立方如临戎。古人品汇少而铢两多,是为劲兵,为正兵,飞龙翔鸟,直逼中军。今人铢两减,而品汇渐增,是为疑兵,为奇兵,声东击西,多多益善。然士非精锐,握奇不逢,风后猝遇虎豹之敌,奇正皆难策应,欲乘骄蹈险,置诸死地而能生,得乎?兹简其材略,可备缓急者,兼收详注,仿景岳补、和、攻、散、寒、热、固、因八阵,各数组名若干,凡百执事,知己知彼,法吾言而慎行之,则方从圆用,百战百胜矣。
卢汀不尘子漫题
卷之三
补阵
存亡之几,介在真元,亏而不盈,何以为用。汇补方:
卷之三补阵
四君子汤一
人参白术(略漂去油,晒干,蜜拌炒)茯苓(人乳渍,蒸甘草蜜炙,或剂片蜜拌炒)
目色枯瘁,声息低微,开视无力,脉来濡小,此方主之。
万动以气为主,血其配也。气治则生,气凝则病,气乱则危,气绝则死。夫人目见上症,但气虚耳。虚不难知:目色枯瘁望而知,声息低微闻而知,开视无力、脉来濡小问与切而知。如是亟宜补气。上方人参清而润,能补五脏元气。白术辛而温,能补五脏母气。茯苓淡洁,渗留中之浊气。甘草甘平,和乖戾之客气。四药虽庸,而调停得中,犹不偏不易之君子也,故曰四君子。
诗曰:从来国老乐清平,白术参苓备养生,简遍药笼无此物,燮调端不近人情。
卷之三补阵
四物汤二
当归地黄(醇酒蒸晒极熟)芍药(酒炒)芎(酒蒸熟)
血荣气自华,血行疾弗作。一或不然,则营乎中者反出于外,向云不足,今败而燥,燥而风欲动矣。乃目赤不退,加痒与泪,合主四物味浓之品以养肝,肝气和而血自归经。分而言之,当归辛香微苦,可活其血滞。地黄甘苦微寒,可滋其血燥。血冷则凝,芎能行。血热则走,芍药能敛。对症而用,固调元之金丹也。若上下失血太多,气息几微之际,一杯不可妄投。
诗曰:芎苗长青于豆,芍药花开雅似莲,之子当归怀庆地,赠伊芳相谦丽人前。
卷之三补阵
八珍汤三
即合上二方。
血气俱虚者,进此方。
生人所倚赖者,气血而已。气血固百骸父母,曷可使其俱虚。须四君四物合剂平补。形气既舒,妖氛不入。故人、珍斯八者曰八珍。
卷之三补阵
十全大补汤四
八珍加黄、肉桂,姜、枣佐煎。
肌瘦色枯,睛陷视昏,此虚损肉极,欲成痨瘵,急宜大补气血。经曰:气主煦之。血主濡之,故于八珍中加甘温之黄以助阳固卫,加辛温之肉桂以暖阴益荣。荣卫充实,邪不攻自退矣。再进而论,十物虽大补,必虚劳血微燥,有痰饮,煎投乃得。若只肉极睛昏,而无别弊,须五味、附子、鹿茸易茯苓、芎、芍,庶药真十全,而病万不一失。《金匮》曰:虚者十补,勿一泻之,其斯之谓乎。
诗曰:四物四君,时呼八珍,再添桂,十补全真。
卷之三补阵
人参养荣汤五
人参白术茯苓甘草黄(剂片蜜拌炒)橘皮肉桂当归芍药地黄远志(缓火去梗)五味子脉极肉,惊悸健忘,寝汗发热,食少气短,肌瘦目枯,毛发堕落,此方主之。
经曰:脾气散精,上输于肺。此地气上升也。肺主治节,通调水道,下输膀胱,此天气下降也。肺脾虚,则上下不交,荣血无所借以生。是故肺虚则气短,毛发堕落。脾虚则食少,肌瘦目枯。脾肺两虚,自无血以养心,则百脉惫极,寝汗发热,惊悸健忘,筋肉不时振惕。上方黄、白术、苓、草、橘皮、远志养气之荣也,当归、芍药、地黄、五味、桂心养血之荣也。题曰人参,擢其渠魁耳。薛立斋曰:气血两虚,莫能名状,勿论其病,勿论其脉,但用此汤,是可以言医已矣。
诗曰:养荣即十全,出芎入五味,再加陈橘皮,肾强藏远志。
卷之三补阵
补中益气汤六
人参白术黄甘草当归柴胡橘皮升麻(酒炒)
中气者,脾胃之气也。人身众体皆禀受于兹而后治。故《易》曰:坤浓载物,德合无疆。一为饥困劳倦所伤,则众体无以滋其生。是以李东垣谆谆以脾胃为言也。上方人参、黄、甘草皆甘温之品,甘者味之中,温者气之中,故曰补中。橘、术辛苦而燥,当归辛温而润,燥可刚中,润能泽土。复用升麻降浊阴于沟渎,柴胡行清阳于腠理,则宇宙太和之气,长居脾胃,自然充发春荣,故又曰益气。凡劳苦伤神,复感风寒,寒热交作,目发赤肿,头痛如破,服外感散剂病愈甚,用此方获效者,盖脾胃中火,以甘温养之自退。书曰劳者温之,损者温之,甘温能除大热,此之谓也。
升麻、柴胡均属凉散之剂,而升麻味苦气腐,锐于柴胡远甚,血气虚衰人,非所宜服。东垣专主内伤,奈何列入补益。盖以脾味之症,始得则热中,继而气高身烦,头痛而渴,其脉空大,其皮肤不任风寒而生寒热,与外感风寒颇同。法当甘寒以泻火,辛温以升阳,立愈。所谓补中求行,而行不碍真元,行中求补,而补无虑积滞,诚本气自病之良方也。后人不明其理,徒以是汤妙在升麻升地气于右,柴胡升天气以左,乃大力如人参、、术辈,绝不提起。凡阳虚下陷及中州虚损,似疟疾而类感冒,偏出参、,倍入此二物,害不旋踵。前注未妥,再为发明,且以警惯用升柴杀人之不悟者。
卷之三补阵
调中益气汤七
即前方木香易当归,苍术换白术。
脾阳不调者,常作肠鸣、飧泄、膨胀诸症。脾阴不中者,会有神倦、目暗、言微等事。甘温能补衰弱,故用参、、甘草。苦燥能平敦阜,故用苍术、升麻。轻清举陷下抑郁,柴胡是已。芬芳辟留中陈腐,橘皮是已。夫陈腐辟,敦阜平,陷下举,衰弱补,宁复有不益之气,不调之中乎?于以名汤,谅哉。
飧泄一名肠风。盖风邪伤人,必入空窍,而空窍唯肠胃为最。风既居于其中,引导之机如顺流扬帆,不俟脾之运化,食入即出,以故餐已随泄。不知者以为脾虚完谷不化,急作长夏寒中、洞泄及冬月飧泄之泄而治。热剂大补,风益刚劲,有加无已,每至束手无策。其实用此方倍加桂枝,领风从肌表而出,一二剂随瘥。再者,肺伤于燥,亦害飧泄,所谓肺移热于大肠,久为肠辟是也。肺清则泄立止矣。倘想到脾虚,以燥益燥,则一转为痢,再转为秘,欲泄不得其泄,奈何?偶有所触,附注于此,学人记之。本方加五味、芍药,发中有收,亦名调中。
诗曰:补中益气许参,橘草升柴术与归,白术易苍归易术,调中益气又须知。
卷之三补阵
全真一气汤八
地黄附子(略漂去辣性,用生姜夹扎,蒸极熟)白术(略漂净油,蜜炒)五味子人参麦门冬(去心)怀牛膝上方地黄、白术,先后天首选之品。功专补脾阳肾阴,但性质燥湿不协。妙在五味、麦冬、牛膝引入肺金,则纳气而滋化源,相克正所以相成。再有人参、附子驱驾药力,助益真元,自然火交于下,水布于上。既济之象一得,燥涸偏胜之势敛矣。诚土中藏阳,水中补火之良方也。一切虚劳发热,喘嗽吐衄,服清热消痰等剂致目赤痛如锥,进此不惟对症,而病本可冀潜除。
诗曰:全真方意本归藏,术附人参配地黄,妙入麦冬牛膝味,相生相胜济坤阳。
卷之三补阵
龟鹿二仙胶九
取半老鹿茸十斤,生龟板十五斤,枸杞子二斤软而白上,党人参二斤,用铅坛如法熬胶,听用。
精极梦遗,因而瘦怯目暗,此方主之。
精、气、神,人身之三宝也。精极则无以生气,故令瘦怯。气少则无以生神,故令目暗。龟鹿禀阴阳英华最完,角与板,又其息萃之处,煎胶入药,所谓从其类也。再人参、枸杞善于滋补,则三宝选为身主,肌曰长而睛明矣,夜梦虽交不泄。
诗曰:龟静故寿,鹿动斯灵,啖以参杞,厥德弥馨。
卷之三补阵
八味肾气丸十
地黄(八两)山茱萸山药(各四两)茯苓(三两)丹皮(酒蒸泽泻盐、酒炒各二两)附子肉桂(各一两)
火水未济,两肾失其常职,此方主之。
君子观象于坎,而知肾具水火之道焉。既具水火,则既济未济,一定与阴阳无别。所以真火旺冬不觉寒,真水足夏能耐热。凡畏热又畏寒,体气未为裕如。故安居以八味丸资梁肉。今人入房甚,阳事愈举者,阴虚火动也。
未及交,阳事先痿者,命门火息也,且肾主二便而司开阖,水衰则火独治,能阖而不能开,亦令人病渴,小便不出。火衰则水独治,能开而不能阖,亦令人病渴,小便不禁。是方尤为对症。盖附子、肉桂温热,可益其火,地黄、山茱濡润,可壮其水。火欲实,丹皮、泽泻之咸酸收而泄之。水欲实,茯苓、山药之甘淡制而渗之。水火得其平,则出入升降不违天性矣。若乃精已耗,而复竭,则大小便道牵痛。越痛越便,越便越难,甚且欲大便,数至圊而不能,便毕若犹未尽。欲小便而不利,既便而有余沥。此丸如备,恐日服之不足。汉武帝尝病消渴,张仲景进此方而愈。先哲元机,今犹可想。
卷之三补阵
六味丸十一
即前方去桂附。
肾虚则热,水沸为痰,此方主之。
肾中非独水也,命门之火并焉。肾不虚则水足以制火,虚则火无所制而热症生矣。气虚痰泛,宜肾气丸补而逐之久。病阴火上升,津液生痰不生血,宜壮水以制相火,痰热自除。地黄滋阴补血,本肮之主药也。然遭气则运用于上,遇血则流走于经,不能挟其一线入肾,装以五者佐之。怀山,脾药也,水土一气,且能坚少腹之土,真水之源也;山茱萸,肝药也,水木同位,借其酸涩以敛泛渗;牡丹皮,本泻心火,为水火对居,泻南即所以益北;再有茯苓之淡渗以泻阳,泽泄之咸泄以降阴,疏瀹决排,使水无不就下,厥工乃竣。此即前八味丸也。钱仲阳以治小儿稚阳纯气,确是阴虚致病,乃去桂附而成此方,应手神验。明薛新甫因悟,凡病阴虚火动,用丹溪补阴法不效者,以此代之立应。汪庵谓六经备治,而功专肝肾,寒燥不偏,而兼补气血。苟能常服,其功未易殚述。自此说行,枵腹之士奉为养生圣果,男女老幼,竞服不疑。
讵知丹、泽二物,除肾衰不能滋木制火,致上炎为热,热久生风、生痰,目赤痛、小便短涩外,他症罕并用,曷可无故常服。李士材曰用此方有四失:地黄非怀庆则力薄;蒸晒非九次则不熟;或疑地黄之滞而减之,则君主弱;或恶泽泻之泄而减之,则使力微。自蹈四失,顾归咎于药之无功,毋乃愚乎。余谓非如前症用此方者,亦有四失:木不得敷荣,无故而丹皮克伐;水不得充足,无故而泽泻泄利;火并不炎上,地黄制之;土何曾淫湿,茯苓渗之。
有此四失,顾夸耀药之神奇,毋乃痴乎。况此方薛氏加减甚繁,可见凡症凡药,皆有活法,未可以六味概百病也。
姑述一二于下:一变为滋肾生肝饮,本方合逍遥去白芍加五味。用五味不用白芍者,既滋宜助,既生焉制也;一变为滋阴肾气丸,本方去山茱加柴胡、五味、归尾。去山茱不欲强木,用五味补金制本也,归尾行瘀滞,柴胡疏木气也;一变为人参补气汤,本方去泽泻合异功,补血生脉。盖为发热作渴,理无再竭,故去泽泻。理无再竭,盒饭急生,生脉之所由来。既当生脉,异功补血可因而转入也;一变为加味地黄丸,本方加柴、芍、五味。缘耳内痒痛,或眼花痰喘,热渴便涩,总由肝肾阴虚火郁而致。阴虚五味以补之,火郁柴胡以达之,芍药以平之;一变为九味地黄丸,本方加川楝、当归、使君子、芎,尽是厥阴风木之药。以诸疳必有虫,皆风木所化,仍是肝肾同治之法;一变为益阴肾气丸,本方加五味、当归、生地。其列症有潮热、晡热,胸膈饱闷。此肝胆燥火蔽伏胃中,虽合都气,不加归、地,何以消胃中之火而生胃阴乎。再则有加五味者,有加麦门冬者,有加杜仲、牛膝者,有加归、芍,有加柴、芍,有加益智仁,有加紫河车,游龙戏海,变化无穷,宁必死守六味为古今不易之良剂也哉。嗟夫!丹皮、泽泻,水火两泄,过服乱服,目昏阴痿。若再从火化,精泄必矣。泄精至再,脉息反加大数,不思火郁发之,一味水郁折之,不思温能除热,一味苦以坚肾,加黄柏、知母进而毙命者,五年眼见三人。再越十霜二十载,不知其凡几矣。言不尽意,临书怅然。
卷之三补阵
加减八味丸十二
六味丸加五味子三两,肉桂二两(补水宁神汤附内)
黑夜神光自现,此方主之。神光自现,本经曰电光夜照,盖龙雷之火上游故耳。急用前方加五味、肉桂。夫五味虽各脏皆滋,究其功多专于肺,肺清则肾水随足。得桂内助,亦能引无根之火,降而归经,所谓热因热用,从法之妙法。或者畏其辛酸,改用黄柏、知母,恐霹雳震裂,无物不坏。且人身,小天地也。阴阳昼明夜晦,自然之理,今瞑黑远近见物,其背于天地何疑。有某患此,以为精华焕发,喜而不寐。余语以病因,兼授治法。阳德之,阴晒为无用。比及日间不见,央人按方赎药,果无用矣。若心肾不交而得斯症,须归、芍、生熟地黄、麦冬、五味、参、苓,滋阴养血,清火安神。所谓补水宁神汤也。大剂服五六日,觉夜光稍熄,然后按脉而消息之。虽变昏惑妄见,可使收之桑榆。
诗曰:补水全凭生熟地,宁神当简麦门冬,参苓白芍虽平淡,亦在酸咸五味中。
卷之三补阵
金匮肾气丸十三
地黄(四两)枣皮山药(各三两)茯苓怀牛膝(各二两)车前子(盐、酒炒)泽泻牡丹皮(各一两)
肉桂附子(各一两五钱)
小便不利,腰重脚肿,或腹满肢体浮胀,喘急痰盛,此方主之。
《脉解篇》曰:诸阳浮无所根据,故呕咳气喘。肾劳则皆难俯仰,小水不行。水不行,故肢体胀满。是方山药、茯苓,甘淡者也,甘能制湿,淡能渗湿,足消其肿胀。泽泻、丹皮,咸寒者也,咸能润下,寒能胜热,足止其喘咳。辛温从阳,附子、肉桂是也,用以服龙雷之火。濡润从阴,地黄、枣皮是也,用以壮天一之水。水盈火充,则痰盛腰重之患,弹指如失。乃牛膝、车前子者,下行之品,湿热留中,腹满便秘,必假渠为决渎,使邪从溺出。
就症论药,功不在八味之下,故均曰肾气。
诗曰:六味首善怀庆地,茯苓山药枣皮继,与夫泽泻牡丹皮,阴虚火动治容易。七味加桂八味附,鹿茸五味凑十补。十补更除附与茸,本经仍旧吸都气。八味车前牛膝增,丸名肾气藏金匮。
卷之三补阵
大补丸煎十四
人参山药地黄当归枸杞枣皮甘草杜仲血,有形之阴也,可行可敛。气,无形之阳也,可升可降。今症候危剧,精神失守,气血俱大坏矣。坏则与升降行敛之剂,皆不相投。故以甘平之人参、山药、甘草,杜仲补其真阳。以滋润之地黄、枸杞、枣皮、当归,补其真阴。阴阳平补,则无形、有形互为赞化。济屯履夷,大都此为先着。
诗曰:草长山皆药,人归地正黄,醇醪煎枣杞,烂醉杜家庄。
卷之三补阵
左右合归丸十五
地黄(八两)山药枸杞枣皮菟丝子(极熟)当归鹿茸膏(炙)龟胶(各四两)杜仲(炒去丝)牛漆(各三两)附子肉桂(各二两)
两肾,皆水也。由左右言之,乃有阴阳之分焉。故左虚则火不安其位而妄动,燔灼真阴,发为咳喘衄咯,腰肢酸软,心跳不宁。右虚则水无制而洋溢,反克脾土,发为膨胀翻胃,泄泻不时,小水频作,虚淋寒疝,肢节痹痛,跗肿面浮,神疲气怯,食减增寒。乃用地黄、枣皮、枸杞、当归、牛膝、龟胶味浓质润之品,以滋左肾元阴,山药、菟丝、杜仲、附子、肉桂、鹿茸甘平辛温之品,以培右肾元阳。阴阳足,则精血潜充,神气倍旺,是谓两肾在位。两肾在位则水火有所归矣。故曰左右合归。
诗曰:桂地伏菟龟,杜陵产牛鹿,杞子附谁归,山山药可。
卷之三补阵
参苓白术散十六
人参白术茯苓甘草山药蒸扁豆(炒熟)薏苡仁(炒熟)莲子肉(去心)橘皮(陈)砂仁(去壳)
桔梗(各等分)枣汤调服。
脾胃衰弱,或吐或泄,饮食不化,此方主之。
脾胃,百骸之慈父母也。尔衰我弱,则失其运化之职,遇寒则吐,遇湿则泄。再饮食不消,众脏无从禀气,自然虚羸日甚,诸病丛生。是方参、苓、莲、豆、山药、甘草,补脾之品也,且兼能除湿。砂仁、橘皮、白术、薏苡和胃之品也,并可以行滞。再有桔梗通天气于上,枣汤全地气于中,则疾去益速,而运化之职复其位矣。
诗曰:参苓白术缩砂仁,豆草青黄橘梗陈,薏仁粟同莲子肉,合成山药赠童人。
卷之三补阵
异功散十七
(加半夏作汤即六君子)
人参白术茯苓(各二钱)甘草橘皮(各一钱)
中气虚,痰不利,见诸损症,主此二方。
经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。东南地本卑湿,兼尚酒食,宜人之有痰,然而不病者,气壮足以行之地。今彼人痰气不利,而现败症,则中气大虚可知。故用参、术、苓、草,敦浓之四君子以为辅,使其真元不丧,则小人不复敢凯觎耳。虽然今之病犹今之人也,奸险百出,古君子未必能因时制宜。乃佐以爽利之橘皮,庶可建其奇勋,故曰异功。再加半夏之刚克,恩威并济,无邪不服。
是故痰随气上,亦随气下,痰以湿生,必以燥去。橘皮行气,半夏燥湿,固治痰之妙品也。其德不及四君,才或过之,以故呼六君子云。外如火动加山栀仁,血动加牡丹皮,虽稳而效速。此伯者之道,不可使闻于君子。
诗曰:异功四君加橘皮,再入半夏六君居,或连或栀或柴芍,增一增二本经宜。外有异功十二味,香砂姜桂附归。
本方加青皮、乌药、白芷,名八物顺气散,治头痛挟痰,意思亦深长可味。
诗曰:白芷变乌药,青皮转陈皮,不知四君子,何以别妍媸。
卷之三补阵
独参汤十八
(烦躁加麦门冬或童子小便,身寒加附子。)
一切虚脱脉败急症,大剂煎服。
天地发育万物,一气而已。稍有乖戾,则生长愆期。人为万物之灵,非气治不足以长年。凡病至于危困,须以气为急务。人参秉洪钧菁华以成形,故能续弥留欲绝之命,使其一息尚存,虽情绪多端,可以次第燮理,此独参汤雅有远略。身寒加附子,回其孤阳也。烦躁加童便、加麦冬,靖其虚热也。或谓兹汤但可疗真虚败症,涉假犹然攻之,故越人有实实之戒。然则挺生理中等药,非苦思十日,决不敢用。呵呵。
卷之三补阵
归六一汤十九
饥困劳役耗其阴血,则骄阳飞越,肌热烦渴,面目微红,脉芤或浮大,重按全无。人参不便,急拣北黄六两,当归一两,合煎与服。说者谓当归固滋血主药,黄则补气者也,何六一颠倒处方,而能益阴制阳。盖有形之血,不能自生,生于无形之气故耳。前证纯象正阳明,但阳明由外感蕴热而致,且脉长大有力。倘心粗气浮,误以白虎汤投之,死无救。
卷之三补阵
花果合欢丸二十
(金樱子煎膏,搀蜜为丸,龙眼枣子汤下。)
白菊花款冬花槐花(各一两五钱)密蒙花忍冬花火麻仁(炒)胡麻仁柏子仁(去壳,炒,捣,浓纸熨净油)郁李仁(各二两)酸枣仁(炒)葳蕤仁胡桃仁(各三两)女贞子(久久蒸晒)五味子楮实子茺蔚子(各二两)桑椹子覆盆子(取红黄可食的)枸杞子菟丝子巨胜子(炒各三两)
一切内外目疾,似虚非实,此方主之。
气、质、味,药之三才也。清、甘、温、泽,药之四德也。总三才四德以治不三不四之症,此方其庶几焉。
何为?夫气之清者莫如花。气以行之,清可去浊,五花足以平不正之邪。味之甘者,莫如花之实。味以滋之,甘能补虚,九子足以复既耗之精。质之泽者,莫如实中之仁。质以培之,泽能润燥,七仁足以退无根之火。乃金樱膏、龙眼、枣肉为丸作汤,非泥膈缓行,凡药必有光容,是花是果,同气连枝,稳可与五、七、九子之会。虚虚实实之人,无不赏识。而花神有灵,当亦乐识于人。故曰花果合欢。
诗曰:忍菊蒙槐款五花,核桃枣柏火胡麻,郁李葳蕤仁七种,菟丝巨胜覆盆加,还有女桑茺楮杞,五味融和九子佳,樱蜜丸成封固好,槎停蓬岛贶仙娃。
卷之三补阵
胃风汤二十一
人参白术茯苓当归芎芍药肉桂风湿居停肠胃,上胀白睛,下泄鲜血,或便如豆汁淤泥,此方主之。
风,阳邪也,血得之则善走,故下鲜血。湿,阴毒也,血得之则败坏,故便如豆汁淤泥。肺经连于大肠,故白睛胀起,看似有形积热,其实土金素亏。治法,补其虚而行其滞,风湿顿除。爰用十全去、草、地黄,盖草甘缓,地黄濡腻,均不合式。易老审证处方,大都如是。能餐而泄,睑及虚肿亦有效。
诗曰:胃风十全物,过补草出,地黄胡不收,濡滞行不疾。
卷之三补阵
既济丸二十二
磁石(八两)朱砂(四两)沉香(二两)六神曲(一斤)
将雄磁石置巨火中,极红,醋淬,不拘次数,总以手拈即碎为则。水飞过。朱砂亦飞。沉香细碾。神曲取净粉,分一半,水和作饼,蒸熟入药捣匀。摊略爽,然后搀蜜为丸。梧子大,晒干勿焙,瓷收贮。初起内障,每晨与服五钱。如此数十日,俯视不明,仰视渐睹星月,即其效也。
亦治心火乘金,水衰反制,昏惑妄见之病。宿病时复者,进此一料,永不再作。素沉寒及虚肥之人不相投。
心肾,眼目之锁钥也。心劳则视惑,肾劳则视昏,心肾交劳则视而不见,故主是方。以磁石咸寒镇肾,令神水不外移也。朱砂甘凉镇心,令邪火不上炎也。火水未济,先调脾胃,故两用神曲,生者发其生气,熟者敛其暴气也。水火既济,须资传导,故独选沉香,盖味微苦能降,气微辛能升也。又磁石法水入肾,古人于肾虚及种子多见采。近代泥于金石不可常服一说,视为仇药。不知磁石性能吸铁,本科专尚之者,非独取而滋水,并假渠引肺金夜气入肾。俾子母相生,水得金而清,则相火不攻自去。呜呼,神医之妙,在于幽微,可为知者道,难与俗人言也。
诗曰:磁石专滋肾,朱砂独镇心,二经分水火,制化曲犹沉。
卷之三补阵
还睛夜光丸二十三
阳炼冬白蜜为丸,脉形虚弱无火,除连犀,量加茸桂。
人参山药枸杞当归地黄肉苁蓉(各二两)沙苑茯神麦冬五味菟丝蕤仁(拣去壳)蒺藜(炒,杵去刺)枣仁(各一两五钱)菊花防风石斛(取金钗)牛膝芎羚羊角(各一两)犀角黄连(五钱)
阴精素弱,阳邪欲起,此方主之。
阴精脏腑皆具,不全在肾。阳邪风火即是,岂责在腑。今既云素弱,则窍窦灌溉不周,风火等情,相因而起,发为目疾。治当祛邪养正,阴阳允迪。夫祛邪养正,利以缓不利以急,利以柔不利以刚。乃用人参、山药、五味、菟丝、枸杞、蕤仁、枣仁、苁蓉、沙苑、当归、地黄理烦乱而安神,防风、菊花、茯神、麦冬、石斛、牛膝、黄连、蒺藜、芎、羚、犀角,疏风湿以清热。此正治也,与前方出入互用,久而增气,睛自还矣。睛还虽夜云胡不光。
诗曰:还睛药选当苁蓉,杞枣参藜味得中,犀羚角比牛膝健,菊地性减芎雄,吐纳风沙几石斛,麦门连茹奏神功。
卷之三补阵
全真散二十四
黄枸杞当归地黄苁蓉龟胶枣皮五味人参枣仁山药黄精(各等分)蜜水调。
精血销亡,形容憔悴,远视昏花,口不甘味,此方主之。
上症皆虚损也。经曰:损其肺者益其阳。黄、枸杞、当归是也。损其肾者滋其阴,地黄、苁蓉、龟胶是也。
损其肝,敛其暴气。须枣皮、五味。损其心,养其神志。须人参、枣仁。其山药、黄精可充糗粮,口不甘味,相与补脾损尔。外有痰饮加白术、茯苓。有泛火加麦冬、天冬、血不归元加肉桂、鹿茸。虚极加附子、干姜。日三服,经旬无间,则五脏皆治。爰名其方曰全真。
诗曰:全真在龟息,还当知药味,枸杞地黄精,枣皮仁亦美,耆旧几人存,从容谈化理。
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助阳活血汤二十五
人参当归黄甘草柴胡白芷防风蔓荆子治眼之药,多半苦寒,服之太过,则真元不能通达九窍,生脉收缩耳。故用黄、甘草、当归补气活血。过寒又伤阴,重阴则虚阳下陷,清机沉寂耳。故用白芷、防风、柴胡、蔓荆疗风助阳。因名助阳活血。眼睫无力,常欲垂闭,及隐涩难开,此方主之。久病不瘥,眵泪长流者,倍参、,或加五味子、白术。
诗曰:助阳活血数归,甘草防风次第施,白芷柴胡蔓荆子,人参倍入更相宜。
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冲和养正汤二十六
合补中、逍遥二方,加黄连、葛根、防风、石斛。
上方为肝木不平,内挟心火,致贼邪潜乘土部,因而睑胀睛疼。乃用升麻、柴胡、橘皮、防风、葛根解肌而正卫,人参、当归、黄、甘草、白术,补虚而调荣,荣调卫正,自然风定火息,传、合之邪无有矣。但土既受克,余孽未必尽去,再以黄连、芍药靖其热,茯苓、石斛利其湿,则脾胃冲和,生生不已,胀痛如失。总名其汤曰冲和养正。
诗曰:冲和养正归葛,橘草升麻连芍药,苓术柴胡石斛增,北风虽厉人咸若。
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益气聪明汤二十七
人参黄蔓荆柴胡葛根白芍甘草地黄目疼耳鸣,欲发不瘥,此方主之。
目从司视,既疼弗明。耳以司听,既鸣弗聪。欲发不发,久久不瘥,脏气衰而肌表为客邪所凭尔。爰用柴胡、蔓荆、葛根侵肌而解表,人参、黄、甘草补气以起衰。其地黄、芍药,耳目正治,载滋且敛,视听如初。药固可启迪,人因病而获益者。或以疾小而怠忽,则不聪不明,未免贻笑于九思之君子。
诗曰:草参益气蔓荆行,敛养全凭芍地能,怪底葛天柴氏子,耆年眼耳迥聪明。
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都气益阴丸二十八
都气丸量加紫河车、羊肝、苁蓉、当归。
