第一九七章，产难论
妇人以血为主，惟气顺则血和，胎安则产顺。今富贵之家，周於安逸以致气滞而胎不转动，或为交合，使精血聚於胞中，皆致产难。
若腹或痛或止，名曰弄胎，稳婆不悟，入水试水，致胞破浆乾，儿难转身亦难生矣凡产直侯痛极，儿逼产门，方可少草，时当盛暑，倘或血运血溢当饮清水解之。
冬末春初，产室用火和暖下部，衣服尤当温厚，方免胎寒血结，若临月洗头濯足亦致产难。
愚按
丹溪先生曰：「余族苦於难产，遇胎则驱之。予甚悯焉。盖其形肥而勤女工形肥则气虚，久坐则气不运，而儿在胞胎，因亦不能自运耳。当补其母之气则儿健易产，故後有孕，至五六月，遂以紫苏饮加补气药，与之数十贴而产甚快。
大要在随母之禀性，若胎胞破早，血水先乾，或难产劳伤气血者，煎八珍汤或十全大补汤，加益母草，不时与服，以协济之。或以黄数，芎归四五许大釜水煎，药气氤氲满室，使产妇囗鼻俱受其气，脐带以油纸拈烧所，补接其阳气稳婆须择老练者，当先施惠，预认与知，倘有生息不顺，只说是末产。或是双胎只说胎衣末下，恐惊则气散，愈难生忌。」
附治验
荆妇孟冬，分娩艰难，劳伤元气，生子己死，用油纸拈烧所脐带，藉其气以暖之俄顷忽作声，此儿後无伤食作之症，可见前法之功不诬，世用刀器斯脐带子母致危危者，竟不如其由矣。且稳婆又喜平日常施小惠，得其用心，兼以安慰母怀故无虞耳。一稳婆云：我止有一女，正分娩时，当巡街侍御牌取我，祝其室分娩女因惊吓，，末产而死，後见侍御更以威颜分付，迨祝产母，胎虽顺而头偏在一边以致难产，因畏其威，不敢施手，由是其母子俱不能救。
第一九八章，扬子建十产论
凡生产，先知此十症，庶免子母之命，折於无辜也。世之救生者，少有精良妙手多致烦命，予因伤痛而备言之。
一曰正产正产者，言怀胎十月，阴阳气足，忽然作阵疼痛，胎至敷道，浆破血下，儿即正产。
二曰伤产伤产者，言怀胎未足月，有所伤动，以致忽然脐腹疼痛，或服催药过早或产母努力太早，逼儿错路，不能正生，凡分娩须待儿身转顺，头到产门，努力一送儿即正身。
三曰催生催生者，言欲产时儿头至产门，方服药催之，或经日久产，母困倦难生宜服药以助其血气，令儿速生。
四曰冻产冻产者，言天气寒热，产母血气迟滞，儿不能速生，故衣裳宜厚，产室宜暖背心宜温和，庶儿易生。
五曰熟产热产者，言盛暑之月，产妇当温凉得宜，热甚，产母则头疼，面赤昏晕若产室人众，热气蒸逼，亦致前患，名曰血晕，若夏月风凉阴雨亦当谨避。
六曰横生横产者，言儿方转身，产母用力逼之故也，凡产母当令安然仰卧稳婆先推儿身顺直，头对产门，以中指探其肩，不令脐带羁板，方用药催之继以产母努力，儿即生。
七曰倒产倒产者，言儿床能转身，产母努力故也，当令产母仰卧，稳婆推入，侯儿自顺若良久不生，令稳婆手入产户一边，拨儿转顺，近产门，却服催药，并努力即下。
八日偏产偏产者，言儿回身末顺生路，产母努力逼儿，头偏一边，产虽露顶，非也。
乃额角耳，当令产母仰卧，稳婆轻手正其头向奁门，却令产母努力，子即下若儿顶後骨，偏拄壳道露额，令稳淮以绵衣炙暖，裹手於道外傍，轻手推正令产母努力，儿即生。
