《先醒斋广笔记》·先醒斋广笔记卷二

明缪希雍撰

脾胃

黄病有积神方【一平头试之神验】

苍术【炒】厚朴【姜汁炒】橘红甘草山查肉白茯苓麦芽【各二两】防榔【一两】緑矾【火煅研细一两五钱】为末枣肉丸如梧子大每服一钱白汤吞日三服凡服矾者忌食荞麦河豚犯之即死

治老人伤冷食及难化之物

生姜或紫苏煎汤置浴锅内令病者乘热浸汤内以热手揉心胃肚腹气通食化矣

又方

蕲艾灸胃脘并肚气从口鼻出立愈

治胃脘痛属火证者【一女婢患此数十年一剂良已】

橘红淡豆豉山栀仁【炒黒各三钱】生姜【五片】枳殻【一钱】水一钟半煎七分服

又治胃脘痛仲淳疗瑀母方

橘红【二钱】白豆蔲仁【五分】香附【童便炒忌铁研细三钱】延胡索【醋煮切片粒粒金黄色者良二钱五分】白芍药【酒炒四钱】甘草【四分炙】白茯苓【三钱】白木香【五分磨汁入煎药肉】紫苏子【研二钱】紫苏梗【二钱】河水二钟煎一钟不拘时服【豆蔲仁口嚼之下药】

又方口渴肩骨疼酸痛不能饮食者神效

真紫苏子【隔纸焙研细】橘红白茯苓【各三钱】竹茹【二钱】白芍药【酒炒四钱】木【忌铁三钱】石斛【酒蒸三钱】酸枣仁【炒爆研四钱】麦门冬【五钱】甘草【五分】白豆蔲仁【四分先嚼下】饥时服

治胃中有痰欲吐陈潜斋传

广橘红蒌仁【各四两】姜汁竹沥和丸梧子大食后服治脾经痰饮五更咳喉中如有物咽之不下服之甚验仲淳立

白茯苓【四两】苏子【另研如泥入药同捣三两】白荳蔲仁【七钱】贝母【去心三两】括娄根【三两】薄荷叶【一两五钱】连翘【三两】硼砂【另研如飞麫七钱】广橘红【四两】麦门冬【去心三两】猫儿残叶【六两】山查肉【三两】麦芽【炒取浄麫一两五钱】神麯【炒一两五钱出峡江县】霞天膏麯【四两】枇杷叶【四两】为极细末怀山药粉糊和丸如麻子大白汤吞三四钱

治痰嗽吐不已胷膈有冷物上塞饮热汤稍下

橘红白茯苓苏子【研细】蒌仁【蛤粉拌炒研细各三钱】半夏【姜汁炙一钱】逺志【去心甘草汁浸蒸一钱五分】白荳蔲仁【五分】吴茱萸【汤泡去梗一钱】河水二钟半煎八分饥时服加姜汁五匙竹沥一杯化痰生津噙化丸治胶痰不治隂虚痰火

五倍子拣粗大者安大鉢头内用煮糯米粥汤浸盖好安静处七日后常看待发芽黄金色又出黒毛然后将箸试之若透内无硬即收入粗瓦鉢中擂如酱连鉢日中晒至上皮干了又擂匀又晒晒至可丸方丸弹子大晒干收用其味甘酸能生津化痰

治痰

用枢木叶捣煎汤不时呷渐渐痰少兼治膈气呕吐赵太学文度顽痰积血仲淳以霞天膏加化痰消瘀之剂治之而愈

痰厥

金坛庠友张逢甫内人方食时触暴怒忽仆地气遂絶延一医视之用皂角灰吹鼻中不啑用汤药灌之不受延至午夜谓必不治医告去逢甫急叩庄一生一生过视之六脉尚全而独气口沈伏细寻之滑甚曰此肝木之气逆冲入胃胃中素有痰致痰夹食闭胃口气不得行而暴絶也但歴时久汤药不入矣急宜吐之可活所谓木欝则达之也亟令覆其身垂首向床下以鹅翎蘸桐油啓齿探入喉中展捎引吐出痰与食才一口气便稍通再探吐至两三口便觉油臭以手推翎但不能言一生曰无妨矣知其体怯不宜多吐急煎枳橘推荡之药灌之尽剂而苏后以平肝和胃药调理数剂复故此因暴怒怒则气上逆痰因气壅故现斯证耳所谓痰厥也治厥往往有误予故表其证以示后来云

饮

饮与痰不同痰胶黏而饮惟水治法亦异饮虽有五总之或縁饮酒过多酒后发渴多饮茶汤或好饮冷酒或因天暑烦渴多饮凉水及氷因酒而得者则多湿热因饮冷而得者则多寒湿或因鬱而得者则属木气侵脾药亦小有不同要以降气燥湿散鬱健脾行水为宗乃治法之要领也

方

半夏【姜汁明矾浸透四两】广陈皮【去白四两】白茯苓【四两】猪苓【二两】泽泻【米泔浸炒二两】旋复花【蒸三两】厚朴【姜汁炒一两五钱】白术【土炒二两】枳实【炒二两】人参【一两】酒湿者加川黄连【一两】木香【五钱】寒湿者加苍术【二两】木香【五钱】白豆蔲【五钱】因郁者加紫苏【四两去苍术】右为细末稀米糊入姜汁和丸如菉豆大每五钱淡姜汤下连进三服空心饥时皆可服如卒急不及治丸取二十倍中一倍作汤入豆蔲仁末木香汁姜汁和饮亦立効

丹阳葛文学宇十内人因作家劳欝患饮证每发吐呕不已肠如欲出所吐俱清水动以盆桶计日夜不止不思饮食就医金坛诸医以健脾行气理欝清痰药投之愈剧困顿待毙宇十计无复之矣适予偶从苕上来庄敛之与宇十姻戚也向余语故余即与敛之偕往视脉审证知为饮无疑乃用前方加人参三钱一剂吐止再剂霍然随啖粥糜脾气渐复至今每病作检余方服之即平

云间康孟修患寒热不食久之势甚危以治寒热剂投不应徧检方书与王宇泰议投五饮丸立瘥盖饮证原有作寒热之条故治饮病自去矣

治痹方【朱比部大复传】

真茅山苍术十觔洗浄先以米泔浸三宿用蜜酒浸一宿去皮用黒豆一层拌苍术一层蒸二次再用蜜酒蒸一次用河水砂锅内熬浓汁去渣隔汤煮滴水成珠为度每膏一觔和炼蜜一觔白汤调服

一老人専用此方八十余身轻趫捷甚于少年

蕲州何刺史年七十余守桐川饮啗过少年叩其故曰平生服苍术丸每日数钱

真茅山苍术四觔如法洗浸去皮切片以桑椹懐生地何首乌各一觔熬浓汁至无味而止去渣滤清下苍术浸之晒干复浸汁尽为度细末又以人乳拌匀晒干数次约重数两炼蜜为丸白汤或酒吞

治蛊胀由于脾虚有湿

黄司冦葵峰中年病蛊得异方乃真茅山苍术末也每清晨米饮调三钱服不数月强健如故终身止服术七十余终少停疾作矣

又方

通血香【一钱】取小葫芦一个不去子膜入香在内再入煮酒仍以所开之盖合缝封之以酒入锅悬葫芦酒中挨定不可倾侧盖锅密煮以三炷线香为率煮时其香透达墙屋外煮完取葫芦内子膜并药烘干共为细末每服一钱空心酒送下间五日服一钱服尽葫芦内药约有五六钱之数病已释然矣通血香陜西羊羢客人带来苏杭有

又方

徐文江夫人病蛊胀张涟水治之百药不効张曰计穷矣记昔年西山有一妪患此意其必死后过复见之云遇一方上人得生徐如言访妪果在也问其方以陈葫芦一枚去顶入酒以竹筯松其子仍用顶封固重汤煮数沸去子饮酒尽一吐防死吐后腹渐寛调理渐愈盖元气有余而有痰饮者也若肾虚脾弱者宜用金匮肾气丸十全大补汤去当归加车前子肉桂

沈孝通观察中年无子患中满蛊胀势孔棘静养郭外小园中翛然独坐独宿食淡者五年归脾汤六味地黄丸朝暮间服不辍连举二子

顾奉常务逺目黄脾气弱仲淳疏方用

山茵陈【三钱】人参【三钱】薏苡仁【三钱】莲肉【焙三钱】木通【八分】黄连【酒炒一钱】山栀仁【炒八分】白术【土炒一钱】石斛【酒蒸三钱】皆治疸之剂以事冗未服既而身目皆黄小便亦赤乃服仲淳先见饮前药稍愈一按摩者投以草汁药酒脾败遂不起临没下瘀血数升亦蓄血证也以其年迈不絶欲故尔前方尚有茯苓【二钱】

施灵修乃兄七年前曽患疸症服草药愈后复发坐多气多劳故草药不效服田螺发胀一日夜大作寒热因发渴小便如油眼目黄且赤手足黄紫仲淳以阏血发黄服后药大小便通黄及渴俱减

橘红【一钱五分】红麯【炒研二钱】山查肉【五钱】欝金汁【十五匙】薏苡【六钱】木【忌铁三钱】牛膝【去芦酒蒸五钱五分】麦门冬【去心五钱】车前子【二钱五分】赤茯苓【三钱】川通草【五分】白芍药【酒炒四钱】竹茹【二钱】河水二钟煎八分饥时服三日后加人参三钱

