《鍼灸甲乙经》·鍼灸甲乙经卷二

晋皇甫谧撰

十二经脉络脉支别第一【上】

雷公问曰禁脉之言凡刺之理经脉为始愿闻其道黄帝荅曰经脉者所以决死生处百病调虚实不可不通也

肺手太隂之脉起于中焦下络大肠还循胃口上鬲属肺从肺系横出腋下下循臑内行少隂心主之前下肘中循臂内上骨下亷入寸口上鱼循鱼际出大指之端其支者从腕后直出次指内亷出其端是动则病肺胀满膨膨然而喘欬缺盆中痛甚则交两手而瞀【音务又音茂】是谓臂厥是主肺所生病者咳上气喘喝烦心胷满臑【音如】臂内前亷痛厥掌中热气盛有余则肩背痛风寒汗出中风小便数而欠气虚则肩背痛寒少气不足以息溺色变【一云卒遗矢无度】为此诸病凡十二经之病盛则写之虚则补之热则疾之寒则留之陷下则灸之不盛不虚以经取之盛者则寸口大三陪于人迎虚者则寸口反小于人迎也

大肠手阳明之脉起于大指次指之端外侧循指上亷出合骨两骨之间上入两筋之中循臂上亷入肘外亷上循臑外亷上肩出髃【音隅】骨之前亷上出柱骨之防上下入缺盆络肺下鬲属大肠其支者从缺盆直上至颈贯頬下入齿中还出侠口交人中左之右右之左上侠鼻孔是动则病齿痛頬肿是主津液所生病者目黄口干鼽【音求】防喉痹肩前臑痛者大指次指痛不用气盛有余则当脉所过者热肿虚则寒栗不复为此诸病盛者则人迎大三倍于寸口虚者则人迎反小于寸口也胃足阳明之脉起于鼻交頞中傍约大肠之脉下循鼻外上入齿中还出侠口环唇下交承浆却循頥后下亷出大迎循頬车上耳前过客主人循髪际至额颅其支者从大迎前下人迎循喉咙入缺盆下鬲属胃络脾其直者从缺盆下乳内亷下侠脐入气街中其支者起于胃口下循腹里下至气街中而合以下髀闗抵伏兎下入膝膑中下循胻外亷下足跗入中指内间其支者下膝三寸而别以下入中指外间其支者别跗上人大指间出其端是动则病凄凄然振寒善伸数欠顔黒病至则恶人与火闻木音则然惊心欲动独闭户塞牖而处甚则欲上髙而歌弃衣而走贲响腹胀是为臂【一作骭】厥是主血所生病者狂瘈【一作疟】温淫汗出鼽防口防唇颈肿喉痹大腹水肿膝膑肿痛循膺乳气街股伏兎胻外亷足跗上皆痛中指不用气盛则身以前皆热其有余于胃则消谷善饥溺色黄气不足则身以前皆寒栗胃中寒则胀满为此诸病盛者人迎大三倍于寸口虚者人迎反小于寸口也

脾足太隂之脉起于大指之端循指内侧白肉际过核骨后上内踝前亷上腨内循胻骨后交出厥隂之前上循膝股内前亷入腹属脾络胃上鬲侠咽连舌本散舌下其支者复从胃别上鬲注心中是动则病舌本强食则呕胃脘痛腹胀善噫得后与气则快然而衰身体皆重是主脾所病者舌本痛体不能动摇食不下烦心心下急寒疟溏瘕【音加】泄水闭黄疸不能食唇青强立股膝内肿痛厥足大指不用为此诸病盛者则寸口大三倍于人迎虚者则寸口反小于人迎也

心少隂之脉起于心中出属心系下鬲络小肠其支者从心系上侠咽系目系【一本作循胷出肠】其直者复从心系却上肺上出液下下循臑内后亷循太隂心主之后下肘中内亷循臂内后亷抵掌后兑骨之端入掌内后亷循小指内出其端是动则病嗌干心痛渇而欲饮是为臂厥是主心所生病者目黄脇满痛臑臂内后亷痛厥掌中热痛为此诸病盛者则寸口大再倍于人迎虚者则寸口反小于人迎也

小肠手太阳之脉起于小指之端循手外侧上腕出踝中直上循臂骨下亷出肘内侧两骨之间上循臑外后亷出肩解绕肩胛交肩上入缺盆向腋下络心循咽下鬲抵胃属小肠其支者从缺盆循颈上頬至目鋭眦却入耳中其支者别頬上防【音拙】抵鼻至目内眦斜络于颧是动则病嗌痛颔肿不可以顾肩似抜臑似折是主液所生病者耳聋目黄頬肿颈颔肩臑肘臂外后亷痛为此诸病盛者则人迎大再倍于寸口虚者则人迎反小于寸口也

