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《疡科心得集》·[卷下] 杨梅疮结毒总论

清朝 疡科心得集 高秉钧 著

杨梅疮者,实名洋霉疮,又名时疮,又名棉子疮。总由湿热邪火所化。若疮毒传染气化者轻,此肺脾二经受毒,其疮先见于上部,皮肤作痒,筋骨不疼,其形小而且干,坚实凸起,有似棉子,故有棉子之名。此毒在皮肤,未经入络,治宜发散解毒,如防风通圣散、麻黄一剂饮俱可。若淫女媾精,精化欲染者重,乃肝肾受毒,或先发下疳,或先患鱼口,然后始生此疮,先从下部见之,渐至遍身,大而且硬,湿而后烂,筋骨多疼,小便涩淋,此证最重。因其毒瓦斯内入骨髓,外达皮毛,若非汗下兼行,何以洗濯其脏腑乎?斯时即宜用鸡子大黄丸,或九龙丹等泻之,使毒浊从来路而出,是为正治;切不可用轻粉、升丹等药遏之。梅疮一服轻粉,其毒入筋骨,如油入面,莫之能解,积久外攻,势必至结毒溃烂,见诸恶证,每难措手,甚有为害一身,而并殃及妻儿者,皆轻粉、升丹遏药之贻患也。大抵世之治杨梅疮者,其法有四:有遏抑其毒而不令其出者;有重用行药而行去其毒者;有用升发之剂而发出其毒者;有用解托之剂而败去其毒者。四者之中,升发解托,虽未能使毒一时尽出,必久而取效,然施之可以无弊;至于遏抑内收,贻害非浅,固不可用矣;即重用行药,每致大伤元气,医者岂可不审虚实而轻用之乎?若其人疮发已久,气血已虚,毒犹未退,此即不可泻,宜施解毒托散之法,要在临证变通可也。外此,又有薰条、擦药、哈吸等法,亦非善道,宜屏去之。至如掺药收口,必俟其人筋骨不疼,疮根淡白,内毒已散,方可用之;否则,敛早遗毒,亦不能无后患也。

乃若结毒之证,其初起也,必先筋骨疼痛,渐渐肿起,发无定所,随处可生;发在关节,则损伤筋骨,纵愈,曲直不便;发于口鼻,崩梁缺唇,虽痊,形必破相;发于咽喉,更变声音;发于手足,妨于行动;入于巅顶,头疼欲破,两眼胀痛,其疮起处,色紫而黑,穿溃后黄脓泛滥,污水淋漓,臭腐不堪,口内凹进凸出,如湖石之状。皆由毒瓦斯遏郁,沉伏骨髓,外攻使然。考之疡科书中,所载调治之方,计以百数,然大概仍不越乎泻与遏两端,内惟仙遗粮汤、金蝉脱甲酒,虚弱者芎归二术汤,年久者五宝丹,不敛者十全大补汤,用土茯苓煎服,数方可用。近今有十味淡斋方,最为灵效,其药品纯粹,不独愈其患,亦能尽解余蕴之毒,永不再发也。

[卷下]辨下疳论

下疳生于前阴,一名妒精疮,属肝经湿热下注而成。其来有三:有由欲念萌而未遂,未经发泄,而邪火遏郁,败精浊血,留滞经隧,结而为肿者;有因交合不结,以致淫毒传袭而发者;有由房术热药,涂沫洗搽,使精久不泄,邪火煽动,郁滞而生者,皆由蕴毒所致。初起或先小便淋涩溺痛,次流黄浊败精,遂阴茎痒痛,坚硬紫胀,渐渐破损,渐渐腐烂,脓水淋漓,其臭腥躁,以肝性臊也;亦有先皮肿光亮如水晶,破流毒水,肿痛日生,麻痒时发者。治法当以疏利肝肾火邪、除湿解毒为主,若清肝导滞汤、龙胆泻肝汤、黄连解毒汤、萆汤、芦荟丸之类,随宜酌用;外掺珍珠散、五宝丹。盖此证形异名殊,轻重不一。生于马口者,名下疳;生玉茎上者,名蛀疳;茎上生疮,外皮肿胀包裹者,名袖口疳;龟头外肿如瘤者,名鸡嗉疳;疳久而腐烂偏卸者,名蜡烛疳;又有臊疳、杨梅疳、旋根疳诸种。要之,无外因而病者,不过去其湿热,或滋其真阴,湿热既清,其疮自愈,无足虑也。惟感触淫邪,毒自少阴直入精宫而发者,不易愈。即治如前法,犹必令患者食淡、戒房事,若能守禁,则服药自然有效,一月收功者,只消半月而愈矣。

[卷下]辨肾岩翻花绝证论

夫肾岩翻花者,俗名翻花下疳。此非由交合不洁、触染淫秽而生。由其人肝肾素亏,或又郁虑忧思,相火内灼,水不涵木,肝经血燥,而络脉空虚,久之损者愈损,阴精消涸,火邪郁结,遂遘疾于肝肾部分。初起马口之内,生肉一粒,如竖肉之状,坚硬而痒,即有脂水。延至一、二年,或五、六载时,觉疼痛应心,玉茎渐渐肿胀,其马口之竖肉处,翻花若榴子样,此肾岩已成也。渐至龟头破烂,凸出凹进,痛楚难胜,甚或鲜血流注,斯时必脾胃衰弱,饮食不思,即食亦无味,形神困惫;或血流至两三次,则玉茎尽为烂去;如精液不能灌输,即溘然而毙矣。此证初觉时,须用大补阴丸,或知柏八味,兼用八珍、十全大补之属。其病者,再能怡养保,可以冀其久延岁月。若至成功后,百无一生,必非药力之所能为矣。此与舌疳、失营、乳岩为四大绝证,犹内科中有疯、痨、臌、膈,不可不知。

