《古今医鉴》·卷之九

头痛

脉头痛阳强，浮风紧寒，风热洪数，湿细而坚。气虚头痛，虽弦必涩。痰厥头痛，肾厥坚实。又曰：头痛短涩应须死，浮滑风痰必易除。寸口紧急，或短，或浮，或弦，皆主头痛。

病东垣曰：东风生于春，病在肝俞、在项颈，故春气者，病在头。又诸阳会于头面，如足太阳膀胱之脉，起于目内，上额交巅之上，入络、脑，还出别下项，病冲头痛；又足少阳胆之脉，起于目锐，上抵头角，病则头角额痛。夫风从上受之，风寒伤上，邪从外入，客于经络，令人振寒头痛，身重恶寒，治在风池、风府，调其阴阳，不足则补，有余则泻，汗之则愈，此伤寒头痛也。头痛耳鸣，九窍不利者，肠胃之所生，乃气虚头痛也。心烦头痛者，病在耳中，过在手巨阳、少阴，乃湿热头痛也。如气上不下，头痛癫疾者，下虚上实也，过在足少阴巨阳，甚则入肾，寒湿头痛也。如头半寒痛者，先取手少阳、阳明，后取足少阳、阳明，偏头痛也。有真头痛者，甚则脑尽痛，手足寒至节，死，不治。有厥逆头痛者，所犯大寒，内至骨髓，髓者头脑为主，脑逆故令头痛，齿亦痛。凡头痛者，皆以为风，治之者总其大体而言之也，高巅之上，惟风可到。故味之薄者，阴中之阳，乃自地升天者也。然亦有三阴、三阳之异。

治故太阳头痛，恶风脉紧，川芎、羌活、独活、麻黄之类为主；少阳经头痛，脉弦细，往来寒热，柴胡为主；阳明头痛，自汗，发热恶寒，脉浮缓长实者，升麻、干葛、白芷、石膏为主；太阴头痛，必有痰，体重，或腹痛，为痰癖，其脉沉缓，苍术、半夏、南星为主；少阴头痛，三阴、三阳经不流行，而足寒气逆，为寒厥，其脉细，麻黄、细辛、附子为主；厥阴头痛，或吐痰沫厥冷，其脉浮缓，吴茱萸汤主之。血虚头痛，当归、川芎为主；气虚头痛，黄、人参为主；气血俱虚头痛，调中益气汤，少加川芎、细辛、蔓荆子，其效如神。白术半夏天麻汤，治痰厥头痛药也；羌活附子汤，治厥阴头痛药也。如湿气在头者，以苦吐之，不可执方而治。先师尝病头痛，发时两颊青黄，眩晕眼不欲开，懒言，身体沉重，兀兀欲吐。洁古曰：此厥阴、太阴合病，名曰风痰，以《局方》玉壶丸治之，更灸侠溪穴，即愈。

丹溪云：多主于痰，其痛甚者火多，诸经气滞，亦能头痛。劳役下虚之人，似伤寒发热汗出，两太阳作痛，此相火自下冲上，宜补中益气，多加川芎、当归，甚者加知母、蔓荆子。又曰：自鱼尾上攻而痛，属血虚，川芎、当归、酒黄柏。

偏头风，在右属痰，属热。痰用苍术、半夏，热用酒片芩。在左属风，属血虚。风用荆芥、薄荷，血虚用芎、归、芍药、酒黄柏。

节斋云：久病头痛，略感风寒便发，寒月须重绵浓帕包裹者，此属郁热而标寒。世人不识，悉用温辛散之药，临时得效，误认为寒，殊不知因其本有郁热，毛窍常疏，故风易入，外寒束其内热，闭逆而为痛。辛热之药，虽能开通闭逆，散其标之寒热，然以热济热，病本益深，恶寒愈甚矣。惟当泻火凉血，而佐以辛温散表之剂，以从法治之，则病可愈，而根可除也。

方春用香苏散，加川芎、白芷、羌活（胡恒斋传）

夏用五苓散，加香薷、浓朴、扁豆、羌活；秋用金佛草散，加桔梗、石膏、防风、羌活；冬用十神汤，加羌活（随时倍真羚羊角，服之如神）

川芎茶调散〔批〕（按此方治风气头痛之剂）治诸风上攻，头目昏沉，偏正头痛，鼻塞声重，憎寒壮热，肢体烦，肌肉蠕动，膈热痰盛，妇人血攻注太阳穴痛，但感风气皆然。

南薄荷（四钱）香附米（四钱，炒）荆芥穗川芎（各二钱）羌活白芷甘草（炙，各一钱）防风（七钱半）

上为细末，每服二钱，食后茶清调下，姜、葱煎服亦可。一方加菊花一钱，细辛五分，僵蚕三分，蝉蜕三分，名菊花茶调散。

白术半夏天麻汤〔批〕（按此方治痰厥头痛之剂）治痰厥头痛，其证眼黑头眩，恶心烦闷，气短促上喘，无力以言，心神颠倒，目不敢开，如在风云中，头苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安卧，此乃胃气虚损停痰而致也。

黄（三分半）人参（三分半）白茯苓（三分半）白术（五分）陈皮（七分半）

半夏（汤泡，姜汁炒，三分半）神曲（炒，五分）麦芽（炒，七分半）苍术（米泔浸炒，三分半）干姜（炒黑，二分）黄柏（一分半，酒洗）泽泻（二分半）天麻（三分半）

上锉一剂，生姜三片，水煎，食前热服，可一剂而愈。

当归补血汤〔批〕（按此方治血虚头痛之剂）治血虚头痛。

当归生地黄川芎白芍（各一钱）防风（五分）荆芥（四分）本（四分）黄芩（一钱，酒炒）柴胡（五分）蔓荆子（五分）

上锉一剂，水煎服。

补中益气汤〔批〕（按此方治气虚头痛之剂）治气虚头痛。

方见内伤门，根据本方加川芎、白芷、细辛、蔓荆子。

调中益气汤〔批〕（按此方治气血两虚头痛之剂）治气血俱虚头痛，其效如神。

陈皮（三分）黄柏（酒炒，三分）升麻柴胡（去芦，各四分）人参甘草（炙，各六分）细辛（二分）黄（一钱）川芎（六分）蔓荆子（三分）

上锉作一服，水二钟，煎至一钟，去渣温服。一方有木香二分，无黄柏。如大便虚，坐不得，或了而不了，腹中逼迫，此血虚、血涩也，加当归身五分。

芎芷散治远年近日偏正头风，疼痛难忍，诸药不效，收功如神。

川芎（三钱）白芷（三钱）

上为末，黄牛脑子一个，擦药在上，瓷器内加酒顿熟，乘热和酒食之，尽量一醉，睡后酒醒，其疾如失。

都梁丸治偏正头风，一切头痛。

香白芷（二两，切碎晒干）

上为细末，炼蜜为丸，如龙眼大。每服二三丸，食后细嚼，茶清下。

补血祛风汤（秘方）治妇人头风，十居其半，每发必掉眩，如立舟车之上，盖因肝血虚损，风邪乘虚而袭之耳。

当归川芎生地黄防风荆芥细辛本蔓荆子半夏石膏甘草旋复花上锉，姜、枣煎，食后服。一方加羌活加减芎辛汤（秘方）治头风攻目。

川芎白芷石膏本细辛皂角羌活防风荆芥桔梗薄荷甘草菊花蔓荆子上锉，水煎，食后服。

选奇方治眉棱骨痛，属风热与痰，痛不可忍者。

羌活防风（各二钱）甘草（一钱，夏生、冬炙用）酒片芩（一钱半，冬不用，甚者冬亦可用）

上锉，水煎，食后服。一方加姜制半夏二钱。

回首散治头项强急，筋痛，或挫枕转项不得者，用乌药顺气散，方见中风门，加羌活、独活、木瓜。

卷之九

须发

医者所谓人须、发、眉，虽皆毛类，而所主五脏各异。故有老而须白，眉发不白者，或发白，而须眉不白者，脏气有所偏故也。大率发属心，禀火气，故上生；须属肾，禀水气，故下生，眉属肝，禀木气，故侧生。男子肾气外行，上为须，下为势，故女人、宦人无势，则亦无须，而眉发无异于男子，则知不属肾也明矣。

