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《卫生宝鉴》·卷十三

清朝 卫生宝鉴 罗天益 著

疮肿门

丙午岁。予居城。人多患疔疮。县尹董公谓予曰。今岁患疔疮者极多。贫民无力医治。近于史侯处得数方。用之无不效。官给药钱。君当舍手医之。遂诺其请。董公榜示通衢。有患疔疮者。

来城中罗谦甫处取药。如此一年余。全活者甚众。保生铤子、千金托里散、神圣膏药、破棺丹。凡四方。至元戊寅岁。董公拜中书左丞兼枢密院事。

【保生铤子】治疔疮背疽瘰。一切恶疮。

金脚信雄黄砂(各二钱)麝香(一钱)

轻粉(半大匣。重二钱)巴豆(四十九粒。文武火炒研)

上为极细末。用黄蜡五钱溶开。将药和成铤子。冷水浸少时取出。旋丸捏作饼子。如钱眼大。

将疮头拨开。安一饼子。次用神圣膏贴。后服托里散。若疮气入腹危者。服破棺丹。

【神圣膏药】治一切恶疮。

当归本(各半两)没药(二钱)黄丹黄蜡(各二两)乳香(二钱)琥珀(二钱半)白芨(二钱半)

胆矾粉霜(各一钱)白胶香(三两)清油(一斤)

木鳖子(五十个。去皮)巴豆(十五个。去皮)槐枝柳枝(各一百二十条)

上件一处。先将槐柳枝下油内熬焦。取出不用。后下余药。熬至药焦。亦取出不用。将油澄清。下黄丹再熬成膏。用绯帛摊之。立有神效。

【千金托里散】治疔疮发背。一切恶肿。

官桂人参甘草川芎香白芷芍药(各一两)木香没药(各三钱)

乳香(二钱)当归(半两)连翘(一两二钱)黄(一两半)

防风桔梗浓朴(各二两)

上十五味为细末。每服三钱。酒一大盏。煎三二沸。和渣温服。无时。

【破棺丹】治疮肿一切风热。

大黄(二两。半生半熟)芒硝甘草(各一两)

上为末。炼蜜丸如弹子大。每服半丸。食后。茶清、温酒任化下。童便半盏研化服亦得。忌冷水。

【二仙散】治疔肿恶疮。太医院李管勾传。

白矾(生用)黄丹(各等分。一方加雄黄少许。更捷)

上各另研。临用时各抄少许和匀。三棱针刺疮见血。待血尽。上药。膏药盖之。不过三易。决愈。曲阳县慈顺里刘禅师。善治疮疡瘰。其效更捷。壬子岁孟春。诏到六盘山。回瓜忽都地而住冬。朝夕相从。传得四方。太乙膏、玉烛散、克效散、翠玉膏。用之每有神效。甲寅岁仲秋。王师还。遣使送禅师回乡里。赐院门额曰慈济禅院。

【太乙膏】治子疮。神效。

脑子(一钱。研)轻粉乳香(各二钱。研)麝香(三钱。研)

没药(四钱。研)黄丹(五两)

上用清油一斤。先下黄丹熬。用柳枝搅。又用憨儿葱七枝。先下一枝熬焦。再下一枝。葱尽为度。下火不住手搅。觑冷热得所。入脑子等药搅匀。瓷器盛之。用时旋摊。

【克效散】治子疮。

官桂砂(各半钱)赤小豆(四十九粒)粳米(四十九粒)

斑蝥(四十九个。不去翅足)

上五味。研为末。初服一字。次服二字。次服三字。次服四字。煎樟柳根汤送下。空心服。小便淋沥为效。如恶心呕吐黄水。无妨瘰。日日自消矣。

【玉烛散】治瘰。和血通经。服之自消。日进一服。七八日取效。

当归芍药川芎甘草芒硝熟地黄大黄黄芩(各等分)

上为粗末。每服三钱。水一盏。生姜三片。煎至七分。去渣。温服。

【翠玉膏】治疮。

沥青(一两)黄蜡铜绿(各二钱)没药乳香(各一钱)

上先研铜绿为末。入油调匀。又将黄蜡、沥青火上熔开。次下油。调铜绿搅匀。将没药旋入、搅匀。用河水一碗。将药倾在内。用手扯拔匀。油纸裹。觑疮大小。分大小块。口嚼捻成饼子。贴于疮上。纸封。三日一易之。

【黄连消毒汤】治膏粱之变。发背脑疮。始觉者。能消之。(此方元遗尤生服之大效)

黄连黄芩(各一钱)黄柏本当归桔梗(各五分)生地黄知母(各四分)防己(五分)羌活独活防风连翘(各四分)人参黄泽泻甘草苏木(各三分)陈皮(二分)

上咀。都作一服。用水三盏。煎至一盏半。去渣。温服。食后。

【五利大黄汤】治人年四十以前。血气壮实。多苦。患痈疽。大小便不通。(出外蜜)

大黄(煨。三两)升麻(二两)黄芩(三两)芒硝栀子仁(各一两)

上咀。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去滓。温服。食前。

【内消升麻汤】治证同前。

大黄升麻(各二两)黄芩(去黑心)枳实(麸炒去穣)

当归(各一两半)甘草(炙。一两)芍药(一两半)

上咀。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去渣。温服。食前。

【复元通气散】治诸气涩闭。耳聋耳痛。腹痈便痈。疮疽无头。通一切气。

青皮陈皮(各四两)甘草(三两。半生半熟)穿山甲(炮)

栝蒌根(各二两)金银花(一两)

上为末。每服二钱。热酒调下。如疮无头。津液调涂。此方活血止痛。内消疮肿。

【乳香消毒散】专治恶疮。

锦纹大黄(煨)黄(择箭者)牛蒡子(炒)牡蛎(盐泥裹烧)

金银花(各五两)甘草(二两。炙)没药乳香悬蒌(各半两)

上九味为粗末。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去渣。温服。疮在上食后。在下食前。

【内消丸】治疮肿初生。及瘰结核。热毒郁滞。服之内消。

广术(炮)三棱(炮。各三钱)青皮(去白)陈皮(各一两。去白)

牵牛(半斤。取头末)薄荷叶皂角(不蛀者。水煮软揉取汁。去渣。熬成膏。各半两)

沉香(半两)

上为末。入牵牛头末。和匀。用膏和丸如绿豆大。每服三十丸。煎连翘汤送下。食后。

【竹叶黄汤】治发背发渴。通治诸疮大渴。

淡竹叶(二两)生地黄(八两)黄麦门冬(去心)

