经络（二）
脏腑井原不同图十二经井荥原经合总图太阳少阳井合图一太阳少阳井合图二阳明太阴井合图一阳明太阴井合图二少阴厥阴井合图一少阴厥阴井合图二
卷四经络（二）
井荥经合解
灵枢九针十二原篇曰：五脏五，五五二十五；六腑六，六六三十六。所出为井，所溜为荥，所注为，所行为经，所入为合。夫所出为井者，如水源出井，其气正深，北方水也。所溜为荥者，荥，小水也，脉气尚微，东方春也。所注为者，，输也，经由此而输彼，其气方盛，南方夏也。所行为经者，经气大行，正盛于此，应长夏也。所入为合者，脉气由此内行，归合于腑脏，西方金也。（按六十五难曰：井者，东方春也，万物之始生，故言所出为井也。合者，北方冬也，阳气入脏，故言所入为合也。似亦近理，但证之本经诸篇，则皆不合，当以经旨为是，因敢僭为改正，又详针刺类第十七。）然经络遍身，无往非穴，今各经之井荥经合穴，皆在手足而不逾肘膝者，正以手肘足膝，是为四关，四关者，乃关节之处，所以系周身三百六十五节之气也。本篇曰：节之交，三百六十五会。所言节者，神气之所游行出入，非皮肉筋骨也。又曰：四关主治五脏。是知周身经络，皆不出于四关，而十经之要穴，皆不离于手足，欲求经络之妙者，必加意于关节之会焉。
卷四经络（二）
井荥阴阳配合五行刚柔
灵枢本输篇曰；肺出于少商为井木，心出于中冲为井木，肝出于大敦为井木，脾出于隐白为井木，肾出于涌泉为井木，此五脏之井皆始于木也。又曰：膀胱出于至阴为井金，胆出于窍阴为井金，胃出于厉兑为井金，三焦出于关冲为井金，小肠出于少泽为井金，大肠出于商阳为井金，此六腑之井皆始于金也。此灵枢发各经金木之理，而未悉五行生合之义；及六十四难经乃始分析五行刚柔，而滑伯仁又详注阴井木生阴荥火，阴荥火生阴土，阴土生阴经金，阴经金生阴合水，阳井金生阳荥水，阳荥水生阳木，阳木生阳经火，阳经火生阳合土也。又如阴井乙木，阳井庚金，是乙与庚合也；阴荥丁火，阳荥壬水，是丁与壬合也；阳甲木，阴己土，是甲与己合也；阳经丙火，阴经辛金，是丙与辛合也；阳合戊土，阴合癸水，是戊与癸合也。庚为阳金，故曰阳井庚者，乙之刚也；乙为阴木，故曰阴井乙者，庚之柔也。此其生发象四时，潮宗合河海，上下有相生之义，阴阳有相配之理，盖其上法天时，中合人事，而下应地理者乎！
卷四经络（二）
十二原解
灵枢九针十二原篇云：肺之原出于太渊，心之原出于大陵，肝之原出于太冲，脾之原出于太白，肾之原出于太溪，膏之原出于鸠尾，肓之原出于脖，凡此十二原者，主治五脏六腑之有疾者也。本输篇乃以太渊、大陵、太冲、太白、太溪等五原为五脏之，六腑则膀胱之束骨为，京骨为原；胆之临泣为，丘墟为原；胃之陷谷为，冲阳为原；三焦之中渚为，阳池为原，小肠之后溪为，腕骨为原；大肠之三间为，合谷为原。又曰：心出于中冲，溜于劳宫，注于大陵，行于间使，入于曲泽，手少阴也。（中冲以下皆手心主经穴，本篇直指为手少阴，而少明经，别无载者。）邪客篇：帝曰：手少阴之脉独无何也？岐伯曰：诸邪之在于心者，皆在于心之包络，包络者，心主之脉也，故独无焉。帝曰：少阴独无者，不病乎？岐伯曰：其外经病而脏不病，故独取其经于掌后锐骨之端。（即神门穴，手少阴也。）其余脉出入屈折，行之徐疾；皆如手少阴心主之脉行也。故王氏注气穴论脏五十穴，亦惟有心主井，而无心经之五。惟独缪刺篇曰：少阴锐骨之端各一。王氏注谓神门穴为手少阴之者，盖亦本于邪客篇也。
