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《伤寒审证表》·少阳

清朝 伤寒审证表 国学典籍 著

经病伤寒三日少阳脉小者欲已也(传经)伤寒三日三阳为尽三阴当受邪其人反能食不呕此为三阴不受邪也(传经)

本病少阳之为病口苦咽干目眩伤寒五六日中风寒热往来胸胁苦满嘿嘿不欲饮食心烦喜呕或心中烦而不呕或渴或腹中痛或胁下痞硬或心下悸小便不利或不渴身微热或咳(小柴胡症)血弱气尽腠理开邪气因入与正气相搏结于胁下正邪分争往来寒热休作有时默默不欲食脏腑相连其痛必下邪高痛下故使呕也(小柴胡症)伤寒中风有柴胡症但见一症便是不必悉具(小柴胡症)伤寒四五日身热恶寒头项强胁下满手足温而渴(小柴胡症)呕而发热者(小柴胡症)伤寒六七日发热微恶寒肢节烦疼微呕心下支结外证未去者(柴胡桂枝症)太阳病十日已去脉浮细而嗜卧外已解也设胸满腹痛与小柴胡汤脉但浮者与麻黄汤(小柴胡症)伤寒阳脉涩阴脉弦法当腹中急痛者先用小建中汤不瘥与小柴胡汤(小柴胡症)呕家不可与建中汤以甜故(小柴胡症)妇人中风发热恶寒经水适来得之七八日热除而脉迟身凉胸胁下满如结胸状谵语者此为热入血室当刺期门随其热而泄之(热入血室症)妇人中风七八日续得寒热发作有时经水适断者此为热入血室其血必结故使如疟状发作有时小柴胡汤主之(热入血室症)妇人伤寒发热经水适来昼日明了暮则谵语如见鬼状者此为热入血室无犯胃气及上二焦则愈(热入血室症)

入阳明病服柴胡汤已渴者属阳明也以法治之(属阳明症)太阳少阳合病自下利者与黄芩汤若呕者黄芩加半夏生姜汤(黄芩半夏症入阳明去路)伤寒发热汗出不解心中痞硬呕吐而下利者(大柴胡症入阳明去路)伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食大便硬脉细者此为阳微结必有表复有里也脉沉亦在里也汗出为阳微假令纯阴结不得复有外症悉入在里此为半在表半在里也脉虽沉紧不得为少阴病所以然者阴不得有汗今头汗出知非少阴可与小柴胡汤设不了了者得屎而解(大柴胡症入阳明去路)太阳病过经十余日心中温温欲吐胸中痛大便反溏腹微满郁郁微烦先此时自极吐下者与调胃承气汤若不尔者不可与但欲呕胸中痛微溏者此非柴胡症以呕故知极吐下也(调胃承气症入阳明去路)

入三阴病伤寒六七日无大热其人躁烦者此为阳去入阴也(传经入三阴去路)

坏病本太阳病转入少阳胁下硬满干呕不能食往来寒热尚未吐下脉沉紧者与小柴胡汤若已吐下发汗温针谵语柴胡症罢此为坏病伤寒脉弦细头痛发热者属少阳少阳不可发汗发汗则谵语此属胃胃和则愈胃不和则烦而悸(谵语烦悸症入阳明去路)伤寒二三日心烦而悸者(小建中症)伤寒脉结代心动悸者(炙甘草症)少阳中风两耳无所闻目赤胸中满而烦者不可吐下吐下则悸而惊(烦满惊悸症)伤寒八九日下之胸满烦惊小便不利谵语一身尽重不可转侧者(柴胡龙骨牡蛎症)

柴胡汤症下之若柴胡症不罢者复与柴胡汤必蒸蒸而振发热汗出而解(小柴胡症)太阳病过经十余日反二三下之后四五日柴胡症仍在者先与小柴胡汤呕不止心下急郁郁微烦为未解也大柴胡汤下之则愈(大柴胡症)伤寒十三日不解胸胁满而呕日晡潮热已而微利此本柴胡证下之而不利今反利者知医以丸药下之非其治也潮热者实也先宜小柴胡解外后以柴胡加芒硝主之(大柴胡症)伤寒五六日已发汗而复下之胸胁满微结小便不利渴而不呕但头汗出往来寒热心烦此未解也(柴胡桂枝干姜症入太阴)得病六七日脉迟浮弱恶风寒手足温医二三下之不能食胁下满痛面目身黄头项强小便难者与柴胡汤后必下重本渴而饮水呕者柴胡汤不中与也食谷者哕(误下体黄症)太阳少阳并病头项强痛或眩冒时如结胸心下痞硬当刺大椎第一间肺俞肝俞不可发汗发汗则谵语脉弦五六日谵语不止当刺期门(结胸初症)太阳少阳并病心下硬颈项强而眩者当刺大椎肺俞肝俞慎勿下之(结胸初症)伤寒十余日热结在里复往来寒热者与大柴胡汤但结胸无大热者此谓水结在胸胁也但头微汗出者大陷胸汤主之(结胸症)伤寒五六日呕而发热柴胡症具以他药下之柴胡证仍在复与柴胡汤虽已下不为逆必蒸蒸而振发热汗出而解若心下满而硬痛此为结胸大陷胸主之但满而不痛者此为痞柴胡汤不中与也宜半夏泻心汤(结胸痞症)

太阳少阳并病反下之成结胸心下硬下利不止水浆不下其人心烦(结胸症)少阳病欲解时从寅至辰上方药小柴胡汤柴胡黄芩半夏人参甘草生姜大枣柴胡桂枝汤柴胡黄芩人参半夏大枣生姜桂枝芍药小建中汤桂枝芍药甘草大枣生姜胶饴黄芩汤黄芩芍药甘草大枣黄芩加半夏生姜汤黄芩芍药甘草大枣半夏生姜大柴胡汤柴胡黄芩芍药半夏生姜大枣枳实大黄炙甘草汤甘草人参大枣生地黄阿胶麦冬麻仁桂枝生姜柴胡加龙骨牡蛎汤柴胡半夏人参大枣生姜桂枝茯苓大黄铅丹龙骨牡蛎柴胡加芒硝汤柴胡黄芩半夏生姜人参甘草大枣芒硝柴胡桂枝干姜汤柴胡黄芩甘草干姜桂枝牡蛎栝蒌根半夏泻心汤半夏人参大枣干姜甘草黄芩黄连

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