[卷下]辨鱼口便毒论

鱼口便毒,生于小腹下两腿合缝之间,左为鱼口,右为便毒,属厥阴肝经。此证得之奔走劳役,湿热下注者少;惟交感不洁,遭淫毒而患者为最多。每每先起下疳,下疳未已,便毒继之,此湿热秽毒之为患也。亦有强力入房,忍精不泄,或欲念不遂,以致败精搏血,留聚经隧,壅遏而成者,临证当细为审辨。治法惟宜开郁散气、清利湿热。而毒邪之证,先宜发汗,次利小便,使毒从肤腠而出,或从小便而泄;发汗利便不应者,乃以破毒活血调气之剂攻之,俟毒瓦斯宣通,随以补剂托之,此定法也。凡妇人患此者,多在两肿痛,或腹中结块,小腹痞闷,上攻两胁,小便涩滞,憎寒壮热,多由肝经湿热下注,或郁怒伤损肝脾所致。宜用龙胆泻肝汤、加味逍遥散之属,不可概投散血攻毒之剂。又小儿亦有此证,总由肝经热毒,治宜泻肝,再视血分毒瓦斯,为之斟酌。

[卷下]辨痘毒总论

夫痘者,系先天之毒所发;而痘毒者,是毒发未尽,而复结为痈也。人之有生,受气于父,成形于母,当父母媾精之时,惟恃一点真元之火,相为凝结,是胎元之初成,即胎毒之蕴蓄,故名之曰胎毒。此毒潜伏命门,至受生以后,有触即发,无触则不发,故其发有迟速,有数月而即发者,有数岁而始发者,更有十余岁而后发者。当其未发时,形气俱泯,无可端倪,若未燧之火,何处寻觅?又何可解释?及其有触而发,则勃然不可御。盖其毒瓦斯动于命门,发自五脏,实动五脏真气,斯时全赖血气送毒外出,运化之而成浆,收结之而成痂,而后其毒始尽,脏腑可安。若或血气衰弱,浆水不足,不能尽送毒瓦斯外出,虽痘疮已愈,而遗毒之未尽者,不免结为痈疡,而痘毒生焉已。然痘毒之生也,发于时痘后者轻,发于种痘后者重,何则?时痘感时行之邪,触动胎元之毒而发,故其为痘证也重,而毒能尽泄,痘后即或生疡,不过痘、痈、疔、疖而已。至种痘则外无天行时邪,祗借些微痘苗之气,以引胎元之毒,故其为痘证也轻,痘出之后,余毒未能尽泄,而发为痘毒,纯是先天火邪所结,所以溃脓腐烂,未能速愈也。且余毒必发于节骱,盖以痘未结痂,火毒未泄,走入络中,故或发于肘腕,或生于膝胫,起则漫肿,寒热潮热,烦躁口干成脓。溃后若小儿先天禀足,气实壮强者,即可数日收功;其或正亏,余毒攻络者,即名气虚毒滞,穿溃后每难收口。总须胃强脾旺,气血充盈,始可无妨。如体怯少纳,或脾泄便溏,或潮热不退,即成损怯矣。要知此疡起时,若红漫肿,寒热交作者,当从实证治,宜清火解毒。起时如色白漫肿,缓于成功作脓者,当以虚证治,即用补托。如溃后不收敛者,当以虚痰治;若止用清火解毒之剂,使脾胃受戕,乳食不贪,微热不退,致成损怯而毙者多矣。此不可不辨也。

[卷下]辨诸疮总论

夫恶疮,诸痛痒疮,皆属于心;诸湿肿满,皆属于脾。心主血,脾主肉,血热而肉湿,湿热相合,浸淫不休,溃败肌肤,而诸疮生矣。然有辨焉,如疥癣瘾疹之属,怫郁气血,在皮肤腠理间者,可以表而散,《内经》有谓汗之则疮已是矣。若怫郁气血在肌肉之分,外达皮肤,作寒热而生脓者;或七情所招,或膏粱之变,皆宜解内热,不宜发汗,仲景所谓疮家不可发汗,汗出则痉者是矣。一疮而有宜汗不宜汗之戒,盖热有浅深表里故也。故疮在皮肤,则当因其轻而扬之,汗之浴之;外以杀虫润燥,皆解凝结涎沫之药敷之。疮之在肌肉,则当因其重而减之,泻经络之热,清凉气血;外以化脓生肌膏贴之。疮在头巅,则当射而取之,须酒制寒凉剂,更以风药升而上之;外以杀虫解热药敷之。明此三者,其于治疮,思过半矣。

[卷下]辨疮血风疮论

疮者,生于两,初起发肿,久而腐溃,或浸淫瘙痒,破而脓水淋漓。乃风热湿毒相聚而成;或因饮食起居,亏损肝肾,阴火下流,外邪相搏而致。外属三阳经湿热,易治;内属三阴经湿,兼血分虚热,难治。蒋示吉谓:色红者多热,肿者多湿,痒者多风,痛者属实,早宽而暮肿者,属气虚下陷。初起者,风热湿毒为多;日久者,下陷湿热为胜。初宜用独活、防己、黄柏、苍术、萆、牛膝、归尾、苡仁、丹皮、赤芍、银花、黑栀、猪苓、泽泻等;又二妙丸、四妙丸之类。若脾虚湿热下注,则用补中益气,或八珍汤加萆、银花之属,外用夹纸膏贴之。

血风疮,多生在两小腿里外,上至膝,下至踝骨,乃风热、湿热、血热交感而成。初起瘙痒无度,破流滋水,日渐沿开,形同针眼。宜服四物汤加防已、萆、丹皮、苡仁、黄柏、银花等;外搽解毒雄黄散,或如意金黄散俱可。如年久紫黑坚硬,气血不行者,用磁锋砭去恶血,以解郁毒,然后敷药。