阴精生气生神,苟一亏损,则壮火食气,神无以生,令人昏惑妄见。乃取古都气法,一体肝肾之药水木同治。
肝肾足,而明照之灵依然流露于两睛之窠,有若造化阴为斡旋者。老年人及久病病愈,皆可制服。
诗曰:益阴丸子,都气加味,河车苁蓉,肝当急备。
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滋阴地黄丸二十九
大地黄(三两)当归枸杞麦冬人参苁蓉(各一两五钱)天门冬五味白芍女贞(各一两)
瞳子散动,视物不清,此方主之。
瞳子本水轮,于廓为巽。瞳子散动,水风相搏,浪涛汹涌之象也。且瞳子静敛则能鉴,今而散动,宜其视物不清矣。法当女贞、芍药、天冬、麦冬平其风实,参、归、苁蓉、五味、枸杞,补其风虚,虚实调则巽地自善。倍地黄以镇火,又以资水木之源,再不致风威所撼。乃特表其能而名方云。
诗曰:滋阴地黄天麦冬,人参五味肉苁蓉,女贞枸杞当归芍,十物为丸定水风。
一方熟地黄、山药、人参、当归、五味、天冬、地骨皮、枳壳、黄连、柴胡、甘草、黄芩,治木火侮金,白睛赤痛。不效,去五味、枳壳,用桑白皮、百合亦佳。因附于此。
诗曰:怀地天冬寒令早,人归山骨无柴草,芩连枳壳拾为薪,五味烹调分饷好。
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补阳汤三十
人参养荣汤去白芍、远志,入羌活、防风。
阳不胜其阴则目翳生,或陷下久久不退,乃朝雾障日之象也。合主以人参养荣汤益阴而补阳,去白芍药、远志者,既补不欲泻;加羌活、防风者,非取泄表,实去夫郁腐之气,使不助其壮火耳。是亦所以补阳也,故名。
诗曰:补厥虚阳合养荣,妙无远志益精明,再删芍药舒肝木,羌尚防风活不成。
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人参补胃汤三十一
羌活独活茯苓泽泻人参白术甘草黄防风当归地黄柴胡芍药此方为伤寒愈后,目复大病而设也。夫四时之气皆有寒,人感之皆能为病,不独在冬月也。感于外曰风露,感于内曰生冷。表虚外感,里虚内感,表里俱虚则内外两感。两感者病发多不治。今幸而愈矣,脏腑真气犹未来复,故浊阴不得下,清阳不得上,清浊不分,则余邪聚结,凌空窍而为目害。是方羌活、独活,启阳之升者也。茯苓、泽泻,导阴之降者也。参、术、甘草大补脾胃,内充则邪合难容。黄、防风大实皮毛,外密则风自不入。当归、地黄,滋水生血,柴胡、芍药收耗行经。大服十剂,使荣卫通畅,更饵以养益之品,则清者归阳,浊者归阴,升者升,降者降,病斯去矣。世医漫不经意,概曰伤寒时眼。乃症已成,又曰热毒所致,一以凉药投之,卒为废人。既废,不咎其病拙,即委之天数,至死不悟,良可发叹。甚有追求前人过失,塞怨非者,当令大足爨婢脱履批其颊。
诗曰:谷风泽地吹,术草独当活,补胃得参苓,黄胡饵药。
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艾人理血汤三十二
人参白术黄甘草当归芍药枣皮地黄阿胶艾叶防风实火之血,养阴为先,水胜则火当退听。虚火之血,补正为先,气壮则自能摄血。今男子衄血、吐血,妇人产后血崩,亡血过多,致睛珠疼痛,眼睫无力,羞明不敢仰视,甚则眉骨、太阳俱为酸楚,进十补、归脾不效,及久病血郁,致食减损胃而生虚风,理宜归、地、枣、胶以养阴,参、草、、术以调胃,艾、防、芍药以定风。
药行身热,外加清品凉其血。凉过身寒,更益补剂暖其血,务使五脏和谐,然后心有所生,脾即统之。脾有所生,肺即行之。肺有所生,肾即摄之。肾有所生,肝即藏之。血根于心,血极于肝,自尔目视如常。肉轮振跳者,服此亦有效。
诗曰:参归地血病好,血病损味加术草,血燥防风胶枣宜,血风芍艾煎仍妙。
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补心丹三十三
天门冬麦门冬当归柏子仁酸枣仁生地黄朱砂丹参元参人参茯神远志五味桔梗心者,神明之官。过于思虑忧愁,久久则成心劳,心劳而神明伤矣。是以怔忡健忘,目暗羞涩。且心主血,血燥便难,血濡便润。心火不能生土,则不时不利。心虚火内灼,则口舌生疮。生地、丹、元参解心热者也。砂、神、柏、枣仁安心神者也。天麦冬、五味合人参,清心气以生心津。远志、桔梗得当归,宽心郁而养心神。诸药专于补心,故名。久病不瘥,必有隐情,情极则羸,会成痨瘵。痨瘵如赵养葵为治,至死只六味、八味,不知情欲致病,责在心君。经曰:主不明,则十二官危。处以此方,谁曰不宜。
诗曰:天门冬闭麦门开,五味三参远载来,柏枣人归怀庆地,茯神尽教梗丹崖。
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瑞竹堂四神丸三十四
枸杞一斤,碾花椒、小茴、芝麻酒拌炒,炒毕筛净,乘干速杵成粉。再入白术、茯苓、白菊花、地黄各一两,研匀,蜜丸。
两肾虚损,眼花白障,此方主之。
左肾,阴水也,阴衰则阳火独治而生花;右肾,阳水也,阳衰则阴气上蒸而有障。是方四制枸杞,所以益精,亦所以兴阳,右肾与之。术、苓、菊、地,所以利湿,亦所以生阴,左肾与之。两水既盈,五火潜息,而病亦寻瘥。以神名丸,有以也夫。
诗曰:枸杞新收拣一斤,椒茴麻炒杵如尘,携来苓术黄花地,炼密为丸号四神。
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养心汤三十五
黄茯苓半夏曲当归芎柏仁枣仁人参远志五味子甘草肉桂心藏神,神足则方寸之中慧灵生焉。故心别名灵台,一曰神室。血少而虚,则邪气袭入,令人怔忡而有惊悸。
经曰静则神藏,养气所以宁神,故用参、、苓、草。又曰燥则消亡,润燥所以通血,故用归、味、二仁。乃芎、半夏调肝醒脾,益心之子母也。肉桂、远志引经报使,从心之所欲也,欲遂子母安,血荣气旺,而神不返其室,是诚何心。
诗曰:参苓芎草桂,枣柏更五味,夏归语黄,养心资远志。
卷之三补阵
又方三十六
当归地黄五味鹿胶人参黄山药茯神麦冬柏仁枣仁葳蕤仁甘草黄精(蜜蒸)龙眼肉心统万几,人身之君主。倘失德且不自爱重,则令由下出,十二官次第解体。亟宜归、地、五味、鹿胶、龙眼肉养其荣,人参、黄、山药、茯神、甘草益其卫,柏仁、枣仁、蕤仁、麦冬、黄精蠲其燥。如是则干纲整,政教日新。再相传辅德,遂良玉烛调光,无用忧心愠群小矣。禀气素亏,无能宁处。及病后思虑焦劳,惊悸不寐,自汗梦乱,服此觉胜前方。
诗曰:五月蕤实地长,鹿山参麦草离离,龙涎柏枣香焚夜,当定精神致九思。
卷之三补阵
生脉散三十七
人参(五钱)五味子(三钱)麦冬(二钱)
热耗元神,气短倦怠,口渴而咳,自汗出,此方主之。
肺主气,火热耗伤则短。金为火胜,不能生火则渴。气少则倦怠自汗,虚火乘肺则咳。此小人道长,君子道消之象也。人参补肺,麦冬清肺,五味子敛肺,一补,一清,一敛,养气之法备矣。名生脉者,以脉失气则惫,得气则充。汪注:人将死脉绝,服此能复生,陋学从治无一效。讵知脉绝由阳气,独参可也。不则须四逆、回生等汤,岂五味、麦冬之所宜乎。谬言贻害,不仁甚矣。东垣曰:夏月将此方加黄、甘草服之,令人气力涌出,可以推展其义。
诗曰:麦冬清苦,五味辛酸,胡云生脉,参力充完。
卷之三补阵
归脾汤三十八
(龙眼肉、煨姜、大枣佐煎)
人参白术茯神枣仁远志木香黄当归甘草脾虚血动,或郁结作痛,此方主之。
赵养葵曰:心主血,脾统血,肝藏血,凡血症须按三经用药,此方是也。愚谓血本脏腑精液,从火而化。故其色赤。犹水银之升灵砂砂也,未必便生于心。但思虑过度,心血先亏耳。心亏,则脾何所统,而肝无所藏,致妄行不归,或郁结疼痛。爰用参、、枣仁、龙眼肉以补心,苓、草、白术、大枣以理脾,木香、远志、当归、生姜以和肝。张介宾曰:此方之木香,特因郁结疼痛,如无是症,必须除去以避香燥。其于气虚血动不尤善乎?又远志味辛而散,凡多汗燥热,亦宜酌用。名言可采。诸家方书,列出许多病症,责以此汤主治。命名归脾,吾不知其所谓。
诗曰:归脾参术称巨擘,草枣仁仍得得,茯神远志再效灵,龙火当从风木息。
卷之三补阵
七福饮三十九
(身冷多汗去远志,用黄)
人参白术当归地黄枣仁远志甘草因产乳断,未产血动,目暗心怦,此方主之。
万物莫灵于人。孕育,其始基也。不胎教而能寡过,生子必寿。今阿母有是病式,责以三阴尽亏,情欲之过,端恐不免。不有以药之,所生虽佳儿,期月不保,未可知也,况寿乎?上方人参、白术、甘草补胃气也。胃气补,太阴治矣。当归、地黄滋精血也,精血滋,厥阴治矣。枣仁、远志宁心而交肾,心肾交,少阴治矣。夫太阴治则气能摄血,而动者可止;厥阴治则精能配气,而断者可通;少阴治则水火不相射,而生明照之神。去远志汗多忌散,用黄者,身冷须温也。此症此方,打叠得极其周匝,妇妇子子,更相为命,饮之自然获福,故曰七福饮。
乳,血也,从脾肺运化而出,故其色白,其味甘,其气腥。气血足,自尔取之无禁。常见村妇乏乳,市医用穿山甲、秦艽、虫、通草等物,教以杂猪爪酒,谓之下奶。不效,复想出许多做作,至有逼成痨瘵者,可为痛哭流涕。
诗曰:七福药何斯,术参远志枣,怀地秦当归,还更汾甘草。
卷之三补阵
补肺汤四十
人参黄五味紫菀桑皮(蜜炒)地黄(入蜜少许和服)
气虚咳嗽,因而目赤生眵,此方主之。
有声无物曰咳,有物无声曰嗽,声物俱有曰咳嗽。有因风、因火、因痰、因食之分,知为气虚则与四者无涉。
此肺衰不能生水而生火,致作是症。爰以人参、黄补其肺,紫菀、桑皮清其肺,地黄、五味滋其肺。连进数剂,俾金王水生,水生火伏,疾自去矣。
诗曰:补肺藉参,五味桑白皮,地黄兼紫菀,金木两相需。
卷之三补阵
还少丹四十一
治脾肾虚寒,饮食少思,发热盗汗,遗精白浊,真气亏损,肌体瘦弱等症。
地黄山药枣皮杜仲牛膝枸杞远志五味苁蓉小茴续断楮实菟丝巴戟此水火平调,脾肾交补之剂也。夫肾为先天之本,脾为后天之本。二本有亏,则未老先衰,故见上项诸症。
物之滋润味浓者,可以补水,物之轻明味淡者,可以补火。两补备至,则老可还少,故用上项诸药。
诗曰:由来还少鲜奇方,楮实山茱药少良,杞菟杜牛巴地续,苁蓉远味有茴香。
卷之三补阵
驻景丸四十二
龟胶、鹿胶合蜜,和丸梧子大,朱砂为衣。
枸杞地黄苁蓉当归(各四两)阳起石(醋煮)磁石(三两)巴戟天五味子葳蕤仁牛膝(各二两)
肉桂沉香(各一两五钱)夏枯草菊花楮实(各一两)
男妇失荣,致肌瘦面惨,目昏涩泣出,时见黑花,主此方。境顺而美,意快而足,凡此皆谓之荣。一不到头,含羞忍辱,忧戚倍于常人,甚则意境俱非,不堪回首,阴阴心病,销耗元神,故得前症。本科目为失荣,最不能治。虽归、地、五味、磁石、蕤仁、龟胶左益真精,当得天马腾空,触类便发。纵杞、戟、鹿胶、阳起石、桂、沉右壮真气,不奈木鸡妄执,滞而难通。至若菊花、怀牛膝一清一利,楮实、夏枯草以发以开,目光乍为一活,其默默绵绵之绪,幽郁不化,能保将来无复结之祸乎?方名驻景,要亦得此聊以销病居之岁月云。愿子若女,有势毋尽使,有福无尽享。所以毋尽者,盖天道好还,留余地为退步计也。《易》曰:日中则昃,月盈则亏。观象玩辞,可以修省矣。
诗曰:桂沉楮实当阳起,枯草蕤仁牛不齿,磁石地黄杞菊繁,巴陵风味从容理。
卷之三补阵
十味益营煎四十三
人参黄五味枣仁当归地黄甘草枣皮山药肉桂亡血过多,目昏而惑,头眩盗汗,益营煎主之。
营者,阴中屯驻精气。益营者,提调斡旋之谓。人知前症阴不足,濡以味浓之归、地、枣、皮、五味子、肉桂,不知阴根于阳,如参、、山药、甘草、酸枣仁敦浓和平,正血分之先天也。故兹十味阴阳平补,而独名益营云。
诗曰:益营十物谓当归,五味人参山茱萸,怀药地黄交趾桂,枣仁粉草北黄。
卷之三补阵
平气和衷汤四十四
人参地骨皮枸杞麦冬天冬五味附子肉桂当归地黄甘草知母(蜜炒)
虚损血枯痰涎上涌,面赤烦渴,目痛如邪,此方主之。
目痛烦躁,当责君火。然曰虚损、曰血枯,必其人其症,有难以名状者。啖以和平真味,准可匀其宗气,改曰平气。再晰其义:痰涎上涌,水不归元也;面赤烦渴,火不就位也。苦寒直泄之药,惟病初起,元气未坏,势方隆蕴,脉鼓而数者,暂取治标。稍久涉虚,便不可服。
王太仆曰:治热未已,而中寒更起,且胃土伤,而绝肺金孕育之源矣。斯以地黄、麦冬、天冬、知母滋水清燥,不令丙丁与龙雷争衡;当归、全地、枸杞、五味养阴制火,诚恐厥阴与太阴交战;其人参、甘草、肉桂、附子大益气血。乃元首股肱承运而治。所谓为政以德,奉令之人乐而奔走,市义者也。故又曰和衷。素有肝火者,除桂、附,用丹皮、芍药。
诗曰:麦门全地桂花红,知母裁书附子封,杞地味甘人莫恋,合当归计决天冬。
卷之三补阵
助脾蜜饼子四十五
人参黄白术山药(各二两)当归半夏云苓甘草(各一两)砂仁香附(捣成粉用姜酒蒸极熟)橘皮六神曲(取粉)麦芽炒楂肉(五钱)
小儿一切目疾,以此收效。
小儿寒暑可慎,饮食大难节制。盖含饴分甘,老人天性。而赖多嫌恶,稚子良知。是故父母无贵贱,常悦伊芳适口果服。病从口入,乃有热湿郁积,久而上目之祸。今云收效,幸诸证已除。但君以参、、术、草助脾阳,臣以当归、山药助脾阴。香、砂、橘、夏之佐,疏其湿也,楂、苓、曲、芽之使,利其积也。夫湿去则郁除,积行则肌解。不助之助,正所以深助之也,矧炼蜜印饼,丈其助脾之五候鲭者乎?诗曰:术草参苓橘夏,山楂怀药附当归,砂仁蜜麦春成曲,印赠婴童助肺脾。
卷之三
和阵
病实形虚,攻补不可,欲得其平,须从缓治,汇和方:
卷之三和阵
人参固本丸一
人参天冬(各二两)麦冬生地熟地黄(各四两)
本犹根也,肺气根于丹田,故肺肾为子母之脏。乃用人参益肺,二冬清肺,熟地补肾,生地凉肾。肺足自生水,且使肾能纳气。水足可胜火,而后火不刑金。二本固,则肺劳虚热等证,计日可瘥。
诗曰:人参固本,二冬二地,金水同疗,何简而易。
卷之三和阵
逍遥散二
(碾极细,淡姜汤入薄荷汁少许调)
柴胡当归白术茯苓白芍(各等分)甘草(减半)
肝燥劳蒸,咳嗽而渴,往来寒热,月事不调,此方主之。
肝藏血,虚则燥而病矣,故骨蒸潮热,月事不调。肝火乘肺,故咳嗽口渴。肝邪移胆,故寒热往来。是方之制,燥当滋养,当归与之。木盛恐土衰,白术与之。柴胡升阳也,合芍药则敛风,而使木得条达。茯苓渗湿也,得甘草则和中,且令金能发越。再用生姜散郁温寒,薄荷利气疏逆,则肝气渐舒,前证顿除,以故有逍遥之名。
卷之三和阵
羚犀逍遥散三
即前方量加牡丹皮、栀子仁,或去栀仁加橘皮、萸酒炒连。
怒气伤肝,血郁目暗,此方主之。
肝主怒,怒则气逆,故伤肝。肝伤故血郁而目暗。越人云:东方常实,就使气逆自伤,疏之即所以补之也。
乃用逍遥加丹皮、栀仁。夫丹栀色赤入血,味苦从火。既伐肝邪,自疏肝气。薛氏以治上症,诚有卓见。养葵以栀子屈曲下行,改用萸酒炒连,复增橘皮,盖取其辛燥之气,引连入木,木平则心火亦因而息。且火不刑金,而金能制木,又得左金之意。持以治郁,较薛颇胜。愚常以羚角犀角磨水调是散,效尤速。乃更今名。
诗曰:逍遥散只六味药,术草柴苓当归芍,加味栀仁牡丹皮,或去栀仁酒连着,本资姜薄淡汤调,目经改用羚犀角。
卷之三和阵
神效黄汤四
人参黄蔓荆芍药甘草橘皮睛痛昏花,隐涩难开,此盖病发过服攻散,或由饮食劳倦伤脾耗气而致。故以人参、黄扶其正,蔓荆、橘皮祛其邪,芍药、甘草既和且平,除其涩痛。饮毕开视如常,因名其汤曰神效。
诗曰:神效黄,人参为宝,岂在蔓荆,芍药橘皮。
卷之三和阵
越鞠丸五
(加砂仁、半夏、姜、枣煎,即六郁汤,治同)
香附芎六神曲栀子仁橘皮(去白)苍术(漂净油)面粉(炒各等分)
越鞠者,发越鞠郁之义。夫水火平,气血荣。气血布,脏腑治。不平不荣,不布不治,是谓之郁。胸膈痞闷,饮食不消,脉大紧数莫辨,曰气郁。周身痛,或关节酸痛,遇阴寒即发,脉缓小,曰湿郁。喜咳气短,脉沉滑,曰痰郁。昏瞀,身时热,便赤,脉沉数,曰热郁。四肢无力,月经失常,脉涩,曰血郁。嗳酸腹饱,不能食,脉紧大,曰食郁。是方香附和气,苍术燥湿,芎调血,栀仁泻火,神曲消食,橘皮利痰。总而言之,皆理气也。
诸郁以气为主,气畅则郁自舒矣。外如湿郁,加白芷、茯苓。血郁加桃仁、红花。食郁加山楂、麦芽、砂仁。痰郁加南星、半夏、海石、栝蒌仁。热郁加青黛。气郁加郁金;或春加防风,夏加苦参,秋冬加吴茱萸。此经所谓升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之耳。赵氏谓逍遥从越鞠而出,青胜于蓝,其然岂其然乎?诗曰:越鞠丸,仍六味,芎术栀,香曲橘,加苓夏,缩砂实,姜枣煎,即六郁。
卷之三和阵
葛花解酲汤六
葛花砂仁白蔻木香人参茯苓六曲白术干姜泽泻橘红枳子酒食内伤,睛黄瘀肉,不辨晨昏,此方主之。
酒乃水米造作,本应无害。然必由曲酝酿,或水火蒸熬,湿从燥化,故大热有毒,古人名为祸泉。虚寒人及骤受外湿,一觞三雅,通行营卫可也。以其甘香滑辣而过饮之,则伤胃损气。气伤故睛黄,胃伤故瘀肉。不辨晨昏者,中于酒而不醒耳。葛花、枳专解酒毒;茯苓、泽泻直利酒湿;行滞消腻,宜砂仁、木香、神曲、橘红;止呕扶胃,须干姜、白蔻、人参、白术。有酒德,有酒量,不为酒困,偶尔沉酣,乍可煎服。若癖溺成劳,夙夜牛饮,如前症外,定加吞酸杂,溏泻呃逆,甚则噎膈翻胃,水浆不能下咽。是汤徒能解酲,不闻起死。至若好气之人,酒以偾事;好色之人,酒以助欲;机谋纵密,酒中常吐真言;谨慎自操,酒后每遭奇辱。身家之祸,又岂葛花辈之所能解哉。毋谓吾有此方,可以终老醉乡矣。昔苏文忠,每食二簋,不设酒。客至,簋三之,酒一偏提而已。其言曰:安分以养福,宽胃以养气,省费以养财。有味哉,前辈风规也!觥录事引兹以律酒徒,贤于药师千万。
诗曰:解酲有葛与参术,白蔻木香枳橘,姜苓泽曲缩砂仁,放饮不须推量窄。
卷之三和阵
茶调疏肝散七
夏枯草(四两)香附子(二两)甘草(一两)山栀仁(五钱)
目睛夜痛,泪出不止,及点服苦寒之药反甚者,此方如神。
睛痛泣出,皆肝候也,理当泻火,不效则止,安得反甚?盖夜为阴凉,药又属阴,所谓寒水太过,复则大风故尔。夏枯草四月开花,夏至则枯,秉阳气最纯,故治厥阴虚痛如神者,以阳配阴也。香附、甘草,木根于土,栽者培之之义。且木能胜土,用防未然。其山栀、清茶,一泻曲直之火,不致动摇为风,正所以疏肝也。故名。
茶本食物清品,名人赏识颇多。阅《茶经》、《茶谱》、《茶录》暨诸诗歌可见。不知质固芳洁,释滞涤烦,而性实苦寒,伐胃消肾,愈精者力愈猛。非饱膏粱浓味,不可当其锋镝。俭素之士,饭后一二瓯足矣。若以书斋供具,汲泉添火,无夜无明,或洞箫檀板,资其逸,一曲七碗,未有不耗元神。虽客散甘凉少留舌本,小便不禁者有之,清宵无寐者有之,甚则咽疼咳紧,胸腹虚膨,谷食渐减,面色如金,其不为腐肠物也几希。今亲友会晤,愿并前说,相告,摄生养重,谅有同心也。虽然,余平生知已,大半都由茶酒,倘为东道主,拘此不令尽欢,恐交疏隙起,其贾祸较嗜斯二者更深耳。
诗曰:木嫌蔽密喜萧疏,一夜膏霖死复苏,固所山栀香附草,茶浇不虑夏中枯。
卷之三和阵
藿香正气散八
藿香紫苏白芷大腹皮茯苓(各三两)白术橘皮桔梗半夏曲浓朴(姜汁炒各二两)甘草(一两)
内伤外感,致成霍乱,憎寒壮热,急调其中而疏其表。白术、茯苓、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮,调中药也。中调足以正不正之气于内。藿香、白芷、橘皮、紫苏,疏表药也,表疏足以正不正之气于外。内外畅达,邪逆潜消。霍乱,吐泻交作之谓。戴元礼曰:肥人多中虚,以气盛于外而歉于内也,治之必先理气,此散是也。
吴绶曰:若太阳伤寒,头痛发热,骨节疼痛,此方全无着落。伤寒发热,脉沉而小,及夹阴伤寒,阴虚发热等,皆不可用。
诗曰:藿香正气,橘术苓芷,桔朴甘苏,相霍为治,偌大腹皮,一盂病去。
卷之三和阵
二陈汤九
半夏陈橘皮陈茯苓甘草一切痰饮为病,咳嗽胀满,呕吐恶心,头眩心悸,此方主之。
痰虽本乎水,成乎火,结乎气,相见乎湿,稠浊为痰为热,清稀为饮为寒,皆由脾惫,不能运化食物,腐气留中,偏传经脉而成病。故在肺则咳,在胃则呕,在心则悸,在胁则胀,在背则冷。初起发热头痛,类外感表证;久则潮热夜重,类阴火内伤;走注支节疼痛,又类风症。但肌色如故,脉滑不匀为异。是故痰以湿生,半夏之辛热能燥湿,茯苓之甘淡能渗湿,湿去痰乃消。痰从气结,橘皮之辛温以利气,甘草之甘平以和气,气治疾徐瘥。
加生姜、黄连,曰加味二陈。治嘈杂不快,睑赤胜烂而痒。加当归、地黄、曰金水六君。治肺肾虚寒,水泛为痰。
诗曰:二陈谓橘夏,苓草无妨新,金水六君内,归地亦云云。
卷之三和阵
香苏散十
紫苏香附(二两)橘皮(一两)甘草(五钱)
感冒风寒,头痛发热,目病,而无六经之证可求者,此方主之。
南方风气柔弱,伤于风寒,俗称感冒。感冒者,受邪肤浅之名也。经曰:卑下之地,春风常存。故东南之区,人感风证居多。所感之气,由鼻而入,实于上部,客于皮肤,故无六经形症。只紫苏、香附、橘皮之辛芬,疏邪理气,甘草之甘平,和中辅正,前症随痊。
卷之三和阵
芎苏饮十一
枳梗二陈汤加芎、紫苏、柴胡、干葛。
六气袭人,深者为中,其次为伤,轻则为感冒。今人外有头痛,发热恶寒,内有吐痰,咳嗽,气汹情状,此感冒微兼伤中者也。今用芎、苏、柴、葛以解表,表解则头痛、发热、恶寒愈矣。枳桔二陈以和里,里和则咳嗽、吐痰、气汹除矣。
卷之三和阵
参苏饮十二
仍即枳桔二陈加参、苏、前胡、木香、干葛。
外感内伤,发热头痛,呕逆泄泻,痰塞咳嗽,眩晕嘈烦,此方主之。
发热头痛,外感也。余症内伤也。外感宜解表,故用葛、苏、前胡。内伤宜补中,故用参、苓、术、草。其木香、枳、橘、枯梗、半夏,辛苦燥湿,清芬行滞,既足正乖异之气,又以破痰饮之积,是大有助于前药也。元戎谓此方治一切发热皆效,或然。谓更入四物名茯苓补心汤,尤能治虚热及吐衄便血,言过其实。
诗曰:参苏饮药是橘皮,甘草前胡枳桔俱,苓葛木香陈半夏,内伤外感用无虞。参前木去芎柴入,饮号芎苏治亦如。香苏散反广橘草,六经无症暂施之。
卷之三和阵
疏风养荣汤十三
四物汤加羌活、防风、白芷、荆芥穗。
血为邪胜,睛珠痛甚,及吐失过多,此方主之。
血,所以养睛者也。今劳役饥饱,重伤脾胃,则血蹇不能宣发,乖气乘之,是为邪胜。又复吐失过多,遂虚生风,风生火,睛愈痛不可忍。得芎、归、芍、地补而行之,荆、芷、羌、防升而散之,风自疏而荣自养,因为名汤。服后痛止,眼睫无力,常欲垂闭者,中其病矣。然由吐失多而睛痛,须艾人理血汤,此恐不合。
诗曰:疏风养荣汤,荆防羌白芷,再增四物煎,血邪无复起。
卷之三和阵
救睛散十四
当归地黄血竭(各一两)磁石(二两)朱砂芎没药乳香丹参(各五钱)木香独活防风(各三钱)
打撞损睛,此方主之。
室坚而固,八风莫贯其隙。器藏而密,投鼠不忌其伤。夫人卑以自牧,重而致威,一切凶狂恶少,不敢以非礼相犯,乃所谓真睛者,安所损也。今不幸误触于物,受伤同于拳棒,故即用以拳棒之药,脱化处方。或询其义,曰:当归、地黄养阴卫青睛也,磁石、朱砂镇火清神水也。且伤则血瘀,或妄行,须芎、血竭、没药、丹参之苦辛,和而行之。血病气亦病,再生风,必乳香、青木香、独活、防风之温凉,平而散之。进此不退,另增别病,当因症议治,慎毋固窒。
诗曰:头目遭扑跌,虽活防血竭,丹参采鲜肥,朱砂取明彻,媒合芎归地,石杵成木屑,乳没酒载调,烦痛有如揭。
卷之三和阵
黑神散十五
棉花子败蒲扇新荷叶少妇发(俱炒焦存性各一两)威灵仙骨碎补续断防己延胡索血竭(各七钱)
紫金皮乳香没药独活(各五钱)丁皮木香大茴香山漆(各三钱)
卷之三和阵
紫泥金十六
