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《外科正宗》·卷之三

明朝 外科正宗 陈实功 著

下部痈毒门

流注论第二十五

夫流注者,流者行也,乃气血之壮,自无停息之机;注者住也,因气血之衰,是以凝滞之患。故行者由其自然,住者由其瘀壅。其形漫肿无头,皮色不变,所发毋论穴道,随处可生。凡得此者,多生于体虚之人,勤劳之辈,不慎调燮,夏秋露卧,纵意取凉,热体当风,图身快爽;或中风邪,发散未尽,或欲后阴虚,外寒所侵。又或恼怒伤肝,郁结伤脾,荣气不从,逆于肉里;又或跌打损伤,瘀血凝滞;或产后恶露未尽,流缩经络。

此等种种,皆成斯疾也。既成之后,当分表里、寒热、虚实、邪正、新久而治之。初因风寒相中,表症发散未尽者,人参败毒散散之。房欲之后,体虚寒气外侵者,五积散加附子温之。劳伤郁怒,思虑伤脾而成者,归脾汤加香附、青皮散之。跌扑伤损,瘀血凝滞而成者,复元活血汤逐之。产后恶露未尽,流注经络而成,木香流气饮导之。此皆初起将成之法,一服至三、四服皆可;外俱用琥珀膏敷贴,其中亦有可消者,十中五、六。如服前药不得内消者,法当大养气血,培助脾胃,温暖经络,通行关节,木香流气饮、十全大补汤俱加熟附子、香附培助根本;此则未成者自消,已成者自溃,已溃者自敛,而终无残败破漏不敛之症。且如有脓宜急开之。

患者又当慎起居,戒七情,远寒就温,俱可保全;若误用寒凉克伐、内消等药,终至不救者多矣。

下部痈毒门

流注论第二十五

初起漫肿,皮色光亮,微热微疼,筋骨不欠强者为顺。已成身体微热,饮食有味,疼痛有时,肿生红色者顺。已溃脓稠而黄,肿消痛止,身体轻便,起坐如常者顺。溃后内肉易生,脓水易止,精神易复,脓口易合者顺。

初起身体发热,脉细而数,皮色微肿,痛彻筋骨者险。已成饮食少思,口干作渴,身体疼痛,四肢沉重者险。已溃脓水清稀,肿仍不消,虚热不退,疼痛下减者逆。溃后脓秽不止,肌肤瘦削,饮食不餐,发热皮粗者死。

下部痈毒门

流注论第二十五

初因风寒表散未尽,而后复生肿痛者,再宜和解之。表邪已尽,而后复生流注者,宜清热消肿、行散气血。

暴怒所伤,抑郁所致,胸膈痞闷,中气不舒,顺气宽中。肿硬已成而不得内消者,宜和气血,更兼补助脾胃。

跌扑闪肭,瘀血凝滞为患者,宜调和气血、通行经络。寒邪所袭,筋挛骨痛及遍身疼痛者,温经络、行气血。

产后败血流注关节致生肿痛者,当散败瘀、养气血。溃后脓水不止,而形衰食少者,宜滋气血、峻补脾胃。

下部痈毒门

流注论第二十五

一男子风寒表散未尽,两腮肿痛,微热不退,小柴胡汤加川芎、天花粉、桔梗、连翘二服,余热顿退;又以二陈汤加桔梗、黄芩、牛蒡子、连翘四服,十日而安。

一男子劳伤受寒,背生三肿,皮色不变,寒热交作,至夜尤甚。先以万灵丹洗浴发汗,寒热顿退;惟肿硬不消,以琥珀膏敷之,三次其肿消痛止,渐渐而平。

一妇人因怒胁下结肿,将近半年方痛,此得之肝气郁结之症,以木香流气饮四服,其肿渐红,此日久之病必欲作脓,不可内消;又以十全大补汤加木香、香附、青皮十余服,其肿渐高;又以本方加皂角刺五服,其脓方溃,且清且多。此劳中所得者,元气已经亏损,其脓故多而清,以人参养荣汤加熟附子月余,脓稠且少,又本方倍参、、归、术两月而愈。

一男子元气素虚,因暴怒膊生肿块,疼痛牵强,寒热往来,饮食日减,以补中益气汤加香附、贝母十余服,寒热渐止;又以益气养荣汤月余而肿溃。间以八珍汤服之,外用附子饼日灸二次,脾胃健而安。

一孀妇项间乳上各肿一块,将近一年,渐大方痛,诊之脉细数而无力,此思虑过伤之病也。以归脾汤加桔梗、香附十余服,其肿渐高;外以琥珀膏敷之,肿顶红色;欲其作脓,又以十全大补汤加桔梗、贝母服之,半月脓熟;针之后,头腐脓清,虚热复作,食少不睡,仍以归脾汤间以逍遥散,服之三月而愈。

一男子平素怯弱,腰后微肿一块,饮食少思,口干发热,此得之肾伤之病也,治当朝以附桂八味丸,午用人参养荣汤扶植根本为要。彼以口干发热内火之故,欲投清凉之剂解之,予辞不敢治。请内医视之,以退热为主,正合病家之意。投药三剂,腹痛作泻,又以猪苓、泽泻、浓朴泄气等药,大热发作,形体更变,复请予治。

予曰:死之速矣。伊芳不知因虚致病,法当滋补,况是腰间肿块,内肾受伤;口干作渴,肾水枯竭;发热不退,阴虚血少,今以有余之药而疗不足之症,岂有不死者。始信前误,又半月而死。

下部痈毒门

流注论第二十五

调和荣卫汤

调和荣卫汤甘草陈独芎归大茴赤芍白芷并乌药牛膝红花相共随治流注初起,气血凝聚,结肿不散,已成未成服。

川芎当归陈皮独活(各一钱)赤芍白芷乌药大茴香黄(各八分)甘草(炙)红花(各五分)牛膝(下部加)水二钟,煎八分,入酒一杯,量病上下服。

木香流气饮

木香流气饮芎归苏桔青皮乌泽枳壳槟苓防半夏腹皮半芍膝甘随治流注、瘰及郁结为肿。或血气凝滞,遍身走注作痛;或心胸痞闷,嗌咽不利,胁腹膨胀,呕吐不食,上气喘急,咳嗽痰盛,或四肢面目浮肿者并服之。

川芎当归紫苏桔梗青皮陈皮乌药黄枳实茯苓防风半夏白芍(各一钱)甘草节大腹皮木香槟榔泽泻枳壳(各五分)牛膝(下部加一钱)水三钟,姜三片,枣一枚,煎八分,食远服。

六郁汤

六郁汤内用川芎半夏陈苓香附同甘栀苍术砂仁等湿痰流注实时通治诸郁结肿,及左右二搭相串,湿痰流注等症。

川芎半夏茯苓香附陈皮山栀(各一钱)苍术砂仁甘草(各五分)姜三片,水二钟,煎服。

附子八物汤

附子八物汤芎芍熟地人参术茯苓甘草肉桂当归等木香姜枣效通神治房欲后阴虚受寒,致生肿块,又或遍身腿脚疼痛,不能步履。

川芎白芍熟地人参白术茯苓当归附子(各一钱)肉桂(五分)木香甘草(各三分)水二钟,姜三片,枣一枚,煎八分,食远服。

疮科流气饮

疮科流气饮芎归甘桔苏槟芍桂防风枳壳香乌药白芷人参浓朴随治流注及一切郁怒凝滞气血,作肿疼痛;或胸膈痞闷,或风寒湿毒搏于经络,结成肿块者服。

当归甘草紫苏人参白芍官桂黄防风枳壳乌药桔梗浓朴(各七分)槟榔木香川芎白芷(各五分)水二钟,煎八分,食远服。

通经导滞汤

通经导滞汤香附赤芍芎归熟地随陈皮丹皮苏草节牛膝红花独活奇治妇人产后,败血流注,经络结成肿块疼痛者。

香附赤芍川芎当归熟地陈皮紫苏牡丹皮红花牛膝枳壳(各一钱)甘草节独活(各五分)水二钟,煎八分,入酒一小杯,食前服。

香附饼

香附饼最散风寒酒和调成患上安熨底热攻寒气散敢教苦楚即成欢治风寒流注袭于经络,结成肿痛。用香附为末,酒和,量疮大小,做饼复患处;热熨斗熨药上,未成者自消,已成者自溃,风寒湿毒宜姜汁作饼。

醒脾汤

醒脾汤中白术人参酸枣地骨皮茯神远志柴甘桔香附木香共得宜治怀抱郁结,思虑伤脾,致脾气不行,逆于肉里,乃生壅肿;疼痛不眠,心烦不安,神气不清等症。

白术黄人参茯神(各一钱)酸枣仁地骨皮远志(各七分)柴胡甘草桔梗黄连木香香附(各五分)圆眼肉(七个)水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,不拘时服。

调中大成汤

调中大成汤术附苓归芎药藿黄砂仁远志丹皮草肉桂煨姜黑枣随治流注溃后,脓水清稀,饮食减少,不能生肌收敛。

白术茯苓归身白芍陈皮山药黄牡丹皮(各一钱)人参(二钱)藿香砂仁远志甘草(各五分)附子肉桂(各八分)水二钟,煨姜三片,枣二枚,煎八分,食远服。

黄六一汤

黄六一汤甘草加上人参三味奇流注脓多并作渴更兼烦躁效堪推治流注溃后,脓水出多,口干作渴,烦躁不宁服之。

黄(半生、半蜜水炒,六钱)甘草(半生,半炙,一钱五分)人参(一钱)水二钟,煎八分,食远服。

散血葛根汤

散血葛根汤半夏芎防羌葛芷升麻甘草细辛并苏叶桔梗香附与红花治跌扑伤损,瘀血凝滞,结成流注,身发寒热者。

干葛半夏川芎防风羌活升麻桔梗(各八分)白芷甘草细辛苏叶香附红花(各六分)水二钟,葱三根,姜三片,煎八分,不拘时服。

先天大造丸

先天大造丸归杞熟地生苓兔肉黄乌茅巴骨香牛膝远志青盐故纸方治风寒湿毒袭于经络,初起皮色不变,漫肿无头;或阴虚外寒侵入,初起筋骨疼痛,日久遂成肿痛,溃后脓水清稀,久而不愈,渐成漏症者服。

紫河车(酒煮,捣膏,一具)熟地黄(酒煮,捣膏,四两)归身茯苓人参枸杞菟丝子肉苁蓉(酒洗,捣膏)黄精白术何首乌(去皮,用黑豆同蒸,捣膏)川牛膝仙茅(浸去赤汁,蒸熟去皮,捣膏,各二两)骨碎补(去毛,微炒)川巴戟(去骨)破故纸(炒)远志(去心,炒,各一两)木香青盐(各五钱)丁香(三钱)黑枣肉(二两)上为细末,炼蜜丸如桐子大,每服七十丸,空心温酒送下,此方非独流注成漏者。又补一切气血虚羸,劳伤内损,乃男妇久无嗣息,并有奇功。

琥珀膏

琥珀膏中用大黄南星白芷郁金香同蒜捣稠敷患处管教流毒即安康治一切皮色不变,漫肿无头,气血凝滞,结成流毒,毋论身体上下、年月新久,但未成脓者并效。

大黄(二两)郁金南星白芷(各一两)共为细末,用大蒜头去壳捣烂,入上药再捣稠,入酒一二匙调匀,遍敷肿上,纸盖;随即热痛,又有不痛,俱待药干便效。次日又有起泡,又有不起泡者,如有泡起,挑去泡中黄水,膏贴之自效。

下部痈毒门

流注论第二十五

十全大补汤人参养荣汤补中益气汤益气养荣汤八珍汤(俱见痈疽溃疡门)万灵丹(见痈疽肿疡门)小柴胡汤二陈汤(俱见瘰门)下部痈毒门

乳痈论第二十六

(附:乳岩)夫乳病者,乳房阳明胃经所司,乳头厥阴肝经所属,乳子之母,不能调养,以致胃汁浊而壅滞为脓。又有忧郁伤肝,肝气滞而结肿,初起必烦渴呕吐,寒热交作,肿痛疼甚,宜牛蒡子汤主之。浓味饮食,暴怒肝火妄动结肿者,宜橘叶散散之。又忧郁伤肝,思虑伤脾,积想在心,所愿不得志者,致经络痞涩,聚结成核,初如豆大,渐若棋子;半年一年,二载三载,不疼不痒,渐渐而大,始生疼痛,痛则无解,日后肿如堆栗,或如复碗,紫色气秽,渐渐溃烂,深者如岩穴,凸者若泛莲,疼痛连心,出血则臭,其时五脏俱衰,四大不救,名曰乳岩。凡犯此者,百人百必死。如此症知觉若早,只可清肝解郁汤或益气养荣汤,患者再加清心静养、无挂无碍,服药调理只可苟延岁月。……惟初生核时,急用艾灸核顶,待次日起泡挑破,用披针针入四分,用冰蛳散条插入核内,糊纸封盖;至十三日,其核自落,用玉红膏生肌敛口,再当保养不发。又男子乳节与妇人微异,女损肝胃,男损肝肾,盖怒火房欲过度,以此肝虚血燥,肾虚精怯,血脉不得上行,肝经无以荣养,遂结肿痛。

治当八珍汤加山栀、牡丹皮,口干作渴者加减八味丸,肾气素虚者肾气丸,已溃作脓者十全大补汤。怀孕之妇乳疾曰内吹。因胎气旺而上冲,致阳明乳房作肿,宜石膏散清之,亦可消散;迟则迁延日久,将产出脓,乳汁亦从乳窍流出,其口难完,有此者,纯用补托生肌,其口亦易完矣。

下部痈毒门

乳痈论第二十六

初起红赤肿痛,身微寒热,无头眩,无口干,微痛者顺。已成肿发热,疼痛有时,一囊结肿,不侵别囊者轻。已溃脓黄而稠,肿消疼痛渐止,四边作痒,生肌者顺。溃后脓水自止,肿痛自消,新肉易生,脓口易合者顺。

初起一乳通肿,木痛不红,寒热心烦,呕吐不食者逆。已成不热不红,坚硬如石,口干不眠,胸痞食少者逆。已溃无脓,正头腐烂,肿势愈高,痛势愈盛,流血者死。溃后肉色紫黑,痛苦连心,气日深,形体日削者死。

下部痈毒门

乳痈论第二十六

初起发热恶寒,头眩体倦,六脉浮数,邪在表,宜散之。发热无寒,恶心呕吐,口干作渴,胸膈不利者,宜清之。忧郁伤肝,思虑伤脾,结肿坚硬微痛者,宜疏肝行气。已成肿发热,疼痛有时,已欲作脓者,宜托里消毒。脓已成而胀痛者,宜急开之。又脾胃虚弱,更兼补托。溃而不敛,脓水清稀,肿痛不消,疼痛不止,大补气血。结核不知疼痛,久而渐大,破后惟流污水,养血清肝。

下部痈毒门

乳痈论第二十六

一妇人因怒左乳肿痛,寒热交作。以人参败毒散一剂,表症已退;又以牛蒡子汤,二服肿消,渐渐而安。

一妇人忧思过度,久郁成痨,左乳结核如桃半年。似痛非痛,咳嗽生痰,身发潮热,诊之脉微数而无力,此真气虽弱,而邪火尚未有余,如用药合理,亦堪调治。先用逍遥散加香附、贝母,十余服而咳嗽渐止,寒热间作;又以八珍汤加香附、牡丹皮、柴胡、远志十余服,身热去其八、九;又以益气养荣汤加青皮、木香两月余,其胸膈得利,嗳气得舒,饮食渐进,肌肤渐泽,外肿以阿魏化痞膏贴之,半年余而消。

