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《傅青主男科重编考释》·第一部分

清朝 傅青主男科重编考释 傅山 著

世传先生字不如诗,诗不如画,画不如医,医不如人。先生之高远,固不可以区区之医见也。而先生有所着《性史》、《十三经字区》、《周易偶释》、《周礼音辨条》、《春秋人名韵、地名韵》、《两汉人名韵》等书,不概见于世,虽欲言先生之高,莫之由也。今读先生之传,想先生之为人,岂非所谓天子不得臣,诸侯不得友者欤?先生有《女科》传于世,平尝遵治家人妇女,无一不效。尝语人曰:“先生《女科》,神乎神矣。惜未有《男科》传焉。”或谓:“子不闻谚乎?能治十男子,不治一女人,女科难,男科易,故有传有不传耳。”似也,而心疑之。癸亥(同治二年、公元1863年)秋,有邦定罗公,持先生《男科》、《小儿科》以相示,平见而奇之,究其所从来。罗曰:“道光初年,余家刻印先生《女科》,是时平定州孙毓芝先生,为余家西席,由平定州携至舍下,余抄之,藏笥已四十余年矣。今有乡人生产,胞衣不下,求方于余。余搜《女科》而得此,因子好《女科》,而特为相示。”平受而读之,读而抄之,且欲板之。奈心余力欠,迟迟者久之。是冬十月,有宝翰罗公、正南王公、书铭安公、敦友罗公,亦善此书,于是各捐板资于亲友,以共成其事。愿仁人君子,勿视此为易易。

先生此书,只言病之形,不论病之脉,明白显易,使人一望,而即知其病是寒是热,属实属虚,真深入而显出,似易而实难也,非深精脉理,不能为此。先生盖精于岐黄,而通以儒义,不囿于叔和、丹溪之言,而独有所见。探古人未探之本,传古人未传之妙,实大有益于人世,能救死于呼吸间也。

平本才疏学浅,见小识寡,不足为先生序,且不敢为先生序。而今竟序之者,盖十一月二十三日,己诣平邑古陶书院求序于松龛徐大人,而徐大人赴省公干。梓人索序,而待观者又欲亟成其书,无奈序之,亦不过序其稿之所由来,板之所由成耳。世有能文之士,弃此而重为之序,是所至祷。

同治二年十二月康衢王道平识

天倪子慨,夫子舆氏之言曰:穷则独善其身,达则兼善天下。古今有志之士,穷者千万,达者十百,其有兼善天下之志,而无兼善天下之柄者,不知凡几矣。若夫无兼善天下之柄,而行兼善天下之志者,莫医若也。

医之中,有良医,有庸医。良医者,绍先圣之心源,即为民命之主宰也,其培养元气,是犹良相之治国也。庸医者,究义理而未精,向市廛而鬻术,其贻害众生,亦犹庸臣之误国也。呜呼!治国者寥寥,误国者滔滔,此有心人所以痛心疾首者耳。傅青主先生,具悲天悯人之怀抱,仁民爱物之念,生当丧乱,笃志隐沦,徒以医传于世。先生之遇亦可悲矣,然先生兼善天下之志更可见矣。《女科》一书,久已流传,同治间湖北崇文书局刊行。杂证二卷,因《女科》之行,别曰《男科》,向闻之而未见也。今年春,枝江张正甫明经以旧刊本见示,天倪子受而读之,觉条分缕晰,意简言赅;不以脉理之深奥而晦目,不以证治之微茫而侈口;病立一案,案列一方,持此可以救世,可以传世,诚良相之典型,治国之模范也,因校而刊之。愿乡国市里,户藏一编,不为庸医所误,使吾民共登仁寿之域。为先生广其传,为先生行其志,是穷者而有达者之权也,不亦深快幸哉!

光绪七年岁在重光大荒落阳月江都郭钟岳序

明生员傅先生山传

傅先生名山,字青主,一字公他,阳曲人。祖霖,官山东、辽海参议。父之谟,明经授徒,号离垢先生。

山生而颖异,读书十行并下,过目辄能成诵。年十四,督学文太清拔入庠。继文者,袁临候先生继咸也,一见深器之,准食饩。檄取读书三立书院时,时以道学相期许,山益发愤下帷。袁每云:“山,文诚佳,恨未脱山林气耳。”崇祯丙子,继咸为直指张孙振诬诋下狱。山徒步走千里外,伏阙讼冤。孙振怒,大索山,山敝衣褴褛,转徙自匿,百折不回,继咸冤得白。当是时,山义声闻天下。后继咸官南方,数召山,山终不往。

国朝定鼎,自九江执继咸北上,山乃潜入都,密候继咸起居。继咸见杀,山收其遗而归。山性至孝,父之谟病笃,朝夕稽颡于神,愿以身代。旬日父愈,人谓孝通神明不异。黔娄云:执亲丧,哀毁特甚,苫块水饮,不茹疏果。友爱诸季,先人遗产,弟荡费强半,终身无怨色。弟殁,抚遗孤过于己子。失偶时年二十七,子眉甫五龄,旁无外家媵,”誓不复娶。于里党姻戚,竭力其缓急,为人分别有让,恭俭下人。与人言:根据于忠孝,谋事要于诚实。盖其敦浓彝伦,根本自然,非有强也。自李自成犯京师,明庄烈皇帝殉国,山遂绝意进取,弃青衿为黄冠,号石道人。衣草履,时遨游于平定、祁汾间,所至有墨痕笔迹。工诗赋,善古文词,临池得二王神理,该博古今典籍,百家诸子,靡不淹贯。大叩大鸣,小叩小鸣,复自托绘事写意,曲尽其妙。精岐黄术,邃于脉理,而时通以儒义,不拘拘于叔和、丹溪之言。踵门求医者户常满,贵贱一视之。家故饶,至是渐益窭,安贫乐道泊如也。屋舍田园,多为细人窃据,概置不问。康熙戊午,诏举博学宏词,廷臣交章荐山,山坚以老病辞。当事者立迫就道,道称股病不能行,肩舆舁入都,卧旅邸不赴试。满汉王公九卿、贤士大夫,下逮马医夏畦、市井细民,莫不重山行义,就见者罗溢其门,子眉送迎常不及。山但欹倚榻上言:“衰老不可为礼”。

诸贵人益以此重山,弗之怪也。明年三月,吏部验病入告,奉旨,傅山文学素着,念其年迈,特授内阁中书,着地方官存问,遂得放归。归愈澹泊,自甘僻居远村,不入城府。然钦其名者益众,率纡道往见,冀得一面为荣。又六年卒,远近会葬者,数千百人。山所着有《性史》、《十三经字区》、《周易偶释》、《周礼音辨条》、《春秋人名韵、地名韵》、《两汉人名韵》等书。

嵇礼斋曰:昔者尝怪先生值尧舜之世,笃志高尚,恳辞征辟,何其果也。及读汉史,见周党、王霸之为人,初不辱于新莽,建武复辟,连征不起,乃知士各有志。先生盖有道而隐者也,彼诚见夫有明末季,上下交征利,卒灭亡于寇盗之手,固己心寄夫长林丰草矣,宁复以青紫为荣耶?至若义白知己之冤,其贤于世之平居师友相亲慕,临难背负,不一引手救,漠然若不相识者,亦远矣。古云:民生于三,事之如一,惟其所在则致死焉。