方天下乌须第一方（高阁老传）

五倍子（不拘多少，捶碎，去灰，入砂锅内，炒尽烟为度，以青布巾打湿，扭干，包裹，脚成饼，为末听用。每用一钱半）乌黑霜（即炒黄好细面四两，当归尾一两为末，白芨末一两，三味搅匀。每用一分半）红铜末（不拘多少，火内烧极红，投入水碗中，取出再烧，再投，取其水内自然之末，用水淘净，将好醋煮数沸至干，随炒黑色所用。每用一分半）明矾末（一分半）青盐（一分二厘）没石子（二厘半）诃子（二厘半，二味俱用面包，入砂锅内，将柴炭同拌，炒至焦干）

上用细茶卤调如糊，瓷器内重汤煮，洗净搽上，干了洗去。

京师秘传乌须方五倍子（制法如前，每用二钱）红铜末（制法如前，每用六分）食盐（三分）明矾末（六分）白灰面（一分半）

上合火酒调搽，无酒浓茶亦可，调匀，以酒盏盛贮。用铁杓注水，煮至如糖香镜脸，方可取用。先将皂角水洗净须发，然后涂药，包裹一夜，次早洗去即黑，如须少只用半张。

旱莲膏（马翰林传）乌须黑发神方。

旱莲草十六斤，在六月下半月、七月上半月采十六斤，不许水洗，扭干取汁，对日晒过五日，不住手搅一午时，方加真生姜汁一斤，蜜一斤，和汁同前晒，搅至数日，似稀糖成膏，瓷碗收藏。每日空心，用无灰好酒一钟，药一匙服，午后又一服，至二十一日，将白须发拔去，即长出黑须发。

神仙乌云丹（吴侍郎传）乌须黑发，返老还童，壮筋骨，补真精，固元阳，神效无比。

何首乌（半斤，入砂锅内，以黑豆同蒸半日，去豆，用好酒浸一七，晒干再蒸、浸七次）破故纸（酒洗，一斤，砂锅内炒黄色）旱莲汁（二两，如无汁，旱莲为末亦可）槐角子（二两，为末）梧桐泪（即木律，为末，二两）

上共一处为细末，枣肉二斤，核桃仁半斤，共为处捣为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤下，服三个月勿断一日。

旱莲丸（王史目传）乌须黑发，服一月，已白者退，再生者黑，其效如神，士大夫不可一日无此药。

旱莲汁（晒半斤）生姜（三斤，取汁晒半斤）生地黄（二斤，酒泡去汁，晒半斤）

细辛（一两）破故纸（一斤，面炒）杜仲（半斤，炒）五加皮（半斤，酒浸）赤茯苓（半斤，乳汁浸）枸杞子（四两）川芎（四两）没石子（二两）

上为末，核桃仁去皮半斤，枣肉同和为丸，如梧桐子大。每服五十丸，黄酒送下。

五煎膏（刘太府传）乌须发，固牙齿，壮筋骨。

旱莲汁黑桑椹何首乌生地黄白茯苓上五味各自为咀片，煎汁，滤净渣，熬成膏，合一处和匀，置瓷器内封固，埋土七日。每服二三匙，一日三服。

一醉不老丹（刘佥宪）专养血化痰，乌须黑发，男女皆可服。

莲花蕊生地黄槐角子五加皮（各三两）没石子（六个，三阴三阳）

上将药用木石臼捣碎，以生绢袋盛药，用无灰好酒十斤，入不渗坛内，春冬浸一月，秋二十日，夏十日，紧封坛口，浸满日，任意服之，以醉为度。须连日服尽，久则恐味变也。酒尽而须发白者自黑，若未黑，再制，服不过三两次，神效。

蒲公散（刘小亭传）乌须生发。

蒲公英（净，四两，炒）血余（洗净，四两）青盐（四两，研）

上用瓷罐一个，盛蒲公英一层，血余一层，青盐一层，盐泥封固，淹春秋五日，夏三日，冬七日，桑柴火，令烟尽为度，候冷取出，碾为末。每服一钱，清晨酒调服。

三仙丸（贺兰峰传）治头发脱落，神效。

侧柏叶（八两，焙干）当归（全身，四两）

上忌铁器，为末，水糊为丸，如梧桐子大。每服五七十丸，早晚各一服，黄酒、盐汤任下。

生头发方大附子一个，要一两重者佳，为末，用乌骨黑鸡一只，取其油搅药末擦头，其发即生。

卷之九

面病

病《难经》曰：人面独能耐寒者，何也？盖人头者，诸阳之会也，诸阴脉皆至颈、胸中而还，独诸阳脉皆上至头，故令面耐寒也。一云：手只六阳之经，虽皆上至头，而足阳明胃之经，起鼻交额中，入齿中，侠口环唇，倚颊车上耳前，过客主人穴，或其胃中风热，或风热乘之，令人面肿，或面鼻色紫，风刺瘾疹，或面热面寒，随其经证而治之。

方升麻黄连汤治面热。

升麻（一钱半）葛根（一钱半）白芍（七分半）川芎（四分半）白芷（二分）薄荷（三分）荆芥（三分）苍术（八分半）黄连（五分，酒洗）黄芩（六分，酒洗）犀角（四分半）甘草（五分）

上锉一服，水煎，食后服。

升麻白芷汤治面唇紫黑，乃阳明经气不足也。

升麻（一钱）葛根（一钱半）芍药（三分）防风（一钱）白芷（一钱）苍术（三分）

黄（七分）人参（七分）甘草（四分）

上锉一剂，姜、枣煎服，宜早饭后，午时前，取天气上升于中，使阳易达于面也。

连翘散治面生谷嘴疮，俗名粉刺。

连翘川芎白芷黄连苦参荆芥贝母甘草桑白皮山栀子上锉，水煎，食后临卧服。

清上防风汤清上焦火，治头面疮疖，风热毒。

防风（一钱）荆芥（五分）连翘（八分）栀子（五分）黄连（五分）黄芩（七分，酒炒）薄荷（五分）川芎（七分）白芷（八分）桔梗（八分）枳壳（五分）甘草（三分）

上锉一剂，水煎，食后服，加竹沥尤效。

姜黄丸治头面肿大疼痛，并喉痹。

僵蚕（一两）大黄（二两）

上为末，姜汁丸如弹子大。每服一丸，井水入蜜少许，研，徐徐食后呷服。

苦参丸治肺风皮肤瘙痒，或生瘾疥癣，有人病遍身风热，细疹痒痛，不可忍者，连胸胫脐腹，及近隐处皆然，涎痰亦多，夜不得睡。

苦参（一斤，为末）皂角（去皮，并子）

上用水一斗，将皂角浸揉去浓汁，滤去渣，熬成膏，和苦参末为丸，如梧桐子大。每服三十丸，荆芥薄荷酒下，惟酒下亦可。

麦门冬膏（黄宾江）治面上肺风疮。

麦门冬（去心，一斤）橘红（去白，四两）

上用水煎汁，熬成膏，入蜜二两，再熬成，入水中一夜去火毒。每服五匙，滚水化开，食后服，夜将后春容散擦之。

春容散（黄宾江）

白附子（六钱）枯矾（三钱）硫黄（五钱）黑铅（炒枯，三钱）密陀僧（二两）

轻粉（一钱）黄丹（飞过，一钱）麝香（二分）

上为末，先将冷水擦红处，湿后以末药擦之，不可擦破，忌酒色、恼怒。

玉容散治面生，或生小疮，或生痉痱、粉刺之类，并皮肤瘙痒，能去垢腻。

皂角（三斤，去皮）升麻（八两）楮实子（五两）甘松（五钱）三奈（三钱）砂仁（连皮，五钱）天花粉（一两）白芷（一两）白芨（一两）糯米（一升，另研）白丁香（五钱，须腊月收者）绿豆（一两，另研）