一妇人右乳疼痛,肿如复碗,诊之脉数有力,此有余症,欲作脓也。以托里消毒散,数服而胀痛,即针之出脓碗许,又以十全大补汤加香附十余服而安。

一妇人暴怒,左乳结肿疼痛,自服仙方活命饮,二服疼痛稍止,结肿不消;仍服清凉败毒之剂,肿痛反作,形体日弱。予诊之脉浮数而无力,此属真气虚而邪气实也,非补不可,以益气养荣汤四、五服,其肿始高,寒热亦退;又十余服而脓溃,兼以十全大补汤,两月而痊。此非纯补之功,其疾岂能得愈。

一男子年过五旬,因妻丧子不成立,忧郁伤肝,左乳结肿,半年痛甚作腐,肝脉弦数。先以小柴胡汤加青皮、山栀、远志、贝母,数服而肝脉稍平;又以八珍汤仍加前药十余服,其肿渐腐为脓;更服益气养荣汤,庶保收敛。彼为内医所惑,谓郁怒伤肝,肝经有火,不必用补,更服降火、流气、宽中等剂,致食少便秘,发热作渴,复请予治。肝脉复弦,口干作渴,邪火内淫;饮食减少,脾土受伤;便秘发热,阴血竭而为燥为热。已上俱内损症也,辞不治。后月余果死。

一妇人左乳结核,三年方生肿痛,诊之脉紧数而有力,此阳有余而阴不足也。况结肿如石,皮肉紫色不泽,此乳岩症也。辞不治。又一妇左乳结肿,或小或大,或软或硬,俱不为痛,已半年余,方发肿如复碗,坚硬木痛,近乳头垒垒遍生疙瘩,时痛时痒,诊之脉弦而数,肿皮惨黑不泽,此气血已死,辞不可治。又一妇已溃肿如泛莲,流血不禁,辞后果俱死。

下部痈毒门

乳痈论第二十六

牛蒡子汤

牛蒡子汤栝蒌仁银花山栀甘草陈黄芩连翘柴花粉青皮牛子角针平治乳痈、乳疽、结肿疼痛,毋论新久,但未成脓服。

陈皮牛蒡子山栀金银花甘草栝蒌仁黄芩天花粉连翘角针(各一钱)柴胡青皮(各五分)水二钟,煎八分,入酒一杯和匀,食远服。

橘叶散

橘叶散内有柴陈川芎山栀青皮迎石膏黄芩连翘行甘草加之效有灵治妇人有孕胎热为内吹,有儿吃乳名外吹。致乳结成肿痛,寒热交作:甚者恶心呕吐并服之。

柴胡陈皮川芎山栀青皮石膏黄芩连翘(各一钱)甘草(五分)橘叶(二十个)水二钟,煎八分,食远服,渣再煎服。

清肝解郁汤

清肝解郁汤陈芍桔半芎归贝茯神青皮生附并苏叶通草山栀远志评治一切忧郁气滞,乳结肿硬,不疼不痒,久渐作疼,或胸膈不利,肢体倦怠,面色痿黄,饮食减少。

陈皮白芍川芎当归生地半夏香附(各八分)青皮远志茯神贝母苏叶桔梗(各六分)甘草山栀木通(各四分)水二钟,姜三片,煎八分,食远服。

鹿角散

鹿角散效独称雄消乳专于建大功每服三钱酒调下能教肿痛永无踪治乳痈新起结肿疼痛,憎寒发热,但未成俱效。

鹿角尖三寸,用炭火内稍红存性碾末,每服三钱,食后热酒一茶钟调服,甚者再一服必消。

回乳四物汤

回乳四物汤最灵芎归白芍熟地呈加上麦芽能散乳最消肿胀得和平治产妇无儿吃乳,致乳汁肿胀,坚硬疼痛难忍。

川芎当归白芍熟地(各二钱)麦茅(炒为粗末,二两)水二钟,煎八分,食远服,用脚布束紧两乳,以手按揉其肿,自然消散,甚者再用一服。

灸乳肿妙方

灸乳肿痛方来异恼怒劳伤气不调将碗复于患上灸诸般肿疼寂然消治气恼劳伤,或寒热不调,乳内忽生肿痛。

用碗一只,内用粗灯草四根,十字排匀,碗内灯草头各露寸许,再用平山粗纸裁成一寸五分阔纸条,用水湿纸贴盖碗内灯草上,纸与碗口相齐;将碗复于肿乳上,留灯草头在外,将艾大圆放碗足底内,点火灸之;艾尽再添,灸至碗口流出水气,内痛觉止方住,甚者次日再灸一次必消。

保安万灵丹(见痈疽肿疡门)治乳痈初起,发热恶寒,头眩,肢体作痛者立效。

益气养荣汤(见瘰门)治郁怒伤肝,七情内结,以致乳中生核,不疼不痒,日久方痛;甚者胸膈不利,吞酸呕吐,头目昏眩,四肢倦怠;或已破溃,脓水清稀,不能收敛,饮食减少,口淡无味,自汗盗汗,肢体羸瘦者并效。

治乳便用方

治乳蒲公英常说同酒煎来乘热啜再加葱汤催汗泄消肿犹如汤泼雪治乳痈初起肿痛未成脓者。

用蒲公英春秋间开黄花似菊,取连根蒂叶二两捣烂,用好酒半斤同煎数沸,存渣敷肿上,用酒热服,盖睡一时许,再用连须葱白汤一茶钟催之,得微汗而散。此方乡村偏僻无药之所用之极妙,亦且简便。

下乳天浆散

下乳天浆散四物茯苓花粉麦门冬王不留行并山甲漏芦甘草木通逢治乳母元气虚弱,乳汁微少,或生儿日久乳少。

川芎当归白芍熟地茯苓天花粉甘草王不留行(炒)麦门冬漏芦穿山甲(炒)通草(各一钱)用健猪前蹄一只,煮蹄烂,取汁两碗,同药煎至碗半,二次顿热,食远服之。以热木梳梳其乳房,其汁如泉涌而来。

木香饼

木香饼同生地黄二物和匀患上装气滞肿疼并闪肭用之一熨自无殃治一切气滞结肿成核,或痛或闪肭、风寒所伤并效。

木香(五钱)生地黄(捣膏,一两)上木香为末,同地黄和匀,量患处大小,作饼置肿上,以热熨斗熨之;坚硬木痛者,间日熨之妙。

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乳痈论第二十六

十全大补汤八珍汤(见痈疽溃疡门)逍遥散冰蛳散小柴胡汤(见瘰门)托里消毒散(见肿疡门)阿魏化痞膏(见痞疾门)下部痈毒门

附骨疽第二十七

(附:鹤膝风)夫附骨疽者,乃阴寒入骨之病也。但人之气血生平壮实,虽遇寒冷则邪不入骨。凡入者,皆由体虚之人,夏秋露卧,寒湿内袭;或房欲之后,盖复单薄,寒气乘虚入里,遂成斯疾也。初起则寒热交作,稍似风邪;随后臀腿筋骨作疼,不热不红,疼至彻骨。甚者曲伸不能转侧,日久阴变为阳,寒化为热,热甚而腐肉为脓,此疽已成也。凡治此症,初起寒热作痛时,便用五积散加牛膝、红花发汗散寒、通行经络,或万灵丹发汗亦可;次以大防风汤行经活血、渗湿补虚。又有生于尻臀部位漫肿作疼者,内托羌活汤;腿内近膝股,漫肿木痛者,内托柴汤;腿外侧者,内托酒煎汤。初起通用人参败毒散加木瓜、牛膝、苏木、红花,虚者十全大补汤加羌活、防己、牛膝;已成欲作脓者,附子八珍汤;脓成胀痛者,即针之;脓稠而黄体实者,十全大补汤;脓清色白体虚者,保元大成汤;食少体倦者,香砂六君子汤;脾虚寒热者,补中益气汤,以此调理可也。又有风湿相乘之症,初起寒热交作,次传腿肿作痛,其形光亮微红,发热肿痛,按之如泥不便起者,宜当归拈痛汤或茯苓佐经汤,间服万灵丹和之。以上之症,皆由元气不足中来,不可误用损脾、泄气、败毒等药,外禁寒凉等法,如误用之,必致气血冰凝,内肉瘀腐,日久化为污水败脓,流而不禁者终死,又有房欲劳伤,寒热互变,气血乖违,经脉横解,受病日深以成斯疾者,其患大腿渐渐肿如冬瓜,上过胯腹,下连足底,牵连漫肿,皮色不红,日久溃脓,色白腥秽,肿仍不消,痛仍不减,元气日衰,身体缩小,唇舌干焦,二便枯秘,诸药不效,饮食不进者,终为不治。又有鹤膝风,乃足三阴亏损之症。初起寒热交作时,亦宜五积散加牛膝、红花,或万灵丹发汗俱可;如汗后肿痛仍不消减,此阴寒深伏,以大防风汤温暖经络,重者兼灸膝眼二穴,敷以琥珀膏,亦可渐渐取效。又如以上之法俱不效者,终成痼疾,不必强药消之,只宜先天大造丸、史国公酒药每常服之,终年亦可转重就轻,移步行履,尚可图也。

下部痈毒门

附骨疽第二十七

初起身微寒热,饮食如常,结肿微红,疼不附骨者顺。已成举动自便,结肿成囊,疼痛有时,脓易成者为吉。已溃脓稠,肿消痛减,身体轻便,醒苏睡稳、不热者吉。溃后元气易复,饮食易进,内肉易实,脓水易干者吉。

初起身发寒热,漫肿色白,肢体牵强,疼痛附骨者险。已成举动不便,通腿漫肿,不热不红,不作脓者为险。已溃脓水清稀,气秽腥臭,肿痛不消,形体日削者死。溃后脾胃虚弱,饮食无味,口渴不止,唇白皮枯者死。

下部痈毒门

附骨疽第二十七

初起发热恶寒,身体拘急,腿脚肿疼,脉浮紧者散之。已成腿脚肿痛,皮色不变,上下通肿者,散寒、温经络。寒热作肿,色白光亮,按之如泥不起者,宜健脾渗湿。身体无热恶寒,脉迟而涩,腿肿不热者,养血、温经络。暑中三阴,脉洪而数,腿脚肿,口干便燥者,宜下之。已溃脓水清稀,饮食减少,形体消瘦者,补中健脾胃。溃后肿痛不减,脓水不止,虚热不退者,温中养气血。愈后筋骨牵强,曲伸不便者,宜滋养气血、通利关节。

下部痈毒门

附骨疽第二十七

一男子中寒发散未尽,大腿肿痛,脉浮数而无力,此风寒未尽内虚故也。以五积散去麻黄加牛膝二服,疼痛稍减;又以内托黄酒煎汤,四服通肿俱消。惟腿外侧结肿一块不退,此瘀血凝滞欲作脓也,以托里药候脓熟针之,更以十全大补汤而敛。

一男子劳碌遇寒,每发腿痛,发则寒热呕吐,胸痞不食,此因气恼、饮食不节,脾胃受伤,故脾气有亏,饮食不能运化痰滞,中脘湿热动而下流注为香港脚。以开结导引丸二服,行去停痰;又以半夏佐经汤数服,呕止膈利,更以附子六物汤,数剂消而不发。

一老人年六旬,过欲肾虚,致筋挛痹缩,脚膝无力,不能步履。外贴祛风逐湿膏,内服三因胜骏丸而愈。

一男子右腿肿痛两月余。予曰:脓已成久,何不开之?彼曰:二老医同治,俱称内消无脓,其脓不知真否?此当再请二老决之。又曰:此必无脓。但患者昏沉不醒,命在危笃。予强开之,出脓盆许,以独参汤连进二服而苏,后以十全大补汤调理百日外而安。

一男子房事后阴寒,大腿无形作痛,至夜尤甚,不能步履。医以散寒除湿、消痰止痛药治之,其疼益增,诊之脉细涩而无力,此气血不足,寒气所乘之症。当以大防风汤,二剂疼痛顿减:又四剂,其疾痊安。

一男子暑月欲后,当风睡卧,致寒气袭于左腿,遂成肿痛,寒热交作,胸痞不食。以保安万灵丹葱汤化服,洗浴发汗,以散骨髓寒毒。后以大防风汤去羌活加红花、破故纸温暖肾经,通行经络,肿痛渐消,血脉渐和,后以三因胜骏丸间服调理,两月而愈。

一监生似前欲后受寒,致成腿痛,予以暖肾经、温经络、散寒邪药治之。彼以为缓,请内医,甘服表散之剂,外邪虽散,其内必虚。又以小柴胡汤等药调理,致虚热发作,口燥咽干,烦渴不已;又以知母石膏汤清其上,防风、木瓜、威灵仙等剂攻其下,众议纷纷,杂药妄进,致病愈剧。仍复请治,其时患腿愈肿,其形缩小,此必死症也。况此症原从肾经受寒,非附子、破故纸不能通达关节;非羌活、防风、牛膝不能通行闭滞;非人参、白术、炙甘草不能使脾气行达四肢;非川芎、当归、白芍、熟地、红花不能养血活血。凡病从虚而入者,先补其虚,后攻其病。况治此症,不加温补而反用发散解肌,以正风寒有余之法治之,不死何愈?后果死。医者众误,始信而服之。

下部痈毒门

附骨疽第二十七

五积散

五积散桂芎归桔苍半麻陈芍茯苓枳壳干姜并浓朴白芷甘草共姜行治风寒湿毒客于经络,致筋挛骨痛,或腰脚酸疼,或遍身拘急,或发热恶寒、头痛者,并宜服之。

苍术(二钱)陈皮桔梗川芎当归白芍(各一钱)麻黄枳壳桂心干姜浓朴(各六分)白芷半夏甘草茯苓(各四分)姜三片,水二钟,煎八分,不拘时服。头痛恶寒者,加连须葱头三根,盖汗为效。下部加木瓜、牛膝。

内托羌活汤

内托羌活汤苍柏防桂连翘本归尾陈皮兼甘草红花加上效堪推治尻臀患痈,坚硬肿痛,两尺脉紧数,按之无力。

羌活黄柏防风归尾本肉桂(各一钱)黄(一钱五分)连翘甘草苍术陈皮(各六分)红花(五分)水、酒各一茶钟,煎八分,食前服。

当归拈痛汤

当归拈痛汤二术羌活防芩泽泻苓升麻茵陈甘草节人参知母要调匀治湿热下注,腿脚生疮,赤肿作痛;或腰脚酸痛,或四肢遍身重痛,或下部顽麻作痒,或成血风。

羌活当归防风茵陈苍术(各一钱)苦参升麻白术(各七分)葛根甘草黄芩知母泽泻猪苓人参(各五分)黄柏(三分)水二钟,煎八分,食前服。

内托黄汤

内托黄汤黄柏羌活当归生地黄柴胡肉桂连翘等木瓜加上效非常治湿热腿内近膝股患痈,或附骨痈初起肿痛,此太阴厥阴之分也。脉细而弦,按之洪缓有力。

黄(盐水拌炒)当归柴胡木瓜连翘(各一钱)羌活肉桂生地黄黄柏(各五分)水、酒各一钟,煎一半,空心热服。

内托酒煎汤

内托酒煎汤桂柴胡连翘黄柏宜甘草升麻大力子煎同水酒效堪推治寒湿发于腿外侧少阳经分患痈,或附骨痈坚硬漫肿作痛,或流至足阳明经作肿亦治之。

黄当归(各二钱)柴胡(一钱五分)连翘肉桂大力子(各一钱)升麻黄柏甘草(各五分)水、酒各一茶钟,煎一半,食前服。

茯苓佐经汤

茯苓佐经汤半夏二术陈皮草葛根藿香泽泻柴胡等木瓜浓朴共同行治足少阳经为四气所乘,以致腰腿发热疼痛,头目昏眩。呕吐不食,胸膈不利,心烦热闷等症。

茯苓陈皮半夏白术苍术(各一钱)藿香泽泻甘草葛根柴胡浓朴木瓜(各五分)水二钟,姜三片,煎八分,食前服。

附子六物汤

附子六物汤甘草防己白术桂枝苓同水二钟姜三片太阴足肿最消疼治四气流注于足太阴经,骨节烦痛,四肢拘急,自汗短气,小便不利,手足或时浮肿,并皆服之。

附子甘草(各一钱)防己白术茯苓(各八分)桂枝(五分)水二钟,姜三片,煎八分,食远服。

麻黄左经汤

麻黄左经汤葛根羌活防风苍术苓防己甘草细辛等桂心姜枣效通神治风寒暑湿流注足太阳经,腰足挛痹,关节重痛,憎寒发热,无汗恶寒或自汗恶风、头痛等症。

麻黄葛根羌活防风苍术茯苓防己(各一钱)桂心细辛甘草(各五分)水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食前服。