孙俟居比部病腹中若有症瘕不食不眠烦懑身热仲淳投以人参芍药茯苓麦门冬木通枣仁石斛方甫具史鹤亭太史至见方中有大剂人参骇曰向因投参至剧此得无谬乎仲淳曰病势先后不同当时邪未退滞未消故不宜今病久饱胀烦闷者气不归元也不食者脾元虚也不眠而烦者内热津液少也今宜亟用此药矣四剂而瘳后复病仲淳诊之曰此隂虚也非前证矣更以麦门冬白芍药甘枸杞五味子生地黄车前子而热遂退

神效沉香丸又名聚宝丹

真沉香【二钱】真麝香【八分】血竭【一钱五分】乳香【一钱五分】缩砂仁【二钱】木香【二钱】胡索【一钱】没药【五分】细末糯米糊丸如弹子大用辰砂【一钱五分】为衣治男子翻胃呕吐饮食不通此是胃腕寒痰结阻诸医无効屡试神验烧酒磨服男妇腹痛诸气作痛产后血气攻心用陈酒磨服如热气痛葱汤嚼下小儿天吊作痛啼呌不已葱汤磨服

太学顾仲恭遭乃正之变复患病在牀延一医者诊视惊讶而出语其所亲云仲恭病已不起只在旦晚就木可速备后事仲恭闻知忧疑殊甚举家惶惶计无所出来请予胗脉按其左手三部平和右手尺寸无恙独闗部杳然不见谛视其形色虽尫羸而神气安静予询之曽大怒乎病者首肯云生平不善怒独日来有拂意事恼怒异常予曰信哉此怒则气并于肝而脾土受邪之证也经云大怒则形气俱絶而况一部之脉乎甚不足怪第脾家有积滞目中微带黄色恐成黄疸两三日后果遍体发黄服茵陈利水平肝顺气药数剂而瘳李文孺四年前曽患黄疸嗣后每诊其脉甚沈濇肝脾尤甚望其面色如黄土予尝私语相知云文孺色脉不佳恐非久于人世者且又好劳损神多怒伤气后疸果复发不起【已上二条附】

泄泻

天地之间动静云为者无非气也人身之内转运升降者亦气也天地之气不和则山川为之崩竭人身之气不调则肠胃失其转输外则风寒暑湿之交侵内则饮食劳倦之不节肠胃因之而变此泄泻之由也致疾之端匪一治疗之法自殊经云春伤于风夏生飡泄春者木令风为木气其伤人也必土脏受之又风为阳邪其性急速故其泄必完谷不化洞注而有声风之化也古之所谓洞风是也宜先以风药发散升举之次用参茋白术茯苓大枣甘草肉桂等药以制肝实脾芍药甘草乃始终必用之剂伤暑作泻必暴注大孔作痛火性急速失于传送也口多渴小便多赤或不利身多发热泻后则无气以动热伤气也清暑用十味香薷饮清暑益气汤内虚之人中气不足用六和汤不止用黄连理中汤或加减桂苓甘露饮肾泄者难经所谓大瘕泄也好色而加之饮食不节者多能致此其泄多于五更或天明上厠溏而弗甚累年弗瘳服补脾胃药多不应此其也夫脾胃受纳水谷必借肾间真阳之气熏蒸鼓动然后能腐熟而消化之肾脏一虚阳火不应此火乃先天之真气丹溪所谓人非此火不能有生者也治宜益火之原当以四神丸加人参沈香甚者加熟附茴香川椒

又有醉饱行房肾气虚乏湿热乗之下流客肾久泄不止治宜升阳除湿次用八味丸加山药茯苓地黄减半肾司二便久泄不止下多亡隂当求责肾破故纸肉豆蔲茴香五味子之属不可废也白术陈皮虽云健胃除湿救标则可多服反能泻肝以其燥能损津液故耳长夏湿热令行又嵗湿太过民多病泄当専以风药如羌活防风升麻柴胡白芷之属必二三剂縁除风能胜湿故也

泄而少食胃弱故也人参为君稨豆橘皮佐之

泄而食不消缩砂人参肉豆蔲

泄而腹痛白芍药炙甘草防风木香

泄而气弱干葛人参白术白茯苓

泄而小水不利车前子末木通【中焦有湿热者当用猪苓泽泻】

肉积作泻用肉豆蔲山查蒜

面积作泻萝卜子

感寒而泻理中汤加紫苏

湿痰作泻半夏白术茯苓为君神麯为佐

九制黄连最能止泻须与人参等分廼可盖久泻不止多縁气虚纯用苦寒胃气愈闭又下多亡隂必用人参亦阳生隂长之意也【然此亦指肠胃虚热者而言如虚寒者不宜概用】

脾肾双补丸治肾泄

人参【去芦一觔】莲肉【去心每粒分作八小块炒黄一觔】兎丝子【如法另末一斛半】五味子【蜜蒸烘干一觔半】山茱萸肉【拣鲜红肉厚者去核烘干一觔】真懐山药【炒黄一觔】车前子【米泔淘浄炒十二两】肉豆蔲【十两】橘红【六两】砂仁【六两炒最后入】巴防天【十二两甘草汁煮去骨】补骨脂【圆而黒色者佳盐水拌炒研末一觔】为细末炼蜜和丸如菉豆大每五钱空心饥时各一服如虚而有火者火盛肺热者去人参肉豆蔲巴防天补骨脂忌羊肉羊血

梁溪一女人茹素患内热每食肠鸣清晨大瘕泄脾肾双补丸内去肉豆蔲以白芍药代之外加白稨豆十二两立愈

无锡秦公安患中气虚不能食食亦难化时作泄胷膈不寛一医误投枳殻青皮等破气药下利完谷不化面色黯白仲淳用人参【四钱】白术【二钱】橘红【钱许】干姜【泡七分】甘草【炙一钱】大枣肉豆四五剂渐愈后加参至两许全愈三年后病寒热不思食他医以前病因参得愈仍投以参病转剧仲淳至曰此隂虚也不宜参乃用麦门冬五味子牛膝枸杞芍药茯苓石斛酸枣仁鳖甲等十余剂愈从妹患泄后虚弱腹胀不食季父延诸医疗之予偶问疾见其用二陈汤及枳殻山查等味予曰请一看病者见其向内卧眠两手置一处不复动曰元气虚甚矣法宜用理中汤恐食积未尽进以人参三钱橘红二钱加姜汁竹沥数匙夜半思粥神思顿活季父大喜尽谢诸医再以六君子汤加山查肉砂仁麦门冬调理之数剂立起

治腹痛作泄【予患腹痛泄日十余度仲淳以一剂止之】

人参【一钱五分】苍术【米泔浸炒三钱】黄连【姜汁炒三次一钱】北五味【蜜蒸一钱】橘红【一钱五分】肉豆蔲吴茱萸【汤泡】白茯苓【各一钱】藿香【五分】庄敛之平日素壮实善啖丁巳四月忽患泄泻凡一应药粥蔬菜入喉觉如针刺下咽即辣因而满腹绞辣随觉腹中有气先从左升次即右升氤氲遍腹即欲如厠弹响大泄粪门恍如火灼一阵甫毕一阵继之更番转厠逾时方得离厠谛视所泄俱清水盈器白脂上浮药粥及蔬菜俱不化而出甚至梦中大遗了不收摄诸医或云停滞或云受暑或云中寒百药杂投竟如沃石约月余大肉尽脱束手待毙敛之有孀母朝夕相视哀号呼天恨不以身代也余于仲夏末偶过金坛诊其脉洪大而数知其为火热所生病为疏一方用川黄连三钱白芍药五钱橘红二钱车前子三钱白稨豆三钱白茯苓三钱石斛三钱炙甘草一钱祝其煎成将井水澄冷加童便一杯始服临别再三叮咛云此方勿出以示人恐时师见之大笑不已也若为躯命计须坚信服之耳敛之却众医下键煎服药方入喉恍如饮薄荷汁沁入心脾腹中似别成一清凉世界甫一剂夜卧达旦洞泻顿止连服三剂大便已实前泄时药粥等物凡温者下咽腹中遂觉气升即欲大解一切俱以冷进方快家人日以为常至是啖之觉恶心畏冷旋易以温始相安余曰此火退之征也前方加人参二钱半莲肉四十粒红麯一钱五分黄耆三钱升麻五分黄连减半五六剂后余将返长兴敛之持方求余加减余曰此已试効方宜固守多服但去升麻可耳越月余余再过金坛敛之频顣向余曰自先生去后守方煎服防三十余剂矣今泻久止而脾气困顿不知饥饱且稍饮茶汤觉肠满急胀如欲寸裂柰何余曰大泻之后是下多亡隂也法宜用补倘此时轻听盲师妄用香燥诸药取快暂时元气受伤必致变成蛊胀即不救矣复为疏一丸方人参五两白芍药六两炙甘草一两五味子六两绵黄耆五两山茱萸肉五两懐山药五两熟地黄八两牛膝六两紫河车二具蜜丸空心饥时各一服而日令进前汤液方敛之相信甚力坚守二方服防三年脾胃始知饥而嗜食四体亦渐丰矣敛之恒对余言每遇脾胃不和时或作泻觉腹中有火则用黄连否则去之一照余方修治煎服泄遂止而脾顿醒迄今以余所疏方俨如重宝什袭珍藏谓余不啻起死而生之也其病初平后余劝其絶欲年余敛之因出妾得尽发家人私谋乃知向之暴泄由中巴豆毒本草中巴豆毒者用黄连冷水解之余用大剂黄连澄冷方服政为对治向使如俗医所疑停滞受寒中暑法治之何啻千里即信为是火而时师所投黄连不过七八分至钱许止矣况一月之泻未有不疑为虚寒者用黄连至四钱此俗医所必不解也向余祝其勿出以示人为是故耳始知察脉施治贵在合法神而明之存乎其人耳

