《巢氏诸病源候总论》·巢氏诸病源候总论卷三十九

隋巢元方撰

妇人杂病诸三【凡四十论】

月水不利无子

月水不利而无子者由风寒邪气客于经血则令月水否涩血结子脏阴阳之气不能施化所以无子也

月水不通无子

月水不通而无子者由风寒邪气客于经血夫血得温则宣流得寒则凝结故月水不通冷热血结抟子脏而成病致阴阳之气不调和月水不通而无子也月水乆不通非止令无子血结聚不消则变为血瘕经乆盘结成块亦作血瘕血水相并津液壅涩脾胃衰弱者水气流溢变为水肿如此难可复治多致毙人

飬生方云少时若新产后急带举重子阴挺出或倾邪月水不防阴中激痛下塞令人无子

子脏冷无子

子脏冷无子者由将摄失宜饮食不节乘风取冷或劳伤过度致风冷之气乗其经血结于子脏子脏则冷故无子

带下无子

带下无子者由劳伤于经血经血受风邪则成带下带下之病白沃与血相兼带而下也病在子脏胞内受邪故令无子也诊其右手关后尺中脉浮为阳阳絶者无子力脉也若足逆冷带下故也

结积无子

五脏之气积名曰积藏积之生皆因饮食不节当风取冷过度其子脏劳伤者积气结抟于子脏致阴阳血气不调和故病结积而无子

飬生方云月水未絶以合阴阳精气入内令月水不节内生积聚令絶子不复产乳

数失子

妇人数失子者或由乖阴阳之理或由触犯禁忌既产之后而数失儿乃非腑脏生病故可以方术防断之也

腹满少气

腹满少气者由脏虚而触风冷风冷抟于血气故腹满腹满则气壅在内而呼吸不足常如少气之故故云少气腹满也

胷胁胀满

胷胁胀满者由劳伤体虚而风冷之气乘之客于脏腑肠胃之间抟于血气血气壅之不宣气得冷则逆与血饮相抟上抢胷胁所以令胷胁胀满也

客热

人血气有阴阳脏腑有虚实实则生热虚则受寒互相乘加此人身内阴阳冷热自相乘也此云客热者是体虚而将温过度外热加之非脏腑自生故云客热也其状上焦胷膈之间虚热口燥或手足烦热肠胃之内无实热也

烦满

烦满者由体虚受邪使气血相抟而气逆上乘于心胷气否不宣故令烦满烦满者心烦胷间气满急也

身体卒痛

身体卒痛者由劳动血气而体虚受于风冷客其经络邪气与正气交击于肌肉之间故身体卒痛也

左胁痛如刀刺

左胁偏痛者由经络偏虚邪故也人之经络循环于身左右表里皆周徧若气血调和不生虚实邪不能伤偏虚者偏受风邪今此云胁痛者左边偏受病也但风邪在于经络与血气相乘交争冲击故痛发如刀刺

