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《妇科玉尺》·卷二

清朝 妇科玉尺 沈金鳌 著

胎前

凡有胎者。贵冲任脉旺。元气充足。则饮食如常。身体壮健。色泽不衰。而无病患相侵。血气充实。可保十月满足。

分娩无虞。母子坚牢。何疾之有。若血气不充。冲任脉虚。则经水愆期。岂能受孕。纵得孕而胞门子户虚寒。亦受胎不实。

或冲任脉虚而协热。轻则胎动不安。重则三五七月即堕。更加外感六淫。内伤七情。或饮食伤脾胃。或淫欲损真元。皆致疾之由也。故凡有胎者。以安为要。佐以养血顺气。盖血有余。则子得血而易长。故四物汤为要剂。若气得顺。则中气舒转。饮食加飧。母气旺子气亦旺。故须砂仁、香附以顺气。然血虚者。四物加香、砂。气虚者。即以四君加香、砂。

古人治胎前。每将人参、砂仁同用。取其一补一顺。补则气旺而无堕胎之患。顺则气血通和而无难产之忧。良要法也。

今举胎前之症而缕述之。妊娠三月以来。心虚烦闷。名曰恶阻。宜人参橘皮汤、人参木瓜汤。亦有体困肢懒。或眩晕嗜卧。恶心呕吐。浆粥不入。甚至恶寒发热者。宜丁术汤。或体肥恶阻。痰必盛。宜二陈汤加减。体瘦恶阻。火必多。宜二陈汤加山栀、连翘。总之。恶阻一症。古人以形病而脉不病别之。余则谓恶阻者。无不喜食酸物。不若以嗜酸别之为更明切。亦有平日气血调和。脏腑荣畅。不患恶阻。虽患亦甚轻甚暂者。又不可不知。妊娠三四月间。忽然失音不语。

名曰子喑。此非药可愈。待产子自愈。以胎气上侵肺系及喉。虽喑而不为病也。妊娠四五月来。本君相二火养胎。平素有火。

而胎热气逆。胎上凑心不安。胸膈胀满。名曰子悬。宜子悬汤、紫苏饮。妊娠五六月。乃少阴君火以养精。六七月。乃少阳相火以养气。平素有火之人。内外之火相感。而作烦躁闷乱不安者。名曰子烦。宜安神丸。妊娠五六月以来。浮肿如水气者。名曰子肿。俗呼琉璃胎。宜防己汤。若面目肿如水。气喘而短虚也。宜白术散。亦有胎前浮肿。专由脾虚者。

宜芍艾汤。妊娠五六月间。腹大异常。胸膈胀满。名曰胎水。此胞中蓄水也。若不早治。生子手足必然软短。形体生理残障。

或水下即死。宜鲤鱼汤。妊娠七八月。忽然卒倒僵仆。不省人事。顷刻即醒。名曰儿晕。宜葛根汤。亦有因气血两虚而卒晕者。宜八珍汤。妊娠七八月以来。胎气渐粗。两足浮肿。头目不肿者。亦名子肿。与五六月间之肿各异。又名皱脚。

宜健脾补气。宜平胃散。若两足肿。足趾间出黄水。乃水气肿满之故。宜天仙藤散。妊娠八九月。小便不通。盖因气弱不能举胎。胎壅膀胱。水不能出。名曰转胞。忌服利水之品。宜人参升麻汤。妊娠将临月。两目失明。不见灯火。头痛眩晕。腮颔肿。不能转侧。此肝经热毒上攻。由过食炙火酒辛辣等物。名曰胎热。宜消风散、天门冬饮。妊娠有三四月而堕者。有六七月而堕者。有屡孕屡堕者。由于气血不充。名曰滑胎。宜固胎丸。以上皆按月可稽者也。其有妊娠经血不时而来者。名曰漏胎。当察其脉之何虚以治之。或气虚。宜四君子汤加黄芩、阿胶。或血虚。宜四物汤加芩、连、白术、益母草。皆不可混。妊娠因酒色过度。内伤胞门。或饮食积热。以至水道秘塞。小便淋沥而痛者。名曰子淋。宜安荣散。亦有兼内热而淋者。宜五苓散。妊娠疟疾。名曰子疟。或热多寒少。宜清脾饮去半夏。或寒多热少。宜人参养胃汤去半夏。或元气虚弱。宜胜金丹。皆当分别。妊娠心痛。非心痛也。乃胎气上升所致。亦名子悬。与四五月之子悬不同。须安胎养血。佐以顺气。而又有客热犯胃而痛者。宜二陈汤去半夏加二术、黄芩。又有客寒犯胃而痛者。宜火龙散。妊娠咳嗽。名曰子嗽。此胎气为病。产后自愈。不必服药。然或因外感风寒。宜桔梗散。或因火盛乘金。宜兜铃散、百合散。是又不可不治者。妊娠中风。头项强直。筋挛语涩。痰涎壅甚。昏不知人。名曰子痫。宜羚羊角散。妊娠不守禁忌。纵恣口腹。过食生冷瓜果。及当风取凉。以致胎冷不安。胸腹胀痛。肠中虚鸣。四肢拘急。便泄欲绝。名曰胎寒。

宜安胎和气饮。妊娠初时。即常患腹痛者。此由血热之故。名曰痛胎。一时不易愈。只宜时服凉血药稍解之。宜栀芩汤。

以上皆妊娠病之有名可举者也。此外如妊娠伤寒。其六经治例。与常人同。但专以清热安胎为主。或汗或下。俱当随其五脏表里所见脉症主治。切勿犯胎气。故万密斋治妊娠伤寒。在表发汗。用香苏散。和解半表里。用黄龙汤。在里宜下。

用三黄解毒汤。自谓家传之秘。活人甚多。良有然也。如或妊妇禀受素弱。偏患伤寒。药中必佐以四物。庶可无误。半夏犯胎。最易取用。以古方用之者多。须留心检点。宜羌活汤及万氏所用三方。病甚。再须护胎。宜护胎法。妊娠痢疾。

若初起腹痛。里急后重。元气尚实者。攻之。宜香连化滞汤。痢久元虚。日夜无度者。补之。宜胃风汤。热下迫痛。里急者解之。宜黄芩芍药汤。其余赤白脓血。一切等症。皆临时酌治。总之胎前杂症虽多。惟伤寒痢疾。最为恶候。不可不虑。妊娠有泄泻不渴。小便清白者。宜三白散加砂仁、浓朴、苍术、甘草。有泄泻肠垢。烦渴内热。小便赤涩者。宜黄芩汤加白术、通草、茯苓。腹痛加砂仁、黄连。有泄泻喜饮呕逆。水谷不化。为协热下利者。宜黄连阿胶丸。有泄泻或青或白。水谷不化。腹痛肠鸣。为洞泄者。宜五苓散。次用黄连阿胶丸。有泄泻黄水有沫。肠鸣腹痛。脉沉紧数者。

宜戊己丸。其余如伤脾伤胃风冷暑湿等伤而致泄泻者。皆随症调治。妊娠二便不通。脏腑积热也。大肠热则大便不通。

宜四物汤加枳壳、黄芩。亦或由大肠气滞者。宜紫苏饮加杏仁、黄芩。小肠热则小便不通。宜冬葵子汤。大小肠俱热则二便不通。他如胃虚。宜六君子汤加紫苏、杏仁。气血虚。宜朝用八珍汤加桃仁。杏仁。晚用加味逍遥散加车前子。心肝虚热。宜加味逍遥散加车前子。肝脾积热。宜龙胆泻肝汤。郁怒伤肝。宜加味归脾汤、加味逍遥散。皆能致二便之不通。