余治敛之泻止后恐其元气下陷急宜升举用升麻以提之初不知其为中毒也乃因用升麻太早致浊气混于上焦胸中时觉似辣非辣似嘈非嘈迷闷之状不可名状有时滴酒入腹或啖一切菓物稍辛温者更寃苦不胜庄一生知其故曰此病在上焦汤液入口即下注恐未易奏功宜以噙化丸治之用贝母五钱苦参一两真龙脑薄荷叶二钱沉香四钱人参五钱为极细末蜜丸如弹子大午食后临卧时各噙化一丸甫四丸胸中恍如有物推下三年所苦一朝若失

治泄泻在阳明胃太隂脾经者

白茯苓【三钱】白术【炒二钱】炙甘草【三钱】车前子【炒三钱】陈皮【二钱】升麻【五分】干葛【一钱】姜【三大片】砂仁【炒一钱】川黄连【一钱五分姜汁炒如无湿热者去之】河水二钟加枣肉二枚饥时服

治大便不通张选卿屡验

硃砂【研如飞面五钱】真芦荟【研细七钱】滴好酒少许和丸每服一钱二分好酒吞朝服暮通暮服朝通须天晴时修合为妙

唐震山年七十余【阙】此血液枯槁之用

大肉苁蓉【三两白酒浸洗去鳞甲切片】白汤三碗煎一碗顿饮饮竟大便通胸中快然偶一医问疾曰此刼药也当调补脾胃为主易以白术厚朴茯苓陈皮病如故唐翁曰误矣仍饮前药立解髙存之闻而叩其故仲淳曰肉苁蓉峻补精血骤用之反动大便药性载甚明也

虚弱

天王补心丹陈练塘先生得自蛮洞中

宁心保神益气固精壮力强志令人不忘清三焦化痰涎去烦热除惊悸疗咽干养育心神

人参懐山药【坚白者】麦门冬【去心】当归身【酒洗各一两】懐生地天门冬【去心各一两三钱三分】丹参【去黄皮八钱】百部【去芦土】白茯神

【去粗皮坚白者良】石菖蒲【去毛】栢子仁【去油者佳另研】甘草【长流水润炙】北五味【去枯者】杜仲【以上七味各六钱六分】逺志【三钱三分】白茯苓【一两五钱四分】浄末炼蜜丸如弹重一钱硃砂【一两】研极细为衣食逺临卧时噙化后饮灯心汤一小杯

加味六味地黄丸【滋隂固精明目不寒不热和平之剂久服延年】

懐生地【如法制八两】懐山药【四两】白茯苓【坚白者四两人乳拌晒干又拌多多更妙】山茱萸【去核四两】牡丹皮【三两】麦门冬【去心六两】泽泻【原方三两目疾减半】甘菊花【苦者不用六两】真甘枸杞【去蒂六两】北五味【去枯者六两】细末蜜丸如梧子大空心淡盐汤服四钱又方加白蒺藜【炒去刺五两】

治目疾久不愈

天王补心丸临卧服加味六味地黄丸空心服虚甚者地黄丸加紫河车一具酒洗极浄磁礶内酒煮极烂捣如泥或焙干为末二方朝夕并进久久自効世医治目多补肾不知补心心君火也

治虚眼方

枸杞子生地麦门冬【各三钱】龙胆草【一钱下焦无湿热者勿用】水二钟煎七分半饥时服如脾气不佳加白豆蔲末【五六分】治肝肾二经目疾从父病后眼花服此立愈

真甘枸杞【一觔去蒂】真懐生地黄【一觔极肥大者酒洗浄】河水砂锅内熬膏以无味为度去渣重汤煮滴水成珠便成膏也每膏一觔入炼蜜六两空心白汤化下

又丸方仲淳立

真甘枸杞【一觔】甘菊花【去蒂一觔】白蒺藜【炒去刺一觔】细末炼蜜丸梧子大每四五钱空心白汤吞入地黄觔许更妙黄学谕白患风泪眼每出则流泪盈颊仲淳疏一方寄之谷精草为君蒺藜和枸杞之属佐之羊肝为丸不终剂愈

治不眠【以清心火为第一义】

麦门冬【五钱】茯神丹参沙参【各三钱】竹茹【二钱】炙甘草【一钱】竹叶【六十片】石斛【酒蒸三钱】逺志【一钱】生地【四钱】枣仁【炒五钱】五味子【八分】有痰者加竹沥

乌须明目丸【脾胃不佳者去槐角子仲淳立】

女贞实【酒拌九蒸九晒浄末一觔】甘菊花【十二两】何首乌【赤白各半浄二觔如法蒸晒】桑叶【一觔】牛膝【酒蒸一觔】懐生地【酒洗浄二觔】甘枸杞【去枯者一觔半】乳拌茯苓酥【一觔】麦门冬【去心一觔半】槐角子【十两】苍术【蜜酒拌蒸晒十二两】人参【一觔人乳拌烘干】山茱萸肉【酒蒸十二两】乌饭子之黒者取汁熬膏每觔加炼蜜半觔丸如梧子大每日三服服五钱白汤吞忌白菜菔牛肉牛乳蒜桃李雀蛤

补心肾久服轻身延年仲淳定有热人宜之

头桑叶【九蒸九晒一觔】黒芝蔴【九蒸九晒一觔】甘菊花【去蒂八两】何首乌【一觔】甘枸杞【一觔】白蒺藜【炒去刺另末一觔】女贞实【酒拌九蒸九晒一觔】细末炼蜜丸梧子大白汤或酒服

补虚丸方许廓如丈传服之有奇验

棉花子仁【一觔】补骨脂【四两】白茯苓【二两】没药【二两】炼蜜丸如梧子空心淡盐汤服

凉血去湿补隂益气丸【予服之甚验】仲淳立

真茅山苍术【二觔】懐生地【酒洗一觔】甘菊花【一觔】车前子【米泔浸八两】人参【八两】牛膝【八两】白茯苓【八两人乳拌积粉至一觔】天门冬熬膏和丸

治虚弱隂精不足

白茯苓【粉一觔柈人乳晒至一觔半】另将童便重汤顿温取壮盛女子月经布一二个洗入便内拌入茯苓粉晒干将茯苓粉再磨加鹿角胶【四两】酒化同炼蜜丸如梧子大空心服白汤吞三钱服久痰从大便出

又方前方

加熟地黄【半觔】苍术【八两】鹿角胶【四两】黄檗【四两】兎丝子【半觔】砂仁【三两】

养隂凉血补心滋肾丸【予长儿久服此神验】

麦门冬【六两】鳖甲【六两】五味子【六两】懐生地黄【八两】山茱萸【四两】牡丹皮【三两】白茯苓【三两拌人乳晒至六两】天门冬【四两】杜仲【去皮切片酥炙四两】黄檗【四两】砂仁【二两】甘草【一两】懐山药【四两】栢子仁【拣浄八两酒蒸另研细如泥】车前子【三两】兎丝子【浄末八两】枸杞子【去枯者八两】逺志肉【三两】牛膝【四两】炼蜜为丸空心白汤服五钱仲淳定

集灵方【出内府补心肾益气血延年益夀】

人参枸杞牛膝【酒蒸】天门冬【去心】麦门冬【去心】懐生地黄懐熟地黄【七味各一觔】河水砂锅熬膏如法加炼蜜白汤

或酒调服

通真延龄丹

五味子【三觔】山茱萸【二觔】兎丝子【二觔】砂仁【一觔】车前子【一觔】巴防天【一觔】甘菊花【二觔】枸杞子【三觔】生地黄【三觔】熟地黄【三觔】狗肾【四觔】懐山药【二觔】天门冬【一觔】麦门冬【三觔】栢子仁【二觔】鹿角霜【二觔】鹿角胶【四觔】人参【二觔】黄檗【一觔半】杜仲【一觔半】肉苁蓉【三觔】覆盆子【一觔】没食子【一觔】紫河车【十具】何首乌【四觔】牛膝【三觔】补骨脂【一觔】胡桃肉【二觔】鹿茸【一觔】沙菀蒺藜【四觔二觔炒磨入药二觔磨粉打糊】为末同栢子仁胡桃肉泥蒺藜糊酒化鹿角胶拣蜜和丸如梧子大每服五钱空心饥时各一服龙眼汤吞有火者不可服

梦遗封髓丹

黄檗【去皮蜜炙半觔】砂仁【四两最后炒入药末中】甘草【二两】山药糊为丸加逺志肉【甘草汁煮去骨二两】猪苓【一两】白茯苓【一两五钱】莲须【二两】山茱萸【三两】北五味【去枯者一两五钱】名大封髓丹出毉垒元戎仲淳屡用之验

种子方【鸿一兄传自髙中白】

沙菀疾藜【八两粗者四两为末精者四两为膏】川续防【酒蒸二两】兎丝子【三两煮三日】山茱萸肉【生用】芡实粉【生用】莲须【各四两生用】覆盆子【生用】甘枸杞子【各二两】前末以蒺藜膏同炼蜜和丸如梧子大每服四五钱空腹盐汤下有火者宜服此兼治梦遗