先生真无愧哉!赞曰:于惟先生,得圣之清;讼冤奔讣,蒙难不惊。辞荣却聘,先民是程,功在名教,百世景行。

[明生员傅先生山传]铁城寄傅青主

(附礼二首附录《霜红龛集》)独子同忧患,于今乃别离,乾坤留古道,生死见心知。贯械还余草,传灯不以诗,悠悠千载业,努力慰相思。

江州求死不得,至今只得为其从容者。闻黄冠入山养母,甚善,甚善!此时不可一步出山也。有诗一册付曲沃锡,属致门下藏之山中矣。可到未?(乙酉冬季)前诗到未?若未到门下,不可往取,可属西河曹孝廉硕公缓颊取之,必藏之门下。所目今着《经观》、《史观》二书,《经观》薄就矣,《史观》尚未竟,不知能终竟此业否?晋士惟门下知我甚深,不远盖棺,断不敢负门下之知,使异日羞称袁继咸为友生也。

丙寅初秋宜春袁继咸袁山

[明生员傅先生山传]傅山父子

(原载《池北偶谈》)傅山,字青主,一字公之他,太原人。母梦老比丘而生,生复不啼。一瞽僧至门云:“既来,何必不啼?”乃啼。六岁食黄精,不乐谷食,强之,乃复食。读十三经、诸子史,如宿通者。崇祯十年,袁临候继咸,督学山西,为巡按御史张孙振诬劾被逮。山橐左右,伏阙上书,白其冤。谕德马君常世奇,作山右二义士传(谓山与汾阳薛宗周),比之裴瑜、魏劭。乱后,梦天帝赐黄冠衲衣,遂为道士装。医术入神,有司以医见则见,不然不见也。康熙戊午,征聘至京师,以老病辞。己未,与范阳杜樾,俱授内阁中书舍人归里。山工八分隶及金石篆刻,画入逸品。子眉,字寿髦,亦工画,作古赋数十篇。常鬻药四方,儿子共车,暮抵逆旅,辄篝灯课读经史骚赋选诸书,诘旦成诵,乃行;否即与杖。

正文

初病治法门

(初治者,首先宜以此治之也。初病伤风,即以伤风治之;初病伤寒,即以伤寒治之;初病伤食,即以伤食治之也。)凡病初起之时,用药原易奏功。无如世人看不清症,用药错乱,往往变症蜂起。苟看病清,用药当,何变症之有?

[初病治法门]外感

人病外感发热,必先散其邪气,邪退而后补正,则正气、不为邪所伤,方用外感发热方:柴胡(一钱)荆芥(一钱)半夏(一钱)黄芩(一钱)甘草(一钱)水煎服,则邪散而身凉。盖四时不正之气,来犯人身,必然由皮毛而入营卫,故用柴胡、荆芥先散皮毛之邪,邪既先散,安得入内?又有半夏以祛痰,使邪不得挟痰以作祟;又有黄苓以清火,使邪不得挟火以作殃;又有甘草调和诸药,是以邪散而无伤于正气也。若内伤之发热,则不可用此方。

[初病治法门]伤风

伤风之症,必然头痛身疼,咳嗽痰多,鼻流清水,切其脉必浮,方用:柴胡(一钱)荆芥(一钱)防风(一钱)黄芩(一钱)半夏(一钱)甘草(一钱)水煎服,一剂即止,不必再剂也。

[初病治法门]伤寒

伤寒初起,鼻塞目痛,项强头痛,切其脉必浮紧。此伤寒也,方用:桂枝(一钱)甘草(一钱)陈皮(一钱)干葛(一钱)水煎服,一剂而愈。

[初病治法门]发汗

邪居腠理之间,必须用汗药以泄之,方用:荆芥(一钱)防风(一钱)甘草(一钱)桔梗(一钱)苏叶(一钱)白术(五钱)茯苓(三钱)陈皮(五钱)水煎服。此方妙在以白术为君。盖人之脾胃健,而后皮毛、腠理,始得开阖自如。白术健脾去湿,而邪已难存,况有荆、防、苏、桔以表散之乎?

[初病治法门]扶正散邪

此专治正气虚,而邪气入之者,如头痛发热、凡脉右寸口大于左寸口者,急以此方投之,无不痊愈。方用扶正散邪汤:人参(一钱)柴胡(三钱)半夏(一钱)甘草(一钱)茯苓(三钱)白术(三钱)水煎服。

[初病治法门]伤食

如伤食,必心中饱闷,见食必恶,食之转痛也。方用:白术(一钱)茯苓(一钱)枳壳(一钱)山楂(二十粒)谷芽(二钱)麦芽(二钱)神曲(五钱)半夏(一钱)砂仁(三粒)甘草(五分)水煎服,一剂快,二剂愈。

[初病治法门]伤暑

如伤暑,必然头晕、口渴、恶热,甚者痰多、身热、气喘,方用:青蒿(一两)香薷(三钱)白术(五钱)陈皮(一钱)茯苓(三钱)甘草(一钱)水煎服。有人参加一钱,无亦可,一剂愈。

[初病治法门]燥症

燥病初起,咽干口燥,不吐痰,干咳嗽不已,面目红色,不畏风吹是也。方用:麦冬(五钱)元参(五钱)桔梗(三钱)甘草(一钱)花粉(一钱)百部(八分)水煎服。

[伤寒门]结胸

此乃伤寒之变症也。伤寒火邪正炽,不可急与饮食。饮食而成此症者,方用:栝蒌(一枚捶碎)甘草(一钱)水煎服。

夫栝萎乃结胸之圣药,平常人服之,必至心如遗落,令病患服之,不畏其虚乎?不知结胸之症,是食在胸中,非大黄、枳壳、槟榔、浓朴所能祛逐,必得栝萎始得推荡开脾,少加甘草以和之,不至十分猛烈也。

[伤寒门]大满

此邪在上焦壅塞而不得散也。方用:栝萎(一个捣碎)枳壳(三钱)半夏(一钱)栀子(三钱)天花粉(三钱)陈皮(三钱)浓朴(一钱五分)甘草(一钱)水煎服。

此方之妙,全在用栝蒌能祛胸膈之食,而消上焦之痰,况又佐以枳壳、天粉,同是消痰之圣药;又有浓朴、半夏,以清胃口之痰;尤妙在甘草,使群药留中而不速下,则邪不能久存,自然散矣。

[伤寒门]循衣摄空

此症非大实,则大虚,当审其因,察其脉,参其症,而分黑白矣。

实而便秘者,大承气汤。虚而便滑者,独参汤。厥逆者,加附子。

[寒热真假辨门]真热症

真热症:口干极而呼水,舌燥极而开裂生刺,喉痛日夜不已,大热烙手而无汗也。方用:麻黄(三钱)当归(五钱)黄连(三钱)黄芩(三钱)生石膏(三钱)知母(三钱)半夏(三钱)枳壳(二钱)甘草(一钱)水煎服,一剂轻,二剂愈。

[寒热真假辨门]真寒症

真寒症:手足寒,久而不回。色变青紫,身战不已,口噤出声而不可禁也。方用:附子(三钱)肉桂(一钱)干姜(一钱)白术(五钱)人参(一两)水煎服,急救之。此乃真中寒邪,肾火避出躯壳之外,而阴邪之气直犯心宫,心君不守,肝气无根据,乃发战发噤,手足现青色。然则用桂、附、干姜逐其寒邪足矣,何用参、术,即用何至多加?盖元阳飞越,只一线之气未绝,纯用桂附、干姜一派辛辣之药,邪虽外逐而正气垂绝,若不多加参、术,何以反正气于若存若亡之际哉?

