本折为全剧高潮，悲愤激烈，千古绝唱。
日月喻君临天下的皇帝，鬼神喻掌握生杀大权的官吏，窦娥呼天抢地的哭号，对等级社会提出了最有力的控诉。
自身死难临头，还只想着减轻他人的苦痛。作者以细腻的笔触，写出了悲剧主人公心地的高洁。
死后但愿求得半碗凉浆，一陌纸钱，窦娥身世何等悲凉，直催人泪下！
关汉卿认为“湛湛青天不可欺”，含冤的死者必将显灵显圣。这种信念是从“人命关天关地”出发的。它虽然没有摆脱古代人“天人感应”的唯心思想，但表现了天人人愿，跟统治阶级用以愚弄人民的突命论思想有本质的不同。后来三个愿望的一一感应，都从这种想法出发。它是作者浪漫主义创作的思想基础。
浮云蔽日，阴风怒号，白雪纷飞，一片悲剧气氛，舞台效果同剧情密切配合。
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［屠岸贾领卒子上，云］兀的不走了赵氏孤儿也。某已曾张挂榜文，限三日之内，不将孤儿出首者，即将普国内小儿，但是半岁以下、一月以上，都拘刷到我帅府中，尽行诛戮。令人，门首觑者，若有首告之人，报复某家知道。［程婴上，云］自家程婴是也。昨日将我的孩儿送与公孙杵臼去了，我今日到屠岸贾跟前首告去来。令人，报复去：道有了赵氏孤儿也！［卒子云］你则在这里，等我报复去。［报科，云］报的元帅得知，有人来报赵氏孤儿有了也。［屠岸贾云］在那里？［卒子云］现在门首哩。［屠岸贾云］着他过来。［卒子云］着过来。［做见科，屠岸贾云］兀那厮，你是何人？［程婴云］小人是个草泽医士程婴。［屠岸贾云］赵氏孤儿今在何处？［程婴云］在吕吕太平庄上公孙杵臼家藏着哩。［屠岸贾云］你怎生知道来？［程婴云］小人与公孙杵臼曾有一面之交。我去控望他，谁想卧房中锦绣褥上，躺着一个小孩儿。我想公孙杵臼年纪七十，从来没儿没女，这个是那里来的？我说道这小的莫非是赵氏孤儿么？只见他登时变色，不能答应。以此知孤儿在公孙杵臼家里。［屠岸贾云］咄！你这匹夫，你怎瞒的过我？你和公孙杵臼往日无仇，近日无冤，你因何告他藏着赵氏孤儿？你敢是知情么，说的是万事全休，说的不是，令人，磨的剑快，先杀了这个匹夫者。［程婴云］告元帅，暂息雷霆之怒，略罢虎狼之威，听小人诉说一遍咱。我小人与公孙杵臼原无仇隙，只因元帅传下榜文，要将普国内小儿拘刷到帅府，尽行杀坏。我一来为救普国内小儿之命；二来小人四旬有五，近生一子，尚未满月，元帅军令，不敢不献出来，可不小人也绝后了。我想有了赵氏孤儿，便不损坏一国生灵，连小人的孩儿也得无事，所以出首。［诗云］告大人暂停嗔怒，这便是首告缘故。虽然救普国生灵，其实怕程家绝户。［屠岸贾笑科，云］哦，是了。公孙杵臼元与赵盾一殿之臣，可知有这事来。令人，则今日点就本部人马，同程婴到太平庄上，拿公孙杵臼走一遭去。［同下］［正末公孙杵臼上，云］老夫公孙杵臼是也。想昨日与程婴商议救赵氏孤儿一事，今日他到屠岸贾府中首告去了。这早晚屠岸贾这厮必然来也呵。［唱］「双调。新水令」我则见荡征尘飞过小溪桥，多管是损忠良贼徒来到。齐臻臻摆着士卒，明晃晃列着枪刀。眼见的我死在今朝，更避甚痛笞掠。
［屠岸贾同程婴领卒子上，云］来到这吕吕太平庄上也。令人，与我围了太平庄者！程婴，那里是公孙杵臼宅院？［程婴云］则这个便是。［屠岸贾云］拿过那老匹夫来。公孙杵臼，你知罪么？［正末云］我不知罪。［屠岸贾云］我知个老匹夫和赵盾是一殿之臣，你怎敢掩藏着赵氏孤儿？［正末云］老元帅，我有熊心豹胆，怎敢掩藏着赵氏孤儿！［屠岸贾云］不打不招。令人，与我拣大棒子着实打者！［卒子做打科］［正末唱］
「驻马听」想着我罢职辞朝，曾与赵盾名为刎颈交。［云］这事是谁见来？［屠岸贾云］现有程婴首告着你哩。［正末唱］是那个昧情出告？元来这程婴舌是斩身刀！［云］你杀了赵家满门良贱三百余口，则剩下这孩儿，你又要伤他性命！［唱］你正是狂风偏纵扑天雕，严霜故打枯根草。不争把孤儿又杀坏了。可着他三百口冤仇甚人来报？