妊娠有怔忡脉乱。惊悸不安。夜卧不宁。恍惚气触者。宜大圣汤。有血少神虚而心不宁者。宜益荣汤。有虚而心不定者。

宜定志丸。有火盛者。宜安神丸。妊娠冒暑。或烦渴闷乱而不安。宜香茹饮。烦热甚而多饮。宜香茹饮加麦冬、黄芩、花粉、五味、山栀。妊娠伤食。胸满胁痛。右关紧甚。宜于消导。如伤冷物而胸膈劣闷欲吐者。脉必迟。宜丁香散。如呕。加姜。妊娠螈。肝风心火相炽也。宜钩藤汤。妊娠霍乱。或邪在上胃脘。则当心痛而吐多。邪在下胃脘。则当脐痛而利多。邪在中脘。则腹中痛而吐利俱多。吐多伤气。利多伤血。邪击胎元。母命易殒。气血伤而无以养胎。子命易倾。此急症也。当急治。宜香苏散。如转筋加木瓜。胎动加白术。夏加黄芩。冬加参、术。妊娠遗尿。或脬中蕴热。宜加味逍遥散。或肝肾气虚。宜六味丸。或脾肺气虚。宜补中益气汤加益智仁,或肝火血虚。宜六味丸合加味逍遥散。其因不一。妊娠尿血。乃劳伤经络。热邪乘之。侵及于血。血得热则流渗入于脬故也。宜加味逍遥散、六味丸、续断汤。妊娠脏躁。即仲景云。妇人脏躁。悲伤欲哭。象如神灵。数欠伸是也。推其故。或由肺有风邪。或由寒水攻心。故无故而但欲自悲耳。宜甘麦大枣汤。妊娠腹中儿哭。盖脐带上疙瘩。儿含口中。因登高举臂。脱出儿口。以故作有哭声。只令妊妇曲腰就地如拾物。则疙瘩仍入儿口。哭自止。或再服药。宜补遗方。其妊妇有腹内钟鸣声者。亦同法。妊娠胎不长。

必其宿有风冷。故致胎痿。或将理失宜。脏腑衰损。气血虚弱。故不能长大。或伤动胎气。又兼冲任素亏。无血养胎。

俱当益气养血。或兼治疾。宜长胎白术丸、人参丸。或脾气不足。面黄晡热而胎不长。宜八珍汤倍参、术、茯苓。或肝脾郁怒。胁痛呕吐。寒热往来。而胎不长。宜六君子汤加柴胡、山栀、枳壳、紫苏、桔梗。皆当究悉其因。妊娠心痛。

风邪痰饮交结。伤心支络。故乍安乍作而痛。宜火龙散。亦或肝脾气滞。胸胁胀。吞酸不食而痛。宜二陈汤加山楂、山栀、青皮、木香。妊娠腹痛。须辨寒热虚实。寒者脉迟。宜理中汤。热者脉数。宜芩芍汤。虚者脉无力。乃血少不能养胎。宜四君子汤加归、芍。实者脉有力。宜香壳丸。便秘者脉兼实。宜香壳丸加芩、芍、浓朴。又有腹中不时作痛。或小腹重坠者。名曰胎痛。宜地黄当归汤。其心腹俱痛者。或有冷积。或新触风寒。邪正相击而并于气。随气上下。上冲心则心痛。下攻腹则腹痛。上下混攻。则心腹俱痛。若不时差。其痛冲击胎络。必致动胎。可不惧哉。宜当归芍药汤。

有时腹但胀痛。抑犹轻已。宜桑皮汤加姜。至如娠将届期。腹胁胀满。心胸刺痛。宜壮气四物汤。娠已月倍。临期三日前。心腹胁肋疼痛。宜安胎四物饮。皆不可不药。妊娠小腹痛。大概由胞络虚。风寒相搏之故。宜紫苏饮。虽或致病多端。而均以川芎为末酒调服。或芎、归等分煎服。无不解。不然痛甚。亦能动胎也。妊娠腰痛。最为紧要。盖以胞胎系于腰。故腰疼酸急。胞欲脱肾。必将产也。即不然。或因劳伤损动其经。宜短剧苎根汤。或因冷气袭腹。痛引于腰背。

宜五加皮散。或因挫闪气滞。宜通气散。或因肾元虚损。宜青娥丸。或因怒动肝火,宜小柴胡汤加白术、枳壳、山栀。

或因肝脾气郁。宜归脾汤加柴胡、枳壳。或膀胱风邪乘袭。宜拔萃羌活汤。或因血热血滞。宜四物汤加乳、没、木香、黄柏、火麻仁。虽由来不同。若其痛不止。多动胎气。大抵治法。总以固胎为主。通用千金保孕方。妊娠胎动不安。其由于本然者。冲任经虚。受胎不实也。宜常服安胎散。其余则皆外之所致。如素有内热。以致内火旺盛。故不安也。宜安胎丸。如多劳乏。气血虚不能荣养。故不安也。宜四物汤加通气药。如饮酒房劳过度。或损动。故不安也。宜安胎散。

如误触击。或因跌扑。腰腹疼痛。胎上抢心。去血腹痛。故不安也。宜阿胶艾丸。如从高坠堕。或为重物所压。触动胎气。腹痛下血。胃虚呕逆。此等之症。皆能伤胎。故不安也。宜佛手散、从高坠下方。如忽有喜怒。气宇不舒。伤于心肝。触动血脉。故不安也。宜钩藤汤。如平日膏粱奉养太过。气不运动。或身肥累坠。故不安也。宜瘦胎散。妊娠误服毒药毒物。故不安也。宜黑豆汤。或白扁豆子去皮研末米饮下。如因母病。薰灼其胎。故不安也。宜十圣散。如遇内外热病。火热侵胎。故不安也。宜伏龙散、护胎方。如舌青黑。腹冷指甲青。胀闷甚。口中糜臭。此胎死腹中。不但不安矣。宜平胃散加朴硝。酒下。或鹿角胶酒化服。使胎化为水。以上皆胎前病之时有。不可不加意者。总之妇人月事。一月不通。六脉平和。或见吞酸恶食。或见微寒微热。懒于举动。胎也。若六脉中见有病脉。便非。若知已有胎。而恶心呕吐。不思食。惟宜养血安胎。理气健脾。此为要着。宜受娠和中汤。倘或胎不安。腰腹痛。食不甘。必当安之。宜安胎饮。盖胎之所以不安者。除一切外因。总由气血虚。不能荣养胎元所致。故必用参补气。当归补血。亦或因内多邪热。

气血沸腾。胎不宁养。故用黄芩以凉之。又胎系于脾。脾虚蒂无所附。以至堕落。故用白术、炙草以培之。至于陈皮、香附、苏梗以理气。砂仁开胃理中。杜仲治腰痛。白芍和腹痛。内热口渴则去砂仁而加麦冬。见红则加生地、地榆。皆妊娠概治之法也。间有所谓鬼胎者。营卫虚损七情相干。妖魑精鬼。得入于脏。竟似怀胎。其状却颟顸如抱一瓮。或寒热面黄。或少食体倦。大约患此症者。肝脾必致两伤。治法总以补元气为主。而佐以行散之药。如雄黄丸、芫花散之类。