当归川芎人参甘草黄芩芍药石膏(各三两)

上十一味为粗末。每服五钱。水一盏半。竹叶五七片。煎至一盏。去渣。温服。不拘时候。

【五香连翘汤】治瘰、痈疽、恶肿。

沉香乳香生甘草木香(各一钱)

连翘射干升麻独活桑寄生木通(各三钱)丁香(半两)大黄(一两)

麝香(一钱半)

上咀。每服四钱。水二盏。煎至一盏。去渣。空心热服。

【五香汤】治毒瓦斯入腹托里。

丁香木香沉香乳香(各一两)

麝香(三钱)

上为粗末。每服三钱。水一盏半。煎至八分。去渣。空心稍热服。○呕者。去麝。加藿香一两。渴者加人参一两。○总录圣惠、千金、外台。治诸疮肿方中皆载。与此方大同小异。大抵此药治毒瓦斯入腹烦闷气不通者。其余热渴昏冒。口燥咽干。大便硬小便涩者。皆莫与服之。

【赤芍药散】治一切恶疔疮痈疽。肿初觉不消。增寒疼痛。

金银花(半两)大黄(七钱半)赤芍药(半两)当归枳实甘草(各三钱)

上件。入栝蒌大者一个。同为粗末。作四服。每服水酒各一盏。煎至一盏。去渣。温服。不拘时。

【金银花散】治发背恶疮。托里、止痛、排脓。

金银花(四两)甘草(一两。炒)

上为粗末。每服四钱。水酒各一盏。煎至一盏。去渣。稍热服之者。(申显卿传)

【乳香丸】治诸般恶疮疖。

乳香(另研)穿山甲当归(各五钱)猪牙皂角木鳖子(各七钱)

上用松枝。火烧存性为细末。入乳香研匀。炼蜜丸如弹子大。每服一丸。温酒化下。食前。

【水澄膏】治热毒肿痛。大效。

大黄黄柏郁金白芨大南星朴硝(各一两)

上入黄蜀葵花干者一两。共前药为细末。每药末二钱。以新水一盏半。搅匀澄沉底者。去浮、水。以纸花子摊于肿上贴之。如觉燥。津唾润之。如皮肤白色者。勿用。

【拔毒散】治热毒丹肿。游走不定。

寒水石(生用)石膏(生用。各四两)黄柏甘草(各一两)

上为末。每用生水调扫于赤肿处。或纸花子涂贴之。如干则水润之。

【龙麝追毒丹】治一切恶疮内毒瓦斯未出尽者。皆可用之。如箭头、针刺、痈疖、恶疮。内有毒瓦斯不着骨者。不过一二上药。其针刺自出。破伤风恶疮不痛者。亦效。

龙脑(三分)麝香(一分)轻粉粉霜雄黄(各五分)乳香砒黄(各一字)巴豆(十四个。去皮。心腹)

上研极细。面糊丸如麦粒大。每用之。先以针捻疮口。入药。量轻重上药。后一两时辰。肿痛尽是应。如患下疳疮。蚀茎或半或尽者。用浆磨一两粒搽之。不三上。立效。

【桃红散】敛疮口。生肌肉。定血。辟邪风。

寒水石(烧)滑石(各四两)乳香小豆粉轻粉(各一钱)

上为末。每用少许干糁。血不止者。加灯草贴疮口上。以帛裹之。

【木香散】治多时不敛一切恶疮。此药能生肌肉。止痛。

木香南黄连槟榔(各半两)白芷(三钱)

上为末。每日一遍干贴。又方。加地骨皮为末。先口噙温浆水洗疮口上。干贴药。及治下疳疮神效。

【玉龙膏】摩风止痛。消肿化毒。治一切伤折疮肿。

栝蒌(大者一个。去皮)黄蜡(一两半)白芷(半两)麻油(清真者)

麝香(研。一钱)松脂(研。一钱半)零香藿香(各一两)

杏仁(去皮尖)升麻黄赤芍药白芨白蔹甘草(各一钱)

上以油浸七日。却取出油。先炼令香熟。放冷。入诸药。慢火煎黄色。用绢滤去渣。入银石锅内。入蜡并麝香、松脂熬。少时以瓷合器盛。每用少许。薄摊绢帛上贴。若头面风。癣痒疮肿疼痛。并涂磨令热。频用之。如耳鼻中肉铃。用纸捻子每日点之。至一月即愈。如治灸疮。及小儿瘤疮。涂之。兼灭瘢痕。神效。

【司马温公解毒膏】治诸疮及杖疮。尤宜贴之。

乳香(三钱)木鳖子(二十四个。去皮)杏仁(四十八个)蓖麻子(三十四个)

巴豆(十四个)槐枝(四两。长四指)柳枝(二两)桃枝(三两)

黄丹(春秋三两半。夏四两。冬三两)

上件。用清油一斤。下诸药熬黑。滴水内不散成也。用好绵滤过。用时于水内浴贴之。

【善应膏】黄丹(二斤。细上等者)没药(研)白蔹(生)官桂乳香(研)木鳖子(生)白芨(生)当归白芷杏仁(生。各一两)柳枝(一两。如箸条长)

上除黄丹、乳香、没药外。余药用麻油五斤。浸一宿。于炭火上铁锅内。熬至变黑色。滤去药不用。将黄丹入油内上火。用柳条如小钱粗四指长。搅令微变褐色。出火。再用柳枝搅令出烟尽。入乳香、没药。再用柳条搅令匀。候冷倾入瓷盆内。切成块。油纸裹之。后用如常法。

【大红膏】治从高坠下。及落马堕车。筋骨疼痛。

当归赤芍药乌药(各一两)小油(半斤。浸上药七日七夜)

没药(一两。研)乳香(二两。研)琥珀(二两。研)黄丹(十两)

沥青(一斤)

上将沥青于银石器内熔开。入油。觑冷热硬软。滴水不散。用绵滤在银石器内。入黄丹并诸药末。用手不住搅。令匀为度。用时摊纸上贴伤处。大有神效。

【消毒膏】治一切肿毒结硬疼痛。

柴胡本牛膝续断丹参牡丹皮甘草细辛槐白皮苍术(各一钱半)羌活何首乌天麻白芷(各二钱)玄参葛根升麻白蔹木通木香当归(洗焙)川芎白附子乱发(水洗净。令干)

赤茯苓(各二钱半)木鳖子(去皮。三钱)沉香桃仁(汤浸去皮尖)