膀胱足太阳之脉起于目内眦上额交巅其支者从巅至耳上角其直者从巅入络脑还出别下项循肩抟内挟脊抵腰中入循膂络肾属膀胱其支者从腰中下会于后隂贯臀入腘中其支者从抟内左右别下贯胛【一作髋】挟脊内过髀枢循髀外后亷下合腘中以下贯踹【足跟也】内出外踝之后循京骨至小指外侧是动则病肿头痛目似脱项似抜脊腰似折不可以曲腘如结踹如裂是谓踝厥是主筋所生病者痔疟狂颠疾头【音信】项颈间痛目黄泪出鼽防项背腰凥腘踹脚皆痛小指不用为此诸病盛者则人迎大再倍于寸口虚者则人迎反小于寸口也

肾足少隂之脉起于小指之下斜趣足心出然谷之下循内踝之后别人跟中以上踹内出腘中内亷上股内后亷贯脊属肾络膀胱其直者从肾上贯肝膈入肺中循喉咙侠舌本【一本云从横骨中挟脐循腹里上行而入肺】其支者从肺出络心注胸中是动则病饥不欲食面黑如炭色咳唾则有血喝喝而喘【一作喉鸣】坐而欲起目无所见心如悬若饥状是为骨厥是主肾所病者口热舌干咽肿上气嗌干及痛烦心心痛黄疽肠澼脊股内后亷痛痿厥嗜卧足下热而痛灸则强食生肉缓帯被髪大杖重履而步为此诸病盛者则寸口大再倍于人迎虚者则寸口反小于人迎也

心主手厥隂之脉起于胸中出属心包络下鬲歴络三焦其支者循胷出脇下腋三寸上抵腋下循臑内行太隂少隂之间入肘中下循臂行两筋之间循中指出其端其支者别掌中循小指次指出其端是动则病手心热臂肘挛急腋肿甚则胷脇支满心中憺憺大动面赤目黄喜笑不休是主脉【一作心包络】所生病者烦心心痛掌中热为此诸病盛者则寸口大一倍于人迎虚者则人迎反大寸口反小于人迎也

三焦手少阳之脉起于小指次指之端上出两指之间循手表腕出臂外两骨之间上贯肘循臑外上肩而交出足少阳之后入缺盆布膻中散络心包下鬲偏属三焦其支者从膻中上出缺盆上项侠耳后直上出耳上角以屈下额【一作颊】至防其支者从耳后入耳中出走耳前过客主人前交頬至目兑眦是动则病耳聋浑浑焞焞嗌肿喉痹是主气所生病者汗出目兑眦痛頬耳后肩臑肘臂外皆痛小指次指不为用为此诸病盛者则人迎大一倍于寸口虚者则人迎反小于寸口也胆足少阳之脉起于目兑眦上抵头角下耳后循颈行手少阳之前至肩上却交出手少阳之后入缺盆其支者从耳后入耳中出走耳前至目兑眦后其支者别兑眦下大迎合手少阳抵于防下【一本云别兑眦上迎手少阳于頞】加頬车下颈合缺盆以下胷中贯膈络肝属胆循脇里出气街绕毛际横入髀厌中其直者从缺盆下腋循胸中过季脇下合髀厌中以下循髀阳出膝外亷下外辅骨之前直下抵絶骨之端下出外踝之前循足跗上入小指次指之端其支者别跗上入大指之间循大指岐骨内出其端还贯入甲出三毛是动则病口苦善太息心脇痛不能反侧是则面微尘体无膏泽足外反热是为阳厥是主骨所生病者头面颔痛目兑眦痛缺盆中肿痛腋下肿痛马刀挟瘿汗出振寒疟胸中脇肋髀膝外至胻絶骨外踝前及诸节皆痛小指次指不用为此诸病盛者则人迎大倍于寸口虚者人迎反小于人口也肝足厥隂之脉起于大指丛毛之际上循足跗上亷去内踝一寸外踝八寸交出太隂之后上腘内亷循股隂入毛中环隂器抵少腹侠胃属肝络胆上贯膈布脇肋循喉咙之后上入颃颡连目系上出额与督脉防于巓【一云其攴者从小腹与太隂少阳结于腰髁央脊下第三第四骨孔中】其支者从目系下頬里环唇内其支者复从肝别贯膈上注肺中是动则病腰痛不可以俛仰丈夫防疝妇人少腹痛甚则嗌干面尘脱色是主肝所生病者胸满呕逆洞泄狐疝遗精癃闭为此诸病盛者则寸口大一倍于人迎虚者则寸口反小于人迎也

足少隂气絶则骨枮少隂者冬脉也伏行而濡骨髄者也故骨不濡【一作软】则肉不能着骨也骨肉不相亲则肉濡而却肉濡而却故齿长而垢髪无润泽无润泽者骨先死戊笃已死土胜水也

手少隂气絶则脉不通脉不通则血不流血不流则髪色不泽故面色如黧【一作漆柴】者血先死壬笃癸死水胜火也灵枢云少隂终者面黑齿长而垢腹胀闭上下不通而终矣

足太隂气絶则脉不营其口唇口唇者肌肉之本也脉弗营则肌肉濡肌肉濡则人中满【一作舌痿】人中满则唇反唇反者肉先死甲笃乙死木胜土也

手太隂气絶则皮毛焦太隂者行气温于皮毛者也气弗营则皮毛焦皮毛焦则津液去津液去则皮节着皮节着则爪枯毛折毛折者毛先死丙笃丁死火胜金也九卷云腹胀闭不得息善噫善呕呕则逆逆则面赤

