《巢氏诸病源候总论》·巢氏诸病源候总论卷四十八

隋巢元方撰

小儿杂病诸四【凡四十六论】

解颅

解颅者其状小儿年大应合而不合头缝开解是也由肾气不成故也肾主骨髓而脑为髓海肾气不成则髓脑不足不能结成故头颅开解也

囟填

小儿囟填由乳哺不时饥饱不节或热或寒乘于脾胃致腑脏不调其气上冲所为也其状囟张如物填其上汗出毛髪黄而短者是也若寒气上冲即牢热气上冲即柔软又小儿胁下有积又气满而体热热气乘于藏藏气上冲于脑囟亦致囟填又欬且啼而气乘藏上冲亦病之啼甚乆其气未定因而乳之亦令囟填所以然者方啼之时阴阳气逆上冲故也

囟防

此谓囟防下不平也由肠内有热热气熏藏臓热即渴引饮而小便泄利者即腑臓血气虚弱不能上充髓脑故囟防也

重舌

小儿重舌者心脾热故也心于舌而主于血脾之络脉又出舌下心火脾土二脏母子也有热即血气俱盛其状附舌下近舌根生形如舌而短故谓之重舌

滞頥

滞頥之病是小儿多涎唾流出渍于頥下此由脾冷液多故也脾之液为涎脾气冷不能收制其津液故令涎流出滞渍于頥也

中风

小儿血气未定肌肤脆弱若将飬乖宜寒温失度腠理虚开即为风所中也凡中风皆从胃诸脏俞入若心中风但得偃卧不得倾侧汗出唇赤若汗流者可治急炙心俞若唇或青或白或黄或黑此是心壊为水靣目亭亭时悚动皆不复可治五六日而死若肝中风踞坐不得低头若绕两目连额上色微有青唇色青而靣黄可治急炙肝俞若大青黒靣一黄一白者是肝已伤不可复治数日而死若脾中风踞而腹满身通黄吐咸汁出者可治急炙脾俞若手足青者不可复治也若肾中风踞而腰痛视脇左右未有黄色如饼大者可治急炙肾俞若齿黄赤鬓髪直靣土色不可治也肺中风偃卧而胷满短气冐闷汗出视目下鼻上下两边下行至口色白可治急炙肺俞若黄为肺已伤化为血不可复治也其人当要掇空或自拈衣如此数日而死此五臓之中风也其年长成童者炙皆百壮若五六岁已下至于婴儿炙者以意消息之凡婴儿若中于风则的成癫癎也

中风四肢拘挛

小儿肌肉脆弱易伤于风风冷中于肤腠入于经络风冷抟于筋脉筋脉得冷即急故使四肢拘挛也

中风不随

夫风邪中于肢节经于筋脉若风挟寒气者即拘急挛痛若挟于热即缓纵不随

白虎

按堪舆歴游年图有白虎神云太岁在卯即白虎在寅凖此推之知其神所在小儿有居处触犯此神者便能为病其状身微热有时啼唤有时身小冷屈指如数似风癎但手足不瘈疭耳

卒失音不能语

喉咙者气之道路喉厌者音声之门户有暴寒气客于喉厌喉厌得寒即不能发声故卒然失音也不能语者语声不出非牙关噤也

中风口噤

小儿中风口噤者是风入颔颊之筋故也手三阳之筋入结颔颊足阳明之筋上夹于口肤腠虚受风冷客于诸阳之筋筋得寒冷则挛急故机关不利而口噤也

中风口防邪僻

小儿中风口防邪僻是风入于颔颊之筋故也足阳明之筋上夹于口手三阳之脉偏急而口防邪僻也

中风痉

小儿风痉之病状如癎而背脊项颈强直是风伤太阳之经小儿解脱之脐疮未合为风所伤皆令发痉

羸瘦

夫羸瘦不生肌肤皆为脾胃不和不能饮食故血气衰弱不能荣于肌肤凡小儿在胎而遇寒冷或生而挟伏热皆令儿不能饮食故羸瘦也挟热者即温壮身热肌肉微黄其挟冷者即时时下利唇口青皅

虚羸

此由小儿经诸大病或惊癎或伤寒或温壮而服药或吐利发汗病瘥之后血气尚虚脾胃犹弱不能化谷气以荣身体故气力虚而羸也

嗽

嗽者由风寒伤于肺也肺主气皮毛而俞在于背小儿解脱风寒伤皮毛故因从肺俞入伤肺肺感微寒即嗽也故小儿生须常暖背夏月亦须单背裆若背冷得嗽月内不可治百日内嗽者十中一两瘥耳

欬逆

欬逆由乳哺无度因挟风冷伤于肺故也肺主气为五脏上盖在胷间小儿啼气未定因而饮乳乳与气相逆气相引乳射于肺故欬而气逆谓之欬逆也冷乳冷哺伤于肺抟于肺气亦令欬逆也

病气

肺主气肺气有余即喘欬上气若又为风冷所加即气聚于肺令肺胀即胷满气急也

肿满

小儿肿满由将飬不调肾脾二脏俱虚也肾主水其气下通于阴脾主土肌肉而克水肾虚不能其水液脾虚不能克制于水故水气流溢于皮肤故令肿满其挟水肿者即皮薄如熟李之状也若皮肤受风风抟而气致肿者但虚肿如吹此风气肿也