杏仁(汤浸去皮尖。各三钱半)白芨(四钱)防风(五钱)

赤芍药(五钱)黄(五钱)黄丹(十三两)麻油(一斤四两)

上件药三十三味。入油内浸七日七夜。于净银石器内。慢火熬。候白芷焦黄色。放温。以白绵滤去渣。于瓷罐内密封三昼夜。候取出。倾于锅内、慢火温。再滤去渣。倾入好沙锅中。慢火再熬。次下黄蜡十五两。用竹篦不住手搅令匀。次下黄丹。搅匀。以慢火再熬动。出火搅匀。续次再上火三日。方欲膏盛于瓷合子内密封。每用时。以软白绢上摊匀。贴患处。

【绿白散】治汤熨火烧疼痛。

苦参(不以多少)

上细末。用香油调搽。

【冰霜散】治火烧燎损汤油热浇。伤皮。烂肉大痛。

寒水石(生)牡蛎(烧)明朴硝青黛(各一两)

轻粉(一钱)

上为末。新汲水调或油调。湿则干贴痛处。立止如神。

【如神散】治冻疮皮肤破烂。痛不可忍。

川大黄上为末。新汲水调。搽冻破疮上。

【黄连散】敛多年不效疮。

木香槟榔黄连(各等分)

上为末。先洗疮净。干贴。水出勿怪。未效。隔三日。再用贴之。

卷十三

疮总论

大凡疮疾有五善七恶之证。不可不察也。烦躁时嗽。腹痛渴甚。或泄利无度。或小便如淋。一恶也。脓血大泄。肿尤甚。脓血败臭。痛不可近。二恶也。喘粗短气。恍惚嗜卧。三恶也。目视不正。黑睛紧小。白睛反青。瞳子上看。四恶也。肩项不便。四肢沉重。五恶也。不能下食。服药则呕。食不知味。六恶也。声嘶色败。口鼻青赤。面目四肢浮肿。七恶也。动息自宁。饮食知味。

一善也。便利调匀。二善也。脓溃肿消。色鲜不臭。三善也。神彩精明。语言清爽。四善也。体气和平。五善也。若五善见三则瘥。七恶见四则危。然则病有源同七恶。皮紧急者如善。病有源同五善。皮缓虚者如恶。夫如是者岂凡医之所知哉。若五善病至。则妙无以加也。如七恶并臻。则恶之剧矣。

卷十三

汗之则疮已

丁巳岁。予从军回。住冬于曹州界。以事至州。有赵同知谓予曰。家舅牛经历。病头面赤肿。

耳前后尤甚。疼痛不可忍。发热恶寒。牙关紧急。涕唾稠粘。饮食难下。不得安卧。一疡医于肿上砭刺四五百余针。肿赤不减。其痛益甚。不知所由然。愿请君一见。予遂往诊。视其脉浮紧。按之洪缓。此证乃寒覆皮毛。郁遏经络。热不得升。聚而赤肿。经云。天寒则地冻水冰。人气在身中。皮肤致密。腠理闭。汗不出。血气强。内坚涩。当是之时。善行水者不能注冰。善穿地者不能凿冻。善用针者亦不得取四厥。必待天温冰释冻解。而后水可行。地可穿。人脉亦犹是也。又云。冬月闭藏。用药多而少针石也。宜以苦温之剂。温经散寒则已。所谓寒致腠理。以苦发之。以辛散之。宜以托里温经汤。麻黄苦温。发之者也。故以为君。防风辛温。散之者也。升麻苦辛。葛根甘平。解肌出汗。专治阳明经中之邪。故以为臣。血留而不行者则痛。以香白芷、当归身辛温以和血散滞。湿热则肿。苍术苦甘温。体轻浮。力雄壮。能泄肤腠间湿热。人参、甘草甘温。白芍药酸微寒、调中益气。使托其里。故以为佐。根据方饵之。以薄衣覆其首。以浓被覆其身。卧于暖处。使经血温。腠理开。寒乃散。阳气伸。大汗出。后肿减八九分。再服去麻黄、防风。加连翘、黍粘子。肿痛悉去。经言汗之则疮已。信哉斯言。或人以仲景言。疮家虽身肿痛。不可发汗。其理何也。予曰。此说乃营气不从。逆于肉理而患疮肿。作身疼痛。非外感寒邪而作疼痛。故戒之以不可发汗。若汗之则成也。又问仲景言鼻衄者不可发汗。复言脉浮紧者。当以麻黄汤发之。衄血自止。所说不同。其故何也。愿闻其说。予曰。此议论血正与疮家概同。且夫人身血之与汗。异名而同类。夺汗者无血。夺血者无汗。今衄血妄行。为热所逼。更发其汗。反助邪热。重竭津液。必变凶证。故不可汗。若脉浮则为在表。脉紧则为寒。寒邪郁遏。阳不得伸。热伏荣中。迫血妄行。上出于鼻。

则当麻黄汤散其寒邪。使阳气得舒。其衄自止。又何疑焉。或者叹曰。知其要者。一言而终。不知其要。流弊无穷。洁古之学。可谓知其要者矣。

【托里温经汤】治寒覆毛皮。郁遏经络。不得伸越。热伏荣中。聚而为赤肿。痛不可忍。

恶寒发热。或相引肢体疼痛。

人参(去芦)苍术(各一钱)白芍药甘草(炙。各一钱半)

白芷当归身麻黄(去根节。各二钱)防风(去芦)

葛根(各三钱)新升麻(四钱)

上咀。每服一两重。水三盏。先煎麻黄令沸。去沫。再下余药同煎。至一盏。去渣。大温服讫。卧于暖处。以绵衣覆之。得汗而散。

卷十三

凡治病必察其下

戊午冬。予从军住冬于成武县。有贾仓使父。年逾六旬。冬至后数日。疽发于背。五七日肿势约七寸许。不任其痛。疡医视之。曰脓已成。可开发矣。公惧不从。越三日。医曰。不开恐变证生矣。遂以燔针开之。脓泄痛减。以开迟之故。迨二日变证果生。觉重如负石。热如火。痛楚倍常。六脉沉数。按之有力。此膏粱积热之变也。邪气酷热。固宜以寒药治之。时月严凝。复有用寒远寒之戒。乃思内经云。有假者反之。虽违其时。以从其证可也。与疡医议。急作清凉饮子加黄连。