[寒热真假辨门]假热症

假热症:口虽渴而不甚,舌虽干而不燥,即燥而无芒刺纹裂也。方用:黄连(三钱)当归(三钱)白芍(三钱)半夏(三钱)茯苓(三钱)柴胡(二钱)栀子(二钱)枳壳(一钱)菖蒲(三分)水煎服。此方妙在用黄连入心宫,佐以栀子,提刀直入,无邪不散;柴胡、白芍,又塞敌运粮之道;半夏、枳壳,斩杀党余。中原既定,四隅不战而归。然火势居中,非用之得法,则贼势弥张,依然复入,又如菖蒲之辛热,乘热饮之,则热喜热,不致相反而更相济也。

[寒热真假辨门]假寒症

假寒症:手足冰冷,而有时温和;厥逆身战,亦未太甚;有时而安,有时而搐是也。方用:附子(一钱)肉桂(一钱)人参(三钱)白术(五钱)猪胆汁(半个)苦菜汁(三匙)先将水二碗煎药,熟后以药并器,放冷水中激凉,再入胆汁,菜汁调匀,一气服之。方中全是热药,倘服不如法,必然虚火上冲,将药吐出。必热药凉服,已足顺其性,况下行又有二汁之苦,以骗其假道之防也哉。

[寒热真假辨门]真热假寒

如人身外冰冷,身内火炽,发寒发热,战栗不已,此真热反现假寒之象以欺人也。法当用三黄汤加石膏、生姜,趁热饮之。再用井水以扑其心,至二、三十次,内热自止,而外之战亦若失矣。后用元参、麦冬、白芍各二两,煎汤与服,任其恣饮,后不再甚矣。

[寒热真假辨门]真寒假热

如人下部冰冷,上部大热,渴欲饮水,下喉即吐,乃真寒反现假热之象以欺人也。法当用八味汤大剂,探凉与服。再令一强有力者,以手擦其足心,如火之热,不热不已,以大热为度。后用吴茱萸一两、附子一钱,共为末,麝香三分,以少许白面入之,打糊作膏,贴在足心之中。少顷,必熟睡,醒来,下部身热,而上部之火息矣。

[寒热真假辨门]上热下寒

此症上焦火盛,吐痰如涌泉,面赤喉痛,上身不欲盖衣,而下体冰凉,此上假热而下真寒也。方用:熟地(半斤)山萸(四两)丹皮(三两)茯苓(三两)泽泻(三两)附子(一个)肉桂(一两)麦冬(一两)五味子(一两)水十碗,煎至三碗,探冷与服。二渣再用水三碗,煎一碗,一气服之,立刻安静,此上病下治法也。

[寒热真假辨门]乍热乍寒

病有洒淅恶寒,而后发热者,盖阴脉不足,阳往从之;阳脉不足,阴往乘之。何谓阳不足?寸脉微,名曰阳不足。阴气上入于阳中,则恶寒也。何谓阴不足?尺脉弱,名曰阴不足。阳气下陷阴中,则发热也。

凡治寒热,用柴胡升阳气,使不陷于阴中,则不热也。用黄芩降阴气,使不升入阳中,则不寒也。

[火症门]火症

火症初起,必大渴引渴,身有斑点,或身热如焚,或发狂乱语,方用:生石膏(三钱)元参(一两)麦冬(一两)甘草(三钱)升麻(三钱)知母(三钱)半夏(三钱)竹叶(百片)水煎服,一、二剂可止可安,三剂愈,不必四剂也。(以下据《石室秘录》初治法“发明”补):〔若初起之时,火势少衰,减半与之。乘其火势初起,胃气未衰,急用此方以止遏之,则火自然骤减而不为害矣。方即竹叶石膏汤,妙在加入元参、麦冬数两,使石膏不为主帅,而反为稗将,听麦冬、元参之差遣,则止去火而不损胃中之阴。又妙加入升麻引其外出而不能入,止祛火而不损肾水,所以奏功如神也。倘疑升麻太多而少减之,转不能奏功之捷,予所以又戒世人之不知用升麻者〕。(按:《石室秘录》中麦冬为三两,元参为一两。此方论在《男科》及《方论》中均无,疑系傅氏晚年所改)。

[火症门]泻火

泻火汤总方:栀子(三钱)白芍(五钱)丹皮(三钱)元参(三钱)甘草(一钱)水煎服。心火加黄连一钱;胃火加生石膏三钱;肾火加黄柏、知母各一钱;肺火加黄芩一钱;大肠火加地榆一钱;小肠火加天冬、麦冬各一钱;膀胱火加泽泻三钱。治火何独治肝经?盖肝属木,最易生火。肝火散,则诸经之火俱散。但散火必须有下泄之药,而使火之有出路也,则得矣。

按:白芍、丹皮、栀子、甘草,不但有清火作用,且有利尿作用,使火从小便利之。

[火症门]火越

此乃胃火与肝火,共腾而外越,不为丹毒,即为痧疹,非他火也。方用:元参(一两)干葛(三两)升麻(三钱)青蒿(三钱)黄(三钱)水煎服。此方妙在用青蒿,肝、胃之火俱平。又佐以群药重剂,而火安有不灭者乎?治小儿亦效。

[火症门]火丹

治火丹神方:丝瓜子(一两)柴胡(一钱)元参(一两)升麻(一钱)当归(五钱)水煎服。小儿服之亦效。

[火症门]消食病

火盛之症,火渴引饮,呼水自救,朝食即饥,或夜食不止,方用:元参(一两)麦冬(五钱)生地(三钱)竹叶(三十片)菊花(二钱)白芥子(二钱)丹皮(二钱)陈皮(五分)水煎服。

[火症门]痿症

不能起床,已成废人者,此乃火盛内炽,肾水熬干矣。治法宜降胃火而补肾水,方用降补汤:熟地(一两)元参(一两)麦冬(一两)甘菊花(五钱)生地(五钱)车前子(二钱)人参(三钱)沙参(五钱)地骨皮(五钱)水煎服。

[火症门]又痿症

人有两足无力,不能立起,而口又健饭,少饥即头面皆热,咳嗽不已,此亦痿症,方用起痿至神汤:熟地(一两)元参(一两)山药(一两)甘菊花(一两)当归(五钱)白芍(五钱)人参(五钱)神曲(二钱)白芥子(三钱)水煎服,三十剂愈。

[湿症门]伤湿

如伤湿,必然恶湿,小便短赤,方用:泽泻(三钱)猪苓(三钱)肉桂(五分)茯苓(五钱)白术(五钱)车前子(一钱)柴胡(一钱)半夏(一钱)水煎服,一剂愈。

[湿症门]黄胆病

此症外感之湿易治,内伤之湿难疗。外感者,利水则愈。若内伤之湿,泻水则气消,发汗则精泄,必健脾行气而后可也。方用:白术(一两)茯苓(一两)薏仁(一两)茵陈(三钱)黑栀(三钱)陈皮(五分)水煎服。

此方治内伤之湿,不治外感之湿。若欲多服,去栀子。

[湿症门]瘅症

此症虽因风寒湿而来,亦因身中元气之虚,邪始得乘虚而入。倘攻邪而不补正,则难愈矣。今于补正之中,佐以祛风寒湿之品,而瘅症失,方用:白术(五钱)人参(三钱)茯苓(一两)柴胡(一钱)附子(一钱)半夏(一钱)陈皮(一钱)水煎服。

[湿症门]香港脚

今人以五苓散去湿,亦是正理,然不能上升其气而尽去其湿也。必须提其气,而水乃散也。方用:黄(一两)人参(三钱)白术(三钱)茯苓(三钱)薏仁(五钱)芡实(五钱)肉桂(一钱)白芍(五钱)半夏(二钱)防风(一钱)柴胡(一钱)陈皮(五分)水煎服。