螃蟹(炙干)土鳖炙驴嘴紫虾蟆(炙干)白蜡当归血竭(去子)虎骨(蜜酥膏酒炙)乳香没药朱砂(各一两)桂心(去皮)沉香木香自然铜(火醋淬,水飞)琥珀灵砂蓬砂(麻油炒各五钱)麝香(二钱)
跌扑折伤,三家村亦有能治之者。盖脏腑本无病,又明知患在某处,所以药无不应。但手法与工程迟速分优劣耳。余少好武事,洞达个中渊微。每丹成,市人争买,云服之不惟去疾,兼耐刑苦。恐名闻当道,绝口不言者十余祀。今目受重伤,非是弗瘥,勉出二方传世。考其性与功力,乳香、木香、大茴、丁皮,理气行痰者也。威灵仙、骨碎补、独活、防己、续断,除湿疏风者也。山漆、血竭、延胡索、没药利血而清热,棉花子、败蒲、荷叶、发灰,逐瘀而生新。夫瘀逐则血行,气理则湿除。充以和荣之当归、肉桂,行卫之沉香、麝香,安神定魄得琥珀、三砂,健骨壮肌有铜、虎、蜡、诸虫。宜其痛止肿消,兴居晏如。曰黑神,曰紫泥金者,本其色而赞美之也。
诗曰:紫泥金皆锦虾蟆,药圃当阳识物华,桂木乳沉香若麝,麒麟血珀赤于砂,自然活虎铜为骨,大抵灵沙火作茅,且喜蜡虫如蟹鳖,夜缘月石上窗纱。
黑神荷巾枣断发,灵游蒲鞋子棉袜,路逢丁皮碎补衣,乳没木茴香喷发,防山漆竭紫金多,独得施伊芳快活杀。
卷之三和阵
拨云丹十七
蝉蜕蛇蜕(炙)木贼草蒺藜当归(各二两)芎白菊花地骨皮荆芥穗花椒(各一两)甘草密蒙花蔓荆子楮桃仁黄连薄荷花粉(各五钱)
密蒙不散,皆由阳虚阴胜,风湿熏蒸故耳。乃用荆穗、蔓荆、薄荷以升阳散风,楮实、花椒、甘草以益气利湿。阳衰血亦病,当归、木贼、芎既和且平。阴盛能束热,黄连、地骨皮、天花粉兼清带泄。蝉蜕、蛇蜕、蒙花、蒺藜、菊花本经专治,盖取其明目去翳,退赤止泪,拨云见日。舍此其谁与归。一切风障客热,此方主之。
诗曰:退云丸里首蝉蛇,木贼芎归次菊花,地骨秦椒皮最好,蔓荆楮实子为佳,草连两用同甘苦,蒙穗齐收理正邪,再有蒺藜苏薄叶,天花粉下见仙娃。
卷之三和阵
正容汤十八
羌活白附子(姜汁制)秦艽胆南星白僵蚕半夏(漂净毒,姜)木瓜黄连(酒炒)防风甘草姜汁好酒(各一杯和服)
筋牵肉惕,病在土木。盖木主筋,土主肉,木不务德,以风胜湿,土有所御,就以湿啖之。风湿持久,痰火徐作,土木俱困矣,故口眼斜,一见笑人。先以南星、白附、僵蚕化其痰,继以防风、羌活祛其风,黄连、甘草清其热,终以秦艽、木瓜舒其筋,姜散风邪,酒行药势。服数剂渐减,随以青州白丸下一二两,仪容端肃如初,故名。
诗曰:秦艽甘草白附子,姜连酒醉蚕娥死,南星半夏晓风生,瓜期羌活被伊芳阻。
卷之三和阵
又方十九
天麻(姜制)黄人参白术茯苓橘皮半夏神曲麦芽黄柏(盐、酒炒)干姜泽泻苍术痰重饮食之人,常发头痛,头旋眼喑睑黑,恶心气促,心神颠倒,身重而倦,四肢厥冷,脉大、缓或伏,症与风牵斜大异,而致病则一。是故痰厥发冷,湿胜寒也,非橘皮半夏不能疗。眼黑头旋,风虚内作也,非干姜天麻不能除。人参、黄,益气实表,且能止热蒸之自汗。二术、曲、麦,补中消食,又可荡中州之滞气。用泽、苓者,湿不即除,导归小便,所以安退步也。用柏皮者,寒被阴胜,恐水兼火化所以防未然也。此方药味本庸,而功力甚速,善用之者,靡有不验。
诗曰:苍黄术麦已芽生,半夏看看曲成,好与姜陈同一醉,天麻泽畔采参苓。
卷之三和阵
杞菊饮二十
薄荷甘草天麻荆芥防风白菊花当归连翘枸杞青葙子白芷密蒙花木不胜其土,则虚风内作,发为痒泪。土反胜其木,则湿热上溢,发为赤烂。荆、芷、防风、荷、菊,疏表邪也。监以当归、枸杞正所以和肝,肝平则虚风息,而痒泪止矣。天麻、青葙、连翘,湿热也,佐以甘草、密蒙,又兼能理脾,脾治则肌肤实,而赤烂愈矣。肉轮一切溃漏,久而不痊者,此方主之。
诗曰:杞菊饮,汇天麻,青葙荆薄密蒙花,防翘归芷粉甘草,风热循皮赤烂瘥。
卷之三和阵
青州白丸子二十一
川乌(一两)白附子(二两)南星(三两)半夏(七两)
上四生物作一家,碾极细,绢袋盛,置瓷盆,泉水摆出粉,粉尽俟澄,则换水漂,相天寒热,露晒三五七日,阴干,糯米煮稀糊,丸如绿豆大,每服二十丸,姜汤下,兼风薄荷酒,尤佳。
风盛则痰壅、痰壅则气升,或寒或热,发为呕吐泄泻口眼斜,手足瘫痪,小儿惊风。故用半夏、南星之辛,以散寒湿,川乌、白附之热,以温经逐风。浸而暴之,杀其毒也。喻嘉言曰:此治风痰之上药,然热痰迷窍者非宜。青州范公亭,井泉清冽,浣物迥洁白,拟以名方,盖美之也。
诗曰:青州丸子,川乌白附,半夏南星,四合生做。
卷之三和阵
益黄散二十二
橘皮(一两)青皮(三钱)丁香(二钱)诃黎勒甘草(五钱)
小儿面黄睛黄,食不化,及滑肠颐滞,主此方。
胃主受纳,脾主消磨,今能纳而不能化,责脾虚。滑肠者,肠滑而飧泄也。颐滞者,颐颌之下多涎滞也。面黄睛黄,皆土弱不能摄水之象。火能生土,故用丁香;甘能补土,故用甘草;涩能止滑,故用诃子;及青橘二皮,取渠快膈平肝,能抑其所不胜尔。
诗曰:益黄青陈橘,丁香诃黎勒,小儿脾气亏,甘草同调燮。
上症还须理中等方,此散恐不合式,学人审诸。
卷之三和阵
升阳益胃汤二十三
人参白术茯苓甘草橘皮半夏黄羌活独活防风柴胡黄连白芍泽泻风热不制之证,当从凉散。服之反体重节痛,口干无味,二便失常,饮食不化,洒淅恶寒。此盖脾胃虚衰,不能鼓荡阳气,荣渥水木。致湿淫于内,体重节痛,饱闷不嗜食,而食亦无味。甚则阴胜湿愈盛,故洒淅恶寒,大便泻下。久湿乃生热,故口苦舌干,小便秘结。是方异攻散,中虚湿淫之主药也,羌、防、柴、独除湿痛而升清,半夏、连、泽湿热而降浊,更有黄之助阳,芍药之理阴,则散中有补,发中带收,脾胃互益矣。如中病,除连、泽、羌、独活,加砂仁、当归为妙。
诗曰:升阳益胃只参,术草柴苓夏橘皮,白芍黄连防有碍,独羌活泽用何为。
卷之三和阵
培元散二十四
山楂神曲麦芽半夏砂仁(各一两)橘皮苍术甘草白芷藿香浓朴芎香附紫苏(各五钱)
胃土,人身之坤元也。至哉坤元,万物资生,《易》不云乎!然资生固有养生之术,而养生不无伤生之患。
此医药、稼穑所以并垂于世而弗废也。今小儿因食致积,挟食转疳,市人一竟意伐木,凿柄方圆不合,徒自灾及坤元、眷行秋令,生生之机荡然尔。上方山楂、神曲、麦芽、橘皮,销宿污而进香稻;砂仁、半夏、苍术、甘草,焊寒湿而理虚痰;白芷、藿香、浓朴疏气结也,气不足加人参、白术,有余加黄连;芎、香附、紫苏行气滞也,血不足加黄、当归,有余加丹皮。夫如是,则神恬清爽,不治目而目治矣。爰就其才质以名曰培元。
诗曰:培元藿芷又山楂,橘朴苍芎麦子芽,草草酿成香曲酒,砂人半夏醉苏家。
卷之三和阵
保和丸二十五
(怀山药打糊为丸,麦芽汤下;加白术二两,名大安丸,治同)
山楂肉(二两)六神曲半夏茯苓(各一两)莱菔子橘皮连翘(各五钱)
饮食内伤,令人恶食及腹痛泄泻,痞胀,嗳酸,此方主之。
经曰:阴之五宫,伤在五味。故饮食过其分量,则脾胃受伤,不能运化谷气,积为前证。详考五味相制,酸胜甘,腐胜焦,苦胜热,香胜腐,燥胜湿,淡胜饮,利胜滞。故用山楂之酸,以消肥甘。用神曲之腐,以化焦炙。
解郁热须连翘之苦,辟腐秽藉橘皮之香。半夏辛烈,燥湿土也。茯苓淡洁,利水饮也。莱菔之利行食滞,白术之辛甘香温,总胜五味,自然五宫大安,脏腑太和之气,于以保和云。
诗曰:保和苓曲山楂肉,橘夏连翘子莱菔,大安一味白术加,消中兼补放心服。
卷之三和阵
七味白术散二十六
四君子加木香、藿香、干葛。
中气不和,肌热泄下,此方主之。
中气者,脾胃之气也,虚则不和。不和则热作,而泄泻时下,虚者补之于甘,故用四君。热者沉之以清,故用干葛。不和者,醒之以香,故用藿、木香。
诗曰:七味白术散,四君加木藿,干葛用何为,肌热泄时作。
卷之三和阵
橘皮竹茹汤二十七
人参麦冬枇杷叶(去毛,蜜炙)甘草赤茯苓砂仁橘皮竹茹大枣目大病后,哕逆不已,脉来浮大,势欲复发者,此方主之。
目大病,必苦寒攻散乃瘥。既瘥,则元神削弱,稍有感触,个中迥觉难耐。正气汹汹,邪格之则逆而作者,曰哕逆。一二日不罢,本脉定加脉大。浮者虚象,大则病进。目再微红不爽,毕竟复发。譬兵荒后,天疫盛行,非灾也。盖饥困伤脏,不能翊运秽气耳。得饱其粱肉,勿药而起。上方橘皮、竹茹、麦冬、枇杷叶,平其气而清其热。人参、甘草、砂仁、枣子,和其逆而补其虚。是亦粱肉之微乎。
诗曰:橘皮竹茹汤,参麦枇杷叶,苓草缩砂仁,大枣煎同呷。
卷之三和阵
生熟地黄饮二十八
人参黄五味天冬麦冬生地熟地黄枇杷叶石斛当归牛膝苁蓉消渴烦躁,咽干面赤,神珠枯涩,此方主之。
咽干,肾火上炎也。面赤,阳明郁热也。火燥则消,热盛则渴。津液消渴,则目睛枯涩,而烦躁不宁。故用二冬、二地养阴润燥,参、、归、味补气生津,再有枇杷叶、石斛清和肺气,牛膝、苁蓉疏导金水。依然清者亲上,浊者就下,无庸再投汤饮。
诗曰:生熟地黄天麦冬,当归牛膝肉苁蓉,参石斛枇杷叶,五味融和补化工。
卷之三和阵
小柴胡汤二十九
柴胡枯芩(酒炒)人参甘草半夏生姜大枣目病初作,寒热往来,胁痛、口苦、脉弦,此少阳经伤寒,半表半里之证也。法当和散,故制是方。盖柴胡,枯芩质轻性寒,能退少阳之热。半夏、生姜味辛性温,能散少阳之寒。人参,甘草补益中气,中气足则邪不得复传入里,乃不治之治也。今人遇伤寒,不分阴阳表里,概用此汤去参投之,以为平稳,祸人多矣。妇人伤寒,合四物更除半夏、入白术,尽剂泰然。
诗曰:小柴胡汤参居最,草夏黄芩功少退,但有生姜枣作煎,少阳百病成和解。
卷之三和阵
清镇汤三十
(除羌活、桂枝入茯苓即清脾饮)
青皮浓朴柴胡半夏黄芩白术甘草草果羌活桂枝此即小柴胡合清脾饮加减而变是方。风疟蒸散瞳神,恶风头痛,暂予一服。愚按疟疾,多因暑湿戕脾而起。
盖暑耗气,湿蕴热,热生痰,三者相持不能发越,故寒热间作。复感风邪则木又乘土,摧困极矣。理合橘、朴、柴、桂破滞疏风,半夏、黄芩燥痰清热,再用羌活、草果之辛散积寒,白术、甘草之温克中气,庶病势渐衰,脾部为之一清。脾清,肝邪亦从此而伏焉。爰名其饮曰清镇。
诗曰:清镇元自清脾变,小柴胡汤药亦见,出参苓入桂羌煎,风疟蒸人势少善。
卷之三和阵
扶桑丸三十一
嫩桑叶晒干一斤,黑芝麻四两,蜜丸。
昔有胡僧货此丸于市,歌曰:扶桑扶桑高入云,海东日出气氤氲,沧海变田几亿载,此树遗根今独存,结子如丹忽如漆,绿叶英英翠可扪,真人采窃天地气,留与红霞共吐吞,濯磨入鼎即灵药,芝术区区未可群,餐松已有人仙去,我今朝夕从此君。时人居为奇货,有若吉光片羽,争先得之为快者。遂传其方,服之皆谓却病驻景云。
余考桑叶甘寒,凉血除风,芝麻甘平,养精润燥。夫风燥去,则筋骨自强,精血营而容颜宜泽。用却燥金目病,诚良剂也。乃曰驻景,未免为胡僧所欺。
释家群居饱食,嗜欲满怀,所图谋远越强人。稍优者狃于空寂,若忘天日。此诗颇不俗,而有生意,又自胡僧得来,不知捉刀谁手。
卷之三和阵
参麦自然饮三十二
人参麦冬五味当归黄甘草乌梅白芍枣皮煎成,用葛、梨、蔗、藕、茅根、地黄、西瓜,自然汁一杯,入汤服。如非时无有,得人乳、牛乳、石蜜、枣膏亦可。
此治燥之通剂。
燥乃阳明秋金之化。经曰:逆秋气,则太阴不收,肺气焦满。肺为寒水生源,源止流绝,不能灌溉周身。且或汗,下亡津,或房劳竭髓,或过饵金石,或贪哺酒食,皆能助狂火而损真阴,故化为燥。在外则皮肤皱揭,在内则喘咳烦渴,上则咽焦鼻干,下则肠枯便秘。治宜生津存液,其燥自退。故用参、、麦冬、甘草补气以生津,归、芍、梅、枣,五味辛酸而致液。且津生于自然,当用自然之瓜、梨等汁以为助。液存于温润,更须温润之乳、蜜、枣膏以为养。
诗曰:自然汁,一二好,花样兼并何处有,有的生脉如归,和着枣梅芍药草。
卷之三和阵
黄连汤三十三
黄连干姜桂枝甘草人参半夏大枣胸中有热欲呕,胃中有寒作痛,与此汤而愈者,黄连之苦佐以半夏之辛,则苦从辛化,寒者不滞,可以泄上热;姜、桂之温和以参、草之甘,则温从甘缓,热者不燥,可以散中寒。寒热之相用,犹兵法奇正之相倚也。况大枣益胃,又所以热中而靖招摇矣。若早下误下,胸满不痛,渐成痞气,去桂枝,换黄芩,盖病在表,早下误下皆逆矣。下而虚其中,表邪乘之,则阴阳不通如痞象,故曰痞。邪正相搏,抑郁心肺,必烦躁肠鸣、干呕或泄利、谷不化。论因固属虚,见症如斯,虚亦成实尔。故须出桂入芩,从其部而泻之。假无热,只自虚而痞,当塞因塞用,补阵热阵选方,芩连俱用不着。
诗曰:黄连癖干姜,甘草爱肉桂,偏是枣强人,半夏为知契。
卷之三
寒阵
阳元销阴,阴尽命绝,先筹灭火,再议壮水。汇寒方:
卷之三寒阵
抑阳酒调散一
独活蔓荆子前胡羌活白芷甘草防风(各二钱)生地黄黄柏防己知母(各三钱)黄芩栀仁寒水石黄连(各五钱)
昔有人言,阴气一分不尽则不仙,阳气一分不尽则不死。今某纯阳亢极,阴销殆尽,宜尸解羽化,乘彼白云,汗漫游于九垓而不返耳。尚欲少留人世,须亲是药。盖防风、蔓荆、前胡、白芷、羌独活、甘草,升而不降之品,抑其外出,使彼不相犯。知、柏、生地、栀仁、防己、寒水石、黄芩、连,寒而善走之药,迫其直下,而上获少舒。是亦表里双解之法。酒调者,大只暴风客热,睛痛如烙,须以渠为导引,臭味相投,入则可展其长,此反治也。倪氏以是散为丸,救瞳神缩小,人存乎,不问眼。
诗曰:平羌蔓草香如芷,地柏栀芩仍可喜,连夜风来水石前,独眠不叹无知己。
卷之三寒阵
九味芦荟丸二
芦荟木香胡黄连川黄莲青皮鹤虱雷丸芜荑(各一两)麝香(二钱)神曲(糊丸,青黛为衣。)
小儿疳积上眼,此方主之。
疳毒本伤脾胃,医家皆以肝言,何也?盖木原出于土,土有肥浊,必淫入木,风不能胜湿,乃自甚而生火,克乎脾胃。是病本在土而标在肝也。今而目病,则标急于本耳。故以芦荟、胡连、川连、雷丸、鹤虱、芜荑,群队苦臊之品入肝,以清疳毒,杀疳虫,复以麝香、木香、青皮疏其陈腐抑郁之气,而使土木相安,用神曲、青黛者,肝脾之药,亦物与类聚之义。小儿疳蚀疳积,即不病目,亦当服此。
诗曰:鹤虱雷丸白芜荑,木香二连及青皮,细研芦荟麝加入,神曲糊丸黛作衣。
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又方三
芦荟胡黄连龙胆草芎芜荑(各六钱)当归白芍(各两半)木香(八钱)甘草(五钱)
上方以木香、甘草、芍药和气疏土,当归芎养血营肌,胡连、龙胆疗骨蒸痨热,芦荟、白芜荑杀有形疳虫。
除疳积外,并治久染风热,以致目生云翳,肌体消瘦,发热作渴,暨口牙耳项疮蚀瘰结等症。
诗曰:胆草非木香,芎尽芜荑,连黄芍药白,甘草合当归。
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芍药清肝散四
白术石膏()滑石芎防风桔梗荆芥前胡柴胡甘草薄荷黄芩知母芍药栀仁当归大黄(制)芒硝膏粱过味,病发酷烈,此方主之。
膏粱本卫生急需,过味则气血随变。再禀受素浓,胃阳亢害,自尔目暴赤肿,如怀如蛤,继而凝脂,花白层见错出,不得不处此寒方,权行威令。所谓逆则攻之,急治其标者也。然寒药多伤气,故以白术甘扶其胃,胃气宁,则芎、防风、薄荷、荆芥、柴胡可以升而散之。以当归、芍药顾其阴,阴血固则前胡、桔梗、山栀、黄芩、滑石可以清而导之。石膏、知母荡其热,速其去也。大黄、芒硝洁净府,善其后也。非膏粱致变,非气血素浓,进此不合,恐阴盛逼阳上亢。须问切详明,不可见症医症。
诗曰:栀人膏石炼硝黄,术廪荆柴户恰当,知母曷防风作梗,芎芩芍草薄前厢。
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三黄祛热煎五
黄连黄芩黄柏(盐、酒炒)芎薄荷连翘花粉栀仁上方为风热退,睛痛不止,脏腑不秘结而作。夫上结而下不秘,是脏未移热于腑也。故只三黄、花粉、连翘、栀仁之苦寒以清之。火退而痛不止,是肝复淫热于心也。更须薄荷、菊花、芎之辛温以散之。
诗曰:三黄连芩柏,花粉山栀列,再薄菊芎翘,何热清不得。
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消凝行经散六
益母草生黄延胡索郁金当归芎茯苓通草(各一两)黄连(酒炒)荆穗枳壳(面炒)柴胡红花甘草(各五钱)
妇人症治与男子等,惟月事胎产异焉。今曰消凝行经,盖不月致病之药尔。夫月乃太阴之精,以望而盈,过望而亏。女子禀阴气成形,故血亦对月而盈亏也,曰月事。经曰月事以时下,能有子。稍一差错,则气血俱坏。
合用黄、益母草、枳壳、甘草补气而利气,当归、延胡索、红花、郁金行血而养血。柴胡、芎导入厥阴,使荣从此归。茯苓、通草引入太阳,使邪由被出。若荆芥、黄连,正为血凝累目,平其风热耳。如是则经脉无恙,琴瑟调而孕子。爰记其功以名方。然必少妇健而有火者,方可与服。倘涉疑似,盒饭慎思。
诗曰:消凝通郁延胡索,益母芎归连枳壳,荆穗柴苓甘草归,黄服亦红花落。
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防风散结汤七
防风荆芥独活红花苏木当归蒲黄滑石桑皮蚕砂石斛土茯苓白芍药金刀除蚬肉毕,此方主之。
金刀,凉物也;蚬肉,血毒也。血凉则凝,肉割则痛。凝且痛,风火至矣。故以防风、荆芥、独活疏其风,桑皮、蒲黄、蚕砂清其热。且割时必受水湿,石斛、滑石、土茯苓以利之。割后恐或瘀血,当归、红花、苏木以行之。如肉、椒粟,虽血盛,只泻白加减,不必此方。诗曰:荆蒲土可苏,桑蚕滑当活,石斛落红花,防风拥芍药。
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竹叶泻经汤八
柴胡山栀羌活升麻甘草黄连泽泻赤茯苓赤芍药草决明车前子黄芩竹叶积热必溃,此方主之。
积者,重叠凝聚之谓,热则酝酿为邪毒矣。邪深不行,聚久不散,势不得不溃。其病瘾湿不自在,视物微昏,内开窍如针孔,按之则沁沁脓出,本经谓之漏睛。治当先理清阳,故用柴胡、羌活、茯苓、甘草。次泄浊阴,故用草决、升麻、车前、泽泻;总破其积者,必开必利,黄芩、黄连、大黄是也;除其热者,必苦必寒,赤芍、山栀、竹叶是也。服后目虽稍瘥,转觉便秘烦冤,此火已下降,只以杏仁一两,大黄二两,山栀仁四两,蜜丸。
早晚服二三钱,当有效。盖杏仁微寒治烦,为烦为热之所致,山栀、大黄苦寒而利,治秘,为秘为积之不解。引而伸之,不但漏睛,凡风毒、流毒皆为对症。
诗曰:连草大黄竹叶青,升时遥望决睛明,条芩赤芍通山泽,谁向羌胡觅茯苓。
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逐客饮九
人参百合当归地黄柴胡防风羌活细辛本红花赤芍大黄黄连黄芩上方用当归、地黄、百合、人参,为损者温之,司培宗气也。用柴胡、防风、羌活、细辛、本,为结者散之,升发风邪也。用红花、赤芍、大黄、黄连、黄芩,为客者逐之,抑阳救阴也。强阳暴热,眼肿翳蚀,头痛如破,此方主之。
诗曰:三黄合本泛胡羌,人定风蓬不用防,何日当归杭芍地,红花摇落细辛香。
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抑青丸十
黄连(一两)吴茱萸(酒浸,逗炒)山羊肝(一具炙干蜜丸)
肝者,将军之官。双睛,其外阃也。自衰贼盛,皆能乱其谋虑,故肝病目亦病焉。世人至死而光不灭者,邪未害其空窍,所谓病一不病二也。然既曰肝病,奈何用黄连苦以泻心?盖心,肝子也。子食母气,火泄木元而肝弗实矣。且木实,金当平之,心火退则金无所畏,自足以平肝。故曰抑青。用羊肝者,羊啖百草,清净无毒,取其同类,导引黄连之性入肝。火从寒化,热郁顿解。古人制方曲尽匠心,兹可见其大概。一法以羊胆和蜜熬膏,且点且服,理亦同。
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普济消毒饮十一
人参黄芩黄连白僵蚕鼠粘子柴胡连翘升麻橘红板蓝根元参桔梗甘草梢马屁勃薄荷泰和二年,民多疫疠。初觉憎寒体重,次壮热头面肿盛,目不能开,喉舌干渴而喘。俗云大头伤寒。染之多不救,亲戚不相访问。东垣曰:身半以上,天之气也。身半以下,地之气也。此天元气薄,客邪乘之,上攻头目而为病。乃立是方,为细末,姜汤调,时时呷之。余用蜜丸,中夜噙化,人活甚众。盖连翘、薄荷、元参、板蓝根、鼠、马、蚕、橘,皆清喉利膈之物,虽多无碍。升麻主降浊,甘草缓之。柴胡主升清,桔梗载之,使气味浮而不沉,自可徐徐宣力。再有人参辅主,芩连逐容,则热邪不得复居其位,活人宜矣。倘血热便秘,加桃仁、大黄以下血。渴肉,加防风、芎、归而行。肿势甚者,须按穴砭刺,此尽肿胀之治。目如蚌合,如杯覆者,皆可类推。
诗曰:普济黄连桔薄荷,翘芩元草板蓝和,升柴马勃鼠粘橘,加入蚕参疫奈何。
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八正散十二
车前木通大黄滑石甘草梢蓄瞿麦栀仁经曰:膀胱不利为癃,理宜八正以通之。滑可去着,滑石、车前皆滑也;泻可去实,大黄、草稍、栀仁皆泻也;通可去滞,瞿麦、蓄、木通皆通也。若虚人,则大黄不宜用,加生地、桑白皮、苦竹叶,以清疗之。一切心热冲眼,太阳蕴毒,须与此汤。服后,觉湿热下注,少腹急,小便欲通不通者,加木香化气于中,委顿出矣。
诗曰:八正车前甘草梢,大黄滑石木通条,山栀蓄兼瞿麦,郁热奔流小便消。
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双解散十三
防风大黄薄荷芍药当归甘草白术滑石石膏栀仁桔梗连翘芎荆芥麻黄芒硝黄芩病症之最急者,莫如风火。风火交战,理宜表里两解。是方防风、麻黄,疏表药也,风热在皮肤者,得之出汗而泄。荆芥、薄荷,清上药也,风热在巅顶者,得之由涕而泄。大黄、芒硝,通利药也,风热在肠胃者,得之由秽而泄。滑石、栀子,水道药也,风热在决渎者,得之由溺而泄。风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗以清之。
风游于络,伏火随起,赤芍、黄芩、连翘以降之。苦寒恐亡阴,芎、当归和肝血以养之。辛散恐亡阳,甘草、白术调胃气以保之。一切暴风客热,服此效。外加菊花、连、羌活、蒺藜,名菊花通圣散,治同。人弱大便不结者,去硝、黄。天燥热多汗,麻黄亦不宜用。
诗曰:双解麻黄更大黄,栀荷术芍草芎防,石膏硝滑浑无事,荆桔翘芩用正当。
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黄连解毒汤十四
黄连黄芩山栀黄柏或加制大黄,蜜丸。
毒者,火邪亢极之谓。如上下积热,头目痛肿,口燥舌烂,二便秘结,发斑错语,及恶疮,消渴、疳蚀等症者是。脉来大数,按而击指,非大苦大寒专精解毒,不足抑其悍烈。是方也,黄芩苦而枯,枯则轻浮,能泻火于上。黄连苦而燥,燥则疏决,能泻火于中。黄柏、山栀苦而利,利则就湿,能泻火于下。再加大黄,蜜丸,上下通治,救阴之策备矣。虽然,药寒到此可谓绝境,倘诊视不的,切勿轻投。古人以芩、连、柏为丸,曰三补丸。
黄柏一味,曰大补丸。名已不正,注方者添出许多蛇足,则言不顺矣。乃耳食之徒,认作补虚之补而司医事,吾知病患,无所措其手足。
诗曰:芩连栀柏黄,五味一般强,方虽名解毒,中病再休尝。
卷之三寒阵
龙胆泻肝汤十五
草龙胆黄连人参麦冬五味柴胡黄芩栀仁知母天冬甘草过虑不决,睛痛水绿,此方主之。
肝主谋虑,胆主决断。过虑则火起于肝,故睛痛;不决则火起于胆,故膏绿。治胆火宜直折,故用芩、连、柴胡、山栀、胆草;治肝火宜克制,故用天、麦门冬、参、草、五味、知母。
诗曰:连胆由来苦,栀芩胡得甘,妙加生脉散,知母耐天炎
卷之三寒阵
左金丸十六