[卷下]辨天泡疮翻花疮论

天泡疮者,形如水泡,皮薄而泽,或生头面,或生遍身。由天行少阳相火为病,故名天泡。为风热客于皮肤间,外不得泄,沸热血液,结而成泡。宜清热凉血,热解则愈;如兼表邪而发热脉数者,宜荆防败毒散;如火盛者,或加芩、连、连翘、金银花、元参之属;如肿疼痛,脉数便结者,此表里俱实也,宜防风通圣散双解之;如外多毒水,以金黄散敷之,或以石珍散掺之,无有不愈。

翻花疮者,由疮疡溃后,肝火血燥生风所致。或疮口肉突出如菌,大小不同,或出如蛇头,长短不一,揩损每流鲜血,久亦虚人。治法当滋肝养血,如栀子清肝汤是也;外涂藜芦膏(景岳方),肉自入,须候元气渐复,脓毒将尽,涂之有效,不然虽入而复溃。若误用刀针、蚀药、火灸,其势益甚,或出血不止,必致寒热呕吐等证,须大补脾胃为善。

[卷下]辨脓窠疮黄水疮论

脓窠疮者,大如黄豆,黄脓起泡,痛甚。起时先从水泡作痒,后变脓泡。乃肺经有热,脾经有湿,二气交感而成。治当清热散风、凉血除湿,如四妙汤加防风、荆芥,或凉血消风散;外搽普济丹,或蛇床子散,或一扫光;若不痒而痛者,以生大黄二两,生石膏一两,研末,麻油调搽,兼戒口味,自愈。

黄水疮者,头面耳项,忽生黄泡,破流脂水,顷刻沿开,多生痛痒。此因日晒风吹,热毒郁于皮毛,暴感湿热;或内餐湿热之物,致风动火生而发。当内服祛风、凉血、清热之药,外以汤洗之,用蛤粉散搽之;有用雄猪胆一个,入黄柏一两浸,焙干为末,掺之;或用井花水调搽,殊妙。

[卷下]辨疥疮痤痱疮论

夫疥有五种:干疥、湿疥、虫疥、砂疥、脓疥。如肺金燥盛,则生干疥,瘙痒皮枯,而起白屑;脾经湿盛,则生湿疥,肿作痛,破泄黄水,甚流黑汁;肝经风盛,则生虫疥,瘙痒彻骨,挠不知痛;心血凝滞,则生砂疥,形如细砂,赤痒痛,抓之有水;肾经湿盛,则生脓窠疥,形如豆粒,便利作痒,脓清淡白,或脾经湿盛亦生之,但顶含稠脓,痒痛相兼为异,皆有小虫,染人最易。切忌热汤浸洗,图快一时,殊不知热毒攻里,虫愈深入,虽有良方,何能刻日奏效?患者戒之。兼忌一切发物海鲜。治法:内服疥灵丹,或消风散;外搽绣球丸,或一扫光俱可。

痤痱疮者,俗名坐板疮。生于两股,密如撒粟,尖如芒刺,痒痛非常,浑身毛刺,甚者皮损粘衣。此由脾经湿热湿毒郁久而成,或有因久坐卑湿之地,或坐烈日石上,酿成湿热,亦能致之。此处乃至阴之所,血亦罕来,药力少至,当用外治,法以苦参汤洗之,掺以鹅黄散。

[卷下]辨白秃疮肥疮论

白秃疮者,俗名HTHT疮。乃足太阳膀胱、督脉二经受湿热,生虫作痒,疮痂高堆是也。风袭则起白屑,热甚则秃,久则伤孔而不生发。治当消风、除湿、杀虫、止痒、养血。

肥疮生于头顶,乃脏腑不和之气上冲,血热之毒上注,小儿阴气未足,阳火有余,故最多犯之。宜内服荆芥、防风、连翘、天花粉、贝母、元参、赤芍、生地、牛蒡子等,清热解毒、凉血和血,俟毒瓦斯少解,方外用药以涂之,切不可骤加寒凉涂遏,以致热毒内攻不救。盖小儿脏腑娇嫩,易入难出也。

[卷下]辨湿毒疮肾脏风疮论

湿毒疮,生于足胫之间,状如牛眼,或紫或黑,脓水淋漓,止处即溃烂,久而不敛。此因脾胃亏损,湿热下注,以致肌肉不仁而成;又或因暴风疾雨,寒湿暑热侵入肌肤所致。在外属足太阳、少阳经,在内属足厥阴、太阴经。初觉急服荆防通圣散加木瓜、牛膝、防己、苍术治之;若延久不愈者,宜服补中益气汤合二妙散,外搽制柏散,或金黄散。

肾脏风者,属肾虚,风邪乘于胫,以致皮肤如癣,或渐延上腿,久则延久遍身。外证则瘙痒成疮,脓水淋漓,眼目昏花;内证则口燥舌干,腰腿倦怠,吐痰发热,盗汗体疲。治法用六味丸为主,佐以四生散;若脾胃虚弱者,用补中益气汤为主,佐以六味丸、四生散为善;外贴黄蜡膏。

[卷下]辨蜘蛛疮漆疮冻疮论

蜘蛛疮,或衣沾蜘蛛遗尿,或虫蚁游走,染毒而生。形与水窠疮相似,淡红,作痒且痛,五、七个成簇,日渐延开,甚亦使人恶寒发热。即以犀角磨汁涂之则愈;否则以苎麻在疮上揉搓出水,用金黄散搽之;或以雄黄、枯矾等分,研细,干掺亦可。

漆疮者,漆味辛热,火象有毒之物,人之皮毛腠理不密,故感其毒而成。初起发泡,作痒变疮,甚则传变肢体,皮破烂斑,流水作痛,寒热交作。须忌浴热汤,兼戒口味,不然,即变顽风癣癞矣。以杉木花煎汤洗之;用杭粉、石膏、轻粉、韭汁调搽;或生鸡蛋黄涂之,频换。

冻疮,乃天时严冷、气血冰凝而成。初起紫斑,久则变黑,腐烂作脓,手足耳边俱有之。用楝树果煎汤淋洗,以生附子为末,加楝树子肉捣和,面水调敷;或用黄蜡一两溶化,入松香三分,搅匀搽涂。