愚按前三篇之说，各有不同。在九针十二原篇止言五脏之原左右各二，而复有膏之原，肓之原，共为十二原。在本输篇则以前篇五脏之原为五，复有六腑之原，而无膏肓之原，且手少阴之脉独无，而以手厥阴之代之。在邪客篇则明指手少阴之，在掌后锐骨之端，而亦皆无少阴井荥经合并膏肓等原。难经亦然。及查甲乙经乃云：少冲者木也，少阴脉所出为井；少府者火也，少阴脉所溜为荥；神门者土也，少阴脉所注为；灵道者金也，少阴脉所行为经；少海者水也，少阴脉所入为合，而十二经之井荥始全矣。然详求原之义，如九针十二原篇及本输篇所云，则阴经之原即也；阳经虽有原之分，而过于原，亦为同气。故阳经治原，即所以治也；阴经治，即所以治原也。六十六难曰：十二经皆以为原者何也？然。五脏者，三焦之所行，气之所留止也。又曰：原者，三焦之尊号也，故所止辄为原。五脏六腑之有病者，皆取其原也。及考之顺气一日分为四时篇，则曰原独不应五时，以经合之，以应其数。然则可合原，经亦可合原矣。盖在原之前，经在原之后，穴邻脉近，故其气数皆相应也。义见针刺类十七。
上中下本标中气图六经之气，以风寒热湿火燥为本，三阴三阳为标，本标之中见者为中气。中气者，如少阳厥阴为表里，阳明太阴为表里，太阳少阴为表里，表里相通，则彼此互为中气。义出六微旨大论，详运气类六。
脏腑应天本标中气图脏腑经络之标本，脏腑为本居里，十二经为标居表，表里相络者为中气居中。所谓相络者，乃表里互相维络，如足太阳膀胱经络于肾，足少阴肾经亦络于膀胱也。余仿此。
卷四经络（二）
标本中气从化解
（详标本类第一章。）
至真要大论曰：少阳太阴从本，少阴太阳从本从标，阳明厥阴不从标本，从乎中也。启玄子注曰：少阳之本火，太阴之本湿，本末同，故从本也。少阴之本热，其标阴，太阳之本寒，其标阳，本末异，故从本从标。阳明之中太阴，厥阴之中少阳，本末与中不同，故不从标本从手中也。从本从标从中，皆以其为化生之用也。此注殊欠明显，即汪石山图注，亦隐晦难解。愚按少阳太阴从本者，以少阳本火而标阳，太阴本湿而标阴，标本同气，故当从本。然少阳太阴亦有中气而不言从中者，以少阳之中，厥阴木也，木火同气，木从火化矣，故不从中也；太阴之中，阳明金也，土金相生，燥从湿化矣，故不从中也。少阴太阳从本从标者，以少阴本热而标阴，太阳本寒而标阳，标本异气，故或从本，或从标，而治之有先后也。然少阴太阳亦有中气，以少阴之中，太阳水也，太阳之中，少阴火也，同于本则异于标，同于标则异于本，故皆不从中气也。至若阳明厥阴不从标本从乎中者，以阳明之中，太阴湿土也，亦以燥从湿化矣；厥阴之中，少阳火也，亦以木从火化矣。故阳明厥阴不从标本，而从中气也。要之五行之气，以木遇火，则从火化，以金遇土，则从湿化，总不离于水流湿，火就燥，同气相求之义耳。故本篇曰从本者化生于本，从标本者有标本之化，从中者以中气为化也。必详明标本化生之所自，则知所以调治之矣。故张子和标本运气歌曰：少阳从本为相火，太阴从本湿土坐，厥阴从中火是家，阳明从中湿是我，太阳少阴标本从，阴阳二气相包裹，风从火断汗之宜，燥与湿兼下之可，万病能将火湿分，彻开轩岐无缝锁。又其十二经水火分治歌，其义大同，皆本诸此，详载儒门事亲第十四卷中。
愚按六经从本从标从中者，盖以同类相从，归六气于水火，总万病于阴阳，二者而已。
此诚造化自然之道，然而经旨深邃，未易推测，自启玄子以来，注皆未得。及戴人张子和始发明火湿二字之义，甚得其要，意谓标本相从之理，止于是矣。继自刘宗浓而下，莫不宗之。