黄连(六两)吴茱萸(一两,酒浸,同连炒)加木香五钱治积滞热痢。
左目病,左胁作痛,此方主之。
左者何?肝位也。左金者何?谓金令直乘其位也。金何以得令?盖黄连泻去心火,肺不受困,则清肃之威左行,而肝有所制耳。何用吴茱萸?以渠味辛气臊,臊则入肝,辛则疏利,是为反佐。加木香治痢何义?取其香温,合前药能开发郁结,使气液宣通。经曰:佐以所利,和以所宜,无病不克。
诗曰:左金黄连吴茱萸,益元滑石粉甘草,补血黄秦当归,一般六一铢两巧。
卷之三寒阵
凉膈散十七
(竹叶煎汤合生石蜜调服)
连翘(四两)大黄芒硝生甘草(各二两)栀仁黄芩薄荷(各一两)
大热目赤肿,此方主之。
大热,脏腑实火。目赤肿,本科险症。须以连翘、竹叶、荷叶之轻芬,升散于上,大黄、芒硝之猛烈,推荡于中。黄芩、栀仁上清下行。生草、生蜜和中泥膈,症不变矣。经曰:热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘,此方之谓与。
诗曰:甘草大黄苏薄翘,条芩栀子化风硝,七般为散名凉膈,竹叶汤搀石蜜调。
卷之三寒阵
泻青丸十八
龙胆草当归防风羌活山栀仁芎大黄(各等分)
青者,东方木神,于人为肝。泻青者,盖木忌蔽密,必伐去枝叶,始通风而不生虫。肝属木,忌血旺与气郁。
血旺则善怒,气郁则筋脉不舒。风火相循而起,发为头痛,目赤肿,翳障,热泪,坐卧不宁,本经谓之木火自焚。
不图急治,安望其条达。故用大黄、草龙胆、山栀仁苦寒下行,直入厥阴而折之。羌活、防风、芎,气雄能走,从其性而升之。用当归者,以辛温润其燥,就以辛温补其血,是亦泻青之一法也。虽然青乃春阳发荣之色,化物之源也。世医皆执东方常实,有泻无补,目病属肝,肝常有余,肝无补法诸说,起手便是平肝。不知五行之中,惟木怀仁向荣,非如前症,而用前药,譬以板斧伐条,标虽速去,本则随枯,来春杳无所生矣。春无所生,则夏长、秋收、冬藏者何物乎?故余每救败症,从养阴益阳者居多。否则议和议泻,然终以益补收效。此何以故?盖病多假实真虚,而药只有泻无补,饥肠寒骨,强自支持,因衣以绨袍,食以豆粥,犹久旱得雨,严寒出日,有不解其郁闷者乎。必曰肝无补法,此门外汉子。凭卿用卿法,我自用我法也。
诗曰:泻青莫漫防龙胆,羌活大黄当检点,至乃芎栀子仁,症非如上任煎啖。
卷之三寒阵
泻黄散十九
防风(四两)甘草(二两)藿香栀仁(各一两)石膏(五钱)
黄乃脾之正色。脾之华在睑,脾之窍在唇口。故凡两睑及口中、外有病者,知脾火也。苦能泻火,寒能胜火,故用栀仁、石膏。香能醒脾,甘能缓脾,故用藿香、甘草。乃防风取其升浮,既能发脾中伏火,又可于土中泻其金气,使不受母邪为祸。盖一药两用之法,以故倍之。
诗曰:泻黄散重用防风,草藿栀膏减半充,蜜酒调咽清胃热,下胞痒烂有殊功。
卷之三寒阵
导赤散二十
生地黄木通淡竹叶甘草赤者,火也。导赤者,导其丙丁之火由溺而泄也。然五脏各有火,何以知为丙丁?盖目赤心烦,小水黄赤耳。
故用生地凉心血,竹叶清心气,草稍退心热,佐以木通,则直入小肠膀胱而泻心表。若他邪相传,须导赤各半汤为当。
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导赤各半汤二十一
黄连黄芩知母栀仁犀角滑石麦冬甘草梢人参茯神灯心红枣热邪传入心经,凉以黄连、犀角、栀子。心热上逼于肺,清以黄芩、知母、麦冬。下移于小肠,泄以滑石、草稍、灯薪。然心分本虚,邪乃能越经而传。故又以人参、茯神、红枣以补之。
诗曰:导赤药四味,竹草通生地,本方黄连芩,犀角滑石参,麦草暨栀子,灯薪枣知母,一样下膀胱,爰名各半汤。
各半义未详,诸书亦未有发明者。
卷之三寒阵
泻白散二十二
桑皮全地(各一两)甘草(五钱)糯米(一勺)或加芩、连各三钱。
肺金正色曰白。肺虚火燥,目红不退,贼邪犯矣。桑白皮、地骨皮,质轻性微寒,轻可上达华盖,寒则直逼气海。甘草、糯米,味甘性纯浓,甘可补土生金,纯浓则化邪匡正。李时珍曰:此泻肺诸方之准绳。愚谓气分虚热,得此散一清,自可见效。若血分实火,必加芩连或下方乃的。
卷之三寒阵
治金煎二十三
元参桑皮枳壳黄连杏仁旋复花防风黄芩白菊葶苈子白睛肿胀,日夜疼痛,此方主之。
白睛肿胀,肺气中塞也。日夜疼痛,肺火上攻也。中寒者,须散而决,故用枳壳、杏仁、旋复花、防风、白菊。上攻者,当寒而下,故用桑皮、黄连、元参、黄芩、葶苈。
诗曰:泻白桑白地骨皮,甘草粳米药须知,参连芩麦及知母,睛红喘咳可加之;有用元桑杏仁枳,旋复防风葶苈子,黄连黄芩白菊花,别名治金还详记。
卷之三寒阵
竹叶石膏汤二十四
竹叶石膏人参麦冬半夏甘草粳米伤寒瘥后,虚羸少气,气逆欲吐,目病骤作,此方主之。
伤寒由汗吐下而瘥,自然虚羸少气。气虚不能生津,则燥火上干,故逆而欲吐,目病骤做。石膏、竹叶、麦冬,所以解肌而清有余,半夏、人参、甘草,所以散逆而补不足。乃粳米者,恐竹、石过凉损胃,用以和中气尔。
一方除参、麦、半夏,用桔梗、木通、薄荷,治胃实口渴。李土材曰:阳明外实,则用柴葛以解肌。内实则用承气以攻下。此云胃实,非有停滞,但阳盾胜耳。火旺则金囚,故以竹叶泻火,以桔梗清金,薄荷散于上,木通泄于下,甘草、石膏直入戊土而靖其中。夫如是,则炎蒸退而津液随生。土疡睑肿,治亦得。虚入冒暑,目暴赤肿,合前药增量一二。
诗曰:竹叶石膏汤,粳米法半夏,参草麦门冬,燥热饮能罢。
卷之三寒阵
人参白虎汤二十五
知母石膏甘草粳米人参白虎者,西方金神也。五行之理,将来者进,成功者退。知秋金令行,则夏火拱服。石膏甘寒,知母苦寒,所以吏清肃之令而除炎热。诗曰:大暑驱酷吏,清风来攻人。正睽此汤之谓。然啜则啜矣,胃气不能无损,故用人参以挟气,甘草粳米以和胃。热淫阳明,津液内燥,睑肿头痛,此方主之。
石膏半生半熟一味为散,淡竹叶、麦门冬浓煎,调二三钱,功效不相上下。
诗曰:睑肿头痛风木侮,草汁调和煎白虎,知母不奈石膏凉,安排人参粳米补。
卷之三寒阵
犀角地黄汤二十六
犀角尖生地黄牡丹皮白芍药诸见血、血瘀、血热,用此四者。心主血,犀角所以凉心。肝纳血,芍药所以平肝。火炎能载血上行,丹皮去耗血之火。血涸能致火内燔,地黄滋养阴之血。若夫血怯则瘀,瘀则热发,当问症审脉,变化无方,非此所能统辖。
诗曰:犀角地黄,牡丹芍药,血见而稀,血瘀而薄,血热而微,血行而却,既饮再煎,妙不自觉。
卷之三寒阵
清胃散二十七
升麻当归黄连牡丹皮生地黄(各等分)一方加石膏。
内睑肿实,痛牵头脑,此方主之。
内睑责阳明,肿责血热,痛责火盛。升麻、黄连能泻火,丹皮、生地能凉血。乃当归之用,所以益阴,使阳不得独亢。石膏之加,所以清胃,使病不难勇退。
诗曰:清胃散主当归,升麻连地牡丹皮,或益石膏平气热,阳明症就此中推。
卷之三寒阵
清气化痰丸二十八
橘皮杏仁(泡去皮,炒)枳实(面粉拌炒)黄芩栝蒌仁(酒炒)茯苓(各一两)胆南星法半夏(各一两五钱)酒、姜汁为丸。
吴鹤皋曰:气之不清,痰之故也。能治其痰,则气清矣。故用星、夏燥痰湿,杏、橘利痰滞,枳实攻痰积,黄芩清痰热。茯苓渗湿以清痰,栝萎下气以除痰。愚谓痰即有形之火,火即无形之痰。火借气于五脏,痰借液于五味。液有余则痰因而充溢,气有余则痰得以横行。善治痰者,不治痰而治火。善治火者,不治火而治气。是故清气乃所以化痰。而曰痰治则气清,解说虽好,觉与本方义稍背。
诗曰:清气化痰星夏橘,茯苓杏枳栝蒌实,生姜扭汁酒为丸,不遇沉脏清密。
卷之三寒阵
当归龙荟丸二十九
黄连黄芩黄柏黄栀子当归(各一两)大黄龙胆草青黛芦荟(各五钱)木香(二钱)麝(一钱)
风热蓄积,时发惊悸,筋惕抽搦,嗌塞不利,肠胃燥湿狂越,目上视,此方主之。
肝火为风,心火为热。心热则惊悸,肝热则搐搦上视。嗌塞不利者,肺亦火也。肠胃燥湿者,脾亦火也。狂越者,狂妄而越礼也。经曰:狂言为失志。又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。故用黄连、山栀以泻心,黄芩以泻肺,青黛、龙胆草以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。夫一水曷胜五火,不亟亟以泻之,几于无水耳。用当归者,养脏阴于亢火之际。用木香、麝香者,和脏气于克伐之余也。
诗曰:当归龙荟本五黄,青黛木香及麝囊,冬蜜为丸绿豆大,审其量进亦奇方。
卷之三寒阵
消渴方三十
黄连(二钱)天花粉(八钱为末,用乳或藕、蔗自然汁调)
消渴,一理也,分之则有三证焉。渴而多饮,为上消,善食而KT为中消,烦渴引饮,小便如膏,为下消。经曰:心移热于肺,传为膈消。金得火而燥,故渴。燥者润之,故用花粉、奶乳、藕、蔗等汁。火原于心,故复泻以黄连。中消者,经曰:瘅成为消中。瘅者,热也。或地黄饮子,或竹叶黄汤,甚则承气。下消者,经曰:饭一溲二,如膏如油者不治。此盖先有上、中消症,医习而不察,热邪下传,销铄肾脂,或克伐太过,泄其真气,不能管束津液,以滋众体,致同饮食之物酿而为溲,入一出二,为膏如油也。急以八味、左右合归或白茯苓丸加减互用,否则肌脱力微,阴痿牙枯,生气日促矣。
邑人丁芳洲,苦学善饮,年二十六,病消渴。医以为酒食之过,一味消导。渴愈甚,酒肉之量愈加。明年成下消,证如前,兼得鼓胀,目无所睹。比延余,心知病不能痊,但症系内障,有可治。遂用肾气、宁志、驻景等药,既而针其左目。视不甚明,然病觉大减。逾年再针其右目痊。而药全不应。呜呼,此其所以为不治也欤。
卷之三寒阵
清燥汤三十一
补中益气合生脉、二妙、四苓三散,再有神曲、黄连、生地。
燥湿相及也。方名清燥,胡一意治湿。盖人肺胃素虚,而秋阳酷烈,瓜茶过啖,内湿外热蕴酿成邪。肺金受之,则天气不能下降,膀胱绝其化源。口渴便燥,目睛黄涩,当以清金润肺为首务。故用补中益气合生脉以升阳生津。燥则必痿,故用二妙加连、地以治痿。湿则必痹,故用四苓加神曲以利湿。
按此汤非如愚注,概以治血枯精涸,五内烦热,液道不通,诸燥贻害不少。喻嘉言以燥从湿治,非东垣具过人之识,不及此,所谓知一不知二。且进而论之,药品驳杂牵强,即根据前释,升、柴、柏、曲何所取义?即从湿治,地、麦、连、柏决用不着。又治暑、治痘,概升阳顺气,仍就是增减。方同病异,更始厥名,过人之识其在斯乎?此汤本不中用,以喻氏奖借过情,故大书特书,唤醒长梦。我辈立定根脚做人,高着眼力看书,智圆识达,自不为前人欺瞒。
二妙散:黄柏苍术等分。盖湿热作痛,黄柏妙于去热,苍术妙于去湿。
倒换散:荆芥二两、大黄一两,治小便不通,直捷简易。谓二妙尤切。又苍术、荆芥等分为丸,雄精作衣,治风湿,义同。
卷之三寒阵
秦艽鳖甲散三十二
秦艽鳖甲知母当归乌梅青蒿柴胡地骨皮(各等分)
风劳,骨蒸壮热,肌肉消瘦,干咳目赤,此方主之。
风,阳邪也。在表表热,在里里热,附骨骨蒸壮热。久蒸血枯,肌乃瘦。热邪上逼,肺不纳,抑而干咳。咳久宜目赤。柴胡、秦艽,风药也。风药速行,得乌梅之酸涩则逗留,能驱骨蒸之风。全地、知母,寒药也。寒药凝聚,得青蒿之苦辛则散降,能疗肌肉之热。鳖,阴类而甲骨属。佐以当归,非惟养血,总邀前药。而除热于阴尔。
诗曰:风劳蒸骨夜如年,艽甲青蒿饮万千,见说柴桑梅子熟,煎汤奉母病当痊。
卷之三寒阵
四生饮三十三
荷叶艾叶柏叶地黄(等分)生捣,融鸡子清调服。
阳乘于阴,见诸血症,法当泻火,火退则血自归经。统而论之,生之则寒,四生皆能泻火。拆而论之,荷、艾清香,散火于气,柏、地重腻,降火于血,蛋清之调,正以凉其热。而生其阴耳。
卷之三寒阵
导阴煎三十四
陈牛粪兔粪伏翼鼠粪人溺驴子溺虚劳之人,血脉空洞,燥火内燔。以辛香之物投之,虽曰滋阴,其实燥血。以苦寒之品攻之,虽曰降火,切恐增气。故主以腐化之粪溺,既可胜焦,又不损胃,是盖虚火之知契也。或者恶其秽而薄之,此未升药师之堂。
诗曰:四生饮,荷艾柏,与地黄,蛋调讫;导阴煎,人驴溺,牛兔鼠,陈粪列。
卷之三寒阵
通关丸三十五
黄柏(二两)知母(一两)肉桂(五钱)蜜丸。
肾火起于涌泉者,主此方。
热自足心直冲股内,而入少腹,便秘不渴,阴汗遗精,均谓火起涌泉。知、柏苦寒,水之流也,用以折其过逆。肉桂辛温,火之亚也,假以暂为反佐。然虽对症,必脉形两实,素无损伤,方许议治。
诗曰:黄相通秦关,肉桂来交趾,知母蜜丸吞,涌泉火不起。
卷之三寒阵
酒煮大黄丸三十六
大黄(去黑皮,取鲜黄锦纹者,剂片一斤,好酒熟,候干,再用烧酒拌,蒸晒杵融,丸如绿豆火,瓷罐收贮听用。)
大黄苦寒泄利,得烧酒无窍不入,无实不泻。然必久蒸晒者,欲味醇而气微香,第去邪不损其正,庶不失为久练之将军云。
卷之三寒阵
七制香附丸三十七
拣大香附子一斤,杵去皮,以童便浸软,剂片。初用生姜扭汁渍湿晒干,继用冬酒,继陈米醋,继生紫苏汁,继生艾汁,继生薄荷汁,次第渍晒毕,碾末,百合粉糊丸,赤豆大,瓷罐封固听用。
妇人一切风热不制,改目淡红微翳,眵泪,频年不瘥。此盖忧思郁怒,潜伤肝脾,致春升之气不能上营,虽治易愈,未几复来。一回重一回,药遂罔应。香附气芬味苦辛,专入肝脾而平蕴结,今渍以七物,非制其悍,实助其能,用疗上症,尤为合式。
卷之三
热阵
阴风栗烈,阳气沉埋,欲收寒威,须临日火。汇热方:
卷之三热阵
理中汤一
人参白术干姜甘草太阴自利不渴,寒多而呕,腹痛溏泄,脉沉无力,或厥冷拘急,或结胸吐蛔,及感寒霍乱,此方主之。
太阴,脾也。自利腹痛为脾病,利而不渴为寒。寒彻于外则四肢厥冷拘急。寒凝于中则结胸溏泄,喜吐蛔出。
霍乱者,或呕或泄,阴阳不和而挥霍撩乱也。凡此皆虚而致寒。故用干姜、白术之辛温,人参、甘草之冲和,散其寒而补其虚,则中气治,太阴脾土遂其初矣。故曰理中。
人身阳气,有如天日,稍西则凉,凉极则寒肃至矣。是故病在三阴,须以此汤为主。桂、附、丁、砂、花椒、乌梅、归、,随症增一二无害。今人明欲理中,加上许多非类,责以收效得乎。
蛔虫乃湿土所化,非胃中固有之物。胃寒无容身之地,遂逐气逆上而吐,胃治则腐,或随粪便下。盲医咸谓消食养脏之虫,作丸作散,安保不已,为之喷饭。
霍乱亦有阳症,不可不辨明用药。
诗曰:理中参术干姜草,附桂丁出入好,唯有景岳理阴煎,草姜桂地归仍妙。
卷之三热阵
理阴煎二
地黄当归甘草干姜肉桂此理中汤之变方也。凡人真阴不足,或素多劳役,忽感天行赤热,虽现火症,但便清恶寒,脉见沉小无力,便是假热。速以姜、草佐归、地、肉桂温补阴分,托散表邪。不效再进,使阴气渐充,则邪从内散,赤热自退。
若以寒苦攻之,病变决不能治。吾于此症,尽得领教,特表而出,以为世警。
卷之三热阵
扶阳助胃汤三
人参肉桂附子白术甘草干姜橘皮吴茱萸芍药益智仁草豆蔻(湿纸浓包煨,不可去油)
客寒犯胃,胃脘当心而痛,目无所见,脉来沉迟,主此方。
胃,戊土也。乙肝窍通于目。邪在胃中,土木争胜,不见固理也。脉来沉迟,客寒可知,故用附子、干姜、肉桂、吴萸、草蔻、益智辛热之物以扶阳,邪气既实,正气必虚,故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。其橘皮、芍药,非取其酸辛,一泻土中之木,一利腹中之气欤。虚肿如球,别无病苦,服此亦效。
诗曰:桂附理中加芍药、吴茱萸广陈橘壳,再益智仁草蔻煎,客寒犯胃咸除却。
卷之三热阵
九转丹四
(一名硫磺挺生丸)
硫磺(十两)故纸(四两)白术(五两)胡巴盐(酒炒)附子(三两)小茴肉豆蔻(蒸熟,不可去油各一两五钱)木香(一两)沉香(一两五钱)白胡椒(五钱蒸过)丁香(二两)山药(打糊为丸)
凡人之身,有真火焉,寄于命门,会于肝,出入于艮、坤。所以温百骸,养脏腑,皆此火也。此火一息、则肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齿落,筋衰而肢倦,气衰而言微矣。硫磺,火之精也,倍用之能驱邪归正,挺拔元阳。经曰:阳旺则阴生。一举而阴阳两得之也。但其性热而不燥,得附子、白椒之辛烈,则上行下效,捷如影响,乃所以发生。以故火盛自生土,白术、丁香、山药以助之。土盛恐制水,胡巴、故纸、豆蔻以养之。其沉、木、小茴三香,气升味降,非惟坚肾益脾,同寅协理,并假渠为介绍,引火归经,不致孤阴困守耳。阳气暴绝目盲,慢惊上视,阴厥直视,厥阴头痛,痰晕目暗,暨一切冷劳、阳痿、小便频数、小腹冷痛、奔豚、风痹、连年不愈疟、吐泻不止、寒积不消、胸膈饱闷、大病后肿胀、脱气脱血等症,救急扶危,其功十倍人参。若人强力入房,因而骨极腰脊酸削。不欲行动,是丸虽似对症,一粒不可轻投。所以然者,水亏火益盛,又以硫磺济之,肾精消烁耳。市医用以杀人,群喙毁为毒药,得毋过此类也。呵呵。
硫磺取极松、极黄、碎如米者,置广锅内,炉炭熔化,用桑枝不住手搅。预备陈米醋若干,豆浆水一盆。如烟浓欲焰,急以醋沃之。复熔复搅,极清,倾入瓷盆。俟冷再打碎、熔搅如前。至九次,则丹成矣,故谓之九转。泉水漂十余日,去火毒。澄新黄泥水及绿豆、甘草片煮一昼夜,淘净晒干。
肉豆蔻与丁香、肉桂大同小异,其性味妙在香油面裹煨,或水润湿,饭上蒸一二餐可矣,市医纸包火熨,千百不休,香味顿失。至有以苞粟子炒,碾粉,渍其油伪货人者,可笑可恨。
此丸原名挺生,诸书无有,不知始自谁氏。今江闽盛行,向人乞得其方,按法精制,对症者与服皆效。但元方硫磺一斤,似觉过多,减去六两。又每进此,大便泄无了局,增入肉豆蔻、白椒二味,由一钱至五钱,久之肠胃适然,精力倍胜,真神品也。备注以广其传。
诗曰:挺生不独檀硫磺,妙附丁沉术木香,椒蔻胡巴小茴药,骨脂既补寿弥长。
卷之三热阵
春阳回令丸五
(参汤下。如吝,龙眼汤亦好)
枸杞(一斤)补骨脂(八两)白术(四两)胡椒(二两)久蒸,晒,极纯为妙。
春阳,指木政而言。回令,回其生发之令也。夫木得水则荣,失水则枯。气满则荣,血失则枯。荣则引风,枯则惹火。动之如雷电,发之如风雨,独出独入,无敢禁御。五脏之最难得其平者,莫肝若也。故属肝之病居多,而治肝之法极博焉。若乃血脱、洞泄,因成阴风暴盲,此脾、肾、肝虚极,脏中阳气下陷所致。是方枸杞子味甘质润,濡血者也。补骨脂色黑气腐,暖水者也。水以生之,血以养之,木荣弗枯耳。胡椒之辛热以回阳,白术之辛温以补土,阳回则花叶自繁,土浓而根干始劲。用人参者,洪钓一气,无地不周。所谓一息不运则机缄穷,一毫不续则霄壤判,使其木令回春,土、火、金、水次第而生生矣。或者不达此理,见其血竭,而主以纯阴之四物,切恐大地否塞,万物不生。亿其精耗,而进以壮水之六味,不免怀山襄陵,水泛木浮。故曰四物、六味,有时禁弗与者,盖此类也。余撰兹丸,敢谓救今人之失,实所以补古方所不及。高明之士,幸教我焉。
诗曰:杞术补骨脂,参椒回春令,会得暴盲人,诚求乐施应。
卷之三热阵
白通汤六
干姜附子葱白(去葱入甘草即四逆汤)
少阴下利,目暴盲,两手脉俱沉濡,此方主之。
少阴肾,冬令也,主天地闭藏。寒邪客之,则阴道不固而下利,利下阳气暗泄,故脉沉濡,目盲。乃用葱白以通阳气,干姜、附子以散阴寒。寒散阳复,通者塞而塞者通矣。可即葱而名白通。
向治某甲,投此汤,利不止,渐厥逆无脉,干呕而噎呃。或据伤寒论云:此寒盛格阳,不能下达少阴,反逆乱于上故也。须加人尿、猪胆汁以导之。切思暴盲系肾阳虚极,方悔用葱过表,更与大寒奇苦之尿、胆,则落井下石。所谓不死于病,死于药矣。乃以柿蒂、丁香、干姜浓煎一大杯,下咽呃逆即止。随进八物回生饮五六剂,身温脉续,而目亦能睹。可见印板书在人活读,印板方其可死用乎哉?又太阴自利不渴,阴症脉沉身痛,与夫厥逆不利,脉不至,用四逆汤,煎成凉服。吴注:太阴主水谷,内有真寒,故自利不渴。阴症举三阴而言,病在里故脉沉。里寒,则血脉凝涩,不能宣布手足,故身痛,四肢厥逆,脉不至而下利。经曰:寒淫于内,治以甘热。故用炙草、姜、附申发阳气。又心凉服者,经曰治寒以热,凉而行之是也。否则戴阳者,反增上燥,口目耳鼻皆血,甚矣。药之难用如此。
按:姜,辛温无毒,不特散寒,兼能通神明,去秽恶。故圣人日食不彻。甘草,固敦浓和平,寒热皆理,药师目为国老。四逆汤除此,只附子一味。附性虽较姜加烈,如阴症、厥逆、自利、脉不至,再甚热品补剂,煎成急进无害,何必凉服。鹤皋曾注内经,顾如是饶舌,市医几人明达。果见面红七窍流血,决谓此属假寒,误投姜附而致。定改用知柏四物,或六味地黄,下咽随毙。学人讲论至此,当起立敬听。
诗曰:少阴利后脉沉濡,两目随盲白通治。白通姜附加葱白,去葱入草四逆为。四逆不谐病或变,温经九转可平施。
卷之三热阵
八物回生饮七
人参黄白术鹿茸当归附子干姜肉桂阴阳两虚,寒邪直中,眩仆欲绝,喉无痰声,身不浮热,此方主之。
阴阳之在人身,互为其根,不可须臾离也。阴尽则阳无所附而飞越,故眩仆。阳消则阴无所资而寒逆,乃欲绝。过不在痰,焉有痰声。病不因感,那得体热。回阳须人参、黄,还阴必当归、鹿茸。安胃散寒,不外术、附,温经摄血,岂违姜、桂。
此症俗呼脱阳,一名阴厥,责以房劳致病。用附子理中不效,则术穷。不知即谓房劳,固其精血败坏方见是状,徒益其阳,寒虽能去,则阴不愈销烁尔?不尘主此八物,雅有神契,故谬曰回生。本方除归茸名黄汤,治肺劳气虚,阴凑为寒亦佳。
诗曰:回生八物,姜桂黄,鹿茸参术,附子当归。
卷之三热阵
人参复脉汤八
人参麦冬阿胶黑芝麻肉桂地黄甘草姜枣和煎。
气血虚衰,真元不能继续。脉止,心悸,目昏,不自安。用参、草、大枣者,补可去弱。用生姜、肉桂者,温则生阳。阿胶、黑麻,所以滋阴续绝;地黄、麦冬,所以宁神正视。
诗曰:人参复脉汤,交桂怀地黄,麻麦阿胶草,煎还佐枣姜。
卷之三热阵
真武汤九
附子白术茯苓芍药生姜膀胱阳虚,不能营运水气,致寒湿内甚,骨节尽痛。或汗出而邪不散,仍发热,及湿胜水谷不别,则水上凌逼心肺,头眩目,真武汤主之。盖白术、茯苓,浓坤土而制坎邪,附子、生姜,壮实火而逐虚寒。芍药之用亦经湿淫所胜,佐以酸平尔。
诗曰:真武汤,术苓附,芍药姜,暖水土。按真武,北方水神,以渠能治水怪,故名。此汉人佞佛结习,不必稽究,但义取乎斯。须地黄、阿胶、苁蓉、天冬等,阴中阴药,类聚处方,顾以火土纯阳之物,相胜相敌,殊觉舛谬。且疑少阴病,肢体骨节疼痛,必当归,肉桂和阴行血,其痛方除,岂可芍药酸平?太阳病,汗出不散,脉缓沉,自利,加人参、五味,收阳益卫,水湿自化,茯苓决难淡渗。王晋三谓此用崇土摄水法,则真武元是土神,非水也。又曰命名虽因崇土,全赖阳气出化,则又似火神矣。强解胡诌,可为喷饭。
卷之三热阵
小建中汤十
肉桂甘草生姜芍药大枣饴糖腹中急痛,左脉涩,右脉弦,此方主之。
邪气入里,与正相搏,则腹痛急甚。脉涩者血滞,弦者木克土也。故用芍药之酸,于土中泻木;肉桂之香,于脾中行血;脾急欲缓,饴糖、炙草之纯甘以缓之;中寒须温,生姜、大枣之辛甘以温之。曰建中者,脾居四脏之中,得此症必此汤,脾气始建。呕家虽腹痛不用,为其甘也。然只在饴糖一味耳。今人用是汤,绝不言及饴糖,未窥仲景之奥。
卷之三热阵
大建中汤十一
蜀椒干姜人参饴糖头风痛不敢触,服攻散之剂加甚者,与此方。
阳气藏于土木,会于头。阳虚适风邪中之,故发痛。误攻与散,阴寒之气,复逆而上冲,故转甚而不可触近。乃用椒,姜之辛热逐冷散逆;参、糖之甘温,回阳补土,则中气大建而风痛顿除。
卷之三热阵
十四味建中汤十二
十全大补加麦冬、苁蓉、半夏、附子。
汗吐下后,中气虚乏,真元无所附丽,再形为事劳,精听欲役,则无根之火一激而上,隐隐发为目痛,或睑胞浮胀。以参、、炙草、当归补虚而和中,桂、附、芎、芍药助阳以祛邪。不效,加地黄、麦冬、苁蓉清其燥,白术、茯苓、半夏除其湿。所谓中营之帜一建,而失伍之师一一各就其列,不终日而目宁矣。或谓以参、、桂、附、建中、理中等治目,法之变者也。医未至通权达变,与不知医何异。知言哉。