至于保生易产之法。尤不可不讲。盖以生不可催。只可调和气血。产乃无虞。八九月后。盒饭服保产达生散。或至九月。

服便产方一剂。临产再服一剂。自无产难之忧。吾邑秦氏。世传妊娠逐月养胎方。尤为大妙。诚属百用百效。凡服此者。

从未见有产厄。真宝方也。

脉法仲景曰。寸口脉弦而大。弦则为减。大则为芤。减则为寒。芤则为虚。寒虚相搏。此名为革。妇人则半产漏下。旋复花汤主之。王叔和曰。尺中不绝。胎脉方真。太阴洪而女孕。太阳大而男娠。或遇俱洪而常双产。此法推之。其验如神。月数断之。各根据其部。假令中冲若动。此乃将及九旬。孙思邈曰。左尺浮大者男。右尺沉细者女。若来而断绝者。月水不利。陈自明曰。寸微关滑尺带数。流利往来并雀啄。小儿之脉已见形。数月怀胎犹未觉。左疾为男右为女。流利相通速来去。两手关脉大相应。胎已成形非漫语。左脉带纵两个男。右手带横一双女。左手脉逆生三男。右手脉顺还三女。寸关尺部皆相应。一男一女分形症。有时子死母身存。或即母亡存子命。往来三部通流利。滑数相参皆替替。阴实阳虚脉得明。遍满胸堂皆逆气。左手太阳浮大男。右手太阴沉细女。诸阳为男诸阴女。指下分明常记取。三部沉正等无疑。尺内不止真胎妇。夫乘妻兮纵气雾。妻乘夫兮横气助。子乘母兮逆气参。母乘子兮顺气护。小儿日足胎成聚。身热脉乱无所苦。汗出不食吐逆时。精神结备其中住。滑疾不散三月胎。但疾不散五月母。弦紧牢强滑利安。沉细而微归泉路。

恶阻窦汉卿曰。恶阻心下愦闷。吐逆不食。恶闻食气。头眩。四肢百节烦疼。多卧少起。旋复半夏汤。病醋心。胸中冷。腹痛吐逆。不喜饮。人参半夏汤。胃虚气逆。呕吐不食。缩砂散。戴思恭曰。恶阻俗谓之病儿。盖其人宿有痰饮。血壅遏而不行。故饮随气上。停滞肝经。肝之味酸。则必喜酸物。金能克木。以辛胜之。小半夏茯苓汤。甚者二陈汤。有服热药攻膈。闷热成疾。宜荷叶散。李曰。或大吐。或时吐清水。恶闻食臭。由子宫经络络于胃口。故逢食气。引动精气冲上。必食吐尽而后精气乃安。亦有误交合而子宫秽甚者。过百日则愈。

胎动不安陈自明曰。妊娠将养如法。则气血调和。胎得其所。而产亦易。否则胎动气逆。临产亦难。至危矣。

此谓胎气上逼也。又曰。有惊胎者。怀妊将满。胎神已具。坠扑伤胎。甚至下血不省。若欲验其子母安否。当参胎动不安方论治之。若钩藤汤、紫苏饮、归脾汤、佛手散。随症选用。又曰。胎动不安。重者必致伤坠。若面赤舌青。是儿死也。面青舌赤。是母死也。唇口色青。两边沫出。子母俱死也。当察而治之。严用和曰。两三月胎动。由子宫久虚。易令堕胎。宜预服杜仲丸以养胎。若胎动腹痛。易变漏胎。宜如圣汤。又曰心神忡悸。睡中多惊。两胁膨胀。腹满连脐急痛。

坐卧不宁。气急逼迫。皆由气闷。或为喧呼。至令胎惊。筋骨伤痛。四肢不安。急服大圣散。朱震亨曰。产妇因火动胎。

逆上作喘急者。急用条芩、香附之类为末服之。又曰。漏胎属气虚有热。四物加阿胶、白术、条芩、香附、砂仁、糯米。

李曰。胎动因七情气逆。心腹胀满疼痛。紫苏饮。因外感发热。头痛呕逆。胸胁胀满。安胎饮加柴胡、大腹皮。气血虚。安胎饮倍参、术。下血者。胶艾芎归汤加砂仁、秦艽、卷柏、杜仲。下血腹痛难忍。或下黄汁如漆如豆汁者。用野苎根金银花根各五钱酒煎。下血产门痛。黄连末一钱酒下。胎动腹痛。由于寒。理中汤加砂仁、香附。由于热。黄芩汤。

血虚腹痛。四物汤。或平胃散加盐煎汤吞二宜丸。气虚痛。四君子汤加白芍、当归。气实心腹胀痛。香附、枳壳等分为末白汤下。胎动心痛。因寒。艾叶、小茴、川楝等分煎。因热。二陈去半夏加山栀、黄芩。又曰。胎动。通用古芩术汤加阿胶。风邪加姜豉。寒加葱白。热加花粉。寒热加柴胡。项强加葱白。温热腹痛加白芍。腹胀加浓朴。下血加艾、地榆。腰痛加杜仲。惊悸加黄连。烦渴加麦冬、乌梅。思虑太过加茯神。痰呕加旋复花、贝母。或酌用半夏曲。劳役加黄。气喘去术加香附。便燥加麻仁。素惯难产加枳壳、苏叶。素惯堕胎加杜仲。素血虚加芎、归。此安胎之圣药也。凡卒有所下。急则一日三五服。缓则五日十日一服。常服安胎易产。所生男女。又无胎毒。

胎漏李曰。心腹痛而下血者。为胎动不安。不痛而下血者。为胎漏。二者所由分也。大抵漏胎由热者。下血必多。内热作渴者。四物加芩、连、白术、益母草。血黑成片。三补丸加香附、白芍。血虚来少。古胶艾汤。或合四物汤。气虚。四君子汤加黄芩、阿胶。因劳役感寒。致气虚下血欲坠。芎归补中汤。或下血如月信。以致胞干子母俱损者。用熟地炒干姜各二钱为末米饮服。惟犯房下血者。乃真漏胎也。八物汤加胶艾救之。

妊娠伤寒朱肱曰。妊妇伤寒。仲景无治法。用药宜有避忌。不可与寻常妇人一概治。伤寒安胎。宜阿胶散、白术散。憎寒壮热。当发汗。葱白汤。或中时行。洒淅作寒。振栗而悸。或加哕。苏术汤。头痛。嘿嘿不欲饮食。胁下痛呕逆。痰气。黄龙汤。头目旋疼。壮热心躁。旋复花汤。壮热头疼。呕逆不思饮食。胎不安。麦门冬汤。妊妇发斑变黑色。栀子大青汤。壮热头疼。心烦呕吐。不下食。芦根汤。伤寒头疼壮热。栀子五物汤。头疼肢节疼。壮热。前胡七物汤。四日至六日以来。加心腹胀。上气渴不止。食饮不多。腰疼体重。枳实散。妊七月伤寒壮热。赤斑变黑溺血。升麻六物汤。发热烦闷。葛根一物汤。热病。葱白豉汤。伤暑头痛恶寒。身热躁闷。四肢疼痛。背项拘急。唇口干燥。柴胡石膏汤。万全曰。妊娠伤寒。专以清热安胎为主。或汗或下。各随脏腑表里所见脉症主治。勿犯胎气。故在表发汗。