又方此方仲淳传自江右邓医官

真合州补骨脂【沉实者二觔】以食盐【四两】入滚汤乗热浸一宿晒干次用杜仲【去皮酒炒去丝四两】煎浓汤浸一宿晒干次用厚黄檗【去皮蜜炙四两】煎浓汤浸一宿晒干别用鱼胶【四两】剪碎以蛤粉炒成珠同补骨脂炒香磨细末将胡桃肉捣如泥盛以锡盆蒸之取油和末量加蜜捣和丸如梧子大空心用三钱白汤或淡盐汤吞晚间或饥时更一服老年人及阳虚无火者宜此有火者忌之

种子奇方

栢子仁【去油者好酒浸一宿砂锅上蒸捣烂如泥】鲜鹿茸【火燎去毛浄酥炙透如带血者须慢火防其皮破血走也切片为末】等分和栢子仁泥捣极匀加炼蜜丸如梧子大每服空心三钱淡盐汤吞

补肾健脾益气方朱鹤山老年久患腰痛日服一剂强健再生子八十未艾

白茯苓【三钱】枸杞子【一两】懐生地【二钱】麦门冬【五钱】人参【二钱】陈皮【三钱】白术【三钱】河水二钟煎八分

髙存之长郎患腹痛仲淳问曰按之痛更甚否曰按之则痛缓仲淳曰此虚症也即以人参等药饮之数剂不愈但药入口则痛止其痛每以夘时发得药渐安至午痛复发又进再煎而安近晚再发又进三剂而安睡则不复痛矣如是者月余存之疑之更他医药则痛愈甚药入痛不止矣以是服仲淳方不疑一年后渐愈服药六百剂全愈

人参【三钱】白芍药【三钱】炙甘草【一钱】橘红【一钱五分】后加木【一钱】麦门冬【三钱】当归身【二钱】

又重定方

人参【四钱】白芍药【三钱】麦门冬【三钱】甘草【一钱五分】当归【三钱】枸杞子【三钱】山茱萸肉【二钱】木【二钱】黄檗【一钱五分】鳖甲【二钱】又以鹿角胶间服又以饮食少时恶心去当归黄檗加牛膝【三钱】秦芁【一钱五分】石斛【二钱】酸枣仁【三钱】延胡索【一钱】

丸方

鳖甲北五味白芍药【各四两】当归身【五钱】麦门冬牛膝黄檗【蜜炙】枸杞【各四两】炙甘草【二两】川续防【酒洗三两】杜仲【酥炙三两】懐熟地【五两】山茱萸肉【四两】白茯苓【三两】车前子【二两五钱】懐山药【炒三两】人参【人乳浸四两】天门冬【酒洗去心】鹿角胶【各四两】炼蜜丸每服四钱

髙存之长郎两年腹痛愈后又患臂痛每发一处辄于手臂指屈伸之间肿痛不可忍三四日方愈痛时在手即不能动仲淳曰此即前病之余虚火移走为害也立丸方凡四五更定服至此方全愈

治臂痛方

懐生地黄【一觔】牡丹皮【濶而厚者良酒蒸六两】山茱萸肉【八两】白茯苓【为末水澄去筋膜蒸晒再磨以人乳拌晒数次六两】山药【八两切片炒】泽泻【米泔浸切片炒六两】天门冬【去心酒蒸烘燥六两】麦门冬【去心烘燥八两】五味子【如法烘干八两】牛膝【酒蒸八两】黄檗【切片蜜拌炒褐色八两】枸杞子【去枯者及蒂八两】砂仁【二两炒】甘菊花【八两】何首乌【一觔】虎前胫骨【二对酒蒸三日酥炙透】白蒺藜【炒去刺十两】兎丝子【三两】为细末炼蜜丸如梧子大每服五钱空心白汤下

髙存之壻浦生气上逆每饭下一二口辄嗳气数十口再饭再嗳食顷三四作仲淳曰此气不归元中焦不运也每剂须人参【二钱】不信服他医快气药愈甚逾二三月仲淳云今须参【四钱】矣不信又逾二三月仲淳云今须参【六钱】矣不信又逾月饮食不下每呕冷气如团而出上下气不属分必死存之坐其家迫令服仲淳药服首剂不动服再煎不动然亦不如他汤药辄呕也服三煎忽心口下如爆一声上则嗳气下则小遗无筭上下洞然即索粥顿食三四盌不上逆也服五六剂减参二钱嗳逆复作复用六钱而安一月后方减参二钱服半年全愈人参【六钱】麦门冬【三钱】五味子【二钱】橘红【一钱】砂仁【一钱】白芍药【二钱】角沉香【五分】益智仁【一钱五分】山茱萸肉【三钱】真苏子【二钱】枇杷叶【三大片】水煎临服加沉香汁十五匙逆水芦根汁一大盏又十倍为末山药糊丸空心白汤吞

陆祚先乃正咳饱胀痰喘水火不通眠食俱废人参【君】白芍药【君】苏子【炒研极细佐】枇杷叶【三大片】白茯苓【佐】二服得眠大小便通啖粥

顾仲恭心肾不交先因失意久欝及平日劳心致心血耗散去嵗十月晨起尚未离牀忽左足五指麻冷倐已至膝便不省人事良久而苏乍醒乍迷一日夜十余次医者咸云痰厥仲淳云纯是虚火服丸药一剂今春觉体稍健至四月后丸药不继而房事稍过至六月初十偶出门前症复发扶归良久方醒是日止发一次过六日天雨稍感寒气前症又发二次见今两足无力畏寒之甚自腹以上不畏寒仲淳云人之五脏各有致病之由谨而察之自不爽也夫志意不遂则心病房劳不节则肾病心肾交病则隂阳将离离则大病必作以二脏不交故也法当清热补心降气豁痰以治其上益精强肾滋隂増志以治其下则病本必拔以心藏神肾藏精与志故也平居应独处旷野与道流韵士讨论离欲之道根极性命之源使心境清宁蹔离爱染则情念不起真精自固隂阳互摄而形神调适矣

暂服汤液方

贝母【三钱】白茯苓【三钱】逺志肉【一钱五分】酸枣仁【五钱】苏子【二钱】石斛【三钱】麦门冬【五钱】甘草【炙五分】木【三钱】牛膝【八钱】石菖蒲【一钱人乳和童便浸忌铁】水二钟煎八分调入牛黄末【一分】天竺黄末【二分】竹沥一大杯临卧饥时各一服三剂后加人参【五钱】枇杷叶【三片】调入牛黄【一分】天竺黄【三分】霞天膏【五钱】

丸方

逺志肉天门冬麦门冬白茯神白茯苓【人乳拌晒各六两】枣仁【八两】杜仲【四两】懐生地【八两】白芍药【六两】甘草【蜜炙三两五钱】川黄檗【六两】牛膝【十两】五味子【六两】蜜丸如梧子大每空心服五钱临卧六钱石斛汤加竹沥送下忌猪牛羊肉羊血面蒜胡椒鲤鱼牛乳白莱菔

一人年三十三嵗因努力即发心腹饱满疼痛直至脐下皆板两脇空松不可言腹寒即欲就火火至稍睡痛止大便不通小便短缩似宿茶日夜不卧至五周时饮食渐加时常举发大约性嗜酒善怒劳碌所致仲淳为之疏方用当归身【五钱】牛膝【四钱】麦门冬【五钱】白芍药【五钱酒炒】炙甘草【七分】五味子【一钱】广橘红【二钱】茅根【打碎一钱五分】懐生地【三钱】宜多食韮菜童便胡桃肉

娄东王官夀患遗精闻妇人声即泄瘠甚欲死医告术穷仲淳之门人以逺志为君莲须石莲子为臣龙齿茯神沙苑蒺藜牡蛎为佐使丸服稍止然终不防仲淳于前方加鳔胶一味不终剂即愈

治腰痛

钱晋吾文学腰痛甚诊之气欝兼有伤瘀血停滞仲淳投以

牛膝【五钱】当归身【二钱五分】炙甘草【一钱】紫苏梗【一钱】五加皮【三钱】广橘红【二钱】香附【二钱童便炒研细末】川续防【二钱】水二钟煎八分饥时加童便一大杯服二剂愈

又方

先外祖李思塘公少年患腰痛至不能坐立诸医以补肾药疗之不効朱逺斋者湖明医也用润字号丸药下之去黒粪数升盖湿痰乗虚流入肾中作苦痰去方以补药滋肾不逾月起惜其方传者不真

治盗汗【予妇幼患此仲淳以二剂疗之今二十余年不发】

黄耆【蜜炙三钱】北五味【二钱】酸枣仁【炒研五钱】炙甘草【一钱】麦门冬【去心三钱】人参【三钱】白芍药【酒炒三钱】香附【童便浸炒二钱】龙眼肉【十枚】

治噎

苏子【研细二钱】广橘红【二钱五分】麦门冬【去心五钱】白芍药【酒炒四钱】枇杷叶【去毛刷浄蜜炙三大片】山查肉【三钱】白豆蔲仁【四分先嚼下】人参【三钱】逆水芦根汁一大盏河水一钟半同芦根汁煎至八分加姜汁三匙竹沥一杯饥时服

治溺有余沥精不固

兎丝子【半觔浄】牛膝【与何首乌同蒸半觔浄】栢子仁【去油者酒蒸另研如泥十二两】杜仲【四两浄】麦门冬【去心六两】枸杞【六两】北五味【六两】血鹿角【一觔】鹿茸【去毛酥炙六两】车前子【米泔浸四两】白茯苓【多用人乳拌晒四两】大何首乌【赤白各半蒸如法一觔】没石子【三两】细末炼蜜丸如梧子每服五钱空腹白汤吞