[卷下]辨跌打损伤及杖疮合论

凡跌打损伤,或从高坠下,恶血流于内,不分何经之伤,皆肝之所主,盖肝主血也。故凡败血凝滞,从其所属,而必归于肝,多在胁肋小腹者,皆肝经之道也。若其壅肿痛甚,或发热自汗,皆当酌其虚实,而以调血行经之药治之。治法:凡胸满胁胀者,宜行血;老弱者,宜行血活血;腹痛者,宜下血;瘀肉不溃,或溃而不敛,宜大补气血;若打扑坠堕稍轻,别无瘀血等证,而疼痛不止者,惟和气血、调经脉,其痛自止;更以养气血、健脾胃,则无有不效。亦有痛伤胃气作呕,或不饮食者,以四君子汤加当归、砂仁之类调之。若有瘀血,不先消散,而加补剂,则成实实之祸;设无瘀血,而妄行攻利,则致虚虚之祸。故凡治此证,须察所患轻重,有无瘀血,及元气虚实,不可概行攻下,致成败证。盖打扑坠堕,皮肉不破,肚腹作痛者,必有瘀血在内,宜以复元活血汤攻之;老弱者,四物汤加红花、桃仁、穿山甲补而行之;若血去多而烦躁,此血虚也,名曰亡血,宜补其血;如不应,当以独参汤补之。又凡损伤,不问老弱,及有无瘀血停积,俱宜服热童便,以酒佐之,推陈致新,其功甚大;若胁胀或作痛,或发热烦躁,口干喜冷,惟饮热童便一瓯,胜服他药。大凡肿痛或伤损者,以葱捣烂炒热罨之;或用生姜、葱白同捣烂,和面,炒热罨之亦可。至脉法,出血多者,其脉虚细沉小者生,浮数实大者死。从高颠仆,内有瘀血,腹胀,脉坚强者生,小弱者死,以脉病不相应故也。

杖疮一证,其重者,必以瘀血为患。血瘀在外者,浅则砭之,深则刺之,内溃者开之,腐肉者取之;血瘀在内者,宜以活血、和气之药和之,甚者利之、行之,此治血凝之法也。

然其受刑之时,号叫则伤气,忍痛则伤血,悲愤则伤志,血气情志俱伤,虚所必至,若不培补,则羸困日甚矣。况脾主肌肉,脾气受伤,则饮食必减,血脉损坏,则肌肉俱病。故凡既伤之后,但察其虚多滞少者,则宜以参、、归、术、熟地、甘草之属,专理脾气,以托气血,脾健则元气自复,肌肉自生,可保无虞矣。其有伤筋骨而作痛者,宜以没药降圣丹治之;若牙关紧急,或腰背反张者,以玉真散治之并效。总之此证宜先察其有瘀无瘀,及形气虚实,酌而治之。凡诸变证治法,有未尽者,宜与前跌打损伤条互参通用。

[卷下]辨大麻疯论

夫大麻疯者,经谓之疠风,又谓之癞风。乃因其人中气不足,而感天地间阴疠浊恶之邪;或受风木之化,而风热化虫;或受湿毒于皮毛,而后及营卫;或犯不洁;或因传染,皆得生虫。盖虫者,厥阴主之,厥阴为风木,主生五虫也,初不为意,而渐久渐多,致不可解救。先则眉痒而渐脱落,两颧红润,浮肿而痒;渐至两臂皮粗毛落,甚而通身肌肤淫淫作痒难忍。其毒深入血脉之中,而湿热蕴积于脏腑之内,虫蚀脏腑,沿蛀肌肉,久之精神枯涸,诸虫聚食,遂传为痨瘵而死。古人谓:其病有三因五死。三因者,一曰风毒,二曰湿毒,三曰传染。五死者,一曰皮死,麻木不仁;二曰脉死,血溃成脓;三曰肉死,割切不痛;四曰筋死,手足缓纵;五曰骨死,鼻梁崩塌。与夫眉落眼盲,唇翻声噎,皆为难治。凡遇此证,初起速为清散,可保无恙。其或岁月已久,而精神气血未衰,六脉洪大而实,或洪数有力者,用汗、吐、下三法,分表里攻逐之,使毒瓦斯不得稽留而速化。继服清热解毒、凉血补血,兼养营益卫之剂,禁用辛燥之品,致耗津精,血耗而助酷烈之势。历考前方,若冯氏之再造散、醉仙散、陈氏之万灵丹、苦参丸、神应养真丹,诸法已备,学人宗之可也。然患者必须断酒戒色,忌食发风动气、荤腥盐酱、炙生冷之物,方为有益,否则无功。慎之慎之!

[方汇]卷上

(仲景)

黄连泻心汤

治一切火热痈肿疮疡。

黄连黄芩甘草《三因》

温胆汤

治气郁生涎,湿热壅滞,舌苔腻白,疡毒内攻,心烦哕恶。

陈皮半夏茯苓甘草枳实竹茹《济生》

犀角地黄汤

清营解热。能治一切肺胃之火。

犀角生地白芍丹皮加柴胡、黄芩,治肝火。

(新方)

羚羊角散

治风热挟肝阳上逆,耳痈项肿,痰毒托腮等证。

羚羊角夏枯草丹皮钩藤钩连翘桑叶山栀玄参象贝母

真人活命饮

治一切痈疽,未成脓者即消,已成脓即溃。此止痛消毒之圣药也。或阴夹阳,阳夹阴之证,皆可服。

金银花防风白芷当归天花粉乳香没药角针穿山甲陈皮象贝母甘草节(新方)

疏肝流气饮

治肝郁不舒,乳痈、乳痰诸证。

柴胡薄荷郁金当归丹皮黄芩白芍山栀夏枯草(陈氏)

