈之天窗,天容上颊,抵颧侫,上至目锐眦,过瞳子侫,却入耳中,循听宫而终也。天窗:在颈大筋前曲颊下,扶突後,动脉应手陷中。天容:在耳曲颊後。颧侫:在面骨下廉,锐骨端陷中。瞳子侫:足少阳经穴。听宫:在耳中珠子大如赤小豆。

其支者:别挟上俢,抵鼻,至目内眦。目下为俢。目大角为内眦。其支者:别循挟上俢,抵鼻至目内眦睛明穴,以交於足太阳也。睛明,足太阳经穴。是动:则病嗌痛颔肿,不可回顾,肩似拨,似折,是主液所生病者。耳聋,目黄,颊肿,颈颔,肩,肘臂外後廉痛。盛者:人迎大再倍於寸口。虚者:人迎反小於寸口也。

足太阳膀胱经穴歌足太阳穴六十三。晴明攒竹曲差叁。五处承光上通天。络却玉枕天柱崭。大杼风门引肺俞。厥阴心俞鬲俞注。肝俞胆俞脾俞同。胃俞三焦肾俞中。大肠小肠膀胱俞。中膂白环两俞输。自从大杼至白环。相去脊中三寸间。上侫次中复下侫。会阳承扶殷门亚。浮俕委阳委中罅。内挟脊附分当。太阳行背第三行。魄户膏肓与神堂。俫嘻鬲关魂门旁。阳纲意舍及胃仓。肓门志室胞之肓。二十椎下秩边藏。合以下合阳是。承筋承山居其次。飞阳附阳泊昆仑。仆叁申脉连金门。京骨束骨交通谷。小指外侧至阴续。足太阳,膀胱之经。凡六十三穴,左右共一百二十六穴。是经多血少气。膀胱重九两二铢,纵广九寸,居肾下之前,大肠之侧。当脐上一寸水分穴之处,小肠下口,乃膀胱上际也。水液由是渗入焉。足太阳之脉:起於目内眦,上额,交巅上。目大角为内眦。发际前为额。脑上为巅,巅,顶也。足太阳起目内眦睛明穴,上额,循攒竹,过神庭,历曲差,五处,承光,通天,自通天斜行,左右相交於巅上之百会也。睛明:在目内眦。攒竹:在眉头陷中。神庭:见督脉,足太阳督脉之会也。曲差:在神庭傍一寸五分,入发际。五处:挟上星傍一寸五分。承光:在五处後一寸五分。通天:在承光後一寸五分。百会:见督脉,足太阳督脉之交会也。其支别者,从巅至耳上角。支别者,从巅之百会,抵耳上角,过率谷,浮白,窍阴穴,所以散养於经脉也。率谷,浮白,窍阴三穴,见足少阳经,足太阳少阳之会也。其直行者,从巅入络脑,还出别下项。脑头髓也。颈上为脑。脑後为项。此直行者:由通天穴後,循络却,玉枕,入络脑。复出下项,抵天柱也。络却:在通天後一寸五分。玉枕:在络却後一寸五分,挟脑户傍一寸三分,枕骨上,入发际三寸。脑户:督脉穴,足太阳督脉之会。天柱:在颈大筋外廉,挟项,发际陷中。

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