九曰碍产碍产者，言儿身己顺，门路己近，儿头己露，因儿转身，脐带绊其肩以致不能生。令产母仰卧，稳婆轻推儿向上，以中指按儿肩，脱脐带仍令儿身正顺产母努力，儿即生。
十曰坐产坐产者，言儿之欲生，当从高处牢系手巾一条，令产母以手攀之，轻轻屈坐令儿生下，不可坐，抵儿生路。
十一曰盘肠产赵都运恭人，每临产则子肠先出，然後产子，其肠不收，名曰盘肠稳婆以醋水各半盏，默然产妇面背，才收不可不知。
愚按
前症古方以麻子仁四十九粒，研涂产母头顶，肠收上，即洗去。
其肠若乾，以磨刀水少许温润之，以用磁石煎汤服之，即收上。
磋石须阴阳家用有验者，若以水母面背，恐惊则气散。
治盘肠产，以半夏为末，搐鼻中，肠自上。
又方，大纸拈以麻油润灯灭，以烟产妇鼻中，肠即上。
又方，肠出，盛以洁净漆器，浓煎黄汤浸之，肠即上。
第一九九章，催生方论
五行论命，以年月日时，支干五行相生相值，以推其贵贱，其间最切要者时也得其时则终身富贵，失其时则一世贫贱，然则命禀於有佳之初，岂可催乎？
世人之催生之说，盖为产难而设也。
今开历验数方於後。
催生柞木饮子：治产难，或胎烂腹中腹闷，其效如神。生柞木一尺、甘草大者五寸五段，上用水三锺，纸封囗，煎一锺半，侯胎顺产门，徐徐温服即时分娩，更无诸苦。切不可早於坐草，及稳婆下手催逼。
催生如神散：治逆产横生，其功甚大。百草霜、白芷不见火各为末等分上每服三钱，至胎顺产门，以童便米醋如膏，加沸汤谓下，或童便酒煎，进二服然血得黑则止，此药太能固血，又免血吃甚妙。
如圣散：用黄蜀葵花，焙为末，热汤调下二钱，若漏血，胎胞乾涩难产并进三服即产，如无花，用葵子末半两香调温酒服，尤妙，若打扑胎死红花酒调下。
顶生丹：治症同上。兔脑髓去皮膜研如膏、明乳香一两细研、母丁香末一两、麝一钱研细，右以免脑伍丸，鸡头大，阴乾，每服一丸，温水下男左女右，手握出，免脑腊月者尤佳。
又方，通明乳香一块，如枣子大，为末，腰痛时，用冷水醋少许调服，扶立令两手拿石燕二个，念医灵药圣三遍，行数步，坐草便生，更无痛楚，神效。
愚按前法观之，似迂远，用者云甚验。
治产不顺，蛇蜕一条全者、蚕蜕纸一张无则一方，上入新瓦瓶内，监泥固济存性为末，煎榆白皮汤下一钱，三服觉痛便生。
又方，用伏龙肝研末，每服一钱，酒调下，儿头戴土而下。
又方，香槐子十四粒即下。
又方，当归为末，酒调一钱服，良久再服。
一方，用鱼胶一尺许，新瓦上段灰，陈醋调服立下。
又方，大朱砂於端午日晒挹，以百日为度，研为细末，用腊月免脑髓丸丝豆大欲产时，粥饮下一丸，良久便生，其药男左女右，手中握出，晒朱砂不得看雨。
又方，腊月免头?升翩A葱白煎汤，调二钱，立生，或腊月免血，纸袋盛挂当风处阴乾为末，煎乳香汤调下二钱，或兔皮和毛烧为末酒调下二钱，即下如胎衣末下，再服。
神妙乳砂丹：用明乳香为末，以猪心血丸，桐子大，朱砂为衣，阴乾，每服二丸嚼碎，冷酒下，良久未生再服。难产以莲叶蒂七个，水煎，化服二丸，良久，末生再服，胞浆先乾胎不得下，急服大料四物汤，滋其血气，并浓煎葱汤，洗产户，更用油烛涂产户内却服前药。