此方乃去湿之圣药。防风用于黄之中,足以提气而去湿。又助之柴胡舒气,气升则水散。且有白术、茯苓、薏仁、芡实,俱是去湿之品,有不神效者乎?凡有湿者,均可以此方治之。

[郁结门]开郁

如人头痛身热,伤风咳嗽,或心不爽,而郁气蕴于中怀;或气不舒,而怒气留于胁下;断不可用补药,方用:当归(三钱)白芍(五钱)柴胡(一钱)白术(二钱)甘草(一钱)丹皮(一钱)薄荷(一钱)半夏(二钱)枳壳(一钱)水煎服。

头痛,加川芎一钱;目痛,加蒺莉一钱、甘菊花一钱;鼻塞,加苏叶一钱;喉痛,加桔梗二钱;肩背痛,加枳壳一钱、羌活二钱;两手痛,加姜黄或桂枝一钱;两胁痛,倍柴胡、白芍;胸痛,加枳壳一钱;腹痛不可按者,加大黄二钱;按之而不痛者,加肉桂一钱。

[郁结门]舒肝

治肝气方:当归(二钱)白芍(钱二分酒炒)焦白术(钱五分)茯苓(钱五分)柴胡(八分醋炒)生甘草(五分)丹皮(一钱)黑山栀(一钱)炮姜(三分)水煎服。

[郁结门]关格

怒气伤肝,而肝气冲于胃口之间,肾气不得上行,肺气不得下达,而成此症,以开郁为主,方用:白芍(三钱)柴胡(一钱)郁金(一钱)荆芥(一钱)苏子(一钱)白芥子(一钱)甘草(五分)茯苓(一钱)花粉(一钱)水煎服。

此方妙在平常,而有至理。盖肝气之郁,必用柴、芍以舒之。然过多则必阻而不纳,方中以此二味为君,而佐以郁金之寒散,芥子之去痰,天花粉之散结,甘草之和中,茯苓之去湿,气味和平,委婉易入,不争不战、相爱相亲,自能到门而疑关,不致扣关而坚壁也。

又方:

用阴阳水各一碗,加盐一摄,打百余下起泡,饮之即吐而愈。凡上焦有痰,欲吐而不能吐者,饮之立吐。

又方:

用生半夏为末,水丸,绿豆大,入鼻孔中,则必嚏喷不已,用水饮之立止。通治中风不语,及中恶、中鬼等症俱妙。

[脾胃病门]辨脾胃症

凡人能食而不能化者,乃胃不病而脾病也,当宜补脾。而补脾尤宜补肾中之火,盖肾火能生脾土也。

凡人不能食,食之而安然者,乃胃病而非脾病也,不可补肾中之火,当补心中之火,盖心火能生胃土也。

世人一见不饮食,动曰脾胃病,殊不知胃之虚寒责之心,脾之虚寒责之肾,不可不辨也。

[脾胃病门]气虚胃虚

凡人病气虚者,乃身体羸弱,饮食不进,或大便溏泄,小便艰涩。方用:人参(一两)白术(五钱)茯苓(三钱)甘草(一钱)陈皮(一钱)泽泻(三钱)车前子(一钱)水煎服。

此方用人参为君者,开其胃气也。盖胃为肾之关,关门不开,则上之饮食不能进,下之糟粕不能化,必用人参以养胃土,茯苓、车前以分消水气也。〔且胃之性最喜温和而不喜湿,湿者必上壅而呕、下积而泄矣。今顺土之性而温补之,则饮食自进、而大小便安其位矣。〕或服此方而未愈,兼服八味丸,最能实大肠而利膀胱也。

[脾胃病门]气虚饮食不消

饮食入胃,必须胃气充足,始能化糟粕而生津液。今饮食不消,气虚故也。方用:人参(二钱)白术(三钱)茯苓(三钱)甘草(三钱)陈皮(五分)神曲(五分)黄(三钱)麦芽(五分)山楂(五粒)炮姜(一钱)水煎服。

伤面食,加萝卜子。有痰,加半夏、白芥子各一钱。咳嗽,加苏子一钱、桔梗二钱。伤风,加柴胡二钱。夜卧不安,加炒枣仁二钱。胸中微痛,加枳壳五分。

方内纯是开胃之品,又恐消食难消,更加消导之味,则饮食化而津液生矣。

[脾胃病门]倒饱中满

气虚不能食,食则倒满。

人参(一钱)白术(二钱)茯苓(三钱)甘草(一钱)陈皮(三分)山药(三钱)萝卜子(一钱)薏仁(五钱)芡实(五钱)水煎服。

下喉虽则微胀,入腹渐觉爽快。

[脾胃病门]胃气虚寒

心肾兼补,治脾胃两虚者固效矣。若单是胃之虚寒,自宜独治心之为妙。方用:人参(一两)白术(三两)茯神(三两)山药(四两)半夏(三两)菖蒲(五钱)远志(一两)白芍(二两)枣仁(五钱)莲子(三两)白芥子(四钱)良姜(五钱)附子(三钱)蜜丸,每日滚水送下三钱。

〔此方补心火并疏肝气,内加附子、良姜,以助火热之气,心火足,自然生胃土;胃土足,饮食自然能进而无害矣。〕

[脾胃病门]健脾丸

炒白术(二两半)莲子(二两半)炒山药(二两半)山楂(二两半)芡实(一两)茯苓(一两)以上六味,俱饭上蒸晒两次,加神曲五钱,白芍五钱,白色大米虫五钱,陈皮二钱,泽泻二钱,蜜丸,空心米饮送下二、三钱,宜常服。

如瘦极成疳,加芦荟三钱、杜仲二钱。如泄泻,加白果煨三钱。如内热口干,大便结,加黄连二钱姜炒。如潮热,加柴胡三钱。如骨蒸,加地骨皮五钱。如有虫,加使君子三钱。如肚腹胀大。大便闭塞,肠鸣作响,加槟榔五分、木香一钱。

[脾胃病门]大健脾丸方

焦白术(三两)人参(一两)扁豆(一两)莲子(一两半)茯苓(一两半)山药(一两)芡实(二两半)陈皮(二两)神曲(二两)山楂(二两)薏苡仁(三两)麦芽(一两半)黄连(三两半)泽泻(四钱)藿香(五钱)桔梗(五钱)炙甘草(五钱)白蔻(四钱)蜜丸,每日早晚米饮送下。

脏治法门

脏治者,五脏中有病而治之者也。脏有五,治法惟三:脾肺同一治,肾肝同一治,心肾同一治也。

[脏治法门]肺脾双亏

(肺气之伤,必补脾气;脾气既伤,肺气亦困;故补肺必须补脾,补脾必须补肺也。)如人咳嗽不已,吐泻不已,此肺脾之伤也。人以为咳嗽宜治肺,吐泻宜治脾。殊不知咳嗽由于脾气之衰,斡旋之令不行,则上为咳嗽矣。吐泻由于肺气之弱,整肃之令不行,则上吐而下泻矣。方用:人参(一钱)麦冬(三钱)茯苓(三钱)柴胡(一钱)神曲(五分)车前子(一钱)薏苡仁(一钱)甘草(一钱)水煎服。

此方乃治肺、治脾之药,合而用之,咳嗽、喘病之尽除,呕吐、泻症之各去,所谓一方而两用之也。

[脏治法门]肾肝两虚

肾肝同治者,肾水亏不能滋肝木,则肝木抑郁而不舒,必有两胁饱闷之症。肝木郁不能生肾中之火,则肾水日寒,必有腰背难于俯仰之症。〔故补肝必须补肾中之水;补肾中之水又不可不补肝木。倘补肝而不补肾,则胁痛何以顿除?补肾而不补肝,则腰脊何以立愈?〕方用:熟地(一两)山萸(五钱)当归(五钱)白芍(五钱)柴胡(二钱)肉桂(一钱)水煎服。