毒肿

毒肿是风热湿气抟于皮肤使血气涩不行蕴积成毒其肿赤而热是也

耳聋

小儿患耳聋是风入头脑所为也手太阳之经入于耳内头脑有风风邪随气入乘其脉与气相抟风邪停积即令耳聋

耳鸣

手太阳之经脉入于耳内小儿头脑有风者风入乗其脉与气相撃故令耳鸣则邪气与正气相撃乆即邪气停滞皆成聋也

中风掣痛

小儿耳鸣及风掣痛其风染而皆起于头脑有风其风入经脉与气相动而作故令掣痛其风染而渐至与正气相撃轻者动作几微故但鸣也其风暴至正气又盛相撃则其动作疾急故掣痛也若不止则风不散津液壅聚热气加之则生黄汁甚者亦有薄脓也

聤耳

耳宗脉之所聚肾气之所通小儿肾脏盛而有热者热气上冲于耳津液壅结即生脓汁亦有因沐浴水入耳内而不倾沥令尽水湿停积抟于血气蕴结成热亦令脓汁出皆为之聤耳乆不瘥即变成聋也

目赤痛

肝气通于目脏内客热与胷膈痰饮相抟熏渍于肝肝热气冲发于目故令目赤痛也甚则生翳

眼障翳

眼是腑脏之精华肝之外而肝气通于眼也小儿腑臓痰热熏渍于肝冲发于眼初只热痛热气蕴积变生障翳热气轻者止生白翳结聚小者如黍粟大者如麻豆随其轻重轻者止生一翳重者乃至两三翳也若不生翳而生白障者是疾重极徧覆黒睛满眼悉白则失明也其障亦有轻重轻者黒睛边微有白膜来侵黒睛渐染散漫若不急治热势即重满目并生白障也

目盲

眼无障翳而不见物谓之盲此由小儿脏内有停饮而无热但有饮水积渍于肝也目是五臓之精华肝之外也肝气通于目为停饮水渍脏气不宣和精华不明审故不赤痛亦无障翳而不见物故名青盲也

雀目

人有昼而睛明至暝便不见物谓之雀目言如鸟雀暝便无所见也

縁目生疮

风邪客于睑眦之间与血气相抟挟热即生疮浸渍縁目赤而有汁时瘥时发世云小儿初生之时洗浴儿不浄使秽露津液浸渍眼脸睫皆后遇风邪发即目赤烂生疮喜难瘥瘥后还发成疹世人谓之胎赤

鼻衂

小儿经脉血气有热喜令鼻衂夫血之随气循行经脉通游腑脏若冷热调和行依其常度无有壅滞亦不流溢也血性得寒即凝涩结聚得热即流散妄行小儿热盛者热乘于血血随气发溢于鼻者谓之鼻衂凡人血虚受热即血失其常度发溢妄行乃至发于七窍谓之大衂也

防鼻

防鼻之状鼻下两边赤发时微有疮而痒是也亦名赤鼻亦名疳鼻然鼻是肺气所通肺皮毛其气不和风邪客于皮毛次于血气夫邪在血气随虚处而入停之其停于鼻两边与血气相抟成疮者谓之防鼻也

齆鼻

肺主气而通于鼻而气为阳诸阳之气上荣头靣若气虚受风冷风冷客于头脑即其气不和令气停滞抟于津液脓涕结聚即鼻不闻香臭谓之齆

鼻塞

肺气通于鼻而气为阳诸阳之气上荣头靣其气不和受风冷风冷邪气入于脑停滞鼻间即气不宣和结聚不通故鼻塞也

喉痹

喉痹是风毒之气客于咽喉之间与血气相抟而结肿塞饮粥不下乃成脓血若毒入心心即烦闷懊憹不可堪忍如此者死

马痹

马痹与喉痹相似亦是风热毒气客于咽喉颔颊之间与血气相抟结聚肿痛其状从颔下肿连颊下应喉内肿痛塞水浆不下甚者脓溃毒若攻心则心烦懊闷致死

齿不生

齿是骨之所终而为髓之所飬也小儿有禀气不足者髓即不能充于齿骨故齿乆不生

齿痛风龋

手阳明足太阳之脉并入于齿风气入其经脉与血气相抟齿即肿痛脓汁出谓之风龋

齿根血出

手阳明足太阳之脉并入于齿小儿风气入其经脉与血相抟血气虚热即齿根血出也

数岁不能行

小儿生自变蒸至于能语随日数血脉骨节偹成其膑骨成即能行骨是髓之所飬若禀生血气不足者即髓不充强故其骨不即成而数岁不能行也

鹤节

小儿禀生血气不足即肌肉不充肢体柴瘦骨节皆露如鹤之脚节也

头髪黄

足少阴为肾之经其血气华于髪若血气不足则不能润恱于髪故髪黄也

头髪不生

足少阴为肾之经其华在髪小儿有禀性少阴之血气不足即髪踈薄不生亦有因头疮而秃落不生者皆由伤损其血血气损少不能荣于髪也

惛塞

人有禀性阴阳不和而心神惛塞者亦有因病而精采闇钝皆由阴阳之气不足致神识不分明

落床损瘀

血之在身随气而行常无停积若因堕落损伤即血行失度随伤损之处即停积若流入腹内亦积聚不防皆成瘀血凡瘀血在内顔色痿黄气息微喘濇濇小寒噏噏微热或时损痛也

唇青

小儿臓气不和血虚为冷所乘即口唇青皅亦有臓气热唇生疮而风冷之气入疮虽瘥之后血色不复故令唇青

无辜病

小儿靣黄髪直时壮热饮食不生肌肤积经日月遂致死者谓之无辜言天上有鸟名无辜昼伏夜游洗浣小儿衣席露之经宿此鸟即飞从上过而取此衣与小儿着并席与小儿卧便令儿着此病

巢氏诸病源候总论卷四十八

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