《妇科百辨》·卷六

六、产后

妇人产后阴脱者何？曰：气血虚而不能收敛也，宜补中益气汤倍当归、熟地、麦冬、白术、升麻，入糯米一撮。

妇人产后血晕者何？曰：气血暴虚，未得安静，被瘀血随气上冲，迷乱心神，故眼暗头眩，甚至闷绝不知人事，口噤神昏气冷，宜用清魂散即苏醒复旧，不可作喑风治，或用失笑散。

妇人产后血不行腹作痛者何？曰：此瘀血也。儿初落地，须扶坐片时，使腹中瘀血下行，若听其即卧，多致饱闷腹痛，宜用元胡索散加桃仁、苏木。

妇人产后不语者何？曰：心有七孔三毛。

因产虚弱多致停积，瘀血闭于心窍，神思不明，又心气通于舌，心气闭塞则舌本亦强矣，故不言语。用人参、石菖蒲、川芎各一两，细辛一钱，防风，辰砂各一两五钱，为末，每服一钱，薄荷汤送下，名七珍散。

妇人产后忽然狂言乱语，妄见鬼神者何？曰：产后血气虚弱，肺脏无气，心气不清故也，宜用加味乌金散，不可作风晕治。

妇人产后或歌或舞，或唱或笑，或坐或卧，或怒骂，甚至窬垣上屋者何？曰：败血冲心，聚而不散故也。冲胃则恶心呕吐，冲心则颠狂错乱，皆是恶症。用药速救，亦多不起，宜龙齿清魂散。

妇人产后忽患哮喘者何？曰：此危候也。

产后虚弱，不避风寒，兼瘀血凝于肺脾之故。宜用大宁肺汤兼驱逐瘀血诸药。

妇人产后干咳嗽者何？曰：此产中去血过多，血少火旺之故。若有儿吃乳，久必无乳。若无儿吃乳，仍干咳嗽身热者，必成劳怯。宜服逍遥散加贝母、知母、陈皮、麦冬五味等药。

妇人产后吞酸者何？曰：此胃中积痰滞火所致，宜七气合二陈汤。

妇人产后忽然心痛不可忍者何？曰：胃气虚弱，心经血少，二者不顺，又因七情所触，以致诸气不和，痛不可忍，宜服七情手拈散。或伤寒冷饮食致血晕者，随症治之。

妇人产后胁痛在左在右者何？曰：在左为血，以清血顺气为主；在右为痰，以化痰消食为主。

妇人产后骨节四肢通身疼痛者何？曰：产育之时，周身骨节开张，气血俱虚，此皆劳损，勉强坐卧，出房吹风所致，宜用芎苏饮加羌活、防风。若内伤生冷，外感风寒，宜服生料五积散。

妇人产后手足疲软不能行动者何？曰：败血流于四肢故也，宜逐瘀血加引经药。

妇人产后忽然麻木者何？曰：此气血大虚故也，以大补气血为主，兼乌药、香附诸药。

妇人产后中风不语者何？曰：此因产妇不避风寒，赤脚下床，踏于冷地，兼百日内遇房事，或当风取凉洗浴，宜用乌金散，不可作风治。

妇人产后发热，口干作渴，唇裂生疮者何？曰：此胎前过食辛辣、椒蒜、鸡鱼，热物积于脾胃，气攻上焦所致。宜用逍遥散加连翘、花粉治之。

妇人产后寒热者何？曰：血虚感冒，四肢痠痛，头眩目晕，宜用加味乌金散，不可作疟治。

妇人产后疟疾者何？曰：过伤饮食，食滞生痰故也。用清脾饮倍加消食化痰药，稍退用常山七宝饮。

妇人产后痢疾者何？曰：产后大虚，过伤生冷所致，若腹中作痛，里急后重，用木香导滞汤驱逐之，次用黄芩芍药汤清利之。久则用真人养脏汤之类。

妇人产后疟痢，治以温补而泄泻者何？曰：此必暴雨之后，病家不知，误用无根水煎，气益下行，故不效而反泻也。急以人参喂救之，仍用温补之剂。

妇人产后谵语者何？曰：心主生血，产后去血过多，心神失守故也。宜大补气血安神即愈，热盛脉大者不治，益母丸薄荷汤送下，童便服之亦愈。血虚而神失守者，用猪心窍血屡验。

妇人产后乳窍不通治之者何？曰：用炒山甲、王不留行为末，用酒调服。或煮猪蹄作羹饮之，此初产时可用，若十余日无乳，当察其虚实，实则开痰提气，虚则大补气血，当消息而治之。

妇人小儿饮乳，经事三年不至者何？曰：乳乃上涌之血液所化，若无儿饮乳则流为经水矣，不须服药。

妇人产后发肿胸饱者何？曰：此内伤食气，外又冒风故也，用青皮饮或加减胃苓汤。

妇人产后呕吐，饮食不下肿胀者何？曰：血虚气弱，或受怒气，或伤生冷，致脾胃不能运化，湿滞而生痰生火，久则必成反胃。宜用香砂养胃汤。

妇人产后小便不通，腹胀如臌治之者何？曰：用炒盐和麝香少许，填满脐中，上置葱白片半指厚，用火炷盖满葱饼灸之，觉热气入腹难禁即止，则小便通而胀自消矣。

妇人产后小腹中有块作痛者何？曰：此儿枕未破之故。宜用香棱散倍破瘀药；或枳实芍药散亦验；若患孕痈用乌药五钱，水一钟入牛皮胶蒸化，七分温服；或薏仁蒸汁饮之。如不应，用牡丹皮散。

妇人产后忽然下血，成片似崩者何？曰：血气大虚，脾胃又弱，荣卫衰败故也，宜和血理气用四物止经汤。

妇人产后膀胱垂下不收者何？曰：劳伤太过，又取重物，气弱虚冷，因而不收，有至三四月不能还原者，宜用收阴散。

妇人产后伤脬，终日淋漓不干者何？曰：此被守生婆误伤所致，用补脬汤（内有黄绢或用黄蚕茧，煎至粘，服后拥卧得汗即愈，忌闻金声），或煮粘脬食之即愈。

妇人产后小便肿痛者何？曰：湿热客于膀胱。用干姜、枳壳、麻黄、桔梗、陈皮、甘草、乳香、没药，煎汤服之。

妇人产后频数治之者何？曰：宜瓜蒌汤，或菟丝子丸。若中气不足，宜补中益气汤加益智。

妇人产后阴痛阴痒者何？曰：此湿热也，或坐冷地，或洗用凉水之故。用白芷、荆芥、防风、花椒、杏仁、白矾、细辛，煎汤薰洗。妇人产后百病三恶者何？曰：呕吐、泄泻，盗汗是也。病见一恶已难调治，三恶并见，其病必危。三者之中当治其急。此急则治标之说，譬如扑火救其所先，余可少缓然。