上为末，和匀，量用洗面，不惟馨香，亦且去垢。一方加藿香五钱，樟脑一钱，为末，炼蜜为丸，如弹子大，清晨洗面最奇。

如玉散（宗橘泉）〔批〕（按此方治外之剂）治面上一切酒刺、风刺、黑靥斑子。

白芷藿香牙皂（去皮、子，各一钱）甘松三奈水泽白丁香（另研，各一钱）天花粉白茯苓（各一钱半）杏仁（去皮，另研）细辛蜜陀僧（各一钱）樟脑（五分，另研）白芨（少许）

上为末，临卧用津唾调，或乳汁调，敷面上，明早温水洗去，其面如玉。

治抓破面皮。

用生姜自然汁，调轻粉搽患处，更无痕迹。

卷之九

耳病

脉肾脉浮而盛为风，洪而实为热，短而涩为虚。两尺脉短而微，或大而数，皆属阴虚。相火上炎，其人必遗精，而两耳蝉鸣，或聋。

病夫耳者，肾之窍也，其为病亦有数种：有气厥而聋者；有挟风而聋者；有劳伤而聋者；有热气乘虚，随脉入耳，而为脓耳者；有耳出津液，风热搏之，结核塞耳，亦令暴聋而为耳者。然又有左聋者，有右聋者，有左右俱聋者。不可不分经而治之也。

治夫左耳聋者，因有所忿怒过度，则动少阳胆火，故从左起，以龙荟丸主之；右耳聋者，因有所色欲过度，则动太阳膀胱相火，故从右起，以六味地黄丸主之；左右俱聋者，因有所醇酒浓味过度，则动足阳明胃火，故从中起，以通圣散、滚痰丸主之。盖左耳聋者，妇人多有之，以其多忿怒故也；右耳聋者，男子多有之，以其多色欲故也；左右俱聋者，膏粱之家多有之，以其多肥甘故也。总三者而论之，忿怒致耳聋者为多。丹溪曰：厥阴、少阳热多，当用开痰散风热，其此之谓乎。

方通明利气汤治虚火上升，痰气郁于耳中，或闭，或鸣，痰气炽盛，或忧郁痞满，咽喉不利，烦躁不宁。

苍术（一钱，盐水炒）白术（一钱，瓦焙）抚芎（八分）陈皮（二钱半）香附（一钱，童便炒）生地黄（一钱，姜汁浸）贝母（三钱）黄连（一钱半，酒浸，猪胆汁拌炒）黄芩（一钱半，酒浸，猪胆汁拌炒）黄柏（二钱，酒炒）栀子仁（二钱，炒）玄参（二钱，酒洗）木香（五分）槟榔（一钱）甘草（炙，四分）

上锉二剂，生姜水煎，入竹沥服。

加减龙荟丸〔批〕（按此方治耳鸣之剂）聪耳泻火。

当归（一两，酒洗）龙胆草（一两，酒洗）栀子仁（一两，炒）黄芩（一两）大黄（五钱，酒蒸）芦荟（五钱）青黛（五钱）木香（二钱半）柴胡（五钱）青皮（一两）

胆星（三钱）麝香（五分）

上为末，神面糊为丸，绿豆大。每二十丸，姜汤下，日进三服。一七后，用针砂酒以通其气，针砂一两，穿山甲末一钱，拌针砂养一昼夜，播出山甲，以酒一碗，将针砂浸三四日，噙酒口内，外用磁石一块，绵裹塞耳，忌怒戒色。

玄参贝母汤（陈白野方）治耳热出汁作痒，乃痰也，肾火上炎也。

防风天花粉贝母黄柏（盐水炒）白茯苓玄参蔓荆子白芷天麻（各一钱）生甘草（五分）半夏（一钱，泡）

上锉一剂，生姜三片，水煎，食后温服。

黄龙散〔批〕（按此方治耳脓之剂）治脓耳，因肾经气实，其热上冲于耳，遂使津液壅滞为脓，久不瘥，变成耳聋，亦有小儿沐浴，水入耳中停留，搏于气血，酝酿成热，亦成脓耳。

枯白矾（一钱）龙骨（一钱，研）黄丹（一钱，飞）胭脂（一钱，烧灰）麝香（少许）

上为末，先以绵杖子卷去耳中脓水，以药掺入内，日日用之，勿令风入。

鼠粘子汤（陈白野方）治耳内生肿如樱桃，痛极。

连翘黄连（酒炒）玄参桔梗栀子（炒）生甘草牛蒡子（炒）

龙胆草（炒）板蓝根（即靛子）

上锉，水煎，食后服，随饮酒一二盏。感脑加香附子一钱。

〔批〕（按此方治耳肿痛之剂）治耳内忽太痛，如有虫在内奔走，或有血水，或干痛不可忍者。

蛇蜕烧存性，为末，以鹅翎管吹入耳中。

聪耳汤（云林制）治耳重听。

当归（酒洗，一钱）白芍（酒炒，一钱）川芎（一钱）生地黄（酒洗，一钱）知母（酒洗，一钱）陈皮（一钱）乌药（一钱）白芷（一钱）防风（酒洗，一钱）羌活（酒洗，一钱）独活（酒洗，一钱）细辛（七分）薄荷（一钱）蔓荆子（一钱）本（酒洗，一钱）黄柏（酒炒，一钱）

上作一剂，水煎，食后服，用药后，头低睡一时。

独胜丸专治耳鸣、耳聋。

黄柏（八两，人乳拌匀，酒浸晒干，再用盐水炒褐色，去皮）

上为末，水糊丸梧子大。每服百丸，空心盐汤下。

熏耳神方（习南泉传）专治气聋，不论远年近日者神效，实聋难治。

蕲艾（一两，为粗末，后用）磁石（七钱，烧过）当门子（即麝香，三粒）珍珠（七颗，用铁筒套在铁锅底上过）

上三味，研为细末，合一处令匀，却将白绵纸一张铺热铁器上，用黄蜡五钱搽纸上，分作数片，纸上摊艾，艾上掺药，卷作筒子，点火吹灭，侧耳熏之。重者三四根即通，力能隔耳透咽，既通且用艾塞，不可见风。

透铁关法（贾兰峰传）〔批〕（按此方治耳聋之剂）治耳聋。

用好活磁石二块，锉如枣大头尖，搽麝香少许于磁石尖上，塞两耳孔，口中噙生铁一块，候一时两耳气透，飒飒有声为度，勤用三五次即愈。

卷之九

鼻病

脉左寸脉浮缓为伤风鼻塞，鼻流清涕；右寸脉浮洪而数，为鼻衄、鼻。

病鼻塞不闻香臭，或但遇寒月多塞，或略感风寒便塞，不时举发者，世俗皆以为肺寒，而用表解通利辛温之药不效，殊不知此是肺经多有火邪，郁甚则喜多热，而恶见寒，故遇寒便塞，遇感便发。

治治法清金降火为主，而佐以通利之剂。若如常鼻塞不闻香臭者，再审其平素，只作肺热治之，清肺火，泻火消痰，或丸药噙化，或末药轻调缓服，久服无不效。又平素原无鼻塞之病，一时偶感风寒，而致鼻塞声重，或流清涕者，只作风寒治之。