万灵丹

治痈疽、疔毒、对口、湿痰流注、附骨阴疽、鹤膝等证。

茅术(八两)全蝎石斛明天麻当归炙甘草川芎羌活荆芥防风麻黄北细辛川乌(泡,去皮)草乌(泡,去皮)何首乌(各一两)明雄黄(六钱)蜜丸,如弹子大,每药一两,分作四丸,又六丸,又九丸。观年之老弱壮取用;外用朱砂六钱,研细为衣。

《活人》

荆防败毒散

亦名消风败毒散。发散时气、风毒邪热,亦治肠风下血、风湿、痈肿、疮疡。

柴胡荆芥防风羌活独活前胡川芎枳壳人参甘草桔梗茯苓内热,加酒炒黄芩;热甚,加酒炒川连;口渴,加花粉。

(景岳)

犀角升麻汤

治时毒,或风热头面肿痛,或咽喉不利,或鬓疽、腮等证。

犀角升麻防风羌活白芷白附子黄芩甘草(景岳)

五福消毒丹

治咽喉、牙口疮毒肿痛,并小儿一切热毒疮疖,惊惕烦躁,口舌生疮,夜卧不宁等证。

玄参桔梗茯苓人参牙硝青黛甘草麝香金箔上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,薄荷汤下。

(景岳)

五利大黄汤

治时毒,肿赤痛,烦渴便秘,脉实而数。

大黄黄芩升麻芒硝栀子(景岳)

五香连翘汤

治脑疽、痈疽、时毒,邪气郁滞不行者。

乳香木香沉香丁香香附黄射干连翘升麻木通独活桑寄生甘草(景岳)

通气散

治时毒肿甚,咽喉不利,取嚏以泄其毒。

牙皂川芎北细辛上为末。用纸捻蘸少许,入鼻内,取嚏为效。

(景岳)

犀角散

治痘疮、痈毒、时毒,热盛烦躁多渴,小便赤涩,或赤斑。

犀角甘草防风黄芩上为末。每服二钱,水一小盏,煎五分温服。

(景岳)

芩连消毒饮

治天行时疫、大头瘟,发热恶寒,颈项肿痛,脉洪,痰痹等证。

柴胡桔梗羌活防风黄连连翘枳壳荆芥白芷川芎射干黄芩甘草加姜煎服。

(景岳)

连翘汤

治痈疽时毒,赤肿痛。

连翘升麻朴硝玄参芍药白蔹防风射干大黄甘草杏仁(景岳)

定痛托里散

治疮疡血虚疼痛之圣药也。

粟壳当归白芍川芎乳香没药肉桂(景岳)

托里黄汤

治痈疽气虚作泻,甚效。

黄甘草天花粉加人参亦可。

(东垣)

普济消毒饮

治疫疠憎寒壮热,头面肿盛,目不能开,气逆上喘,咽喉不利,口舌干燥。

黄连黄芩人参生甘草桔梗柴胡薄荷叶连翘鼠粘子板蓝根马屁勃白僵蚕升麻玄参大黄(节庵)

通圣消毒饮

凡头面肿盛,两目不开,鼻塞,口干舌燥,内外有热;或咽肿痛不利;或内实大便秘结,脉洪数,烦渴者,宜服之。

荆芥防风白芍连翘甘草川芎当归薄荷黄芩山栀滑石桔梗石膏芒硝大黄麻黄牛蒡子肿不消,加元参。一方用犀角。

(仲景)

小柴胡汤

治肝胆风热,瘰结核;或肿痛色赤;或寒热往来;或怒火,口苦,耳聋,耳痈,乳痈,乳疽等证。

柴胡人参黄芩生姜半夏甘草大枣(节庵)

清凉救苦散

治大头瘟肿甚者,以此敷之。

芙蓉叶霜桑叶白蔹白芨大黄黄连黄柏紫车前白芷雄黄赤小豆芒硝上各等分为末。用蜜水调敷肿处,频扫之。

(崔氏)

黄连解毒汤

治一切火毒热毒,狂躁心烦,湿热壅滞诸证,脉洪而数。

黄连黄芩黄柏山栀(陈氏)

如意金黄散

治痈疽,发背,诸般疔毒,漆疮,火丹,湿痰流毒,风热天泡,肌肤赤肿,妇人乳疽,小儿丹毒。

天花粉黄柏大黄白芷浓朴陈皮甘草苍术南星为末。或蜜水,或葱汤,或葱酒,又或大蓝根叶汁调敷,要在临证审用。

(景岳)

清肝益营汤

治肝胆小肠经风热血燥,筋挛结核,或耳项、胸乳、胁肋作痛,并一切肝火之证。

熟地当归山栀龙胆草茯苓白芍柴胡白术木瓜川芎炙甘草(景岳)

托里消毒散

治痈疽已成,不得内消者,宜服此以托之。

人参川芎黄当归白芍白术茯苓金银花白芷甘草桔梗皂角刺(景岳)

栀子清肝汤

治少阳经虚,肝火风热上攻,遂成鬓疽,痛连颈项、太阳等处,或耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,或寒热晡甚,胸满口苦,舌干。

柴胡川芎当归牛蒡子白芍牡丹皮石膏山栀黄芩黄连甘草《大全》

鼠粘子汤

治鬓疽初起,寒少热多,头眩作痛,口燥咽干,渴欲饮冷,二便秘涩,六脉沉实有力,烦闷疼痛者。

桔梗鼠粘子赤芍地骨皮当归天花粉元参甘草梢木通防风连翘大黄(景岳)

神效黄汤

治痈毒内虚,毒不起化,及溃后诸虚,不能收口。

黄麦冬人参熟地茯苓甘草白芍当归川芎远志官桂姜枣(陈无择)

苍耳散

治鼻渊。

薄荷辛夷白芷苍耳子葱、茶调服。

(钱仲阳)

六味地黄汤

治肝肾不足,真阴亏损,舌燥喉痛,虚火牙痛、牙漏、牙宣等证生地山萸茯苓山药泽泻丹皮(东垣)

补中益气汤

治疮疡元气亏损,恶寒发热;或因克伐,肢体倦怠,饮食少思;或不能起发消散,生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,及脱肛、痔漏等证。

