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《医学启源》·卷之下

金朝 医学启源 张元素 著

十二、〔用药备旨〕

(一)气味浓薄寒热阴阳升降之图

气味浓薄寒热阴阳升降之图〔注云〕:味为阴,味浓为纯阴,味薄为阴中之阳;气为阳,气浓为纯阳,气薄为阳中之阴。又曰:味浓则泄,味薄〔则〕通;气浓则发热,气薄则发泄。又曰:辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴;咸味通泄为阴,淡味渗泄为阳。

升降者,天地之气交〔也〕,茯苓淡,为天之阳,阳也,阳当上行,何谓利水而泄下?经云:气之薄者,阳中之阴,所以茯苓利水而泄下,亦不离乎阳之体,故人手太阳也。麻黄苦,为地之阴,阴也,阴当下行,何谓发汗而升上?经曰:味之薄者,〔阴〕中之〔阳〕,所〔以〕麻黄发汗而升上,亦不离乎阴之体,故入手太阴也。

附子,气之浓者,乃阳中之阳,故经云发热;大黄,味之浓者,乃阴中之阴,故经〔云〕泄下。(竹)淡,为阳中之阴,所以利小便也;茶苦,为阴中之阳,所以清头目也。清阳发腠理,清之清者也;清阳实四肢,清之浊〔者〕也;浊阴归六腑,浊之浊者也;浊阴走五脏,浊之清者也。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(二)药性要旨

苦药平升,微寒平亦升;甘辛药平降,甘寒泻火,苦寒泻湿热,甘苦寒泻血热。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(三)用药升降浮沉补泻法

肝胆:味辛补,酸泻;气温补,凉泻。

注云:肝胆之经,前后寒热〔不同〕,逆顺〔互〕换,入求〔责〕法。

心小肠:味咸补,甘泻;气热补,寒泻。

〔注云〕:三焦命门补泻同。

脾胃:味甘补,苦泻;气温热补,寒凉泻。

注云:〔温凉寒热〕,各从其宜;逆顺互换,入求〔责〕法。

肺大肠:味酸补,辛泻;气凉补,温泻。

肾膀胱:味苦补,咸泻;气寒补,热泻。

〔注云〕:五脏更相平也,一脏不平,所胜平之,此之谓也。故云:安谷则昌,绝谷则亡,水去则荣散,谷消则卫亡,〔荣散卫亡〕,神无所居。又仲景云:水入于经,其血乃成;谷入于胃,脉道乃行。故血不可不养,卫不可不温,血温卫和,荣卫乃行,常有天命。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(四)〔脏气法时补泻法〕

肝苦急,急食甘以缓之,甘草。

心苦缓,急食酸以收之,五味子。

脾苦湿,急食苦以燥之,白术。

肺苦气上逆,急食苦以泄之,黄芩。

肾苦燥,急食辛以润之,黄柏、知母。

注云:开腠理,致津液,通气血也。

肝欲散,急食辛以散之,川芎。以辛补之,细辛。以酸泻之,白芍药。

心欲软,急食咸以软之,芒硝。以〔咸〕补之,泽泻。以甘〔泻〕之,黄、甘草、人参。

脾欲缓,急食甘以缓之,甘草。以甘补之,人参。以苦泻之,黄连。

肺欲收,急食酸以收之,白芍药。以酸补之,五味子。以辛泻之,桑白皮。

肾欲坚,急食苦以坚之,知母。以苦补之,黄柏。以〔咸〕泻之,泽泻。

注云:此五者,有酸、辛、甘、苦、咸,各有所利,或散、或收、或缓、或软、或坚,四时五脏病,随五味〔所〕宜也。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(五)治法纲要

气交变〔论云〕:五运太过不及。夫五运之政,犹权衡也,高者抑之,下者举之,化者应之,变者复之,此长、化、收、藏之运,气之常也,失常则天地四塞矣。

注云:失常之理,则天地四时之气,无所营运。故动必有静,胜必有复,乃天地阴阳之道也。以热治热法,经曰:病气热甚,而与寒药交争,〔则〕寒药难下,故反热服,顺其病势,热势既休,寒性乃发,病热除愈,则〔如〕承气汤寒药,反热〔服之〕者是也。病寒亦同法也。凡治病,必求〔其〕所在,病在上者治上,在下者治下,故中外脏腑经络皆然。病气热,则除其热;病气寒,则退其寒,六气同法。泻实补虚,除邪养正,平则守常,医之道也。

大法曰:前人方法,即当时对证之药也。后人用之,当体指下脉气,从而加减,否则不效。余非鄙乎前人而自用也,盖五行相制相兼,生化制〔承〕之体,一时之间,变乱无常,验脉〔处〕方,亦前人之〔法〕也。厥后通乎理者,〔当〕以余言为〔然〕。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(六)用药用方辨

如仲景治表虚,制桂枝汤方,桂枝味辛热,发散、助阳、体轻,本乎天者亲上,故桂枝为君,芍药、甘草佐之。〔如〕阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,制小建中〔汤〕方,芍药为君,桂枝、甘草佐之。一则治其表虚,一则治其里虚,是各言其主用也。后人之用古方者,触类而长之,则知其本,而不致差误矣。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(七)去〔脏腑〕之火

黄连泻心火,黄芩泻肺火,白芍药泻肝火,知母泻肾火,木通泻小肠火,黄芩泻大肠火,石膏泻胃火。柴胡泻三焦火,〔须用〕黄芩佐之;柴胡泻肝火,须用黄连佐之,胆经亦然。黄柏泻膀胱火,又曰龙火,膀胱〔乃〕水之府,〔故曰龙火〕也。

以上诸药,各泻各经之火,不惟止能如此,更有治病,合为君臣,处详其宜而用之,不可执而言也。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(八)各经引用

太阳经,羌活;在下者黄柏,小肠、膀胱也。少阳经,柴胡;在下者青皮,胆、三焦也。阳明经,升麻、白芷;在下者,石膏,胃、大肠也。太阴经,白芍药,脾、肺也。少阴经,知母,心、肾也。厥阴经,青皮;在下者,柴胡,肝、包络也。以上十二经之的药也。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(九)五味所用

苦以〔泻〕之,甘以缓之〔及〕发之,详其所〔宜〕用〔之〕,酸以收之,辛以散之,咸以软之,淡以渗之。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十)用药各定分两