小续命汤

小续命汤芎白术防风防己共人参附子麻黄桂枝等白芍黄芩甘草凭治寒湿之气中于三阳,致身不热,所患烦痛或脚转筋,或肿或不肿,或膝腿顽痹,或时缓纵不随,或遍身百节挛痛,或小肠疝气攻冲并服之。

川芎白术防风人参防己附子(生用)麻黄(有汁去之)桂心黄芩白芍(各一钱)甘草(五分)水二钟,煎八分,入姜汁一匙和匀,食前服。又暑中三阴,所患必热,去附子、减桂枝一半。

大防风汤

大防风汤术附归参芍川芎杜仲羌活牛膝并甘草姜引加之熟地随治三阴之气不足,风邪乘之,两膝作痛,久则膝愈大而腿愈细,因名曰鹤膝风,乃败症也。非此方不能治。

又治附骨疽,皮色不变,大腿通肿,疼痛无奈,及痢后脚痛缓弱不能行,或腿膝肿痛。

人参(二钱)防风白术附子当归白芍川芎杜仲黄羌活牛膝甘草熟地(各一钱)水二钟,姜三片,煎八分,食前服。

槟苏散

槟苏散内用木瓜香附陈皮大腹加羌活木香姜作引敢教风湿疾无他治风湿流注,脚胫酸痛,或麻痹不仁,呕吐不食。

槟榔紫苏木瓜香附陈皮大腹皮(各一钱)木香(三分)羌活(五分)水二钟,姜三片,葱白三茎,煎一钟,空心服。

独活寄生汤

独活寄生汤茯苓芎归防芍细辛参桂心杜仲秦艽膝熟地甘草共相平治肝肾虚弱,风湿内攻,足胫缓纵或膝痹挛重。

独活(二钱)茯苓川芎当归防风白芍细辛人参桂心杜仲秦艽牛膝熟地桑寄生(真者)各一钱甘草(五分)水二钟,姜三片,煎八分,食前服。

神应养真丹

神应养真丹木瓜当归芎芍共天麻羌活熟地菟丝子蜜丸酒服效堪夸治厥阴经为四气所袭,脚膝无力,左瘫右痪,半身不遂,手足顽麻,言语謇涩,气血凝滞,遍身疼痛者并服。

当归川芎白芍天麻羌活熟地(捣膏)木瓜菟丝子(各等分)上为细末,入地黄膏加蜜,丸如桐子大,每服百丸,空心温酒、盐汤任下。

三因胜骏丸

三因胜骏膝附归防麻枣熟木槟随麝乳戟甘羌没苍蝎苁蓉故纸宜治元气不足,真气虚弱,及诸虚被寒,湿气侵袭,手足拳挛,脚趾连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气、壮筋骨,黑髭须、滑皮肤,一切足弱、鹤膝风症,膝愈大而腿愈细并治。

附子(一枚,一两之外制之)当归明天麻牛膝酸枣仁熟地(捣膏)防风(各二两)木瓜(四两)全蝎(净身,一两)麝香(一钱)乳香木香没药羌活甘草(炙,各五钱)槟榔川萆肉苁蓉破故纸巴戟(去心)苍术(各一两)上为细末,炼蜜丸桐子大,每服七十丸,空心淡盐汤、温酒任下。病近者七日,年深者半月见效。

健步丸

健步丸中用苦参防风防己泽柴呈羌活滑石栝蒌等甘草川乌肉桂评治生平好饮,食烧酒多,伤于脾肺,膝中无力,伸不能屈,屈不能伸,膝脊腿脚沉重,行步艰难者。

苦参(酒洗)防己(酒浸,微焙)羌活柴胡滑石(炒)栝蒌根甘草(各五钱)防风肉桂(各三钱)泽泻(一两半)川乌(泡,二钱)上为细末,酒糊为丸如桐子大,每服三十丸,空心温酒送下。

大腹子散

大腹子散苏木瓜羌荆赤芍木通加独活桑皮并枳壳甘草青皮效可夸治风毒香港脚上攻,寒热交作,肢节烦疼,心神壅闷。

大腹子紫苏木瓜羌活荆芥赤芍木通独活桑白皮青皮(各五分)枳壳(一钱)甘草(三分)水二钟,姜五片,葱白三茎,煎八分,空心服。

加味败毒散

加味败毒散人参羌独前柴芎桔梗茯苓枳壳同甘草木瓜苍术此为能治足三阳经湿热、毒瓦斯流注脚踝,赤肿痛,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒,或恶闻饮食者。

人参羌活独活前胡柴胡川芎桔梗茯苓枳壳甘草木瓜苍术(各八分)水二钟,姜三片,煎八分,食前服,便秘加炒大黄。

千里健步散

千里健步散奇功细辛防风白芷同加上草乌为细末长安瞬息实时通治远行两脚肿痛,若用之可行千里轻便甚妙。

细辛防风白芷草乌上等分为末,掺在鞋底内,如底干即以水微湿过,掺药着脚行走,自不吃力,再不作肿。

雷火神针

雷火神针效罕稀丁香蕲艾麝香随风寒湿毒艰难病针之患上效堪推治风寒湿毒袭于经络为患,漫肿无头,皮色不变,筋骨疼痛,起坐艰难,不得安卧者,用此针之。

蕲艾(三钱)丁香(五分)麝香(二分)药与蕲艾揉和,先将夹纸作筒如指粗大,用艾药叠实收用。临用以肖山纸七层平放患上,将针点着一头对患向纸捺实,待不痛方起针,病甚者再复一次,七日后,火疮大发,自取功效矣。

追风逐湿膏

逐湿膏中川草乌麻藤星桂半萆图羌辛芷术归大黄独活共相扶治风寒暑湿相伤,以致骨节疼痛,筋挛不能步履,或麻木湿痹等症并效。

草麻黄川乌草乌风藤半夏南星羌活蓖麻子(打碎)桂枝(各三两)独活细辛当归白芷苍术大黄(各二两)以上药各切咀片,用葱汁、姜汁各二碗拌药先浸一宿。次日用香油半斤,同药入锅内慢火煎至葱、姜二汁将干,不报时、油方与药相煎渣枯为度;细绢滤清,每油一斤,下飞过炒丹十两为准配用,再将前油入锅内煎滚,以油滴水成珠不散方下黄丹,徐徐搅入,其膏已成;再下碾净松香净末一斤四两,再同熬化,取下锅来,以盆顿稳,再下乳香、木香、胡椒、轻粉各末二两,白芥子细末四两,渐入搅匀,倾入钵内盛贮,渐用热汤顿化,绫缎摊贴。七日后,诸病可痊,百发百中。

下部痈毒门

附骨疽第二十七

保安万灵丹(见痈疽肿疽门)十全大补汤(见溃疡门)小柴胡汤(见瘰门)下部痈毒门

肠痈论第二十八

夫肠痈者,皆湿热、瘀血流入小肠而成也。又由来有三:一、男子暴急奔走,以致肠胃传送不能舒利,败血浊气壅遏而成者一也;二、妇人产后,体虚多卧,未经起坐,又或坐草艰难,用力太过,育后失逐败瘀,以致败血停积,肠胃结滞而成者二也;三、饥饱劳伤,担负重物,致伤肠胃,又或醉饱、房劳过伤精力,或生冷并进以致气血乖违,湿动痰生,多致肠胃痞塞,运化不通,气血凝滞而成者三也。总之,初起外症发热恶寒,脉芤而数,皮毛错纵,腹急渐肿,按之急痛,大便坠重,小便涩滞若淋甚者,脐突腹胀,转侧水声,此等并见则内痈已成也。初起未成时,小腹殷殷作痛,俨似奔豚,小便淋涩者,当大黄汤下之,瘀血去尽自安。

体虚脉细不敢下者,活血散瘀汤和利之。已成腹中疼痛,胀满不食,便淋刺痛者,薏苡仁汤主之。腹濡而痛,小腹急胀,时时下脓者,毒未解也,用牡丹皮汤治之。如脓从脐出,腹胀不除,饮食减少,面白神劳,此皆气血俱虚,宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄、五味子敛而补之。如积袭日久,因循不识此症,误作胀病治之,以致毒攻五内,肠胃受伤;或致阴器攻烂,腐靥黑斑,色败无脓,每流污水,腹连阴痛,烦躁不止,身热口干,衾帏多臭,卧房难进者,凡犯之俱为不治证。宜斟酌之。

下部痈毒门

肠痈论第二十八

初起小腹疼痛,小便不利,六脉微缓,不作寒热者轻。已成小腹肿而坚硬,小便数而不利,六脉洪数者险。

已溃时时下脓,里急后重,日夜无度,疼痛不减者重。溃后脓腥臭秽,或流败水浊瘀,虚热更增不食者死。

下部痈毒门

肠痈论第二十八

初起小腹疼痛,或软或硬,脉芤数者,瘀血也,宜下之。小腹作痛有块,大便秘涩,小便如淋者,宜和而利之。已溃时时下脓,腹痛不止,饮食无味者,宜托而补之。产妇恶露不尽,流注小肠作痛脉数者,宜和而导之。腹胀日久,脐高突出,转侧响如水声,脓内蓄急针之。

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肠痈论第二十八

一男子小腹胀痛,里急后重,时时下脓,医作痢疾治之愈重,诊之脉芤而数,此小肠痈也。薏苡仁汤一服,下脓升许,随不坠重,更以牡丹皮散六服而安。

一幼妇产后月余,腹中渐痛,肿胀如蛊;内医纷纷认为蛊病,又月余,沉重昏愦,彼家已弃不治。请予视童稚疮恙,偶言此,予讨诊之。彼时人虽昏愦不苏,诊之其脉细数有力,此内痈脓病也,犹似不妨。彼家曰:无生之理。予曰:腹肿上见而按之,一决其生何如?随视肿皮,紧急光亮,脐下大热,此内痈不妨,乃万无一失之病。彼家欢悦,分付先备净桶,用滚汤半桶盖之听用。先以薏苡仁汤加酒炒大黄二钱,徐徐灌服,待腹中觉痛,搭起患者坐桶上,热气熏蒸,其脓下如涌泉,连汤与脓,约共满桶,其患即苏。更服八珍汤加牡丹皮、五味子,调理月余而安。

一妇人小腹肿痛,小便如淋,诊之脉缓而芤。此得之行经时误餐生冷,又兼恼怒,肝火急驳瘀血而成内痈。

脓尚未成也,以大黄汤下之,瘀血出尽而安。

一妇人小产,瘀血未尽,劳动之早,小腹内外肿痛月余,大便秘燥,小便涩滞,口燥咽干,烦闷不睡。内医调理其病日重,偶见问之。予曰:恐内痈也。请视脉数实而有力,此肠痈已成。用薏苡仁汤加大黄一服,下脓数碗,胀痛顿退;外肿坚硬不散,仍作痛,此欲溃脓从外泄也,以十全大补汤,三服脓胀痛而针之;更服八珍汤加牡丹皮、五味子,月余而敛。

一妇人腹胀如鼓,脐突寸许,小水涩滞,转侧腹有水声,此内脓已成。用针刺脐上突顶,出脓盆许;以牡丹皮散五、六剂,其脓渐少,朝以八味丸,暮以八珍汤加泽泻、牡丹皮、黄、破故纸服之,月余而愈矣。

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肠痈论第二十八

大黄汤

大黄汤中用朴硝丹皮白芥不相饶加上桃仁病即消肠痈腹痛自然调治肠痈小腹坚硬如掌而热,按之则痛,肉色如故;或赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉紧实而有力,日浅未成脓者,宜服之。

大黄(炒)朴硝(各一钱)牡丹皮白芥子桃仁(去皮尖,各二钱)水二钟,煎八分,食前或空心温服。

活血散瘀汤

活血散瘀汤赤芍芎归苏木与丹皮栝蒌枳壳桃仁等槟榔加上大黄随治产后恶露不尽,或经后瘀血作痛,或暴急奔走,或男子杖后瘀血流注肠胃作痛,渐成内痈,及腹痛大便燥者,并宜服之。

川芎归尾赤芍苏木牡丹皮枳壳栝蒌仁(去壳)桃仁(去皮尖,各一钱)槟榔(六分)大黄(酒炒,二钱)水二钟,煎八分,空心服,渣再煎服。

牡丹皮散

牡丹皮散芍参茯苓薏苡牡丹皮甘草白芷芎归等桃仁官桂木香宜治肠痈腹濡而痛,只手重按则止,或时时下脓。

人参牡丹皮白芍茯苓黄薏苡仁桃仁白芷当归川芎(各一钱)甘草官桂(各五分)木香(三分)水二钟,煎八分,食前服。

七贤散

七贤散内参山药萸肉丹皮熟地黄茯苓还有黄辈姜枣同煎理内伤治肠痈溃后,疼痛淋沥不已;或精神减少,饮食无味,面色痿黄,四肢无力,自汗盗汗,睡卧不宁。

茯苓山药牡丹皮山茱萸熟地黄人参(各一钱)黄(二钱)水二钟,煨姜三片,大枣二枚,煎八分,食前服。

失笑散

失笑散用五灵丹还有蒲黄相更随心腹诸疼并疝痛吞之即可乐嘻嘻治产后心腹绞痛欲死,或血迷心窍,不省人事,及寻常腹内瘀血或积血作痛。又妇人血气为病作痛之圣药也,及治男子诸疝疼痛不已者。