治鼻衂肠风腹胀便燥

麦门冬【去心十两】懐生地【十两】天门冬【去心六两】五味子【去枯者四两】鳖虱胡麻【酒拌九蒸九晒去殻另研如泥十二两】山茱萸肉【六两】白芍药【八两】当归身【五两】砂仁【炒二两】紫苏子【六两另研后入】炼蜜丸如梧子大每五钱空心白汤吞

治腿酸足胫痛

牛膝【去芦酒蒸八两】杜仲【六两】懐生地【蒸熟八两】甘枸杞【八两】山茱萸肉【六两】五味子黄檗【各六两】白茯苓【三两】砂仁【三两】细末炼蜜丸如梧子大每五钱空心白汤吞皆仲淳定

补肾固精方

北五味如法为细末每服以好酒下方寸匕久之兼可御女

治弱症吐血夜热不眠腰痛陈斋传

紫河车十具【男而首胎佳】自采侧栢叶【东南枝去粗梗隂干四觔】将河车入石臼内木杵轻轻捣渐下栢叶以极烂为度起置磁盆内砂锅上蒸熟烈日曝干如无日色或夏天将栢叶摊成薄饼于磁盆上火烘干研细末蜜丸如梧子大空心淡盐汤下五钱家叔久患肠风百药不効服此顿释

久噙化丸仲淳定

真龙脑薄荷叶【三两五钱】百部【酒浸去心三两五钱】麦门冬【去心二两】天门冬【去心二两】桑白皮【蜜炙三两】枇杷叶【蜜炙三两】贝母【去心二两】桔梗【米泔浸蒸去芦一两】甘草【蜜炙七钱】天花粉【二两】参【一两】北五味【蜜炙一两】欵冬花蕋【二两】紫苑【八钱】真柿霜【二两】橘红【一两】极细末炼蜜丸如弹子大不时噙化临卧更佳

于中父患目珠痛如欲堕胸脇及背如槌碎状昼夜咳眠食俱废自分不起促仲淳诀别仲淳曰何至是耶令日进童便三大碗七日下黒血无数痛除咳热如故再投以二冬贝母苏子橘红白芍药鳖甲青蒿子桑根白皮五味子百部枇杷叶竹沥童便久之未痊太夫人及胞弟润父疑其虚促用参耆仲淳不可润父阴以黄耆二钱入前药尝之竟夕闷热目不交睫始信仲淳不谬固守前方兼服噙化丸勿辍逾月平盖中父病起于乃翁之变哀伤过甚更触恼怒所致非虚也肺热而实肝火上冲故不宜参耆尔

里中一童子年十五患寒热咳面赤鼻塞夜剧家人以为伤风仲淳视之曰隂虚也盖伤风之证面色宜黯今反赤而明伤风发热必昼夜无间今夜剧鼻塞者因虚则火上升壅肺故鼻塞以是知其隂虚也投以麦门冬五味桑皮贝母百部鳖甲生地黄沙参不四剂瘳臧仪部静涵患气喘自汗昼夜不眠食诸医以外感治之病甚仲淳诊之曰此肾虚气不归元故火上浮喘汗交作脾虚故不思食亟以麦门冬五味子枸杞子滋隂敛肺以苏子橘红降气消痰以芍药酸枣仁茯苓补脾敛汗不数剂瘳

赵景之太史未第时因肄业劳心太过患梦遗证已三四年矣不数日一发发过则虚火上炎头面烘热手足逆冷终夜不寐补心肾及濇精药无不用过壬申春偶因感冒来邀诊视谈及前证之苦予为之疏一丸方以黄檗为君佐以地黄枸杞莲须膘胶山茱五味车前天麦门冬之类不终剂而瘳初时景之意恐黄檗太寒不欲用予谓尊恙之所以久而不愈者政未用此药耳五脏苦欲补泻云肾欲坚急食苦以坚之黄檗是矣肾得坚则心经虽有火而精自固何梦遗之有哉向徒用补益收濇而未及此故难取效

湖广张仲虎客邸耽于青楼且多拂意之事至冬底发太寒热咳吴中医者皆以外感治之发表和解无不遍试适毛子晋拉予视之见其神色消耗脉气虚数中时复一结咳有血卧不贴席予谓子晋曰此隂虚内伤证也隂精亏竭故脉见虚数内有瘀血故结脉时见肺肝叶损所以卧不能下此不治之证况误认外感多服发散复蹈虚虚之故耶不数日而殁

太学许韬美形体卑弱神气短少且素耽酒色时尝齿衂辛未春偶患右乳傍及肩背作痛异常手不可近扪之如火日夜不眠医以内伤治之服桃仁红花乳没延胡灵脂等药廿余剂不効邀予诊视六脉虚数肝肾为甚予防为隂虚火旺之证当滋养隂血扶持脾胃俾隂血渐生虚火降下则痛不求其止而止矣如必以和伤治痛为急则徒败胃气尅削真元非所宜也疏一方付之用生地牡丹皮芍药牛膝枸杞续防石斛甘草桑枝麦冬苏子嘱其服十剂方有効以隂无骤补之法耳服至八剂后复邀过看诊其脉气渐和精神渐旺向未出房室至此则能步至中堂但痛处未尽除然而生机则跃跃矣惜其欲速太过惑于羣小弃置予方复以前药杂进一月后胃气果败作呕逆隂血愈耗发潮热脾气伤尽作腹胀再半月而死矣【已上三条附】

吐血三要法

宜行血不宜止血

血不行经络者气逆上壅也行血则血循经络不止自止止之则血凝血凝则发热恶食病日痼矣

宜补肝不宜伐肝

经曰五脏者藏精气而不泻者也肝为将军之官主藏血吐血者肝失其职也养肝则肝气平而血有所归伐之则肝虚不能藏血血愈不止矣

宜降气不宜降火

气有余即是火气降则火降火降则气不上升血随气行无溢出上窍之患矣降火必用寒凉之剂反伤胃气胃气伤则脾不能统血血愈不能归经矣今之疗吐血者大患有二一则専用寒凉之味如芩连山栀四物汤黄檗知母之类往往伤脾作泄以致不救一则専用人参肺热还伤肺咳愈甚亦有用参而愈者此是气虚喘气属阳不由阴虚火炽所致然亦百不一二也仲淳立论専以白芍药炙甘草制肝枇杷叶麦门冬薄荷叶橘红贝母清肺薏苡仁懐山药养脾韭菜畨降香真苏子下气青蒿鳖甲银柴胡牡丹皮地骨皮补隂清热酸枣仁【炒研】白茯神养心山茱萸肉枸杞子补肾予累试之辄验然隂无骤补之法非多服药不效病家欲速其功医者张皇无主百药杂试以致殒身覆辙相寻不悟悲夫【欝金治吐血圣药患无真者尔】

顾季昭患隂虚内热仲淳云法当用甘寒不当用苦寒然非百余剂不可慎勿更吾方欲加减使吾徒畧加増损可也果百剂而安

天门冬麦门冬桑白皮贝母枇杷叶【各二钱】地骨皮【三钱】五味子【一钱】白芍药【二钱】鳖甲【三钱】苏子【研细二钱】车前子【二钱】

王司丞逊之患吐血仲淳诊之云多服童便自愈别去贻书门人张选卿曰逊之旋已勿药矣但相公年尊右手脉弱甚此非细故可致意逊之预为计时文肃公尚无恙不两月而逊之疾瘳文肃一病不起

加味六味地黄丸【治吐血赵冠山子服之立起】

地黄【半觔】天门冬麦门冬牛膝鳖甲黄檗青蒿五味子橘红枇杷叶懐山药山茱萸肉【各四两】泽泻牡丹皮白茯苓

煎方

苏子【炒研二钱】枇杷叶【三大片】生地黄【三钱】广陈皮【二钱】白芍药【三钱】茅根【一两】麦门冬【五钱】桑白皮【二钱】畨降香【一钱二分血止去之】贝母【二钱】牛膝【四钱】鳖甲【四钱】甘草【一钱】天门冬【二钱】

治隂虚喉痛喉间血腥气声哑到此便难措手

麦门冬【三钱】天门冬【三钱】薄荷【八分】贝母【三钱】苏子【研一钱】橘红【二钱】炙甘草【一钱】百部【去心三钱】欵冬花蕋【二钱】鳖甲【如法四钱】桑白皮【如法三钱】懐生地【三钱】河水二钟煎八分加童便一杯饥时服

丸方

六味地黄丸中加鳖甲天门冬麦门冬百部五味子真阿胶各如山药之数炼蜜丸每六钱空心淡盐汤吞饥时白滚汤吞【已上皆仲淳法】

消渴证

湖州庠友张君时泰辛酉正月骤发齿痛十余日而愈四月间焦劳过多齿痛大发医用石膏知母等药投之不効用刀去齿间紫血满口痛不可忍齿俱摇动矣至六七月间饮食益多小便如注状如膏肌肉尽削至十一月身不能起冬末用黄耆地黄等药稍能起立然善食易饥如故小便如膏亦如故今年二三月愈甚亦不服药齿痛如故当门二齿脱落复加口渴昼夜不止此中下二消证也予为立后方服未数剂而瘳

麦门冬【五两】五味子【三钱】黄连【三钱】芦根【五两】黄耆【五钱】懐生地黄【六钱】天门冬【一两】用缲丝汤十碗煎二碗不拘时服丸方于前药中加黄檗【三两】牛膝【五两】沙参【六两】枸杞子【四两】五味子【六两】蜜丸常服遂不复发