为君最多,臣次之,佐〔使〕又〔次〕之。药之〔于证〕,所主停者,〔则〕各等分〔也〕。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十一)药性生熟〔用〕法

黄连、黄芩、知母、黄柏,〔治〕病在头面及手梢皮肤者,须酒炒之,借酒力上升也。咽之下,脐之上〔者〕,〔须〕酒洗之;在下者,生用。凡熟〔升〕生〔降〕也。大黄须煨,恐寒伤胃气;至于乌头、附子,〔须〕炮去〔其〕毒也。用〔上焦〕药,〔须〕酒洗曝干。黄柏、〔知母〕等,寒药也,久弱之人,须合〔之者〕,酒浸曝干,恐寒伤胃气也;熟地黄酒洗,亦然。当归酒浸,助发散之用也。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十二)药用根梢法

凡根〔之〕在上者,中半以上,气脉上行,以生苗者为根。中半以下,气脉下行,入土者为梢。当知病在中焦用身,上焦用根,下焦用梢。经曰:根升梢降。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十三)五脏六腑相生相克为夫妻子母

肺〔为〕金,肝〔为〕木,肾〔为〕水,心〔为〕火,脾〔为〕土。生我者为父母,我生者为子孙;克我者为鬼贼,我克者为妻财。相生:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。相克:木克土,〔土克水,水克火,火克金,金克木〕。假令木生火,木乃火之父母,火乃木之子孙;木克土,木乃土之夫,土乃木之妻。余皆仿此。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十四)七神

心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意与智,肾藏精与志。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十五)制方法

夫药有寒、热、温、凉之性,有酸、苦、辛、咸、甘、淡之味,各有所能,不可不通〔也〕。夫药之气味不必同,同气之物,〔其〕味皆咸,其气皆寒之类是也。凡同气之物,必有诸味,同味之物,必有诸气,互相气味,各有浓薄,性用不等,制方者,必须明其用矣。经曰:味为阴,味浓为纯阴,味薄为阴中之阳;气为阳,气浓为纯阳,气薄〔为〕阳中之阴。然,味浓则泄,薄则通;气浓则发热,气薄则发泄。又曰:辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。凡此之味,各有所能。

然,辛能散结润燥,苦能燥湿坚软,咸能软坚,酸能收缓,甘能缓急,淡能利窍。故经曰:肝苦急,急食甘以缓之;心苦缓,急食酸以收之;脾苦湿,急食苦以燥之;肺苦气上逆,急食苦以泄之;肾苦燥,急食辛以润之,〔开腠理〕,致津液通气也。肝欲散,急食辛以散之,以辛补之,以酸泻之;心欲软,急食咸以软之,以咸补之,以甘泻之;脾欲缓,急食甘以缓之,以甘补之,以苦泻之;肺欲收,急食酸以收之,以酸补之,以辛泻之;肾欲坚,急食苦以坚之,以〔苦〕补之,以咸泻之。凡此者,是明其〔气〕味之用也。若用其味,必明其味之可否;若用其气,必明其气之所宜。识其病之标本脏腑,寒热虚实,微甚缓急,而用其药之气味,随其证而制其方也,是故方〔有〕君臣佐使,轻重缓急,大小反正逆从之制也。主病者为君,佐君者为臣,应臣者为使,此随病之所宜,而又赞成方而用之。君一臣二,奇之制也;君二臣四,耦之制也。

去咽喉〔之病〕,近者奇之;〔治肝肾之病〕,远者耦之。汗者不〔可以〕奇,下者不〔可以〕耦。补上治上制以缓,缓则气味薄;补下治下制以急,急则气味浓。薄〔者〕则少服而频服,浓者〔则〕多服而〔顿〕服。又当明五气之郁,木郁达之,谓吐令调达也;火郁发之,谓汗令其疏散也;土郁夺之,谓下无壅滞也;金郁泄之,谓解表利小便也;水郁折之,谓〔制〕其〔冲〕逆也。凡此五者,乃治病之〔大〕要〔也〕。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十六)咀药味

古之用药治病,择净口嚼,水煮服之,谓之咀。后人则用刀桶内〔细〕锉,以竹筛齐之。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十七)〔药类法象〕

药有气味浓薄,升降浮沉补泻主治之法,各各不同,今详录之,及拣择制度修合之法,俱列于后。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十七)〔药类法象〕

味之薄者,阴中之阳,味薄则通,酸、苦、咸、平是也。

防风气温味辛,疗风通用,泻肺实,散头目〔中〕滞气,除上焦风邪之仙药也,误服泻人上焦元气。《主治秘要》云:味甘纯阳,太阳经本药也,身去上风,梢去下风。又云:气味俱薄,浮而升,阳也。其用主治诸风及去湿也。去芦。

羌活气微温,味甘苦,治肢节疼痛,手足太阳〔经〕风药也。加川芎治〔足〕太阳、少阴头痛,透关利节。《主治秘要》云:性温味辛,气味俱薄,浮而升,阳也。其用有五:手足太阳引经一也。风湿相兼二也。去肢节疼痛三也。除痈疽败血四也。风湿头痛五也。去黑皮并腐烂〔者〕,锉用。

升麻气平,味微苦,足阳明胃、足太阴脾引经药。若补其脾胃,非此为引用不能补。若得葱白、香芷之类,亦能走手阳明、太阳,能解肌肉间热,此手足阳明〔经伤〕风之的药也。《主治秘要》云:性温味辛,气味俱薄,浮而升,阳也。其用有四:手足阳明引经一也。升阳于至阴之下二也。阳明〔经〕分头痛三也。去〔风邪在皮肤〕及至高之上四也。又云:甘苦,阳中之阴,脾痹非升麻不能除。刮去黑皮腐烂〔者用〕,里白者佳。

柴胡气味平,微苦,除虚劳烦热,解散肌热,去早辰潮热,此少阳、厥阴引经药也。妇人产前产后必用之药(也)。善除本经头痛,非〔他〕药〔所〕能止。治心下痞,胸膈中痛。《主治秘要》云:味微苦,性平微寒,气味俱轻,阳也,升也,少阳经分药,〔能〕引胃气上升,以发散表热。又云:苦为纯阳,去寒热往来,胆痹非柴胡梢不能除。去芦用。

葛根气平味甘,除脾胃虚热而渴,又能解酒之毒,通〔行〕足阳明之经。

《主治秘要》云:味甘性寒,〔气味俱薄,体轻上行,浮而微降,阳中阴也。其用有四:止渴一也。解酒二也。发散表邪三也。发散小儿疮疹难出四也〕。益阳生津液,不可多用,恐损胃气。去皮用。