诗曰:建中妙饴糖,甘桂姜芍枣;参椒易桂芍,大建方亦好;十全加苁蓉,附夏麦门冬,列名十四味,症治异而同。
卷之三热阵
治中宣化丸十三
(六神曲取净粉,蒸熟搀蜜为丸,绿豆大,金箔衣)
郁金雄精(各四钱)乳香朱砂(各三钱)没药木香沉香(各二钱)巴豆(去净油一钱)
小儿沉郁冷积,此方主之。
积者,能食不消,郁则兼病而言,再沉且冷,则脏腑何从黜陟。是故积不行则肠结而腹胀,郁不舒则火灼肌瘦,为疳为痨,相因而起。上方朱砂、雄黄靖火毒也,乳香、没药苏气血也,郁金、巴豆解其坚凝,木香、沉、曲引其吐纳,金箔之用,乃所以镇邪耳。治中宣化,名不虚传。
诗曰:治中宣化推郁金,巴豆雄黄木与沉,乳没朱砂功不减,再襄金曲病无侵。
卷之三热阵
四神丸十四
(大枣百枚去核,生姜八两切片,同烂,拣去姜,为丸)
故纸(四两)五味子(三两)肉豆蔻(二两,面粉裹,煨)吴茱萸(一两,开水泡去烈性)
脾肾虚损,泄不已,因而近视,此方神良。
脾主水谷,既虚不能健运;肾司开阖,已损应难秘固。故子前午后,腹无痛而泄,泄伤则阳火下陷,而目能近怯远。豆蔻辛温而涩,温能益脾、涩能止泻;故纸辛温而苦,辛能散邪,苦则坚肾。脾肾之阳不灭,远近一皆明照。五味本酸收,得姜性直资肾火;吴萸徒辛散,有枣和特益命门。肾命之气交通,水谷自然克化。
诗曰:吴萸破故纸,豆蔻五味子,姜枣肉丸,四神灵在是。
卷之三热阵
冲和养胃汤十五
人参白术黄当归橘皮附子丁香砂仁枸杞甘草久病胃虚,食少作呕,或恶心睑胀,妇人及月头眩,此方主之。
胃者,水谷之海,强则善谷,弱则闻谷而呕。加以恶心睑胀,值月头眩,不问病久病新,都作虚论。今用人参、白术、黄、甘草,气味甘温以益之;橘皮、附子、丁香、砂仁,气味辛利以和之;当归、枸杞,阴中益阳、阳中滋阴以助之。前症宁有不除。
诗曰:冲和参草术,养胃丁砂橘,再附与归,杞人无目疾。
卷之三热阵
吴茱萸汤十六
人参生姜大枣吴茱萸厥阴头痛,干呕吐沫,此方主之。
厥阴脉挟胃,寒气内格,故干呕吐沫。厥阴与督脉会于巅,引寒上逆,故头痛。茱萸辛热味浓,下走能温少阴、厥阴,佐以生姜,散其寒也,佐以参、枣,补其虚也。且厥阴经络,又环阴器,如寒疝腰痛,牵引睾丸,脉沉迟,加附子等分煎,凉服。一方以吴萸、干姜等分为丸,参汤下,义同。
诗曰:吴萸参枣姜,为汤阴邪降,四逆草姜附,寒毒中无妨。
卷之三热阵
四逆汤十七
干姜附子(开水泡去盐,剂片,煎)甘草此因病而名方。其症寒中阴厥,脉迟小或沉,濡中见数,身倦不热,或有微热不渴,懒言动,当急温之,迟则不救。盖本人胃气大虚,肤腠疏豁,外受风邪,内食生冷,其疾即发。非若伤寒,循经传里之缓也。故不问内外因,总以炙草、姜、附为主。有转自利者、头痛者,随时增益,逆还为顺,亦未可知。
风寒传入厥阴,症如上,服上药不效,眼反暴发,及妇女经行不利,须桂枝、细辛以温表,归、芍、甘草以调里,通草通阴阳,大枣和荣卫,立瘳。若人素有内寒,不问传、中,四逆合用无害。
卷之三热阵
温经益元散十八
人参黄白术枸杞当归鹿茸枣仁肉桂(各等分)附子丁香减半姜酒调。
损虚成瘠,阴凑为寒,眩惕暴盲,此方主之。
寒,阴气也。寒中阳经,犹能抗阴,其病易愈。寒中阴经,两阴相遇,如胶投漆。故病太阴、少阴,必重且危,病厥阴者死。今曰损虚曰阴凑,则非外因而作。盖工贾之人,曰既劳役,汗尽津亡,夜复花酒,髓枯血竭,恹恹哑病,瘦减腰围。尤自风餐水宿,冻馁交并,致脏气萧索,阴寒骤起。血得寒而凝结,寒遇凝而深入,似疟非厥,眩惕失明。不用桂、附、归、杞、枣仁、姜汁温其经,参、、术、茸、丁香、醇酒益其元,身虽健在,瞳子其不兴欤。
诗曰:温经参术,元益归杞茸,丁桂枣仁附,阴寒力自穷。
卷之三热阵
菊花茶调散十九
(新菊花烹雨前茶,尤妙)
人参黄当归僵蚕肉桂甘草(各一两)附子干姜芎五味天麻白附(各七钱)细辛防风薄荷(各五钱)
头风时痛时止,散表无汗反甚,此方主之。
外感头痛,手不可近,多实邪。今作止无时,喜打喜热为内伤。既表无汗,元气大虚,从外从实而治,安不加甚。故以参、、附、草、姜助其阳,芎、归、五味、桂调其阴,阴阳和则天麻、细辛诸风药可行升散之令矣。
再有菊、茶清芬上行,以为引导,是盖痛风之劲敌也。于以承弊,无凶不服。
诗曰:草参细味胜归,姜桂芎防附亦输,唯有薄荷及白附,天蚕微物略相如。
卷之三
攻阵
酷痢吸髓,疟疫剥肤,投之厕中,民命顿苏。汇攻方:
卷之三攻阵
通气利中丸一
大黄(二两五钱)滑石牵牛(各一两五钱)白术(一两)羌活(五钱)黄芩白芷(各八钱)
气滞者不通,中实者不利。不有以治之,则亢阳上腾,害目之前驱也。乃以白芷、羌活辛利诸节行其滞,黄芩、滑石寒胜诸热去其实,大黄、牵牛苦泻二便利其中,亦逆攻之法。盖猛烈药也,虽有白术和胃,中病而仍与服,恐大厦将倾,非一木所能支矣。一方用白牵牛末一两,四制香附子五钱,甘草二钱,米糊丸,量病虚实,下以钱数,一切积聚,得之随去。且药甚平易,而又不损元神,功在利中、承气之上。一方制大黄、生白牵牛末各等分,薏苡仁粉、皂角浓煎汁调,蒸熟杵为丸,亦佳。
诗曰:芩炫大黄芷发馨,牵牛南过滑家亭,笑羌活为杯中物,种术频年两鬓星。
卷之三攻阵
大柴胡汤二
柴胡半夏大黄枳实黄芩芍药姜枣佐煎。
阳邪内传,表症未除,里症又急,此方主之。
表症未除者,寒热往来,胁痛口苦尚在也。故用柴胡、半夏、生姜、大枣以解之。里症又急者,大便结而解难也。故用大黄、枳实、黄芩、芍药以攻之。
诗曰:大柴胡芩白芍药,庄黄半夏小枳壳,表邪未罢里邪催,度量煎倾病合却。
卷之三攻阵
调胃承气汤三
大黄芒硝甘草肉轮肿痛,大便秘,谵语,脉长大有力,头痛巨阳穴,及不恶寒,反恶热,齿痛作渴,此正阳明邪实之症。
始得应发汗,失治而传至其经,则热困数日矣,不下病必变。硝黄大寒可以荡实,炙草甘平可以和中。汤重性行,则胃调而表气承顺,故曰调胃承气。亦治阳症中消,善食而溲。总之汗无太晚,晚则致得上症。下无太早,早则多有结胸痞气之患。
卷之三攻阵
小承气汤四
大黄浓朴枳实目赤肿,胸胀满,潮热狂言而喘,此方主之。
阳邪在上则目肿胸满,在中则胀,乘心则狂,溢于胃口则喘。胃实则潮热。潮者,犹江海之潮,其来不失时也。枳、朴去上膈痞满,大黄荡胃中实热,疾消热退,则正气得舒,阳邪自然承服,前症虽逆亦顺,故曰小承气。
有中风邪气作实,二便不通,机要加羌活,更等其分,名三化汤。盖承气能治实邪,加羌活,不忘乎风也。服后大小便微行,上中下无所阻塞,而复其传化之职,故曰三化。凡久风变热,病实形实者,皆为对症。必曰中风多气虚上逆,无用承气之理,固矣哉。
卷之三攻阵
大承气汤五
前方加芒硝调胃承气不与枳实者,以其不作燥满,如用恐伤上膈氤氲之元气也。小承气不与芒硝者,以其实而未坚,如用恐伤下膈汗漫之真阴也。今三部痞、满、燥、实、坚全见,非重大之剂,急下以承制其邪,则真阴尽为亢阳所劫,症其危矣。然下多亡阴,故仲景曰:欲行大承气,先与小承气。又曰:阳明病应发汗,医反下之,此为大逆。
不思补和救逆,漫谓伤寒失表,处散方与服,脉愈滑数,至不可为乃已。深造之士,既常戒惧,于此尤宜加谨。
诗曰:调胃承气硝黄草;大黄枳朴承气小;二方相合名大承,不留甘草防中挠。
卷之三攻阵
十枣汤六
芫花大戟甘遂大枣热邪内蓄、而有伏饮,致头痛项强者,此方主之。
病患内热必渴,渴则必引饮,饮多气弱不能施化。因而凝滞,发为头痛项强,或干呕、汗出。不须攻表,但宜逐饮,饮尽则安。芫花之辛能散饮,大戟之苦能泄水,甘遂直达水饮所结之处,三物皆峻利,故用大枣以益土。此戎衣之后,而发钜桥粟之意也。然非壮实人,未可轻与。
卷之三攻阵
三花神丸七
(酒水为丸。由少至多,快利则止)
甘遂大戟芫花(各两半)白牵牛(二两)大黄(一两)轻粉(一钱)
肢体麻痹,走注疼痛,或肿满翻胃,此积痰郁热,气血壅塞,不得宣通。以平剂调理,则经年不效。故聚六物峻厉之品下之,此守真治火之长技也。然曰三花神,恐今人无古人之福,闽地河间之浓,虽有好汉,不敢拜倾一二,神将焉。丹溪加黄柏名小胃丹,自注:小者消也。只怕消得干净。外如子和木香槟榔丸之类,名为化滞,实伸足也,伸则不可复屈,故未敢录其方。
卷之三攻阵
舟车丸八
前方加青皮橘皮木香(各一两)酒水丸。
面目肿满,徐徐身亦浮大,知病体两实,此方主之。
通可以去塞,欲通之利,无过前方。辛可以行滞,欲行之速,更须加味。酒水下咽之后,水陆俱行,上下左右无所不至,故曰舟车。
诗曰:芫花大戟偕甘遂,十枣煎投事乃济;牵牛大黄轻粉增,三花神名堪味;再入木香青陈皮,舟车竞逐疾徐去。
卷之三攻阵
清毒逐瘀汤九
天冬麦冬黄连黄芩木通车前子怀牛膝红花苏木紫草蒲黄丹皮槐花生地黄甘草梢瘀血灌睛,此方主之。
血行于气,无地不周。无形可见曰瘀;火邪上逆,明现于外而不散,曰灌睛。故以天冬、麦冬、黄连、黄芩、车前子、牛膝、木通、甘草清其毒,毒清则气治;以红花、苏木、紫草、蒲黄、槐花、生地、丹皮逐其瘀,瘀逐则血舒,气血周行,睛平如故。然虚人须量情增减,毋执。
诗曰:天麦门,苏槐地,丹皮紫草红花聚,牛车载通甘蒲州,恰好连芩开药市。
卷之三攻阵
麦煎散十
鳖甲生地大黄柴胡常山当归赤苓干漆石膏(各一两)白术甘草小麦(各五钱)有汗加麻黄根一两。
此治留而积,积而劳之方也。少男狎其女而莫能通,则有留精;室女亲其男而不敢乱,则有留血;孀妇鳏夫有所遇,未免目成念动,止乎礼而情夺,则有留瘀。留之云者,盖欲火方炽,精血已离其位,忍而转逆,停于经脉关隘之区。气至此阻而不行,则积阳为热,令人蒸蒸骨热。血至此行而濡滞,则积阴为疰,令人四肢攻疰,俗名相思病。鳖甲、干漆,破坚物也,所以能逐精血之留。柴胡、石膏,解肌剂也,所以能散幽结之积。且男女亲狎,既分失魄,心神萧索矣,赤苓导而常山开。鳏寡相思,经久成劳,清浊混凝矣,小麦升而大黄降。生地、当归,生新血也。白术、甘草,致新气也。麻黄根之加,乃以其形中闭,为止汗之神品耳。肌热盗汗、目瞒脉实而涩,及男女交合精将泄而忽住,悒悒怏怏,蕴成精浊白带,弥月经年,不痊不减,服此亦间有效。
诗曰:常山鳖甲黑如漆,大地茯苓坚若石,白术甘草采归来,柴麦煎投去劳积。
卷之三攻阵
抵当汤十一
水蛭炒虻虫(炒各三十枚)制大黄(二两)桃仁(去皮,炒一两)
蓄血内实,热上攻眼,急治其标,非此汤不能抵当。分而言之,经曰咸走血,腐胜焦,水蛭、虻虫之咸腐,所以祛血瘀;滑去着,苦降火,桃仁、大黄之苦滑,所以利血热。又抵者,至也;蓄血,死阴之属。无情草木安能营运生气,务必以灵动嗜血之虫,飞者走阳经,潜者达阴络,引领桃仁攻血瘀,大黄下血热,诚至当不易之良也,故名。
卷之三攻阵
通幽丸十二
地黄大黄当归红花麻仁郁李仁桃仁(各五钱)荆芥穗赤芍药(各三钱)
肠结睛痛,此方主之。
肠结便黑而坚,盖血燥也。今曰睛痛,则久燥变热,风欲动矣。燥者润之,归、地、三仁润物也。热者寒之,大黄、红花寒物也。少入荆、芍者,正防其风为厉耳。
诗曰:虻蛭桃黄汤异样,对症理宜无抵当,通幽当归熟地将,仍用桃仁制大黄,麻仁郁李荆穗芍,因性相从丸合作,制黄一味力相侔,利中还有白牵牛。
卷之三攻阵
瘵疾丸十三
大黄(八两)芍药(四两)大元地甘草(各三两)黄芩干漆桃仁杏仁(各二两)蛴螬虻虫水蛭虫(各半斤)
五劳病极,内有干血,致肌肤甲错,两目黑暗,此方主之。
吴鹤皋曰:浊阴不降,则清阳不升,天地之道也。小人不退,则君子不进,家国之道也。干血不去,则新血不生,人身之道也。干漆、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、虫,去血之品,君以大黄,是听令于将军矣。乃芩、芍、地黄,去车火而存杯水。杏仁、甘草,泽焦土而培枯木。仲景为医方宗匠,良有特识。今世一遇劳伤羸瘦,用滋阴清热不愈,则坐以待毙。呜呼!术岂止于此耶。
诗曰:腐草蛴螬水田蛭,虫虻虫干地漆,大黄芩芍杏桃仁,法制蜜丸疗瘵疾。
卷之三攻阵
滚痰丸十四
(紫苏子、白芥子、莱菔子煎浓汁,和蜜丸)
大黄(四两)黄芩(二两)礞石(硝煮,飞,一两)沉香(五钱)
实热老痰,见诸怪症,此方主之。
痰之实也由于气,气动则痰行,故用沉香、三子以降气。痰之老也由于火,火盛则痰结,故用礞石、二黄以泻火。
诗曰:滚痰丸,大黄芩,金礞石,海南沉。
卷之三攻阵
栀子豉汤十五
栀子仁豆豉(倍用)或加干姜少许。
表证未退,医早下之,阳邪乘虚入里,固结不能散,烦热懊。更以陷胸汤继投,愈虚其虚,病不起尔。栀、豉靖虚烦客热,服而探吐。俾误下表邪,一涌而出。去邪存正,此为上策。加姜者,既误必损胃之意。若未经下,烦闷及多痰头痛,以赤小豆、苦瓜蒂为散主之。盖苦能涌泄,瓜蒂苦物也。燥可去湿,赤小豆燥物也。夫病未经下,元气虽虚未损,头痛挟痰,又似实症,故用二物在上,吐而夺之,诚为快利。今人唯知汗下,而吐法全不能讲究,何哉?丹溪曰:吐中就有发散之义。戴人亦谓吐法兼汗。镜虽不敏,请事斯语矣。
烧盐调热童便,本治霍乱搅肠,愚以治伤食睑肿,痛连胸膈,三饮而三吐之,亦效。所谓死方活用,全者多矣。
卷之三攻阵
蜜胆导法十六
(一方量用蓖麻子、生大黄、生猪膏捣,捏长条,导入肛门内,效尤捷)
蜜二合煎极稠,捏如指,蘸皂角末少许,乘热纳入谷道。病患以手紧抱,勿令出,顷当便;猪胆一枚,入醋些子,用竹管深深灌入广肠,亦妙。
阳明症自汗,小便利,大便秘者,蜜胆导之。此仲景原文。汪注:胃实自汗,小便复利,此津液内竭,非热结也。若与下药,则液愈耗矣。宜用外导之法。按是方只大便不行,别无所苦,及虚羸人燥秘,久病患欲下不敢下,蜜能润肠,角能通窍,胆寒清热,醋酸致液,迎而夺之,于法允合。若云胃实,应有痞、满、潮、渴等症。
阳明自汗,决为内热逼出,汗亡津液,小便安得反利。立言似此,作述均失之矣,大匠以为如何。
卷之三攻阵
接汗法十七
姜、葱各半斤,煎汤一斛,如后法蒸之。
朔方严寒之地,汗不易得,及腠理闭密之人,得汗无多,皆可间行此法。盖姜、葱能通腠理,作汤以蒸之,则表易泄。譬诸克敌,乃外合之兵也。如汗出不止,速碾生龙骨、牡蛎、杂荞麦或糯米粉扑之。盖四物粘腻而涩,可以固脱云。
卷之三攻阵
倒仓法十八
取肥嫩黄牝牛精肉二十斤,长流水煮糜烂,新布滤去渣,将净汁慢火熬略稠,如琥珀色为度。令病患先一日断肉茹淡,勿饱晚膳,于明亮无风密室坐定,以汤饮一杯,少停又饮一杯。备秽桶瓦盆贮吐下之物,一瓷瓶盛所出之溺。病在上者,欲其吐多须急进。病在中下者,欲其下多须缓进。全在活法审量,视出物净尽乃止。行后必渴,不得与茶水,即以所盛之溺呷之。倘倦怠觉肌,先与淡稀粥,次进菜羹,次鸡、羊。将息一二月,自然精神焕发,沉悉去矣。
积聚瘕,此法行之。
积以味言,膏粱致之也。聚以气言,忧思致之也。积浓聚久,则阻碍气血,乃无情而化有情,离形而自成形,为为瘕,栖于肠胃曲折之处。所谓鼓掌成声,击石出火,二物相合,象在其间。曾谓铢两丸散可能破其藩篱。
肉液充满融和,无处不到,到则必利。譬如雪消水来,浮沙沉木,顺流而东。虽秽物或逐未尽,而欲复营窠臼,势无及矣。丹溪曰:黄牛,坤土地,以顺为德,而法健为功者,牝之用也。又曰:全在饮溺上妙,非惟止渴,兼涤余垢。深洞此法之奥,至云。其方得于西域异人,中年后行一二次,却疾延年。说在那里去了。
卷之三攻阵
分珠散十九
(四物汤调服)
槐花蒲黄丹皮丹参红花苏木紫草(各一两)乳香没药血竭朱砂灵砂(各五钱)
瘀血赤脉贯睛,血障。肉包睛,此方主之。
血生于心,藏于肝,上腾于目系,故肉胀脉粗而色赤。痛则热实,痒则风虚,脉弦而数,则热盛生风。倘多眵与气轮红紫,此心火乘金。两睑赤胜烂,奇痒,此风木侮土,法当一体。血分之药,且散且逐,载镇载和,自尔血势少沮,而障脉潜销。或加刀烙外治,日久睛光熠耀,黑白分明,故曰分珠。
诗曰:从来血脉贯睛珠,没药朱灵竭力除,紫草蒲槐花木乳,丹参皮用亦相如。
卷之三
散阵
邪客肌表,急逐勿矣,因循日久,势必深入。汇散方:
卷之三散阵
胜风汤一
柴胡黄芩白术荆芥枳壳芎桔梗白芷甘草羌活前胡独活薄荷防风风热不制,此方主之。
风,虚象也。久风不散,势必变热,病则实矣。益以外邪,热复转风,乃头痛鼻塞,目肿泪多,暨脑巅沉重,眉骨疼紧。不服药或误服,又伤脾胃,风固不止,而热愈莫能制,则眵障,睑痒烂等症生焉。是故以术、枳、芩、草、桔梗疏其土,俾肺金有权,乃足以平木。羌独活、柴前胡等散其风,使心火弗炽,乃不上蒸溽。曰胜风者,风刚劲,以此汤投之,胜于风矣。
诗曰:柴前胡复羌独活,芎白芷荆防薄,要知术草枳桔芩,亦是胜风汤里药。
卷之三散阵
珠珀镇惊丸二
(白矾泡水,合生姜自然汁,酒为丸,小豆大。每服十丸至二十丸,看效)
牛胆南星(二两)丹砂牛黄全蝎(各一两)黄连犀角(各六钱)防风薄荷(各四钱)青黛珍珠琥珀(各三钱)麝香冰片(各二钱)
诸风热壅,痰涎上溢,发源多禀湿土。盖湿生痰,痰生风,风生热也。若徒散风而不清热,徒清热而不豁痰,则眼斜头痛,何由而去。是方以牛胆南星为君,佐以丹砂、牛黄、矾、蝎可镇其风痰;黄连、犀角为臣,佐以珠、珀、青黛可祛其痰热;防风、薄荷,风药卒使,佐以冰、麝、生姜,无地不到,可祛其风湿。治前症外,凡眉眶额板痛不可忍,及指臂不仁,此风机先兆,急进以收其威。
诗曰:犀牛黄角胆南星,可并珠冰麝珀灵,新得唇朱眉黛子,蝎风连薄不须惊。
卷之三散阵
独活寄生汤三
独活桑寄生当归地黄杜仲续断牛膝黄人参白术鹿茸虎骨羊膏(炙酥各等分)秦艽防风细辛芎茯苓甘草肉桂均减半。
肝肾虚极,风寒湿三气内攻,腰膝痛楚,手足冷痹,此方主之。
肝筋肾骨,屈伸之专任也。今而虚极,故三气凑之,腰膝手足,痛痹不便。上方独活、细辛、秦艽、防风,疏风药也,偕寄生、续断兼养气而能祛湿。杜仲、牛膝、虎骨、鹿茸,强健药也,入十全大补兼益精而能御寒。
凡气凝滞,肢体不仁,及口眼相邀,并宜准此。
诗曰:秦仲独活桑寄生,细餐桂术草芎苓,无防虎鹿人牛扰,当续仙缩地能。
卷之三散阵
升阳除湿汤四
羌活防风蔓荆白芷芎苍术天麻白附人参黄当归姜枣煎。
风湿相搏,头痛如破,或两睑肿满,脉浮缓无力,此方主之。
风,天气也。湿,地气也。经曰:湿上甚为热,则阴逐阳矣。故相搏而头痛睑胀,法当凉降处方。然脉举浮缓,表之则易,下之则难。脉按无力,温之为是,凉之为非。乃用羌、防疏风之品,和以芎、归,驱湿从汗散。
苍、麻、姜、附燥湿之物,监以参、,使风从气化。
诗曰:风湿莫浪用羌防,蔓芷芎麻白附苍,窃恐黄参不便,当监南枣蜀生姜。
卷之三散阵
地黄饮子五
地黄巴戟天山茱萸肉苁蓉麦冬五味附子肉桂茯苓远志石斛石菖蒲或加人参、当归、草。
风痱风痹,此方主之。
风痱,舌强语涩,足废步蹇。风痹即内经行痹、痛痹之谓。盖脾肾素虚,运化水火不及,风气杂合而成。治宜和脏腑、通经络,河间地黄饮子主之。余考其方,地黄、巴戟天、山茱萸、苁蓉、麦冬、五味,滋水药也,水足可以制飞越之火。附子、肉桂、茯苓、远志、石斛、菖蒲,湿药也,湿去足以回厥逆之阳。再加人参补其气,当归养其血,草兼驱风湿。进数剂稍减,更等分各一两,以姜汁煮红枣肉为丸,尽料而痱、痹已矣。风湿内外障,取法乎此,当亦有效。
诗曰:风痱风痹古方奇,地黄饮子桂附施,石枣菖蒲巴戟斛,麦蓉远志五味齐,火生水中水生木,草参归加不须。
卷之三散阵
人参败毒散六
人参羌活独活柴胡前胡芎枳壳桔梗茯苓(各一两)甘草(五钱)虚者倍参除羌活、前胡;风湿甚加金银花、连翘、荆、防。
感冒时气,目赤头痛,壮热憎寒,此方主之。
风寒暑湿四气,人感其一,便有前症。倘四气互传,则为疫矣。法当汗以驱之,凉以平之,乃用羌、独、柴、前、芎、枳苓、桔。然邪实则元虚,药虽外行,气从中馁,轻者半出不出,重者反乘药势缩入,发热无休。是必人参之大力,少佐甘草奠安中正,使邪不敢争而退听。再进一二剂,自尔元气充满,病根一涌而尽。故独名其能曰人参败毒。俗医谓伤寒无补法,减去人参,得活甚少。凡饥荒兵火之余,致患时眼疫气,及发斑恶疮者,治亦宜。
卷之三散阵
二术胜湿汤七
羌活独活柴胡前胡芎枳壳茯苓甘草人参白术苍术泽泻防风薄荷蔓荆子小儿善食易饥,小便如膏,不时不利,体或虚肥而黄,俗谓之肥疳,此方主之。
上症全不为父母姑息,饲以果饼脯醴、肥甘滞腻之物。盖本儿肌理疏,寒暑乘之。真元微,饮食耗之。父母以其纯阳耶,深秋不为裳。父母以其弱耶,盛夏不解衣。既乳矣,恐饥虚,旋饱以饭。既饭矣,觉倦怠,强抱而睡。有独母氏懒憨者,征逐不护持,堤防客忤。母氏贫寡者,风雨不能庇,安问肉糜。甚而后母,嫡母已无生育,爱憎或近人情。一有所出,则金石瓦砾,劳筋饿肤,固其本分。稍不快意,怒迁夏楚,疾之甚于偷儿。父或痴愚而懦,若阿姑,若阿翁,当局无得闻言。又或昏庸而淫,怜其才,怜其貌,知情而不忍言。就使父幸明察,不碍于势要,定畏其悍妒,可怒而不可言。再则幸而严肃,非经商久出,即游学远方,不见不得尽言。而小儿天日无知,幽元不能自言。洎之无惭识,饮恨不敢自言。故百般酸苦,外乘内伤,因循渐积,酿而成疳也。法当根据经曰:清阳发腠理,芎、防、薄、蔓、柴前胡、羌独活且散且升;浊阴出下窍,参、草、二术、泽泻、枳、苓载平载导。进五六剂有效,除羌活、苍、枳、前胡,入郁金、使君子、归、芍,服十余日,俾上下表里各还其位,不反其常,入其彀也。而曰必得蟾蜍、芦荟等丸为治,岂通论乎?诗曰:羌独活,柴前胡,枳壳芎苓参草俱,泽薄蔓防苍白术,肥疳风湿病咸除;败毒散即前九味,方中增减更详推。
卷之三散阵
消风活血汤八
荆芥蔓荆丹参白芷蒲黄桃仁防风芎红花芍药石斛当归山慈菇土茯苓目赤肿痛有障,岁月不痊。稍减,亦痒涩难耐,此方主之。
赤痛肿障合见,盖风热流注元府。攻散不如法,徒虚其体,而邪愈深入,故久久不瘥,时痒时痛,是亦风热不制之病也。上方芷、蔓、荆、防,偕红花、桃仁可以疏风,亦可以去热,风热退则痛痒宜罢;芎、归、芍、斛,得参、蒲、山菰、土苓能行血风,更能理湿热,湿热除而赤肿合消。虽然上症男妇常见,经余治数阅月,而卒无能为者。市医一症一方,自张旗鼓,遇此决致双盲。学人知之,毋忽。
诗曰:红桃白芷蔽青瞳,参斛芎归药用工,荆蔓菰蒲苓化土,防风不出稍惺松。
卷之三散阵
省风汤九
全蝎半夏防风胆星甘草木香生白附生川乌口眼斜,痰涎上涌,此方主之。
木必先枯也,而后风摧之。人必先虚也,而后风入之。气虚之人,腠理不密,则外风易袭。血虚之人,肝木不平,则内风易作。是以脏虚中脏,腑虚中腑,脉络虚中脉络。中脏多滞九窍,故口噤失音,目瞑上视,大小便不通。中腑多着四肢,故半身不遂,手足不用,痰涎壅盛,喘声如雷。中脉络为最轻,只口眼斜,沉沉欲睡而已。此盖风满胸中,蒸其津液,结为痰涎,上涌头面。爰用防风、白附、全虫、川乌,以活经络之风痰而正口眼,胆星、半夏、甘草、木香,以疗胸次之风痰而开壅塞焉。服后其风稍减,曰省风。若夫中腑者宜汗,从乎阳也。中脏者宜里,从乎阴也。则又当集思广谋,于各症各阵之方而消息之。
诗曰:省风汤,选全蝎,夏附川乌胆星列,草木甘香鼓胃中,宁防风壅痰涎塞。
卷之三散阵
小续命汤十
麻黄杏仁人参黄芩芎芍药甘草防风桂枝附子当归防己古人以此方混治中风,不无精义。盖麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以治太阳症之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以治太阳症之伤风。如此言之,则中风而有头痛、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,局方收以补气。当归、芎,四物汤之二也,局方拣以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,固在所必需也。风淫末疾,佐以防风。湿淫腹疾,佐以防己。阴淫寒疾,附子佐之。阳淫热疾,黄芩佐之。夫疾不单来,故使药亦兼该也。然当根据易老六经减增,尤为稳便。药行病去,性天自若。故乎为小续命云。