此方熟地、山萸,补肾之药;当归、白芍、柴胡、肉桂,补肝之品。既云平肝补肾,似乎用药不宜有轻重,今补肝之品多于补肾者何也?盖肾为肝之母,肝又为命门之母也,岂有肝木旺而不生命门之火者哉?〔命门是一身主宰,当生五脏之气,不宜为五脏所生。然而五脏叠为生克,肝既是木,岂有木不能生命门之火乎?此有至理存焉,愿世人勿惊为创说奇闻,而疑为不可执之以治病也。〕

[脏治法门]心肾不交

肾,水脏也。心,火脏也。是心、肾二经为仇敌,似乎不宜牵连而一治之。不知心,肾虽相克而实相须,无心之火则成死灰,无肾之水则成冰炭。心必得肾气以滋养,肾必得心火而温暖。如人惊惕不安,梦遗精泄,岂非心肾不交乎?人以惊惕不安为心之病,我以为肾之病;人以梦遗精泄为肾之病,我以为心之病。非颠倒也,实有至理焉。方用:熟地(五两)山萸(三两)山药(三两)人参(三两)白术(五两)芡实(五两)茯神(三两)菖蒲(一两)炒枣仁(三两)远志(一两)五味子(一两)麦冬(三两)柏子仁(三两)蜜丸,早晚温水送下五钱。

此方之妙,治肾之药少于治心之味。盖心君宁静,肾气自安,肾气既安,何至心动?此治心正所以治肾,而治肾正所以治心也,所谓心肾相根据。

[两病同治门]便血又尿血

血分前后,便血出于后阴,尿血出于前阴,最难调治,然总之出血于下也。方用:生地黄(一两)地榆(五钱)水煎服,二症俱愈。

盖大小便虽各有经络,而其源同,因膀胱之热而来也。生地、地榆俱能清膀胱之热,一方而两用之,盖分之中又有合也。

[两病同治门]腰痛又头痛

腰痛又头痛,上下相殊也,如何治之?治腰乎、治头乎?谁知是肾气不通乎?盖肾气上通于脑,而脑气下达于肾,上下虽殊,而气实相通。法当用温补之药,以大益其肾中之阴,则上下之气通矣。方用:熟地(一两)杜仲(五钱)麦冬(五钱)北五味(二钱)水煎服,一剂即愈。

方内熟地、杜仲,肾中之药也,腰痛是其专功。今并头痛而亦愈者,何也?盖头痛乃肾气不上达之故,用熟地补肾之味,则肾气旺而上通于脑,故腰不痛而头亦不痛矣。〔合中有分,分中又有合也〕。

[两病同治门]遗精又健忘

遗精,下病也。健忘,上病也。何以分治之而咸当乎?方用:人参(三两)莲须(二两)芡实(三两)熟地(五两)山药(四两)麦冬(三两)五味子(一两)生枣仁(三两)远志(一两)石菖蒲(一两)当归(三两)山萸(三两)柏子仁(一两)蜜丸,每日服五钱,白水下。

〔此方乃治健忘之方,何以治遗精而亦效耶?盖遗精本是肾水之虚,而实本于心头之痛。今补其心君,则玉关不必闭而自闭矣,所谓“一举而两得”。此合中之分,实有殊功也〕。

[两病同治门]泄泻又吞酸

泄泻者,寒也。吞酸者,火也。似乎寒热殊而治法宜异矣。不知吞酸虽热,由于肝气之郁结;泄泻虽寒,由于肝木之克脾。苟一方以治木郁,又一方以培脾土,土必大崩,木必大雕矣。不若一方而两治之为愈也。方用:柴胡(一钱)白芍(五钱)茯苓(三钱)陈皮(五分)车前子(一钱)神曲(五分)甘草(五分)水煎服。

〔此方之奇绝,在白芍之妙。盖白芍乃肝经之药,最善〕舒肝木之郁,木郁一舒,上不克胃,而下不克脾。方中又有茯苓、车前子以分消水湿之气,则水尽从小便出,何有余水以吞酸,剩汁以泄泻哉?〔况又有半夏、神曲之消痰化粕,此一(合也)治而有分治之功,世人未尽知也。〕

[两病同治门]中气又中痰

中气、中痰,虽然中之异,而实皆中于气之虚也。气虚自然多痰,痰多必然耗气,虽分而实合耳。方用:人参(一两)半夏(三钱)南星(三钱)茯苓(三钱)附子(一钱)甘草(一钱)水煎服。

盖人参原是气分之神剂,而亦消痰之妙药;半夏、南星虽是逐痰之神品,而亦扶气之正药;附子、甘草,一仁一勇,相济而成,〔用之于三味之中,扶正必致祛邪,荡痰必然益气,分合而无分合之形,奇绝而有神化之妙,又不可不知也〕。

[上病下治、下病上治门]病在上而求诸下

头痛、目痛、耳红、腮肿,一切上焦等症,除清凉发散正治外,人即束手无策,而不知更有三法:如大便结,脉沉实者,用酒蒸大黄三钱,微下之,此名斧底抽薪之法。

如大便泄,脉沉,足冷者,宜六味地黄汤加牛膝、车前、肉桂;足冷甚者,加熟附子。是冷极于下,迫其浮火上升也。此名导龙入海之法。

大便如常,脉无力者,用车前子、牛膝行之下行,此名引火归源之法也。

[上病下治、下病上治门]病在下而求诸上

凡治下焦病,用药不效者,须从上治之:如足痛、足肿,无力软弱,膝疮红肿,用木瓜、薏仁、牛膝、防己、黄柏、苍术之品不效者,定是中气下陷,湿热下流,用补中益气汤升提之。

如足软不能行而能食,名曰痿症,宜清肺热。

如治泄泻,用实脾利水之剂不效者,亦用补中益气汤去当归,加炮姜、苍术;脉迟,加肉蔻、故纸。

如尿血,用凉血利水药不效,用清心莲子饮。若清心不止,再加升麻。

如治便血,用止涩之药不效,或兼泄泻,须察其脉,如右关微、或数大无力,是脾虚不摄血,宜六君子汤加炮姜。若右关沉紧,是饮食伤脾,不能摄血,加沉香二分。右寸洪数,是实热在肺,宜清肺,用麦冬、花粉、元参、枯芩、桔梗、五味子、枳壳等味。

[虚劳门]劳症虚损辨

二症外相似,而治法实不同。虚损者,阴阳两虚也。劳症者,阴虚阳亢也。故虚损可用温补;若劳症则忌温补而用清补也。

两症辨法,不必凭脉,但看人着复衣,此着单衣者,为劳症。人着单衣,此着复衣者,为虚损。劳症,骨蒸而热;虚损,荣卫虚而热也。

[虚劳门]过劳

凡人过劳,脉必浮大不伦,〔按之无力〕,若不安闲作息,必有吐血之症。法当滋补,方用:人参(三两)白术(五两)茯苓(三两)熟地(五两)山萸(四两)当归(八两)白芍(五两)黄(五两)麦冬(三两)五味子(三两)砂仁(五钱)陈皮(五钱)神曲(一两)共为末,炼蜜为丸,每日早晚各服五钱。