秤一两五钱。作一服服之。利下两行。痛减七分。翌日复进前药。其证悉除。后月余平复。又陈录判母。年七十有余。亦冬至后脑出疽。形可瓯面大。命疡医诊视。俟疮熟以针出脓。因怒笞侍外家。疮辄内陷。凹一韭叶许。面色青黄不泽。四肢逆冷。汗出身清。时复呕吐。脉极沉细而迟。盖缘衰老之年。严寒之时。病中苦楚。饮食淡薄。已涤肥脓之气。

独存瘦瘁之形。加之暴怒。精神愈损。故有此寒变也。病与时同。与疡医议。速制五香汤一剂。加丁香、附子各五钱。剂尽疡复大发。随证调治而愈。内经曰。凡治病必察其下。谓察时下之宜也。诸痛疮疡。皆属心火。言其常也。如疮盛形羸。邪高痛下。始热终寒。此反常也。固当察时下之宜而权治。故曰。经者常也。法者用也。医者意也。随所宜而治之。可收十全之功矣。

卷十三

舍时从证

至元壬午五月二十八日。王伯禄年逾五旬有七。右臂膊肿盛。上至肩。下至手指。色变。皮肤凉。六脉沉细而微。此乃脉证俱寒。予举疡医孙彦和视之。曰。此乃附骨痈。开发已迟。以燔针起之。脓清稀解。次日肘下再开之。加呃逆不绝。彦和与丁香柿蒂散两服。稍缓。次日。呃逆尤甚。

自利。脐腹冷痛。腹满。饮食减少。时发昏愦。于左乳下黑尽处。灸二七壮。又处托里温中汤。用干姜、附子、木香、沉香、茴香、羌活等药。咀一两半。欲与服。或者曰。诸痛痒疮疡。皆属心火。又当盛暑之时。用干姜附子可乎。予应之曰。理所当然。不得不然。内经曰。脉细皮寒、泻利前后。饮食不入。此谓五虚。况呃逆者。胃中虚寒故也。诸痛痒疮疡。皆属心火。是言其定理也。

此证内外相反。须当舍时从证也。非大方辛热之剂急治之。则不能愈也。遂投之。诸证悉去。饮食倍进。疮势温。脓色正。彦和复用五香汤数服。后月余平复。噫。守常者众人之见。知变者知者之事。知常而不知变。细事因而取败者亦多矣。况医乎哉。守常知变。岂可同日而语乎哉。

【托里温中汤】治疮为寒变而内陷者、脓出清解。皮肤凉。心下痞满。肠鸣切痛。大便微溏。食则呕逆。气短促。呃逆不绝。不得安卧。时发昏愦。

沉香丁香益智仁茴香陈皮(各一钱)木香(一钱半)甘草(炙。二钱)羌活干姜(炮。三钱)黑附子(炮。去皮脐。四钱)

上咀。作一服。水三盏。生姜五片。煎至一盏。去渣。温服。无时。忌一切冷物。内经云。

寒淫于内。治以辛热。佐以苦温。故以附子、干姜大辛热。温中外。发阳气自里之表。故以为君。

羌活味苦辛温。透关节。炙甘草甘温。补脾胃、行经络。通血脉。胃寒则呕吐呃逆不下食。益智仁、丁香、沉香。大辛热。以散寒为佐。疮气内攻气聚而为满。木香、茴香、陈皮。苦辛温。治痞散满为使也。

卷十三

打扑损伤从高坠下

缪刺论云。人有所坠。恶血留内。腹中痛胀。不得前后。先饮利药。此上伤厥阴之脉。下伤少阴之络。刺足内踝之下。然骨之前血脉出血。刺足跗上动脉。不已。刺三毛上各一。见血则已。

左刺右。右刺左。善悲惊不乐。刺如右方。

【当归导滞散】治打扑损伤。落马坠车瘀血。大便不通。红肿暗青。疼痛昏闷。蓄血内壅欲死。

川大黄(一两)当归(三两)麝香(少许。另研)

上为末。入麝香研匀。每服三钱。热酒一盏调下。食前。内瘀血去。或骨节伤折。疼痛不可忍。以定痛接骨紫金丹治之。

【复元活血汤】治从高坠下。恶血留于胁下。疼痛不可忍。

大黄(一两。酒浸)柴胡(五钱)栝蒌根穿山甲(炮)

当归(各三钱)红花甘草(各二钱)桃仁(汤泡去皮尖。研如泥。五十个)

上除桃仁为咀。每服一两重。水二盏半。酒半盏。同煎至七分。下桃仁泥。再煎一两沸。去渣。大温服。食前。以利为度。利后痛不尽者。当服乳香神应散。

黄帝针经云。有所坠堕。恶血留内。若有所大怒。气上而不下。损于胁下则伤肝。肝胆之经。俱行于胁下。经属厥阴少阳。以柴胡为引用为君。以当归和血脉。又急者痛也。甘草缓其急。亦能生新血。甘生血。阳生阴长故也。为臣。穿山甲、栝蒌根、桃仁、红花。破血润血为佐。大黄酒制以荡涤败血为使。气味相合。使气血各有所归。痛自去矣。

【圣灵丹】治一切打扑伤损。及伤折疼痛不可忍。

乳香(五钱)乌梅(去核。五枚)莴苣子(一大盏。炒黄色。二两八钱)

白米(一捻)

上为末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸。细嚼热酒送下。吃一服。不痛勿服。如痛再服。

【神效接骨丹】治打扑损伤。伤筋折骨。及寒湿香港脚腿疼。或一切恶疮疼痛不止。皆可服之。

乳香没药白胶香密陀僧(各四两。各另研)

红豆香白芷大豆贯芎赤芍药自然铜(火。醋淬如银为度)菰子仁当归(洗三次。焙)水蛭(各四两)

上先以自然铜。火烧红。醋淬烧如银为度。用四两入前十二味药。各等分。同为末。以黄蜡为丸如弹子大。每服一丸。以黄米酒一盏煎开。和渣温服。年少者只一服。年老者加添服。病在上食后。在下食前。此药内去自然铜、水蛭、菰子、加桂花、川楝子、茴香为细末。酒面丸如桐子大。

每服十五丸。酸石榴汤送下。食前。日进二服。治小肠气如神。一切脐腹疼痛。并皆治之。此药男子妇人老幼皆可服。神效不可具悉。

【乳香散】治杖疮大有神效。

乳香没药(各三钱)茴香(四钱)当归(五钱)

自然铜(火烧。醋淬七次。五钱)