香苏散。和解半表里。黄龙汤。在里宜下。三黄解毒汤。此吾家传之秘。活人甚多。陈士铎曰。妊娠临月。忽感少阴经风邪。恶寒蜷卧手足冷者。不治。少阴肾也。无论传经至少阴。与直中少阴。多不能治。盖少阴肾经。宜温不宜寒。今风寒入之。则命门火微。而肾宫无非寒气。势必子宫亦寒。手足冷者。脾胃寒极之兆也。其死必矣。幸而胎未下。急以散寒救胎汤温之。人参一两。白术二两。肉桂、干姜、炙草各一钱。一剂。不恶寒二剂。手足温不蜷卧。三剂全愈。又妊娠临月。感少阴经症。恶心腹痛手足厥逆者。不治。亦以寒入肾宫。上侵于心。不独下侵于腹已也。较上症更重。夫肾水滋心。何以反至克心。盖肾之真水。心借以养。肾之邪水。心得之亡。今肾感寒邪。挟肾水而上凌于心。故心腹两相作痛。手足一齐厥逆。至急至危。非驱少阴之邪不可。方用回阳救产汤。人参、当归各一两。肉桂、干姜、甘草各一钱。

白术五钱。此方妙在加当归。盖少阴之邪敢上侵于心者。欺心中之无血也。用当归补血。助人参之力以援心。则心中得养。而姜、桂无非祛寒荡邪之品。况又有术草之利腰脐而调心腹。有不痛止逆除者乎。又妊妇临月。忽感少阴症者。急以参术大剂温之。不应则死。此仲景之文也。似乎舍参术无可救矣。吾以为单用参术尚非万全。苟用参术不应。急加附桂干姜。无不应也。今定一方。名全生救难汤。人参、白术各一两。附子一钱。甘草五分。凡感少阴经之邪者。用此神效。

孕痈陈自明曰。治孕痈。用乌药五钱水一钟。煎七分。入牛皮胶一两化服。或苡仁煮汁饮之。注曰。孕痈即是腹内患痈。如前法不应。宜牡丹皮散、薏苡仁汤。王肯堂曰。大凡孕妇患肚痈。与寻常治法迥异。内用紫苏饮安胎。

勿轻与他药。若临月则儿与脓俱下。若尚远。则脓自大便出。若初起。只服药可消。若痈在外而其症为热。只可用中和药收功。亦须审轻重用之。恐有误而难救也。万全曰。妊娠咽喉痛者。以东垣凉膈散加牛蒡子一钱。口舌生疮同治。乳痈。托里解毒汤。背生疮毒。属阳明经也。本方去青皮。加升麻、葛根各一钱。胸前两颊生疮毒。此少阳经也。本方去白芷。加柴胡、山栀、龙胆草。肩膊胁下生疮毒。太阴经也。本方去青皮。加陈皮、天冬、桔梗、桑皮各一钱。胯内阴旁生疮毒。厥阴经也。本方去白芷。倍青皮。手足掌内生疮毒。少阴经也。本方去白芷、青皮、花粉。加黄连、黄柏、木通各一钱。

产前白带陈士铎曰。产前无白带也。有则难产之兆。即幸而顺生。产后亦有血晕之虞。方用黑豆三合。煎汤二碗。先用一碗。入白果十个。红枣二十个。熟地一两。山萸、苡仁、山药各四钱。茯苓三钱。泽泻、丹皮各二钱。加水二碗煎服。一剂或二剂。永不白带。亦通治妇人诸带。无不神效。

预防难产万全曰。生育者。妇人之常。非病则不必药。惟素有难产之苦。不得不讲求其方。以为保生之计。

其束胎之方。用各不同。如枳壳瘦胎散。及用滑石方。气实多痰者宜之。达生散、束胎丸。气虚少有热者宜之。若不审其虚实。不若不服之为善也。

双胎品胎鬼胎朱震亨曰。精气有余。岐而分之。血因分而摄之。故成双胎。若夫男女同孕者。刚日阴时。柔日阳时。阴阳混杂。不属左。不属右。受气于两岐之间者也。亦有三胎四胎者。犹是而已。张介宾曰。鬼胎者。岂真鬼气袭人胞宫而成形乎。不过由本妇气质弱。或以邪思蓄注。血随气结而不散。或以冲任滞逆。脉道壅瘀不行。是固内因之病。而必非外来之邪。盖即血气瘕之类耳。当即以瘕法治之。如狐魅异类之遇。则实有所受。而又非鬼胎之谓。

亦当于瘕类求法治之。又曰。治鬼胎。当以补元为主。而继以去积之药。然补中兼行者。无如决津煎。欲去滞而不猛峻者。无如通瘀煎。既加调补。而欲直攻其病。则夺命丹、回生丹。皆可酌用。或以当归、红花浓煎汤。送赤金豆亦妙。

胎前不治症窦汉卿曰。产前咽喉痛。而脉浮者不治。面赤。而目睛上视者不治。面黑汗出者不治。心胸紧满。

吐痰不出者不治。自利不止者不治。气促。四肢厥冷者不治。心中怔忡。胸前红甚。舌卷面赤。目上视者不治。血气攻心欲绝。面红者不治。自利而喘者不治。潮热往来。时发谵语者不治。胸腹胀急者不治。喉中或雷声。或呛食者不治。

逐月养胎方徐之才曰。妊娠一月。名胎胚。饮食精熟酸美受御。宜食大麦。毋食腥辛。是谓才正。是月足厥阴脉养胎。不可针灸其经。足厥阴属肝。主筋及血。一月之时。血行痞涩。不为力事。寝必安静。无令恐畏。是月阴阳新合。为胎寒多。为痛热多。卒惊。举重腰痛。腹痛胞急。卒有所下。当预安之。宜服乌雌鸡汤。

乌雌鸡(一双治如食法)茯苓阿胶(各二两)吴萸(一升)麦冬(五合)人参白芍白术(各三两)

甘草生姜(各一两)

水二斗二升。煮鸡取汁六升。煎药取三升。入酒三升。并阿胶烊尽。取三升。每服一升。日三服。

妊娠二月。名始膏。毋食辛臊。居必静处。男子勿劳。百节皆痛。是为胎始。是月足少阳脉养胎。不可针灸其经。

少阳属胆主精。二月之时。儿精成于胞里。当慎护之。勿惊动也。是月始阴阳踞经。有寒多坏不成。有热即痿悴。中风寒有所动摇。心满。脐下悬急。腰背强痛。卒有所下。乍寒乍热。宜艾叶汤。

艾叶丹参当归麻黄(各二两)生姜(六两)人参阿胶(各三两)甘草(四钱)大枣(十二枚)

水一斗。酒三升。煎三升。化胶。分三服。

妊娠三月。名始胞。此时未有定象。见物而化。欲生男者操弓矢。欲生女者弄珠玑。欲子美好数视璧玉。欲子贤良端坐清虚。是谓外象而内感者也。是月手心主脉养胎。不可针灸其经。属心。母悲哀思虑惊动。是月为定形。有寒。大便青。有热。小便难。不赤即黄。卒惊恐忧愁嗔怒喜仆。动干经脉腹满绕脐痛。或腰背痛。卒有所下。宜雄鸡汤。

雄鸡(一只治如食法)白芍(四两)黄芩白术生姜(各一两)麦冬(五合)大枣(十二枚)甘草茯苓人参阿胶(各二两)