妇人

治妇人血热经行先期

枇杷叶【一觔蜜炙】白芍药【半觔酒浸切片半生半炒】懐生地黄【六两酒洗】懐熟地黄【四两】青蒿子【五两童便浸】五味子【四两蜜蒸】生甘草【去皮一两】山茱萸肉【四两】黄檗【四两去皮切片蜜拌炒】川续断【酒洗炒四两】阿胶【五两蛤粉炒无真者鹿角胶代之重汤酒化】杜仲【去皮三两酥炙】细末懐山药粉四两打糊同炼蜜和丸如梧子大每五钱空心淡醋汤吞饥时更进一服忌白萝卜

加减正元丹【治妇人经不调无子】

香附【一觔同艾二两醋浸二宿分作四分一分用盐水炒一分酥炙一分童便浸炒一分和乳瓦上炒】当归身【酒洗五两】川芎【二两】白芍药【八两酒浸切片半生半炒】生地【六两酒洗】阿胶【四两蛤粉炒成珠无则鹿角胶代之】枳殻【三两江西者良半生半炒】艾【二两用浸香附醋打糊饼晒干】为末米醋煮山药粉糊丸如梧子大每四钱空腹淡醋汤吞忌白菜菔右八味乃正元丹后加减法也加青蒿子【三两】山茱萸肉【三两】银柴胡【一两】五味子【三两】鳖甲【醋炙如法四两】如经调后觉经不行恐有妊娠即勿服如后期去青蒿子银柴胡鳖甲

治血热经行先期腰腹痛发热【血热忌用芎归当用第一方】

正元丹中去香附换入枇杷叶【十两蜜炙】杜仲【去皮酥炙三两】鹿角胶【蛤粉炒四两】麦门冬【去心四两】青蒿子山茱萸肉北五味子【各三两】银柴胡【一两】

治血虚经行后期

白芍药【六两半生半熟】香附【四两童便浸炒】蕲艾叶【一两五钱如法】懐生地【六两】麦门冬【六两】杜仲【三两酥炙】橘红【二两】枇杷叶【六两】甘草【一两五钱半生半炒】白胶【四两蛤粉炒成珠研】川芎【二两】青蒿子【四两童便浸风干】当归【六两】用醋煮懐山药糊丸梧子大每服五钱白汤送下

治血虚经行后期太甚半边头疼

当归身白芍药【各二钱五分】川芎【一钱】甘菊花【三钱】藁本【一钱】懐生地【二钱】荆芥穗【八分】天门冬【二钱】麦门冬【三钱】炙甘草【一钱五分】河水煎临服加童便一小杯

又治经行后期太甚

香附【一觔四制】懐生地【五两】白芍药【八两】枳殻【二两】砂仁【二两】阿胶【四两】蕲艾【二两如法】为末醋煮懐山药糊丸梧子大每服四钱空心淡醋汤下一方加懐熟地【三两】川芎【二两】去砂仁一味俱神效

治肾泄兼脾泄

肉荳蔲【粉裹煨四两】北五味子【四两】补骨脂【如法制二两半】白芍药【二两半】砂仁【一两半】甘草【八钱】人参【三两】吴茱萸【汤泡去梗三两】为末山药粉糊丸如梧子大空心白汤下三钱至五钱

治妇人肾泄无子

肉荳蔲【粉裹煨四两】吴茱萸【汤泡二两五钱】补骨脂【三两】五味子【三两】人参【一两】木香【不见火六钱】砂仁【八钱】细末山药粉糊丸如梧子大每服三四钱空腹白汤下

李博士本石内人患痰嗽三年骨立矣经不行诸医或以为积血或以为血枯经闭仲淳云孕也若行血则祸不旋踵但分娩后恐不能全吉尔已而果然

安胎将堕欲死方

懐生地【二两】酒炒砂仁末【一两】水酒各二碗煎一碗分作二次服立愈此方出本草予偶阅之传一门人试之如神保胎资生丸【姙娠三月阳明脉养胎阳明脉衰胎无所养故胎堕也服资生丸】

人参【人乳浸饭上蒸烘干三两】白术【三两】白茯苓【细末水澄蒸晒干入人乳再蒸晒干一两半】广陈皮【去白畧蒸二两】山查肉【蒸二两】甘草【去皮蜜炙五钱】懐山药【切片炒一两五钱】川黄连【如法炒七次三钱】薏苡仁【炒三次又方一两半】白稨豆【炒一两半】白荳蔲仁【不可见火三钱五分】藿香叶【不见火五钱】莲肉【去心炒一两五钱】泽泻【切片炒三钱半】桔梗【米泔浸去芦蒸五钱】芡实粉【炒黄一两五钱】麦芽【炒研磨取净麪一两】右药共十七味如法修事细末炼蜜丸如弹子大每丸重二钱用白汤或清米汤橘皮汤炒砂仁汤嚼化下忌桃李雀蛤生冷

治恶阻【即胎前呕吐】

橘红【一钱】麦门冬【二钱】人参【一钱】木【二钱】竹茹【一钱】枇杷叶【三大片】藿香【五分】下咽即验

乌蠡鱼汤治姙娠腹胀满【顾仲穆子妇患此数剂而安】

白茯苓【二钱】白术【炒二钱五分】广橘红木桑白皮【如法蜜炙各二钱】紫苏叶【一钱】秦芁【酒洗三钱】生姜皮【一钱五分】用大蠡鱼一枚河水五碗煎至三大碗去鱼骨滤清始入前药煎至一碗服之以愈为度

治子悬【即胎上冲】

紫苏橘红麦门冬【去心】各等分为细末每服四钱用枇杷【三大片】竹茹【一钱五分】煎汤调服

治胎惊胎热一受孕即宜预服【姚康成乃正服之神验】

木【一钱】天门冬黄耆白芍药【各三钱】麦门冬【五钱】鼠粘子【一钱】金银花甘菊花石斛懐生地【各三钱】连翘【一钱】炙甘草【一钱】贝母【二钱】砂仁【一钱】人参【一钱五分】河水二大碗煎八分食逺温服服至百帖神效

治小儿脐风撮口孕时母服可预解一切胎毒

甘草【二钱生用】懐生地【四钱】连翘【二钱】黄连【一钱酒炒】参【二钱】括娄根【二钱】木通【一钱】贝母【二钱】牡丹皮【一钱五分】金银花【四钱】荆芥穗【一钱】羚羊角【磨汁入药汁中二十匙约五分】河水二钟煎八分空心饥时服【仲淳传自京华祝生试之神验】

催生累验方

鱼膘【四钱切碎每块针刺灯火上炙脆研】柞枝【四两蚕食者一叶一刺者是即凿子木五月开白花不结子其里纯白】白芷【一钱五分】百草霜【山家者良一钱】千里马【男子左足旧草鞋烧灰存性二钱】水酒各钟半将柞枝白芷煎浓至一碗去渣滤清入胶同煮化调二末服之【已上调经胎产诸方仲淳手定】

琥珀丸【専治妇人生产艰难下胎衣血晕服之即活李白传神验】

胡索【六钱】懐熟地【八钱】当归身川续断【酒洗炒】川芎【各六钱】川牛膝人参沈香乳香没药【去油各五钱】真阿胶【蛤粉炒八钱】辰砂【水飞】大附子五味子【各五钱】金石斛【六钱】肉苁蓉【八钱酒洗】琥珀珍珠【上上者各五钱】极细末炼蜜丸如圆眼大以好辰砂飞过为衣蜡丸

家宝丹【马铭鞠传不如李白方妙】

専治妇人产难胎衣不下血晕胎死腹中及产后小腹痛如刀刺兼治胎前产后一切诸病杂症诸气中风乳肿血淋胎孕不安平时赤白带下呕吐恶心心气烦闷经脉不调或不通畨胃饮食无味面唇焦黒手足顽麻一切风痰俱效髙存之每年修合普施

何首乌【二两取鲜者竹刀切片晒干】川乌【四两先用湿纸包煨去皮留待草乌同煮】草乌【四两温水浸半日洗去黒毛刮去皮与川乌同切厚片将无灰酒和匀入砂器中炭火慢煮渐渐添酒一日夜以入口不麻为度】苍术【四两米泔浸一宿去皮切片酒炒】大当归【二两酒洗】白附子【二两去皮】麻黄【去头节滚汤炮去沫】桔梗【炒】粉草【炙】防风白芷川芎人参天麻大茴香【炒】荆芥【炒】白术【麪炒各四两】木香血竭细辛【各一两】共极细末蜜丸弹子大每丸重二钱酒化开和童便下如不能饮者酒化开白汤下产后腹痛者酒化开益母汤下更有男妇年久腹