方丽泽通气汤治鼻不闻香臭。

黄（一分）苍术羌活独活防风升麻葛根（各六分）炙甘草（四分）白芷川芎（各二分）麻黄（不去节，冬月加）

上锉作一剂，生姜三片，枣二枚，葱白三根，水煎，食远温服。忌冷物，风寒凉处坐卧。

通窍汤〔批〕（按此方治不闻香臭之剂）治感风寒，鼻塞声重流涕。

防风羌活本升麻干葛川芎苍术（各一钱）麻黄白芷（五分）川椒细辛甘草（各三分）

上锉一剂，生姜三片，葱白一根，水煎热服。

苍耳散治鼻流浊涕不止，名曰鼻渊，是胆移热于脑也。

辛夷仁（五钱）苍耳子（一钱半，炒）白芷（一两）薄荷叶（一钱）

上为末，葱、茶调下二钱。

黄连通圣散治脑漏，胆移热于脑，则辛额鼻渊，即防风通圣散加黄连、薄荷，水煎热服。

天竺黄丸（秘方）治鼻渊。

当归川芎白芷人参茯苓麦门冬防风荆芥薄荷苍耳子香附子蔓荆子秦艽甘草（各二两）天竺黄（三钱）

上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三四十丸，米汤送下。

〔批〕（按此方治鼻渊之剂）治鼻中时时流臭黄水，甚者脑下时痛，俗名控脑砂，有虫食脑中。

用丝瓜藤近根三尺许，烧存性，为末，酒调服。

洗肺散治鼻中生疮。

天门冬（去心）麦门冬（去心，各一两）黄芩（二钱）半夏（二钱）杏仁（去皮，一钱）五味子（一钱半）甘草（五分）

上锉一剂，生姜五片，水煎，食后服。

清肺饮子（秘方）治鼻红肺风。

山茶花（一两）黄芩（二两）胡麻仁（二两）山栀子（二两）连翘（一两）薄荷（三两）荆芥（一两）芍药（一两）防风（一两）葛花（二两）苦参（二两）甘草（二两）

上为末，茶清调服三钱，后用搽药。

搽鼻去红方（秘方）治鼻红肺风。

白矾（一钱）杏仁（四十九个）水银（一钱）轻粉（七分）白杨（七个）大枫子（四十九个）京墨（一钱）五味子（四十九个）核桃（七个）

上共为末，鸡子清调搽患处。

治鼻中肉赘，臭不可近，痛不可摇，以白矾末加砂少许，吹其上，顷之化水而消，与胜湿汤、泻白散二帖，此浓味拥湿热蒸于肺门，如雨霁之地突生芝兰也。

参归丸治酒渣鼻，乃血热入肺。

苦参（净末，四两）当归（净末，二两）

上用酒糊丸，如梧桐子大。每服七八十丸，食后热茶下。

卷之九

口舌

病《内经》曰：中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌。夫口之为病，或为重舌、木舌，或为糜烂生疮，或见酸苦辛咸味。原其所因，未有不因七情烦扰，五味过伤之所致也。经曰：阴之五宫，本在五味；阴之五宫，伤在五味是也。是以肝热则口酸，心热则口苦，脾热则口甘，肺热则口辛，肾热则口咸。有口淡者，知胃热也。外有谋虑不决，肝移热于胆而口苦者。亦有脾胃气弱，木乘土位而口酸者。或膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜，生疮溃烂，则伤寒狐惑之证，上唇生疮，虫食其脏；下唇生疮，虫食其肛也。又舌吐不收，名曰阳强；舌缩不能言，名曰阴强。

方绿袍散治口疮。

黄柏（去粗皮，一两）青黛（三钱）

上为末，掺患处噙之，吐出涎即愈。一方加密陀僧一钱。

赴宴散（段干兵传）〔批〕（按此方治口疮外敷之剂）治口疮。

黄连黄柏黄芩栀子细辛干姜上各等分，为细末，先用米泔水漱口，后搽药于患处，吐咽不拘，神效。

升麻散治上膈痈毒，舌上生疮，咽喉肿痛。

升麻赤芍人参桔梗干葛（各钱半）甘草（七分）

上锉一剂，水煎，徐徐服之。

《内经》曰：膀胱移热于小肠，膈肠不便，上口为糜，五苓散合导赤散一服而愈。

〔批〕（按此方治口疮内服之剂）凡口疮服凉药不愈者，乃中气虚，相火泛上无制，用理中汤治之即愈，甚者加附子，或用官桂末掺之。

上清丸（王天中传）〔批〕（按此方治口疮噙化之剂）治口舌痛生疮。

薄荷叶（三两）硼砂（五钱）天花粉（一两）天竺黄（五钱）风化硝百药煎防风孩儿茶（各一两）桔梗（七钱）甘草（一两）

上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，噙口中，徐化下。

香茶饼清膈化痰香口。

孩儿茶（四两）桂花（一两）南薄荷叶（一两）硼砂（五钱）

上为末，用甘草煮汁，熬膏作饼，噙化咽下，美味香甜。

硼砂丸（王天中传）〔批〕（按此方清上香口之剂）治口气，口干，口舌生疮。

硼砂（二钱）片脑麝香（各一分）马牙硝（风化，四钱）寒水石（，一钱）

上为末，用甘草膏为丸，如麻子大。不拘时含一丸，咽津。

口唇紧小，不能开口，不能饮食，不治即死，用白布作灯炷如指大，安刀斧上燃烧，令刀上汗出，拭取敷唇上，日二三度，或用旧青布烧灰，调清服，或和猪脂涂敷。又以蛇蜕烧灰，先拭净敷之；又宜烧乱发、蜂房、六畜毛灰，猪脂调敷。

治唇紧燥裂生疮。

橄榄不拘多少，烧灰，猪脂和敷患处。

治口唇裂破成疮（刘太府方）

炉甘石（二钱，火）文蛤（一两）黄柏（一两）苍术（五钱）

除甘石外，三味同炒赤色，共研极细，入片脑三分，再研，用蜡油调敷唇上。

补唇舌方（太医院传）

用鲜蟹烧灰，每二钱，用乳香、没药各二分半涂之，即生肉。如多，去唇舌，用川乌、草乌为末，摊纸一条，以凉水调合贴之，即不觉疼，可用刀取。如流血，以陈锻石涂之即止。愈后舌硬，用鸡冠血点之即软。

舌强肿如猪胞，以针刺舌下两傍大脉，血出即消。勿刺着中央脉，令人血不止，则以火烧铜箸烙之；或以杂草烧镬锈，醋调敷舌上下，脱去再敷，须臾即消。此患人多不识，失治则死。凡舌肿，舌下必有虫状如蝼蛄卧蚕，有头有尾，头小白，可烧铁钉烙头上即消。

治舌上肿硬。

百草霜海盐（各等分）

上为末，井花水调敷。

又方真蒲黄末，频掺舌上，内以黄连一味，煎汤服之，以泻心火。

病机云：舌长过寸，研冰片敷之即收。

治舌无故出血如线，以槐花为末，掺之即止。

治舌忽胀退场门外，俗云是蜈蚣毒，用雄鸡血一小盏浸之，即缩入。

卷之九

牙齿

脉右关脉洪数，或弦而洪，肠胃中有风热而痛；尺脉洪大而虚者，肾虚，主齿动摇疏豁，相火上炎而痛。

病夫齿者，肾之标，骨之余也。足阳明胃之脉，贯络于齿上龈；手阳明大肠之脉，贯络于齿下龈。手阳明恶寒饮而喜热饮，足阳明恶热饮而喜寒饮。有开口呷风则痛甚者，肠胃中有风邪也；有开口则哕臭不可近者，肠胃中有积热也；有痛而动摇者，肾元虚也；有虫食而痛者，盖肠胃中有湿热而生虫也。