水一斗三升。煮鸡取汁减半。入药煎半。入酒三升。并胶。煎取三升。分三服。一日尽。一方无姜、芩。有川芎、当归各二两。

妊娠四月。始受水精以成血脉。食宜稻宜鱼。是谓盛血气以通耳目。而行经络。是月手少阳脉养胎。不可针灸其经。

内输三焦。此时儿六腑顺成。当静形体。和心志。节饮食。是月有寒。心下温温欲呕。胸膈满。不欲食。有热。小便难。

数数如淋状。脐下苦急。卒风寒。项颈强痛。寒热。或惊动。身躯腰背腹痛。往来有时。胎上迫胸。心烦不得安。卒有所下。宜菊花汤。

菊花(五钱)麦冬(一升)大枣(十二枚)人参(两半)当归甘草(各二两)麻黄阿胶(各三两)半夏(四两)生姜(五两)

水八升。煮入胶。并酒三升。煎三升。分二服。当汗以粉扑之。护风寒四五日。

妊娠五月。始受火精以成其气。卧必晏起。沐浴浣衣。深其居处。浓其衣服。食稻粱。羹牛羊。和菜萸。调五味。

是谓养气以定五脏。是月足太阴脉养胎。不可针灸其经。属脾。此时儿四肢皆成。毋太饥饱。毋食干燥炙热。毋太劳倦。

是月有热。苦头眩心乱呕吐。有寒。苦腹满痛。小便数。卒有恐怖。四肢疼。寒热。胎动无常处。腹痛。闷顿欲仆。卒有所下。宜阿胶汤。

阿胶(四两)人参(一两)生姜(六两)当归白芍甘草黄芩(各二两)旋复花(二合)吴萸(七合)麦冬(二升)

水九升。煎半入胶。并酒三升。煎三升半。分四服。日三夜一。先食服。

妊娠六月。始受金精以成其筋。身欲小劳毋逸。出游于野。食鸟兽肉。是谓变腠理纫筋以养其力。以坚背膂。是月足阳明脉养胎。不可针灸其经。属胃。主口目。此时儿口目皆成。调五味。食甘美。毋太饱。是月卒有所动不安。寒热往来。腹胀满。体肿。惊悸。卒有所下。腹痛如欲坠。手足烦疼。宜麦冬汤。

麦冬(二升)人参甘草黄芩(各二两)生地(三两)阿胶(四两)生姜(六两)枣(十五枚)

水七升。煎半入胶。并酒二升。煎三升。分三服。中间进粥。

妊娠七月。始受木精以成其骨。劳身摇肢。毋使安逸。动作屈伸。以运血气。居燥处。饮食避寒。食稻粱。以密腠理。是谓养骨而坚齿。是月手太阴脉养胎。不可针灸其经。属肺。主皮毛。此时儿皮毛已成。无多言哭。毋洗浴。毋薄衣。毋饮冷。是月忽惊恐摇动。腹痛。卒有所下。手足厥冷。脉若微寒。烦热。腹满短气。常苦颈项及腰背强。宜葱白汤。

葱白(长三四寸十四茎)半夏麦冬(各一升)旋复花(二合)黄芩(一两)人参(两半)甘草蜜黄当归(各三两)阿胶(四两)生姜(八两)

水七升。煎半入胶。并酒三升。煎四升。分四服。日三夜一。取汗。若无汗。加麻黄一两。再服。秋后勿强汗。

妊娠八月。始受土精以成肤革。和心静息。无使气极。是谓密腠理而光泽颜色。是月手阳明脉养胎。不可针灸其经。

属大肠。主九窍。此时儿九窍皆成。毋食燥物。毋大怒。是月中风寒。有所犯触。身体尽痛。乍寒乍热。胎动不安。常苦头眩痛。绕脐下寒。时时小便白如米泔。或青或黄。或寒栗。腰背苦冷而痛。目无见。宜芍药汤。

白芍(四两)生姜(六两)浓朴(二两)甘草当归土白术人参(各三两)葱白切(一升)

水五升。酒四升。煎三升。分三服。日二夜一。

妊娠九月。始受石精以成皮毛。六腑百节。莫不毕备。饮醴食甘缓带。是谓养毛发致才力。是月足少阴脉养胎。不可针灸其经。属肾。主续缕。此时儿脉络续缕皆成。毋处湿冷。无着炙衣。是月若卒得下痢。腹满悬急。胎上冲心。腰背痛。不可转侧。短气。宜半夏汤。

半夏(三两)大枣(二十枚)麦冬吴萸当归阿胶(各二两)干姜(一两)

水九升。煎三升。入蜜八合。分四服。痢即止。

妊娠十月。五脏俱备。六腑齐通。纳天地气于丹田。故使关节人神皆备。只俟时而生。是月足太阳脉养胎。不可针灸其经。属膀胱。宜服滑胎药。自一月至十月。惟手少阴手太阳无所专主。以君主之官无为也。

受胎保护保产要录曰。一受胎后。不宜食牛羊犬等肉。并蟹鳖乌鱼无鳞鱼胡椒姜蒜及辛辣之物。一受胎后。

不可看戏及鬼怪形象。一最戒暴怒。口不可出恶言。手不可用鞭挞。盖怒伤气血。不能养胎。多有因此动胎者。即幸不动胎。怒气入胎。子生多痰。亦不可登高上梯。恐跌有损。亦不可伸手高处取物。恐伤胎而子鸣腹中。子鸣亦有法。但令鞠躬片时自安。一受胎三五个月后。常要紧束其身。勿令胎放。或六七个月。或七八个月。胎忽乱动。三两日间。或痛或止。或有水下。但腰不甚痛。脉未离经。名曰弄胎。又有临产一月前。忽然腰痛。却又不产。此是转胎。名曰试月。

胎水有无俱不妨。但直身坐卧行立。不可惊忧逼迫以致误事。二者俱非正产。必因曲身触犯致此。

鳌按。胎产书如达生录。达生编之类甚多。然明白周详。细心切要。语语可遵而行之者。惟有保产要录一书最妙。

余故于胎前小产临产产后各门。分录其语。俾妊孕家知有所法。又恐人混视之。特识于此。以使阅者触目惊心焉。卷后但书青溪主人识五字。惜不得其姓名。

卷二胎前

治胎前病方

白术散妊娠养胎。

白术川芎(各一两)川椒(去汗七钱)牡蛎(五钱)

每末一钱。酒下。日三夜一。但苦痛。加白芍。心下毒痛。倍川芎。心烦肚痛。不能食饮。加细辛一两半。大枣十枚服之。更服酸浆水。服浆水不解。饮小麦汁。又渴者服大麦粥。病虽愈。此粥亦可服。

旋复花汤治妊妇见革脉。半产漏下。

旋复花(三两)葱(十四茎)新绛少许同煎。

人参橘皮汤治孕妇病儿。

人参橘皮赤苓白术麦冬浓朴(各一钱)竹茹甘草(各八分)

人参木瓜汤治同上。

人参木瓜橘红枇杷叶麦冬藿香竹茹丁术汤治同上。

丁香白术人参甘草防己汤治妊娠脾虚。遍身浮肿。腹胀喘促。小便不利。

防己赤苓桑皮紫苏(各一钱)木香(五分)

白术散治孕妇面目虚浮。四肢肿如水气。名曰子肿。

白术(二钱半)茯苓皮(钱半)陈皮姜皮桑皮大腹皮(各一钱)

本方去白术。名五皮散。

天仙藤散治妊娠自三月成胎之后。两足自脚面渐肿至腿膝。艰行喘闷妨食。状似水气。甚至足趾间有黄水出者。谓之子气。

天仙藤(即青木香藤洗略炒)香附陈皮甘草乌药木香等分。每咀片五钱。加姜三片。紫苏五叶。煎。日三服。肿消止药。一方木香换木瓜。

安神丸治子烦。

朱砂(一两)黄连(一钱)生姜当归甘草(各五分)