威灵仙气温味〔苦甘〕,主诸风湿冷,宣通五脏,〔去〕腹内瘕滞,腰膝冷痛,及治伤损。《主治秘要》云:味甘,纯阳,去太阳之风。铁脚者佳,去芦用。

细辛气温,味大辛,治少阴〔经〕头痛如神,当〔少〕用之,独活为之使。

《主治秘要》云:味辛性温,气浓于味,阳也,止诸阳头痛,诸风通用之。辛热,温〔少〕阴〔之〕经,散水寒,治内寒。又云:味辛,纯阳,〔止〕头痛。去芦并叶。华山者佳。

独活气微温,味甘苦平,足少阴肾引经药也,若与细辛同用,治少阴〔经〕头痛。一名独摇草,得风不摇,无风自动。《主治秘要》云:味辛而苦,气温,性味薄而升,治风〔须〕用,及能燥湿。经云:风能胜湿。又云:苦头眩目运,非此不能除。去皮净用。

香白芷气温,味大辛,治手阳明头痛,中〔风〕寒热,解利药也,以四味升麻汤中加之,通行手足阳明经。《主治秘要》云:味辛性温,气味俱轻,阳也,阳明经引经之药,治头痛〔在额〕,及疗风通用,去肺经风。又云:苦辛,阳明本药。

鼠粘子气平味辛,主风毒肿,(消)利咽膈,吞一枚,可出〔痈〕疽〔疮〕头。《主治秘要》云:辛温,润肺散气。捣细用之。

〔桔梗气微温,味辛苦,治肺,利咽痛,利肺中气。《主治秘要》云:味凉而苦,性微温,味浓气轻,阳中阴也,肺经之药也。利咽嗌胸膈,治气。以其色白,故属于肺,此用色之法也。乃散寒呕,若咽中痛,非此不能除。又云:辛苦,阳中之阳,谓之舟楫,诸药中有此一味,不能下沉,治鼻塞。去芦,米泔浸一宿用。〕本气温,味大辛,此太阳经风药,治寒气郁结于本经,治头痛〔脑〕痛齿痛。《主治秘要》云:味苦,性微〔温〕,气浓味薄〔而升〕,阳也,太阳头痛必用之药。又云:辛苦纯阳,〔足太阳〕本经药也,顶巅痛,非此不能除。

川芎气味辛温,补血,治血虚头痛之圣药也。妊妇胎〔动〕,〔加〕当归,二味各二钱,水二盏,煎至一盏,服之神效。《主治秘要》云:性温,味辛苦,气浓味薄,浮而升,阳也。其用有四:少阳引经一也。诸头痛二也。助清阳〔之气〕三也。

〔去〕湿气在头四也。又云:味〔辛〕纯阳,少阳经本药。捣细用。

蔓荆子气清,味辛温,治太阳头痛、头沉、昏闷,除〔目〕暗,散风邪之药也。胃虚人不可服,恐生痰〔疾〕。《主治秘要》云:苦甘,阳中之〔阴〕,凉诸经之血热,〔止〕头痛,〔主目睛内痛〕。洗净用。

秦艽气微寒,味苦,主寒热邪气,〔风湿痹〕,下水,利小便,疗骨蒸,治口噤,及肠风泻血。《主治秘要》云:性平味咸,养血荣筋,中风手足不遂者用之。又云:阴〔中〕微阳,去手(足)阳明〔经〕下牙痛、〔口〕疮毒,〔及除〕本经风湿。〔去芦〕净用。

天麻气平味苦,治头风,〔主〕诸风湿痹,四肢拘急,小儿惊痫,〔除〕风气,利腰膝,强筋力。《主治秘要》云:其苗谓之定风草。

麻黄气温味苦,发太阳、太阴经汗。《主治秘要》云:性温,味甘辛,气味俱薄,体轻清而浮升,〔阳〕也。其用有四:去〔寒〕邪一也。肺经〔本药〕二也。发散风寒三也。去皮肤之寒湿及风四也。又云:〔味〕苦,纯阳,去营中寒。

去根,不锉细,微捣碎,煮二、三沸,去上沫,不然,令人烦心。

荆芥气温,味辛苦,辟邪毒,利血脉,宣通五脏不足〔气〕。《主治秘〔要〕》云:能发汗,通关节,除劳〔渴〕,冷捣和醋封毒肿,去枝茎以手搓碎用。

薄荷气温,味辛苦,能发汗,通关节,解劳乏,与薤相〔宜〕,新病〔瘥〕人不可多食,令人虚,汗〔出〕不止。《主治秘要》云:性凉〔味〕辛,气味俱薄,浮而升,阳也。去高颠及皮肤风热。去枝茎,手搓碎用。

前胡气微寒,味苦,主痰满胸胁中痞,心腹〔结〕气,治伤寒〔寒〕热,推陈致新,明目益精。锉用。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十七)〔药类法象〕

气之浓者,阳中之阳,气浓则发热,辛甘温热是也。

黑附子气热,味大辛,其性走而不守,亦能除肾中寒甚,〔以〕白术为佐,谓之术附汤,除寒湿之〔圣〕药〔也〕。〔治湿〕药〔中宜〕少加之,通行诸经,引用药也。及治经闭。《主治秘要》云:辛,纯阳,治脾中大寒。又云:性大热,味辛甘,〔气浓味薄〕,轻重得宜,可升可降,阳也。其用有三:去脏腑沉寒一也。补助阳气不足二也。温〔暖〕脾胃三也。然不可多用。慢火炮制用。

干姜气热,味大辛,治沉寒痼冷,肾中无阳,脉气欲绝,黑附子为引,用水同煎二物,姜附汤是也。〔亦〕治中焦有寒。《主治秘要》云:性热味辛,气味俱浓,半沉半浮,可升可降,阳中阴也。其用有四:通心气助阳一也。去脏腑沉寒二也。发〔散〕诸经之寒气三也。〔治〕感寒腹疼四也。又云:辛温纯阳,《内经》云:寒淫所胜,以辛散之,此之谓也。水洗,慢火炙制,锉用。