五灵脂蒲黄(俱炒,等分)上为细末,每服三钱,醋一合,调稠熬数滚,入水一钟,煎七分,食前连药服用。醋为丸,每服二钱,淡醋汤下,治前症亦妙。

排脓散

排脓散内用黄白芷芎归山甲宜银花再兼栝蒌等防风加上效堪推治肠痈小腹胀痛,脉滑数,里急后重,时时下脓。

黄当归金银花白芷穿山甲防风川芎栝蒌仁(各一钱)水二钟,煎八分,食前服。或为末,每服二、三钱,食远蜜汤调下亦可。

栝蒌子汤

栝蒌子汤薏苡仁桃仁丹皮共此呈产后恶露并瘀血肠胃停来用此清治产后恶露不尽,或经后瘀血停滞肠胃作痛,纵非是痈,服之亦效。

薏苡仁(四钱)桃仁牡丹皮栝蒌仁(各二钱)水二钟,煎八分,食前并空心服。

薏苡仁汤

薏苡仁汤功效奇肠痈腹痛最堪医桃仁加上栝蒌子白芍丹皮在后随治肠痈腹中疼痛,或胀满不食,小便涩滞,妇人产后多有此病,纵非痈,服之尤效。

薏苡仁栝蒌仁(各三钱)牡丹皮桃仁(去皮尖,各二钱)白芍(一钱)水二钟,煎八分,空心服。

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肠痈论第二十八

八珍汤十全大补汤八味丸(俱见溃疡门)下部痈毒门

脏毒论第二十九

夫脏毒者,醇酒浓味、勤劳辛苦,蕴毒流注肛门结成肿块。其病有内外之别,虚实之殊。发于外者,多实多热,脉数有力,肛门突肿,大便秘结,肚腹不宽,小水不利,甚者肛门肉泛如箍,孔头紧闭,此为外发,属阳易治。宜四顺清凉饮、内消沃雪汤通利大小二便;痛甚者,珍珠散、人中白散搽之;脓胀痛者针之。发于内者,属阴虚湿热渗入肛门,五内结肿,刺痛如钟,小便淋沥,大便虚秘,咳嗽生痰,脉数虚细,寒热往来,遇夜尤甚,此为内发,属阴难治。宜四物汤加黄柏、知母、天花粉、甘草,兼以六味地黄丸调治,候五内脓出则安。又有生平情性暴急,纵食膏粱,或兼补术,蕴毒结于脏腑,火热流注肛门,结而为肿;其患痛连小腹,肛门坠重,二便乖违,或泻或秘,肛门内蚀,串烂经络,污水流通大孔,无奈饮食不餐,作渴之甚,凡犯此未得见其有生。又有虚劳久嗽,痰火结肿肛门如栗者,破必成漏,沥尽气血必亡。此二症乃内伤之故,非药可疗,不可勉治也。

下部痈毒门

脏毒论第二十九

初起肿痛,红色光亮,疼痛有时,肛门不坠、便和者易。已成赤肿痛,发热不渴,小便不数,展转自便者顺。已溃脓稠,色鲜不臭,肿渐消,疼痛渐减、能食者顺。溃后脓水渐止,新肉易生,不疼多痒,疮口易干者顺。

初起坚硬漫肿,五内闭痛,小便频数,大便秘结者险。已成疼痛日甚,肿连小腹,肛门闭紧,下气不通者重。已溃臭水淋漓,疼痛不减,肿仍不消,身热唇焦者逆。

下部痈毒门

脏毒论第二十九

初起寒热交作,大便坠痛,脉浮数者,宜用轻剂解散。已成内热口干,大便秘结,脉沉实而有力者,当下之。肛门肿痛,常欲便而下坠作痛者,导湿热兼泻邪火。肛门肿疼痛,小便涩滞,小腹急胀者,清肝、利小水。出脓腥臭,疼痛不减、身热者,养血、健脾胃,更兼渗湿。脓水清稀,脾胃虚弱,不能收敛者,滋肾气、急补脾胃。

下部痈毒门

脏毒论第二十九

一男子肛门肿突,红紫痛甚。以内消沃雪汤二服,大便已通数次,疼痛稍减;外肿上以珍珠散清蜜调搽,早晚二次,其肿渐消,更风凉血地黄汤而痊愈。

一妇人产后用力太过,肛门坠肿,疼苦之甚。先以枳壳、紫苏煎汤熏洗,后以珍珠散加冰片、猪脊髓调搽,内以四物汤加升麻、苍术、丹皮、枳壳服之而消。

一男子夏月好饮火酒,热毒流入肛门,结肿坚硬,形色紫黑,坠痛便秘。以黄连解毒汤加大黄、枳壳,二剂便通,疼痛稍止;又以四物汤合前汤数剂,其肿渐消。存坚肿栗大不散,以脏连丸服至月余而愈。

一妇人肛门肿突,坚硬痛极。用攻利、解毒药俱不应,以神灯照法照之,早晚二次,其疼方减。以蟾酥锭磨浓涂之,坚硬渐腐为脓;仍服内消沃雪汤,二剂便通,疼苦减其大半。又以四物汤加黄柏、知母、浓朴、苍术,外以珍珠散加冰片、猪髓调搽,月余而平。

一男子素有内痔便血,常欲脱肛。一朝肛门坠重不收,肿痛突起,光亮紫色,此湿热流注结肿。固难收入,以黄连除湿汤二剂,外用珍珠散加冰片清蜜调涂,其肿痛渐减;后以补中益气汤加生地、黄连、苍术、天花粉、牡丹皮,服之数剂,其肿痛渐减而平。

一监生素性急暴,每纵膏粱,因积毒流于大肠,内如针刺,外肛不肿,常欲后重,便则秘结,诊之脉空数而无力,此真气不足,邪火有余,五内亏损症也。后必难痊,辞不可治。后请别医,用药月余,肛门内腐,败水无禁,复请视之。予曰:决不可疗也。脉来虚数,邪胜正也;手掌不泽,脾气败也;至夜发热,阴虚火旺;败水无禁,幽门已坏;面若涂脂,元气走散;鼻如烟煤,肺气将绝;口干舌燥,肾水已竭,犯此岂有不死之理?患者不服,强用解毒、滋阴药饵,不效而死。

下部痈毒门

脏毒论第二十九

黄连除湿汤

黄连除湿汤芩朴苍术陈归枳壳翘防风甘草硝黄等脏毒悬痈此莫逃治脏毒初起,湿热流注肛门,结肿疼痛,小水不利,大便秘结,身热口干,脉数有力,或里急后重。

黄连黄芩川芎当归防风苍术浓朴枳壳连翘(各一钱)甘草(五分)大黄朴硝(各二钱)水二钟,煎八分,空心服。

凉血地黄汤

凉血地黄汤连芍生地芎归术地榆人参花粉茯苓草山栀加上效应孚治脏毒已成未成、或肿不肿,肛门疼痛,大便坠重,或泄或秘,常时便血,头晕眼花,腰膝无力者。

川芎当归白芍生地白术茯苓(各一钱)黄连地榆人参山栀天花粉甘草(各五分)水二钟,煎八分,食前服。

内托黄散

内托黄散芍归川芎山甲共陈皮角针白术槟榔等脏毒将成此药医治脏毒已成,红色光亮,已欲作脓,不必内消,宜服此药溃脓。

川芎当归陈皮白术黄白芍穿山甲角针(各一钱)槟榔(三分)水二钟,煎八分,食前服。

黄连解毒汤

(见痈疽肿疡门)治好饮法酒,纵食膏粱,积热流入大肠,致肛门结成肿痛,疼刺如钟,坚硬如石宜服。

金液戊土膏

(见痈疽门)治脏毒出于骄奢情性,惯于急暴,烈火猖狂,思不如愿,水已枯竭,火不发泄,旺而又郁,郁而又旺,以致肛门结肿,毒攻五内,痛如芒刺,炽如火炕,臭水淋漓,生命难望,宜服此药,免生惆怅也。

珍珠散

(见下疳门)治肛门肿泛如箍,红紫急胀,坚硬痛极。本方加冰片研极细,猪脊髓调涂患上,早晚日用二次。

下部痈毒门

脏毒论第二十九

六味地黄丸(见肺痈门)四顺清凉饮(见汤泼火烧门)内消沃雪汤神灯照法蟾酥锭(俱见肿疡门)四物汤补中益气汤(俱见溃疡门)人中白散珍珠散(俱见下疳门)脏连丸(见痔疮门)下部痈毒门

痔疮论第三十

夫痔者,乃素积湿热,过食炙爆,或因久坐而血脉不行,又因七情而过伤生冷,以及担轻负重,竭力远行,气血纵横,经络交错;又或酒色过度,肠胃受伤,以致浊气瘀血流注肛门,俱能发痔。此患不论老幼男妇皆然,盖有生于肛门之内,又突于肛外之傍。治分内外,各自防。大者若莲花、蜂窠、翻花、鸡冠、菱角、珊瑚等状;小者如樱珠、鼠尾、牛奶、鸡心、核桃、蚬肉之形。故积毒深者,其形异而顽恶;毒浅者,其形正而平常。

久则崩溃成漏,新则坠肿刺疼,甚者粪从孔出,血从窍流,气血日有所伤,形容渐有所削,若不早治,终至伤人。因常治法多用针刀、砒、、线坠等法,患者受之苦楚,闻此因循都不医治。予疗此症,药味数品,从火炼,性即纯和,百试百验,此方法由来异矣。凡疗内痔者,先用通利药汤涤脏腑,然后用唤痔散涂入肛门,片时内痔自然泛出,即用葱汤洗净,搽枯痔散,早、午晚每日三次,次次温汤洗净搽药,轻者七日,重者十一日,其痔自然枯黑干硬。停止枯药,其时痔边裂缝流脓,换用起痔汤日洗一次,待痔落之后,换搽生肌散或凤雏膏等药生肌敛口,虚者兼服补药,其口半月自可完矣。外痔者,用消毒散煎洗,随用枯痔散照内痔搽法用之,首尾至终无异,完口百日入房乃吉。又至于穿肠久漏者,此则另有二方,亦具于后,以致深患者服之,又不用针刀、挂线,效如拾芥耳。

下部痈毒门

痔疮论第三十

初起形如牛奶,不肿不红,无无痛,行走不觉者轻。已成肿痛,有时遇劳而发,或软或硬,头出黄水者轻。久如鸡冠、蜂窠、莲花、翻花等状,流脓出血不止者重。久漏窍通臀腿,脓水淋漓,疼痛不已,粪从孔出者逆。

下部痈毒门

痔疮论第三十

初起及已成渐渐大而便涩作痛者,宜润燥及滋阴。肛门下坠,大便去血,时或疼痛坚硬者,宜清火渗湿。

紫色疼痛,大便虚秘兼作痒者,凉血祛风、疏利湿热。肿痛坚硬,后重坠刺,便去难者,外宜熏洗,内当宣利。

内痔去血,登厕脱肛而难上收者,当健脾、升举中气。便前便后下血,面色痿黄,心忪耳鸣者,宜养血健脾。

诸痔欲断其根,必须枯药,当完其窍,必杜房劳乃愈。

下部痈毒门

痔疮论第三十

一男子患痔六年。每遇酒色劳役,痔则发肿,坚硬疼苦,十余日方得稍可。彼欲断其根,以枯痔散上至七日外,其痔渐黑裂缝,至十六日痔枯脱落,孔若鸡心,以生肌散逐日用之,内补养血健脾药而愈。

一男子患痔,肿作痛,大便结燥,脉数有力。以内疏黄连汤二服,便行痛止。又以四物汤加芩、连、枳壳、天花粉,数剂而肿消,更以脏连丸一料而不复发。

一男子患痔,凡遇劳发肿作痛,以枳壳汤熏洗,内服防风秦艽汤,数服肿痛俱减,令彼常洗前汤,每月五、六次,内与六味地黄丸加黄柏、知母服之不发。

一男子好饮多欲,内痔虚坠下血。以四物汤加芩、连,升麻、葛根,数服虚坠乃止。又以当归郁李仁汤二剂,痔肿亦消;更服脏连丸月余,便血亦止;又月余,兼节酒色不发。大抵醉饱入房,经脉横解,或精气一泄,脉络必虚,酒食之毒,乘虚流结;或淫极强固精气,以致败精浊血遂传大肠;又或饮食浓味,燥湿流注俱成斯疾。所受病者燥气也,为病者湿气也。初宜泻火和血、润燥疏风,久宜养血滋阴、健脾渗湿,治之自愈。若不节酒色,不慎起居,不戒口味,破必成漏,久则穿肠串臀,秽从孔出,臭水淋漓,昼夜无禁。凡得此者,虽不伤生,每苦瘀污,可叹息哉!一男子患痔十余年,头已穿溃,未及通肠,每发疼苦。以三品一条枪插至七日,痔变黑色,疮边渐渐裂缝,至十五日脱落;以凤雏膏搽至半月,敛口而平。

一男子怯弱,内痔便血,面色痿黄。自服凉药、止血药不应,诊之脾脉虚而无力,此中气不足,不能统血,以补中益气汤十余服,精神顿倍,便血亦少;又以加味四君子汤兼前汤间服,月余不发。大抵此症所致之由不同,当究其因治之,如元气有余,形黑气盛,先粪而后紫血者,更兼脉实有力,此属有余,法当凉血止血,药应自效。至若形体瘦弱,面色痿黄,先鲜血而后粪者,更兼脉虚无力,此属不足,岂可反用凉药止之,致伤脾胃。此症若不温中健脾、升举中气,其血不得归原,故药难效。远其根本也。

下部痈毒门

痔疮论第三十

防风秦艽汤

防风秦艽汤芍归芎芩草地地黄随槟翘槐角山栀壳白芷还兼苍术宜治痔疮不论新久,肛门便血,坠重作疼者并效。

防风秦艽当归川芎生地白芍赤茯苓连翘(各一钱)槟榔甘草栀子地榆枳壳槐角白芷苍术(各六分)水二钟,煎八分,食前服,便秘者加大黄二钱。

提肛散

提肛散内用芎归参术陈甘草随升麻柴芩并白芷加上黄连效可奇治气虚肛门下坠,及脱肛、便血、脾胃虚弱等症。

川芎归身白术人参黄陈皮甘草(各一钱)升麻柴胡条芩黄连白芷(各五分)水二钟,煎八分,食远服,渣再煎服。

加味四君子汤

加味四君子汤术茯苓扁豆与人参黄甘草姜枣等痔疮脾倦效如神治痔疮、痔漏,下血不止,面色痿黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,及一切脾虚口淡,食不知味;又治中气虚,不能摄血,致便血不禁者并效。

人参白术茯苓白扁豆黄(炙)甘草(炙,各一钱)水二钟,姜一片,枣二枚,煎八分,食前服。

当归郁李汤

当归郁李汤生地大黄泽泻共秦艽麻仁枳实并苍术皂子相兼用莫逃治痔大便结燥,大肠下坠出血,苦痛不能忍者。

当归郁李仁泽泻生地黄大黄枳实苍术秦艽(各一钱)麻子仁(研,一钱五分)皂角(一钱)水二钟,煎八分,空心服。

芎归汤

芎归汤内用芎归失血虚羸大得宜妇人产后虚烦热煎尝顷刻脱藩篱治便血或失血过多,兼妇人产后血虚烦热,头眩昏晕、盗汗等症并效。

川芎(三钱)当归(酒拌,五钱)水二钟,煎八分,食前服,自汗手足冷者加人参二钱。

三黄二地汤

三黄二地汤苍术浓朴陈皮白术归人参防风兼甘草地榆泽泻共乌梅治肠风诸痔,便血不止;及面色痿黄,四肢无力。

生地黄熟地(各一钱半)苍术浓朴陈皮黄连黄柏黄芩归身白术人参(各一钱)甘草防风泽泻地榆(各六分)乌梅(二个)水二钟,煎八分,食前服。

粟壳散

粟壳散内用归生熟地黄苍柏宜参芩浓朴陈皮草荷蒂艽升地骨皮治诸痔作疼及肠风下血,诸药不止者,宜服之。

粟壳(温汤泡去内穣,去蒂切丝,蜜水拌炒,二钱)当归陈皮秦艽黄生地黄熟地(各一钱)黄柏黄芩人参苍术浓朴升麻(各六分)荷叶蒂(七个)甘草(五分)地骨皮(一钱二分)水二钟,煎八分,食前服。或为细末,每服二钱,空心温酒调服。