痛诸药不效者服两三丸即愈室女经脉不通者用桃仁苏木红花当归煎汤下惟劳热有肺火者不宜服

治横生【髙存之试验】

益母草【六两】酒煎浓汁加童便一大杯

治胞衣不下【髙存之屡试验】

芒硝【三钱】酒煎服宜加牛膝当归各五钱然芒硝咸寒太甚用时极宜斟酌

产后调理方【仲淳立如产时恶露过多无儿枕痛者不可用此方】

当归身【三钱】川芎【一钱五分】生地【二钱】赤芍药【一钱五分】延胡索【醋煮二钱】牛膝【五钱】蒲黄【一钱五分】干姜【炒黒七分】肉桂【七分火盛者并夏月勿用】山查肉【三钱】五灵脂【醋煮去沙一钱】桃仁【去皮尖】红花【各八分】黒豆【炒一合】杜仲【炒去丝二钱】续断【二钱】益母草【五钱瘀血行腹痛去之】泽兰叶【一钱】荆芥穗【一钱炒】水煎入童便服过五七日觉少腹已软无块按之不痛即将赤芍药蒲黄肉桂五灵脂桃仁红花六味尽去之另加白芍药【二钱】麦门冬【三钱】五味子【七分】如虚汗去荆芥川芎加枣仁【五钱】惊悸亦加之汗不止加黄茋人参【各二钱】虚甚作喘倍加人参黄耆倍麦门冬去生地当归桃仁红花如脾胃弱不食泄泻加人参【多少量人】肉果【一钱五分】砂仁【七分】橘红【八分】腰痛无力是血虚以鹿角胶【五钱】酒浆化空心温服血晕及血不止发热作渴用童便一味是产后圣药

预防血晕神方【古方】

将产预将荆芥穗末【三钱】童便沸汤各一杯聴用儿一产下即将前末同童便入汤调服永无血晕之病荆芥能引血归经也虚脱者人参【五钱】干姜【二钱】肉桂【二钱】虚甚者参至【一加两力】附子【童便制过一钱夏月去姜桂附子之半】

治产后虚脱兼防血晕【予家素试之神验】

人参【一两】真苏木【打碎二两】鹿角胶【五钱】水二碗酒一碗煎至一碗加童便一杯预煎候产下即服

治产后虚喘

己丑予妇产后五日食冷物怒伤脾作泄乃微嗽又三日泄不止手足冷发喘床亦动摇神飞荡不守一医以人参【五钱】附子【五钱】疗之如故加参附又不效渐加至参【三两】附子【三钱】一剂霍然起

于中甫夫人产后气喘仲淳投以人参【五钱】苏木【五钱】麦门冬【五钱】一剂愈五日后忽自汗无间昼夜闻响声及饮热茶汤即汗徧体投以人参【五钱】黄茋【五钱】加当归身生地黄二剂不効即令停药弥日金坛俗忌未弥月不得诊视仲淳徧检方书至证治要诀治汗门内有凡服固表药不效者法当补心汗者心之液也洒然曰是已于夫人素禀有火气非不足也产后隂血暴亡心主血故心无所养而病汗亟以炒酸枣仁【一两】为君生地黄白芍药麦门冬五味子枸杞牛膝杜仲当归身阿胶牡蛎龙眼肉大剂与之至三十二剂罔效中甫惧曰得无不起乎或药应更改乎仲淳曰非也吾前所以投参茋不应而遽止之者以参茋为气分药剂且大其不应者必与证不合也兹得其情复何惑乎盖隂血者难成易亏者也不可责效旦夕仍投前剂至四十二帖忽得睡汗渐收睡愈熟睡至四日夜一醒霍然顔色逾常血足则色华也王善长夫人产后腿疼不能行立久之饮食不进困惫之极仲淳诊之曰此脾隂不足之候脾主四肢隂不足故病下体向所饮药虽多皆苦燥之剂不能益隂用石斛木牛膝白芍药酸枣仁为主生地黄甘枸杞白茯苓黄檗为臣甘草车前为使投之一剂辄效四剂而起昔人治病必求其本非虚语也

施灵修乃正产后发寒热咳嗽不止因本元虚弱误用姜桂势甚剧数剂辄定

鳖甲【四钱】山查肉【五钱】橘红【二钱】当归【二钱】青蒿子【二钱五分】白芍药【四钱】牛膝【四钱】杜仲【二钱五分】枣仁【八钱】逺志肉【一钱】麦门冬【五钱】五味子【一钱】生地黄【四钱】茯神【三钱】益母草【五钱】竹叶【三十片】偶伤风加荆芥【一钱】防风【五分】咳嗽甚加桑白皮【三钱】有痰加苏子贝母【各二钱】腰痛加枸杞子【五钱】阏血未尽加黒豆炒一大把脾胃不佳去牛膝生地益母草

丸方

鳖甲【六两】牛膝【酒蒸六两】青蒿子【四两】懐生地白芍药枣仁【各六两】当归身真阿胶【重荡酒顿化入药各四两】白茯苓【六两】逺志肉杜仲【各三两】麦门冬【六两】五味子【四两】枸祀子【六两】懐山药【切片】

【炒黄四两】牡丹皮【酒蒸二两五钱】山茱萸肉【四两】砂仁【炒二两】牡蛎粉【火煅通红淬入醋中如此七次研如飞面三两】细末炼蜜丸如梧子大每五钱空心白汤吞饥时更进一服

黄桂峯乃正产后头疼大便秘用生料五积散一剂不效仲淳加归身【一两】一服大便通头疼立止

张璇浦乃正产六朝发狂持刀杀人隂血暴崩肝虚火炎故也仲淳令先饮童便一瓯少止再服

龙齿泽兰生地当归牛膝茯神逺志酸枣仁大剂仍加童便顿服而止

王六息乃正产后惊悸闻声辄死非用力抱持则虚烦欲死如是累月仲淳曰此心脾肝三经俱虚也用人参酸枣仁茯神逺志芍药石斛甘草麦门冬五味丹砂为丸以龙眼汤吞弥月而愈

贺函伯乃正小产后隂血暴崩作晕恶心牙龈浮肿喉咙作痛日夜呌号不絶仲淳曰此证因失血过多隂气暴亏阳无所附火空则发故炎上胸中觉烦热所谓上盛下虚之候也法当降气气降则火自降矣火降则气归元而上焦不烦热齿龈肿消喉咙痛止阳交于隂而诸病自已尔

苏子【研细二钱五分】麦门冬【去心四钱】白芍药【酒炒四钱】青蒿子【二钱五分】牛膝【四钱】五味子【打碎五分】鳖甲生地黄甘枸杞【各四钱】枇杷叶【三大片】川续断【二钱】酸枣仁【炒爆研五钱】橘红【二钱】河水二钟半煎一碗加童便一大杯欝金汁十二匙空心服时进童便一杯

庄敛之次女产后恶露未浄至夜发热脾胃却弱腰腹大痛时师谓产后气血俱虚投以人参当归诸补剂转剧敛之深以为忧恐其成蓐劳也余诊视之谓不数帖即痊矣安用过虑为为疏一方白芍药【二钱】红麯【二钱】山茱萸肉【四钱】橘红【一钱五分】麦门冬【四钱】苏子【二钱】车前子【二钱】炙甘草【八分】干葛【一钱半】白稨豆【三钱】杜仲【三钱】牛膝【五钱】黒豆【八钱】泽兰【一钱】青蒿子【四钱】十剂而恶露浄发热已腹痛亦止但腰痛尚未尽除而脾胃尚未健更为改定一方白芍药【一钱】山查肉【三钱】橘红【三钱】砂仁【二钱】麦芽【三钱】石斛【三钱】莲肉【四十粒】白稨豆【三钱】杜仲【二钱】五味子【一钱】山茱萸肉【二钱】炙甘草【五分】沙参【三钱】牛膝【五钱】十余剂脾胃亦佳其疾遂瘳

调理丸方

懐生地熟地【各五两】麦门冬【去心】甘枸祀【去枯者及蒂各六两】杜仲【如法】川续断【去芦各五两】五味子【三两】栢子仁【如法六两】酸枣仁【炒爆研六两】茯苓【三两】青蒿子【四两】山药【五两炒】山茱萸肉【五两】牡丹皮【濶而厚者三两半】鹿角胶【酒化入药六两】橘红【三两】砂仁【炒二两】细末炼蜜和丸如梧子大每服五钱空心淡盐汤吞忌食鲫鱼子白莱菔

治女人血崩

人参黄茋麦门冬【各三钱】五味子【七分】杜仲熟地山茱萸【各二钱】枸杞子【三钱】续断【一钱】荆芥穗【八分炒】阿胶【二钱】河水煎日进三服

又丸方

黄耆【二两蜜炙】人参【一两】熟地【二两】白芍药【一两五钱酒浸切片半生半炒】五味子懐山药续断【酒洗】杜仲【酥炙】栢子仁【酒浸二宿蒸捣如泥】青蒿子【童便浸隂干】麦门冬酸枣仁【各一两五钱炒】鹿角胶【三两酒顿化】共末将酒化鹿角胶栢子仁泥同炼蜜丸如梧子大每服五钱空心白汤下

董龙山夫人患血崩由于中年欝怒诸医百药不効用大剂参耆徧覔胎发百余丸火煅调入药服久之渐愈火煅髪用小砂罐盐泥炼极熟将发入罐中封固隂干以炭火围之俟黒烟将尽即起若青烟出发枯不可用矣非细心人不可任盖火候不可过也

顾太学叔夏内人舟中为火所惊身热羸弱几成瘵羣医误投参茋势危甚仲淳以清肌安神之剂与之戒以勿求速效凡数十剂而安

麦门冬【二钱】鳖甲【小便炙三钱】青蒿子银柴胡桑白皮【自采忌铁蜜炙各二钱】五味子【一钱】枇杷叶【二钱】白芍药【一钱】生地黄【酒洗一钱】薏苡仁【三钱】

包海亭夫人患腹痛连少腹上支心日夜靡间百药不效仲淳诊其脉两寸闗俱伏独两尺实大按之愈甚询知其起自暴怒风木欝于地中投以芎防【上】柴胡【中】升麻【下】下咽嗳气数十声痛立巳巳而作喘仲淳曰是升之太骤也以四磨汤与之遂平

