肿满证治
经曰:肤胀者,寒气客于皮肤之间,腹大,身尽肿,皮浓,按之而不起,腹色不变,此其候也。又曰:诸湿肿满,皆属于脾。又曰:水病下为肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病。夫肿满之证,悉由脾胃之虚也。脾土喜燥而恶湿。因中气素弱,脾虚无火,故水湿得以乘之,而脾愈不运,则乳食凝而不化,停积于中,而肿满作焉。治肿者,当以脾胃为本,而以浮肿为标,斯庶几矣。若以消伐克削为能事,未有不致危殆者。
治肿当分上下,经曰:面肿者风,足肿者湿。凡肿自下而起者,皆因于风,其治在肺,宜发散之,参苏饮合五皮汤。肿自下而起者,因于肾虚水泛,或因于脾气受湿,宜渗利之。故仲景云:治湿不利小便,非其治也。宜五苓散加防己、槟榔。
一身尽肿