治治之宜泻阳明之湿热，更以擦牙诛虫之剂以治其标，则齿自然而固矣。

一牙痛之证，其人肠胃素有湿热，上出于牙龈之间，适被风寒，或饮冷所郁，则湿热不得外达，故作痛也。

一牙痛胃脉弱而无力者，以补中益气汤加生地黄、牡丹皮。

方清胃散治上下牙齿疼痛不可忍，牵引头脑，满面发热大痛。

此因服补胃热药，或食辛热之物过多之所致也，此药神效。

当归身生地黄（酒洗）黄连（夏月倍用）牡丹皮（各三钱）升麻（一两）

上锉一剂，水煎，稍冷服。如痛甚，加石膏二钱，细辛三分，黄芩一钱，细茶三钱，大黄蒸一钱。肿，加防风、荆芥各一钱。

治胃有实热齿痛，或上痛尤甚者。

用凉膈散，大黄以酒蒸为君，加知母、石膏、升麻为佐，频频噙咽，即愈。

细辛汤治上牙疼，属足少阴肾虚热。

升麻（一两）细辛（二两）黄连（一两）蔓荆子（一两半）牛蒡子（两半）荜茇（两半）薄荷（五钱）黄柏（七钱）知母（七钱）防己（一两）

上锉，水煎温服。

白芷汤〔批〕（按此方清火止痛之剂）治下牙疼，属手阳明虚热有风。

防风荆芥连翘白芷薄荷赤芍石膏上锉，水煎，温服。

千金一笑散（翟敬传）治牙痛不可忍，登时即止。

巴豆（一个，入大火略烧，去壳）胡椒（三粒）

上同一处捣，令烂，用薄绵包药入口，上下痛齿咬定，流出涎水，勿咽，良久取出即止。若是三两个牙痛，多是虫牙痛，去胡椒用花椒，如法使。

塞耳药（宋兰皋方）治牙疼。

用壁钱包胡椒末，如左边痛塞右耳，右边痛塞左耳，手掩枕之侧卧，少时额上微汗即愈。

杀虫丸（俞元河方）治虫牙，方见黑鹅小线。

好信不拘多少，量加黄丹少许，以黄蜡熔成一块，旋用旋丸，如黄豆大，用白薄丝绵包裹留尾。如右牙痛则塞右耳，左牙痛则塞左耳，两边俱痛，则两耳俱塞，必深入耳孔，一夜其虫即死，一生永不复痛矣。

哭来笑去散（齐双泉传）治牙齿痛，神效。

雄乳胡椒麝荜茇良姜细哭将来笑将去上各等分为末，每用少许，吹男左女右鼻中立止。如牙痛脸肿，用纸卷药末在内作条，蘸香油点着，燎牙痛处，火灭再燃再燎，条烧尽则止。

牙疼噙漱药（李益庵传）

蜂房一个，每一孔内纳胡椒、花椒各一粒，用碗盛之，入水令满，加黄柏，如指大三片于内，以盘盖住，用纸封固，或面糊固住亦可，重汤煮，令一炷香尽取出，候温，漱噙良久，吐出再漱即止。

漱牙止痛三方（何通府传）〔批〕（按此方牙疼外治之剂）

一方用蛇床子，不拘多少，煎水热噙漱之即止；一方用白蒺藜，不拘多少，水煎噙漱，一用烧酒煎亦效；一方用小麦，不拘多少，炒焦淬入烧酒，去渣噙漱立止。

甘露饮子治男妇胃中客热口气，齿龈肿闷宣露，心中多烦，饿不欲食，喜眠睡，及咽喉中有疮。

天门冬（泡，去心）麦门冬（泡，去心）生地黄熟地黄黄芩枳壳山茵陈石斛枇杷叶甘草（各等分）

上锉作剂，水煎，食后温服。若齿龈宣露肿闷，煎药漱之，冷热皆可。

玉池散治牙流脓血，变骨槽风者，及骨已出者，或摇不牢，牙痛牙痒。

地骨皮白芷升麻防风细辛川芎槐花当归（去头）本（去土）甘草（生，各一钱）

上作一剂，水煎去渣，温热漱口，冷则吐之，煎服尤妙。张龙图去地骨皮，加独活。

治牙宣出血（刘清汶传）

香附（一两，炒黑存性）侧柏叶（五钱）青盐（三钱）石膏（一两）

上四味俱炒，出大毒，为末，每清晨擦牙，漱吐之牢牙散治牙龈肉绽，有牙疳肿痛，牙动摇欲落，牙不长，牙黄口臭。

升麻（四两）羌活（一两）龙胆草（酒洗，两半）羊胫骨（烧灰，四两）

上为末，和匀，卧时贴在牙龈上。

神功丸治牙齿疳蚀，牙龈肉将脱，血不止，并治多食肉，口臭不可近。

当归（一钱）生地黄（酒浸，三钱）黄连（五钱）升麻（二钱）藿香（一钱）木香（一钱）砂仁（五钱）甘草（生，三钱）兰香叶（一钱）

上为末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大。每服一百丸，加至三百丸，食远白汤下。兼治血痢、血崩，血下不止，血下褐色，或紫色、黑色，及肠癖下血，空心米汤下。其脉洪大而缓者，及治麻木，厥气上冲，逆气上行。

立效散治走马牙疳。

青黛黄柏（末）白矾五倍子（炒，各一钱）

上为末，先用米泔水漱口，掺患处。

神灯照眼法（俞监生传）治牙床上下肿烂作痛，或因杨梅疮多服轻粉，致筋骨疼痛，而作牙匡肿烂者。

乳香（二钱）没药（二钱）雄黄（一钱）朱砂（八分）水银（钱半，唾研）锡花（钱半）银朱（一钱）川乌（钱半）草乌（钱半）白芷（一钱）自然铜（二钱）

上为末，绵纸裹作条子，香油透点灯，以瓦片盛置斗内，或桶内，将手掩其口鼻，以目观灯，先将被覆其身手，勿令透气，即愈，或有汗为妙。

固齿丹（太医院传）

骨碎补一味，水洗净，铜刀切片，用铜锅炒，以槐枝不住搅炒，取出候冷，又上火炒微黑色，又住火，冷后又炒至老黑色，以文武火炒之，研为末。不时擦牙，极能坚骨固齿补髓，去骨中毒风气，止筋骨痛，治牙则痛不复作。如牙将落，动摇者，频频服之立住，再不复动。

乌须固齿补肾散（刘司寇传）

当归（酒浸）小川芎荆芥穗香附米白芍药甘枸杞（各二两半）

熟地黄（二两半）川牛膝（去芦，二两，酒浸）细辛（三钱）破故纸（两半）升麻（五钱）青盐（三两）

上为末，用老米一升，煮饭合成丸，阴干，入瓦砂罐内封固，炭火，或桑柴火烧成灰存性，研为末，用铅盒盛之。清晨鸳鸯手擦牙，滚汤漱咽下，至老牙不痛，齿不落。士大夫年至四十者，能常用此药于须发未白之先，可免染须之劳，深为有益也。

擦牙固齿方（张小庵传）

黑铅（四两，用柳枝切碎，炒半日黄色成灰）青盐（二两半，炒）当归（五钱）

细辛（三钱）朱砂（二钱）

上为细末，擦牙漱口。

乌须固齿擦牙散（太医院传）

细辛川芎莲须香附生地黄当归（以上俱烧过存性）青盐（生用，各等分）

上为细末，清晨擦牙，温水漱咽，日日不可间断，不忌三白。

乌须还少丹（京师传）〔批〕（按此方擦牙乌须固齿之剂）

川芎（一两）旱莲草（二两）当归（一两）牙皂（五钱）白茯苓（一两）青盐（二两半）黄柏（五钱）

上为末，入砂罐内封固，炭火，烟尽为度，取出为细末，瓷罐收贮，每早擦牙。

牙落重生（京师传）

公鼠骨一副（取骨法：用鼠一个，剥去皮，用卤一擦上，三日肉烂化尽，取骨，瓦上焙干用）香附（一两）白芷川芎桑皮地骨皮川椒蒲公英旱莲草青盐川槿皮（各三钱）

上为细末，擦百日，其牙复生，良验。

生牙齿方（京师传）

用未开眼嫩老鼠三、四个，外用白芨、白芷、青盐、细辛、当归、熟地黄各五钱，除地黄捣烂，将前五味研为末，用地黄捣烂如泥，和匀一饼，包老鼠在药内，外用湿纸包裹，文武火烧，尽烟闭死，研末擦上，即生牙。