〔此方乃补气、补血、补精之妙品也。有斡旋之力,可以久服滋人,不致有偏胜之祸也。〕

[虚劳门]未成劳而将成劳

〔人有虚劳,未成劳瘵之症,〕而将成劳者,方用:熟地(一两)地骨皮(五钱)人参(五钱)麦冬(五钱)白术(一钱)山药(三钱)白芥子(三钱)五味子(三分)水煎服。

凡人右寸脉大于左寸脉,即内伤之症。不论左右关尺脉如何,以此方投之效验。

[虚劳门]劳病

劳病既成,最难治者,盖必有劳虫生之,以食人之气血也。若徒补其气血,而不入杀虫之品,则饮食入胃,只荫虫而不生气血也。若但只杀虫而不补气血,则五脏尽伤,又何有生理哉?惟于大补之中,加入杀虫之药,则元气既全,真阳未散,虫死而身安矣。方用:人参(三两)熟地(八两)何首乌(八两)地栗粉(八两)鳖甲(一斤)神曲(五两)麦冬(五两)桑叶(八两)白薇(三两)山药(一斤)为末,将山药末打成糊,为丸,每日白滚水送下五钱,半年,虫俱从大便中出矣。

[虚劳门]久虚缓补

久虚之人,气息奄奄,无不曰宜急治矣。不知气血大虚,骤加大补之剂,力量难任,必致胃口转膨胀,不如缓缓清补之也。方用:当归(一钱)白芍(二钱)茯苓(一钱)白术(五分)人参(三分)山药(一钱)陈皮(三分)麦芽(三分)炮姜(三分)枣仁(五分)甘草(三分)水煎服。

此方妙在以白芍为君,引参术入肝为佐,小小使令,徐徐奏功,使脾气渐实,胃口渐开,然后再用纯补之剂,先宜缓补之也。

[虚劳门]补气

右手脉大,气分之伤也。用补气丸:人参(三两)黄(三两)茯苓(四两)白术(八两)白芍(三两)陈皮(一两)炙草(八钱)麦冬(三两)五味子(一两)远志(一两)白芥子(一两)蜜丸,早服五钱,白水下。

[虚劳门]补血

左手脉大,血分之劳也。方用补血丸:熟地(八两)白芍(八两)当归(四两)山萸(四两)麦冬(三两)五味子(一两)砂仁(五钱)生枣仁(一两)白芥子(一两)肉桂(五钱)蜜丸,晚服一两,白水下。

如血热者,去肉桂加地骨皮五钱。

[虚劳门]血虚面色黄瘦

出汗盗汗,夜卧常醒,不能润色以养筋是也。血虚自当补血,舍四物汤又何求耶?今不用四物汤,用:熟地(一两)麦冬(三钱)当归(五钱)桑叶(十片)枸杞(三钱)茜草(一钱)水煎服。

此方妙在用桑叶补阴而生血,又妙在加茜草血得活而益生,况又济之归、地、麦、杞大剂以共生之,〔则血足而色润筋舒也。〕

[虚劳门]气血两虚

饮食不进,形容枯槁,补其气而血益燥;补其血而气益馁;助胃气而盗汗难止,补血脉而胸膈阻滞。法当气血同治,方用:人参(一钱)白术(一钱)茯苓(二钱)甘草(八分)陈皮(五分)当归(二钱)熟地(三钱)川芎(一钱)白芍(三钱)神曲(五分)麦冬(五钱)谷芽(一钱)水煎服。

此方气血双补,与八珍汤同功,而胜于八珍汤者,妙在补中有调和之法耳。

[虚劳门]阳虚下陷

凡人因饥饱劳役,内伤正气,以致气乃下行,脾胃不能克化,饮食不能运化,往往变成劳瘵。

若疑饮食不进,为脾胃之火,肉黍之积,轻则砂仁,枳壳、山楂、麦芽之类,重则大黄、芒硝、牵牛、巴豆之品,纷然杂进,必致膨闷而渐成劳矣。倘先以提升之药治之,何至于成劳?方用:人参(一钱)柴胡(一钱)陈皮(一钱)甘草(一钱)黄(三钱)当归(三钱)白术(三钱)升麻(五分)水煎服。

凡人右手寸脉,大于左手寸脉,即内伤之症,不论左、右关、尺脉如何,以此方投之,无不神效。

〔此方即补中益气汤,而增定其轻重也。此方之妙,妙在用柴胡、升麻二味,杂于参、、归、术之中,以提升其至阳之气,不使下陷阴分之间。尤妙在加甘草、陈皮于补中解纷,则补者不致另补,而升者不致偏隋,所以下口安然,奏功如响耳。〕

[虚劳门]阴虚下陷

凡人阴虚脾泄,岁久不止,或食而不化,或化而溏泄,方用:熟地(五钱)山萸(五钱)白术(一两)山药(三钱)茯苓(三钱)五味子(一钱)车前子(一钱)肉桂(一钱)升麻(三分)水煎晚服。

此方纯是补阴之药,且有升麻以提阴中之气,〔阴气升而泄自止。〕乃又有温湿之品,以暖命门而健脾土,何致再溏泄哉?〔此乃补升阴气之汤也。〕

[虚劳门]阴虚火动夜热昼寒

此肾水虚兼感寒,或肾水亏竭,夜热昼寒,若认作阳症治之,则口渴而热益炽,必致消尽阴水,吐痰如絮,咳嗽不已,声哑声嘶,变成劳瘵。法当峻补其阴,则阴水足而火自消,骨髓泰然矣。方用:熟地(一两)地骨皮(三钱)山萸(五钱)元参(三钱)沙参(五钱)麦冬(五钱)五味子(三钱)白芥子(一钱)芡实(五钱)桑叶(七片)丹皮(一钱)车前子(一钱)水煎服。

此方阴虚火动者神效。〔妙在全国纯阴之品,直进肾宫,滋其匮乏,则焦急之形,不上焰于口舌、皮毛之际。

又加元参、地骨皮、沙参、丹皮之品,少清其骨髓中之内热,自然阴长阳消,不治阳而自安也。〕

[虚劳门]阴寒无火

若阴寒无火者,方用:肉桂(一钱)附子(一钱)熟地(一两)山萸(四钱)白术(三钱)人参(三钱)柴胡(五分)水煎服。

〔此方之妙,用桂、附祛寒之药,加之于熟地补阴之内,使阳得阴而有制,不至奔越沸腾。少加柴胡数分,则阴邪自散矣。况肾中之火,必得水而后生,以此水非邪水,乃真水也。邪水可以犯心而立死,真水可以救心而长延。盖阳根于阴,而真阴肾水,实为君、相二火之母也。此方中加熟地、山萸,正是此意。恐人未知,故又表而出之。〕〔以上〕二方,治阴之中即有以治阳,而治阳之中即藏于补阴也。

[虚劳门]亡阳

如人汗出不已,此亡阳,气欲散也,故必以补为敛之为得也。方用:人参(一两)黄(一两)当归(一两)麦冬(三钱)五味子(一钱)桑叶(五片)炒枣仁(一钱)水煎服。

〔此方之妙,全在用参、归以补气,用山、萸五味以敛气,则补足以济敛之功,而敛足以滋补之益。况又有桑叶收汗之妙品,调停于补敛之中,不偏于敛,亦不偏于补也。〕

[虚劳门]内伤发热

人病发热,有外感,有内伤。外感必先散其邪气,邪气退而后补正气,正不为邪所伤也。若内伤之发热,方用:柴胡(一钱)当归(一钱)白芍(二钱)栀子(一钱)花粉(二钱)陈皮(一钱)甘草(一钱)水煎服。

此方凡肝木郁者,用一剂即快,〔治内伤初起者神效。〕

[虚劳门]日重夜轻

病重于日间,而发寒发热,较夜尤重,此症必须从天未明而先截之。方用:人参(一钱)白术(五钱)陈皮(一钱)青皮(一钱)柴胡(三钱)当归(三钱)黄(五钱)甘草(一钱)枳壳(一钱)干姜(五分)半夏(一钱)水煎服。