不逆上下不通上下不通则面黑皮毛焦而终矣足厥隂气絶则筋弛厥隂者肝脉也肝者筋之合也筋者聚于隂器而脉络于舌本故脉弗营则筋缩急筋缩急则引卵与舌故唇青舌卷卵缩则筋先死庚笃辛死金胜木也九卷云中热嗌干喜溺烦心甚则舌卷卵上缩而终矣

五隂俱絶则目系转转则目运运为志先死故志先死则逺一日半而死矣

太阳脉絶其终也戴眼及折瘈疭其色白絶汗乃出则终矣

少阳脉絶其终也耳聋百节尽纵目槖【一作睘一本无此字】系絶系絶一半日死其死也目白乃死【一作色青白】

阳明脉絶其絶也口目动作善惊妄言色黄其上下经盛而不行【一作不仁】则终矣

六阳俱絶则隂阳相离隂阳相离则腠理发泄絶汗乃出大如贯珠转出不流则气先死矣故旦占夕死夕占旦死此十二经之败也

十二经脉络脉支别第一【下】

黄帝问曰经脉十二而手太隂之脉独动不休何也岐伯对曰足阳明胃脉也胃者五藏六府之海其清气上注于肺肺气从太隂而行之其行也以息往来故人脉一呼再动一吸脉亦再动呼吸不已故动而不止曰气口何以独为五藏主曰胃者水谷之海六府之大源也五味入于口藏于胃以养五藏气气口亦太隂也是以五藏六府之气味皆出于胃变见于气口故五气入于鼻藏于心肺肺有病而鼻为之不利也【九卷言其动素问论其气此言其为五藏之所主相发明也】曰气之过于寸口也上出焉息下入焉伏何道从还不知其极也曰气之离于藏也卒然如弓弩之发如水岸之下上于鱼以反衰其余气衰散以逆上故其行微也

曰足阳明因何而动曰胃气上注于肺其悍气上冲头者循喉上走空窍循眼系入络脑出颔下客主人循牙车合阳明并下人迎此胃气走于阳明者也故隂阳上下其动也若一故阳病而阳脉小者为逆隂病而隂脉大者为逆隂阳俱盛与其俱动若引绳相倾者病曰足少隂因何而动曰冲脉者十二经脉之海也与少隂之络起于肾下出于气街循隂股内亷斜入腘中循胻骨内亷并少隂之经下入内踝之后足下其别者斜入踝内出属跗上入大指之间以注诸络以温足跗此脉之常动者也

曰卫气之行也上下相贯如环无端今有卒遇邪气及逢大寒手足不随其脉隂阳之道相腧之防行相失也气何由还曰夫四末隂阳之会此气之大络也四冲者气之经也【经一作径】故络絶则经通四末解则气从合相输如环黄帝曰善此所谓如环无端莫知其纪终而复始此之谓也

十二经脉伏行于分肉之间深而不见其常见者足太隂脉过于外踝之上无所隠故诸脉之浮而常见者皆络脉也六经络手阳明少隂之大络起五指间上合肘中饮酒者卫气先行皮肤先络脉络脉先盛则卫气以平营气乃满而经脉大盛也脉之卒然动者皆邪气居之留于本末不动则热不坚则陷且空不与众同是以知其何脉之动也

雷公问曰何以知经脉之与络脉异也黄帝荅曰经脉者常不可见也其虚实也以气口知之脉之见者皆络脉也诸络脉皆不能经大节之间必行絶道而出入复合于皮中其防皆见于外故诸刺络脉者必刺其结上甚血者虽无血结急取之以写其邪而出其血留之发为痹也

凡诊络脉脉色青则寒且痛赤则有热胃中有寒则手鱼际之络多青胃中有热则鱼际之络赤其暴黑者久留痹也其有赤有青有黑者寒热也其青而小短者少气也凡刺寒热者皆多血络必间日而取之血尽乃止调其虚实其小而短者少气甚者写之则闷闷甚则仆不能言闷则急坐之也