卷之九

眼目

脉左寸脉洪数，心火炎也；关弦而洪，肝火盛也；右寸关俱弦洪，肝木挟相火之势而来，侮所不胜之金，制已所胜之土也。

治世谓目病而痛，多由火热及血太过。予窃谓目病固由火热，然外无风寒闭之，目亦不病，虽病亦不甚痛。

盖人感风寒，则腠理闭密，火热不得外泄，故上行走窍而目病矣。散其外之风寒，则火热泄而痛自止，洗肝散之类，用凉药内退火热，虽系一治，然过多则伤脾胃，往往不能食，或致泻泄，甚不可治也。出血之治，亦不可常用，盖伤其本故也，目得血而能视，血少则目昏矣。若因血虚而目昏者，则滋阴地黄丸、养肝丸，皆可服也。

附：太上玄真人进还睛丸表伏以医有圣神工巧之妙，人不可不知；药有温凉寒热之性，医不可不辨。昔黄帝尝百药而着本草，叔和察六脉而烛病源，所以扶世道而救民命者，良有在也。上古之人，咸臻寿考，况世之最贵者莫贵于人，人之最贵者莫贵于目，夫目者，五脏六腑之精华，百骸九窍之至宝，洞观万物，朗视四方，皎洁如珠，包含天地，内连肝胆，外应睛瞳。眼虽属于肝门，窍乃居于肾脏，肾属北方壬癸水，心属南方丙丁火，心肾不和，水火交战，交战则血气停留不散，胆损肝虚，定见眼中受病。凡疗眼疾，须补肾元，次修肝木。肝乃肾之苗，肾乃肝之本，修肝则神魂安静，补肾则精魄流注，精魄既得安和，眼目自然明朗。

譬如种木当在修根，根壮则枝叶茂盛，根损则花叶凋零。且如黑睛属肾，肾虚则眼泪下流；窍门通肝，肝风则冷泪常出；白眼属肺，肺冷则赤脉流通于睛；上下睑属脾，脾风则拳毛倒睫；大小属心，心热则攀睛肉。眼有五轮，外应五行，木火土金水；内应五脏，肝心脾肺肾。五轮者，风血肉气水；八廓者，天地水火风云山泽。苟有病患，须究根源。勿用庸医，复行钩割。夫子好服丹药，脾胃损伤，终夜忧思，精神耗惫，或胆中受热，或肺上受寒，或食五辛太多，或纵七情忒甚，或瞻星望月，或近火冲烟，故使三焦受热，致令双失明，或迎风有泪，或视物如烟，觑空中如霜雪之形，视太阳如同底盖。五脏虚耗，夜梦鬼交，眼前自见黑花撩乱，目中谁知白翳昏蒙。臣窃悯矣。陛下戒之，今按《本草》制成仙方，能养性安神，搜风明目，去热除邪，修肝补肾，虽远年内瘴而可明，矧近日赤肿而弗治。药共二十九味，名曰还睛丸。修却奇异，有君、臣、佐、使之功；制不寻常，有炮、制、锉、炼之妙。不问老幼、阴阳，即见光明清白。恭维皇帝陛下，修凝道德，摄养精神，端居九重之中，明见万里之外，固不赖于此药，亦可保于未然。伏愿普颁百姓，请尝试之，俯赐群臣，佥曰俞也。臣无任瞻天仰圣，激切屏营之至，谨录其方，随表拜进以闻。

方还睛丸治远年近日一切目疾，内外翳障，攀睛肉，烂弦风眼，及年老虚弱，目昏多眵，迎风冷泪，视物昏花，久成内障，此药最能降火升水，可宜久服，夜能读细字。

拣人参（一两半）天门冬（泡，去心，三两）麦门冬（泡，去心，三两）生地黄（酒洗，三两）熟地黄（一两，酒蒸）当归（酒洗，一两）川芎（七钱）白茯苓（去皮，一两）山药（一两，蒸）菟丝子（酒饮烂，捣饼，焙干，一两）甘枸杞（一两半）

肉苁蓉（酒浸，两半）川牛膝（去芦，两半）川杜仲（酒炒，两半）石斛（一两半）

五味子（七钱）川黄连（七钱）川黄柏（一两，酒炒）知母（二两，酒炒）杏仁（泡，去皮，一两半）枳壳（面炒，一两）防风（八钱，去芦）菊花（酒洗，一两）青葙子（一两）草决明（一两）白蒺藜（炒，一两）羚羊角（一两，镑）乌犀角（八钱）甘草（七钱，炙）

上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，空心盐汤送下。

洞然汤（西园公制）治一切眼病。

归尾川芎赤芍黄连黄芩黄柏栀子连翘薄荷防风荆芥独活前胡菊花木通车前子甘草灯草（七根）水煎，食后服。

拨云散（金光明传）治一切眼肿疼痛，及暴发赤眼，风热壅实等证。

归尾川芎赤芍生地黄连翘黄芩山栀子黄连防风荆芥羌活白芷梢枳壳桔梗软石膏大黄甘草上锉，水煎，食后服。如眼生翳障，加白蒺藜。如眼胞红肿如桃，倍大黄，加芒硝。如眼目被人打伤，青肿，倍大黄。如杖疮肿痛未破，作憎寒壮热，或打重血气攻心并效。如打扑伤损内重，瘀血不散，服之即愈。

速效散（京师传）

黄连黄芩黄柏栀子连翘薄荷荆芥穗柴胡归尾生地黄地骨皮天花粉甘菊花蔓荆子牛蒡子白蒺藜草决明枳壳甘草上锉，水煎，食后服。如大头红肉堆起，乃心经实热，宜菊汤补肾，加黄连、生地黄，减菊花、牛蒡子。小头红丝血胀，乃心经虚热，宜补心补肾，加茯苓、莲肉，减荆芥、蔓荆子。大乌睛上有红白翳障、乃肝经病，宜洗肝补肾，加柴胡、连翘。白珠上死血红，加地骨皮、天花粉，减薄荷。若白珠有红箭翳膜，清肺为主，加羚羊角为君上睑胞肿如桃，此脾经病，泻脾，加砂仁、连翘，减草决明、天花粉。日夜疼痛，加防己、玄参。火眼后昏暗，加柴胡、游草。

大明复光散（京师传）

当归尾（酒洗）生地黄（酒浸）黄柏（酒炒）黄连黄芩柴胡白茯苓枳壳羌活防风荆芥石膏（）甘菊花蝉蜕车前子（炒）

密蒙花白蒺藜（炒）木贼（童便浸焙）青葙子（炒）羚羊角石决明（）甘草上锉，每服一两，食后温服。大赤者，乃心经实热，加龙胆草、赤芍、白术，减车前、荆芥。小赤者，乃心经虚也，加白茯苓、黄、朱砂，去青葙子、石决明。赤而不痛，乃肝经实热，加柴胡、陈皮、白术，减荆芥。赤而昏者，乃肝之虚也，加苍术、楮实子，减蒺藜。羞明怕日，乃脾之实，加密蒙花，减柴胡。视物不真，乃脾之虚，加苍术、细辛，减防风、木贼。眵多结硬，乃肺之实，加桑白皮、茅根、白术，减蝉蜕、石膏。眵虚不结，乃肺虚，加阿胶、陈皮，减归尾、枳壳。迎风出泪，乃肾虚，加熟地黄、石斛，减生地、黄菊花。白珠鲜红常痛，加山栀子、乳香、没药、防风、黄芩，减青葙子、蒺藜。肉侵睛，加大黄、牵牛、牛蒡子，减石膏、枳壳。白膜侵睛，加蒺藜、木贼、连翘、车前子、荆芥。痒极难当，加僵蚕、草乌，减菊花、木贼。风中泪出，加旋复花、草乌煨，减归尾、石决明。坐起生花，加山药、熟地黄，减防风、荆芥，忌酒戒欲。两睑睛，加藿香、白芷、茯苓、荆芥。