上细末。每服五钱。温酒调下立效。

【五黄散】治杖疮定痛。

黄丹黄连黄芩黄柏大黄乳香(冬等分)

上为细末。新汲水调成膏。用绯绢帛子摊在上。贴于疮上。

【紫金丹】治打扑损伤。及伤折疼痛不可忍。

川乌(炮)草乌(炮。各一两)五灵脂木鳖子(去壳)

黑牵牛(生)骨碎补威灵仙金毛狗脊自然铜(醋淬七次)防风禹余粮(醋淬七次)地龙(去土)

乌药青皮(去白)茴香(炒。各五钱)乳香没药红娘子麝香(各二钱半)陈皮(去白。五钱)

上为末。醋糊丸如桐子大。每服十丸至二十丸。温酒送下。病在上食后。在下食前。

【乳香神应散】治从高坠下。疼痛不可忍。及腹中疼痛。

独科栗子雄黑豆桑白皮乳香没药(各一两)破故纸(炒。二两)

上为末。每服五钱。醋一盏于砂石器内煎至六分。入麝香少许温服。

【花蕊石散】治一切金伤扑损。急以此药糁伤处。如内损、血入肠胃。煎童便入酒调下二钱。服之立效。

石硫黄(四两)花蕊石(一两)

上二味为粗末。拌匀。先以纸筋和胶泥固济。瓦罐子一个内可容药。候泥干入药在内。泥封口了焙笼内焙干。令透热。便安在四方砖上。用炭一秤。笼叠周匝。自巳午时从下生火。令渐渐上彻。有坠下火。旋夹火上。直至经宿火冷炭消尽。又放经宿。罐冷定取出细研。瓷合内盛。根据前法使用。

【涌铁膏】取箭头一切针刺入肉。尽皆治之。

粪鼠头(一个)蝼蛄虫(十九个)土消虫(十个)芫青马肉中蛆(焙)酱内蛆(焙)蜣螂巴豆信蛄砂夏枯草磁石黄丹苏木地骨皮(各一两)石脑油(三两)

蒿柴灰汁(三升)

上将灰汁。石脑油。以文武火熬成膏。次下诸药。令匀。瓷器内收贮。临用时看疮大小点药。

良久箭头自然涌出。

【万圣神应丹】出箭头鱼骨针麦芒等。远近皆治之。随陕西行省出军。曾用。

莨菪科(今天仙子苗是也)

上于端午前一日。持不语寻上项科。取酌中一科。要根枝叶实全。道先生你在这里耶。道罢。

用柴灰自东南为头围了。用木篦撅取子根下土。次日端午。日未出。根据前不语。用只一下。取出。用净水洗了。不令鸡犬妇人见。于净室中石臼中捣如泥。丸如弹子大。黄丹为衣。纸袋内封了。

悬高处阴干。如有着箭。其箭头不能出者。以绯绢袋盛一丸。放在脐下。用绵裹肚系了。先用象牙末于箭疮上贴了。后用此药。若箭疮口生合。用刀子微刮开。以象牙末贴之。

【神圣膏】取针因误入皮肤。

车脂(不以多少)

上成膏子者好。摊纸上如钱大。贴之。二日一换。三五次针自出。大有神效。

【乌翎散】取针铁误入皮肤。

乌翎(三五枚。火炙焦)

上为末。好醋调成膏。涂疮上。纸盖一两次。其针自出。神效。

【黄石膏】治金疮深者。若以药速合则溃。宜用。

黄丹滑石(等分)

上研细敷之。

【又方】降真香一味更好。

【刀箭药方】锻石(四两)乌鱼骨(一两)

上五月五日平旦。本人不语。采地上青蓟。莴苣菜各一握。同前药捣。于日未出时。抟作饼子。晒干。用时旋刮削敷之。早用并不作脓。

卷十三

疣瘤疥癣皴揭附

癸丑岁承应。冬住于瓜忽都。有太医大使颜飞卿传四方。用之尝效。故录之。

【井金散】枯瘤大有神效。

土黄(三钱)砂雄黄(各二钱。另研)粉霜轻粉(各一钱)乳香没药(各半钱)

上为末。假令瘤如胡桃大。用药末少许(半钱)。用唾调如稀面糊得所。摊于瘤顶上。如小钱大。唾湿纸花两重。盖之。后用黄龙膏盖之。间日一度上药。次添药彻的周回。大如韭叶。如此上之。无复渐渐拆之。后根摇自然有裂。随后自然下来。

【黄龙膏】凉肌退肿。

黄柏黄芩大黄(各等分)

上为末。唾调。摊在纸上。

【生肌青龙膏】诃子皮龙骨高茶(等分)

上为末。干糁上。

【做土黄法】砒黄(研。二两)木鳖子(去壳)巴豆(不去油。各半两)砂(研。二钱)

上件砒黄一处为末。后用木鳖子同石脑油。和成一块。油纸裹。埋于坑内四十九日。取出。收于瓷器内盛。劈作小块。

【灸瘤子法】治果报面生疣瘤。

上用艾丸灸十壮。即用醋磨雄黄涂纸上。剪如螺蛳靥大。贴灸处。用膏药重贴。二日一易。候痒挤出脓如绿豆粉。即愈。

【枯瘤膏】草乌(半斤)川乌(四两)干桑耳桑朽木(各三两)

细白锻石(三碗陈者)桑柴灰(二碗)

上朽木等四味。烧令存性。同二灰研匀。用水一桶。淋汁如法。熬成膏用之。

【宝金散】偏医瘿气。无不瘥。神效。

猪羊靥(十对。暖水洗去脂膜后。晒干。杵为细末)海藻海带(各二两)

琥珀(研)麝香(研)木香丁香(各二钱半)

真珠(半两。研)

上为末。入研药合匀。再研极细。重罗。每服一钱。热酒一盏调下。夜卧服。垂头卧。若是在室男女。不十服必效。如男子妇人患。一月见效。妇人有胎不可服。切宜忌之。

【海带丸】治瘿气久不消。

海带贝母青皮陈皮上件各等分为末。炼蜜丸如弹子大。食后噙化一丸。大效。

【海藻溃坚丸】治瘿气大盛。久不消散。

海藻海带昆布(各一两)广术青盐(各半两)

上为末。炼蜜丸如指尖大。每服一丸。噙化。食后。

【何首乌散】治脾肺风毒攻冲。遍身疥癣痒痛。或生瘾疹。搔之成疮。肩背拘急。肌肉顽痹。手足皴裂。风气上攻。面头生疮。及治紫白癜顽麻等风。

荆芥穗蔓荆子威灵仙何首乌甘草(炙)防风(各一两)