诗曰:芎桂秋高芩草黄,药炉归制杏麻霜,辽人恭己防风中,附子煎充续命汤。
卷之三散阵
大秦艽汤十一
秦艽石膏当归芍药羌活防风黄芩生地熟地甘草芎白芷白术茯苓独活细辛风邪散见,不拘一经,故用驱风散热兼而治之。羌活理游风,得防风可以去太阳肢节之风痛。独活理伏风,协甘草可以疗太阴表里之风湿。三阳数变之风,责在细辛秦艽。三阴内淫之风,责在茯苓、白术。阳明之风,白芷驱之。厥阴之风,芎行之。风热干乎气,清以枯芩、石膏,风热干乎血,养以归、芍、二地。若中风暴仆,痰响气粗,此浊邪壅塞咽喉,先以稀涎散吐其痰沫。盖牙皂开关,白矾去污,药只二味,固夺门之神帅也。然能进汤液便止,不可过多。不观凡病患易箦时必有痰,务欲尽逐而去,顷刻毙矣。
诗曰:大秦艽,羌独防,芎芷辛芩二地黄,归芍石膏苓草术,风邪散见号通方。
卷之三散阵
桂枝汤十二
桂枝芍药生姜大枣甘草头痛发热,恶风自汗,脉缓,太阳中风也,此方主之。
风之伤人也,头先受之,故头痛。风在表则表实,故发热。风伤卫故恶风,卫伤则津液无以固,故汗出。其脉缓者,卫气不能鼓也。上件皆太阳症,故曰太阳中风。桂枝味辛甘,经曰辛甘发散,乃所以治风。然恐渠走泄真气,故用芍药之酸以收之。佐以甘草、姜枣,散而兼和之意。若阳邪去表入里,此投承气之会。忌下、急下,惟明者裁之。
卷之三散阵
麻黄汤十三
麻黄桂枝杏仁甘草太阳伤寒,头痛发热,遍身疼痛,不则恶寒,无汗,脉紧,此方主之。
足太阳经,起目内,循头背腰,故所过疼痛不利。寒邪外束,阳气不能宣越,故发热。邪在表,不复任寒,故恶寒。寒主闭脏,故无汗。寒气刚劲,故脉紧。麻黄辛温中空,能通腠理而散寒邪,为太阳无汗必用之药。
佐以桂枝,取其解肌。佐以杏仁,取其利气。乃甘草者,甘以缓之,不致汗出过多。经曰:寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛。此方是已。风寒交作,筋急强直,无汗恶风,名曰刚。合前方除杏仁、入葛根主之。
卷之三散阵
小青龙汤十四
桂枝芍药甘草麻黄大枣五味半夏细辛干姜伤寒表不解,心下有水气,干呕,或噎,或喘,此方主之。
表不解者,头痛、发热、身疼尚在也。发热必渴,饮水过多,水形已散,水气长存,格于心下,水寒射肺,故无物可吐而但有声,曰干呕。或咳、或喘、或唾,皆此故也。爰用麻黄、桂枝、甘草发其表邪,半夏、细辛、干姜散其水气,芍药敛阴,五味收耗。名曰青龙,取东方木神伏邪之义。又龙兴则云升雨降,品物咸亨。
卷之三散阵
大青龙汤十五
即桂枝、麻黄汤加石膏而除芍药也。夫桂枝主中风,麻黄主伤寒。今比人头痛身热,无汗恶寒,脉来不紧而缓,为伤寒且中风矣。欲以桂枝解肌驱风,而不能已其寒。欲以麻黄发汗散寒,而不能去其风。仲景所以合二方而两治之。风寒外感,人身之阳必郁为内热、非质重气轻之物,不足以其化成。此芍药之所以出,而石膏之所以加也。名曰大青龙,其嘘气成云,泮涣而游天池之意乎。
诗曰:桂枝芍药生姜枣;麻黄杏仁仍桂草;二方相合杏枣除,半辛味入青龙小;大青龙合又不同,去芍加膏功用好。
卷之三散阵
升麻葛根汤十六
就二物再用芍药、甘草。
伤寒目痛鼻干,无汗恶寒,发热不眠,阳明经症也,此方主之。
阳明经脉抵目挟鼻,故目痛鼻干。又经属于胃,寒邪伤则气血为之壅滞,故无汗恶寒,而不能安卧。阳明之药,凉平可使达表,葛根、甘草凉平者也。苦寒可使去热,升麻、芍药苦寒者也。小儿发热壮盛,为痘疹、为风寒莫能的辨,此方亦稳。
卷之三散阵
柴葛解肌汤十七
柴胡葛根羌活白芷黄芩芍药桔梗甘草石膏姜枣煎。
头目肿痛,鼻干不眠,恶寒无汗,脉微大,此阳明太阳合病。节庵制此方以代葛根,用亦有效者,盖羌、芷、柴、葛,皆能升提清阳,而散在经之风寒。寒将变热,石膏、芩、桔以清之。风将越经,芍药、甘草以平之。
诗曰:升麻葛根芍草辅,柴葛解肌羌芷助,桔芩草芍石膏烧,或入枣姜防药误。
卷之三散阵
三友丸十八
石膏(八两)麻黄(四两)杏仁(二两)糠米糊丸。
睑肿睛赤,发热头痛,无汗口渴,此风寒失表,邪气传入肠胃,非三物味轻力重,相友为用,不能内通外达。
经曰:症有内外,治有轻重。又曰:病有远近,方有大小,近者奇之,制小其服。此之谓也。
诗曰:石也高而洁,麻公实若虚,近仁文杏子,三友是吾师。
卷之三散阵
九味羌活汤十九
羌活防风苍术细辛芎白芷生地黄芩甘草此解表通剂,本科用之专治头目肿盛。夫肿盛由于湿,在头目则兼风。经曰:上盛为风。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分。是方羌活、防风、苍术、细辛、芎、白芷皆辛散之品,可以疏风,亦可以除湿,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。其芩、地、生草,风湿相搏,必有内热,凉平协镇,荣卫乃和。然阴虚、气弱人,即见前症,当于补阵求方,此九味八用不着,羌将焉活。
诗曰:生地黄如芩,苍术白于芷,草上过辛风,芎活无比。
卷之三散阵
清空散二十
前方去苍术、生地,加薄荷、菊花、僵蚕、黄连。
风热上攻,头痛目坏,此方主之。
周天阳气鼓于凭虚,列于海,曰风。通身阳气聚于头,因类感召,则邪实而狂痛。累于目,曰风变。理宜羌、防等风药升发阳邪,所谓高巅之上,惟风可到。必用芩、连者,风动火生,二物苦寒降火,火降风息,自能去疾于空清之上,故名。
诗曰:九味减术地,连薄菊蚕加,别名清空散,一样散阳邪。
卷之三散阵
十神汤二十一
麻黄葛根芎升麻白芷紫苏橘皮香附芍药甘草此阳经外感通剂也。吴鹤皋曰:古人治风寒必分六经,见症用药。然两目暴病,发热头痛,而六经不甚显明,总以疏风利气之药主之。是方除芍药、甘草,余皆疏利。故可以解感冒气塞之症。又必用斯二者,欲阴阳之气无尽向汗中泄也。吴绶曰:此方用升麻、葛根,能解阳明时疫。若太阳伤寒发热,用之则引邪入胃,传变发斑。此矛彼盾,正在司业者,细心审视耳。
诗曰:谁家葛地生甘草,何处芎香似紫苏,芍药栏前升远眺,橘麻黄落芷扶疏。
卷之三散阵
胃风汤二十二
升麻白芷葛根柴胡本蔓荆黄连当归甘草苍术草豆蔻姜、枣煎。
上睑肿盛而,能食,或飧泄,或下血,此方主之。
睑肿而脉肉动,责以胃风。善食易饥,即瘅成消中之理。飧泄,食已即出,盖风居肠胃,如扇扬尘。下血者,阳明多血,遇风则善行故也。爰用白芷、葛根、柴胡、本、苍术、蔓荆、草蔻,群队升散之药,驱逐胃风,使从外解。黄连、升麻、当归、甘草,苦降甘缓,遏抑风威,不致变热。经曰:风淫所胜,平以清凉,佐以苦甘。
此之谓也。若久病而有前症,此胃虚外风袭入,宜用人参、茯苓、白术、粟米健脾而除湿,芎、当归、白芍、肉桂养血以驱风。
诗曰:胃风何自来,苍葛餐多矣,微芷蔓柴升,病本当不起,所以黄连氏,草果甘不饵。
卷之三散阵
麻桂饮二十三
肉桂当归甘草麻黄生姜此麻黄、桂枝二汤之变方也。无论诸经、四季,凡阴寒邪盛,热散忌早、寒散忌过者,与是药。盖姜、桂之性,愈老愈辣。和以甘草不防发伤气之内寒。麻黄之资,能散能收,监以当归,自可解阴虚之表热。
诗曰:肉桂偕麻黄,当归合草姜,署名麻桂饮,功效匪寻常。
卷之三散阵
大温中饮二十四
人参黄白术当归地黄肉桂干姜柴胡麻黄芎甘草元气大虚,阴邪难解,及素禀薄弱,忽感风寒,恶寒头痛,此方主之。
辛温散寒,辛凉散热,举世尚矣。至阴阳互为其根,汗化于液,元虚之人,须从补散,浅人思不及此。景岳以十全诸物,阴阳平治,微用姜、柴、麻黄解其寒热,可谓拾仲景之遗。服后不畏寒反觉热燥,乃阳回作汗佳兆。
更以理阴煎、麻桂饮二方参而用之,万不可既疑且悔,将改用凉剂也。
诗曰:大温中,十一味,参术草姜麻桂,芎归柴胡熟地黄,饮毕风寒应渐去。
卷之三散阵
神应散二十五
当归防风蒺藜芎细辛菊花白芷(各三两)甘草(两半)石膏(六两,半生、半煨熟)草乌(五两,黑豆一升,同熟,去豆)
目赤肿一二日,头眩头风,此方主之。
头痛有六经,便应分经论治。然病已一二日,此盛热生风、久风动痰而致。故君以石膏泄其风热。臣以草乌散其风痰。芎、防、蒺藜、细辛、芷、菊,且佐且使,宣其风气。再用当归养血于疏风之后,又以济风药之燥。
甘草调胃于降火之余,而兼缓风邪上逆。定风止痛,此散有神应者欤,故曰神应。
诗曰:辛防芎芷拣当归,白菊川乌刺蒺藜,甘草石膏生熟用,散名神应语非虚。
卷之三散阵
升阳散火汤二十六
柴胡防风葛根升麻羌活独活人参芍药甘草(半炙半生)
经曰:食以养生。又曰:安谷者昌。胃虚过食冷物,填寒至阴升生之气,致所食不化,郁而生火,肌表热,五心烦热。久郁不达,则销灼真阴,而皮肤筋骨皆为之热。故宜味薄气辛如柴胡、干葛、羌独活辈以举之。清阳既出上窍,则郁火随升麻凉而退矣。再有芍药微收其耗,人参大补其元,甘草生仍退热,从而炙之,人参之侪偶也。得此因、见此症,不处此方,徒以为火,知降而不知升,知夺而不知散,是绝其谷食也,安望其养生。
诗曰:升阳柴胡家干葛,防风升麻羌独活,甘草半生半炙煎,散火宁须参和芍。
卷之三散阵
黄防风汤熏蒸法二十七
阴邪缠于目系,头疼睛痛,发散不退,宜以汤气蒸之。用生黄一斤,防风半斤,作汤数斛,盛以大浴盆,盆上置一小板。令病患赤身横坐于上,周遭以席簟围定,勿令风入。汤冷再换再添,俟汗大泄,即以本汤浴之,周时可瘥。若阳邪传阴,攻散有碍,则用青橘叶煮汤,熏洗如前,亦效。或曰熏蒸徒欲发汗,但白水亦可,何必药。是又不然,盖人身窍窦内通脏腑,一切诸气由窍而入,呼吸传变,无处不之。黄甘温善补,得防风而功弥速,驱风辅正,两得之矣。橘叶香浊善散,乘青用而力益猛,第入腠理,不丧元神。所取在气,非专藉其热而发汗也。经曰:开者发之,适事为故。
卷之三散阵
艾葱熨法二十八
诸经头痛,攻散不退,用生葱白、干艾叶、生西附子等分,同捣如泥,作薄饼,布包,着病患头上,用熨斗置明火徐徐熨之。焦则再换再熨,痛止为度。盖葱、艾能通气,西附能暖气,从而熨之,则邪从气散,亦热因热用之治。针砭艾灸,仍是宣泄其热,功效虽速,出乎无奈,未若此法之稳便,病患乐而从事。炒米、炒盐,袋盛熨痛处,亦佳。
卷之三散阵
通天散二十九
鹅不食草(二钱)羊踯躅花白芷青黛雄黄(一钱)细辛当归芎附子(各七分)麝香(五分)药俱生用,为极细末,锡罐收藏。吹鼻中。
目暴赤肿,气血郁壅肝脾,法当搐鼻两窍,使邪从涕泪而出,则痛稍止,乃敢开视。故以鹅不食草、羊踯躅花、青黛、雄黄解其风毒,芎、当归、白芷、附子行其气血。乃麝香、细辛香燥之品,欲其壅郁速开。经曰:暴者夺之。是盖汗、吐一变法也。然药虽少,而性实锐,搐之宜缓而不宜急,体弱及久病患禁用。方名通天何义?天气通于肺,肺窍开于鼻也。
卷之三
固阵
真元衰惫,气弛精滑,漏泄日甚,不尽不已,汇固方:
卷之三固阵
玉屏风散一
黄防风(各二钱)白术(四钱)
御风走雨,虽车马不免寒湿。以外得之,自然伤形,皮肤枯槁,自汗不禁,理宜峻补卫气,则形斯复。黄甘温,表虚之圣药也。防风微苦辛,遇风能御,因以相等。倍用白术者,取其健脾,不致虚不受补,得以成玉屏风之美名云尔。
诗曰:白术能过夏,黄却怯冬,遮寒无肉阵,赖有药防风。
卷之三固阵
百合固金汤二
生地麦冬百合当归熟地黄芍药贝母甘草元参桔梗肺伤咽痛,喘咳痰血,目赤痛,此方主之。
肺金受伤,则肾水之源绝。肾脉挟咽,虚火上炎,故痛。火上蒸肺,故喘咳。痰因火生,血由火逼,故气轮赤痛。须生地、麦冬、贝母、元参、桔梗润燥除痰,芍药、当归、熟地黄、百合、甘草养阴滋本。
诗曰:麦门归贝母,草梗合删楚,生熟地无人,芍药开元圃。
卷之三固阵
妙香散三
人参山药黄茯神(各一两)远志桔梗甘草(各五钱)益智仁朱砂(各三钱)木香(二钱)麝(一钱)
因梦遗精,因遗视惑,此方主之。
梦者,因也,想也。无夜无梦,无梦不遗,心神乱矣。神乱则气荡,气荡则精离,精离目本失资,故视而昏惑。理宜人参、茯神、远志、桔梗、朱砂清神而安神,山药、黄、甘草、益智仁、木香调气而益气。神明气正,则真火祛邪,淫梦弗作,精不固而自固尔。乃麝脐辟恶通幽之品,假以为使,其千里之验乎,特本材名散,曰妙香。虽然梦遗别名幽媾,即妄亦真。凡远莫寄言,近难践约,去不能再来,藉得通其殷勤,宣泄情郁。是故今夜邯郸,明夜巫山,睡过三生亦喜欢。此人梦缘既种,盟可重寻,一枕黑酣,迷离惝恍。又或灯火渐昏,寒衾独拥,雨蕉风竹,纷聒无眠。牡丹亭上,花神摄合谁来,蝴蝶圆中,月老逗留何处。蓦然心伤,恨服此散。
诗曰:妙香木麝两氤氲,人静神凝益远闻,宿授殊详药草,风鸣桔梗志无分。
卷之三固阵
加减巩堤丸四
(山药打糊为丸,芡实,大朱砂飞净作衣,封固听用)
人参附片肉桂小茴韭子(各一两)地黄当归黄龟胶枸杞羊肾(炙,各三两)五味故纸胡巴巴戟益智仁鹿茸(各二两)
病患火症泄利太过,小水不禁,目暗,此方主之。
溲溺惟宣,形气治也。不禁,则病矣。因药过利且目暗,其形气大虚可知。故宜鹿茸、当归、龟胶、羊肾、地黄、枸杞味浓之属以补形,附子、肉桂、故纸、小茴、葫芦巴、巴戟天、人参、黄、家韭子、益智仁辛温之品以补气。曰巩堤者,欲水藏巩固如堤。故复以山药、朱砂为糊为衣,益以滋培水土,百川东障,此丸其近之。
诗曰:戟天参巴地桂,龟羊鹿并杞茴味,附补骨韭归阳,不但巩堤还益智。
卷之三固阵
大补黄汤五
黄人参苁蓉山茱萸白术当归肉桂五味子甘草芎防风茯苓地黄大病后,目昏自汗,此方主之。
有因而汗,虽汗无伤。无因而汗,则阳虚矣。曰:大病后自汗且目昏,此克伐太过,阴阳俱虚。乃用十全大补加肉苁蓉、五味、枣皮,生津液而收耗气,不用白芍用防风者,脏腑无恙,但皮毛之间微有病,而欲平也。间虚不受补,宜牡蛎、黄、麻黄根、浮小麦煎服。陈来章曰:汗乃心之液,心有火则出不止,宜牡蛎、浮小麦之咸凉,以去烦热。阳为阴之卫,阳气虚则卫不固,宜黄、麻黄根之甘温,而实肌表。
诗曰:大补黄汤,元本十全意,蓉味枣皮加,致精销阴翳。出芍入防风,相畏特相使。
卷之三固阵
当归六黄汤六
当归生地黄熟地黄(各二钱)黄(四钱)黄连(五分)黄芩黄柏(各一钱)
阴虚有火,鬼门不闭,盗汗,此方主之。
汗孔,谓之鬼门。盗汗,睡而自出也,责在阴虚。所以然者,阴虚人睡去,则卫外之阳乘隙陷入阴中,扰动津液而表失所固,故泄而为汗。既觉,则阳用事,卫气复出于表,表实汗即止。是以鬼门不闭,久久令人丧魄。
治宜兼补真阳,不独论阴虚也。今曰阴虚有火,尚有目红面赭,口干便赤脉数等症,理宜当归、二地以养阴,黄芩、连、柏以泻火,倍用黄以固表。若大病后及失血,新产盗汗,此为虚脱,急用参、、归、茸、白术、五味、枣仁、枸杞大剂温服,倘以六黄处方,下喉随毙。
诗曰:当归六黄,生地熟地,连柏芩,此方谁制,不可无一,不可有二。
卷之三固阵
宁志丸七
(合甘露饮二方)
人参茯神远志柏仁当归琥珀乳香枣仁黄地黄五味(各等分)朱砂(减半为衣)
因惊失志,怔忡不宁,梦乱无寐,遗精盗汗,此方主之。
淡泊明志,宁静致远,治心之验也。因惊失志,寸衷不可自问矣。故怔忡无寐,寐而梦乱,盗汗遗精。精遗,五味、地黄滋以固之;盗汗,黄、人参补而敛之;梦乱睡不熟,神不宁而火动,和以柏仁、远志、茯神;惊悸失志,神已怯而魂离,安以乳香、朱砂、琥珀。饵此丸外,更早眠晏起,专内视而简外事,间或焚香烹茶,弹琴看剑,消遣坐驰。如此数月,不惟病却,觉天机活泼,直欲与造化论锱铢也。率暴心痛,烦躁发热,吐血、便血,皆可出入是方。
诗曰:宁志参琥珀神,远归枣地饵闺人,谩言唇血朱砂艳,乳味香逾柏子仁。
如脾肾亏损,不能收摄精液,及带浊、经淋、虚滑不固,须菟丝、石枣、肉蔻、故纸、归、地理其肾,参、、术、草、莲子、山药、五味益其脾,茯神、朱砂、远志交通君相,沉香、附子、肉桂升降水火,则滑者秘涩而固者通利,精液治矣。此景岳固阴煎,苓术菟丝丸加减而变此方。屡施屡验,爰命名甘露饮云。
诗曰:桂沉莲蔻天香妙,术草萸朱药味好,当道故人附地仙,发丝神志超耆老。
卷之三固阵
秘真丸八
人参地黄枣皮山药远志柏仁枣仁五味甘草菟丝金樱子当归牡蛎龙骨一切滑泄带浊,淋遗多汗,及经水不固,致目暗羞明,此方主之。
精、气、神,真元之体也。神役气,气役精,真元之用也。一为情欲所伤,则体用乖张,故得上项诸症。是方也,有人参、山药、甘草立胎顾母,则万汇咸宁。有枣仁、远志、柏子仁交通心肾,则淫火不作。有当归、地黄、山萸、五味、菟丝滋培水木,则源泉不断。其金樱子、龙骨、牡蛎者,涩可收脱,以诸药偕之,乃所以秘固真元,不为阴邪所耗耳。故曰秘真。
诗曰:真人地远不思归,柏枣成仁药菟丝,龙骨草甘牡蛎,金樱啖尽味山茱。
卷之三固阵
二气左归丸九
白党参黄沙苑鹿胶龟胶五味枣皮(各二两)地黄当归枸杞苁蓉葳蕤仁山药(各三两)
夏枯草肉桂楮实子(各一两)防风菊花茺蔚子(各五钱)
无时泪出,此方主之。
泪之化液也,源于肾。泪之成水也,由于肝。肝窍不密,虚风内作,无时泣出,法宜肝肾同治。故用人参、山药、夏枯草、肉桂、黄、防风、白菊、茺蔚子、楮实升发肝中阳气,且以疏内风而实窍窦。地黄、当归、枸杞、苁蓉,山茱萸、龟鹿胶、蕤仁、五味子、沙苑,顾养肾中阴血,自可滋泛火而通化源。曰二气左归者,阳气归肝,阴气归肾,肝肾位左,以故名之。是丸成,宜龙眼、荔枝、大枣、姜煎汤,不时送下二三钱。
诗曰:二气药归参杞枣,黄楮地茺枯草,防风沙苑菊苁蓉,龟鹿蕤仁桂味好。
卷之三固阵
九仙丸十
人参款冬花桑皮桔梗五味贝母乌梅阿胶罂粟壳久咳不已,白睛微红生眵,此方主之。
新咳易愈,久咳难愈。所以难愈者,病邪传变而深入也。是故咳久,目因红而眵生也。乃特汇一体九物以治肺。然经曰:五脏皆令人咳。则治肺又落第二义耳。临斯症,其慎之毋执。
诗曰:九仙参贝款冬花,桔梗桑皮五味佳,尚有乌梅罂粟壳,阿胶丸就献当家。
卷之三固阵
金锁固元丸十一
人参白术干姜甘草附子乌梅五味枸杞子肉豆蔻诃黎勒地黄山药病目攻散太过,下利肌脱,睛陷或睑复胀起,此方主之。
散久伤气,攻多损血,理也。攻散太过则肠胃虚寒,自然下元不固,肌脱睛陷。或复睑胀者,因虚而湿气乘之也。是方干姜、附子、白术、甘草理中散寒也,肉蔻佐之,又能暖下膈而治滑利。枸杞、地黄、五味、山药安肾气也,人参佐之,亦可畅脾神而消虚肿。再有乌梅之酸以致液,燥者可使之润。诃子之涩以固脱,通者可使之塞。故曰金锁固元。顾名思义,此方有神验者欤。
诗曰:固元雅重地黄杞,附子理中药五味,肉蔻乌梅黎勒偕,不须金锁神门闭。
卷之三固阵
白菊清金散十二
人参山药当归五味地黄甘草天冬白菊花紫菀黄百合眵泪不禁,此方主之。
眵泪,肺邪也。久流不住,则肺金甚矣。惫虚则补其母,故用人参、山药、炙草。子能令母实,故用地黄、当归、五味。其白菊、大冬、紫菀、黄、百合五物,肺经主药,兼补泻而用之,乃所以驱邪扶正云。
诗曰:菊酒味甘性醇善,英日饮身合健,参山采药天冬归,满地黄云寒紫菀。
卷之三固阵
养阴清燥汤十三
生地玉竹百合百部石斛麦冬石枣淡竹叶当归人参五味子甘草山药漏睛,痼疾也,不治不变,治亦鲜愈。然无夜无明,血泪沾襟,风仪实不可观,不得不勉为燮理,以尽医职。
故主是方,以清金润燥为首务。生地、百部、百合、玉竹、淡竹叶、麦冬、石斛,清燥者也,当归、人参、五味、甘草、石枣、山药,养阴者也。阴足则气治,水自上升。燥去则血荣,火随下降。水升火降,而睛漏如初,术其终穷已乎。
睛漏久则必有管,当以庆云丹透净浊液,此汤乃效。
诗曰:养阴清燥石枣肉,百合百部金钗斛,麦门参地味酸甘,淡叶还当饶玉竹。
卷之三
因阵
病有不同,药无大异,穷原应变,临症圆通,汇因方:
卷之三因阵
保婴丸一
郁金雄精天竺黄滑石使君子(取净肉)蝎梢蟾蜍(去肠杂,炙酥,各二钱)轻粉牛黄朱砂(各一钱)巴豆(去净油,取霜)麝香(各六分)浓煎二陈汤,调绿豆粉,蒸糊,丸如梧子大,阴干,飞石青为衣,铅罐收藏,听用。
小儿饮食失宜,冷热蕴蓄,阻塞太阴传送之路,致清浊不分,时泄时止。尔时不善为调护,必加目青面惨,肌退肢热,似疳非疳而甚于疳。将谓投以和剂,则不着痛痒。投以热剂,则实实而耗气。投以寒以补,均非对症,术其穷矣。不尘为处此方,活者颇众,故谬曰保婴。或问故,曰:轻粉、竹黄、石青、丹砂镇风热、坠顽痰之品也,益以滑石,兼能解肌行水,而火不内燔。郁金、雄黄、牛黄破结气,散恶血之品也,益以二陈、绿豆,或更清胃扶脾而谷气稍复。少佐巴豆、麝香者,盖癖积沉寒,法当以热下之。且妙有诸药监制,则威而不猛。初则通幽,继而止泻,固攻散之和剂也。且蟾蜍、蝎稍、使君子,总以积郁生虫,从而杀之,法制始备。雏嫩而弱者,不可过饵。经曰:大积大聚,其可犯也,衰其半而止,过则死。
诗曰:郁金巴豆赤雄精,滑石丹砂粉白轻,天竺牛黄蟾蝎麝,使君丸好保孩婴。
卷之三因阵
六一散二
滑石(六两)甘草(一两)
暑月身热烦渴,水溺不利,主此方者,滑石性寒而淡,寒能清热,淡则利水,少佐甘草者,恐石性过寒,用以和中尔。散名六一,非因方中铢两起见,盖取天一生水、地六成之之义,故河间又名天水散。本方加朱砂五钱,名益元散,加薄荷名鸡苏散,加青黛名碧玉散,治同。本方加红曲五钱,饭丸名清六丸,治赤痢。加干姜名温六丸,治白痢。本方加生柏叶、生藕节、生车前名三生益元饮。本方以吴茱萸代甘草,治湿热吞酸,名茱萸六一散。
以黄代滑石,治盗汗消渴,名黄六一散。以生石膏代滑石,名玉泉散,治阳明内热,烦渴头痛。
卷之三因阵
十味香薷饮三
香薷人参橘皮黄白术扁豆甘草浓朴茯苓木瓜暑月身倦,神昏头重,吐利,目复欲作,此外感而兼内伤,当主是方。其义维何?暑能伤气,故身体倦怠,神思昏沉,人参、黄、木瓜以益之。暑为阳邪,并于上,故头重,目复欲作,浓朴、橘皮、香薷以散之。暑邪干胃,必渴而引饮。湿热相搏,故既吐且利,白术、茯苓、扁豆以安之。如此调理,病不除而目复能为害,未之前闻。
诗曰:暑天却病尚香薷,扁豆参苓术亦宜,独怪瓜州甘氏子,浓煎陈橘饮黄。
卷之三因阵
清暑益气汤四
人参白术橘皮黄升麻甘草当归麦冬五味干姜葛根青皮苍术神曲泽泻黄柏长夏湿热炎蒸,神体倦怠不宁,身热气高,二便赤黄、渴而自汗,脉虚者,此方主之。
暑令行于长夏,则兼湿令矣,乃有上项诸症。故东垣处此方,兼而治之。盖五味、当归、麦冬、人参、黄,所以宁神致液,而益既伤之气。二术、二皮、神曲、姜、草,所以调中破滞,而胜复伤之湿。余湿未除,清气不升,葛根、升麻发而解之。余热未退,浊气不降,黄柏、泽泻导而泄之。
诗曰:清暑益气补中得,外增苍术葛姜泽,麦冬五味雅相宜,去柴何取青曲柏。
酷暑烁肺金,兼湿又伤胃土,应神不宁,脉虚自汗。药用补中益气是也。且暑燥,滋以五味、麦冬;湿溽,疏以曲、术、姜、葛,均合医理。外此他经无症,故出柴胡。知出柴胡,奈何以青皮、泽泻、黄柏克伐厥阴、太阴,庭镜实不能解。是有诗之中末句云云。
卷之三因阵
又方五
人参白术茯苓甘草黄五味麦冬当归山药扁豆知母白芍暑月目病,攻散已退,寻复发热胀痛,此方主之。
目既攻散,则阳邪无有,奈何再作?此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以发热,非火毒未尽也。只五味、芍药、麦冬、知母,凉且收敛其燥;归、、山、豆、参、术、苓、草,补而和平其胃。一服而再,再而三,则暑清气治。会收阳于内,推病而出。浅人遇此,必寒且散,不败不已。是方进而奏效,不尘其医医乎。无虚人,即初得上症,本方加石膏、淡竹叶、滑石。不合,除归、、五味准好。