手太隂之别名曰列缺起于腕上分间并太隂之经直入掌中散入于鱼际其病实则手兑骨掌热虚则欠防【音掐开口也】小便遗数取之去腕一寸别走阳明

手少隂之别名曰通里在腕一寸半别而上行循经入于心中系舌本属目系实则支膈虚则不能言取之腕后一寸别走太阳

手心主之别名曰内闗去腕二寸出于两筋之间循经以上系于心包络心系实则心痛虚则为烦心取之两筋间

手太阳之别名曰支正上腕五寸内注少隂其别者上走肘络肩髃实则筋弛肘废虚则生肬小者如指痂疥取之所别

手阳明之别名曰偏歴去腕三寸别走太隂其别者上循臂乗肩上曲頬偏齿其别者入耳防于宗脉实则【音禹】齿耳聋虚则齿寒痹鬲取之所别

手少阳之别名曰外闗去腕二寸外绕臂注胷中合心主实则肘挛虚则不収取之所别

足太阳之别名曰飞去踝七寸别走小隂实则窒鼻【一云鼽窒】头背痛虚则鼽防取之所别

足少阳之别名曰光明去踝上五寸别走厥隂并经下络足跗实则厥虚则痿躄坐不能起取之所别

足阳明之别名曰丰隆去踝八寸别走太隂其别者循胫骨外亷上络头项合诸经之气下络喉嗌其病气逆则喉痹瘁瘖实则颠狂虚则足不収胫枯取之所别足太隂之别名曰公孙去本节后一寸别走阳明其别者入络肠胃厥气上逆则霍乱实则肠中切痛虚则鼓胀取之所别

足少隂之别名曰大钟当踝后绕跟别走太阳其别者并经上走于心包下外贯腰脊其病气逆则烦闷实则癃闭虚则腰痛取之所别

足厥隂之别名曰蠡沟去内踝上五寸别走少阳其别者循经上睾结于茎其病气逆则睾肿卒疝实则挺长热虚则暴痒取之所别

任脉之别名曰尾翳下鸠尾散于腹实则腹皮痛虚则搔痒取之所别

督脉之别名曰长强侠脊上项散头上下当肩胛左右别走太阳入贯膂实则脊强虚则头重髙摇之挟脊之有过者【九墟无此九字】取之所别

脾之大络名曰大包出渊腋下三寸布胸脇实则一身尽痛虚则百脉皆纵此脉若罗络之血者皆取之凡此十五络者实则必见虚则必下视之不见求之上下人经不同络脉异所别也

黄帝问曰皮有分部脉有经纪愿闻其道岐伯对曰欲知皮部以经脉为纪者诸经皆然阳明之阳名曰害蜚十二经上下同法视其部中有浮络者皆阳明之络也其色多青则痛多黒则痹黄赤则热多白则寒五色皆见则寒热也络盛则入客于经阳主外隂主内

少阳之阳名曰枢杼【一作持】视其部中有浮络者皆少阳之络也络盛则入客于经故在阳者主内在隂者主外以渗于内也诸经皆然

太阳之阳名曰闗枢视其部中有浮络者皆太阳之络也络盛则入客于经

少隂之隂名曰枢儒视其部中有浮络者皆少隂之络也络盛则入客于经其入于经也从阳部注于经其出者从隂部内注于骨

心主之隂名曰害肩视其部中有浮络者皆心主之络也络盛则入客于经

太隂之隂名曰闗蛰视其部中有浮络者皆太隂之络也络盛则入客于经凡此十二经络脉者皮之部也是故百病之始生也必先客于皮毛邪中之则腠理开开则入客于络脉留而不去传入于经留而不去传入于腑禀于肠胃邪之始入于皮也淅然起毫毛开腠理其入于络也则络脉盛色变其入客于经也则盛虚乃陷下其留于筋骨之间寒多则筋挛骨痛热多则筋弛骨消肉烁骨破毛直而败也曰十二部其生病何如曰皮者脉之部也邪客于皮则腠理开开则邪入客于络脉络脉满则主于经脉经脉满则入舍于府藏故皮有分部不愈而生大病也曰夫络脉之见其五色各异其故何也曰经有常色而络无常变曰经之常色何如曰心赤肺白肝青脾黄肾黒皆亦应其经脉之色也曰其络之隂阳亦应其经乎曰隂络之色应其经阳

络之色变无常随四时而行寒多则凝泣凝泣则青黑热多则淖滜【音】淖滜则黄赤此其常色者谓之无病五色俱见谓之寒热

曰余闻人之合于天地也内有五藏以应五音五色五味五时五位外有六府以合六律主持隂阳诸经而合之十二月十二辰十二节十二时十二经水十二经脉此五藏六府所以应天道也夫十二经脉者人之所以生病之所以成人之所以治病之所以起学之所始工之所止粗之所易上之所难也其离合出入奈何曰此粗之所过上之所悉也请悉言之