干生姜气味温辛,主伤寒头痛,鼻塞上气,止呕吐,治咳嗽,生与干同治。

〔与〕半夏等分,治心下急痛。锉用。

川乌头气热,味大辛,疗风痹半身不遂,引经药也。《主治秘要》云:性热味辛甘,气浓味薄,浮而升,阳也。其用有六:除寒〔疾〕一也。去心下坚痞二也。温养脏腑三也。治〔诸〕风四也。破积〔聚〕滞气五也。〔治〕感寒腹痛六也。

先以慢火炮制去皮,碎用。

良姜气热味辛,主〔胃中逆〕冷,霍乱腹痛,翻胃吐食,转筋〔泻〕利,下气消食。《主治秘要》云:纯阳,健脾胃。碎用。

肉桂气热,味大辛,补下焦〔火热〕不足,治沉寒痼冷之病,及表虚自汗,春夏二时为禁药也。《主治秘要》云:(若)纯阳,渗泄止渴。又云:甘辛,阳,大热,去营卫中之风寒。去皮,捣细用。

桂枝气热,味辛甘,仲景治伤寒证,发汗用桂枝者,〔乃〕桂〔条〕,非身干也,取其轻薄而能发〔散〕。今又有一种〔柳桂〕,〔乃〕桂枝嫩小枝条也,尤宜入治上焦药用也。《主治秘要》云:性温,味辛〔甘〕,气味俱薄,体轻而上行,浮而升,阳也。其用有四:〔治〕伤风头痛一也。开腠理二也。解表三也。去皮肤〔风湿〕四也。

草豆蔻气热,味大辛,治风寒客邪在于胃口之上,善〔去〕脾胃寒,治客寒令人心胃痛。《主治秘要》云:〔纯〕阳,益脾胃去寒。面〔裹〕煨熟,去面皮,捣细用。

丁香气味辛温,温脾胃,止霍乱,消癖、气胀,及胃肠内冷痛,壮阳,暖腰膝,〔杀〕酒毒。《主治秘要》云:纯阳,去胃寒。

浓朴气温味辛,能除腹胀,若〔元气〕虚弱,虽腹胀,宜斟酌用之,寒腹胀是也。大热药中,兼用结者散之,乃神药也。误服,脱人元气,切禁之。紫色者佳。

《主治秘要》云:性〔温〕,味苦辛,气浓味浓,体重浊而〔微〕降,阴中阳也。其用有三:平胃〔气〕一也。去腹胀二也。孕妇忌之三也。又云:阳中之阴,去腹胀,浓肠胃。去粗皮,姜汁制用。

益智仁气热,味大辛,治脾胃中寒邪,和中益气,治人多唾,当于补中药内兼用之,不可多服。去皮捣用。

木香气味辛苦,除肺中滞气,若疗中下焦气结滞,须用槟榔为使。《主治秘要》云:性〔热〕味〔辛〕苦,气味俱浓,沉而降,阴也。其用,调气而已。又曰:辛,纯阳,以和胃气。广州者佳。

白豆蔻气热,味大辛,荡散〔肺〕中滞气,主积冷气,宽膈,止吐逆,久反胃,消谷,下气,进饮食。《主治秘要》云:性大温,味辛,气味俱薄,轻清而升,阳也。其用有五:肺金本药一也。散胸中滞气二也。〔治〕感寒腹痛三也。温暖脾胃四也。赤眼暴发,白睛红者五也。又云:辛,纯阳,去太阳〔经〕目内〔大红筋〕。去皮〔捣〕用。

川椒气温味辛,主邪气,温中,除寒痹,坚齿发,明目,利五脏。凡用须炒去汗,又去含口者。《主治秘要》云:辛,阳,明目之剂。手搓细用。

吴茱萸气热味辛,治寒在咽喉,〔隘〕塞胸中。经云:咽膈不通,食不〔可〕下,食则呕,令人口开目瞪,寒邪所结,气不得上下,此病不已,令人〔寒〕中腹满,膨胀下利,寒气诸药,不可代也。《主治秘要》云:性热味辛,气味俱浓,半沉半浮,阴中之阳也,气浮而味降。其用有四:去胸中寒一也。止心痛二也。〔治〕感寒腹痛三也。消宿酒,为白豆蔻之佐四也。又云:辛,阳中之阴,温中下气。洗去苦味,晒干用。

茴香气平味〔辛〕,破一切臭气,调中、止呕、下食。须炒黄色,捣细用。

玄胡索气温味辛,〔破血治气,妇人月事不调,小腹痛甚,温暖腰膝,破散瘕,捣细用。〕〔缩砂仁气温味辛,治脾胃气结滞不散,主虚劳冷泻,心腹痛,下气消食,捣细用。〕红蓝花气温味辛,主〔产〕后口噤血晕,腹内恶血不尽,绞痛,破〔留〕血神验,(酒浸,佐当归生新血。)

神曲〔气暖味甘〕,消食,治脾胃食不化,须用于脾〔胃〕药中少加之。《主治秘要》云:辛,阳,益胃气。炒黄色用。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十七)〔药类法象〕

戊〔土〕其本气平,其兼气〔温〕凉寒热,在人以胃应之;己土其本味〔淡〕,其兼味辛甘咸苦,在人以脾应之。

黄气温,味甘平,治虚劳自〔汗〕,补肺气,实皮毛,泻肺中火,脉弦、自汗。善治脾胃虚弱,疮疡血脉不行,内托阴证,疮疡必用之药也。《主治秘要》云:气温味甘,气薄味浓,可升可降,阴中阳也。其用有五:补诸虚不足一也。益元气二也。

去肌热三也。疮疡排脓止痛四也。壮脾胃五也。又云:甘,纯阳,益胃气,去诸经之痛。去芦并皱,锉用。

人参气温味甘,治脾〔肺〕阳气不足,及肺气〔喘〕促,〔短〕气少气,补中缓中,泻肺脾胃中火邪,善治短气,非升麻为引用,不能补上升之气,升麻一分,人参三分,可为相得也。若补下焦元气,泻肾中之火邪,茯苓为之使。甘草梢子生用为君,善去茎中痛。或加苦〔楝〕,酒煮玄胡索为主,尤妙。《主治秘要》云:性温味〔甘〕,气〔味〕俱薄,浮而升,阳也。其用有三:补元气一也。止渴二也。生津液三也。肺实忌之。又云:甘苦,阳中之阳也,补胃嗽喘勿用,短气用之。去芦。