洗痔枳壳汤

洗痔枳壳汤捐痛癞虾蟆草相成共用此煎汤洗痔疮诸般疼苦随时送治痔疮肿痛,肛门下坠,毋论新久,洗之肿自消。

枳壳(二两)癞虾蟆草(一名荔枝草,四季常有,面青背白,麻绞垒垒者是,二两)河水三瓢,同上二味煎数滚,先熏后洗,良久汤留再热熏洗,甚者三次即消。洗净当搽后药。

五倍子散

五倍子散虾蟆草加上轻粉冰片好痔疮肿痛及坠疼用之掺上如同扫治诸痔举发,坚硬疼痛难忍,或脏毒,肛门泛出肿硬不收亦效。

五倍子大者,敲一小孔,用阴干癞虾蟆草揉碎填塞五倍子内,用纸塞孔,湿纸包煨,片时许取出待冷;去纸碾为细末,每一钱加轻粉三钱、冰片五厘,共研极细,待前汤洗后,用此干搽痔上。即睡勿动,其肿痛即除。

凡外痔用二方搽洗,亦可除根,永不再发,极效极效。

田螺水

田螺水治痔疮疼冰片加之效罕闻脱肛诸痔虽难愈将来一扫效如神治痔疮坚硬作痛,及脱肛肿泛不收者并用之。

以大田螺一枚,用大冰片五厘研末,用尖刀挑起螺盖,将冰片入内,平放片时,待螺渗出浆水,用鸡翎蘸搽患上,勤勤扫之,其肿痛自然消散。

唤痔散

唤痔散上刺皮草乌盐麝共能医枯矾冰片同研末津唾调搽痔出齐凡医内痔不得出,用此药填入肛门,其痔即出。

草乌(生用,一钱)刺皮(一钱,烧存性)枯矾(五钱)食盐(炒,三钱)麝香(五分)冰片(二分)上碾细末,先用温汤洗净肛门,随用津唾调药三钱,填入肛门,片时痔即当出,去药上护痔膏。

护痔膏

护痔膏中用石膏黄连冰片麝香饶还加白芨同为末蛋白相调效岂逃用唤痔散痔出之后,先用此药围护四边好肉。

白芨石膏黄连(各三钱)冰片麝香(各二分)共碾细末,鸡蛋清调成膏,护住四边好肉,方上枯痔散。

枯痔散

枯痔散内用白矾蟾酥轻粉共砒良再加童子天灵盖枯痔方中效岂凡凡痔疮泛出,即用此药涂之。年浅者五、七日,年深者八、九日,待痔干黑后,不用此药,每日用落痔汤洗之。

白矾(二两)蟾酥(二钱)轻粉(四钱)砒霜(一两)天灵盖(四钱,用清泉水浸,以天灵盖红,水内浸七次)共研极细末,入小新铁锅内,上用粗瓷碗密盖,盐泥封固;炭火至二炷京香,待冷取开,将药研末搽痔上,每日辰、午、申三时用温汤洗净,上药三次,上至七、八日,其痔枯黑坚硬,住药裂缝,待其自落,换洗起痔汤。

起痔汤

起痔汤中芩柏连大黄荆芥苦参前防风甘草山栀等朴硝槐角共相煎治诸痔上枯药之后,黑色坚硬裂缝,宜此药洗。

黄连黄柏黄芩大黄防风荆芥栀子槐角苦参甘草(各一两)朴硝(五钱)已上药分作三次,用水煎洗,待痔落之后,换搽生肌散。

生肌散

生肌散乳香没药海螵蛸龙骨黄丹赤石脂轻粉熊胆珍麝衄冰片须参治痔上枯药之后脱落、孔窍不收者,宜用此掺。

乳香没药(各一两)海螵蛸(水煮,五钱)黄丹(飞炒,四钱)赤石脂(,七钱)龙骨(,四钱)血衄(三钱)熊胆(四钱)轻粉(五钱)冰片(一钱)麝香(八分)珍珠(,二钱)共研极细末,瓷罐收贮,早晚日搽二次,盖膏渐敛而平。

洗痔肿痛方

洗痔肿痛方朴硝鱼腥苦楝不相饶还有瓦花马齿苋煎汤熏洗痔疼消鱼腥草苦楝根朴硝马齿苋瓦楞花(各一两)水十碗、煎七、八碗,先熏后洗,诸痔肿痛可消。

人中白散

(见口疳门)治诸痔肿痛坚硬、坠重脱肛等症。先用温汤洗净,随后搽药患上,即卧勿动,其肿痛渐减,此药常有便于痔,故附录而用之。

三品一条枪

(见瘰门)治十八种痔漏。凡用药线插入痔孔内,早晚二次,初时每次插药三条,四日后每次插药五、六条,上至七、八日,药力满足,痔变紫黑,方住插药;候痔四边裂缝流脓,至十四日期满痔落,用甘草汤洗净,换搽凤雏膏或玉红膏,俱可生肌收敛。虚弱者兼服养血健脾之药,最为稳当。大抵医人能取痔者,皆此方也,不可轻其药而弃之。

生肌凤雏膏

生肌鸡卵凤雏膏乳香轻粉不相饶血衄再加白龙骨生肌长肉发生苗用鸡蛋煮熟,去白用黄,十余个铜杓内熬油,倾入盏内,约油三钱加轻粉细末一钱,乳香、血衄、龙骨各末五分,共入油内和匀,每日早、午、晚鸡翎蘸涂患孔内,膏盖避风,深者半月,可以完口。

煮线方

煮线方中用壁钱芫花二味共相煎白丝扣线将同煮诸痔瘿瘤用此捐治诸痔及五瘿六瘤,凡蒂小而头面大者,宜用此线系其患根自效。

芫花(五钱)壁钱(二钱)用白色细扣线三钱,同上二味用水一碗盛贮小瓷罐内,慢火煮至汤干为度,取线阴干,凡遇前患,用线一根,患大者二根,双扣系于根蒂,两头留线,日渐紧之,其患自然紫黑、冰冷不热为度。轻者七日,重者十五日后必枯落,后用珍珠散收口至妙。

脏连丸

脏连丸本是黄连猪脏将来灌煮煎同捣为丸温酒服敢教诸痔不缠绵治痔无论新久,但举发便血作痛,肛门坠重者。黄连净末八两,用公猪大脏尽头一段,长一尺二寸,温汤洗净,将连末灌入脏内,两头以线扎紧,用时酒二斤半,砂锅内煮,酒将干为度;取起脏药,共捣如泥。如药烂,再晒一时许,复捣丸如桐子大,每服七十丸,空心温酒送下,久服除根。

胡连追毒丸

胡连追毒丸来异痔漏通肠效罕稀麝香刺皮丸服排尽瘀脓换好肌治痔漏不拘远年近日,有漏通肠,污从孔出者。先用此丸追尽脓毒,服后丸药自然取效最稳。

胡黄连(一两,切片,姜汁拌炒)刺皮(一两,炙,切片再炒黄为末)麝香(二分)软饭为丸麻子大,每服一钱,食前酒下,服药后脓水反多,是药力到也,勿惧之。

黄连闭管丸

胡连闭管丸窥易得此之功难上难决明山甲槐花等服下忧容换笑颜胡黄连(净末,一两)穿山甲(麻油内煮黄色)石决明()槐花(微炒,各末,五钱)炼蜜丸如麻子大,每服一钱,空心清米汤送下,早晚日进二服,至重者四十日而愈。此方不用针刀、挂线,不受苦楚,诚起痼疾之良方也。如漏之四边有硬肉突起者,加蚕茧二十个,炒末和入药中,此及遍身诸漏皆效。

下部痈毒门

痔疮论第三十

内疏黄连汤(见肿疡门)补中益气汤四物汤(俱见溃疡门)六味地黄丸(见肺痈门)下部痈毒门

下疳论第三十一

下疳者,邪淫欲火郁滞而成。其来有三:一由男子欲念萌动,阳物兴举,淫火猖狂而未经发泄者,以致败精浊血流滞中途,结而为肿者一也;二由妇人阴器瘀精浊气未净,接与交媾,以致淫精传袭而成者二也;三由……热药,……多致火郁未发而成者三也。男子萌念火郁之症,初起先必涩淋,小便溺痛,次流黄浊败精,阳物渐损,甚则肿痛腐烂,法当疏利肝肾邪火,如八正散、清肝导滞汤之类是也。妇人阴器不洁,初起先从皮肿光亮,甚如水晶,皮破流水,肿痛日生,痒麻时发,治当解毒消风,如龙胆泻肝汤兼平胃散合而用之。男妇房术所伤,蕴毒所致,初起阳物痒痛,坚硬紫色,疙瘩渐生,腐烂渐作,血水淋漓,不时兴举,治当泻火解毒,如黄连解毒汤、芦荟丸之类是也。外以银粉散、珍珠散、人中白散选用。又有先发时疮,误用熏条擦药结毒于此者,详注结毒门,不在此类推之。

下部痈毒门

下疳论第三十一

初起不红不肿,睡不举阳,玉茎微损,小水自利者轻。已成微热微肿,皮色光亮,小便赤色,更兼白浊者平。已损肉色红活,无坚肿,小便不疼,大便不秘者可。初起小便淋漓,次损阳物,坚硬作痛,腐烂渐开者险。已成腐溃内攻,伤损玉茎,色紫无脓,疼如针刺者重。

下部痈毒门

下疳论第三十一

初起肿痛发热,小水涩滞,肝经湿热也,宜泻肝渗湿。肿痛坚硬,发寒热,口燥咽干,大便秘者,通利二便。玉茎肿痛,小便如淋,自汗盗汗,时或尿血,清心滋肾。茎窍作痒,时出白浊,发热口干、津液少者,益肾清心。溃后肿痛,小便赤涩,日则安静,夜则疼甚,滋阴泻火。溃烂不已,肿痛又作,疼痛日深,秽气不回,清肝解毒。

下部痈毒门

下疳论第三十一

一童子十五岁,玉茎肿痛,外皮浮肿,比常粗大一倍。他医治之以解毒清肝等药,愈肿愈痛。予视之,亦用泻火清热渗湿等剂,俱不见效,诊之脉细数而无力,此中气不足,脾经湿水乘虚流注、停聚不散,当行从治法也。以四物汤合平胃散加木香、熟附子、人参各五分,一服肿痛顿退,又四、五服而全消。

一男子肿痛发寒热,以荆防败毒散二服而退。又以龙胆泻肝汤,肿痛亦减;用四物加黄柏、知母而消。

一男子年四十,色欲过度,小便涩痛,出如白浆,结冻成块,此肾伤湿热为患。朝以八味丸,午用八珍汤加山萸、牡丹皮、黄柏、知母,服之月余而涩肿亦退,小便渐清,但窍中常有滑精,不时渗出,久致腰湾脚膝无力。偶以三因胜骏丸,服至月余,前症悉愈。

一男子茎头腐烂,小水涩痛。外以珍珠散,内服木通汤,四服涩痛亦止。更服四物汤加黄柏、花粉而痊。

一男子初婚玉茎伤损,出血疼甚。先以葱汤浸洗良久,随用珍珠散加冰片掺之,腐皮渐干,痛亦渐止;内服四物汤加木通、山栀,四服其肿痛渐止而愈。

一男子皮肿光亮,发热疼甚。外敷如意金黄散,内服龙胆泻肝汤加大黄,便痛稍愈,去大黄又服而消。

下部痈毒门

下疳论第三十一

清肝导滞汤

清肝导滞汤瞿麦滑石甘草并蓄大便秘之加大黄灯心为引空心服治肝经湿热,玉茎肿痛,小水涩滞作疼者服之。

蓄(四钱)瞿麦(三钱)滑石(二钱)甘草(一钱)大黄(二钱,便秘加)水二钟,灯心二十根,煎八分,空心服。

龙胆泻肝汤

龙胆泻肝汤地黄车前泽泻麦冬当黄芩栀子甘草等湿用黄连秘大黄治肝经湿热,玉茎患疮,或便毒、悬痈,小便赤涩,或久溃烂不愈。又治阴囊肿痛,红热甚者并效。

龙胆草连翘生地黄泽泻(各一钱)车前子木通归尾山栀甘草黄连黄芩(各五分)大黄(二钱,便秘加)水二钟,煎八分,食前服。

清肝渗湿汤

清肝渗湿汤二术苓朴昆陈粉木通山栀泽泻川芎等当归甘草木香同治阴囊玉茎湿肿如猪肚,小水不利,坠重作痛。

苍术白术茯苓山栀浓朴泽泻陈皮木通天花粉昆布(各一钱)甘草(五分)木香(三分)川芎当归(各六分)水二钟,煎八分,空心服。作热红色加黄连、龙胆草各七分。

清心莲子饮

清心莲子饮黄赤茯人参地骨皮黄芩甘草并泽泻麦冬加上效堪题治心经蕴热,小便赤涩,玉茎肿痛,或茎窍作疼;及上盛下虚,心火炎上,口苦咽干,烦躁作渴。

治虚阳口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热者。

石莲肉黄黄芩赤茯苓人参(各一钱)炙甘草泽泻麦门冬地骨皮(各五分)水二钟,煎八分,空心并食前服。

八正散

八正散中用木通车前瞿麦大黄同蓄山栀并滑石加之甘草效无穷治肝经积热,小便淋闭不通,及一切淋病俱效。

大黄车前子瞿麦蓄山栀木通甘草(各一钱)滑石(二钱)水二钟,煎八分,食前服。

解毒木通汤

解毒木通汤柏连胆草山栀芦荟全瞿麦滑石并甘草还用灯心作引煎治男妇房术热药所伤,致玉茎、阴户痒痛,小水涩滞,白浊滑精,至夜阳物兴举不得眠者服之。

木通黄连龙胆草瞿麦滑石山栀黄柏知母(各一钱)芦荟甘草(各五分)水二钟,灯心二十根,煎二分,食前服。

芦荟丸

芦荟丸中用二连芜荑鹤虱共雷丸青皮麝木香同等饼糊丸来共此全治下疳溃烂作痛。又治妇人阴蚀疮作痒,及小儿肝积发热,口鼻生疮,牙龈蚀烂等症。

胡黄连黄连芦荟白芜荑青皮白雷丸鹤虱草(各一两)麝香(一钱)木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸如麻子大,每服一钱,空心清米汤送下。

银粉散

银粉散效真罕稀锡炒朱砂数不微轻粉水银并粉下疳结毒敢相违治下疳毋论新久,但腐烂作痛及杨梅疮熏后结毒,玉茎腐烂,或阳物半伤半全者,并宜用之。

好锡六钱化开,下朱砂末二钱搅炒,砂枯去砂,留锡再化开,水银一两,和匀倾出听用,杭粉一两研细,铺夹纸平山上,卷成一条,一头点火,煨至纸尽为度,吹去灰用粉同煎末,锡加真轻粉一两,共成一家研细。

凡遇前患,先用甘草汤淋洗,挹干随用此药掺上,止痛生肌、收敛极妙。

珍珠散

珍珠散效实堪夸轻粉还兼缸子花诸肿诸疮诸痛疾用之一掺自无他治下疳皮损腐烂,痛极难忍;及诸疮新肉已满,不能生皮。又汤泼火烧,皮损肉烂,疼痛不止者。

青缸花(五分,如无,用头刀靛花轻虚色翠者代之,终不及缸花为妙)珍珠(一钱,不论大小以新白为上,入豆腐内煮数滚,研为极细无声方用)真轻粉(一两)上三味,共研千转,细如飞面,方入罐收。凡下疳初起皮损,搽之即愈。腐烂疼痛者,甘草汤洗净。猪脊髓调搽;如诸疮不生皮者,用此干掺即可生皮。又妇人阴蚀疮或新嫁内伤痛甚者,亦可此搽极效。汤泼火烧痛甚者,用玉红膏调搽之。