上用呵草干一两。同为末。每服一钱。食后温酒调下。沸汤亦得。

【茹散】治疥经年不瘥。

水银(一钱)好茶(二钱)茹(三钱)轻粉(少许)

上为细末。每用不以多少。油调搽之。

【苦参散】治遍身疮疥瘙痒。经年不瘥。

蔓荆子何首乌荆芥穗威灵仙苦参(各等分)

上为末。每用二钱。食前茶酒调下。日三服。忌发风物。甚妙。

【硫黄散】治疥。

硫黄川椒石膏白矾(各等分)

上为末。以生油调搽。神验。

【狗脊膏】治疥。

硫黄(半两)雄黄(半两)信(一钱)川乌黑狗脊白矾(各半两)巴豆(二个)

上为末。先以油熬。次下黄蜡调匀。搽之效。

【柏脂膏】治干湿癣。

地沥青(一斤)黄蜡(半斤)杏仁(四十五个。锉)朴硝(一抄)

上于铁器内。熬老生葱三根。一顺搅五七沸。滤过。成膏。搽疮(元颜和卿传)

【祛湿散】治干湿癣。

蚕砂(四两)薄荷(半两)

上为末。生油调搽之。湿者干糁之。

【苦参丸】治肺毒邪热。头面生疮。生疥癣。并宜服之。

苦参(不以多少)

上为末。粟米饭丸如桐子大。每服五十丸。空心米饮汤送下。

【玉粉散】治热汗浸渍成疮。肿痒痛。

粟米粉(二两)寒水石()定粉(各一两)白石脂白龙骨石膏(各半两)滑石(八两)蛤粉(九两半)

上为末。再研极细。每用药干搽汗处。

【七宝散】治热汗浸渍成疮。痒痛不已。

黄当归防风木通荆芥穗地骨皮(各三两)

上为粗末。入白矾生末一两匀。每用一两。水三碗。煎五六沸。去渣。热洗拭干。避风少时。

先师东垣老人。路次方城北独树店客舍。有推江轴者。皮肤皴裂。不任其痛。两手不能执辕。

足不能履地。停辙止宿。因制此与之。即效。明日遂行。

【润肌膏】治手足皴涩。皮肤裂开。疼痛不能迎风入手。屡用屡效。故录于此。

珠子沥青(四两)白黄蜡(八钱)乳香(二钱)

上于铁铛内。先下沥青。随手下黄蜡、乳香。次入麻油一二匙。俟沥青熔开。微微熬动。放大净水盆于其旁以搅药。用铁滴一二点于水中。试之如硬。少入油。看硬软合宜。新绵滤于水中揉扯。以白为度。瓷器内盛。或油纸裹。每用。先火上炙裂口子热。捻合药亦火上炙软。涂裂口上。

用纸少许贴之。自然合矣。

卷十三

烦躁门

发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者必反复颠倒。心中懊。栀子豉汤主之。若汗若下之后而烦热者。胸中窒者。亦以栀子豉汤。仲景云。病患旧微溏者。不可与之。

【栀子豉汤】肥栀子(四两。碎)豆豉(半合)

上水二盏。先煎栀子至一盏。下豉同煎七分。服加吐。止后服。一云。快利止后服。

【朱砂安神丸】治心神烦乱。怔忡不安。兀兀欲吐。胸中气乱而有热。若懊之状。皆膈上血中伏火。蒸蒸而不安。宜从权衡法。以镇阴火之浮行。以养上焦之元气。

朱砂(一钱。另研。水飞。阴干)黄连(去须净。一钱二分)生地黄(三分)

当归(去芦)甘草(炙。各半钱)

上为末。酒浸蒸饼。丸如黍米大。朱砂为衣。每服十五丸。津唾送下。食后。此缓治之理也。

内经曰。热淫所胜。治以甘寒。以苦泻之。以黄连之苦寒去心烦。除湿热而为君。甘草、生地黄之甘寒。泻火补气。滋生阴血以为臣。当归补血不足。朱砂纳浮溜之火而安神明也。

【八物定志丸】平补心气。安神镇惊。除膈热痰实。

远志(去心)菖蒲麦门冬茯神白茯苓(去心。各一两)白术(半两)人参(一两半)牛黄(二钱。另研)

上为末。入牛黄匀。炼蜜丸如桐子大。朱砂为衣。每服二三十丸。熟水送下。无时。

卷十三

胸膈痞

【人参利膈丸】治胸中不利。痰嗽喘满。利脾胃壅滞。调大便秘利。推陈致新。消饮进食。

藿香(一钱半)当归(三钱)木香槟榔(各二钱半)

人参(三钱)甘草(炙。五钱)浓朴(姜制。二两)枳实(五钱)

大黄(酒浸焙。一两)

上为末。滴水丸如桐子大。每服三十丸。食后温汤送下。此治膈气之圣药也。一方。汤浸蒸饼丸亦可。

【桔梗枳壳汤】治伤寒痞气。胸膈欲绝。

枳壳(去穣。麸炒)桔梗(各等分)

上咀。每服一两。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食后。

【赤茯苓汤】治伤寒呕哕。心下满。胸膈宿有水气。头眩心悸。

人参(去芦)赤茯苓(去皮)陈皮(去白。各一两)白术川芎半夏(汤泡七次。各半两)

上为粗末。每服四钱。水一盏半。生姜五片。煎至一盏。去渣。温服。不拘时。

【通气汤】主胸膈气逆。

桂(去皮。三钱)生姜(六钱)吴茱萸(炒。四钱)半夏(汤泡。八钱)

大枣(四个)

上咀。用水一升。煎取四合。分作三服。放温服之。对病增损。

卷十三

膈气噎

【桂香散】治膈气反胃。诸药难效。朝食暮吐。暮食朝吐。甚者食已辄出。其效如神。

水银黑锡(各三钱)硫黄(五钱)

上三味。铫内用柳木捶研。煞微火上。细研为灰。取出、后入丁香末二钱、桂末二钱、生姜末三钱。一处研匀。每服三钱。黄米粥饮调下。一服取效。病甚者再服。

【丁香附子散】治膈气吐食。

丁香(半两)槟榔(一个。重三钱)黑附(一个。重半两。炮。去皮脐)

舶上硫黄(去石研)胡椒(各二钱)