〔甘草气味甘,生大凉,火炙之则温,能补三焦元气,调和诸药相协,共为力而不争,性缓,善解诸急,故有“国老”之称。《主治秘要》云:性寒味甘,气薄味浓,可升可降,阴中阳也。其用有五:和中一也。补阳气二也。调诸药三也。能解其太过四也。去寒邪五也。腹胀则忌之。又云:甘苦,阳中阴也,纯阳、养血、补胃,梢子;去肾茎之痛,胸中积热,非梢子不能除,去皮,碎用。〕〔当归气温味甘,能和血补血,尾破血,身和血。《主治秘要》云:性温味辛,气浓味薄,可升可降,阳也。其用有三:心经药一也。和血二也。治诸病夜甚三也。又云:甘辛,阳中微阴,身和血,梢破血,治上治外,酒浸洗糖黄色,嚼之,大辛,可能溃坚,与菖蒲、海藻相反。又云:用温水洗去土,酒制过,或焙或晒干,血病须去芦头用。〕〔熟地黄气寒味苦,酒晒熏如乌金,假酒力则微温,补血虚不足,虚损血衰之人须用,善黑须发,忌萝卜。《主治秘要》云:性温味苦甘,气薄味浓,沉而降,阴也。其用有五:益肾水真阴一也。和产后气血二也。去脐腹急痛三也。养阴退阳四也。壮水之源五也。又云:苦,阴中之阳,治外治上、酒浸,锉细用。〕半夏气微寒,味辛平,治寒痰,及形寒饮冷伤肺而咳,大和胃气,除胃寒,进饮食,治太〔阴〕痰厥头痛,非此不能除。《主治秘要》云:性温,味辛苦,气〔味俱〕薄,沉而降,〔阴中〕阳也。其用有四:燥〔脾〕胃湿一也。化痰二也。益脾胃之气三也。消肿散结四也。渴则忌之。又云:平,阴中之阳,除胸中痰涎。汤洗七次,干用。

白术气温味甘,能除湿益燥,和中益气,利腰脐间血,除胃中热。〔《主治秘要》云:性温味微苦,气味俱薄,浮而升阳也。〕其用有九:温中一也。去脾胃中〔湿〕二也。除〔脾〕胃热三也。强脾胃,进饮食四也。和〔脾〕胃,生津液五也。

主肌热六也。〔治〕四肢困倦,目不欲开,怠惰嗜卧,不思饮食七也。止渴八也。安胎九也。

苍术气温味〔甘〕,主治与白术同。若〔除〕上湿、发汗,功最大。若补中焦、除湿,力少。《主治秘要》云:其用与白术同,但比之白术,气重而〔体〕沉。〔治〕胫足湿肿,加白术。泔浸,刮去皮用。

橘皮气温味苦,能益气。加青皮减半,去滞气,推陈致新。若补脾胃,不去白;若理胸中〔滞〕气,去白。《主治秘要》云:性寒味辛,气薄味浓,浮而升,阳也。其用有三:去胸中寒邪一也。破滞气二也。益脾胃三也。〔少用同白术则益脾胃〕;其多及独用则损人。又云:苦辛,益气利肺,有甘草则补肺,无则泻肺。

青皮气温味辛,主气滞,消食破积。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,气味俱浓,沉而降,阴也。其用有五:〔足〕厥阴、少阳之分,有病〔则〕用之一也。破坚癖二也。散滞气三也。去下焦诸〔湿〕四也。〔治〕左胁有积气五也。

藿香气微温,味甘辛,疗风水,去恶气,治脾胃吐逆,霍乱心病。《主治秘〔要〕》云:性温味苦,气浓味薄,浮而升,阳也。其用,助胃气。又云:甘苦,纯阳,补胃气,进〔饮〕食。去枝茎用叶,以手搓用。

槟榔气温〔味〕辛,治后重如神,性如铁石之沉重,能坠诸药至于下。《主治秘要》云:性温,气味苦,气薄味浓,沉而降,阴中阳也。其用,破滞〔气下〕行。

又云:辛,纯阳,破滞气,泄胸中至高之气。

广术气温,味苦〔辛〕,主心膈痛,饮食不消,破〔癖〕气最良。火炮开用。

京三棱气平味苦,主心膈痛,饮食不消,破气,〔治〕老癖瘕结块,妇人血脉不调,心腹刺痛。《主治秘〔要〕》云:〔味〕苦,阴中之阳,破〔积〕气,损真气,虚人不用。火炮制〔使〕。

阿胶气微温,味甘平,主心腹疼痛,〔血〕崩,补虚安胎,坚筋骨,和血脉,益气止痢。《主治秘〔要〕》云:性平味淡,气味俱薄,浮而升,〔阳也〕,〔能〕补肺〔气〕不足。慢火炮〔脆〕搓细用。

〔诃子气温味苦,主腹胀满,不下饮食,消痰下气,通利津液,破胸膈结气,治久痢赤白、肠风,去核,捣细用。〕桃仁气温,味甘苦,治大便血结、血秘、血燥,通润大便,七宣丸中用之,专疗血结,破血。汤浸去皮尖,研如泥用。

杏仁气温,味甘苦,除肺中燥,治风燥在于胸膈。《主治秘〔要〕》云:性〔温〕味苦而甘,气薄味浓,浊而沉降,阴也。其用有三:润肺气一也。消〔宿〕食二也。升滞气三也。麸炒,去皮尖用。

大麦气温味咸,补脾胃虚,宽肠胃。捣细,炒黄色,取面用之。

紫草气温味苦,主心腹邪气、五疳,利九窍,补中益气,通水道,疗〔腹〕肿胀满。去土用茸,锉细用。

苏木气平,味甘咸,主破血,产后血〔胀闷〕欲死者。排脓止痛,消痈肿瘀血,妇人月经不调,及血晕口噤。《主治秘〔要〕》云:性凉,味微辛,发散表里风气。又云:甘咸,阳中之阴,破死血。锉细用。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十七)〔药类法象〕

气之薄者,阳中之阴,气薄则发泄,辛、甘、淡、平、寒、凉是也。

茯苓气平味甘,止〔消〕渴,利小便,除湿益燥,利腰脐间血,和中益气为主。治小便不通,溺黄或赤而不利,如小便利,或数服之,则损人目;如汗多人服之,损元气,夭人寿。医〔言〕赤泻白补,上古无此说。《主治秘〔要〕》云:性温味淡,气味俱薄,浮而升,阳也。其用有五:止泻一也。利小便二也。开腠理三也。除虚热四也。生津液五也。刮皮,捣细〔用〕。