疳疮简便方

用油透罗缎旧帽沿烧灰,杭粉瓦上黄色各等分,共研极细,瓷罐收贮。先用红枣十五个、甘草三钱,煎汤温洗患上,挹干搽药即效。

太乙膏

(见肿疡门)治玉茎皮损疼痛不止者,用此贴之,其疼即止。

下部痈毒门

下疳论第三十一

四物汤八味丸八珍汤(俱见溃疡门)三因胜骏丸(见附骨疽门)下部痈毒门

鱼口便毒论第三十二

夫鱼便者,左为鱼口,右为便毒。总皆精血交错,生于两胯合缝之间结肿是也。近之生于小腹之下、阴毛之傍结肿,名曰横,又名外疝是也。得之入房忍精,强固不泄,或欲念已萌,停而不遂,以致精血走动凝滞结而为肿。治当散滞行瘀、通利大小二便,九龙丹、山甲内消散是也。七日以后,服之根本坚固,恐其作脓,宜用火针法刺之亦妙;已出脓者,十全大补汤服之,庶易收敛。迟则恐生别症难愈。

下部痈毒门

鱼口便毒论第三十二

初起结肿,不红微热,行走稍便,无寒热交作者为轻。已成红赤肿痛,发热痛,举动艰辛,至夜尤甚者易。已溃脓稠,肉色红活,肿消痛止,新肉易生、作痒者顺。初起结肿,坚硬如石,牵强刺疼,起坐不便、寒热者重。已溃腐烂,肿痛不减,脓水清稀,孔深口大不敛者险。

下部痈毒门

鱼口便毒论第三十二

初起漫漫,结肿疼痛,两胯牵强,身发寒热,宜散表邪。已成坚硬,发热疼痛,内热口干,大小便秘,宜通利之。发散疏利之后,肿痛仍作,欲其作脓,宜用托里消毒。

肿发热,疼痛日久,急胀苦甚,内脓已成,宜急开之。已溃之后,脓水不干,新肉生迟不敛,健脾胃、补气血。

下部痈毒门

鱼口便毒论第三十二

一男子左胯肿痛,身发寒热,脉弦而数。以人参败毒散一剂,表症悉退,次以山甲内消散二剂而痊消。

一男子横,肿痛坚硬,二便涩滞,以九龙丹一服,通利大便,肿痛稍减;间日又用一服,二便通利而消。

一男子患此十余日,情势已成,肿痛日甚,因公事急出,不能行走。以火针法针之,出紫血钟许。外用膏贴拔出微脓,服托里消毒散而便可行,亦且速愈。

一男子溃而口大不敛,此先泄药之过也。以十全大补汤加泽泻、丹皮十余剂,外搽玉红膏月余而敛。

一男子先出疳疮,久而不愈,后发横,十余日始生肿痛。予欲托里溃脓以泄毒瓦斯,彼欲内消,自服槐花酒、蜈蚣、全蝎等药,肿未得消,元气已损,转致筋骨疼痛,举动艰辛,仍复请治。形体瘦弱,脉虚而数,此真元受伤,邪气从之,虽当补养,后必欲发时疮方愈。彼不为信,自仍服败毒消风等药,元气愈虚,饮食不进,筋骨疼甚,彻夜不睡。又复请治。先用补中益气汤倍参、,六服元气稍醒;又以八珍汤加麦门冬、五味子、远志、酸枣仁、牡丹皮,十余服夜间方睡,惟疼痛不能大减,此内虚疮毒下陷,故难取效。朝以六味丸、午服十全大补汤,又十余服,遍身方发红点。此疮毒欲出,仍服前药,红点渐高,始成疮样,彼时疮毒一出,疼痛顿减,元气渐复。更服八珍汤加米仁、银花、土茯苓,服至半年,其疮方得渐渐而痊。彼悔执方治病之尤,始信因病用方之妙。

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鱼口便毒论第三十二

山甲内消散

山甲内消散大黄加上姜蚕甘草当木鳖牵牛同协力角口便毒自无妨治鱼口、便毒、骑马痈、横等症,初起未成脓者。

当归梢甘草节大黄(各三钱)穿山甲(炒,三大片)姜蚕黑牵牛(各一钱)土木鳖(三个)水、酒各一碗,煎八分,空心服。渣再煎服,大便行三、四次方吃稀粥,淡味饮食为妙。

九龙丹

九龙丹药真堪羡血衄儿茶乳没炼木香巴豆等分同鱼便横立消见治鱼口、便毒、骑马痈、横初起未成脓者服之。

儿茶血衄乳香没药巴豆(不去油)木香上各等分为末,生蜜调成一块,瓷盒盛之,临时旋丸寒豆大,每服九丸,空心热酒一杯送下,行四、五次,方吃稀粥。肿甚者,间日再用一服自消。

红花散瘀汤

红花散瘀汤苏木翘贝姜蚕乳决明归尾大黄角针等牵牛山甲酒煎行治入房忍精强固不泄,以致瘀精浊血凝结两胯或小腹之傍结成肿痛,小水涩滞者并服之。

当归尾皂角针红花苏木姜蚕连翘石决明穿山甲乳香贝母(各一钱)大黄(三钱)牵牛(二钱)水、酒各一碗,煎八分,空心服,行五、六次,方吃稀粥补之。

黄内托散

黄内托散芎归白术银花泽泻随花粉角针与甘草鱼口便毒此能医治鱼口、便毒、横等症,已成不得内消者服之。

川芎当归黄(各二钱)白术金银花天花粉皂角针(各一钱)甘草泽泻(各五分)水二钟,煎八分,食前服。

玉红膏

(见溃疡门)治鱼口、便毒、横腐溃口不合者,用此搽之效。

火针法

火针之法由来异胜如服药并奇治将针一点破皮囊肿消痛止随游戏治鱼口、便毒、横等症,用行药不得内消者。

用粗线针二条,将竹筋一头劈开,将针离分半许夹在筋头内,以线扎紧,用桐油灯盏内贮之;灯草五根,排入油内,点着用针蘸油烧红,向患顶重手刺入五、六分,随出或血或脓,以膏盖贴,即得轻便,以后渐愈。

虚者兼服十全大补汤完口。

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鱼口便毒论第三十二

托里消毒散(见肿疡门)十全大补汤补中益气汤八珍汤(俱见溃疡门)六味地黄丸(见肺痈门)下部痈毒门

囊痈论第三十三

夫囊痈者,乃阴虚湿热流注于囊,结而为肿。至溃后睾丸悬挂者,犹不伤人,以其毒从外发,治当补阴、清利湿热,取效者十有八、九。近时人误用疝家热药,多致热甚为脓,虑难收敛。初宜龙胆泻肝汤,稍久滋阴内托散,外敷如意金黄散,俱可内消。又一种水疝,皮色光亮,无热无红,肿痛有时,内有聚水,宜用针从便处引去水气则安。如肿痛日久,内脓已成胀痛者,可即针之;内服十全大补汤加山茱萸、牡丹皮、泽泻治之,间以六味地黄丸服之亦愈。

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囊痈论第三十三

初起不红微肿,肾子引痛,不作寒热,起坐自便者轻。已成红肿发热,形色光亮,疼痛有时,饮食有味者顺。已溃脓稠,肿消痛止,新肉渐生,不痛作痒、收敛者吉。溃后腐烂,囊皮脱落,甚者睾丸突出,能食不痛者可。

初起坚硬紫色,日夜痛甚,小便不利,大便秘泄者重。已成坚而不溃,头腐无脓,疼痛无时,常流血水者重。溃后脓口开张,肿痛不减,身发寒热,睡卧不宁者重。

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囊痈论第三十三

初起寒热交作,肾子肿痛,疼连小腹者,宜发散寒邪。已成红肿发热,口干痛,小水不利,大便秘者利之;已溃疼痛不减,脓水清稀,朝寒暮热者,宜滋阴内托;溃后不能收敛,日晡发热,饮食减少者,宜养血健脾;溃后睾丸悬挂不能收敛者,当外用生肌,内加补托。

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囊痈论第三十三

一男子风寒未经发散,寒中肾囊,作肿痛甚。以万灵丹一服洗浴发汗,寒邪顿退;又以四物汤加泽泻、苍术、山栀、天花粉,外敷如意金黄散数次而痊消。

一男子囊肿甚大,不热胀痛,按之软而即起。此湿水流注,聚而不散,以披针导去黄水碗许,以导水消肾丸服月余而肿消。又以木香补肾丸服之不作。

一男子患此十余日,肿甚胀痛,内脓已成。针之出脓碗许,以十全大补汤加泽泻、丹皮十余剂而收敛。

一老年人素有疝气,因怒伤肝,举发疼痛。自服盘葱散热药,肿痛益甚,视之肾囊半边坚硬,皮损紫黑,此欲腐烂见睾丸候也。彼不为信,尚欲内消,请别医治之,内服龙胆泻肝汤,外敷四黄散寒凉等药,坚硬果腐,饮食少进,虚热不睡,痛甚昏愦,又复请治。予曰:凡病有主末,治有权宜,初起以药治疝非疝也。凡疝为患,小腹作疼,牵引肾子,多寒少热,好饮热汤。此症乃恼怒伤肝,阴虚湿热为患,其囊红肿发热,小便赤涩,内热口干,坠重作痛,此为囊痈之候。初宜清利湿热,而返用疝家热药;已成宜用补阴,况又用泻肝凉剂,此年老气血有亏,攻补机关已误,其疾岂有不致危亡者。即当养气血、固根本为主,而佐以安神定痛之药接补元气,死生在进退之间尚可转也。随以八珍汤加麦冬、五味子、远志、牡丹皮,外以甘草汤淋洗腐上,将已坏黑肉尽行剪落,其睾丸已露;数日后,其患得于补力,前症渐退,饮食渐进,外腐已尽,肾子已突大半。搽玉红膏,外以膏盖,长肌渐收,调理半年外而得始安。

一男子肿痛十余日,坚硬无脓,囊头肿上紫色作烂。此欲外腐,以蟾酥锭为末掺上膏盖,三日腐肉脱下,搽玉红膏、太乙膏掩之,内服补阴滋肾药而安。

一男子欲后受寒,致阴囊牵引小腹作痛,恶寒发热,诊之脉紧数而无力。以五积散一服,寒热乃退,痛亦稍止,更以八珍汤加肉桂、丹皮、泽泻,数服而愈。

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囊痈论第三十三

清肝掺湿汤

清肝掺湿汤归地芎芍柴通泽泻芩山栀胆草天花粉灯心甘草效如神治囊痈肝经湿热结肿,小水不利,发热痛者。

川芎当归白芍生地柴胡龙胆草山栀天花粉黄芩(各一钱)泽泻木通甘草(各五分)水二钟,灯心二十根,煎八分,食前服。

滋阴内托散

滋阴内托散芎归白芍还兼熟地角针泽泻并山甲囊痈日久服相宜治囊痈已成,肿痛发热,服之有脓即可穿溃也。

当归川芎白芍熟地黄(各一钱半)皂角针泽泻穿山甲(各五分)水二钟,煎八分,食前服。

导水消肾丸

导水消肾丸功捷茅术牵牛与木通更加肉桂老米等打糊丸成建大功治囊痈内伤生冷,外受风寒,以致寒湿侵人囊中,小者如升,小者若斗,皮肤顽浓,阳物短缩,小水不利,不痛多冷,俗称沙是也。宜服此药引导水气,日久渐消,终身不为废疾也。此方常验。

茅山苍术(一斤,米泔水浸,切片炒黄)木通(半斤)肉桂(一两,刮去粗皮)牵牛(二两,微炒)木香(一两)共为细末,陈米粉打糊丸,如桐子大,每服百丸,空心白滚汤、清米汤任下。忌生冷面食,此囊虽夏月炎天,亦以衣被复之为妙。

灸偏坠法

偏坠灸法最多灵晴日将来仰卧身木肾尽头为灸穴安来七壮自然平候取天晴……日,患者平身仰卧,取木肾子根下硬根尽处、以墨点记,用安豆大艾炷,三年之内灸七壮,年久者灸九壮、十一壮为止。内服木香补肾丸,戒食生冷,兼忌房事百日为妙。

木香补肾丸

木香补肾丸精地枣膝蛇苁菟志归丁香茴香枸杞戟人参青盐杜仲挥治偏坠一名木肾。不疼不痒,渐渐而大,最为顽疾,有妨行动,多致不便,但灸后宜服此药,俱可内消。

此药功效不独治疝,中年后宜服之,益寿延年,黑发、壮筋、填髓,明目、聪耳、补肾,助元阳、调饮食,其功不可尽述。妇人服之,颜如童女,肌肤莹洁如玉。又精寒血冷,久无嗣息者服之更妙。

淮庆生地(四两,酒煮,捣膏)菟丝子肉苁蓉黄精黑枣肉牛膝蛇床子(微炒)茯苓远志(各一两二钱)当归身(二两四钱)丁香(三钱)大茴香木香(各六钱)枸杞子(一两五钱)巴戟杜仲(各一两)青盐(五钱)人参(五钱)上为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服六、七十丸,空心温酒送下,又诸疝不常举发者,服之亦宜。

如意金黄散

(见肿疡门)治囊痈初起,红赤肿痛,发热坠重者,用葱汤同蜜调敷。夏月湿热红甚者,温茶汤同蜜调敷妙。

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囊痈论第三十三

万灵丹蟾酥锭太乙膏玉红膏(俱见肿疡门)十全大补汤四物汤(俱见溃疡门)五积散(见附骨疽门)龙胆泻肝汤(见下疳门)下部痈毒门

悬痈论第三十四

夫悬痈者,乃三阴亏损、湿热结聚而成。此穴在于谷道之前,阴器之后,又谓海底穴也。初生状如莲子,少痒多痛,日久渐如桃李,赤肿痛,欲溃为脓,破后轻则成漏,重则沥尽气血变为痨瘵不起者多矣。初起时元气壮实,宜用九龙丹泻去病根;稍虚者内消沃雪汤利去湿热;亦有可消者,十中三、四。如十余日后,肿势已成,不得内消,宜托里消毒散加山甲、皂角刺,服之自破。如肿高光亮,脓熟不破头者,用针急破之,秽脓一出,其患易安。如脓出之后,朝以六味地黄丸、午以十全大补汤加牡丹皮、泽泻温补滋阴。又有浓味膏粱气体壮实者,初服龙胆泻肝汤,溃服滋阴八味汤以清蕴热。体瘦房劳气血虚弱者,初服八珍汤加泽泻、制甘草,溃后十全大补汤加牡丹皮、熟附子。脾弱者,补中益气汤以滋化源。日久成漏者,国老膏化汤吞服蜡矾丸。首尾误服寒凉,损胃伤脾,冰凝气血,以致患孔渐开,秽脓不止者,亦定变成虚羸痨瘵,终为难愈。

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悬痈论第三十四

初起如松子,渐大若梅李,红赤肿痛,光亮发热者轻。已成高肿作痛,根脚不散,皮薄易破,脓成胀痛者易。已溃脓稠而黄,气味不臭,痛亦消,痛止作痒者顺。初起色紫坚硬,根脚漫肿,痛连臀膝,二便不利者重。已成肿如黄瓜,紫斑腐烂,秽水无脓,痛甚气急者难。已溃秽脓不绝,疮口开张,肉不红活,虚热食少者逆。