紫苏饮治妊娠失调。胎气不安。上攻作痛。名曰子悬。或临产气结不下等症。

人参甘草(各五钱)大腹皮川芎紫苏叶白芍陈皮当归(各一两)

每咀片一两。加葱姜煎。一方有木香。无人参。一方无川芎。名七宝散。若肝脾气血虚而有火不安者。宜兼逍遥散。

若脾气虚弱而不安者。宜四君芎归汤。

子悬汤治子悬。

人参苏梗砂仁陈皮归身白芍丹参黄芩香附安荣散治妊娠小便涩少。遂成淋沥。

麦冬木通滑石(各三钱)人参细辛(各二钱)当归灯心甘草(各五钱)

清脾饮治妊娠疟疾。寒少热多。或但热不寒。口苦舌干。大便秘涩。不进饮食。脉弦数者。

青皮浓朴白术草果炙甘草柴胡黄芩茯苓半夏(各五分)

人参养胃汤治妊娠疟疾。寒多热少。或但寒不热。恶心头疼。身痛。面青白。脉弦迟者。

半夏浓朴橘红(各八分)苍术(一钱)藿香叶草果茯苓人参(各五分)炙草(三分)姜(七片)

乌梅(一个)

水煎服。

胜金丹治子疟能使不发。

常山(酒炒四钱)槟榔(一钱)

醋糊丸绿豆大。发前三更时。酒下三丸。

鲤鱼汤治妊娠腹胀满。或浑身浮肿。小便赤涩。

当归白芍(各一钱)茯苓(钱半)白术(二钱)橘红(五分)

鲤鱼一尾去鳞肠。煮汁取盏半。入姜三片。煎一盏。空心服。胎水即下。如未尽。腹闷未除。再一服。

葛根汤治儿晕。

葛根桂枝麻黄白芍甘草火龙散治子悬。心气疼。

川楝子茴香(各三钱)盐炒艾叶末(钱半)

煎。不拘时服。

桔梗散治妊娠肺壅。咳嗽喘急不食。

天冬赤苓(各一钱)桑皮桔梗紫苏(各五分)麻黄(三分)贝母人参炙草(各二分)

一方有杏仁。无贝母。加姜。

马兜铃散治妊娠气壅塞。咳嗽气喘。

马兜铃桔梗人参甘草贝母(各五分)桑白皮陈皮大腹皮紫苏(各一钱)五味子(三分半)

一方有枳壳。无人参、贝母、桑皮。

百合散治妊娠风壅。咳嗽痰多喘满。

百合紫菀茸贝母白芍前胡赤苓炒桔梗(各一钱)炙草(五分)姜(五片)

羚羊角散治妊娠冒闷。角弓反张。名曰子痫风痉。

羚羊角独活枣仁防风五加皮苡仁酒当归川芎茯神杏仁(各五分)木香甘草(各二分)

举轻古拜散治同上。

荆芥穗炒为末。汤下。

安胎和气饮治胎冷腹痛引两胁。小便频数。大便虚滑。

煨诃子白术(各二钱)陈皮炒良姜木香白芍陈米炙草(各一钱)姜(五片)

忌食生冷。

消风散治胎热。

荆芥甘草羌活川芎人参茯苓僵蚕防风藿香叶蝉蜕陈皮浓朴天门冬饮治同前。

天冬知母茯苓羌活人参防风五味茺蔚子栀芩汤治妊娠时常腹痛。名曰痛胎。

山栀黄芩当归元参枳壳苏梗广皮白芍杜仲人参升麻汤治妊娠转胎。

人参升麻(各二钱)

固胎丸治滑胎。

人参黄茯苓白术杜仲川断山萸肉白芍丹参川芎山药当归生地香附砂仁薄荷香连化滞丸治妊娠下痢赤白。

青皮陈皮浓朴枳实黄芩黄连当归白芍滑石木香甘草槟榔此方力颇大。当临时酌量虚实用之。

胃风汤久痢。

人参茯苓川芎白术当归白芍(各一钱)肉桂(四分)

黄连丸治妊娠白痢。

黄连干姜砂仁川芎阿胶白术(各一两)枳壳(五钱)乳香(三钱)

三白散治妊娠泄泻。

白术茯苓(各三钱)白芍(二钱)

黄芩汤治同上。

黄芩(二钱)白芍(一钱)甘草(五分)

冬葵子汤治妊娠身热入脏。二便不利。此能除热安胎。

冬葵子赤苓通气散治妊娠腰痛不可忍。此方神效。

补骨脂不拘多少。瓦上炒为末。空心先嚼胡桃肉一个。酒调下。

青娥丸治同上。

补骨脂杜仲(各四两)胡桃肉(三十个研泥)

蜜丸。酒下四钱。

短剧苎根汤治损动胎气。腰腹痛。去血。胎动向下。

生地苎根(各二两)当归芍药阿胶甘草(各一两)

水三升。煮二升。入胶化。分二服。

千金保孕方常服固胎。

糯米(一升煮粥)杜仲(八两捣去系拌粥晒干再拌再晒粥完为度炒研)川断(六两)

将山药四两。打糊为丸。空心米汤下。

芩芍汤治胎动因热。

黄芩白芍白术肉桂香壳丸治胎动因实。

香附枳壳大圣汤治妊娠怔忡。

川芎黄当归木香人参甘草茯苓麦冬益荣汤治同上。

枣仁远志黄柏子仁当归人参茯神白芍(各一钱)紫石英木香(各八分)甘草(三分)

定志丸治同上。

人参远志(各一两)蒲黄(二两)茯苓(三两)

丹参膏此膏养胎。临月服之。滑而易产。

丹参(半斤)当归(各二两)川椒(五合)

上三味。以酒拌湿一夜。以熬成猪膏四升。微火煎膏。色赤如血。膏成。新布去渣。每取枣许。入酒服之。不可逆服。必至临月乃可服。有热者。以火麻仁五合代椒。

阿胶散治妊娠。或因顿仆胎动不安。腰腹痛。或有所下。或胎上冲心。

熟地(二两)白芍艾叶当归甘草阿胶黄(各一两)

每粗末五钱。加姜三枣一煎。一方有川芎。

丁香散治妊娠伤食。

丁香砂仁白术安胎丸治胎动不安。由于火旺。

黄芩白芍白术当归川芎阿胶蕲艾丸治妊娠因跌扑闪挫。以致胎动不安。

川芎当归白芍熟地甘草阿胶艾叶佛手散治跌扑伤胎。或子死腹中。疼痛不已。口噤昏闷。或心腹饱满。血上冲心者。服此生胎安。死胎下。

又治横生倒产。及产后腹痛发热头痛。逐败血。生新血。能除诸疾。

当归(五钱)川芎(三钱)

水七分。酒三分。同煎至七分服。胎伤下血腹痛。加胶、艾、川断、白术、杜仲、条芩。横生倒产。子死腹中。加马料豆一合。炒焦热淬水中。加童便一半煎服。少刻再服。产后恶露停瘀上攻。迷晕。急服。产后瘀血上冲入肺而嗽。

加桃仁、红花、杏仁、川贝、延胡索。

瘦胎散妊娠预服。

川芎当归白芍血余木香甘草枳壳乳香苎根汤治胎动不安。

生地砂仁(各三钱)