上先将四味为末。入硫黄和匀。每服二钱。用附子一个去毛翅足肠肚。填药在内。湿纸五七重裹定。慢火烧热取出嚼。食后用温酒送下。日三服。如不食荤酒。粟米饮下。不计时。

【汉防己散】治五噎。

官桂(去皮)陈皮(各一两。去白)汉防己(五钱)杏仁(汤浸去皮尖一两)

紫苏羚羊角(镑)细辛(各七钱半)

上七味为粗末。每服三钱。水一盏。生姜三片。煎七分。去渣。温服。忌酸味生冷滑物。一日两服。

【红豆丸】治诸呕逆膈气。反胃吐食。

胡椒缩砂拣丁香红豆(各二十一粒)

上为末。姜汁丸如皂角子大。每服一丸。枣一个去皮。填药。面裹煨熟。细嚼。白汤下。空心日三服。

卷十三

心下痞

【大黄黄连泻心汤】治心下痞。按之濡。其脉关上浮者。又伤寒大下后。复发汗。心下痞恶寒者。表未解也。不可攻痞。当先用桂枝汤解表。表解乃可用此汤攻痞。

大黄(二两)黄连黄芩(各一两)

(伊芳尹汤液论云,大黄黄连黄芩汤三味。今监本无黄芩。脱落之也)

上咀。以煎沸汤二大盏。热渍之。一时久。绞去渣(暖动)。分作二服。

【大消痞丸】治一切心下痞闷。及积年久不愈者。

半夏(汤泡七次。四钱)干生姜神曲(炒黄)砂仁甘草(炙。各一钱)猪苓(一钱半)人参橘皮(各二钱)

浓朴(制。三钱)枳实(麸炒。五钱)黄连(去须)黄芩(去焦。各五钱)

白术姜黄(各一两)一方加泽泻(三钱)

上为末。水浸蒸饼丸如桐子大。每服五七十丸至百丸。白汤送下。食后。

【枳实理中丸】治中脘痞滞。气不宣通。积寒停饮。食入不化。

人参(去芦)干姜(炮)枳实(麸炒)甘草(炙)

白术(各等分)

上为细末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸细嚼。白汤送下。汤化亦得。不拘时。

【三脘痞气丸】治三焦痞滞。气不升降。水饮停积。不得流行。胁下虚满。或时刺痛。宜服。

沉香大腹子槟榔缩砂(各半两)

青皮(去白)陈皮(去白)木香白豆蔻三棱(炮。各一两)半夏(汤泡七次。二两)

上为末。神曲糊丸如桐子大。每服三十丸。温水送下。陈皮汤亦得。食后。

【枳实消痞丸】治右关脉浮紧。心下虚痞。恶食懒倦。开胃进食。

干生姜(一钱)人参白茯苓甘草(炙)

白术麦曲(各二钱)半夏曲(三钱)浓朴(制。四钱)

枳实(麸炒)黄连(各五钱)

上为末。汤浸蒸饼。丸如桐子大。每服三十丸。温水送下。无时。量虚实加减。

卷十三

药戒

客有病痞者。积于其中。伏而不得下。自外至者捍而不得纳。从医而问之。曰。非下之不可。归而饮其药。既饮而暴下。不终日而向之伏者散而无余。向之捍者柔而不支。焦膈导达。呼吸开利。快然。若未始有疾者。不数日痞复作。投以故药。其快然也亦如初。自是不逾月。而痞五作而五下。

每下辄愈。然客之气。一语而三引。体不劳而汗。股不步而栗。肤革无所耗于前。而其中柔然莫知其所来。嗟夫。心痞非下不可已。予从而下之。术未爽也。HT然独何如。闻楚之南有良医焉。往而问之。医叹曰。子无怪是HT然者也。凡子之术固而是HT然也。坐。吾语汝。且天下之理。有甚快于吾心者。其末必有伤。求无伤于终者。则初无望其快于吾心。夫阴伏而阳蓄。气与血不运而为痞。

横乎子之胸中者。共累大矣。击而去之。不须臾而除甚大之累。和平之物。不能为也。必将击搏震挠而后可。夫人之和气。冲然而甚微。汨乎其易危。击搏震挠之功未成。而子之和盖已病矣。由是观之。则子之痞凡一快者。子之和一伤矣。不终月而快者五。子之和平之气。不既索乎。故体不劳而汗。股不步而栗。HT然如不可终日也。且将去子之痞而无害于和也。子归燕居三月。而后与之药可为也。客归三月。斋戒而后请之。医曰。子之气少复矣。取药而授之曰。服之三月而疾少平。又三月而少康。终年而复常。且饮药不得亟进。客归而行其说。然其初使人懑(莫困反)然而迟之。盖三投药而三反之也。然日不见其所攻之效。久较则月异而时不同。盖终岁而疾平。客谒医。再拜而谢之。坐而问其故。医曰。是医国之说也。岂特医之于疾哉。子独不见秦之治民乎。悍(下罕反性急悍也)而不听分。堕而不勤事。放而不畏法。令之不听。治之不变。则秦之民尝痞矣。商君见其痞也。厉以刑法。威而斩伐。悍厉猛惊。(脂利反)不贷毫发痛(楚恨反)而力锄之。于是乎秦之政如建(纪偃反)瓴。(户经反)流通四达。无敢或拒。而秦之痞尝一快矣。自孝公以至二世也。凡几痞而几快矣。顽者已圯。(部鄙反。段也)强者已柔。而秦之民无欢心矣。(史商公传。孝公用卫鞅欲变法。孝公曰。善。卒定变法之令。令民为什五而相守。司连坐。不告奸者腰斩。告奸者与斩敌首同赏。匿奸者与降敌同罚)故猛政一快者。欢心一亡。积快而不已。而秦之四支枵然。徒具其物而已。民心日离而君孤立于上。故匹夫大呼。不终日而百疾皆起。秦欲运其手足肩膂。而漠然不我应。故秦之已者。是好为快者之过也。昔者先王之。民其初亦尝痞矣。先王岂不知砉然击去之以为速也。惟其有伤于终也。故不敢求快于吾心。优柔而抚存之。教以仁义。导以礼乐。阴解其乱而除去其滞。旁视而懑然有之矣。然月计之。岁察之。前岁之俗。非今岁之俗也。不击不搏。无所忤逆。是以日去其戾气而不婴其欢心。于是政成教达。安乐久而无后患矣。是以三代之治。皆更数圣人。历数百年。