［屠岸贾云］老匹夫，你把孤儿藏在那里？快招出来，免受刑法。［正末云］我有甚么孤儿藏在那里，谁见来？［屠岸贾云］你不招？令人，与我踩下去着实打者！［做打科］［屠岸贾云］这老匹夫赖肉顽皮，不肯招承，可恼可恼！程婴，这原是你出首的，就着你替我行杖者！［程婴云］元帅，小人是个草泽医士，撮药尚然腕弱，怎生行的杖？［屠岸贾云］程婴，你不行杖，敢怕指攀出你么？［程婴云］元帅，小人行杖便了。［做拿杖子科，屠岸贾云］程婴，我见你把棍子拣了又拣，只拣着那细棍子，敢怕打的他疼了，要指攀下你来？［程婴云］我就拿大棍子打者。［屠岸贾云］住者。你头里只拣着那细棍子打，如今你却拿起大棍子来，三两下打死了呵，你就做的个死无招对。［程婴云］着我拿细棍子又不是，拿大棍子又不是，好着我两下做人难也。［屠岸贾云］程婴，你只拿着那中等棍子打。公孙杵臼老匹夫，你可知道行杖的就是程婴么？［程婴行杖科，云］快招了者！［三科了］［正末云］哎哟，打了这一日，不似这几棍子打的我疼。是谁打我来？［屠岸贾云］是程婴打你来。［正末云］程婴，你刬的打我那！［程婴云］元帅，打的这老头儿兀的不胡说哩。［正末唱］
「雁儿落」是那一个实丕丕将着粗棍敲，打的来痛杀杀精皮掉。我和你狠程婴有甚的仇？却教我老公孙受这般虐！
［程婴云］快招了者。［正末云］我招，我招！［唱］
「得胜令」打的我无缝可能逃，有口屈成招，莫不是那孤儿他知道，故意的把咱家指定了？［程婴做慌科］［正末唱］我委实的难熬，尚兀自强着牙根儿闹；暗地里偷瞧，只见他心明眼亮唬的腿脡儿摇。
［程婴云］你快招罢，省得打杀你。［正末云］有，有，有。［唱］
「水仙子」俺二人商议救这小儿曹。［屠岸贾云］可知道指攀下来也。你说二人，一个是你了，那一个是谁？你实说将出来，我饶你的性命。［正末云］你要我说那一个？我说我说。［唱］哎，一句话来到我舌尖上却咽了。［屠岸贾云］程婴，这桩事敢有你么？［程婴云］兀那老头儿，你休妄指平人！［正末云］程婴，你慌怎么？［唱］我怎生把你程婴道，似这般有上稍无下稍。［屠岸贾云］你头里说两个，你怎生这一会儿可说无了？［正末唱］只被你打的来不知一个颠倒。［屠岸贾云］你还不说，我就打死你个老匹夫！［正末唱］遮莫便打的我皮都绽，肉尽销，休想我有半字儿攀着。
［卒子抱俫儿上科，云］元帅爷贺喜，土洞中搜出个赵氏孤儿来了也。［屠岸贾科，云］将那小的拿近前来，我亲自动手，剁做三段！兀那老匹夫，你道无有赵氏孤儿，这个是谁？［正末唱］
「川拨棹」你当日演神獒，把忠臣来扑咬。逼的他走死荒郊，刎死钢刀，缢死裙腰，将三百口全家老小尽行诛剿，并没那半个儿剩落，还不厌你心苗？
［屠岸贾云］我见了这孤儿，就不由我不恼也！［正末唱］
「七兄弟」我只见他左瞧、右瞧、怒咆哮，火不腾改变了狰狞貌，按狮蛮拽札起锦征袍，把龙泉扯离出沙鱼鞘。
［屠岸贾怒云］我拔出这剑来，一剑、两剑、三剑。［程婴做惊疼科］［屠岸贾云］把这一个小业种剁了三剑，兀的不称了我平生所愿也。［正末唱］
「梅花酒」呀，见孩儿卧血泊。那一个哭哭号号，这一个怨怨焦焦，连我也战战摇摇。直恁般歹做作，只除是没天道！呀，想孩儿离褥草，到今日恰十朝，刀下处怎耽饶，空生长枉劬劳，还说甚要防老。
「收江南」呀，兀的不是家富小儿骄。［程婴掩泪科］［正末唱］见程婴心似热油浇，泪珠儿不敢对人抛。背地里揾了，没来由割舍的亲生骨肉吃三刀。
［云］屠岸贾那贼，你试觑者，上有天哩，怎肯饶过的你？我死打甚么不紧！［唱］
「鸳鸯煞」我七旬死后偏何老，这孩儿一岁死后偏何小。俺两个一处身亡，落的个万代名标。我嘱咐你个后死的程婴，休别了横亡的赵朔。畅道是光阴过去的疾，冤仇报复的早。将那厮万剐千刀，切莫要轻轻的素放了。
［正末撞科，云］我撞阶基，觅个死处。［下］［卒子报科，云］公孙杵臼撞阶基身死了也。［屠岸贾笑科］那老匹夫既然撞死，可也罢了。［做笑科，云］程婴，这一桩里多亏了你。若不是你呵，如何杀的赵氏孤儿。［程婴云］元帅，小人原与赵氏无仇。一来救普国内众生，二来小人跟前也有个孩儿，未曾满月，若不搜的那赵氏孤儿出来，我这孩儿也无活的人也。［屠岸贾云］程婴，你是我心腹之人，不如只在我家中做个门客，抬举你那孩儿成人长大，在你跟前习文，送在我跟前演武。我也年近五旬，尚无子嗣，就将你的孩儿与我做个义儿。我偌大年纪了，后来我的官位，也等你的孩儿讨个应袭。你意下如何？［程婴云］多谢元帅抬举。［屠岸贾诗云］则为朝纲中独显赵盾，不由我心中生忿；如今削除了这点萌芽，方才是永无后衅。［同下］
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