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悬痈论第三十四

初起寒热如疟,喜复衣被,口干好饮热汤,宜当发散。已成热作痈,内热口干喜冷,大便秘涩者,微利之。日久内脓已成,不破头而胀痛者,急针之,法当补托。溃后脓水清稀,虚热不退,肿痛不消者,宜滋阴健脾。疮口不敛,饮食减少,余肿不消,新肉不生,峻补脾胃。

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悬痈论第三十四

一男子结肿四日,作痒微痛。以九龙丹一服,利五、六次,其肿渐消;又以四物汤加花粉、黄柏、知母而愈。

一男子患此十余日,肿作痛,至晚发热尤甚,又兼小水不利。以龙胆泻肝汤二服,小水稍通,微痛不止,此欲作脓,以托里消毒散加穿山甲、皂角刺、泽泻,二服而脓出,又以十全大补汤服之月余而敛。

一男子患此肿甚胀痛,此内脓已成。即针之,出臭脓碗许,疼痛顿减;以十全大补汤十余服而饮食渐进,痛亦消,惟疮口原溃之甚,不易完合,间用制甘草吞蜡矾丸,外以附子饼灸之,调理三月而愈。

一男子素有痰火,久服降下之药,致此结肿疼痛,脉细而数,此阴虚湿热流注而成,溃后必难收敛,辞不治。后果出臭脓,不禁日渐开大,发热不止,饮食不进,强以温中健脾、补托气血药,终至不应而殁。

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悬痈论第三十四

滋阴八物汤

滋阴八物汤生地赤芍丹皮花粉归甘草川芎泽泻等灯心为引效堪推治悬痈初起,状如莲子,红赤渐肿,悠悠作痛者。

川芎当归赤芍生地牡丹皮天花粉甘草节(各一钱)泽泻(五分)大黄(便秘加,蜜炒,一钱)水二钟,灯心二十根,煎八分,食前服。

炙粉草膏

炙粉草膏药二般当归甘草效常堪制度熬膏好酒服悬痈肿痛尽成欢治悬痈已成,服药不得内消者服之,未成者即消,已成者即溃,既溃者即敛,此治悬痈良药也。

大粉草四两,用长流水浸透,炭火上炙干,再浸再炙,如此三度,切片,甘草三两,当归身三两,水三碗,慢火煎至稠膏,去渣再煎,稠浓为度。每日三钱,无灰好热酒一大杯,化膏空心服之最妙。

还元保真汤

还元保真汤四物参苓丹皮并白术甘草黄枸杞同附子肉桂泽泻入治悬痈已溃,疮口开张,脓水淋漓,不能收敛者。

当归川芎白芍熟地白术茯苓人参黄(各一钱)牡丹皮枸杞子(各八分)甘草(炙)熟附子(各五分)肉桂泽泻(各三分)水二钟,煨姜三片,大枣二枚,煎八分,食前服。

滋阴九宝饮

滋阴九宝饮芎归白芍黄连生地随花粉知母并黄柏大黄煎服效堪题治悬痈浓味膏粱、蕴热结肿,小水涩滞,大便秘结,内热口干,烦渴饮冷,及六脉沉实有力者服。

川芎当归白芍生地黄连天花粉知母黄柏大黄(蜜水拌炒,各二钱)水二钟,煎八分,空心服。

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悬痈论第三十四

托里消毒散(见肿疡门)肾气丸(见肺痈门)十全大补汤八珍汤补中益气汤四物汤(俱见溃疡门)内消沃雪汤蜡矾丸(见肿疡门)九龙丹(见鱼口门)龙胆泻肝汤(见下疳门)附子饼(见附骨疽门)下部痈毒门

臀痈论第三十五

臀痈生于小腹之后,位远僻奥,气亦罕到,血亦少来,凡生此者,湿热凝滞结聚乃成,得此毒必外发,庶不内攻。初起毒从五脏蕴积者,患必有头红热,坠重如石,内必口干发热,宜内消沃雪汤通利积热,外以膏贴疮顶,四边以如意金黄散敷之,拔出瘀脓紫血,内兼托药自愈。常有不知,内服败毒寒剂,外敷凉药,气血冰凝,毒瓦斯不得外发,反致内攻,其疮头软陷无脓,根脚平散不痛,内热口干,烦躁谵语,痰喘气粗,恍惚不宁者,俱为不治。但此多从毒积于内,自里至表者十有八、九,而从风寒暑湿自外至里者,百中一、二,既出而复入里者,终为死候。

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臀痈论第三十五

初起有头,红赤肿痛,顶高发热,根脚高耸者,为易治。已成热发肿,疼痛有时,皮薄光亮,色红易脓为顺。已溃脓稠而黄,色如猪脑,肿消痛止,起坐自便者易。初起粟米形或黄泡一点,平塌作痒,根脚散漫者重。已成色紫坚硬,臀腿俱肿,小便涩滞,日久无脓者险。溃后无稠脓,顶空根软塌,手按不知疼,神昏无治法。

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臀痈论第三十五

初起恶寒体倦,喜复衣被,脉浮紧而在表者,微散之。已成内热口干,好饮冷物,小水涩而大便秘者通之。

顶高色赤,痛发热,疼痛有时者,宜托里更兼解毒。肿已高而作疼,脓已熟而不破,胀痛难忍,宜即针之。

溃后坚硬不消,脓水不止,饮食无味者,宜补虚健脾。

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臀痈论第三十五

一男子患此,四、五日始生疼痛,至晚作寒,六脉浮而带数。以人参败毒散二剂,寒热顿退,疼痛稍止;彼值公务相关欲出,乃用针点入患顶五、六分,流出紫血,用蟾酥条插入膏盖,以活血散瘀汤二服,次日流出紫血,随便可行,更服托里药五、六服而安。

一男子患此六、七日,痛发热,口干便燥。以托里消毒散加花粉、大黄,二服便通渴止;仍用前汤加角针、山甲,数服而脓溃;又以十全大补汤,半月而敛。

一男子患此,坚硬不溃,此先寒凉之过也。以十全大补汤加角针、苍术、丹皮四剂,坚硬渐软;又以透脓散二服,脓熟针之,以前汤倍参、、归、术,月余而敛。

一男子暑月患此,自为内毒。外用老鸦藤捣烂敷之,每日续饮凉水十余碗,如此三日,疮毒内陷,患上平塌冰冷,口噤不言,六脉虚细如丝,辞不可治,至夜而死。又一人冬月患此,外用四黄散凉水调敷,内服败毒凉药,毒亦内陷,烦躁口干,鼻气急,患上平塌,原头存一空孔,无水无脓。予曰:疮毒已陷,定不可治。

复请别医,俱曰无事,予曰:臀居小腹之后,肌肉顽浓,毒既到此,必须内托为脓,溃后最易收敛;今已内外寒凉毒既内入,岂能再出。众医强投内消解毒、定燥除烦之药,终至不应,半月而死。

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臀痈论第三十五

活血散瘀汤

活血散瘀汤枳壳芎归苏木角红花连翘花粉防风等大黄赤芍一齐加治臀痈初起,红赤肿痛,坠重如石及大便秘涩。

川芎当归防风赤芍苏木连翘天花粉皂角针红花黄芩枳壳(各一钱)大黄(二钱)水二钟,煎八分,食前服。便通者,去大黄加乳香。

黄内托散

黄内托散堪夸山甲芎归皂刺加金银花与甘草节臀痈诸肿乐无涯治臀痈已成,服前药势定者,欲其溃脓宜服之。

黄(二钱)当归川芎金银花皂角针穿山甲甘草节(各一钱)水二钟,煎八分,入酒一杯,食前服。

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臀痈论第三十五

内消沃雪汤如意金黄散人参败毒散托里消毒散透脓散(俱见肿疡门)蟾酥条(见疔疮门)十全大补汤(见溃疡门)下部痈毒门

杨梅疮论第三十六

夫杨梅疮者,以其形似杨梅;又名时疮,因时气乖变,邪气凑袭;又名绵花疮,自期绵绵难绝。有此三者之称,总由湿热邪火之化,但气化传染者轻,精化欲染者重。故气化乃脾肺受毒,其患先从上部见之,皮肤作痒,筋骨不疼,其形小而且干;精化乃肝肾受毒,其患先从下部见之,筋骨多疼,小水涩淋,其形大而且硬。

如气化者,毒在皮肤,未经入里,宜服万灵丹洗浴发汗,解散皮肤之毒。精化者,毒在骨髓,未透肌肤,宜服九龙丹通利大小二便以泻骨中之毒,甚者二服皆可。行散之后,体实者升麻解毒汤,体弱者归灵内托散。服至筋骨不疼,疮根淡白,内毒已解,方用点药,轻者半年,重则一载,始方得愈。如患者不遵此法,欲其速愈,妄用熏条、擦药、哈吸等法,往往致成后患者多矣。患者熟思之。

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杨梅疮论第三十六

初起无头疼,筋骨不作痛,小水无涩淋,疮干细者轻。已生头面稀少,口角无疮,项下胸背虽多谷道无,可初生疮发下疳,次生鱼口,复作筋骨疼痛,疮发非祥。疮生红紫坚硬,手足多生,形如汤泼泡生,害非轻浅。

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杨梅疮论第三十六

初起先从涩淋,次传筋骨作疼,后发其疮,亦宜攻利。生此外无疳疮,内无筋骨作痛,时气所感者,微散之。疮从交媾不洁,乃生下疳,小水涩滞不通,当行导利。上部作痒疮多,消风清热;下部作疼痒甚,泻湿为先。红紫毒盛疮高,凉血解毒,淡白毒轻疮薄,攻利兼行。手足皮肤枯槁,鹅掌风生,柏叶、二矾煎汤熏洗即好。

头发眉毛脱,油风何须说,神应养真丹,早服稀疏脱。点点杨花癣,片片癞风疮,宜服换肌丸,效应如同扫。

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杨梅疮论第三十六

一男子患此两月余。自服败毒凉剂不应,筋骨疼痛尚在,此表里寒凉、毒沉难出,必以辛热发之,用万灵丹葱、酒煎服,洗浴盖之:先出冷汗如雨,次出热汗,疼痛减其大半,以归灵汤服至月余,疮势始定。又以萆汤兼补中益气汤,又两月余而始痊愈。

一男子小便白浊作痛,次出疳疮,发肿作烂,筋骨微痛。予曰:欲发时疮。彼不为信,请他医以熏药照之,虽然疳疮稍愈,而筋骨更疼,头胀欲破,又复请治。其时红点满面,此火气郁遏难出,先用黄连解毒汤二服泻其火毒,次以蟾酥丸发汗,使毒透出肌表,已后红点渐渐为疮,筋骨头疼,从此渐减。以加味遗粮汤服至两月,疮始出尽,骨疼方止。又以解毒天浆散相兼服至百日,其疮始退,又百日而平。

一女人,丈夫生疮所袭,筋骨至疼,遇晚寒甚,以人参败毒散四剂,其寒乃退;疼尚不止,又以万灵丹发汗二次,方出点如豆大,头面及背肉无余隙,此毒之盛也。以防风通圣散二剂,通利大小二便,去硝黄加皂角针、金银花,又十余剂,其疮渐大,小者如钱,大者若杯,气秽作烂,起坐不堪。

外以石珍散掺烂上结疤,又烂又掺,内服加味遗粮汤,两月余疮始渐干,轻者收敛而脱,重者又半年方得痊愈矣。

一庠生患此月余,乃求速愈。予曰:此患非他恙所比,若速愈必遗毒于后日,辞不敢治。更医对曰:半月全愈,后亦无患。因喜不胜,用水银、胆矾等药搽擦手足二心,半月内其疮果愈。随后骨疼,诸药不应,半年后,内毒方出作烂,疼不堪言,遍腿相串,并无一空;又二年腿脚曲而不直,径成疲疾终身,又兼耳聋,全不相听。又一人嫖妓生疮,筋骨疼痛。予曰:升发方可。彼欲内消,请他医以丸药七丸,每用一丸,置炭上燃着以口吸烟,至三丸鼻流鲜血,至夜而死。又一妓者患此,欲其速愈,以照药熏之,三日后,吐鲜血数盆亦死。此求速愈,自取危亡者无怨。

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杨梅疮论第三十六

加味遗粮汤

加味遗粮汤木瓜芎归防苡术银花癣皮皂子灵仙等木通甘草共参夸示杨梅疮初起筋骨疼痛,及已成数月,延绵不已。并杨梅风毒误服轻粉,瘫痪骨疼,不能动履。

川芎当归防风薏苡仁木瓜金银花木通白癣皮苍术威灵仙(各一钱)甘草(五分)皂荚子(五个,切片微炒)仙遗粮(二两)人参(疮久气虚者加)水二碗,煎八分,量病上下,食前后服。腿脚之下加牛膝一钱,病浅者一月可退,病深者百日可痊。忌牛肉、烧酒、海腥、煎炒。此疮发时多先起于下疳,若以此方预服之,可以止其不发梅疮也。

解毒天浆散

解毒天浆散角针防风防己膝风藤芎归翘粉银花草木瓜蝉蜕薏苡仁治杨梅疮不问新久,遍身溃烂及筋骨作疼者。

天花粉(二钱)防风防己皂角针白癣皮连翘川芎当归风藤木瓜金银花蝉蜕薏苡仁(各一钱)甘草(五分)土茯苓(二两)牛膝(下部加)水二钟,煎八分,临服入酒一杯,量病上下服之。

升麻解毒汤

升麻解毒汤传易去病应知却不难同煎皂刺加油服那怕多年结毒顽治杨梅疮筋骨疼痛,久而不愈,及治远年近日流注结毒,皮肉破烂,咽喉损破者并宜服之。

川升麻、新鲜皂角针各四钱,上白土茯苓一斤,项之以上加白芷,咽内加桔梗,胸腹加白芍,肩背加羌活,下部加牛膝各一钱,用水八碗,煎至四碗,作四次一日服尽,每次顿热加麻油三茶匙和匀,量病上下,食前后服之。疮甚者不过十服。

归灵汤

归灵汤中四物宜木瓜防己白癣皮米仁参术银花粉甘草白芷牛膝随治杨梅疮不论新久,但元气虚弱者,宜服此药。

川芎当归白芍熟地米仁木瓜防己天花粉金银花白癣皮人参白术(各一钱)甘草(五分)威灵仙(六分)牛膝(下部加,五分)土茯苓(二两)水三钟,煎二钟,二次量病上下,食前后服之,渣再煎八分服。

防风必效散

防风必效散荆防槐术翘藤癣芷当角针木通番白草银花花粉木瓜商治杨梅疮湿热太盛,疮高稠密,元气素实者服。

防风防己荆芥白癣皮连翘槐花苍术皂角针风藤木通白芷天花粉木瓜金银花蕃白草(各一钱)甘草(五分)土茯苓(四两)大黄(初起加,三钱)水三碗,煎二碗,二次服。渣再煎一碗,服后饮洒一大杯,即静睡一时许更妙。

金蟾脱甲酒

治杨梅疮不拘新久轻重皆效。好酒五斤,用大虾蟆一个浸酒封瓶口,煮香二枝,取起待次日随量之大小,以醉为度,冬夏盖暖出汗为效;存酒次日只服量之一半,酒尽疮愈。又治杨梅结毒、筋骨疼痛,诸药不效者更妙;服酒七日后,不许见风为要,忌口及房事,百日绝根矣。