诗曰。归四君合生脉,扁豆淮山芍药白,知母仍名益气汤,清暑或加膏竹石,顽医至死宝李方,务出青皮与黄柏。
卷之三因阵
保胎流气饮六
(附正气天香汤)
当归贝母羌活甘草浓朴干艾黄荆芥枳壳芍药菟丝芎因胎目病,此方主之。
胎气宜固,兼散非理也。然目病暴作,不得不暂与治标。故以羌活、芎、荆芥、枳壳、贝母、浓朴疏风热而劫虚痰,黄、当归、甘草、芍药、菟丝、艾叶,护元神而平幽郁。夫郁舒风自息,痰去神乃宁,神宁则气流血行,胎其保而病亦潜除。经曰:有故无损,亦无损也。此方之谓与。如血热气不和,四五月胎动,除羌活、荆穗、芎、枳壳,用藿香、紫苏、黄芩。或根据绀珠正气天香汤:乌药、干姜、橘皮、紫苏、香附尤稳。
诗曰:保胎流气药须知,枳朴芎归及菟丝,少佐草荆干艾叶,活羌贝母到黄。
又诗:正气天香汤,台乌蜀白姜,橘苏香附子,明目保胎良。
卷之三因阵
蜡子丸七
木香干姜百草霜(各一两)肉豆蔻丁香(各一两五钱)杏仁(一百四十粒,去皮)巴豆(七十粒,去皮膜,熨净油)共为细末,用好黄蜡四两,清茶油一两,同蜡熔化,重绢滤过,乘热调为丸,绿豆大,每服三十丸,姜汤下。
肥疳冷积,久伤脾胃,致休息泻利,欲盲双眼。用此丸而明者,盖丁香、肉蔻、干姜、巴豆破寒宣滞,立使关格通而阳复;木香、杏仁、草霜、黄蜡,导气和中,自然水谷化而年延。《医贯》谓此方神妙不可言,信乎。
诗曰:蜡子丸,丁木香,肉蔻杏仁百草霜,巴豆去油黄蜡滤,方中还有白干姜。
卷之三因阵
蜡矾丸八
黄蜡二两、白矾一两,先将蜡溶化,退火,入矾和匀为丸,赤豆大,朱衣。以金银花五两,甘草一两,醇酒一升,重汤煮出味。每下十丸、二十丸,加至百丸。酒亦三杯、五六杯、渐饮至尽量,则有效。倘被毒虫蛇犬所伤,加雄黄五钱,乳香三钱,没药二钱。
一切疮疡觉发,便服此方。得奇效者,盖黄蜡甘温、白矾酸涩,能护膜托里,使毒不内攻。乳香辛温,没药苦平,能止痛和气,使火不上炎。再有金银花、雄黄清热辟邪。甘草、醇酒扶胃养血。游刃毒所,恢恢乎有余力矣。
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托里消毒饮九
(一方无连翘有桔梗、皂刺,治同)
人参白术茯苓甘草当归芎白芍黄连翘白芷忍冬花《机要》曰:治疮须明托里、疏通脏腑、调和营卫三法。内之外者,其脉沉实,发热烦躁。外无赤,痛甚于内,其邪深矣。当疏通脏腑,以绝其源。外之内者,其脉浮数,肿在外,恐邪极而内行,当先托里。外无恶之气,内亦脏腑宣通,知其在经,当和营卫。用此三法,虽未必即瘥,决无变症。此方其兼备欤。
外科方症,至为繁杂,且各有专家,未能多识。缘有因毒一款,姑择数方以应缓急。引申触类,属望于后之学人。
诗曰:托里消毒饮,四君加归,芷芎翘芍忍,五物力相如。
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仙方活命饮十
忍冬藤即金银花贝母甘草节天花粉橘皮当归防风白芷乳香没药皂角刺穿山甲一切痈疽及不知名恶疮初得,此方主之。
痈疽皆由气血逆于肌理,加寒与湿凝,风共火搏乃发。红肿尖痛,为阳为痈。深硬黑陷,为阴为疽。势大身发热,食日减,晓夜不安眠,其症则重而险。入手,醇酒煎服。盖忍冬花、甘草节、天花粉、贝母、橘皮清热解毒,兼能利湿除痰。当归、防风、白芷、乳香、没药活血疏风,更可定痛护膜。乃皂角刺、穿山甲引前药直达病所,以决壅破坚。酒煎者,欲其通行周身,使邪速散云尔。服而活命,非仙方如何。
诗曰:仙方没药粉加餐,乳母归宁未忍还,芷橘甘草年可引,采芝防刺莫穿山。
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神授卫生汤十一
羌活防风白芷穿山甲沉香红花连翘忍冬花皂角刺花粉熟大黄石决明乳香当归甘草痈疽初起,肿赤痛,顶高根活,皮薄而光,脉浮大有力,活命饮不应,主此方。方解前已悉,其所以不应者,倏增身热头痛,二便秘结。故去贝母、橘皮、没药,用羌活、沉香内升外发,逼邪从表出。大黄、连翘小清大利,俾毒随便下。其石决、红花,以肿系血凝,脓由痰化。进二三剂,未成则散,已成则溃。署名卫生是已,神授恐未必然。
诗曰:药剂十五九前方,为贝非川橘没香,羌选红花沉石决,大黄乔办卫生汤。
卷之三因阵
屠苏酒十二
拣净金银花(五两)甘草(二两)醇酒(一升)重汤煮出味。如疡色平硬,加黄三两,酒不足可量添入。
大小疡毒初见,进此酒。金银花寒能清热,甘能疗虚,芬芳能醒脾。甘草化毒和中,虚实无忌。均属外科圣药。煮酒一壶,昼夜徐徐饮尽,药力到矣。到则以前方先后煎服,病许顿灭。量不胜者,亦须拚醉毋辞。
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珠珀蜡矾丸十三
黄蜡(四两)白冬蜜(二两)白明矾(二两)琥珀明雄黄珍珠(各一两)如无珠,用朱砂亦得。
先将四药碾极细,用铜杓熔蜡与蜜,离火俟少凝,入前末搅匀,众手急丸赤小豆大。每下三十丸,病甚者日进三服,乃得。
凡痈疽及恶蛇、疯狗伤,毒盛且急,不能外出,必致内攻。先进兹丸护心,贞吉无咎。盖人心清虚中正,邪不易受,亦不敢令邪犯。以故痈疡内陷,蛇犬外伤,毒瓦斯攻入寸中,命必倾矣。是方蜡、蜜甘温润燥,矾石酸涩祛汗,护膜托里,推此居最。再有气味辛厉之雄黄,辟邪而杀百毒。性质向导之珠珀,镇火以定惊魂。毒纵盛纵急,无能为害。徐对症度量处方,计日可决痊期。
诗曰:银花草酝屠苏酒,加阴毒化无有,护心古制蜡矾丸,珠珀雄黄新方好,缺珠丹砂尽可充,蜜丸金衣真活宝。
卷之三因阵
内托千金散十四
肉桂当归黄人参忍冬花(各一两)芎没药天花粉白芷各五钱乳香桔梗甘草(各七钱)
芍药防风(各三钱)
恶疮未成不消,已成不溃,此方主之。
疮之恶者多矣,未能枚举。不消不溃,乃精血大虚,不能作气成脓。切莫纯用凉药,致肌肉冰寒,益难收局。
须甘温补而兼和之品,助气活血,以速其新顶溃脓,庶无变症。上方人参、黄、甘草、乳香,补气者也,且以健脾生津。当归、肉桂、没药、芎,理血者也,更能益荣行瘀。忍冬花、天花粉、桔梗专主解毒排脓,脓出则少用。
白芷、防风、芍药允足除湿敛口,湿去可勿施。用屠苏酒调者,亦虚不厌补、补不嫌多之意。语云:方在灵不在多,医在圆通不在信守,其斯之谓欤。
诗曰:千金内托尚参,桂草天花桔芷归,再入忍冬芎芍乳,宁防没药病难驱。
痈疽之患,盖由情欲戕贼真元。真元损,则眉宇纵可观,身子空空如也。凡百乖厉客气,易于感召。感召之际,较他人另深。是以毒作。丹溪谓阴阳相滞而生,理不外是。但滞字未得病情,当谓阴阳互相牵累,积郁而致。
如邪中气分,津液稠浊,为痰为饮,积久渗入脉中,血为之倭,此阳累于阴也。邪郁血分,隧道淹沮,或溢或结,积久渗出脉外,气为之乱,此阴累于阳也。其毒大小浅深,随人之禀赋感召以为轻重。初见用活命饮,继用卫生汤。俟成症知名,验看顶高,根活,色赤,肿,疼痛,皮光薄,势欲溃,及溃,脓浓,鲜黄不臭,进托里消毒饮,腐肉自托,肿随消。倘顶平根散色黯,不热不疼肿,虽坚不作脓,不溃腐或腐溃肿痛仍不消减,脓水清稀,新肉弗长,形恶气奇秽,须内托千金散,再则十全养荣、八物回生等汤,大补气血,稍逆转为顺,渐次略带消解,十亦可愈五六。必曰死、曰不治,听渠坠败,大失作医之道。
隔蒜灸法:凡毒现形,取大蒜切片置顶中,艾丸子灸三壮一换,不拘数目,以痛灸至不痛,不痛灸至痛乃止。
无蒜时,切生姜亦可。倘阴毒及肿不见顶,用湿纸涮上,先干处即是。笔识之,再铺纸,干如前,不问一处、二三处,无妨总灸,灸毕,根据次服药准效。此疮科起手第一要着。
经曰:知其要者,一言而终。学人免诸。
外科以膏药为首务,汤剂丹丸次之。揆其因有三:曰便、曰醒、曰捷。便者,非要即有,毒初萌,凉其蕴热,祛其游风,潜伏而内消之谓也。醒者,非教病家警觉,毒即见,遏抑势焰,静观转应,得以驱除之谓也。捷者,非使人乐从,毒方炽,明知善恶,防其变迁,急拔而出之谓也。故便而方药两劣,则痛不少减,而红肿弥加。醒而不详审究,则祸烈而溃腐无期。捷而听其至上,则病变多端,而败坏莫测。三者兼备,庶从事有济,厥方于以知名。如太乙膏、玉红膏,诸书具载,远近遍传。是已考其药,太乙之元地、肉桂、当归、乳香、没药行血止痛。
白芷、元参、大黄、赤芍、黄丹清火散风,再润以麻油,毒从中化。玉红之当归、血竭、紫草、轻粉去瘀生新,白芷、甘草、白蜡、麻油理肌敛口,自然肉好如初。其他万灵、万应,品汇纵多,总不外个中消息,吾徒欲兼精是道。尽有名言,无妨博搜远采。
卷之三因阵
太乙膏十五
白芷当归赤芍元参肉桂大黄大元地(各二两)乳香没药(五钱)麻油(各一斤)黄丹(六两)
将前七味油浸十余日,慢火熬至浮起,滤净,下黄丹搅匀。俟略冷,入乳没再搅。过硬添油,软加丹,务以得中适用为度。倾入瓷罐藏好,勿泄气。
诗曰:太乙铅丹乳没药,当归元参京赤芍,大黄白芷桂麻煎,膏成不怕疮疡恶。
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玉红膏十六
当归紫草白蜡(各二两)甘草(一两五钱)白芷(五钱)血竭(研细)轻粉飞(各四钱)麻油(一斤)
将前五件油浸四五日,慢火熬微焦,滤净。复煎沸,下血竭少停,下白蜡熔化。退火,投轻粉搅匀藏用。
诗曰:粉草油油芷叶长,佳人帘卷日当阳,蜡红衫子鲜如血,映得花容紫玉光。
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五苓散十七
白术茯苓猪苓泽泻肉桂因湿眼肿,并水泻,小便不利,此方主之。
经曰:诸湿肿满。又曰:湿胜则濡泻。水道不利者,湿并于大肠故也。经曰:淡味渗泄为阳,咸味涌泻为阴,二苓、泽泻之功用也。脾土健顺,则能制湿,膀胱气化,则能利水,白术、肉桂之功用也。大凡邪入太阳,目病头痛,发汗不愈,小便虽利而渴,亦宜五苓引而竭之,使邪从下出。然无恶寒症,不可用桂。故本方除桂名四苓散。本方加茵陈,名茵陈五苓散,治湿热睛黄,便秘烦渴。本方合四君子,名春泽汤,治病瘥后便涩而渴。本方合平胃散,名胃苓汤,又名对金饮子,治中暑伤湿,停饮夹食,腹痛泄泻。及口渴便秘。本方合黄连香藿饮,治伤暑泄泻,发热口渴及疟疾热多寒少,口燥心烦。不效,再合小柴胡,名柴苓汤,治之准的。
诗曰,四苓散:白术起,猪苓泽泻茯苓止,热因热用肉桂增,除渴还能利小水。
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疏凿饮导十八
羌活秦艽商陆槟榔泽泻木通花椒目大腹皮茯苓皮赤小豆姜皮佐煎。
遍身水肿,喘呼烦渴,大小便秘,目赤痛,此方主之。
外而一身尽痛,内而喘渴便秘,再目赤痛,此上下表里俱病,务必厘清其势乃瘥。羌活、秦艽,疏表药也。
水邪之在表者,触之由汗而泄。泽泻、腹皮、苓皮,渗利药也。水邪之在里者,触之由溺而泄。水毒壅塞,商陆、槟榔以攻之。水气蒸溽,椒目、赤豆以之。如此立法,非神禹疏江凿河之理乎。于以名方,未为过实。
诗曰:疏凿槟榔合商陆,苓皮姜皮花椒目,赤豆羌艽大腹毛,水泽何愁泻不速。
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大顺散十九
甘草杏仁干姜肉桂此方非治暑,乃治暑日受伤之脾胃尔。夫脾胃喜燥恶湿,喜温恶寒。时虽夏月,引饮餐凉,过于寒湿,则阴阳互逆,必致霍乱吐泻。乃用干姜、肉桂之爽利以顺性;甘草、杏仁之温腻而顺气,故曰大顺。
诗曰:散名大顺,药止四味,四味维何,杏草姜桂。
卷之三因阵
桂苓甘露饮二十
五苓散加滑石石膏寒水石仍斟酌分两,作散为妙。
夏月引饮过多,太阳受伤,致小便不利,湿热上攻眼目。亟用三石以清热,五苓以利湿。河间此方,诚为甘露。张子和加人参、甘草,因脉虚而补气。加木香、干葛,欲化湿以除烦。
诗曰:寒水流滑石,猪术沾膏泽,桂苓活火煎,甘露清炎热。
卷之三因阵
六和汤二十一
木瓜浓朴扁豆茯苓砂仁半夏杏仁白术人参甘草藿香六和者,和六气也。盖风寒暑湿燥火,夏月杂感为多。先于脾胃调之,此知务之医也。药之为性,香能醒脾,藿香、浓朴是也。辛能暖胃,半夏、砂仁是也。四君之用,酷暑横流,必伤金水,扶其所不胜也。乃杏仁、木瓜清燥生津之品,合以前药,正六气之和剂也。伤冷加干姜,温散阴逆,伤热加香薷,发越暑气也。缩脾饮用砂仁、干葛、草果、乌梅、扁豆、甘草,治九夏伏热,更伤酒食。理脾清暑。同而异、异而同者也。
诗曰:六和藿朴杏砂并,半夏人参赤茯苓,扁豆木瓜甘草术,煎增姜枣气清宁。
卷之三因阵
羌活胜湿汤二十二
羌活独活本甘草芎蔓荆子黄防风外伤于湿,头痛,一身尽痛,此方主之。
脾胃虚弱,湿从内生,二陈平胃之类主之。水停于膈,湿胜濡泄,六一、五苓之类主之。水渗皮肤,肢肿黄胀,五皮、茵陈之类主之。今头痛,一身尽痛,乃湿流关节,决非上件所宜。经曰:无窍不入,惟风为能。爰用黄、甘草率诸风药升而散之。或曰:药既属风,何以又能胜湿?盖风动气满,湿则潜消。譬衣初浣濯,当风高悬,不终日水自去矣。此汤除黄,汪氏谓可治伤风头痛,亦近理。
诗曰:羌活胜湿尚防风,黄本蔓荆芎,外加独活天麻桂,寒湿升头痛不攻。
卷之三因阵
平胃散二十三
苍术(五钱)橘皮浓朴(各三线)甘草(二钱)
湿淫于内,满闷呕泻及山岚障气,不服水土。主此方者,苍术本性烈,加以橘皮则燥湿而利气;浓朴微苦温,和以甘草则宽中而散满。四药泻中有补,凉中有温,直令胃土和平,永无湿郁之患,故曰平胃。又经曰:谷气通于脾。山岚障气,谷气也。人受之不服水土,而腹胀不食。盖土湿太过,故用疮术以燥之,甘草以和之,橘皮、浓朴宽中利气以行之。本方加麦芽、神曲,名加味平胃散,治宿食不消,吞酸嗳气。本方加藿香、半夏,名不换金正气散,治腹痛呕吐,及瘴疫湿疟。加草果、姜、枣,名对金饮子,治疟疾。饮内再加人参、茯苓、乌梅,名人参养胃汤,治外感风寒,内伤生冷及夹食停痰发为疟。本方合小柴胡汤,名柴平汤,治湿疟。湿疟者,疟发时一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡是也。
卷之三因阵
升消平胃散二十四
芎紫苏橘皮白芷姜炒浓朴蜜炙甘草砂仁麦芽藿香山楂苍术香附目已病,忽头痛腹痛,吐泻交作,此感寒停食。主是方者,盖芎、苏、橘、芷散虚风而逐阴寒,砂、藿、楂、芽正乖戾而消滞腻。再有调中之姜、朴、蜜、草,和气之香附、苍术,大剂煎投,自当立效。是故痘疹发热,腹急痛,或呕或泄,症既相符,因应无异,进此散乃佳。
诗曰:平胃橘皮苍草朴,升消增芷芎苏藿,山楂麦附缩砂仁,觉校本方殊老作。
卷之三因阵
升阳除湿汤二十五
升麻柴胡防风甘草苍术泽泻猪苓神曲橘皮麦芽脾虚不治,湿胜濡泄,视昏而惑,此方主之。
清气在下则生飧泄,故用升麻、柴胡提而降之。又曰:湿胜则濡泄,故用苍、防、苓、泽散而通之。但泄虽云蕴湿,多从饮食而得,又须曲麦以消食,甘、橘以利饮。进此汤短睡半晌,徐徐压以美膳,昏惑自消。
诗曰:升阳柴胡橘,除湿猪苓术,曲麦附升麻,防风生草泽。
卷之三因阵
活血散二十六
当归赤芍芎紫草红花(各五钱)木香血竭(二钱)
痘中气血凝滞,欲作目疾,速用芎、木香、当归行其滞,紫草、红花、赤芍、血竭消其凝。服此不愈,再加橘皮、升麻疏淡利饮,木通、甘草导热和中,更名消毒旨哉。
诗曰:痘中红赤上双睛,活血芎归紫木能;不愈通加升橘草,别名消毒服之灵。
卷之三因阵
调元化毒汤二十七
红花木通荆芥鼠粘子紫草茸白芍药甘草桔梗前胡生地黄黄连当归黄防风蝉蜕山楂人参黄芩连翘痘疹,前人皆谓心火炎盛而发。盖子之孕母腹也,母呼亦呼,母吸亦吸。呼吸者,阳也,阳化气,而动作生焉。母食生精,母饮生血,饮食者,阴也,阴成形而体质生焉。阴足阳足,十月而诞。所受胎毒,遇岁会、天符,天时亢热乘心,心热则散,一齐并发。故七日齐,七日盛,三七火数尽而谢。小儿耳尖冷,欠伸,睡中惊嚏,双眼含泪,壮热,知其必作。放点起胀时,目即病者,乃毒瓦斯上攻。稍失检点,为祸不测。收靥落痂时,暴赤肿痛,虽为余毒,险急一同,统与前汤。若痘中夹、夹疹,尤为得旨。盖防风、荆芥、前胡、蝉蜕升发阳气者也,亦可祛诸风邪。牛蒡、连翘、山楂、桔梗解利邪毒者也,亦可散诸郁结。无湿不疹,除以木通、甘草无热不,降以黄芩、黄连。气不上下,人参、黄以通之。血不流行,红花、生地、紫草、归、芎以顺之。如此化裁,功非独能于目,即专事痘科,用治紫黑而干,亦良剂也。东垣谓痘疮从寒水逆流克火而致,初则膀胱壬水,夹脊流而克小肠丙火,故颈已上先见。次则肾经癸水,又克心经丁火,故胸已上次见。终则二火炽盛,反制寒水,故腹已下后见。夫火受水克,既不能为祸,酿成痘毒,安得炽盛,反制寒水。且寒水值制,盒饭壮水灭火,乃又消化毒、攻散处方,岂不雪上加霜?立言如此,医名何自而得。
痘疹之原,世谓咽下血饼,有落地即挖净,更用黄连、甘草抹儿口以解之。后不惟无痘,竟以痘死。谓非此血所致,何人人不免?必岁会、天符,气满则发,何里中传染无休?必痘神种子,择地流布,何在处?人工可种,果其胎毒耶?有公孙母女同作者,果其蕴热耶?疮疡常弥月数举,此生身不再见。造物渊微,诚非管蠡能测。腐儒一经品题,不是理学,便是数学,谈天说地,溯往穷来,俨然身历目见,凿凿可据。问以身历目见,如痘疹等事,直若鼾声梦呓,不自知其所出。子弟有当值者,偏惑于妖医奸觋,夜词晓祝,旷达者面鄙之,恬不为怪。今古一辙,可胜悼叹。
诗曰:楂地参紫草茸,不甘荆桔梗连通,翘芩芍药红花发,蝉鼠当前叫午风。
卷之三因阵
苏合香丸二十八
沉香丁香乳香檀香麝香安息香香附白术冰片荜茇诃子朱砂犀角苏合香油(各等分)
因风、因厥,眼盲、睛斜,喉中痰沫壅盛,水饮难通,非辛香温热,不能开窍还阳,故集上项诸药。必用朱砂、诃子、犀角者,防湿热之过燥而耗心血,辛香之走散真气,以敛肺液尔。中寒中恶,用亦适宜。然终能耗元神,而动内风,备以救急可也,慎毋令人多服。
诗曰:苏木丁沉乳麝脐,片檀安息荜粘泥,都来香附诃梨勒,油合丹砂即画犀。
卷之三因阵
抱龙丸二十九
胆南星(二两)天竺黄(一两)朱砂(五钱)琥珀珍珠雄精(各三钱)檀香人参(各二钱)麝木香沉香(各一钱)甘草煎膏为丸,芡实大,金衣。
小儿一切惊搐,致辘轳转关诸症,主此方者,宝气可以镇惊,金珠、琥珀、雄精是也。香气可以散搐,沉、檀、木、麝、竺黄是也。惊搐因风虚,人参、甘草扶其元。风虚生痰火,南星、牛胆,清其热。抱龙二字义未详,或者龙为肝火,定风镇惊之谓与。
诗曰:天竺星珠独夜光,丹砂珀酒人雄黄,木沉檀麝香初热,席抱龙须卧石床。
卷之三因阵
升解散三十
芎生地芍药黄芩木通升麻朱砂茯苓甘草(各等分)
小儿痘已现形,暴发惊搐,目赤,畏光,泣出,此方主之。
痘形既见,热应渐退,复发而惊搐、兼得目病、明系木火两盛。爰用芎、生地、芍药凉血而平木,黄芩、升麻、木通导赤以泄火。朱砂、苓、草二物,特以镇惊收泪耳。然此症来势险甚,服一二次不减,须着精神。
诗曰:痘见目随红,急需芩草通,朱芎苓芍地,升解不无功。
卷之三因阵
五积散三十一
当归芎桔梗茯苓(各一钱五分)干姜肉桂半夏苍术浓朴芍药甘草(各一钱)麻黄白芷橘皮枳壳(各六分)
此方能治寒积、食积、气积、血积、痰积,故名五积。究其义,麻黄、白芷精专解表,甘草、芍药德合和里,苍术、浓朴平胃中之敦阜,橘皮、枳壳发膜原之蕴藏,姜、桂、芎、归入血分,兼祛寒湿,半夏、苓、桔逐浮饮,更豁顽痰。盖阴阳表里通用之剂也。外感风寒,内伤生冷,身热无汗,头痛目暴发,服亦准。元气素虚人,出麻黄、苍术、枳壳,入参术。再肢冷自汗,加附子、生黄。
诗曰:五积枳橘陈成壳,芷芎姜桂苍于补,麻黄半夏采苓归,草梗删除看芍药。
卷之三因阵
天保采薇汤三十二
人参黄当归地黄甘草白芍谷精草黄连山楂肉葳蕤仁黄芩木通桔梗前胡连翘紫草茸麦门冬大力子即鼠粘子。
此清毒活血、攻补兼施之方也。痘中目暴发,明知邪干风木,然痘色淡而浆空,主气血大虚,却不敢骤补。盖补则痘利。决害于目,目赤疼而翳生,变幻多端。仍不能寒散,寒散则目宁有伤于痘。当家殊觉棘手,谩言庸劣。上方人参、黄、地黄、当归、甘草,滋益真元者也,真元济则黄芩、黄连、木通、大力可施其克伐。芍药、谷精、山楂、蕤仁、紫草,调和荣卫者也,荣卫调则桔梗、前胡、麦冬、连翘可靖其娇氛。夫如是,症虽异而药参同契两不相妨。曰天保采薇者,借言吉人荷天保安,俾单浓戬谷,厥药用无不宜,病莫不兴兴矣。益曲尽其情,敬司乃事,毋使病起而忘护持。人谓金不利,治弗良;医无恒,术不精。作此方者,其思全省疚,寡尤寡悔之师乎。夏禹铸亦有此汤名,药名大相悬绝,不知何所取义,且无论症之顺逆,总教人按方煎服,尤不可解。
诗曰:天保采薇汤,翘芩连地黄,归参大力,甘桔芍通方,紫草饶鲜色,蕤仁有密香。前胡云谷麦,性质等楂凉。附夏方:枳桔二陈药,升酒犹芎藿,柴葛前饮酣,羌苍独谨朴。
卷之三因阵
达原饮三十三
槟榔知母芍药黄芩浓朴草果甘草热疫蒸烁神膏,痛不能耐。但治其疫,目自宁。上方槟、朴辟瘴恶,且疏通岁运。草果发伏邪,而不损天和。
热甚伤形故痛,知母、黄芩以清之。热久销阴则,芍药、甘草以平之。夫疫,乃天地非常之气,其中人不由经络表里,舍于夹脊,附近于胃,即《针经》所谓横连膜原者是。得此汤而直达之,重者渐轻,轻者顿解。
诗曰:槟芩芍药蔻,知母难消受,炙草浓而甘,达原宜急就。
卷之三因阵
清平丸三十四
槟榔(四两)苍术浓朴半复曲(各三两)草果仁广橘皮山楂肉香附白芍药黄芩知母(各二两)
柴胡干葛藿香梗紫苏叶(各一两五钱)青皮枳实甘草(各一两)
生姜汁调六神曲,净粉打糊为丸,弹子大。每用一丸,噙化,缓缓咽下。如精神稍爽,照药品作汤剂,仍加神曲,并扭生姜汁对服。
上方专治重痢噤口,饮食不入,入即吐。及一切时行传染,内外壮热,无汗口渴。盖天地乖戾客气,随人呼吸入胃,正不胜邪,登时疾作。头腹急痛,已而发热,或吐或泻,水浆不能下咽。槟榔、草果、苍、朴、姜、曲、甘草、半夏可达原而平胃,橘皮、苏叶、藿梗、楂肉、柴胡、干葛,可解肌而正气。热毒上格,故凡物不纳,白芍药、黄芩、知母以凉之。厉气中结,故滞下不须,香附子、枳实、青皮以利之。病骤形实,沉困自当顿苏。再就是验症增删,无人不起,乃名其丸曰清平。
诗曰:清平首选达原方,平胃香苏散合襄,再入葛柴楂枳曲,青皮瘦骨复无常。
卷之三诸药外治
照乘珠一
珍珠、琥珀、珊瑚、玛瑙、水晶、玻璃、白玉、石蟹各二钱,生研飞,熊胆、牛黄、狗宝、红铅、白铅、冰片、麝香各一钱,以鸡子清调前药,杵匀作丸如莱菔子大,金箔为衣,银罐收贮,每纳一丸于大,俟化尽方许开视。
上方治年高人及稚子暴得翳障,非天成宝物,不事修炼而性可辟尘,质能磨垢,若上项诸药未能归真返曜,是故斯丸既作,不惟有功于目,直可比美隋珠矣,因名照乘珠。虽然目自有珠,身便是宝,赤日行天,将照千里,乃人不珍重,穷思极欲,耗尽神膏,一旦青盲、风变,即得径寸明珠照车前后,十二乘者一斛奚为也哉。痒涩昏惑、微赤有眵治亦得。红铅乃室女初次经水,取法用新棉花浓铺马布上,渍透扭下,换花复渍,至尽晒干。白铅即人乳,挤一碗倾瓷盆中,裂日逼干,庶不变味。
或谓:红铅秽污之物,且与金玉珠珀等并用,恐于理不合。曰:药惟去疾,不当以如是论也。夫红铅属处子天癸,取其真阴,以制骄阳。是故人中黄、牛溲、秋石偏是贵介对头。若以不敌体、皮相见摈,则金王其外、红铅其中者,不知凡几,顾可偕振振君子,玉堂聚处耶。呵呵!