泽泻气平味甘,除湿之〔圣〕药也。治小便淋沥,去阴间汗,无此疾服之,令人目〔盲〕。《主治秘〔要〕》云:味咸性寒,气味俱浓,沉而降,阴也。其用有四:入肾经一也。去旧水,养新水二也。利小便三也。消肿疮四也。又云:咸,阴中微阳,渗泄止渴。捣细用。

猪苓气平味甘,大〔燥〕除湿,〔比诸〕淡渗药,大燥亡津液,无湿证勿服。《主治秘要》云:性平〔味淡〕,气味俱薄,升而微降,〔阳也〕。其用与茯苓同。又云:甘苦,纯阳,去心〔中〕懊。去黑皮,里白者佳。

滑石气〔寒〕味甘,治前阴窍涩不利,性沉重,能泄气,上令下行,故曰滑〔则〕利窍,不比与淡渗〔诸药〕同。白者佳,捣细用;色红者服之令人淋。

瞿麦气寒,味苦〔辛〕,主〔关格〕诸癃结,小便不通,治痈肿排脓,明目去〔翳〕,破胎堕胎,下〔闭〕血,〔逐〕膀胱邪热。《主治秘〔要〕》云:阳中之阴,利小便为君。去枝用穗。

车前子气寒味甘,〔阴癃气闭,利水道,通小便,除湿痹,肝中风热冲目赤痛,捣细用。〕〔木通气平味甘,主小便不通,导小肠中热,刮去粗皮用。〕灯草、通草气平味甘,通阴窍涩〔不利〕,利小〔便〕,除水肿、〔癃闭〕、五淋。《主治秘〔要〕》云:辛甘,阳〔也〕,泻肺,利小便。锉细用。

五味子气温味酸,大益五脏气。〔孙真人曰〕:五月常服五味子,以补五脏之气。遇夏月季〔夏〕之间,令人困乏〔无〕力,无气以动,〔与〕黄、人参、麦门冬,少加黄柏,锉〔煎〕汤服之,使人精神、元气两足,筋力涌出。生用。

白芍药气微寒,味酸,补中焦之药,炙甘草为辅,治腹中痛;如夏月腹痛,少加黄芩;若恶寒腹痛,加肉桂一分,白芍药二分,炙甘草一分半,此仲景神品药也。如冬月大寒腹痛,加桂一〔钱〕半,水二盏,煎至一盏〔服〕。《主治秘〔要〕》云:性寒味酸,气浓味薄,升而微降,阳中阴也。其用有六:安脾经一也。治腹痛二也。收胃气三也。止泻利四也。和血〔脉〕五也。固腠理六也。又云:酸苦,阴中之阳,白补赤散,泻肝补脾胃,酒浸引经,止中部腹痛。去皮用。

桑白皮气寒,味苦酸,主伤中五痨羸瘦,补虚益气,〔泻〕肺气,止吐血、热渴,消水肿,利水道。去皮用。

天门冬气寒,味微苦,保肺气,治血热侵肺,上喘气促,加人参、黄,用之为主,〔神效〕。《主治秘〔要〕》云:甘苦,阳中之阴。汤浸,晒干,去心用。

麦门冬气寒,味微苦甘,治肺中〔伏〕火,〔脉〕气欲绝。加五味子、人参〔二〕味,为生脉散,补肺中元气不足,须用之。《主治秘〔要〕》云:甘,阳中微阴,引经酒浸,治经枯、乳汁不下。汤洗,去心用。

犀角气寒,味苦酸,主伤寒、瘟疫头痛,安心神,止烦渴霍乱,明目镇惊,治中风失音,小儿麸豆,风热惊痫。〔镑〕:末用。

乌梅气寒味酸,主下气,除热烦满,安心调〔中〕,治痢止渴。以盐豉为白梅,亦入除痰药。去核用。

牡丹皮气寒味苦,治肠胃积血,及衄血、吐血必用之药,是犀角地黄汤中一味也。《主治秘〔要〕》云:辛苦,阴中之阳,凉骨热。锉用。

地骨皮气寒味苦,解骨蒸肌热,主消渴、风湿痹,坚筋骨。《主治秘〔要〕》云:阴,凉血。去骨用皮,碎用。

枳壳气寒味苦,治胸〔中痞塞〕,泄肺气。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,气浓味薄,浮而升,微降,阴中阳也。其用有四:破心下坚痞一也。利胸中气二也。化痰三也。消食四也。然不可多用。又云:苦酸,阴中微阳,破气。麸炒,去〔瓤〕用。

琥珀气平味甘,定五脏,定魂魄,消瘀血,通五淋。《主治秘〔要〕》云:甘,阳,利小便,清肺。

连翘气平味苦,主寒热瘰,诸恶疮肿,除心中客热,去胃虫,通五淋。《主治秘〔要〕》云:性凉味苦,气味俱薄,轻清〔而浮〕升,阳也。其用有三:泻心经客热一也。〔去〕上焦诸热二也。疮疡须用三也。手搓用之。

枳实气寒味苦,除寒热,去结实,消痰癖,治心下痞,逆气,胁下痛。《主治秘〔要〕》云:气味升降,与枳壳同,其用有四:主心〔下〕痞一也。化心胸痰二也。

消〔宿〕食,散败血三也。破〔坚积〕四也。又云:纯阳,去胃〔中〕湿。去〔瓤〕,麸炒用。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十七)〔药类法象〕

味之浓者,阴中之阴,味浓则泄,酸、苦、〔咸〕、寒是也。

大黄味苦气寒,其性走而不守,泻〔诸实〕热不通,下大〔便〕,荡涤肠胃中热,专治〔不大便〕。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,气味俱浓,沉而降,阴也。其用有四:去实热一也。除下焦湿二也。推陈致新三也。消宿食四也。

用之须酒浸煨熟,寒因热用也。又云:苦,纯阴,热淫所胜,以苦泻之。酒浸入太阳,酒洗入阳明,余经不用。去皮锉用。

黄柏气寒味苦,治肾水膀胱不足,诸痿厥,腰〔脚〕无力,于黄汤中〔少〕加用〔之〕,使两足膝中气力涌出,痿软实时去矣。蜜炒此一味,为细末,治口疮如神,瘫痪必用之药也。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,气味俱浓,沉而降,阴也。