痰

痰者由水饮停积在于胷膈所成人皆有痰少者不能为害多则成患但胷膈饮渍于五脏则变令目头痛也

嗽

嗽者肺伤微寒故也寒之伤人先伤肺者肺主气皮毛故寒客皮毛先伤肺也其或寒微者则欬嗽也

咽中如炙肉脔

咽中如炙肉脔者此是胷膈痰结与气相逆上咽喉之间结聚状如炙肉之脔也

喉痛

喉痛者风热毒客于其间故也十二经脉有循颊喉者五脏在内而经脉循于外臓气虚则经络受邪邪气抟于脏气则生热热乘其脉热抟咽喉故令喉痛也

瘿

瘿病者是气结所成其状颈下及皮寛膇膇然忧恚思虑动于肾气肾气逆结宕所生又诸山州县人饮水多者沙抟于气结颈下亦成瘿也

吐血

吐血者皆由伤损腑脏所为夫血外行经络内荣腑臓若伤损经络脏腑则虚血行失其常理气逆者吐血又怒则气逆甚则呕血然忧思惊怒内伤腑脏气逆上者皆吐血也

口舌出血

口舌出血者心脾伤损故也脾气通于口心气通于舌而心主血脉血荣于脏腑通于经络若劳损脏腑伤动经脉随其所伤之经虚者血则妄行然口舌出血心脾二脏之经伤也

汗血

汗血者肝心二脏虚故也肝藏血而心主血脉心之液为汗肝是木心是火母子也血之行内在腑脏外通经络劳伤肝心其血脉虚者随液发为汗而出也

金疮败坏

妇人金疮未瘥而交防动于血气故令疮败坏

耳聋

耳聋风冷伤于肾肾气通于耳劳伤肾气风冷客之邪与正气相抟使经气不通故耳聋也

耳聋风肿

耳聋风肿者风邪抟于肾气故也肾气通于耳邪抟其经血气壅涩不得宣发故结肿也

眼赤

眼赤者风冷客于肾间与血气相抟而泪液乘之挟热者则令赤

风鼻塞

风而鼻塞者风邪乘腑脏入于脑也五脏六腑之精气皆上注于目血与气并属于脑体虚为风邪入脑则引目目系急故令头而腑脏皆受气于肺肺主气外在鼻风邪入脑又抟肺气故头而鼻塞

鼻衂

鼻衂者由伤动血气所为五脏皆禀血气血气和调则循环经络不涩不散若劳伤损动因而生热气逆流溢入鼻者则成鼻衂也

靣黒皯

靣黒皯者或脏腑有痰饮或皮肤受风邪皆令血气不调致生黒皯五脏六腑十二经血皆上于靣夫血之行俱荣表里人或痰饮渍藏或腠理受风致血气不和或涩或浊不能荣于皮肤故变生黒皯若皮肤受风水治则瘥腑脏有饮内疗方愈也

靣黒子

靣黒子者风邪抟血气变化所生夫人血气充盛则皮肤润恱若虚损疪防变生黒子者是风邪变其血气所生若生而有之者非药可治也

蛇皮

蛇皮者由风邪客于腠理也人腠理受于风则闭宻使血气涩浊不能荣润皮肤斑剥其状如蛇鳞世呼蛇体也亦谓之蛇皮也

手逆胪

手逆胪者经脉受风邪血气否涩也十二经筋脉有起手指者其经虚风邪客之使血气否涩皮胪枯剥逆起谓之逆胪

白秃

头疮有虫痂白而髪秃落谓之白秃云是人腹内九虫内蛙虫值血气虚发动所作也

耳后附骨痈

附骨痈是风寒抟血脉入深近附于骨也十二经之筋脉有络耳后完骨者虚则风寒客之寒气折血血否涩不通深附于骨而成痈也其状无头但肿痛

肿满水气

水病由体虚受风湿入皮肤抟津液津液否涩壅滞在内不消而流溢皮肤所以然者肾主水与膀胱合膀胱为津液之府津液不消则水停蓄其外目下如卧颈边人迎脉动甚也脾为土主克水而脾肌肉肾水停积脾土衰微不能消令水气流溢浸渍皮肤而肿满

血分

血分病者是经血先断而后成水病以其月水壅涩不通经血分而为水故曰血分妇人月经通流流则水血消化若风寒抟于经脉血结不通血水而蓄积成水肿病

卒肿

夫肿或风冷或水气或热毒此卒肿由腠理虚而风冷抟于血气壅结不宣故卒然而肿其状但结肿而不热是也

赤流肿

赤流肿者由体虚腠理开而风热之气客之风热与血气相抟挟热毒其状肿起色赤随气流行移易故云流肿

瘀血

此或月经否涩不通或产后余秽未尽因而乘风取凉为风冷所乘血得冷则结成瘀也血瘀在内则时时体热靣黄瘀乆不消则变成积聚症瘕也

伤寒

此谓人触冐于寒气而成病冬时严寒摄衞周宻者则寒不能伤人若辛苦劳役汗出触冐寒气即发成病谓之伤寒也其轻者微欬嗽鼻塞啬啬小寒噏噏微热数日而歇重者头痛体疼恶寒壮热而膏腴之人肌肤脆弱虽不大触冐其居处小有失宜则易伤于寒也自有四时节内忽有暴寒伤于人成病者亦名伤寒谓之时行伤寒非触冐所致言此时通行此气故为时行也

时气

此谓四时之间忽有非节之气伤人而成病也如春时应暖而寒夏时应热而冷秋时应凉而热冬时应寒而温言此四时通行此气一气之至无间少长病皆相似故名为时气也但言其病名风寒所伤则轻状犹如伤寒小头痛壮热也若挟毒厉之气则重壮热烦毒或心腹胀满多死也

疟

夫疟病者由夏伤于暑客在皮肤至秋因劳动血气腠理虚而风邪乘之动前暑热正邪相击阴阳交争阳盛则热阴盛则寒阴阳更虚更盛故发寒热阴阳相离则寒热俱歇若邪动气至交争复发故疟休作有时其发时节渐晏者此由邪客于风府邪循膂而下衞气一日一夜常大防于风府其明日日下一节故其作日晏其发日早者衞气之行风府日下一节二十一日下至尾骶二十二日入脊内上注于伏冲之脉其行九日出于缺盆之内其气既上故其病发更早其间日发者由邪气内薄五藏横连募原其道逺其气深其行迟不能日作故间日作蓄积乃发凡病疟多渇引饮饮不消乃变为癖大肠虚引饮水入肠胃则变为利也

巢氏诸病源候总论卷三十九

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