清肺散（京师传）〔批〕（按此方治一切眼疾清凉之剂）治肺气上攻眼目，白睛肿胀，日夜疼痛者。

桑白皮黄芩菊花枳壳防风荆芥柴胡升麻赤芍归尾玄参苦参蒺藜木贼旋复花甜葶苈甘草上锉，水煎，食后服。

抑清明目汤（云林制）治妇人因怒气伤肝，眼目昏暗如云雾中。

当归白芍生地黄白术茯苓陈皮半夏龙胆草柴胡黄连栀子牡丹皮白豆蔻甘草生姜煎服。

明目大补汤治气血俱损，眼目昏花，神光不足，及久患眼，服凉药过多，气血凝滞，双目昏蒙，全不通路。服此以镇阳光，壮肾水。即十全大补汤加沉香、大附子制、白豆蔻。

羊肝丸（金光明传）治一切眼疾，不问内外翳障，青盲等证。

黄连（一两）菊花当归川芎防风荆芥羌活薄荷叶（各三钱）

上为末，用白乳羊肝一具，以竹刀刮去筋膜，生捣再用药捣烂为丸，如梧桐子大。每服五七十丸，浆水送下，白水亦可。内障昏暗，加熟地黄一两。翳障，加蒺藜、木香各五钱。

明目壮水丸（云林制）治肝肾不足，眼目昏暗，常见黑花，多有冷泪，此药壮水，以镇阳光明目，补肾养肝生心血。

拣人参（一两）当归（酒洗，一两）熟地黄（酒蒸，二两）生地黄（酒洗，二两）

天门冬（去心，二两）麦门冬（去心，二两）石枣（酒蒸，去核，二两）枸杞子（酒洗，一两六钱）五味子（一两）菟丝子（酒制，一两）白茯神（去皮、木，二两）干山药（一两）川牛膝（去芦，酒洗，一两三钱）柏子仁（去壳，一两，炒）泽泻（一两）

牡丹皮（酒洗，一两）家菊花（去梗，三两）黄柏（一两半，乳汁拌匀炒）知母（二两半，乳汁拌匀晒干炒）白豆蔻（去壳，净，三钱，能去眼中一切尘垢翳膜）

上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服百丸。空心淡盐汤送下。忌生冷，莱菔。

养肝丸（周古川传）〔批〕（按此方补虚明目之剂）治肝经不足，眼目昏花，或生眵泪，久视无力，妇人血虚目疾。

当归川芎白芍药熟地黄（酒蒸）防风楮实子（炒）车前子（酒炒）蕤仁（去壳，汤泡去皮）

上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服七十丸，食远白汤下。

涤光散（秘方）治目疾屡服寒凉药不愈，两眼蒸热，如火之熏赤而不痛，满目红丝，血脉贯睛，瞀闷昏暗，羞明畏日，或上睑赤烂，或冒风沙而内外皆破，洗之立效。

枯白矾（五分）铜青（三分）

上为末，水和药，瓷器盛，重汤煮三五沸，隔纸蘸洗，日三五次。

决明散（傅东山传）治翳障眼，三服即退。

石决明葛花泽泻木贼大黄上锉一剂，水煎服。

治雀目如神（汪圣峰传）

黄蜡不拘多少，熔化取出，入蛤粉相和，所得成球，每用以刀切下二钱，以猪肝二两，批开掺药在内，麻绳扎定，水一碗，入铫内煮熟取出，乘热熏眼，至温餐食之，日二次，以明为度。

治眼出冷泪。

虚则补肝，四物汤加木贼、防风；实则用木贼、苍术、白蒺藜、防风、羌活、川芎、甘草为末，米泔水调下。

卷之九

咽喉

脉两寸脉浮洪而溢者，喉痹也。脉微而伏者，死。

病夫喉以候气，咽以咽物。咽则通水谷，接三脘以通胃。喉有九节，通五脏以系肺，并行两异，气谷攸分，诸脏热则肿塞不通，腑寒则缩而硬，硬如有物，常欲痒痛多涎唾，皆使喉闭，风燥亦然。若夫卒然肿痛，水浆不入，语言不通，死在须臾，诚可惊骇。其会厌两旁肿者，俗谓之双乳蛾，易治；会厌一边肿者，谓之单乳蛾，难治。古方通谓之喉痹，皆相火之所冲逆耳。

治治宜先大涌其痰，或以铍针刺其肿处，此急则治其标之法也，内当从治，而以桔梗、甘草、玄参、升麻、防风、羌活、荆芥、人参、白术，茯苓之类，少加干姜、附子等药为向导，徐徐频服，不可顿服。切不可骤用寒凉之药而正治之，非徒无益，而且促其死矣。

单乳蛾双乳蛾喉闭双喉闭子舌胀木舌胀缠喉风走马喉盖因湿气上行，转于喉之两旁，近外肿作，以其形似乳蛾，一为单，二为双。其乳蛾差小者，名喉闭，热结于舌下，复生一小舌子，名子舌胀。热结于舌中，舌为之肿，名木舌胀，木者，强而不柔和也。热结于咽喉，肿绕于外，且麻且痒，肿而大者，名缠喉风。喉闭暴发暴死者，名走马喉风。

喉闭之症，其人胸膈素有痰涎，或因饮酒过度，或因忿怒失常，或因房事不节而发作也，何则？饮酒过度，是胃火动也；忿怒失常，是肝火动也；房事不节，是肾火动也。火动痰上而为痰热，燔灼壅塞于喉嗌之间，所以内外肿痛，而水浆不入也。治疗之法，急则治其标，缓则治其本。标则用丸散以吐痰散热，治本用汤药以降火补虚。

方甘桔汤甘草防风荆芥薄荷黄芩（各一钱）桔梗（三钱）加玄参（一钱）

上锉一剂，水煎，食后频频噙咽。

咳逆，加陈皮。咳嗽，加知母、贝母。咳发渴，加五味子。唾脓血，加紫菀。肺痿，加阿胶。面目肿，加茯苓。呕，加半夏、生姜。少气，加人参、麦门冬。肤痛，加黄。目赤，加栀子、黄连，咽痛，加鼠粘子、竹茹。声哑，加半夏、桂枝疫毒头痛肿，加鼠粘子、大黄、芒硝。胸膈不利，加枳壳。

心胸痞，加枳实。不得卧，加栀子。发斑，加防风、荆芥酒毒，加干姜、陈皮之类。

清咽利膈散〔批〕（按此方治咽痛清火之剂）

连翘黄芩栀子薄荷防风荆芥桔梗玄参黄连大黄金银花牛蒡子朴硝甘草上锉一剂，水煎服。

绵球散（王伯泉传）

草乌（一个，重一钱，余药各一钱，生）胡椒荜茇红豆细辛牙皂上为末，用乌梅去核，拈作饼，包药末在内，仍以药末掺之，以绵裹缚筋头上，先用鹅翎管，削针刺破，将绵球蘸淡醋缴喉中患处，去痰为度。如牙关不开，先用开关散搐鼻，嗅涕即开。