人参黄于术陈皮柴胡升麻甘草当归《大全》

加味逍遥散

治肝郁气滞,或口舌生疮,或耳内作痛,乃乳痈、乳痰等证。

柴胡白芍当归茯苓白术甘草黄芩半夏白芷陈皮桔梗(严氏)

辛夷散

治鼻生肉。

本防风辛夷白芷升麻木通川芎细辛甘草

辛夷清肺饮

治鼻痔。

辛夷黄芩山栀麦冬百合石膏知母甘草升麻枇杷叶《局方》

凉膈散

治心火上盛,中焦燥实,烦躁口渴,目赤头眩,口疮唇裂,吐血衄血,大小便秘,胃热发斑,及小儿惊急,痘疮黑陷,外疡实火内攻,神识昏蒙,舌黑哕恶等证芒硝大黄山栀连翘薄荷黄芩甘草竹叶(陈氏)

凉膈清脾饮

治痈疡热甚。

防风荆芥黄芩石膏山栀薄荷赤芍连翘生地甘草《局方》

紫雪丹

治外内烦热不解,发斑、发黄、瘴毒、疫毒、热毒,及小儿惊痫,外疡疔毒走黄、神识昏迷。

黄金寒水石石膏滑石磁石升麻玄参甘草犀角羚羊角沉香丁香朴硝硝石辰砂木香麝香制法详《医方集解》。

《叶案》

至宝丹

犀角朱砂雄黄琥珀玳瑁西牛黄麝香龙脑金银箔水安息香为极细末,将安息香膏重汤煮,入诸药搜和,丸如弹子大,外用蜡护。临服剖开,用人参汤下。

(景岳)

夺命丹

治疔疮、发背等证,或麻木,或呕吐,重者昏愦。此药服之,不起者即起,不痛者即痛,痛甚者即止,昏愦者即苏,呕吐者即解,未成即消,已成即溃,有夺命之功,乃恶证中之至宝也。

蟾酥(酒化)轻粉麝香枯矾铜绿乳香没药寒水石()朱砂蜗牛上为末,用蜗牛或酒糊捣,丸绿豆大。每服二、三丸,葱酒下;外用一丸入疮孔内,以膏盖之。

蟾酥丸

治疔疮、发背、脑疽、乳痈、附骨臀腿等疽,一切恶证。

蟾酥(酒化)轻粉枯矾寒水石铜绿乳香没药麝香胆矾雄黄蜗牛朱共为末,端午日于净室中,先将蜗牛研烂,再用蟾酥研匀,方入各药捣匀,丸如绿豆大。每服三丸,用葱白嚼烂,包药在内,将热酒一杯送下,被盖卧出汗。

《济生》

归脾养营汤

治思虑太过,劳伤心脾,惊悸盗汗,发热体倦,食少不眠;或脾虚不能血,致血妄行;及妇人经带,疡后气血不复,盗汗不眠等证。

人参白术茯苓枣仁远志归身木香黄炙甘草龙眼肉(陈氏)

清凉甘露饮

治茧唇,膏粱所酿,暴怒所结,遂成斯疾,高突坚硬,或损破流血,或虚热生痰,或渴证久作,并治。

犀角银柴胡茵陈石斛枳壳麦冬甘草生地黄芩知母枇杷叶竹叶

知柏四物汤

治血虚烦热。

生地归身白芍川芎知母黄柏

四物逍遥散

柴胡当归白芍茯苓白术炙甘草川芎生地生姜薄荷(仲景)

理中汤

脏腑中寒,四肢强直。

人参白术泡姜甘草

八珍汤

治气血俱虚,恶寒发热,烦躁作渴,大便不实,饮食不进,小腹胀痛,眩晕昏愦;疡科气血俱伤,脓水清稀,久不收敛等证。

人参生地茯苓当归白术川芎白芍炙甘草

十全大补汤

治痈疡气血虚弱,患久不愈,或溃疡脓清,寒热,自汗盗汗,食少体倦,发热作渴。

人参生地黄肉桂白术当归白芍茯苓川芎炙甘草(东垣)

升阳散火汤

治阳经火郁,疡毒壅滞。

葛根升麻柴胡羌活独活防风人参芍药炙甘草生甘草生姜大枣《千金》

甘露饮

治胃经火热,口臭,喉疮,齿龈宣露,吐血、衄血、齿血,阳证骨槽生地熟地茵陈黄芩枳壳枇杷叶石斛甘草天冬麦冬

知柏八味丸

治阴虚火动。壮水之主,以制阳光。

即六味地黄汤加知母、黄柏。

(丹溪)

大补阴丸

降阴火,补肾水。

熟地龟板黄柏知母上为末,将猪脊髓蒸熟,炼蜜同捣和为丸。

(景岳)

玉女煎

治水亏火盛,少阴不足,阳明有余,口疳碎腐。

石膏熟地麦冬知母牛膝(东垣)

清胃散

治胃经火热,唇口肿痛,齿龈溃烂痛,上连头面,或恶寒发热。

生地升麻黄连当归牡丹皮石膏

归芍地黄汤

治疡后营亏胃弱,饮食少思。

当归白芍生地人参茯苓于术炙甘草陈皮(新方)

牛蒡解肌汤

治头面风热,或颈项痰毒,风热牙痈等证。

牛蒡子薄荷荆芥连翘山栀丹皮石斛玄参夏枯草(河间)

地黄饮子

治舌喑不能言,足废不能行,此少阴气厥不至,急当温之,名曰痱证。凡阴虚有二:有阴中之水虚,有阴中之火虚。此治火虚之剂。

熟地山茱萸石斛麦冬五味子远志茯苓石菖蒲肉苁蓉肉桂附子巴戟肉《局方》

四物汤

治疮疡血虚发热,或因溃后致晡热内热,烦躁不安者,皆宜服之。

生地白芍当归川芎(钱乙)