苎根打汁和服。

黑豆汤治误食毒物毒药胎动。

黑豆(三合)淡竹叶(二十片)甘草(三钱)

黄汤治妊娠漏下黄水。

黄(一两)川芎(一钱)粳米(一合)

伏龙肝散治妊娠热病。防胎伤堕。

伏龙肝末。和井泥。调敷肚上。

护胎方治同上。

白药子不拘多少。鸡子白调涂脐下胎处。如碗大。上用棉纸盖之。干则以水润之。

桑皮汤治妊娠腹胀痛。

桑皮茯苓橘红白术木瓜秦艽二香散治胎动不安。

藿香香附甘草等分安胎方治同上。

人参砂仁香附黄芩黄柏安胎四物饮治妊娠诸痛。

四物汤加肉桂浓朴枳壳槟榔壮气四物汤治临期腹胁胀满。心胸刺痛。

四物汤加木香青皮陈皮枳壳甘草安胎饮治胎气不安。

人参白术甘草陈皮川芎当归白芍苏梗条芩香附砂仁受娠中和汤治初受娠。养血安胎。健脾理气。

砂仁香附白芍茯苓人参当归身藿香陈皮钩藤汤治八九月胎动不安。心腹疼痛。面目青冷。汗出气欲绝。此由劳动用力。有伤胎宫。急治之。

桔梗(两半)桑寄生(五钱)钩藤钩当归人参茯神(各一两)

每咀片五钱。不拘时煎服。烦热。加石膏二两半。忌猪肉菘菜。

如圣汤治胎动腹痛。或胎漏。

鲤鱼皮酒当归白芍熟地阿胶酒川断川芎炙草等分每粗末四钱。加苎根少许。姜五片。一方有竹茹。

芎归汤治妊娠先患冷气。忽中心腹痛如刀刺。

川芎人参吴萸茯苓桔梗当归(各三两)浓朴白芍(各二两)

水九升。煮三升。分三服。气下即安。

安胎饮治妊娠卒然腰痛。下血不已。

四物汤加阿胶艾叶黄(各一钱)地榆炙草(各五分)加姜枣白术散治妊娠气不调和。饮食易伤。

焦术紫苏(各一两)人参白芷(各七钱五分)川芎诃子皮青皮(各五钱)甘草(二钱五分)

每末三钱。加姜三煎。

白术散治妊娠伤寒热病。先以此安胎。但觉头痛发热。便可服二三剂即瘥。若四肢厥逆属阴症者。不可服。

黄芩(瓦上炙)白术等分。每粗末三钱。加枣、姜。

香苏散治妊娠伤寒。勿论日数。但觉恶寒头疼。以此主之。

香附紫苏(各二钱)陈皮(一钱)甘草(五分)

加姜三葱五煎。头痛。加川芎、白芷各一钱。名芎芷香苏散。如得肝脉。外症。善洁面青善怒。其三部脉浮而弦。

恶寒。里和。谓清便自调也。加羌、防各一钱。谓肝生风。是胆受病也。如得心脉。外症。面赤口干善笑。其三部脉浮而洪。恶寒。里和。加黄芩、石膏各钱半。谓心主热。是小肠受病也。如得脾脉。外症。面黄善噫善思。其尺寸浮而缓。

恶寒。里和。加白术、防己各钱半。谓脾主湿。是阳明受病也。如得肺脉。外症。面白。善嚏善悲。不乐欲哭。其尺寸浮而涩。恶寒。里和。加黄、防风各一钱。谓肺主燥。是大肠受病也。如得肾脉。外症。面黑善恐。其尺寸浮而濡。

恶寒。里和。加炮附子一钱。谓肾主寒。是膀胱受病也。

鳌按。附子犯胎禁。须斟酌用之。

麦门冬汤治妊娠心惊胆怯烦闷。名曰子烦。

麦冬茯苓防风(各三钱)人参(一钱半)姜(五片)淡竹叶(十片)

不拘时服。

杜仲丸治两三月胎动不安。腰痛防其堕。宜预服之。

杜仲川断(各二两)

枣肉丸。

半夏茯苓汤治妊娠脾胃虚。饮食不化。呕吐不止。

半夏陈皮砂仁(各一钱)茯苓(二钱)甘草(五分)

加姜、枣、乌梅。

归脾汤治妊娠郁结伤脾。亦治发热盗汗。健忘怔忡。惊悸少寐。

人参白术茯苓黄当归龙眼远志枣仁(各一钱)木香炙草(各五分)

本方加柴胡、山栀。名加味归脾汤。

半夏茯苓汤治恶阻病呕吐心烦。头目眩晕。恶闻食气。饮食不进。多卧少起。百节烦疼。羸瘦痰盛。

半夏(钱半)赤苓熟地(各一钱)旋复花人参白芍川芎桔梗甘草橘红(各七分)姜(七片)

理阴煎治脏寒恶呕。胎气不安。亦治产后脾气虚寒。呕吐食少腹痛。又治产后阳虚中寒。或外感寒邪。心腹痛呕吐厥逆。

熟地(三五七钱或一二两)炙草(一二三钱)当归(二三钱或五七钱)干姜(炒黄一二钱)

赤金豆治鬼胎。一名八仙丹。

巴霜(钱半)皂角(炒微焦二钱)附子(略炒燥)朱砂(各二钱)轻粉(一钱)丁香木香天竺黄(各三钱)

醋浸蒸饼丸莱菔子大。朱砂为衣。欲渐去者。每服五七丸。欲骤行者。每服一二十丸。俱开水下。若下多不止。可饮冷水一二口即止。盖此药得热则行。得冷则止也。

芎归胶艾汤治妊娠腹痛。胞阻胎漏。半产后下血不绝。及八九月内胎动下血。

川芎阿胶炙草(各二两)艾叶(炒)当归(各三两)白芍(四两)生地(五两)

水五升。酒三升。煎三升。化胶。分二服。日三。

黄芩汤治胎孕不安。

黄芩白术当归(各二钱)

不拘时服。一方有砂仁。

芎归补中汤治血气虚弱。不能卫养。以致胎漏。每四五月而堕。名曰半产。

川芎阿胶五味子炮姜(各一钱)黄酒当归白芍白术(各钱半)人参杜仲木香炙草(各五分)

不拘时煎服。一方无木香。

加减栀子五物汤安胎清热。

葛根柴胡香茹石膏山栀前胡黄芩葱白陈皮甘草知母栀子大青汤治妊娠热病。发斑变黑。

黄芩升麻山栀(各一钱)大青杏仁(各五分)葱白(三茎)

枳壳瘦胎散孕妇八九月。胎气壅满。服之滑胎。易产平安。

枳壳(五两)甘草(一两)香附(两半)

每末二钱。汤下。

束胎丸能缩胎易产。

白术枳壳等分。水浸烧蒸丸。

芦根汤治妊娠呕吐不食。兼吐痰水。

生芦根(七分)橘红(四分)生姜(六分)槟榔(二分)枇杷叶(三分)

空心热服。

芦根汤治妊娠恶食。心中烦愦。热闷呕吐。

麦冬竹茹(各三两)前胡(二两)橘红(去白)芦根(各一两)

如身热四肢烦热。加地骨皮一两。水煎。分二服。

人参半夏汤治恶阻醋心。胸腹冷痛。吐逆不食。

人参半夏干姜(各五钱)