卷之三诸药外治
金茎露二
羌活、细辛、白芷、薄荷、黄连、当归、地黄、紫草、蕤仁各五钱,水三升,煎至一升,滤净渣,入乳香、没药、硼砂、元明粉、青盐各一钱,煎至半升,再入白蜜、悉尼汁、胭脂汁各一合,煎极稠,冷定,酌以熊胆、牛胆、羊胆、鲭鱼胆、蚺蛇胆、鹿胆、虎胆差等约一合,虎睛一对、鹰眼四只、冰片二钱、麝香一钱,研匀,善藏待用。
上方眼药之医统,是症可治。品汇虽杂,不外散血疏风,清热润燥。凡视不清爽,用新羊毫笔蘸少许点入轮廓,泌下咽喉,有如秋夜沆瀣,清芬逼人,故曰金茎露。
卷之三诸药外治
胭脂雪三
风化硝一两,红粉五钱,冰片八分,新秋取大苦瓜刳去穣、实元明粉于中,悬当西北风处,冬月其霜自出,即风化硝。红粉,拣荸荠削去粗皮,洗净,擂极碎,新棉布滤去渣,澄粉晒干,渍胭脂花自然汁,再晒,勿见火。
或用赤小豆或白果取粉,渍金花胭丹水亦妙。
上方治未病,病后目昏微赤,时作痒痛。盖胭脂性能行血,佐以红粉、冰片则拔毒而去秽,必倍风硝者,以其咸寒微苦,用治前症,譬霜露既降,世界有不清肃者乎?爰本其德色以名方。
卷之三诸药外治
芙蓉镜四
拣大朱砂光如镜者,白矾泡水飞,炉甘石拣白净轻浮、置水上不沉者,捣碎罐装,熟飞过,再以黄连一钱,煎浓汁滤清,渍石晒干,各五钱,月石拣明洁如榴子者,轻粉取光明大片者,各三钱。此味须各各合齐,临藏起方可加入。不然色鲜红倏而变黑。元明粉、牛黄、明雄黄各二钱,珍珠、石蟹或紫色石燕亦可,俱飞。血竭,上好麒麟竭透甲红者,研极细如尘,无白点才可用。人乳粉、银箔、熊胆、麝香、乳香、没药,大共九味各一钱,冰片须明亮烧不着者,一钱五分,金箔二百张。金银箔、人乳粉同研则易碎。
上方点眼之通剂也。晰其义,甘石连制,凉平收湿,佐以珍珠、轻粉、石蟹、雄黄则灵洁而去垢腻,朱砂矾飞,酸着镇邪,佐以牛黄、月石、元明粉、熊胆则苦寒而泻火热,金银辟恶,人乳润燥,再有利血之乳、没、血竭,散气之片脑、麝脐,百病咸除矣。曰芙蓉镜者,盖兼质与色而名然。无珍珠细碾飞海螺壳、石决明亦可。
卷之三诸药外治
绛雪丹五
矾红,拣青矾明大者炼一两,硝石取长芽五钱,石碱二钱,番砂一钱。亮而白,见风能熔者始真。
上方治一切风热不制,致血障赤脉,久久不愈。盖矾红酸收风而涩去着,牙硝咸走血而寒胜热。佐以石碱,濯其污也。佐以砂,消其瘀也。丹名绛雪,其仙药之微乎。
卷之三诸药外治
昭容膏六
绿矾,一名石胆五钱,铜绿二钱,文蛤三钱,乌梅肉、黑枣肉各一两,俱用白蜜拌,蒸极烂,杵融为丸芡实大,瓷罐收藏,每用泉水大半盏,饭上蒸出味,不时于眼弦上洗洗,洗毕毋拭,听其自干,再烘热洗如前,一丸尽又蒸一丸,以病去为度。或加川花椒皮、云连末、樟脑、薄荷叶各一钱,仍妙。
目疾变症多端,皆可断绝。帏赤烂,特边鄙皮肤之病,独不得其治法,何也?盖病延既久,滋蔓难图,且治而速效,谁肯尽情攻补,所以旋去旋来,年深境易,惟增无减。故世俗比人心之有恒者曰:烂弦风,眼常睛。
上方石胆、铜绿、乌梅,文蛤极酸极涩,可除湿以收风,枣、蜜、黄连、椒、荷、樟脑而甘而苦,可清热而润燥,再合元霜,交互调燮,自而病根净尽,丰采豁然,故曰昭容。凡疮疥赤烂痒痛久不愈者,必有虫,多由风湿热而致。
再不能调养,及药力不充,遂成痼疾。此方治法具备,或可砺残风而矫俗谚云。
卷之三诸药外治
元霜七
苏薄荷叶、新莲荷叶、少妇梳下乱发须,如无,小儿胎发充,花椒叶、五味俱烧灰存性,各二钱,蓬砂三钱,风化硝二钱,小儿脐带三条炙酥,冰片一钱五分,麝五分须上等当门子。
上方治两睑赤烂,眵泪痒痛。昭容膏不能痊,用此闭目擦涂,妙不可言者,诸灰利血,砂硝退热,夫血利则湿行,热退则泪干。冰、麝夺其风,痒痛速止;脐带补其形,肌肉顿生。命名元霜,倘亦地行仙石鼎中之丹煤欤。
卷之三诸药外治
霹雳火八
只石胆一味,拣翠绿而明者四两碾碎。用黄连、黄柏、黄芩、大黄、胆草、胡黄连、羌活、细辛、麻黄、薄荷叶、荆芥穗、川花椒、芎、当归、山漆、红花、苏木、丹皮、大地黄、赤芍药,共生药二十件,各二钱,合捣成粗末,无灰酒一大瓶,浸两昼夜,活火煎半干,浓布漉去渣,另入小铜锅内煮沸,下石胆,不住手搅,极稠,急铲起晒干。
上方专治风热上壅,两目赤肿,痛涩难开,及残风浓障,病形俱实而能耐毒者。考其性,石胆酸涩至极,收湿去垢无出其右,再制以消风、散血、泻火、杀虫之药酒,则质存而性易,用疗上症,如霹雳震烈,无坚不破,无邪不毙,故名。
卷之三诸药外治
一剑锋九
干姜拣白而坚实者,取嫩粉四钱,川黄连去皮刺,研细末二钱,真熊胆一钱,上冰片五分。
目暴赤肿,畏明痒涩,泪热眵多,脉浮数,正治不服,此方主之。赤肿畏明,责火发心脾,痒痛眵泪,责风居肝胆。然骤来而势狂暴,脉见浮数,此客感风邪,风盛生热,热腾肌表而致,非四脏本病也。故正治罔效。且其人必素虚,清凉之物拒格不入,合用姜连片胆大热大寒以制之,所谓从其所欲,折以所畏,日点五六次,或更搐通天散,熏、服胜风汤,病应少减,减则对症主治,决无变增。一剑锋者,喻其风利,可御暴而不可尝试云。
卷之三诸药外治
飞熊丹十
雄精即雄黄之上品,研飞四钱,元明粉三钱,硼砂二钱,熊胆一钱,冰片五分。
上方雄精、硼砂凉平微涩,能辟邪而去垢;元明粉大苦大寒,能胜热以清肌;佐以冰片,质凉性热,气香味辛,能逐游风而服阴火,用治天行赤热等症,有如飞熊击犬,所向无前,为借其能以名方。
卷之三诸药外治
空青石十一
取极松极洁、浮水不沉甘石八两,捣碎筛过,装黄泥罐,磨净瓦片盖好,置炉炭中,先文后武火,炼一昼起盖,则石紧团离罐一二分,色黄如松花或碧青亦佳,退火纳白砒末八钱,拌匀,复盖看烟尽急钳出,候冷取下,此名丹头。每丹二两,配石蟹、珍珠、铜青、珊瑚各一钱,金箔一百张,银箔二百张。
炉先生收湿去翳,兼能解毒,本科外治之圣药也。然质甘而浮,甘嫌宽缓,浮则去恶不猛,故制以大热有毒之白砒,庶几宽猛得中。配以金珠等物者,砒性终始过烈,藉其宝气镇压妖氛,且六物温而厉,守而不走,力足佐先生成功。一切风轮障翳,不拘多少浓薄,但色黄或昏白浮嫩,即以此日点五六次,不越月,双睛如秋水长天,空青湛湛。又空青乃深山悬崖大石中之胆,迅雷震裂而出,盖宝物也。故谚云:世上有空青,天下无瞽目。拟以名方,其功效有不可得而思议者。
点此药三五日,气轮加赤,或上睑胀起,翳益浮大,视物较未治更昏,乃疾欲去欲留之象,愈不可停手。倘不耐烦,及家人惊怪,换盲医以冰、硝、、矾等物投之,则障散者聚,聚者坚凝,色黄者白,白者光滑。彼差此错,遂成枯落,与玛瑙内伤一类。或幸能照物,不免白圭之玷。
卷之三诸药外治
夜光璧十二
先朝古钱及镜,久埋地中,不意获得,拭去泥土,研如尘,此可遇而不可求。其次,古铜器掷作木声者,巨火,醋淬务碎,不碎复,水飞极细仍好。是药亦名丹头,每丹一两,入飞净沙青一钱,红矾、鹰白、蛛黄各五分,顽翳不去,再加磁霜研生青娘子一只。
蛛黄,春夏捉山中大花蜘蛛数十,贮新竹筒,不时以鸡冠血调飞朱砂饲之,日久其腹自黄而实,去头足晒干。
鹰白,即鹰屎之白者,山溪石壁间多有之,采无时,或禾雀粪去黑留白亦可。
青娘子,夏末秋初,田埂乱草中甚多,形似蟋蟀,皆有红绿斑纹,气亦清芳可喜,然善飞难捕,捕得不问百十,以磁霜研融,晒干藏好,临用加少许亦得。
翳障实而未滑,空青石不能净尽,主此方。
钱与镜本铜搀生铁铸成,性能克木,年代既久,气质尽化而精英愈灵,砺以砂青,淬以苦酒,佐以红矾之酸而着肉。蛛黄、鹰白毒而攻坚,利于甘石远矣。然此必不得已而施,若顾名思义,又以方奇药别,先后不为详审,点磨不休,因而眇瞽,败吾名特小事,自家损阴不少。
卷之三诸药外治
三制辟尘粉十三
穿山甲、象牙、猪爪、鹰爪、羚羊角、犀牛角、青榄核乳磨成粉、蝉蜕去头足羽翼、蛇蜕、鸡雏蜕──取鸡伏壳子出壳白皮、人指甲别名人蜕、蚕蜕即蚕圆茧,得野蚕尤妙,五脱蜜炙成粉,赤小豆、葳蕤仁、磁青、夜明砂、石决明水飞澄粉,已上各等份,兼并,再加研,筛过藏用。
一切脆嫩浮障,不问如云如星,畏明能睹,及小儿与娇怯产妇,不耐毒攻者,点此药。
目之生翳犹镜之蒙尘,初可拂拭,久则必须磨砺,一经伤损,磨亦不能如旧,纵具照妖却病之神,未免瑜不掩瑕,故兹三制法粉,用治上是人是证,不日去翳,第谓辟尘,善夫。
诸方算此极劣。然贵介骄矜,不耐苦楚,其势又不点不得,备此一法,未为无谓。
卷之三诸药外治
八宝丹十四
硼砂、海螵硝去粗壳飞、炉甘石飞,三黄水去渣尘煮干、灵砂细研,各一两,乳香、没药各二钱,冰片三钱,麝一钱五分。
凡一切入眼丹药,须小心碾筛,总以手捏不响,齿啮无沙为则。好罐珍藏听用。凡药价贵而大邦罕见,及一石一木用获奇效者,皆为宝。如上项硼砂辟汗,灵砂镇火,卢甘石去翳,海螵蛸收湿,乳香、没药行血止痛,冰片、麝香拔毒散风,非远年深病,难可消磨。彼人守定师传,症治不达,所谓玉卮无当,即得金、璧、珠、珀、珊瑚、玛瑙、空青、水晶,价贵罕见八物,等尘土耳。故兹丹无一奇别,而特署名八宝。
卷之三诸药外治
紫金膏十五
冬蜜真蜂糖,如白蜡者一合,黄连五钱,煎浓滤净,羊胆二个,得山羊胆尤佳,合煎略稠,下黄丹六钱,蕤仁霜三钱,不住手搅成膏,过硬加蜜,不及多煎一会,退火略冷,入冰片一钱,铅罐收藏,蕤仁霜另KT碗搀蜜,和人乳粉二钱,擂极纯融,先入罐,然后倾膏搅匀更好。
上方蕤仁霜润燥养神,羊胆、黄连清肌退热,然四药入眼随化,纵觉一时爽快,不能去病。故必以铅丹之重着,冰片之辛烈,乃可以散秽恶而去凝留,诚不识症、不晓医,自人百点之神丹也。余游艺二十余年,某药优,某药劣,品评不一,唯此人无不赏赠以方寸,七不啻百朋之锡。曰紫金者,非比其邑,盖自喜而自重之意云。
此膏偶缺,用鸡子清小半盏,川连末一分,搅浑化,俟澄,笔尖蘸点,或人乳、白蜜蒸黄连、薄荷,又羊胆和蜜蒸稠点,世谓之“简易自然膏”,均妙。
卷之三诸药外治
琼玉膏十六
赤石脂、花蕊石、卢甘石、轻粉俱细研飞,各五钱,象皮略炙研粉,乳香、没药各三钱,冰片二钱,麝一钱,黄蜡、白蜡各一两,麻油四两。先将麻油煎沸,次入黄白蜡,次乳没,次三石,退火,下轻粉、象皮,待冷入片、麝,研匀。过硬加熟猪油。治一应疮疡,日久溃烂,不生肌,不合口,神效。
经曰:气伤痛,形伤肿。又曰:先痛而后肿,气伤形也。先肿而后痛,形伤气也。凡人毒发肿痛,责以形气两伤。然在皮肤某经某络,外可直指,投药刻期能愈。故是科分道扬镳,在处不乏人。今曰日久溃腐,及大病已除,只肌冷湿淫,未易敛口,爰用石脂、甘石、花蕊、轻粉解毒以除湿,乳香、没药、冰、麝、麻油温肌以行湿,象皮、黄白蜡固卫以止湿,如此日换一纸,不数旬准痊。
上方本外科收功善后之药,录入本经,盖夹拳毛痂落,涂脸上能灭瘢,及因毒漏睛、痰核,砭灸皮烂,久久而不愈者。
卷之三诸药外治
景云根十七
水银、牙硝、白矾各一两,将硝矾研细,置锅内,轻轻放水银于中央,青瓷碗覆盖,上镇以重器,用过石膏八两,研筛,醋调略湿,傍碗口周遭填实,勿令泄气,然后打叠炭火,好生安顿炉上,听火自红,稍烬加炭急鼓,觉锅与碗热甚,去上压之器,泻火于碗HT干二三次住火,其药上升成丹。
上丹世呼三仙,能办理者亦众,但火候升打不同,故奏效微有迟速,颜色亦红黄不等。解毒收湿,推陈致新,用涂拳毛、夹落溃腐,及漏睛、烂弦、因毒等症,雅有神通。谨遵前法烹炼,丹成精光夺目,肯降以治疮疡,功不在专医之下。乃更其名曰景云根。
卷之三诸药外治
封睑六神饼十八
芙蓉花,如无,根、叶亦好。土郁金黄花菜根梢所着之子,生地黄新锄出地的,干者不中用。三味俱洗净,摊爽,川贝母、杏仁去皮,赤小豆留皮,三物俱用竹沥浸透,合上六味,各等分,杵如泥,敷胞上下,留中一缝通气,昼夜三换。稍松能开,如法再敷一日不妨。无竹沥以苦参浓煎滤汁,合生蜜擂,亦佳。
肉轮肿如杯覆、蚌合,气焰蒸蒸,炙手可热,此脾胃积热,亢阳上侮肝胆,所谓土木交战,上逼空窍,故发现两胞,最险而恶之症。一二日不消则障起,三四日睛必坏,五六日不可为矣。急以生地、芙蓉花、土郁金清其肌表,表解则毒散;杏仁、贝母、赤小豆疏其壅塞,塞通则血行;竹沥之用,总以实火上炎,助六神镇压邪祟云尔。病势稍退,攀睛审视,风轮既败无庸议,否则,外施砭针而内洁脏腑,未必无功。
或谓肿毒宜火泄于外,敷则逼而内攻,似不合理。曰:眼目不比痈疽,肿满喜其溃腐,蚌合、杯覆阳亢无极,不敷以遏其势,风轮绝难保全。然症非是,谬以草药蜜封,速其盲矣。
卷之三诸药外治
洗眼及时雨十九
青盐、朴硝、胆矾、铜青、荆芥穗、薄荷叶、细辛、黄连、黄柏、月石,煎汤一罐,载熏载洗,症暴者轻,轻者徐瘥。
本经点眼之药各有专责,煎汤熏洗,只消风、退火、除湿足矣。故古人不立方,或问百物皆药,毕竟何者为最?曰:质轻而气味辛香者则消风,荆芥、薄荷、细辛是也;久风能热,始痒继痛,须佐以黄连,黄柏。质重性味咸寒者则泻火,青盐、朴硝、硼砂是也;火载液上出,既眵且泪,收以胆矾、铜青。或唯唯既而曰:即此是方,请笔乘以嘉惠来学,因附于卷末。
方之妙,更有神捷而不可解者,如疔疮、杨梅疮,能毁形致命,只粪蛆一合,长流水濯净,醋研敷,立退。
寒冬无有,谷虫捣末,醋调涂亦可。
恶疮不拘位数,年久溃腐,任好丹、膏不能洽,生南星数枚,米醋一升,瓦罐熟,热气熏蒸,久久则肉腐者去,赤者白,口大渐小,深渐满。至再、至三,脓干痂结,不药而愈。
妇人痨瘵垂死,名医束手无策,挖金樱子兜削皮,乌肉母鸡,取汤频饮,费不四五只徐起。
井中苔毛一,杂生米擂融,冷泉水调服,解砒霜毒。
老鼠子未生毛获得,采野苎叶及古棺内锻石等分,同捣烂阴干,治金木重伤,血出不止。
已上五方,本治杂症,编入目经似无谓。然得来不易,所救人指不胜屈,是亦悬壶一助,附卷末何害。
甲午中秋后一日书事
(有小序)
岁已酉,余年二十六,得是术于江夏。思坊刻缺谬良多,欲编一善本,授嗣子开瞽医医,至辛酉草草成卷帙。
见者面谀腹诽,乃披沙拣金,博采详说,又越十数寒暑,稿四易,书始定。苦饥躯无暇缮写。今五月初,客钟贤石竹居,馆既精洁,心益清宁,取全集录而装好。客散睡余,随意展玩,觉书味与茶甘俱永。不惭大言曰:观止矣,可以启迪后人矣。因诗以志喜:艺游无泽惠中原,笔乘经书数万言。妙理存存通大易,生机隐隐见贞元。敢期姓字留天地,合有清芬及子孙。
后学勿嫌吾道小,活人功可国医论。
童跋
上濉川黄先生笔乘《目经》三卷,证治具备,方注加详,名固专家,实医贯也。且文词隽爽,老妪能解。凡吉凶悔吝,有关性命者,莫不谆谆劝戒。而异端伪学,辟之尤力,不啻等身。风雅兼赞,翼名教者也。或谓先生丰神英俊,肝胆澄彻,故能高出手眼,勘入性灵。清液读之,恍若重离之照,上下昭明,化溥仁风,飘荡遐迩,医教其兴欤。或谓先生里居裕如,卓荦好奇,技学九,无所短长,乃博极群书,造成绝艺。自序培风山人一段,盖子虚耳。皆知其然,不知其所以然也。方今风会日新,而士习日下,知名之子不过留心帖括,博科名,收利录云耳。求其体皇仁,恤民生,行世既运,树德无穷,代有几人!先生其勇以自立,特藉此而发其所寄乎。高山在望,仰止兴思,伊芳人岂独移我情哉。敦不敏,谨受斯业,谅先生古道照人,将更阐其元秘,不特于纸上成言已也。
杉阳门人童德敦百拜跋