其用有六:泻膀胱龙火一也。利〔小便热结〕二也。〔除〕下焦湿肿三也。治痢先见血四也。〔去〕脐〔下〕痛五也。补肾〔气〕不足,壮骨髓六也。二制〔则〕治上焦,单制〔则〕治中焦,不制〔则〕治下焦也。又云:苦浓微辛,阴中之阳,泻膀胱,〔利下窍〕。去皮用。

黄芩气寒,味微苦,治肺中湿热,疗上热目中肿赤,瘀血壅盛,必用之药,泄肺中火邪,上逆于膈上,补膀胱之寒水不足,乃滋其化源也。《主治秘〔要〕》云:性凉,味苦甘,气浓味薄,浮而〔降〕,阳中阴也。其用有九:泻肺经热一也。夏月须用二也。去诸热三也。上焦及皮肤风热风湿四也。妇人产后,养阴退阳五也。利胸中气六也。消膈〔上痰〕七也。除上焦及脾诸湿八也。安胎九也。单制、二制、不制,分上中下也。又云:苦,阴中微阳,酒炒上行,主上部积血,非此不能除。肺〔苦〕气上逆,急食苦以泄之,正谓此也。去皮锉用。

黄连气寒味苦,泻心火,除脾胃中湿热,治烦〔躁〕恶心,郁热在中〔焦〕,兀兀欲吐,〔心下〕痞满,〔必用药也〕仲景〔治〕九种心下痞,〔五等〕泻心汤皆用之。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,气味〔俱〕浓,可升可降,阴中阳也。

其用有五:泻心热一也。去上焦火二也。诸疮必用三也。去风湿四也。赤眼暴发五也。去须用。

石膏气寒,味辛甘,治〔足〕阳明经中热、发热、恶〔热〕、躁热、〔日〕晡潮热,自汗,小便浊赤,大渴引饮,身体肌肉壮热,苦头痛之药,白虎汤是也。善治本经头痛,若无此有余〔之〕证,医者不识而〔误用〕之,〔则〕不可胜救也。《主治秘〔要〕》云:性寒味淡,气味俱薄,体重而沉降,阴也,乃阳明经大寒药,能〔伤〕胃〔气〕,令人不食,非腹有极热者,不宜轻用。又云:辛甘,阴中阳也,止阳明头痛,胃〔弱者〕不可服,〔治〕下牙痛,用香芷为引。捣细用。

草龙胆气寒,味大苦,治〔两〕目赤肿睛胀,瘀肉高起,痛不可忍,以柴胡为主,〔龙胆〕为使,治眼中疾必用药也。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦辛,气味俱浓,沉而降,阴也。其用有四:除下部风湿一也。〔除〕湿热二也。脐下以至足肿痛三也。寒湿香港脚四也。其用与防己同。又云:〔苦〕,纯阳,酒浸上行。去芦用。

生地黄气寒味苦,凉血补血,〔补〕肾水真阴不足,此药大寒,宜斟酌用之,恐损人胃气。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,气薄味浓,沉而降,阴也。其用有三:凉血一也。〔除〕皮肤燥二也。去诸湿(热)三也。又云:阴中微阳,酒浸上行。

知母气寒,味大辛,治〔足〕阳明火热,大补益肾〔水〕、膀胱之寒。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,气味俱浓,沉而降,阴也。其用有三:泻肾经火一也。作利小便之佐使二也。〔治〕痢疾〔脐〕下痛三也。又云:苦,阴中微阳,肾〔经〕本药,〔欲〕上头引经,皆酒炒。刮去毛,里白者佳。

汉防己气寒,味大苦,疗胸中以下至足湿热肿盛,香港脚,〔补〕膀胱,去留热,通〔行〕十二经。《主治秘〔要〕》云:辛苦,阴〔也〕泄湿气。去皮净用。

茵陈蒿气寒,味苦平,治烦热,主风湿风热,邪气热结,黄胆,通身发黄,小〔便〕不利。《主治秘〔要〕》云:苦甘,阴中微阳,治伤寒发黄。去枝茎,用叶,手搓。

朴硝气寒,味苦辛,除寒热邪气,六腑积聚,结固血癖,胃中饮食热结,〔去血闭〕,停痰痞满,消毒。《主治秘〔要〕》云:芒硝性寒味咸,气薄味浓,沉而降,阴也。其用有三:〔治〕热淫于内一也。去肠内宿垢二也。破坚积热块三也。妇人有孕忌之。又云:咸寒,纯阴,热淫于内,治以咸寒,正谓此也。

栝蒌根气寒味苦,主消渴,身热烦满大热,补虚安中,通月水,消肿毒、瘀血及热疖毒。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,阴〔也〕,能消烦渴。又云:苦,纯阴,一心中枯渴,非此药不能除。

牡蛎气寒,味咸平,主伤寒、〔寒〕热、温疟,女子赤白带,止汗,〔止〕心痛,气结大小肠,治心胁痞。《主治秘〔要〕》云:咸,软痞积。烧白捣用。

玄参气寒味苦,治心〔中〕懊,烦而不能眠,心神颠倒欲绝,血滞,小便不利。

苦〔参〕气寒味苦,足少阴肾经之君药也,治本经须用。《主治秘〔要〕》云:苦,阴,气沉逐湿。

川楝子气寒,味苦平,主伤寒大热烦〔躁〕,杀三虫疥疡,通利大小便之疾。

《主治秘〔要〕》云:入心,止下部腹痛。

香豉气寒味苦,主伤寒头痛、烦躁、满闷,生用之。《主治秘〔要〕》云:苦,阴,去心〔中〕懊。

地榆气微寒,味甘酸,主妇人乳产,七伤带下,经血不止,血崩之病,除恶血,止痛疼,疗肠风泄血,小儿疳痢。性沉寒,入下焦,治热血痢。《主治秘〔要〕》云:性微寒,味微〔苦〕,气味俱薄,其体沉而降,阴中阳也,专治下焦血。又云:甘苦,阳中微阴,治下部血。去芦用。