以地黄汁浸蒸饼丸。

缩砂散治妊娠胃虚气逆。呕吐不食。

每砂仁末一钱。姜汁调。米汤下。

葱白汤治胎上逼心烦闷。亦治胎动困笃。

葱白二七茎煮汁饮之。若胎未死即安。已死即出。不效再服。此方神效。脉浮滑者宜之。本草云。葱白通阳气安胎。

黄龙汤治妊娠伤寒。得之三五日后。有恶寒发热。内有烦渴引饮小便赤涩之症。此邪在半表半里也。此方主之。

柴胡(二钱)黄芩(钱半)人参甘草(各一钱)

加姜三枣二。如寒热往来。无汗口干。加葛根二钱。去枣。入葱白三茎。头疼不止。加川芎、白芷各一钱。去枣入葱。发热有汗口渴。加白术、花粉各钱半。脉浮大有力。大热大渴。本方合人参白虎汤。去姜、枣。心烦不卧。加茯苓、麦冬各一钱。呕哕。加茯苓、半夏各一钱。去枣。胸膈满痛。加炒黑川芎、枳壳、香附各一钱。大便秘。加大黄五分。

利则止。不利加一钱。以利为度。

理中汤治妊娠霍乱腹痛。四肢逆冷。汗出脉虚弱者。

人参白术炮姜炙草三黄解毒汤治妊娠伤寒。五六日后表邪悉去。但烦躁发热大渴。小便赤。大便秘。或利下赤水。六脉沉实。

此为邪在里也。此方主之。

大黄黄连黄柏黄芩黑山栀等分。更随五脏脉症加减。如得沉弦有力之肝脉。内症烦满消渴。倍山栀。加当归钱半。甘草五分。得沉数有力之心脉。内症烦躁心中热。倍黄连。加麦冬一钱。得沉缓有力之脾脉。内症腹胀满谵妄。倍大黄。加枳实、浓朴各一钱。

得沉滑有力之肺脉。内症喘咳胸满多嚏。倍黄连。加桔梗五分。葶苈一钱。得沉石有力之肾脉。内症下重足肿。寒而逆。

倍黄柏。加熟地一钱。炮姜五分。

芫花散治妊娠非娠。是得鬼胎。形如抱瓮者。

芫花(醋炒)吴萸秦艽白僵蚕柴胡川乌巴戟共为末。酒下。

补遗方治小儿在腹中哭。

黄连浓煎汁。母常呷之。即止。

加味逍遥散治初次产育。产门肿胀。或痛不闭。

当归柴胡白术白芍茯苓(各一钱)炙草(五分)薄荷(七叶)

此逍遥散也。今加山栀、生地、白茅根。

续断汤治妊娠下血及尿血。

当归生地(各一两)川断(五钱)赤芍(一钱半)

每末二钱。空心葱白汤下。一方阿胶、熟地等分为末。米汤下二钱。

甘麦大枣汤治妇人脏躁。悲伤不止。

甘草(三两)小麦(一升)大枣(十枚)

水煎。分三服。

长胎白术丸治宿有风冷。胎痿不长。或失调理伤胎。多致损堕。常服益血养胎。调补冲任。

白术川芎阿胶生地(各六钱)牡蛎(二钱)川椒(一钱)

蜜丸。每三十丸。米汤下。

桂心散有妊娠羸弱。或挟疾病。脏腑虚损。气血枯竭。不能养胎。至胎动而不能坚固。若其势终不能安者。

不如下之。免害妊妇。则以此方主之。然必确审其果不能留。方可议下。切勿造次。慎之慎之。若如此而行私妄用。则更断断不可。

一方单用牛膝一两。酒一钟。煎七分。作二服。

又方麦芽一升为末。和水煮二升。服之即下。神效。

一方取鸡子一枚。以三指撮盐放鸡子中。服之立出。

千金神造方治妇人阴阳俱盛。名曰双躯。少阴微紧者血即凝浊。经养不周。胎即偏夭。一生一死。不去其死。

害母失胎。此方主之。

蟹爪(一升)阿胶(三两)甘草(二两生)

取东流水一斗。先煎二味。至三升去渣。化胶顿服之。不能分再服。

下胎方治妊母因疾病胎不得安。可下之。

取七月七日法曲四两。水二大盏。煎取一盏。三分。去渣。分温三服。立下。

卷二胎前

秦氏世传逐月养胎方

陈皮半夏汤妊娠二月服。治有气血不足。胎气始盛。逆动胃气。恶阻呕吐。饮食少进。更详加减法。

陈皮(去白盐水炒)茯苓半夏(各一钱)酒黄芩麸枳壳紫苏(各八分)炙草(五分)

肥人用此。必将半夏炒黄。加姜一片。

柳青丸妊娠三月服。

川黄连姜汁炒三次。三两。

米糊丸绿豆大。每服三四五分至七八分。即将前方煎汁送下。此须未交三月前十日服起。按三月堕胎。由心经火盛故也。故此方宜之。

安胎和气散妊娠四月服。治有觉倦卧不安。或口苦头痛脚弱及肿急则服此。如无此等症则止药。

土白术(钱半)盐广皮(一钱)盐香附(研二钱)茯苓(八分)炒白芍酒黄芩(各一钱)川芎炙草(各五分)酒归身(一钱六分)

水煎服二次。热多。加黑山栀一钱。

养胎饮妊娠五月服。治觉胎长腹重。睡卧不安。

酒洗归身酒白芍盐泽泻(各一钱)土白术(钱半)酒黄芩麸枳壳川芎(各八分)炙草(四分)

二服。

大安胎如胜饮妊娠六月服。治觉胎气不和。或渐痛胀。胎动不安。

当归(二钱)焦术(一钱半)酒黄芩酒白芍炒砂仁茯苓酒煎续断(各一钱)炙草(五分)

水煎二服。六日进一服。

清胎万全饮妊娠七月服。治觉腹大重。

阿胶蛤粉炒熟地酒白芍酒黄芩(各一钱)酒川断土炒当归川芎(各钱半)炒茯苓炒荆芥(各八分)炙草(五分)

二服。

和胎调气饮妊娠八月服。治觉胎气喘肿。不问有无外感。

炒陈皮(二钱)酒黄芩(一钱半)土炒茯苓焦术(各一钱)麸枳壳(八分)炙草(三分)

二服。七日进一服。

顺胎饮妊娠九月服。虽无他症。亦宜顺气和中安胃。便无难产之患。

当归(二钱)焦术(钱半)酒黄芩滑石末酒苏梗酒白芍酒洗大腹皮(各八分)

二服。八日进一服。

滑胎饮妊娠十月服。

茯苓当归(各钱半)焦术煨川芎制香附广皮(各一钱)苏梗(八分)酒黄芩(五分)炙草(三分)

气虚。加人参一钱。胎肥。加麸炒枳壳钱半。二三日进一服。至产方止。以上逐月养胎方止。

便产神方专治一切产症。怀孕不拘月数。偶伤胎气。腰酸腹痛。甚至见红。势欲小产者。并一服即安。再服全愈。又或临产交骨不开。儿死腹中。横生逆产。至六七日不产。命在须臾者。服此无不神效。但临月预服三五剂。即无难产之患。真济世神方也。

蕲艾(醋炒)浓朴(姜汁炒各七分)当归(酒洗)川芎(各钱半)白芍(酒炒一钱二分冬月一钱)川贝母菟丝子(酒泡各一钱)荆芥穗生黄(各八分)羌活甘草(各五分)枳壳(麸炒六分)生姜(三片)

炮制宜精。药料宜真。分量宜准。切不可增减以自误。预服者宜清晨。如临产及胎动则随时。

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