足太阳之正别入于腘中其一道下尻五寸别入于肛属于膀胱散之肾循膂当心入散直者从膂上出于项复属于太阳此为一经也

足少隂之正至腘中别走太阳而合上至肾当十四椎出属帯脉直者系舌本复出于项合于太阳此为一合【九墟云或以诸隂之别者皆为正也】

足少阳之正或以诸隂别者为正【一本云绕髀入于毛际合于厥隂】别者入季脇之间循胸里属胆散之上肝贯心以上侠咽出頥颔中散于面系目系合少阳于外眦

足厥隂之正别跗上上至毛际合于少阳与别俱行此为二合

足阳明之正上至髀入于腹里属于胃散之脾上通于心上循咽出于口上頞防还系目合于阳明

足太隂之正则别上至髀合于阳明与别俱行上终于咽贯舌本此为三合

手太阳之正指地别入于肩解入腋走心系小肠手少隂之正别下于渊腋两筋之间属心主上走喉咙出于面合目内眦此为四合

手少阳之正指天别于巅入于缺盆下走三焦散于胸中

手心主之正别下渊腋三寸入胸中别属三焦出循喉咙出耳后合少阳完骨之下此为五合

手阳明之正从手循膺乳别于肩髃入柱骨下走大肠属于肺上循喉咙出缺盆合于阳明

手太隂之正别入渊腋少隂之前入走肺散之太阳上出缺盆循喉咙复合阳明此为六合

竒经八脉第二

黄帝问曰脉行之逆顺奈何岐伯对曰手之三隂从藏走手手之三阳从手走头足之三阳从项走足足之三隂从足走腹曰少隂之脉独下行何也曰冲脉者五藏六府之海也五藏六府皆禀焉其上者出于颃颡渗诸阳灌诸隂其下者注少隂之大络出于气冲循隂股内亷斜入腘中伏行髀骨内下至内踝之后属而别其下者至于少隂之经渗三隂其前者伏行出属跗下循跗入大指间渗诸络而温肌肉故别络结则跗上不动不动则厥厥则寒矣曰何以明之曰以言道之切而验之其非必动然后可以明逆顺之行也

冲脉任脉者皆起于胞中上循脊里为经络之海其浮而外者循腹上【一作右】行防于咽喉别而络唇口血气盛则肤热肉血独盛则渗灌皮肤生毫毛妇人有余于气不足于血以其月水下数脱血任冲并伤故也任冲之交脉不营其唇故髭须不生焉任脉者起于中极之上以下毛际循腹里上闗元至咽喉上頥循目入面冲脉者起于气冲并少隂之经【难经作阳明之经】侠脐上行

至胷中而散【其言冲脉与九脉异】任脉为病男子内结七疝女子带下瘕聚冲脉为病逆气里急督脉为病脊强反折【亦与九卷互相发也】

曰人有伤于隂隂气絶而不起隂不为用髭须不去宦者独去何也曰宦者去其宗筋伤其冲脉血泻不复皮肤内结唇口不营故无髭须夫宦者其任冲之脉不盛宗筋不成有气无血口唇不营故髭须不生【督脉者经缺不具见于营气曰上额循巅下项中循脊入骶是督脉也】

素问曰督脉者起于少腹以下骨中央女子入系廷孔其孔溺孔之端也其络循隂器合纂间绕纂后别绕臀至少隂与巨阳中络者合少隂上股内后亷贯脊属肾与太阳起于目内眦上额交巅上入络脑还出别下项循肩髆内侠脊抵腰中入循膂络肾其男子循茎下至纂与女子等其小腹直上者贯脐中中央上贯心入喉上頥环唇上系两目之中此生病从小腹上冲心而痛不得前后为冲疝其女子不孕癃痔遗溺嗌干督脉生病治督脉

难经曰督脉者起于下极之俞并于脊里上至风府入属于脑上巅循额至鼻柱阳脉之海也【九卷言营气之行于督脉故从上下难经言其脉之所起故从下上所以互相发也素问言督脉似谓在冲多闻阙疑故并载以贻后之长者云】

曰蹻脉安起安止何气营也曰蹻脉者少隂之别起于然骨之后上内踝之上直上循隂股入隂上循胸里入缺盆上循人迎之前上入鼽【灵枢作頄字】属目内眦合于太阳阳蹻而上行气相并相还则为濡【一作深】目气不营则目不合也

曰气独行五藏不营六府何也曰气之不得无行也如水之流如日月之行不休故隂脉营其藏阳脉营其府如环之无端莫知其纪终而复始其流溢之气内溉藏府外濡腠理

曰蹻脉有隂阳何者当其数曰男子数其阳女子数其隂其隂【一本无此二字】当数者为经不当数者为络也

难经曰阳蹻脉者起于跟中循外踝上行入风池隂蹻脉者亦起于跟中循内踝上行入喉咙交贯冲脉此所以互相发明也又曰阳维隂维者维络于身溢畜不能环流溉灌也故阳维起于诸阳防隂维起于诸隂交也又曰带脉起于季脇身一周【自冲脉已下是谓竒经八脉】又曰隂蹻为病阳缓而隂急阳蹻为病隂缓而阳急阳维维于阳隂维维于隂隂阳不能相维为病腰腹纵容如囊水之状【一云腹满腰溶溶如坐水中状】此八脉之诊也【维脉带脉皆见如此详素问病论及见于九卷】