栀子性寒味苦,气薄味浓,轻清上行,气浮而味降,阳中阴也。其用有四:〔去〕心经客热一也。除烦〔躁〕二也。去上焦虚热三也。治风〔热〕四也。又云:苦,纯阳,止渴。

卷之下十二、〔用药备旨〕

〔续添〕

〔巴豆〕性〔热〕味苦,气薄味浓,体重而沉降,阴也。其用有三:导气消积一也。去脏腑停寒二也。消化寒凉及生冷硬物所伤三也。〔又云〕:辛,〔阳〕,去胃中寒〔积〕。

白〔僵〕蚕〔性微温〕,味微辛,气味俱薄,体轻而浮升,阳也,去皮肤间诸风。

生姜性温,味辛甘,气味俱浓,清浮而生升,阳也。其用有四:制浓朴、半夏毒一也。〔发〕散风邪二也。温中去湿三也。作益胃脾〔药〕之佐四也。

杜仲性温,味辛甘,气味俱薄,沉而降,阴也。其用壮筋骨,及足弱无力行。

以上诸药,此大略言之,以为制方之阶也,其用有未尽者。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十八)〔法象余品〕

蜀葵花冷,阴中之阳,赤治赤带,白治白带。

梧桐泪咸,瘰非此不能除。

郁金辛苦,纯阳,凉心。

款冬花辛苦,纯阳,温肺止嗽。

香附子甘,阳中之阴,快气。

大〔戟〕苦甘,阴中微阳,泻肺,损真气。

白芨苦甘,阳中之阴,止肺〔血〕,涩,白蔹同。

甘遂苦纯阳,水结胸中,非此不能除。

蜀漆辛,纯阳,破血。

射干苦,阳中之阴,去胃中痈疮。

天南星苦辛,去上焦痰及头眩运。

御米壳酸涩,固收正气。

胡芦巴阴,治元〔气〕虚〔寒〕,及肾〔经〕虚冷。

马兜铃苦,阴中之阳,主肺〔湿〕热,〔清〕肺气,补肺。

白附子阳,温,主血痹,〔行〕药势。

槐花苦,阴,气薄,凉大肠热。

槐实苦酸,〔同上〕。

茯神〔阳〕,疗风眩、风虚。

沉香阳,补肾。

檀香阳,主心腹〔痛〕,霍乱,中恶,引胃气上升,进食。

乳香阳,补肾。

竹叶苦,阴中微阳,凉心经。

山茱萸酸,阳中之阴,温肝。

郁李仁苦辛,〔阴〕中之阳,破血润燥。

金铃子酸苦,阴中之阳,心暴痛,非此不能除。即川楝子。

草豆蔻辛,阳,益脾胃,去寒。

红花苦,阴中之〔阳〕,入心养血。

朱砂心热非此不能除。

赤石脂甘酸,阴中之阳,固脱。

甘菊苦,养目血。

茜根阴中〔微阳〕,去诸死血。

王不留行甘苦,阳中之阴,〔下乳引导用之〕。

艾叶苦,阴中之阳,温胃。

〔〕砂咸,破坚癖,独不用。

卷之下十二、〔用药备旨〕

(十九)〔五行制方生克法〕

(附汤例)

夫〔木〕火土金水,此制方相生相克之法也,老于医者能之。

风制法:肝、木、酸,春生之道也,失常则病矣。风淫于内,治以辛凉,佐以苦辛,以甘缓之,以辛散之。

暑制法:心、火、苦,〔夏〕长之道也,失常则病矣。热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。

湿制法:脾、土、甘,中〔央〕化〔成〕之道也,失常则病矣。湿淫于内,治以苦热,佐以咸淡,以苦燥之,以淡泄之。

燥制法:肺、金、〔辛〕,秋收之道也,失常则病矣。燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以辛润之,以苦下之。

寒制法:肾、水、咸,冬藏之道也,失常则病矣。寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以辛散之,以苦坚之。

注云:酸苦甘辛咸,即肝木、心火、脾土、肺金、肾水之本也。四时之变,五行化生,各顺其道,违则病生。圣人设法以制其变,谓如风淫于内,即是肝木失常也,火随而炽,治以辛凉,是为辛金克其木,凉水沃其火,其治法例皆如此。下之二方,非为治〔病而〕设,〔此乃〕教人〔比证〕立方之〔道〕,容易〔通晓〕也。

当归拈痛汤:〔治〕湿〔热〕为病,肢节烦痛,〔肩背〕沉重,胸膈不利,遍身疼,下注于胫,肿痛不可忍。经云:湿淫于内,治以苦温,羌活苦辛,透关利节〔而〕胜〔湿〕;防风甘辛,温散经络中留湿,故以为〔君〕。水性润下,升麻、葛根苦辛平,味之薄〔者〕,阴中之阳,引而上行,以苦发之也。白术苦甘温,和中除湿;苍术体轻浮,气力〔雄〕壮,能去皮肤腠理〔之湿〕,故以为臣。〔血〕壅而不流则痛,当归身〔辛〕,温以散之,使气血各有所归。人参、甘草甘温,补脾养正气,使苦药不能伤胃。仲景云:湿热相合,肢节烦痛,苦〔参〕、黄芩、知母、茵陈者,乃苦〔以〕泄之〔也〕。凡酒制〔药〕,以为因用。治湿不利小便,非其治也,猪苓甘温平,泽泻咸平,淡以渗之,又能导其留饮,故以为佐。气味相合,上下分消,其〔湿〕气得〔以〕宣通〔矣〕。

羌活(半两)防风(三钱,二味为〔君〕)升麻(一钱)葛根(二钱)白术(一钱)

苍术(三钱)当归〔身〕(三钱)人参(二钱)甘草(五钱)

苦参(酒浸二钱)黄芩(一钱炒)知母(三钱酒洗)茵陈(五钱酒炒)

猪苓(三钱)泽泻(三钱)

上锉如麻豆大,每服一两,水二盏半,先以水拌湿,候少时,煎至一盏,去滓温服,待少时,美膳压之。

天麻半夏汤:治风痰内作,胸膈不利,头眩目黑,兀兀欲吐,上热下寒,不得安卧,遂〔处此〕方云眼黑头眩,虚风内作,非天麻不能治,〔故以为君〕。〔偏头痛乃少阳也,非柴胡不能治〕;黄芩苦寒酒制炒,佐柴胡治上热,又为引用,故以为臣。橘皮苦辛温,炙甘草〔甘温〕,补〔中〕益气为佐。生姜、半夏辛温,以治风痰;白茯苓甘〔平〕,利小便,导湿〔热〕,引而下行,故以为使。不数服而〔见〕愈。

天麻(一钱君)柴胡(七分)黄芩(五分酒制)橘皮(七分去白)

半夏(一钱)白茯苓(五分)甘草(五分)

上锉碎如麻豆大,都作一服,水二盏,生姜三片,煎至一盏,去滓温服。

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