胎死不下，用朴硝五钱，滚汤调下，或平胃散一服，胞衣末下，酒水服一丸。
横逆不顺，先用如神散。产门不开，用加味芎归汤，仍服二丸须用月初上辰日修合，盐涂儿足底，急强摩之即产。
急应力：好墨新汲水浓磨服之，墨水裹而出。又方，清油同蜜等分，入滚汤少许调服，或油煎一盏服之，或路傍破草鞋一只，取鼻络小耳绳烧灰，酒调服。
第二00章，交骨不开门不闭方论新附窃谓交骨不开，产门不闭，皆由元气肃弱，胎前失於调摄，以致血气不能运达而然也。
交骨不开，阴气虚也，用加味芎归汤，补中益气汤。
产门不闭，气血虚也，用十全大补汤。
附治验
地官李孟卿，娶三十五岁女为继室，妊娠虑其难产，索加味芎归汤四剂备用果产门不开，止服一剂，顿然分娩。
上舍怀德之室，产门不开，两口末生，服前药一剂，即时而产，怀德传服此方用者无有不验。
一妇人分娩最易，至四十，妊娠下血甚多，产门不开，与前汤一剂又以无忧散许，煎熟。时时饮之，以助其血而产。
一产妇阴门不闭，发热恶寒，用十全大补加五味子，数剂而塞热退後用补中益气加五味子，数剂而阴户。若初产肿胀，或痛而不闭者用加味赵遥散，若肿既消而不闭者，用补中益气汤，切忌寒凉之剂。
一妇人脾胃素弱，无有肝火，产後阴门肿痛，寒热作渴，呕吐不食，敷大黄等药服驱利之剂，肿及於臀，虚症蠢起，此真气虚也，先用六君子以固脾胃乃以补中益气汤，升举而消。
产妇失治，肿溃不己，形体消瘦，饮食少思，朝寒暮热，自汗盗汗，半年矣余用补中益气，加茯苓半夏以健脾胃，脓水渐少，饮食渐进，用归脾汤以解脾郁共五十馀剂，元气复而疮亦愈矣。
一产妇阴门不闭，小便淋沥，腹内一物，攻动胁下，或胀或痛，用加味逍遥散加车前子而愈。
一妇人子宫肿大，二日方入，损落一片，朱类猪肝，面黄强倦，饮入无味内热肺热，自汗盗汗，用十全大补汤，二十馀剂，诸症悉愈，仍复生育。
加味芎归汤：治交骨不开，不能生产。川芎、当归各一两、自死龟一个酥炙妇人头发一捏烧存性，右为散，每服五钱，水煎服，约人行五里，即生如胎死亦下，灼过龟板亦可。
第二0一章，郭稽中产难方论
论曰：「产难者，因儿转身，将儿枕血块破碎，与胞中败血壅滞，儿身不能便利是以难产，急服胜金散，消散其血，使儿自易生。」
陈无择云：「多因儿末转身，坐草太早，或努力太过，以致胞衣破而血水乾产路涩而儿难下，宜先服催生如神散，以固其血，设或逆生横产，当用前法针剌之。」
胜金散：麝香、豆豉，右每服一钱，用秤锤烧赤淬酒，下催生如神，散亦可用。
第二0二章，产难子死腹中方论
产难子死腹中，多因惊动太早，或触犯禁忌，其血先下，胎乾涸而然也，须视产母舌。
若青黑，其胎死矣，当下之。
故产室坐卧顺四时方向，并遵五行避忌则吉。
附治验
稳婆之女，勤苦负动，妊娠，腹中阴冷重坠，囗中甚秽，余意其胎已死令祝其舌青里，与朴硝半两许服之，化下秽水而安。
妇人胎死，服朴硝下秽水，肢体倦怠，气忌奄奄，用四君子为主，佐以四物，姜桂，调补而愈。
又方，水银半两，桂末一钱，作一服，温酒调下，粥饮亦可。