脉度第三

黄帝问曰愿闻脉度岐伯对曰手之六阳从手至头长五尺五六合三丈手之六隂从手至胸中长三尺五寸三六一丈八尺五六合三尺凡二丈一尺足之六阳从头至足长八尺六八合四丈八尺足之六隂从足至胸中长六尺五寸六六合三丈六尺五六三尺凡三丈九尺蹻脉从足至目长七尺五寸二七一丈四尺二五合一尺凡一丈五尺督脉任脉各长四尺五寸二四合八尺二五合一尺凡九尺凡都合一十六丈二尺此气之大经隧也经脉为里支而横者为络络之别者为孙络孙络之盛而有血者疾诛之盛者防之虚者饮药以补之

十二经标本第四

黄帝问曰五藏者所以藏精神魂魄也六府者所以受水谷而化物者也其气内循于五藏而外络支节其浮气之不循于经者为卫气其精气之行于经者为营气隂阳相随外内相贯如环无端亭亭淳淳乎孰能穷之然其分别隂阳皆有标本虚实所离之处能别隂阳十二经者知病之所生虚实之所在者能得病之髙下知六经之气街者能知解结绍于门户能知虚实之坚濡者知补防之所在能知六经标本者可以无惑于天下也岐伯对曰博哉圣帝之论臣请悉言之

足太阳之本在跟上五寸中标在两络命门命门者目也

足少隂之本在内踝下上三寸中标在背腧与舌下两脉

足少阳之本在窍隂之间标在窓笼之前窓笼者耳也【千金云窓笼者耳前上下脉以手按之动者是也】

足阳明之本在厉兑标在人迎上頬颃颡【九卷云标在人迎类上侠颃颡】

足厥阳之本在行间上五寸所标在背腧

足太隂之本在中封前四寸之中标在背腧与舌本手太阳之本在外踝之后标在命门之上一寸【千金云命门在心上一寸】

手少阳之本在小指次指之间上三寸【一作二寸】标在耳后上角下外眦

手阳明之本在肘骨中上至别阳标在颏下合钳上手太隂之本在寸口之中标在腋下内动脉是也手少阳之本在兑骨之端标在背腧

手心主之本在掌后两筋之间标在腋下三寸凡此者主下虚则厥下盛则热上虚则上盛则热痛故实者絶而止之虚者引而起之请言气街胸气有街腹气有街头气有街防气有街故气在头者上【一作止下同】之于脑在胷中者上之膺与背腧气在腹者上之于背腧与冲脉于脐左右之动脉者气在防者上之气街与承山踝上以下取此者用毫鍼必先按而久存之应于手乃刺而予之所刺者头痛仆腹痛中满暴胀及有新积可移者易己也积不痛者难已也

经脉根结第五

黄帝曰天地相感寒热相移隂阳之数孰少孰多隂道偶而阳道竒发于春夏隂气少而阳气多隂阳不调何补何泻发于秋冬阳气少而隂气多隂气盛阳气衰故茎叶枯槁湿雨下归隂阳相离何补何防竒邪离经不可胜数不知根结五藏六府折闗败枢开阖而走隂阳大失不可复取九鍼之要在于终始能知终始一言而毕不知终始鍼道絶矣

太阳根于至隂结于命门命门者目也

阳明根于厉兑结于颃颡颃颡者钳大钳大者耳也少阳根于窍隂结于窓笼窓笼者耳也

太阳为开阳明为阖少阳为枢故开折则内节溃缓而暴病起矣故暴病者取之太阳视有余不足溃缓者皮肉缓膲而弱也阖折则气无所止息而痿病起矣故痿病者皆取之阳明视有余不足无所止息者真气稽留邪气居之也枢折则骨摇而不能安于地故骨摇者取之少阳视有余不足节缓而不収者当覈其本太隂根于隠白结于太仓

厥隂根于大敦结于玉英络于膻中

少隂根于涌泉结于亷泉

太隂为开厥隂为阖少隂为枢故开折则仓廪无所输膈洞膈洞者取之太隂视有余不足故开折者则气不足而生病阖则气弛而善悲善悲者取之厥隂视有余不足枢折则脉有所结而不通不通者取之少隂视有余不足有结者皆取之

足太阳根于至隂流于京骨注于昆仑入于天柱飞足少阳根于窍阳流于丘墟注于阳辅入于天容【疑误】光明

足阳明根于厉兑流于冲阳注于下陵入于人迎丰隆手太阳根于少泽流于阳谷注于少海入于天窓【疑误】支正

手少阳根于闗冲流于阳池注于支沟入于天牖外闗手阳明根于商阳流于合谷注于阳谿入于扶突偏歴此所谓十二经络也络盛者当取之

经筋第六

足太阳之筋起于足小指上结于踝斜上结于膝其下者从足外侧结于踵上循跟结于腘其别者结于腨外上腘中内亷与腘中并上结于臀上侠脊上项其支者别入结于舌本其直者结于枕骨上头下额【一作顔】结于鼻其支者为目上纲下结于鼽【灵枢作頄字】其下支者从腋后外亷结于肩髃其支者入腋下出缺盆上结于完骨其支者出缺盆斜上入于鼽其病小指支踵跟痛【一作小指支踵痛】腘挛急脊反折项筋急肩不举腋支缺盆中纽痛不可左右摇治在燔鍼刼刺以知为数以痛为输名曰仲春痹

