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《医碥》前言·卷之三

清朝 医碥 何梦瑶 著

杂症

肿胀

肿胀有二:一因于水,水气停蓄于肌肤或脏腑,因而肌肤浮肿,肚腹膨胀也。其色鲜明润泽,其皮光薄,(甚则如水晶。)其肉腐,其身重,其肿不速,每自下而上,肿有分界,按其手足上,如糟如泥,成窟不起。(按而散之,猝不能聚也。肢体如是,腹未必然。

以腹中气盛水多,水挟气能鼓起也。)一因于气,气热壅滞作胀,(所谓诸腹胀大,皆属于热也。)或气寒不运作胀,(所谓胃寒则胀,脏寒生满病也。)或气实作胀,(实者,邪气实也。如气因痰食虫血,七情郁滞,而壅盛作胀,所谓脾气实则腹胀,胃气实则胀也。)或气虚作胀。(虚则不能运,所谓气虚中满,太阴虚则鼓胀也。)其色苍老,皮浓肉坚。其胀或连胸胁,或倏然而胀者,阳性急速也。

或自上及下者,阳本乎上也。或通身尽胀者,气无不至也。以手按之,随手即起者,如按气囊也。(两足或有按之不能猝起者,以气蒸成水,气亲上,水就下故也。)

证既不同,施治亦异。

然水与气本一物,(观嘘气成水,蒸水成气,可知矣。)病常相兼,(水蓄气必滞,气郁水亦停。)则治水当兼理气,(气行水自行。)治气当兼行水。(水行气亦通。)

治水当分阴阳。阴水,无火之水也,或益脾肺之阳,或补命门之火。阳水,有火之水也,随火之所在而治之。(少年纵酒,湿热内蓄,最多此证。)

遍身肿,烦渴,小便赤涩,大便多闭,此属阳水。轻宜四磨饮(见气)

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