翠云散

翠云散中用铜绿胆矾轻粉石膏加湿用胆调干末掺梅疮一点便生疤治杨梅疮已服内药,根脚不红,疮势已退者用。

铜绿胆矾(各五钱)轻粉石膏(,各一两)共研极细,瓷罐收贮。湿疮干掺,干疮公猪胆汁调点,三日点三次,其疮自干而愈。

又:点药方点药方中用杏仁雄黄轻粉共相称猪胆汁调疮上点敢教三日自承平杏仁(四十九粒,去皮、尖)雄黄(一钱)轻粉(二钱)先将杏仁捣细,加雄黄、轻粉细末再研匀,猪胆调点。

鹅黄散

鹅黄散用真轻粉石膏黄柏要称准等分为末掺烂疮杨梅腐痛最安稳治杨梅疮溃烂成片,脓秽多而疼甚者宜用之。

石膏()轻粉黄柏(炒)以上各等分为极细末,干掺烂上,即可生疤,再烂再掺,毒尽乃愈。此解毒、止痛、收干之效药也。

下部痈毒门

杨梅疮论第三十六

万灵丹黄连解毒汤(见肿疡门)人参败毒散防风通圣散(见时毒门)蟾酥丸(见疔疮门)补中益气汤(见溃疡门)九龙丹(见鱼口门)神应养真丹(见鹤膝风门)祛风换肌散(见风癣门)柏叶二矾汤(见鹅掌风门)下部痈毒门

结毒论第三十七

结毒者,熏火收遏疮毒而沉于骨髓也。又有未经熏擦,见苗未久,服药不多,内毒未尽,便用点药收敛,郁遏毒瓦斯者,亦能致之。发则先从筋骨疼痛,日后渐渐肿起,发无定处,随便可生。发在关节中则损筋伤骨,纵愈曲直不便;发于口鼻则崩梁缺唇,虽痊破形更相;发于咽喉者,更变声音;发在手足者,妨于行走。原来苦楚一生,毒遗数代;情关一错,祸起百端。初起筋骨冷痛,金蟾脱甲酒发汗自愈。虚弱者,芎归二术汤;头疼欲破者,天麻饼子并吹鼻碧云散:年余流串筋骨不愈者五宝散;虚弱溃烂疼痛不敛者,十全大补汤同土茯苓煎服。初起筋骨痛甚者雷火针法。已溃腐烂者,解毒紫金膏根据法施治。年远毒盛者,玄武丹兼外搽灵药;年近毒浅者,只在百日,自然可愈。毋得再熏,为祸伤人耳。

以下看法治法,俱照本论。医治自有条款,未及重录。

下部痈毒门

结毒论第三十七

一男子熏药之过,六年后两腿骨痛,半年始肿。以雷火针肿小者一处,肿大者三处,针之七日后,作脓腐溃,内服仙遗粮汤,两月余其疼渐止,肿亦渐消;又两月方得腐尽肌生,更十全大补汤,三月而敛。

一男子玉茎患此半年,阳物已损七、八。遇一方士,以熏药照之,患上流血不止,人似鬼形。予曰:毒发已伤元气,再加熏火一逼,血得热而妄行,故去盆许,此有限之物也,恐其难保。先以四物汤兼黄连解毒汤合而服之,二剂其血乃止;更八珍汤加麦冬、五味子、黄柏、知母,十余服元气乃定。外以甘草汤浴洗患上,以银粉散搽之,如此月余,气血渐醒,红肉渐生,阳物复长大半,仍用前汤加土茯苓二两煎服,此不舍其根本,共约有四月之余,其疾乃愈。

一男子患此,头疼欲破,至夜尤甚,苦楚不睡。自以解毒药治之,俱不相应。诊之寸关脉细数而无力,此虚阳之火上攻,以补中益气汤加土茯苓一两,服至三剂,其疼渐止;又十余剂,其疾全安而不再发。

一男子患此,自膝以下腐烂无空,伏枕半年,内以芎归二术汤,外以甘草、白芷、归尾、葱白煎洗,三日一度,以解毒紫金膏搽之,如此三月余,渐渐而安。惟足不能步履,以史国公酒药加土茯苓一斤浸煮,又服半年,其足方能步履。又一料,行步亦然如旧。

一妇人患此,头疼手腕俱痛。诊之脉滑而弦,此痰毒相兼之病也。以天麻饼子服之半月,头痛痊安。又以二陈兼四物加红花、升麻、黄芩,服至月余而愈。

一男子头额腐烂,外搽解毒紫金膏,内以萆汤两月余而敛。又一人小腿患之年余,仍以前药而愈。

一妇人咽间损坏半年,汤药难下几死。服结毒紫金丹,外吹结毒灵药,一月内其疾痊安。又一女人手膊、头、背肿痛六、七年不溃,诸药不应,仍服前药而安。

一男子咽喉腐烂。予以遗粮汤内服,外用解毒生肌药治之。彼以为缓,仍用熏药照之,口烂几死,大便纯去黑血,及遍身浮肿,饮食不进,肌破三月而死。

下部痈毒门

结毒论第三十七

仙遗粮汤

仙遗粮汤荆芷防银花花粉葛芎当蒺薏灵仙栀膝草芩连翘共水煎尝治杨梅结毒,初起筋骨疼痛已破,肌肉溃烂者。

仙遗粮(即俗称土茯苓,四两)防风荆芥川芎当归天花粉金银花白蒺藜薏苡仁威灵仙(各一钱)山栀黄连连翘干葛白芷甘草黄芩(各六分)牛膝(下部加)水三碗,煎二碗,量病上下,食前后服。渣再煎一碗,服后饮酒一杯,忌牛肉、火酒、房事等件更妙。

芎归二术汤

芎归二术汤防朴独活参苓薏苡仁木瓜皂刺精猪肉草甲银通土茯苓治杨梅结毒,已成未成,筋骨疼痛,步履艰辛,及溃后腐肉臭败,不能生肌收敛者,宜服之并效。

白术苍术川芎当归人参茯苓薏苡仁皂角针浓朴防风木瓜木通穿山甲(炒)独活(各一钱)金银花(二钱)甘草精猪肉(二两)土茯苓水三碗,煎一半,量病上下服之,渣再煎服。

消风脱甲散

消风脱甲散红花番白灵仙栀蜕瓜风子薄藤银皂刺翘通苍术草齐加治杨梅结毒,筋骨疼痛,腐烂作臭,气血壮实者。

歌曰:十年十五半年五二十年来三十补纵然臭烂不堪闻管教逢人再不吐番白草红花甘草威灵仙山栀蟾蜕连翘皂角针大风子(肉)薄荷风藤金银花冬瓜皮木通苍术(各一钱)土茯苓(四两)水三碗,煎二碗,二次服用。好酒一大杯过口,渣再煎服。

熏洗结毒方

熏洗结毒方堪效苍术川椒共水煎任是腐痛多彻骨将来一洗实时捐苍术一两,点红川椒三钱,水五碗,煎至四碗,入罐内;将患上对罐口以热气熏之,半热倾药盆内淋洗患上,以洁净布挹干,搽后解毒紫金膏。

解毒紫金膏

解毒紫金膏最易取功奏效识应难矾红只与松香等去腐生新解笑颜治杨梅结毒,腐烂作臭,脓水淋漓,诸药不效者。细块矾红,明净松香各一斤,共碾极细末,麻油调稠;先将患上用前汤熏洗洁净,搽上此药,油纸盖上,以软布条要扎至紧,毋令血行,三日一换,如无前汤熏洗,只煎葱、艾、甘草等汤,俱可洗换。又治诸毒顽等疮神效,愈后忌发物煎炒。

神仙碧玉膏

神仙碧玉膏朝脑轻粉杭粉岂可饶乳香没药并白占猪油调搽腐烂好治结毒溃烂臭秽,疼痛不敛,及风、等疮俱效。

轻粉(一两)杭粉(一两)白占(五钱)乳香没药(各三钱)章冰(二钱)用公猪净熟油五两,同白占熬化倾入碗内,入上药和匀,水内顿一时取起,临用抿脚挑膏手心中捺化,摊油纸上,用葱汤洗净疮,对患贴之。

五宝散

五宝散内用朱砂琥珀珍珠冰片加飞罗面同滴乳石饭团煎和效堪夸治结毒筋骨疼痛,腐烂口鼻,诸药不效者服之。

滴乳石(如乳头下垂,敲破易碎,亮似蜻蜒翅者方真,四钱)琥珀珍珠朱砂(各二钱)冰片(一钱)上各研极细,对准共为一处,再研数百转,瓷罐密收。用药二钱,加飞罗面八钱再研和匀,每用土茯苓一斤,水八碗,煎至五碗,滤清作五次,每次加五宝散一分和匀,量病上下服,一日服完。十服自愈。如鼻子腐烂,每日土茯苓内加辛夷二钱煎服,引药上下,忌食海腥、煎炒、房事等件。

结毒紫金丹

结毒紫金丹罕稀此方原不欲人知决明龟板朱砂等米饭为丸脱苦篱治远年近日杨梅结毒,筋骨疼痛,日久腐烂,臭败不堪闻者;或咽喉唇鼻破坏,诸药不效者妙。

龟板(放炭火上炙焦,用新安酒浆、浓笔蘸浆涂上,反复炙涂三次,以焦黄为末,二两)石决明(用九孔大者,红,童便内渍之一次)朱砂(明亮者,各末二钱)共再碾极细,烂米饭为丸麻子大,每服一钱,量病上下,食前后、筋骨疼痛酒下,腐烂者土茯苓汤下,至重者四十日而愈。此功力胜于五宝散。

结毒灵药方

结毒灵药方水银朱砂雄黄硫黄称加上轻粉共研成掺于腐上效如神治杨梅结毒,腐烂作臭,或咽喉、唇、鼻腐坏日甚者并效。

水银(一两)朱砂雄黄硫黄(各三钱)共研细,入阳城罐内,泥固铁盏梁兜固紧封口,点三香为度,用水擦盏内,火毕,次日取出盏底灵药,约有一两五、六钱。治寻常腐烂之症,灵药五钱、轻粉五钱,和匀碾细,小罐盛贮,纱封罐口,临用甘草汤洗净患上,将罐倒悬,纱眼内筛药患上,用后单油膏药盖之,一日一换自效。男子、妇人咽烂者,灵药一钱加人中白二分研细吹之,日用三次,内服不二散,其疼即止,随可饮食。

硫黄不二散

硫黄不二散功奇止痛除危效不疑加上靛花研细末服之犹自遇神医治杨梅结毒发于咽内,腐烂疼痛,汤水难入者。

硫黄(一钱)靛花(一分)共为细末,凉水一大酒杯调服,其疼即止,饮食可用。

铅回散

铅回散内药蹊跷筋骨多疼功不饶加上硫黄为末服敢教苦楚寂然消治杨梅结毒,筋骨疼痛,朝轻夜重,喜热手按揉者。

用铅半斤,铜杓内化开,倾入水内,将铅取起,再化再倾,如此百遍,铅尽为度。候半日,待水澄清,倾去用钵底内沉下铅灰,倾在三重纸上,下用灰收干水气,取起晒干,与硫黄等分研细罐收。每服一钱,温酒调服,至重者不过三次即效。

单油膏

单油膏药用麻油杭粉将来渐渐投熬化成膏倾水内护肌护药不开流贴结毒掺药上。

用麻油二斤熬,滴水成珠,续下杭粉十三两,搅匀成膏,倾水内,片时取起摊用。

萆汤

萆汤蒲芷柏苍灵仙龟板草红当胡麻羌活川椒等结毒筋毒皆可尝治结毒筋骨疼痛,头胀欲破及已溃腐烂并效。

川萆(二钱)苦参防风何首乌(各五钱)威灵仙当归白芷苍术胡麻石菖蒲黄柏(各六分)羌活川椒(各四分)龟板(一钱五分)红花(三分)甘草(五分)水二钟,煎八分,临服入酒一杯,量病上下服之。

碧云散

吹鼻碧云散川芎鹅不食草一般同青黛共研为细末吹之鼻内有神功治结毒入于颠顶,以致头疼胀痛如破者吹之。

鹅不食草(一两)川芎(一两)青黛(一钱)共为细末,患者口噙凉水,以芦筒吹药疼之左右鼻内,取嚏为效。

下部痈毒门

结毒论第三十七

十全大补汤补中益气汤四物汤八珍汤(俱见溃疡门)金蟾脱甲酒(见杨梅疮门)天麻饼子(见头痛门)雷火神针(见附骨疽门)史国公酒药(见风湿门)二陈汤(见瘰门)黄连解毒汤(见疔疮门)银粉散(见下疳门)下部痈毒门

多骨疽论第三十八

多骨疽者,由疮溃久不收口,乃气血不能营运至此,骨无荣养所致。细骨由毒瓦斯结聚化成,大骨由受胎时精血交错而结,日后必成此疽也。但肾主骨,宜服肾气丸、十全大补汤先补脾肾;次用艾附饼灸之令温暖,腐毒朽骨自然脱尽,生肌敛口而愈。

下部痈毒门

多骨疽论第三十八

一男子上肿痛月余,以散风清热药俱已不效;又两月,破流血水,百日外方出细骨,大小三十余块,以十全大补汤并吹生肌散,两月余而敛。中存一小孔簪脚大,通鼻透气,致难全敛,为愈而不愈也。

一男子左手上膊结肿,年余方出烂斑,破流稀脓;延至半年,方出多骨一条,如鹅膊骨,一同长约四寸。

内服养血健脾药,外搽玉红膏膏盖,又月余而敛。

一男子小腿正面骨肿痛二年,诸药不应,此多骨疮也。后破出骨一块,肌肉腐烂,元气虚弱,以十全大补汤加山茱萸、牛膝、木瓜,服至两月余不敛;每日以神灯照法将火气助之,又出朽骨一块,上有蛀眼数十孔,以二骨炭火红为末,入生肌药中用之收敛。问曰:用骨者何?此骨原廪气血结成,故用之复还元气也。后人闻之,知理合天然之数矣。

一女人左口上牙根突肿如栗,坚硬如石不痛,此多骨疽也。药亦不效,后三年始痛,破流臭脓,后出多骨,形如小鳖;肿仍不退,此骨未尽,稍入又出小骨二块,枯色棱,其肿方退。以四君子汤加升麻、陈皮,外以甘草煎汤漱口,生肌散日搽三次而收敛。

下部痈毒门

多骨疽论第三十八

固本养荣汤固本养荣汤四物山药人参并白术山萸甘草牡丹皮肉挂黄五味宜治骨疽已成,骨不吐出,或既出不能收敛,由气血之虚、脾胃弱也宜服之。骨不出者自出,不收敛者自敛。

川芎当归白芍熟地白术山药人参牡丹皮山萸肉黄(各一钱)甘草肉桂五味子(各五分)水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食前服。

生肌散

生肌散内石膏丹石脂轻粉衄乳香龙骨再加朝脑和用之完口不须难治磨骨脱出,肌肉生迟、不能收敛者,用此搽之。

石膏轻粉赤石脂(各一两)黄丹(飞,二钱)龙骨血衄乳香朝脑(各三钱)上为细末,先用甘草、当归、白芷各一钱,煎汤洗净患上,用此干掺,软油纸盖扎,二日一洗一换。

下部痈毒门

多骨疽论第三十八

神灯照法玉红膏(俱见肿疡门)十全大补汤四君子汤(俱见溃疡门)肾气丸(见肺痈门)

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