导赤散

治心火及小肠热证,便赤淋痛,口糜生疮。

生地木通竹叶甘草梢

归芍异功散

治痈疡脾胃虚弱,饮食少,血虚作痛。

人参茯苓白术炙甘草陈皮当归白芍(崔氏)

桂附八味丸

治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,而患流注、鹤膝等证,不能消溃收敛;或饮食少思,或食而不化,脐腹疼痛,夜多漩溺。

即六味地黄汤加肉桂、附子。

《局方》

龙胆泻肝汤

治肝胆经实火湿热,胁痛耳聋,胆溢口苦,小便赤涩,白浊便血,鱼口,下疳,囊痈等证。

龙胆草柴胡黄芩山栀生地车前子泽泻木通当归甘草(仲景)

麻杏甘膏汤

治风温外感,痰鸣气逆;或小儿慢痹风,惊痰发痉。

麻黄杏仁甘草石膏此肺金药。麻黄发肺邪,杏仁下肺气,甘草缓肺急,石膏清肺热。

(新方)

银花解毒汤

治风火湿热,痈疽疔毒。

金银花地丁犀角赤苓连翘丹皮川连夏枯草

清燥救肺汤

治肺胃火盛,咽干喉痹,咳痰吐血。

霜桑叶杏仁麦冬石膏人参阿胶胡麻仁甘草枇杷叶《金匮》

半夏浓朴汤

治妇人七情之气郁滞不散,结成痰涎;或如梅核在咽;或中脘痞满,气不舒畅;或痰饮中滞,呕逆恶心,并可取效。

半夏茯苓浓朴紫苏生姜《局方》

苏子降气汤

治心腹胀满,喘促气急,消痰进食。

苏子半夏当归前胡桂枝浓朴橘红甘草生姜(仲景)

升麻葛根汤

升散阳明,牙痛、牙咬、托腮等疡。

升麻葛根芍药甘草(仲景)

葛根芩连汤

太阳阳明解表清里,外疡火毒内逼,协热便泄。

葛根黄芩黄连甘草(仲景)

升麻鳖甲汤

升麻当归蜀椒甘草鳖甲雄黄上六味,以水四升,煮取一升,顿服之;老少再服取汗。

《金匮》

肾气丸

治脾肾阳虚不能行水,小便不利,腰重脚肿;或肚腹肿胀,四肢浮肿,喘急痰盛,口成蛊证,其效如神。

即六味丸加牛膝车前肉桂附子(节庵)

连翘败毒散

治发颐硬肿。

连翘山栀羌活玄参薄荷防风柴胡桔梗升麻川芎当归黄芩芍药牛蒡子加红花同煎。渴,加花粉;面肿,加白芷;项肿,加威灵仙;大便实,加大黄、穿山甲;虚,加人参。

[方汇]卷中

(景岳)

益气养营汤

治抑郁劳伤,思虚太过,心神俱惫,以致四肢颈项结成瘰,累累如贯珠,谓之筋。或软或硬,或赤或白,或痛或不痛,日晡发热,及溃而不敛者并效。

人参茯苓陈皮贝母香附当归川芎黄熟地白芍甘草桔梗白术柴胡姜枣(陈氏)

和营散坚丸

治失营证坚硬如石,不热不红,渐肿渐大者。

人参当归白术茯神香附橘红熟地南星贝母远志丹皮柏子仁枣仁角沉芦荟龙齿朱砂上为末,炼蜜丸。每服三钱,食后用合欢树皮煎汤送下。

(景岳)

加味四物汤

治血虚营弱,肝胆有火。

即四物汤加山栀柴胡丹皮(景岳)

豆豉饼

治疮疡肿毒,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。

用江西豆豉饼为末,唾津和作饼子,如钱大,浓三倍,置患处,以艾壮于饼上灸之,干则再易;如灸发背,用嗽口水调饼,覆患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者亦杀其大毒;如有不效,必气血虚故也。

(景岳)

琥珀膏

治颈项瘰,及胁下初结小核,渐如连珠,不消不溃,或溃而脓水不绝,经久不瘥,或成漏证。

琥珀白芷防风当归木鳖子木通丁香桂心朱砂木香松香麻油上先将琥珀等六味为末,其余药入油煎黑,滤去渣,徐入黄丹再煎,软硬得中,入前药成膏贴之。

(景岳)

必效散

治瘰气血尚无亏损,核不愈,内服此药,外以针头散腐之。若气血亏者,先服益气汤数剂,后服此药,服后毒尽下,再服前汤数剂。

南硼砂轻粉麝香巴豆白槟榔斑蝥上为极细末,取鸡子二个,去黄,用清调药,仍入壳内,以湿纸数重糊口,入饭甑蒸熟,取出曝干,研末。虚者每服五分,实者一钱,用炒生姜酒,或滚汤于五更调服;如觉小腹痛,用益元散一服,其毒俱从小便出,胎妇勿饵;疮毒去后,多服益气养营汤,疮口自合。

(景岳)

遇仙无比丸

治瘰未成脓,其人气体如常,宜服此丸;形气觉虚者,宜先服益气养营汤,待血气少充,方服此丸,核消后仍服前汤;如溃后有瘀血者,宜用白雪丹;更不敛,亦宜服此丸,敛后再服前汤。

白术槟榔防风黑丑密陀僧郁李仁斑蝥甘草为细末,米糊丸,梧子大。每服二十丸,早、晚煎甘草,槟榔汤下。服至月许,觉腹中微痛,自小便中取下毒如鱼目状,已破者自合,未脓者自消。

(薛氏)

柴胡清肝汤

治肝胆三焦风热疮疡,或怒火,憎寒发热,或疮毒结于两耳两胁前后,或胸乳小腹下及股足等证。

柴胡黄芩山栀川芎人参甘草连翘桔梗《局方》

人参养营汤

治脾肺俱虚,营血不足。

人参黄当归白术炙甘草桂心陈皮熟地五味白芍远志姜枣(陈氏)