甲申夏旧妇因欝火痰喘身热手拳目张半月不眠食按其胃口不痛诸医疑其虚也或云中暑百药试之痰喘滋急以皂角末啑鼻通窍痰上逆如沸延杨石林胗视请亟吐之先大夫曰病久矣虚甚可奈何石林曰经云上部无脉下部有脉其人当吐不吐则死即以盐汤吞之去白痰数盌喘定先大夫曰何以药之石林曰吐即药也待其熟寝勿服药以养胃气夜半啜粥二碗诘且投六君子汤数剂而起石林者里中博雅士不行术而精方脉者也

髙存之夫人患心口痛一日忽大发胸中有一物上升冲心三妇人用力捺之不下呌号欲絶存之曽预求仲淳立此方是日急煎服之服一盏冲上者立堕下腹中作痛不升矣再服腹中痛者亦消二日后以病愈起洗沐又忽作呕头痛如劈存之曰此即前症煎前药服之立安

白芍药【酒炒三钱】炙甘草【五分】吴茱萸【汤泡三次八分】白茯苓【二钱】延胡索【醋煮切片一钱】苏子【炒研一钱五分】橘红【盐水润过一钱二分】后加半夏【一钱姜汁拌炒】旋覆花【一钱】木通【七分】竹茹【一钱】

予妇今春忽患心痛连下腹如有物上下撞痛不可忍急以手重按之痛稍定按者稍松即呌号仲淳曰此必血虚也脉之果然急投以白芍药【五钱】炙甘草【七分】橘红【三钱】砂仁【砂三钱】炒盐【五分】二剂稍定已久以牛黄苏合丸疏其气嗳气数次痛徐解予问故仲淳曰白芍药甘草治血虚之圣药也因久欝气逆故减甘草之半仲景甲巳化土之论详矣诸医不解尔炒盐者何曰心虚以炒盐补之即水火既济之意也予惧俗师槩以痰火食积疗心腹之痛故疏其详如左

昔年予过曲河适王宇泰夫人病心口痛甚日夜不眠手摸之如火予问用何药曰以大剂参归补之稍定今尚未除也曰得无有火或气乎宇泰曰下陈皮及凉药少许即胀闷欲死非主人精医未有不误者予又存此公案以告世之不识虚实而轻执方者

梁溪一妇人喉间如一物上下作梗前后板痛服仲淳方二十剂全愈

畨降香【一钱】川通草【五分二味服三剂去之】苏子【三钱】橘红【二钱】枇杷叶【三片】人参【一钱】炙甘草【七分】石菖蒲【一钱】麦门冬【三钱】甘菊花【二钱】白芍药【三钱】逺志【一钱】白豆蔲仁【四分】木【二钱】石斛【酒蒸二钱】加芦根汁一钟同煎入姜汁二匙

梁溪一女子头痛作呕米饮不能下仲淳云因于血热血虚火上炎

麦门冬【五钱】橘红【二钱】枇杷叶【三大片】苏子【一钱五分】白芍药【三钱】木【二钱】白茯苓【二钱】甘菊花【一钱五分】乌梅肉【二枚】竹沥【一杯】芦根汁【半碗】一二剂呕止头尚痛加天门冬【二钱】头痛少止再加土茯苓【二两】小黒豆【一撮】全愈

白带赤淋

妇人多忧思欝怒损伤心脾肝火时发血走不归经此所以多患赤白带也白带多是脾虚盖肝气欝则脾受伤脾伤则湿土之气下陷是脾精不守不能输为荣血而下白滑之物矣皆由风木欝于地中使然耳法当开提肝气补助脾元宜以补中益气汤加酸枣仁茯苓山药黄檗苍术麦冬之类浓煎不时饮之再用六味丸中加牡蛎粉海螵蛸杜仲牛膝蜜丸光大如豆空心饥时吞下五六钱隂虚火炽加枸杞子五味子黄檗

白带多属气虚补气健脾治法之要领也

带下如浓泔而臭秽特甚者湿热甚也且多有湿痰下坠者宜苍术白术黄檗黄芩茯苓车前子为主佐以升提

带下如鸡子清者脾肾虚极也面色必不华足胫必浮腰腿必酸宜五味子八味丸间用开脾养心之剂如归脾汤之类隂虚有火宜六味丸中加五味子兔丝子车前子黄檗叔和云崩中日久为白带漏下多时骨肉枯盖言崩久血气虚脱而白滑之物下不止耳此症虽有血气寒热之分要归总属于虚赤淋多因于心火肝火时炽不已久而隂血渐虚中气渐损遂下赤矣治宜养心为主兼以和肝缓中凉血清气赤带久不止则血虚宜胶艾四物汤加便煅牡蛎粉酸枣仁麦门冬

标急而元气不甚惫者先救其标

标急而元气衰剧者则当本而标之也

治白带

蛇床子【米泔淘取沈水者蒸晒干去皮炒为细末】每一两加枯白矾末【五分】山茱萸肉五味子车前子【米泔浸蒸】香附【醋煮各三钱】细末山药糊丸如梧子大每四钱空心淡醋汤吞饥时再进一服后用四物汤加山茱萸五味子炒砂仁白芍药杜仲黄檗车前子【各等分】鹿角胶醋化丸如梧子大每日空心白汤吞五钱调理自除

治老年白带

黄檗【去粗皮切片蜜炒四两】砂仁【炒二两】杜仲【去皮切片盐酒炒去丝四两】川续断【酒洗二两】补骨脂【酒浸瓦上炒三两】川芎【二两】香附【八两醋浸二宿晒干分作四分一分酥炙一分童便炒一分醋炒一分盐水炒】蕲艾【用浸香附醋炒加山药粉煮作糊拌艾打成饼晒干一两五钱】山茱萸肉【四两】白茯苓【如法水澄蒸晒干二两】白芍药【酒浸六两半生半炒】鹿角胶【醋化五两】北五味【蜜蒸四两】车前子【米泔浸蒸晒干二两】牡蛎粉【火煅醋淬研如飞面三两】细末和鹿角胶丸如梧子大空心淡姜汤送下五钱

庶母因儿痘惊苦积劳虚烦不得卧心胆虚怯触事惊悸百药不效家弟长文偶于友人许闻兴化陈丹崖疗一女人甚奇其症与母类叩其方乃温胆汤也试之数剂而效

半夏【七钱】竹茹枳实【各三钱】陈皮【四钱半】白茯苓炙甘草【各二钱二分半】分二剂姜枣煎服外加酸枣仁【五钱】后因虚极加人参【二钱】质之仲淳曰此必有痰而善饭者也果然先安人因亡女忽患腰痛转侧艰苦至不能张口受食投以鹿角胶不敛以湿痰疗之亦不敛徧走使延仲淳曰此非肾虚也如肾虚不能延至今日矣用

白芍药【三钱】橘红【二钱】白芷【二钱】炙甘草【一钱】香附【童便浸炒三钱】肉桂【二钱】乳香没药【各七分半灯心同研细临服下之】一剂腰脱然觉徧体疼仲淳曰愈矣再煎滓服立起予骇问故仲淳曰此在素问木欝则达之顾诸君不识尔

姚公逺内子病延仲淳入诊其继母乗便亦求诊仲淳语伯道曰妇病不足虑嫂不救矣闻者骇甚曰吴方新婚亡大恙何至是耶予私扣之仲淳曰脉数真弱症也不半嵗夜热咳势渐剧仓皇延仲淳疏方予之曰此尽吾心尔病不起矣逾年医家百药杂试竟夭瞿元立夫人素清癯不耐烦劳一日谓仲淳曰弟妇未生子而弱烦兄为诊其故次日仲淳往诊得其脉细无神赵文肃公问曰兄从元立许来诊其嫂得何脉曰今虽无恙必不久矣文肃顿足曰有是哉天胡厄善人甚耶此丙戌事也至秋夫人殁

祝氏妇年五十余患中满腹胀兼崩漏下虚清上则下虚弥甚实下则上胀弥甚仲淳为立二方以苏子石斛陈皮贝母参人参白芍药治其上以地榆阿胶木牛膝杜仲茜根椿皮治其下各为丸分食前后服之渐愈

顾太学叔夏内人患隂虚火证彻夜不眠者两月饮食俱废形体日削中外疑其必无救矣予为之诊视决其必无大害第要多需时日耳用大剂人参枣仁茯神逺志生地当归五味麦冬因虚甚气怯佐以琥珀辰砂金银器之类约百余剂而瘳后友人询其故予谓此病虽属虚幸脏腑无损心经虽有火幸不至烁肺多服补隂收敛之剂则水火自然升降所云壮水制阳光正此谓耳至于久病脉调身不发热岂有他虞哉

太学朱方仲内人禀赋极弱兼之作劳善怒内热怔忡胆虚气怯已三四年矣壬申夏忽发厥冒痰气上升则两目上窜手足发搐不省人事初时一日一发三四日后则连发不止日夜防百次牛黄竹沥遍尝不効予计已穷意欲用参附峻补因其时常口渴大便不通不敢轻投适一友至极其讃决谓非附不可强用附子二钱人参六钱作一剂投下午后进药黄昏发大热烦躁渴甚不两日毙矣此固非因附子而然第证候决不宜用儌幸之愈念漫试也【上三条附】

先醒斋广笔记卷二

<子部,医家类,先醒斋广笔记>

钦定四库全书