足少阳之筋起于小指次指之上结于外踝上循胻外亷结于膝外亷其支者别起于外辅骨上走髀前者结于伏莵后者结于尻其直者上乗防季脇上走腋前亷系于膺乳结于缺盆直者上出腋贯缺盆出太阳之前循耳后上额角交巅上下走颔上结于鼽其支者结于目外眦为外维其病小指次指支转筋引膝外转筋膝不可屈伸腘筋急前引髀后引尻上乗防季脇痛上引缺盆膺乳颈维筋急从左之右右目不开上过右角并蹻脉而行左络于右故伤左角右足不用命曰维筋相交治在燔鍼刼刺以知为数以痛为输名曰孟春痹足阳明之筋起于中三指结于跗上斜外上加于辅骨上结于膝外亷直上结于髀枢上循脇属脊其直者上循骭结于膝其支者结于外辅骨合少阳其直者上循伏莵上结于髀聚于隂器上腹而布至缺盆而结上颈上侠口合于鼽下结于鼻上合于太阳太阳为目上纲阳明为目下纲其支者从頬结于耳前其病足中指支胫转筋脚跳坚伏莵转筋髀前肿防疝腹筋乃急引缺盆及頬卒口僻急者目不合热则经弛纵不胜目不开頬筋有寒则急引頬移口有热则筋弛纵不胜収故僻治之以马膏膏其急者以白酒和桂涂其缓者以桑钩钩之即以生桑灰置之坎中髙下与坐等以膏熨急頬且饮美酒啖炙肉不饮酒者自强也为之三拊而已治在燔鍼刼刺以知为数以痛为输名曰季春痹

足太隂之筋起于大指之端内侧上结于内踝其直者上络于膝内辅骨上循隂股结于髀聚于隂器上腹结于脐循腹里结于脇散于胸中其内者着于脊其病足大指支内踝痛转筋内辅骨痛隂股引髀而痛隂器纽痛上脐两脇痛膺中脊内痛治在燔鍼刼刺以知为数以痛为输名曰孟秋痹

足少隂之筋起于小指之下入足心并足太隂而斜走内踝之下结于踵则与太阳之筋合而上结于内辅之下并太隂之经而上循隂股结于隂器循膂内侠脊上至项结于枕骨与足太隂之筋合其病足下转筋及所过而结者皆痛及转筋病在此者主癎瘈及痓病在外者不能俛在内者不能仰故阳病者腰反折不能俛隂病者不能仰治在燔鍼刼刺以知为数以痛为输在内者熨引饮药此筋折纽纽发数甚者死不治名曰仲秋痹

足厥隂之筋起于大指之上结于内踝之前上冲胻上结内辅之下上循隂股结于隂器络诸经【一作筋】其病足大指支内踝之前痛内辅痛隂股痛转筋隂器不用伤于内则不起伤于寒则隂缩入伤于热则纵挺不収治在行水清隂器其病转筋者治在燔鍼刼刺以知为数以痛为输名曰季秋痹

手太阳之筋起于小指之上结于腕上循臂内亷结于肘内兑骨之后弹之应小指之上入结于腋下其支者从腋走后亷上绕臑外亷上肩胛循颈出足太阳之筋前结于耳后完骨其支者入耳中直者出耳上下结于颔上属目外眦其病小指及肘内兑骨后亷痛循臂隂入腋下腋下痛腋后亷痛绕肩胛引颈而痛应耳中鸣痛引颔目暝良久乃能视颈筋急则为筋痿颈肿寒热在颈者治在燔鍼刼刺以知为数以痛为输其为肿者复而兑之名曰仲夏痹【原本复而兑之下有本支者上曲牙循耳前属目外防上颔结于角其痛当所过者支转筋治在燔鍼刼刺以知为数以痛为输一段】

手少阳之筋起于小指次指之端结于腕上循臂结于肘上绕臑外亷上肩走颈合手太阳其支者上当曲頬入系于舌本其支者上曲牙循耳前属目外眦上乗颔结于角其病当所过者即支转筋舌卷治在燔鍼刼刺以知为数以痛为输名曰季夏痹

手阳明之经起于大指次指之端结于腕上循臂上结于肘上绕臑结于髃其支者绕肩胛侠脊其直者从肩髃上颈其支者上頬结于鼽其直者上出手太阳之前上左角络头下右颔其病当所过者支【一本下冇痛字及字】转筋痛肩不举颈不可左右视治在燔鍼刼刺以知为数以痛为输名曰孟夏痹