愚亦深以为然，独惜其治法之有未尽善者，谓风从火断汗之宜，燥与湿兼下之可也。此概指六气从化，皆为有余，而欲以汗下二法尽之。若然，则诸病之化，岂尽属有余而必无不及者耶？殊失圣经本意矣。在内经之言，盖特举阴阳所化之理，本非谓其有余；而子和之意，则但见其有余之为病，而不知其不及之难化也。夫六经之气，时有盛衰，气有余则化生太过，气不及则化生不前。从其化者化之常，得其常则化生不息；逆其化者化之变，值其变则强弱为灾。如木从火化也，火盛则木从其化，此化之太过也；阳衰则木失其化，此化之不前也。燥从湿化也，湿盛则燥从其化，此化之太过也；土衰则金失其化，亦化之不前也。五行之气，正对俱然，此本标化生之理所必然者。化而太过者宜抑，化而不及者不宜培耶？治失其当，又安得谓之善哉？知乎此，则可与言化生之妙用矣。
面部图五色篇曰：明堂者鼻也，阙者眉间也，庭者颜也，蕃者颊侧也，蔽者耳门也，其间欲方大，去之十步，皆见于外，如是者寿必中百岁。
明堂骨高以起，平以直，五脏次于中央，六腑挟其两侧，首面上于阙庭，王宫在于下极，五脏安于胸中，真色以致，病色不见，明堂润泽以清，五官恶得无辨乎？（详《类经》脉色类）
脏腑色见面部图庭者首面也，阙上者咽喉也，阙中者肺也，下极者心也，直下者肝也，肝左者胆也，下者脾也，方上者胃也，中央者大肠也，挟大肠者肾也，当肾者脐也，面王以上者小肠也，面王以下者膀胱子处也。
男子色在于面王，为小腹痛，下为卵痛，其圜直为茎痛。在女子为膀胱子处之病，散为痛，搏为聚。
肢节色见面部图颧者肩也，颧后者臂也，臂下者手也，目内上者膺乳也，挟绳而上者背也，循牙车以下者股也，中央者膝也，膝以下者胫也，当胫以下者足也，巨分者股里也，巨屈者膝膑也，此五脏六腑肢节之部也。
手十指应十日图
出灵枢阴阳系日月篇
手足阴阳应十二月图十二经脉合十二经水图
出经水篇
身形应九野太乙所在天忌图九宫八风篇以八节分八宫而称为太一所居者，正合月建之序。盖月建所在之方，实时令所王之位，人身之气，无不应之。故凡针灸家当知避忌者，恐伤其王气耳。
卷四经络（二）
太一人神避忌歌
（针灸破痈切宜忌之。）
立春艮上起天留，戊寅己丑左足求。春分左胁仓门震，乙卯日见定为仇。立夏戊辰己巳巽，阴洛宫中左手愁。夏至上天丙午日，正值膺喉离首头。立秋右手当玄委，戊申己未坤上游。秋分仓果西方兑，辛酉还从右胁求。立冬右足加新洛，戊戌己亥干位收。冬至坎方临叶蛰，壬子腰尻下窍流。五脏六腑并脐腹，招摇诸戊己中州。
卷四经络（二）
逐日人神所在歌
（忌针灸。）
人神之法将何起？一日先从足大指。二日外踝三股内，四在腰髀五口里。六手七居内踝次，八腕九尻十腰背。十一鼻柱二发际，十三牙齿皆相类。十四胃脘五遍身，六胸十七气冲寻。十八股内十九足，二十内踝须分明。二十一在手小指间，二十二外踝二十三肝。（及足。）二十四手阳明勿错，二十五足阳明一般。二十六在胸二十七膝，二十八阴中勿相逼。二十九元来膝胫前，三十足趺须记得。
卷四经络（二）
血忌歌
（忌针灸刺血。）
血忌正牛二月羊，三当避虎四猴乡。五兔六鸡皆可畏，七龙八狗正刚强。九在蛇宫十在亥，十一偏嫌马伏藏。十二月中逢鼠位，是名血忌必须防。
卷四经络（二）
十干人神所在
甲日（在头）。乙日（在项）。丙日（在肩臂）。丁日（在胸胁）。戊日（在腹）。己日（在背）。
庚日（在膝）。辛日（在脾）。壬日（在肾）。癸日（在足）。
卷四经络（二）
十二支人神所在
子日（在目）。丑日（在耳）。寅日（在胸。一云面及口）。卯日（在鼻。一云在脾）。辰日（在腰）。
巳日（在手。一云在头口）。午日（在心腹）。未日（在足。一云在足心）。申日（在头。一云在肩腰）。
酉日（在背。一云在胫）。戌日（在头。一云在咽喉）。亥日（在项。一云在臂胫膝）。
