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《重订产孕集》·第十四章

清朝 重订产孕集 张曜孙 著

产孕集补遗

养孕篇

凡孕三四月,体气索虚者,宜服保孕丸、固胎散以养之。

千金保孕丸,杜仲八两糯米煎汤拌匀炒断丝、川续断三两,二味为细末,以淮山药五两,煮烂作糊为丸,米饮下忌酒醋。

丹溪固胎散,熟地五钱、归身一钱、人叁一钱、炒白芍一钱、白术一钱五分土炒、川芎五分、陈皮一钱、条芩五分、甘草二分、川连少许、黄柏少许、桑寄生二钱酒炒、糯米七十粒,水二盏,作一剂,下血加阿胶三钱〔胎气痛,加砂仁八分,孕疾篇若患恶阻,大呕吐血,食饮不下,寒热往来,肢节疼痛,疲倦自汗恶闻食臭,势甚危殆,服橘皮茯苓汤、半夏茯苓汤,不效或兼外感咳嗽而呛吐血者,宜前苏半夏柏叶饮,止呛止血,服二三剂,自能饮食矣。

前苏半夏柏叶饮,前胡八分、苏叶一钱五分、制半夏一钱五分、侧柏叶一钱五分、阿胶二钱蒲黄炒、川贝母一钱五分、桔梗一钱五分、当归一钱五分炒,茯苓三钱、紫苑一钱、甘草五分、陈皮一钱,生姜捣去汁,用渣一钱,淡竹叶十片,水二盏煎服。

治妊娠伤寒,头痛壮热,肢节烦疼,石膏大青汤。

石膏大青汤,石膏二钱、大青二钱、黄芩一钱、葱白四茎、前胡一钱、知母一钱炒、栀子仁一钱,七味,水煎,去滓温服,此方既可散邪,又能安胎,见医通。

若体虚者,妊娠心烦,热掺不解,闷瞀气结,口破舌乾,起卧不安,宜加味竹叶汤。

加味竹叶汤,白茯苓二钱、麦冬三钱去心、黄芩一钱、人叁一钱、粳米一撮、竹叶二十片,水煎空腹热服,肥人加半夏一钱制、生姜二片,见医通。

孕妇有水从阴户出不止者,用千金鲤鱼汤,加肉桂人叁。

千金鲤鱼汤,加肉桂五分、人叁一钱,鲤鱼汤,见孕疾篇。

治妊娠腹痛,不能行动者,通气散。

通气散,破故纸不拘多少,瓦上焙令香,右为末,嚼胡桃肉半个,空心,黄酒服二钱。

治气血两虚下血不止,胎动欲下,宜万密斋胶艾汤、桑寄生汤、河间二黄散、丹溪条芩汤皆可选用。

胶艾汤,阿胶三钱蒲黄炒、艾二钱、川芎一钱、甘草八分、当归一钱五分炒、白芍二钱炒、熟地二钱,水酒各一盏,煎服。

桑寄生汤,桑寄生三钱酒炒、艾一钱、川芎一钱、当归三钱,作一服。

河间二黄散,生地黄黄芩等分,煎服。

丹溪条芩汤,条芩三钱、白术一两、砂仁阿胶各三钱,右为末,每服三钱,艾汤下,治血热漏下。

治妞娠忽下黄汁如膏,或加豆汁,胎动腹痛,用黄一两、川芎一钱、糯米一合,煎服,见医通。

妊娠跌仆,凝血作痛,欲服活血药则恐伤胎,不服药则伤不去治,之当辨胎之死生,如无别症,只用黑糖熬枯,入红酒童便调服,细嚼连皮胡桃肉过口,死胎当下,生胎能全,其痛即止,若伤去而胎气未安,宜柴苏饮加砂仁童便,若跌仆伤疼痛,红肿不能行动者,宜七星散外敷之。

紫苏饮,紫苏当归白芍炒、川芎各一钱、人叁一钱、陈皮八分、甘草五分、大腹皮一钱、生姜二片、葱白四茎,加砂仁八分研,童便和服。

七星散,川乌三钱、草乌三钱、桂枝当归甘松紫荆皮各五钱、细辛二钱,右七味研细末,加飞面一两五钱,用高粱烧酒调和,隔水炖热,敷伤处,轻者一次即愈,重者两次,痛止肿消。

若因劳碌胎动血崩者,宜生熟地汤。

生熟地汤,生地酒炒、大熟地各三钱、人叁当归白芍各二钱炒、阿胶蒲黄炒、枣仁各三钱炒、艾八分、川断一钱五分、桑寄生五钱酒炒、傻榈皮一钱炙、杜仲三钱姜汁炒断丝、黄酒一杯和服。

辨产篇

凡胎未足十月,忽热腹痛或作或止,或痛不甚者,名曰弄胎,或腹虽痛甚而腰不甚痛者,或胎高未陷者,或毂道未挺迸者,或水浆末破者,或浆水虽出而腹不痛者,皆属气虚,并非正产之候,惟宜独叁汤助之,慎勿妄投药饵,致产毋惊恐而妄,乱用力,直待子逼产门,腰重极痛,眼中如火、,谷道挺迸时,方可用力,兼服催生药,如千金方用阿胶三两、车前一两、滑石一两,为末,饮方寸七,不下,少顷再服,此药临服之,不可先服。

产戒篇

临蓐饮食宜调,不可不食受饥,使母无力,尤不可过食太饱,使儿气不能运,多采子母受伤,因而产後发热泄泻,中结痛,皆缘饮食所伤,即汤水亦宜少用,往往有膀胱破损,良由引饮过多,尿脬胀满所致,种种危候,尤忌饮酒,每致血逆上奔,急与热童便压之,热多有不救者。