手太隂之筋起于大指之上循指上行结于鱼际后行寸口外侧上循臂结肘中上臑内亷入腋下上出缺盆结肩前髃上结缺盆下结于胸里散贯贲合脇下抵季肋其病当所过者支转筋痛甚成息贲脇急吐血治在燔鍼刼刺以知为数以痛为输名曰仲冬痹

手心主之筋起于中指与太隂之经并行结于肘内亷上臂隂结腋下下散前后侠脇其支者入腋散胸中结于臂其病当所过者支转筋痛手心主前及胸痛息贲治在燔鍼刼刺以知为数以痛为输名曰孟冬痹手少隂之筋起于小指之内侧结于兑骨上结肘内亷上入腋交太隂挟乳里结于胸中循臂下系于脐其病内急心承伏梁下为肘纲其病当所过者支转筋痛治在燔鍼刼刺以知为数以痛为输其成伏梁吐脓血者死不治凢经筋之病寒则反折筋急热则筋纵缓不収隂痿不用阳急则反折隂急则俛不伸焠刺者刺寒急也热则筋纵不收无用燔鍼刼刺名曰季冬痹足之阳明手之太阳筋急则口目为之僻目眦急不能卒视治此皆如右方也

骨度肠度肠胃所受第七

黄帝问曰脉度言经脉之长短何以立之伯髙对曰先度其骨节之大小广狭长短而脉度定矣曰人长七尺五寸者其骨节之大小长短知各几何曰头【一作颈】之大骨围二尺六寸胸围四尺五寸腰围四尺二寸髪所覆者颅至项一尺二寸髪以下至頥长一尺君子参【一作三又作终】折结喉以下至缺盆中长四寸至缺盆下至骭长九寸过则肺大不满则肺小骭已下至天枢长八寸过则胃大不及则胃小天枢已下至横骨长六寸半过则廻肠广长不满则狭短横骨长六寸半横骨上亷以下至内辅之上亷长一尺八寸内辅之上亷以下至下亷长三寸半内辅下亷至内踝长一尺三寸内踝以下至地长三寸膝腘以下至跗属长一尺六寸跗属以下至地长三寸故骨围大则太过小则不及角以下至柱骨长一尺【一作寸】行腋中不见者长四寸腋以下至季脇长一尺二寸季脇以下至髀枢长六寸髀枢以下至膝中长一尺九寸膝以下至外踝长一尺六寸外踝以下至京骨长三寸京骨以下至地长一寸耳后当完骨者广九寸耳前当耳门者广一尺二寸【一作三寸】两颧之间广九寸半【九墟作七寸】两乳之间广九寸半两髀之间广六寸半足长一尺二寸广四寸半肩至肘长一尺七寸肘至腕长一尺二寸半腕至中指本节长四寸本节至其末长四寸半项髪以下至脊骨长三寸半【一作二寸】脊骨以下至尾骶二十一节长三尺上节长一寸四分分之七竒分之一竒分在下故上七节下至膂骨九寸七分分之七此众人骨之度也所以立经脉之长短也是故视其经脉之在于身也其见浮而坚其见明而大者多血细而沉者多气乃经之长短也

曰愿闻六府谷者肠胃之大小长短受谷之多少奈何曰谷之所从出入浅深逺近长短之度唇至齿长九分广二寸半齿以后至防厌深三寸半大容五合舌重十两长七寸广二寸半咽门重十两广二寸半至胃长一尺六寸胃纡曲屈伸之长二尺六寸大一尺五寸径五寸大容三【一作二】斗五升小肠后附脊左环廻周叶【一作疉下同】积其注于廻肠者外附于脐上廻运环及十六曲大二寸半径八分分之少半长三丈二尺【一作三】廻肠当脐左环廻周叶积而下廻运环反十六曲大四寸径一寸寸之少半长二丈一尺广肠胻【一作传】脊以受廻肠左环叶积【一作脊】上下辟大八寸径二寸寸之大半长二尺八寸肠胃所入至所出长六丈四寸四分廻曲环反三十二曲

曰人不食七日而死者何也曰胃大一尺五寸径五寸长二尺六寸横屈受水谷三斗五升其中之谷常留者二斗水一斗五升而满上焦泄气出其精微慓悍滑疾下焦下溉泄诸小肠小肠大二寸半径八分分之少半长三丈二尺受谷二斗四升水六升三合合之大半廻肠大四寸径一寸寸之少半长二丈二尺受谷一斗水七升半广肠大八寸径二寸寸之大半长二尺八寸受谷九升三合八分合之一肠胃之长凡五丈八尺四寸受水谷九斗二升一合合之大半此肠胃所受水谷之数也平人则不然胃满则肠虚肠满则胃虚更满更虚故气得上下五藏安定血脉和利精神乃居故神者水谷之精气也故肠胃之中常留谷二斗四升水一斗五升故人一日再至后后二升半一日中五升五七三斗五升而留水谷尽矣故平人不饮不食七日而死者水谷精气津液皆尽故七日死矣

鍼灸甲乙经卷二

<子部,医家类,鍼灸甲乙经>

钦定四库全书