又方，以利斧?炕A置酒中，待温饮之，其子便下。
又方，用锡纷、水银各一钱，枣肉丸，大豆许，水吞下，立出。
又方，朴硝三钱，温童便调下，猫犬牛畜，用之皆验。
又方，平胃散五钱，酒水各一盏，煎至一盏，投朴硝五钱，再煎三五沸温服其胎即化水而出。
宝庆方云：「凡欲断脐带，先以系物坠下，後可所之，否则胞衣上，即冲心而死。」
第二0三章，产难生死诀
欲产之妇胍离经。
注：难经云：「一呼三至曰离经，此是阳加於阴一倍也，一呼一至，亦曰虽经此是阴加阳四倍也」。
注云：「经者，常也，胃脉离常络之处，周即言之，一呼脉再至一吸脉再至，曰脾和之脉，故一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸一日一夜，一万三千五百息，脉行八百一十丈，乃干一周，复从始之经再行，今一呼脉三至。一吸脉三至，呼吸定息，脉行九寸，一日一夜脉行通计一千二百一十五丈，近於平脉之数，不在所起之经再起，故曰离经。
若一呼一至，脉行半寸，一及一至，脉行半寸，呼吸定息，脉行三寸一日一夜，通计脉行得四百单五丈，乃谓一周，是不及平脉之数，周而复始亦不在所起之经再记，亦曰离经也。」
沈细而滑也同名。
注：临产之妇，脉见沈细而滑者，乃肾脏本脉之形，然肾系胞胎，见此脉者亦与离经之脉同名也。
夜半儿痛康分诞，来日日午定知生。
注：若妊妇夜半时觉腹痛，定知来日午时当分娩也。圣惠方云夜半子时觉腹痛，来日午时必定生。产谓子午相半日观数也。
身重体热寒又频，舌下之脉黑复青，反舌下冷子当死，腹中须逭子归冥。
注：凡妊妇身有沈重者，胃气绝也，又体热塞栗头并者，正气衰，阴气盛也。
若舌卷下，脉青黑色者，及舌反卷上，冰冷不温者，子母俱死之候。
面赤舌青细寻看，母活子死定应难。
注：凡妊妇面色赤，是荣气流通，母活之候，舌上青色，是妊脉络绝，胎死之候。
唇囗俱青又出，子母俱死总高判。
注：若妊妇唇囗俱青色者，荣卫气绝也，又囗中吐出痰沫者，是脾胃之气俱绝此是子母俱死之候也。
面青舌青沫出频，母死子活是知真，不信若能看应验，寻之贤哲不虚陈。
注：凡妊妇面与舌皆青色，又吐痰沫者，是产妇荣卫俱绝，胎气冲上之作此是子活母死之侯，产下子母必死也，此古应验之支，不虚妄陈其说也。
新产之脉缓滑吉，实大弦急死来侵。
注：凡妇人新产後，其脉来缓滑者，为气血通利调和，是生活安吉之兆也若见牢大弦急之脉，则凶，必死之脉也。
若得沈重小者吉，忽若坚牢命不停。
注：若产妇诊得沈重微小者，此是形虚相应，故云吉兆之脉。
忽然注得坚硬牢实之脉，是脉盛形衰相反，性命不可停留，必死也。
寸囗涩疾不调死。
注：若产後寸囗胍涩疾，大小不调匀者，此是血气衰绝之脉，故云死也。
沈细附骨不绝生。
注：若重手按之，乃得六脉沈细，附看於骨，不断绝有力者，此生活之兆也。
审看此候分明记，长须念此向心经。
注：凡为医者，宜随时审取，言分明记於心胸也。
愚按，前论与脉诀刊误所云不同，观者审之。
皖公网安备 34019202000096号