而后俗成。则予之药终年而愈疾。盖无足怪也。故曰天下之理。有快于吾心者。其末也必有伤。求无伤于其终。则初无望其快吾心。虽然。岂独于治天下哉。客再拜而记其说。

卷十三

心胃痛及腹中痛

【草豆蔻丸】治因饥饱劳役。脾胃虚弱。而心火乘之。不能滋荣心肺。上焦元气衰败。

因遇冬冷。肾与膀胱之寒水大旺。子能令母实。助肺金大旺相辅。而来克心乘脾。故胃脘当心而痛。此大复其仇。故经云。大乘必大复。理之常也。故皮毛血脉分肉之间。元气已绝于外。又以大寒大燥二气。并而乘之。其人苦恶风寒。耳鸣及腰背相引。而鼻内苦肉不通。不闻香臭。额寒脑痛。目时眩。寒水反乘脾土。痰唾沃沫。饮食反出。腹中常痛。心胃痛。胁下急缩。有时而痛。腹不能伸。大便多泄而不秘。下气不绝。或腹中鸣。胸中气乱。心烦不安。而成霍乱之意。膈咽不通。极则有声。鼻中气短。遇寒滋甚。或居暖处。方过口吸风。寒则复作。四肢厥逆。身体沉重。不能转侧。头不可以顾。小便溲而欠。此脾虚之至极也。

橘皮(八分)僵蚕(八分)草豆蔻(一钱四分。面裹煨熟。去皮)

泽泻(一钱)青皮(六分)吴茱萸(八分。洗去苦)半夏(一钱)

黄(八分)益智仁(八分)人参(八分)神曲(炒。四分)

生甘草(六分)姜黄(四分)桃仁(汤浸去皮尖。六分)当归身(六分)

柴胡(四分。详胁下痛。多少用之)大麦(一钱半)甘草(炙六分)

上除桃仁另研外。余同为末。入桃仁研匀。汤浸蒸饼。丸如桐子大。每服三十丸。热白汤送下。旋斟酌虚实多少用之。

【神保丸】治心膈痛。腹胁痛。肾气痛。痰积痛。

木香胡椒(各二钱五分)干蝎(七个)巴豆(去心。膜油。十个)

上为细末。入巴豆霜令匀。汤浸蒸饼为丸麻子大。朱砂为衣。每服三丸。姜汤下。

【丁香止痛散】治心气痛不可忍。

良姜(五两)茴香(炒)甘草(炙。各一两半)丁香(半两)

上为末。每服二钱。沸汤点服。不拘时。

【失笑散】定心气痛不可忍。小肠气痛。

蒲黄(炒香)五灵脂(酒研。洗去砂土。各等分为末)

上先用酽醋调二钱。熬成膏。入水一盏。煎七分。食前热服。

【二姜丸】治心脾疼。温养脾胃。疗冷食所伤。

干姜(炮)良姜上二味等分。为细末。面糊为丸梧子大。每服二三十丸。食后陈皮汤下。妊妇不宜服。

【七气汤】治七气为病。内结积聚。心腹绞痛。时发时止。

人参官桂炙甘草(各一两)半夏(五两)

上咀。每服三钱。水一大盏。入姜三片。煎七分。稍热服。

【益智散】治冷气奔冲。心胁脐腹胀满绞痛。

川乌(四两)益智(二两)干姜(半两)青皮(一两)

上咀。每服三钱。水二盏入盐一捻。姜五片。枣二个。同煎至八分。去渣。温服。食前。

【茱萸丸】治脾胃虚冷呕逆。醋心腹闷不快。大效。

官桂(二两)荜茇荜澄茄(各一两)浓朴(姜制)

胡椒(各一两)黑附子(炮去皮脐。半两)干姜(炮。一两)吴茱萸(拣净。三两。好酒少许。洗焙)

上为末。炼蜜丸如桐子大。每服二十丸。食前温米饮送下。日三服。

【高良姜汤】治心腹痛如刺。两胁支满而闷不可忍。

良姜(五钱)浓朴(姜制)当归(炒)官桂(各二钱)

上咀。以水一升。煎取四合。强人分作二服。弱人分作三服。一服痛定。止后服。对病增损。

卷十三

胃脘当心而痛治验

两浙江淮都漕运使崔君长男云卿。年二十有五。体本丰肥。奉养膏粱。时有热证。友人劝食寒凉物。及服寒凉药。于至元庚辰秋。病疟久不除。医以砒霜等药治之。新汲水送下。禁食热物。疟病不除。反添吐泻。脾胃复伤。中气愈虚。腹痛肠鸣。时复胃脘当心而痛。不任其苦。屡易医药。未尝有效。至冬还家。

百般治疗而不瘥。延至四月间。因劳役烦恼过度。前证大作。请予治之。具说其由。诊得脉弦细而微。手足稍冷。面色青黄而不泽。情思不乐。恶人烦冗。饮食减少。微饱则心下痞闷。

呕吐酸水。发作疼痛。冷汗时出。气促闷乱不安。须人额相抵而坐。少时易之。予思内经云。中气不足。溲便为之变。肠为之苦鸣。下气不足。则为痿厥心冤。又曰寒气客于肠胃之间。则卒然而痛。得炅则已。炅者、热也。非甘辛大热之剂。则不能愈。遂制此方。

【扶阳助胃汤】干姜(炮。一钱半)拣参草豆蔻仁甘草(炙)

官桂白芍药(各一钱)陈皮白术吴茱萸(各五分)黑附子(炮去皮。二钱)益智仁(五分。一方一钱)

上咀。都作一服。水三盏。生姜三片。枣子两个。煎至一盏。去渣。温服。食前。三服大势皆去。痛减过半。至秋先灸中脘三七壮。以助胃气。次灸气海百余壮。生发元气。滋荣百脉。以还少丹服之。则喜饮食。添肌肉。润皮肤。明年春。灸三里二七壮。乃胃之合穴也。亦助胃气。又引气下行。春以芳香助脾。复以育气汤加白檀香平治之。戒以惩忿窒欲。慎言语。节饮食。一年而平复。

内经曰。寒淫于内。治以辛热。佐以苦温。附子、干姜大辛热。温中散寒。故以为君。草豆寇仁、益智仁、辛甘大热。治客寒犯胃为佐。脾不足者以甘补之。炙甘草甘温。白术、橘皮苦温。

补脾养气。水挟木势。亦来侮土。故作急痛。桂辛热以退寒水。芍药味酸以泻木克土。吴茱萸苦热。泄厥气上逆于胸中。以为使也。

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