卷四经络（二）
十二时人神所在
子时（在踝）。丑时（在头）。寅时（在耳。一云在目）。卯时（在面。一云在耳）。辰时（在项。
一云在口）。巳时（在乳。一云在肩）。午时（在胸胁）。未时（在腹）。申时（在心）。酉时（在膝。
一云在背脾）。戌时（在腰。一云在阴左右）。亥时（在股）。
上皆人神所在，并不宜针灸，慎之慎之！
卷四经络（二）
禁针穴歌
（共三十一穴。）
禁针穴道要先明，脑户囟会及神庭。络、玉枕、角孙穴，颅囟承泣随承灵。神道、灵台、膻中忌，水分、神阙并会阴。横骨、气冲、手五里，箕门、承筋及青灵。乳中、上臂三阳络，二十三穴不可针。孕妇不宜针合谷，三阳交内亦通论。石门针灸应须忌，女子终身无妊娠。外有云门并鸠尾，缺盆、客主人莫深。肩井深时人闷倒，三里急补人还平。
卷四经络（二）
禁灸穴歌
（四十七穴。）
禁灸之穴四十七，承光、哑门、风府逆。睛明、攒竹、下迎香，天柱、素、上临泣。脑户、耳门、脉通，禾、颧、丝竹空。头维、下关、人迎等，肩贞、天牖、心俞同。乳中、脊中、白环俞，鸠尾、渊腋如周荥。腹哀、少商并鱼际，经渠、天府及中冲。阳池、阳关、地五会，漏谷、阴陵、条口逢。殷门、申脉、承扶忌，伏兔、髀关连委中。阴市下行寻犊鼻，诸穴休将艾火攻。
卷四经络（二）
针灸诸则
一，凡诸病之作，皆由血气壅滞，不得宣通，针以开导之，灸以温暖之，治毕须好将护，忌生冷醋滑等物，若不知慎，必反生他疾。
一，凡灸头与四肢，必火足气到，方能愈病；然头巅四肢肉薄，若并灸之，则血气绝于下，宜时为歇火，或隔日再报，使血脉通达，火气流行，积数充足，自然除疾。又如本经针法多云刺入三分、灸三壮之类，乃概举大纲，未尽心法；且手足皮薄，宜炷小数少，腹背肉浓，宜炷大壮多，皆当以意推测。若灸背者，宜熟斯佳也。凡灸察生熟之候，当以人之盛衰老少肥瘦为则。凡灸脐下久冷、疝瘕癖、气块伏梁积气，宜艾炷大。又短剧诸方云：腹背宜灸五百壮。四肢则但去风邪，不宜多灸，七壮至七七壮止，不得过，随年数。如巨阙、鸠尾，虽是胸腹之穴，灸不过七七壮。艾炷不须大，以竹筋头作炷，正当脉上灸之。若灸此处而炷大灸多，令人永无心力。如头顶穴若灸多，令人失精神；臂脚穴灸多，令人血脉枯竭，四肢细瘦无力。既复失精神，又加于细瘦，即脱人真气也。
一，凡微数之脉，及新得汗后，并忌灸。
一，凡人年三十以上，若灸头不灸三里，令人气上眼暗，以三里穴能下气也。凡一切病，皆灸三里三壮，每日常灸，气下乃止。
一，凡灸法，须先发于上，后发于下；先发于阳，后发于阴。凡针刺大法，多宜在午时之后，不欲在午时之前。
卷四经络（二）
针灸诸则
九针图一针：其头大，其末锐，取法于巾针，去末寸半渐锐之，长一寸六分，主热在头身用之。
圆针：筒其身，卵其锋，取法于絮针，长一寸六分，主治分肉间气满身用之。
针：其身大，其末圆，取法于黍粟之锐，长三寸半，主按脉取气，令邪气出。
锋针：筒其身，锋其末，取法于絮针，长一寸六分，主痈热出血用之。九针十二原篇曰：刃三隅，以发痼疾。
九针图二铍针：其末如剑锋，可以取大脓，广二分半，长四寸，主大痈脓，两热争者用之。
圆利针：尖如，且圆且锐，微大其末，反小其身，取法于，针长一寸六分，主取痈痹。
毫针：尖如蚊虻喙，取法于毫毛，长一寸六分，主寒热痛痹在络。
九针图三长针：长其身，锋其末，取法于綦针，长七寸，主取深邪远痹。
大针：其锋微圆，取法于锋针，长四寸，主取大气不出关节。
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