开关散用杨梅树皮，向东者晒干，去粗皮为末，吹鼻中，喷嚏为验。

金锁匙（秘方）

朱砂（三分三厘）硼砂（一分二厘）枯矾（一分六厘）雄胆（一分）焰硝（一分）

片脑（一分）麝香（少许）

上为细末，竹筒吹入喉中。

春风散治咽喉肿痛，缠喉风闭塞。

腊月初一日，取猪胆五、六个，用僵蚕、黄连俱锉，朴硝、白矾、青黛俱各五钱，装入胆内，缚定，用青纸裹了，将地掘一方坑，长、阔一尺，上用竹竿横吊，以胆悬定于内，候至立春日取出，置当风处吹干，去皮以药研末，密收吹喉。

吹喉散（宋举人传）〔批〕（按此方止痛外治之剂）

壁钱（烧存性）枯白矾发灰上各等分，研末吹喉。

清火补阴汤治虚火上升，喉痛，并喉生疮，喉闭热毒，最能降火补虚。

当归（一钱）川芎（一钱）白芍（一钱二分）熟地黄（一钱二分）黄柏（一钱，童便炒）知母（一钱，生用）天花粉（一钱）甘草（一钱）加玄参（三钱）

上锉一剂，水煎，入竹沥，温服。

通隘散（方外人传）喉痛生疮声哑。

白硼砂（二钱）孩儿茶（一钱）蒲黄（六分）青黛（一钱）牙硝（六分）枯矾（六分）片脑（二分）黄连（五分，末）滑石（一钱）寒水石（一钱）黄柏（五分，末）

上共为末，以苇筒，药少许，吹入喉中，即效。

清上丸（太医院传）〔批〕（按此方治阴虚咽痛之剂）治喉中热毒肿痛，喉闭，乳蛾等证。

雄胆（一钱）雄黄（五分）硼砂（一钱）薄荷叶（五钱）青盐（五分）胆矾（少许）

上为细末，炼化白砂糖为丸，如鸡头子大，卧时舌压一丸，自化入喉，神效。

清音散治声音不清。

诃子（三钱，半生半泡熟）木通（二钱，半生半泡熟）桔梗（生用）甘草（三钱，半生半炙）

上锉，水煎，用生地黄捣烂，入药贴。

钱笛丸〔批〕（按此方治失声之剂）治声失音，或不清。

当归（一两）生地黄（一两）熟地黄（一两）天门冬（盐炒，五钱）黄柏（一两，蜜炙）麦门冬（五钱，盐炒）知母（五钱）人参（三钱）白茯苓（一两，去皮）

诃子（五钱）阿胶（五钱）乌梅（十五个）人乳（一碗）牛乳（一碗）梨汁（一碗）

上为末，炼蜜为丸，如黄豆大。每服八十丸，诃子汤下，或萝卜汤下亦可。

驱风解毒散治腮肿痛。

防风荆芥羌活连翘牛蒡子甘草（各等分）

上锉一剂，水煎，食后频服，外用后方敷药。

赤豆散赤小豆为细末，醋调敷肿处，恐毒瓦斯入喉难治。

白灰散〔批〕（按此方治腮之剂）

锻石不拘多少，炒七次，地下窨七次，醋调敷肿处，立消。

卷之九

结核

病结核者，火因痰注而不散，郁结坚硬，如果中核也。或在颈胁，或在手足，或在头额，或在臂，或在腋。如肿毒不红不痛，不作脓，不必溃发，但令热气散则核自消。

治大法宜二陈汤加竹沥，多服为妙。

方开气消痰汤治胸中胃脘至咽门窄狭如线疼痛，及手足俱有核如胡桃者。

陈皮（一钱）半夏（七分，泡）枯芩（一钱）前胡（八分）桔梗（一钱二分）枳壳（一钱）枳实（七分）香附（一钱二，童便炒）木香（五分）僵蚕（一钱二分）羌活（七分）荆芥（七分）槟榔（八分）射干（七分）威灵仙（七分）甘草（六分）

上锉一剂，生姜三片，水煎服。

治颈项下生痰核。

二陈汤加酒炒大黄、黄连、连翘、桔梗、柴胡、生姜，煎服。

治臂核作痛。

二陈汤加连翘、川芎、防风、黄芩、酒炒苍术、皂角刺。

治耳后项各一块。

牛胆南星白僵蚕大黄（酒炒）青黛上为末，炼蜜丸，噙化。

治一身俱是块。

二陈汤加白芥子炒、黄连姜汁炒。

治颈项结核或肿痛（李小陉传）

夏枯草不拘多少，水煎频频服之，即愈。

〔批〕（按此方治结核内消之剂）一妇人遍身痰核，不红肿，不疼痛。

陈皮半夏茯苓当归川芎白芍药枳实黄连香附桔梗连翘防风羌活柴胡龙胆草甘草（各等分）

上锉一剂，生姜煎服。

治痰核用南星、淮乌各等分，共为细末，姜汁调如膏，敷核上，立消。

〔批〕（按此方治结核，外敷之剂）治项后侧少阳经中，瘩瘩不变肉色，不问大小及年深月久，或亦赤硬肿痛。

生山药（去皮，一块）蓖麻子（三个，去壳，共研匀HT帛上贴之即消）

卷之九

梅核气

梅核气者，窒碍于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，有如梅核之状是也。始因喜怒太过，积热蕴隆，乃成厉痰郁结，致斯疾耳。

治治宜导痰开郁，清热顺气，如陈皮、半夏、香附、川芎、山栀、黄芩枳壳苏子之类是也。如老痰凝结不开，以咸能软坚立药，海石、立明之类是也。

方加味四七汤治梅核气证，妙不可述。

苏梗（一钱）半夏（一钱）浓朴（姜制，一钱）茯苓（一钱）陈皮（一钱）青皮（七分）枳实（一钱）砂仁（一钱）白豆蔻（六分）槟榔（三分）南星（一钱）益智仁（三分）神曲（一钱，炒）

上锉一剂，生姜五片，水煎，食远服。

加味二陈汤治梅核气。

陈皮半夏茯苓枳壳桔梗黄芩苏子白豆蔻山栀子甘草（各等分）

上锉一剂，生姜煎服。

行气散治梅核气，咽喉气胀，上攻胸膈痛。

紫苏陈皮香附乌药枳壳桔梗浓朴半夏大黄（酒炒）甘草上锉，灯心十根，水煎服。

卷之九

瘿瘤

病夫瘿瘤，皆因气血凝滞，结而成之。瘿则喜怒所生，多着于肩项，皮宽不急，捶捶而垂是也；瘤则随留住，初作如梅李之状，皮嫩而光，渐如杯卵是也。瘿有五种，其肉色不变者，谓之肉瘿；其筋脉现露者，谓之筋瘿；若赤脉交络者，名曰血瘿，若随忧恼而消长者，名曰气瘿；若坚硬而不可移者，名曰石瘿。

瘤亦有六种：一曰骨瘤，二曰脂瘤，三曰肉瘤，四曰脓留，五曰血瘤，六曰石瘤。

瘿瘤二者，虽无痒痛，最不可决破，恐脓血崩溃，渗漏无已，必致杀人。其间肉瘤不可攻疗。

治脂瘤、气瘤之类，当用海藻、昆布软坚之药治之。如东垣散肿溃坚汤亦可多服，庶得消散矣。

方消瘿五海饮海带海藻海昆布海蛤海螵蛸（各三两半）木香三棱莪术桔梗细辛香附（各二两）猪琰子（七个，陈壁土炒，去酒焙干）

上为末，每服七分半，食远米汤下。

南星膏治皮肤、手足、头面生疮瘤，大者如拳，小者如栗，或软，或坚而不痛。

生大南星一枚，细研稠粘，滴好醋三七滴为膏。如如生者，以干者为末，醋调作膏，先将小针刺瘤上，令气透贴之，痒则频贴。

一方加草乌、细辛、白芷。