又方:

人参(一钱)陈皮(一钱)甘草(一钱)白术(五钱)柴胡(二钱)熟地(一两)白芥子(一钱)水煎服。

[虚劳门]夜重日轻

病重于夜间,而发寒发热,或寒少热多,或热多寒少,一到天明便觉清爽,一到黄昏即觉沉重,此阴气虚甚也。方用:熟地(一两)山萸(四钱)当归(三钱)白芍(三钱)柴胡(三钱)陈皮(一钱)鳖甲(五钱)茯苓(五钱)麦冬(三钱)五味子(一钱)白芥子(三钱)生何首乌(三钱)水煎服。

此方妙在用鳖甲,乃至阴之物,逢阴则入,遇阳则转;生何首乌直入阴经,且亦攻邪;白芥子去痰又不耗真阴之气,有不奏功者乎?但必须黄昏时服,则阴气固而邪气不敢入也。

[虚劳门]阴邪兼阳邪

此症亦发于夜间,发寒发热,无异纯阴邪气之症,但少少烦燥耳,不若阴症之常静也。法当于补阴之中,少加阳药一、二味,使阳长阴消,自然奏功如响矣。方用:熟地(一两)山萸(四钱)当归(三钱)鳖甲(五钱)人参(二钱)白术(三钱)茯苓(五钱)麦冬(三钱)五味子(一钱)柴胡(二钱)陈皮(一钱)白芥子(三钱)生何首乌(三钱)水煎服。

[虚劳门]精滑梦遗

此病患以为肾虚也,不独肾病也,而亦心病也,宜心肾兼治。方用:熟地(五两)山萸(四两)山药(四两)人参(三两)茯苓(三两)白术(四两)麦冬(三两)五味子(一两)肉桂(一两)附子(二钱)远志(一两)炒枣仁(一两)肉苁蓉(三两)补骨脂(一两)巴戟天(三两)柏子仁(一两)杜仲(一两)砂仁(五钱)鹿茸(一两)紫河东(一副)白芍(二两)蜜丸,早晚白水送下五钱。

此方用熟地、山药、山萸之类,补肾也。巴戟、苁蓉、附子、鹿茸,补肾中之火也,可以已矣。而又必加入人参、茯苓、柏子仁、麦冬、远志、枣仁者,何也?盖肾中之火虚,由于心中之火虚也。徒补肾火而不补心火,则反增上焦枯渴。故欲补肾火,乃必须补心火,则水火相济也。

[虚劳门]夜梦遗精

此症由于肾水耗竭,上不能通于心,中不能润于肝,下不能生于脾,以致玉关不闭,无梦且遗。法当补肾,而少佐以益心、益肝、益脾之品,方用:熟地(一两)山萸(四钱)白术(五钱)茯苓(三钱)茯神(二钱)当归(三钱)白芍(三钱)薏仁(三钱)五味子(一钱)生枣仁(三钱)白芥子(一钱)肉桂(五分)黄连(五分)水煎服,一剂止,十剂不犯。

此方妙在五脏兼补,而使心肾两交,自然魂魄宁而精窍闭矣。

[虚劳门]滋阴补水

方用大滋阴补水丸:大熟地(六两)炒山药(三两)沙参(三两)茯神(三两)炒枣仁(三两)蒺藜(三两)麦冬(三两)莲须(二两)阿胶(三两)牡蛎(四两)丹参(二两)败龟板(四两)菟丝子(二两)远志肉(钱半)甘草(六钱)桂元肉(一百二十个)焙干为末,炼蜜为丸,梧子大,〔每日服三十丸,米饮送下〕。

又方

鱼膘一两,捣碎,蛤粉炒,沙苑蒺藜酒洗炒,全当归各四两,牛膝三两,枸杞子三两,为末,蜜丸,〔每服黄酒送二、三钱〕。

[厥症门]寒、热厥辨

寒厥者,手足必青,饮水必吐,腹必痛,喜火熨之。

若热厥,手足虽寒而不青紫,饮水不吐,熨则腹必痛。不可不辨也。

[厥症门]热厥

一时手足厥逆,痛不可忍,人以为四肢、手足之风症也,不知乃心中热蒸,外不能泄,故四肢手足则寒,而胸腹皮热如火。方用:柴胡(三钱)当归(二钱)荆芥(一钱)黄连(二钱)炒栀子(二钱)半夏(一钱)枳壳(一钱)水煎服,二剂愈。

〔盖厥症多是火病,厥之甚则热之甚也。故舒其内热,而四肢手足自温矣。方中妙在用柴胡为君,诸寒凉之药,直入心、肝之内,又不凝滞于胸膈之间。盖柴胡能散半表半里之邪,又善浅祛郁闷之气,故不治四肢手足,而专治其心胸也。〕

又方:

白芍(一两)炒栀子(三钱)陈皮(一钱)柴胡(一钱)天花粉(二钱)水煎服。

此方以白芍为君,取其入肝而平木也。

[厥症门]寒厥

〔厥症虽多是火,然亦有非火厥者,乃直中阴经也。阴寒直入于肾宫,则必挟肾水上犯心君之火,若不急用大热之药,急救心君,则危亡顷刻。〕方用:人参(三钱)白术(一两)附子(一钱)肉桂(一钱)吴茱萸(一钱)水煎服。

[厥症门]尸厥

〔如人死厥,不省人事,中风不语,或中邪卒倒,此等之病,乃邪气中之,痰迷心窍也。怪病多起于痰,不必惊惶,治其痰而病自愈。然而“邪之所凑,其气必虚”,用祛痰之药加入于补正之中,则病去如扫,死者重生。虽同是中邪,乃有阳邪、阴邪之分。〕

[厥症门]阳邪尸厥

此症乃痰厥,方用:人参(三钱)白术(五钱)茯苓(三钱)半夏(三钱)南星(三钱)白芥子(一钱)附子(五分)生姜(一块,捣汁)水、酒各一半,煎服。

尸厥又方:苍术三两,水煎灌之必吐,吐后即愈。盖苍术阳药,善能祛风,故有奇效。凡见鬼神用之更效。

[厥症门]阴邪尸厥

此症乃气虚也,方用:人参(一两)白术(五钱)茯苓(五钱)半夏(五钱)陈皮(五分)菖蒲(一钱)水煎服。

按:《方论》、《男科》中均无,据《石室秘录》“死治法”补。此方乃六君子汤去甘草、加菖蒲之变方也。

[厥症门]厥症

人有忽然发厥,闭目撒手,喉中有声,有一日死者,有二、三日死者。此厥多犯神明,然亦素有痰气而发也。

治宜攻痰而开心窍,方用起迷汤:人参(五钱)半夏(五钱)菖蒲(二钱)菟丝子(一两)茯神(三钱)皂夹(一钱)生姜(一钱)甘草(三分)水煎服。

[厥症门]气虚猝倒

凡人猝然昏倒,迷而不悟,喉中有痰,人以为风也,谁知是气虚乎?若作风治,未有不死者。盖因平日不慎女色,精亏以致气虚,又加不慎起居,而有似乎风者,其实非风也。方用:人参(一两)黄(一两)白术(一两)茯苓(五钱)半夏(三钱)白芥子(三钱)菖蒲(二钱)附子(一钱)水煎服。

此方补气而不治风,消痰而不耗气,一剂神定,二剂痰清,三剂痊愈。

[厥症门]阴虚猝倒

此症有肾中之水虚,而不上交于心者;又有肝气燥,不能生心之火者;此皆阴虚,而能令人猝倒者也。方用再苏丹:熟地(二两)山萸(一两)元参(一两)柴胡(一钱)麦冬(一两)五味子(一两)茯苓(一两)菖蒲(一钱)白芥子(三钱)水煎服。