应变篇

产妇或不顺理,以致胎地不下,即用?十四粒,朱砂雄黄各五分,蛇蜕一尺烧灰,麝香一字为末,将水和作一丸,先用川椒汤洗脐中,且药於内再用纸数重覆盖,以帛系之,胎下,下即去药切勿迟缓,见医通。

若冬月胎死坚硬,腹中觉冷,用香桂散,加乌头,及黑神散、琥珀黑龙,丹皆可应用,香桂散,肉桂三钱、麝香三分、生川乌三钱,酒煎和滓服。

黑神散,见前拯危篇。

琥珀黑龙丹,五灵脂酒浸澄去砂、当归川芎地黄良姜各三两、五味入阳城罐内,盐泥封固,炭火锻通红,衣火候冷研细,入下项药。

琥珀百草霜硫黄花蕊石煅乳香各三钱、五味斫红同前药和匀,米醋和丸,如弹子大,临服将丸以炭火锻红,投入生姜汁内,浸碎研化,以无灰酒入麝香少许,不时频服一口,加童便尤宜。

胞衣不下,古法用蛇蜕一条,香油灯上烧研,入麝香为末,童便调服,成加斩艾阿胶苏木各一钱,麦芽末打糊为丸,名乌金丸童便服之,兼治难产死胎不出,单方用麻子肉,研涂产母右脚心,胞衣下,急洗去,缓则肠亦出矣。

调摄篇

产後九禁,一禁卧,二禁酒,三禁浴,四禁寒,五禁汗,六禁下,七禁刹小便,八禁寒凉,九禁起动作劳。

拯危篇

产後血晕,最为危急,无暇延医即问收生婆产妇下血多少,如下血太多,阳脱阴离,危在顷刻,药煎不及,用人叁三五钱,口嚼喂之,随即用清魂散,六味回阳饮以救之,迟则不及矣,曾见一妇人头生,素常娇养,体弱不能忍痛,腹稍痛,张皇坐草而痛不连腰,以为正产,至四五日而胎不下,祈神服药至六日胎下,产妇上床而卧,卒然晕倒,四肢厥冷而气绝矣。

败血上冲有三,或歌或舞,怒骂谈笑,口咬拳打,病如颠者,此败血冲心,多死不治,医通用花蕊石散最捷,琥珀黑龙丹亦效,症属极危,非用峻厉之药,不能起死回生,切勿因系石品弃之。花蕊石散,花蕊石五两、硫磺二两、二味研末,入阳城罐内,盐泥封固,?@伏时,研如面,每用二钱,童便调服。见医通。

琥珀黑龙丹,见前。若冲胃者,用平胃散加姜桂,若冲肺者,面赤呕逆欲死,用叁苏饮,甚者加芒硝荡涤之。

平胃散,苍术四两米泔浸再用麻油拌炒黄、厚朴三两去皮姜汁炒、陈皮三两炮去浮白、甘草三两炙,四味为散,每服四五钱,加肉桂五分去皮〔炮姜五分〔水煎温服。叁苏钦,人叁五钱、苏木五钱,加芒硝三钱〔水煎,入童便热服,大便溏泄者禁用,见医通。

去疾篇

或因小儿鼻孔吹乳,名曰乳吹,致乳肿胀而痛,用锡茶壶一把,去盖,将乳塞在茶壶内,叫人吸茶壶嘴,用力吹吸久,其乳汁吸出,即肿消不痛矣。

治乳吹结核肿痛,轻者用生鹿角尖酒磨二钱,煎服即消,重者肿硬,恐成乳痈,用蚤休三钱,大贝母三钱,研末,黄糖拌药末,黄酒调下三钱,盖被取汗可消,外用油梳烘热熨乳亦可消。

产後呃千者,胃寒所生,因受风冷搏气逆上,乃胃气虚寒之极,宜理中汤加丁香末,应者急投叁附,迟则不救。

理中汤,人叁三钱、白术三钱土炒、乾姜三钱、甘草三钱,加丁香八分〔分三服。

产妇尿胞损破致病淋沥者,法当峻补,用天然黄丝二两,白芨三钱人叁三钱,水煎,至丝烂如服勿作声,作声则泄气无效,名补胞饮,又方,用叁术草四味熬膏,猪羊胞煎汤,饥时调服,月馀胞长淋止。

金匮云少阴脉滑而数者,阴中生疮,阴中蚀疮烂者,狼牙汤洗之,狼牙草市中少有之物,非狼毒也。

又方,治阴痒痛甚者,苦叁蛇床子各一两,煎汤洗之,颇效,能去湿热也,外用柳花散搽患处。

柳花散,黄蘖末五钱、青黛八分、肉桂五分去皮、冰片一分,共研细末搽患处。

产後麻木者,症因去血过多,气无所附,是以遍身手足俱麻,木枯风动贼伤脾土是以少腹大痛,头晕欲死,此非恶露凝滞,乃中虚气血亏损之故宜六君子汤,加归肉桂再服十全大补汤,加阿胶鹿角胶,其病则安。六君子汤,人叁白术土炒、茯苓各二钱、甘草炙、半夏制、陈皮各一钱、生姜三片、大枣三枚,加当归三钱、黄二钱炙、肉桂一钱去皮。十全大补汤,见前去疾篇加阿胶三钱、鹿角胶三钱蒲黄炒。

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