此方补肾水,滋肺气,安心通窍,泻火散痰,实有神功。一方茯苓为五钱,十剂可愈。

[厥症门]阳虚猝倒

人有心中火虚,不能下交于肾而猝倒者,阳虚也。方用全生汤:人参(一两)白术(一两)茯神(五钱)甘草(一钱)生半夏(三钱)生枣仁(一两)附子(三钱)水煎服。

药下喉则痰静而气出矣。连服数剂,则安然如故。

[厥症门]胃热猝倒

又有胃热,不能安心之火而猝倒者,亦阳虚也。方用:人参(一两)元参(一两)生石膏(五钱)天花粉(五钱)麦冬(三钱)菖蒲(一钱)水煎服。

一剂心定,二剂火清,三剂痊愈。

[厥症门]肾虚猝倒

人有口渴索饮,眼红气喘,心脉洪大,舌不能言,不可作气虚治,此乃肾虚之极,不能上滋于心,心火亢极,自焚闷乱,遂致身倒,有如中风也。法当补肾,而佐以清火之药,方用水火两治汤:熟地(一两)山萸(五钱)当归(一两)生地(五钱)元参(一两)麦冬(五钱)五味子(三钱)茯神(五钱)黄连(三钱)白芥子(三钱)水煎服,连服数剂而愈。

[厥症门]大怒猝倒

人有大怒跳跃,忽然卧地,两臂抽搦,口眼歪邪,左目紧闭,此乃肝火血虚,内热生风之症,当用八珍汤加丹皮、钩藤、山栀。

若小便自遗,左关脉弦、洪而数,此肝火血燥,用六味(地黄)汤加钩藤、麦冬、五味子、川芎、当归。愈后须改用补中益气汤,加丹皮、山栀、钩藤,多服。

如妇人得此症,服逍遥散加钩藤及六味地黄丸,最效。

[厥症门]中风不语

凡人跌倒昏迷,或自卧而跌在床下,〔或中风不语者,〕,此皆正气虚而痰邪犯之也,〔似宜治邪为是。然而“邪之所凑,其气必虚”,急宜固其正气,而少佐以祛痰之药,〕方用三生饮:人参(一两)生半夏(三钱)生南星(三钱)生附子(一个)水煎,急灌之。

此症又有因肾虚而得之者。夫肾主藏精,立下焦地道之生育,冲、任二脉系焉。二脉与肾之大络,同出于肾之下,起于胞胎之中,其冲脉因称胞络,为经脉之海,遂名海焉。冲脉之上行者,渗诸阳,灌诸经;下行者,渗诸阴,灌诸络,而温肌肉,别经络,结于跗。

因肾虚,而肾络与胞内绝,不通于上则,肾脉不上循喉咙挟舌本,则不能言。二络不通于下,则痱厥矣。

六用地黄引子:熟地(一两)巴捷(一两)山萸(一两)茯苓(一两)麦冬(一两)五味子(五钱)石斛(六钱)肉苁蓉(一两)菖蒲(五钱)附子(五钱)肉桂(三钱)加薄荷、姜、枣。

水煎服。

[厥症门]口眼歪邪

此症人多治木、治金固是,而不知胃土之为尤切。当治胃土,且有经、脉之分。

经云:“足阳明之经,急则口目为僻,急不能视”,此胃土之经为歪邪也。又云:“足阳明之脉,挟口环唇,口歪唇邪”,此胃土之脉为歪邪也。

二者治法,皆当用:黄当归人参白芍甘草桂枝升麻葛根秦艽白芷防风黄柏苏木红花水、酒各半煎,微热服。如初起有外感者,加葱白三茎同煎,取微汗自愈。

[厥症门]又口眼歪斜

〔人病口眼歪斜,人以为胃中之痰,不知非也。〕乃心中虚极,不能运于口目之间,轻则歪斜,重则不语。方用:人参(三钱)白术(五钱)茯苓(三钱)甘草(一钱)当归(一两)白芍(三钱)菖蒲(三钱)肉桂(二钱)水煎服。

一剂少愈,二剂痊愈。〔此方之妙,全不去祛风祛邪,一味补正,而歪斜自愈矣。〕

[厥症门]半身不遂

此症宜于心、胃而调理之。盖心为天真。神机开发之本;胃是后腑,充大真气之标。标本相得,则心膈开之,膻中、气海,所留宗气盈溢,分布五脏、三焦,上下中外,无不周遍。

若标本相失,则不能致其气于气海,而宗气散矣。故分布不周于经脉则偏枯;不周于五脏则。即此言之,未有不因真气不周而病者也。

法宜用黄为君,参归、白芍为臣,防风、桂枝、钩藤、竹沥、姜汁、韭汁、葛汁、梨汁、乳汁为佐使,治之而愈。

若杂投乌附、羌活之类,以涸荣而耗卫,如此死者,是医杀之也。

[厥症门]半身不遂口眼歪邪

方用:人参(五钱)白术(五钱)当归(五钱)黄(一两)半夏(三钱)干葛(三钱)桂枝(钱半)红花(二钱)甘草(一钱)水(二樽)姜(三片)枣(二枚)煎服。

此症人多以风药治之,殊不见功。此药调理气血、故无不效。

[厥症门]痫症

〔羊癫之症〕,忽然卧倒,作羊马之声,口中吐痰如涌者,乃痰迷心窍也。盖因寒而成,感寒则发也。方用:人参(三钱)白术(一两)茯神(五钱)山药(三钱)薏仁(五钱)肉桂(一钱)附子(一钱)半夏(三钱)水煎服。

(此方助其正气以生心血,又加桂附以祛寒邪;加半夏以消痰,逐去其水,自然气回而癫止也。一剂痊愈,永不再发,幸珍视之。)

又方:

人参(一两)茯神(一两)白术(五钱)半夏(一钱)南星(一钱)附子(一钱)柴胡(一钱)菖蒲(三分)水煎服。

此本治寒狂之方,治痫亦佳。

又方:

人参(三两)白术(五两)甘草(一两)陈皮(三钱)生南星(一两)半夏(一两)附子(一钱)蜜丸,须病发前服之,则永不再发矣。〔盖健其胃气,自不生痰。况又佐之祛痰斩关之将,以此方治之自愈。〕

[癫狂门]癫狂

此症多生于脾胃之虚寒,饮食入胃,不变精而变痰,痰迷心窍,遂成癫狂。苟徒治痰而不补气,未有不速之死者也。方用:人参(五钱)白芥子(五钱)白术(一两)半夏(三钱)陈皮(二钱)肉桂(一钱)干姜(一钱)甘草(五分)菖蒲(五分)水煎服。

如女人得此症,去肉桂,加白芍一两、柴胡二钱、黑栀子一钱,治之最神效。

[癫狂门]发狂见鬼

〔凡人有病发狂见鬼,此正气虚而邪气犯之也,似宜正治邪气为是。然而“邪之所凑,其气心虚”,不治其虚,安问其余?此所以急宜因其正气,而少佐以祛寒祛邪之药为妙。〕方用:人参(一两)白术(一两)半夏(三钱)天南星(三钱)附子(一钱)水煎服。

〔发狂见鬼,明是虚而痰中之,用半夏、南星、附子以祛痰,不用人参、白术之多,何以并驾齐驱而成功载?此方之妙,不特发狂见鬼,而治中风不语,卒倒不知人,亦神妙之极。盖气虚而后始中痰也。〕

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