雄黄散

治天蛇毒初起红肿,发热疼痛值心者,宜用之。

雄黄蟾酥冰片轻粉共为细末,新汲水调涂,纸盖,日用三次,极效。

(陈氏)

护心丹

治疮毒内攻,口干烦躁,恶心呕吐者,宜用此药。

绿豆粉乳香朱砂甘草上共研极细。每服二钱,白滚汤调服,早、晚二次。

(景岳)

乌金膏

治发背中央肉死,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛,用点数处,则解毒顿消;若瘀血腐黑,涂之即溃。

用巴豆去壳,炒黑,研如膏,点肿处,或涂瘀肉上,则自消化。或加乳香少许亦可。如涂疮内,或加香油少许,调稀可用。

(景岳)

内疏黄连汤

治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。

黄连芍药当归槟榔木香黄芩栀子薄荷桔梗甘草连翘大黄姜水煎,仍量虚实治之。

《三因》

葶苈大枣泻肺汤

治上气喘急,身与面目俱浮,鼻塞声重,不闻香臭,胸膈胀满,将成肺痈。

甜葶苈大枣须先服小青龙汤二服,方用此。

(景岳)

内补黄汤

治痈毒内虚,毒不起化,及溃后诸虚迭见。

黄麦冬人参熟地茯苓甘草芍药当归川芎远志官桂姜枣(陈氏)神授卫生汤解毒,消毒,清热,活血,止痛。

白芷天花粉连翘牛蒡子荆芥甘草节防风金银花归尾川贝母乳香若大便秘结,热甚者,加酒炒大黄。

(丹溪)

参内托散

治疮痈脓毒不化,脓溃作痛,及痘疮里虚发痒,或不溃脓,为倒靥人参黄当归川芎浓朴防风桔梗白芷紫草官桂木香甘草白芍(新方)

橘叶汤

治乳痈红漫肿,或初起,或渐成脓者。

橘叶蒲公英象贝母夏枯草青皮当归赤芍花粉香附黄芩(张涵谷)

元寿丹

乳痈初起,服之即消,已溃可保余瓣无恙。

龟壳(止用龟盖,火存性)研细末。热酒调服三钱,尽量饮醉即愈。

《大全》

赤豆薏苡仁汤

治肠痈、少腹痈。

赤小豆苡仁防己甘草《大全》

大射干汤

治胃痈始成。

射干升麻白术赤芍药赤伏苓山栀仁煎熟,入蜜、生地汁和服。

《千金》

牡丹皮散

治肠痈,腹濡而痛,时时下脓。

牡丹皮栝蒌仁桃仁薏苡仁按《金匮要略》云:牡丹皮散用冬瓜子仁,非栝蒌仁;盖冬瓜子仁有解毒护膜、浓肠生肌之功。

《大全》

三仁汤

治胃痈,小便赤涩,腹满不食。

薏苡仁桃仁牡丹皮冬瓜子仁《说约》

四妙汤

此疡科首用捷法,功效立奏,增减活法,医者临证酌用。

生黄当归金银花甘草节此方可移深居浅,转重作轻。如已成,气血素亏,不能穿溃者,加白芷、角针、山甲,一伏时自溃;如初起痛口渴,加天花粉。此治痈疽、发背、肠痈之神方也。

(新方)

化毒除湿汤

治湿热下注。

归尾泽兰苡仁牡丹皮赤芍金银花枳壳川通草(景岳)

蜡矾丸

治金石发疽,一切痈疽,托里,止疼痛,护脏腑,神妙。不问老少,皆可服之。

黄蜡(一两,黄色者佳,溶开,入矾末)白矾(一两,明亮净者为末)上二味和匀,众手急丸,桐子大。每服二、三十丸,渐加至四、五十丸,熟水或盐汤送下,日进二、三服,至三、四两之上,愈见奇功矣。

此方不惟止痛生肌而已,其护膜止泻、消毒化脓,及内痈排脓托里之功甚大。

(仲景)

五苓散

治疮毒,下部湿热,小便短少。

猪苓茯苓白术泽泻官桂(陈氏)

活血散瘀汤

治产后恶露不尽,或经后瘀血作痛,或暴急奔走,或杖后瘀血流注,肠胃作痛,渐成内痈,及腹痛大便燥者,并宜服之。

川芎归尾赤芍苏木丹皮枳壳桃仁栝蒌仁槟榔大黄水煎,空心服。

(陈氏)

薏苡仁汤

治肠痈腹中疼痛,或胀满不食,小便涩滞,妇人产后多有此病,纵非痈,服之尤效。

薏苡仁栝蒌仁牡丹皮白芍《金匮》

附子苡仁败酱散

治肠痈。

薏苡仁败酱附子上三味,杵为末。取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服,小盒饭下。

《局方》

四君子汤

治一切阳虚气弱,脾衰肺损,饮食少思,体瘦面黄,皮焦毛落,脉来细软。

人参白术茯苓甘草姜枣(陈氏)

滋阴除湿汤

治鹳口疽,初起朝寒暮热,日轻夜重如疟等证。

川芎当归白芍熟地柴胡黄芩陈皮知母泽泻地骨皮贝母甘草姜(陈氏)

和气养营汤

治前证已成,不得内消者,宜此药托之。

人参陈皮白术黄茯苓丹皮当归熟地沉香甘草(陈氏)

滋肾保元汤

治前证元气虚弱,脓水淋漓,久而不敛。

人参黄白术茯苓归身杜仲山萸丹皮熟地附子肉桂甘草姜枣(陈氏)

琥珀蜡矾丸

治痈疽发背,已成未成之际,恐毒瓦斯不能外出,必致内攻,预服此丸,护膜护心,亦且散血解毒。

白矾(一两二钱)黄蜡(一两)雄黄(一钱二分)琥珀(一钱)朱砂(一钱二分)蜂蜜(二钱)上四味,先研极细,另将蜜蜡铜勺内溶化,离火片时,候蜡四边稍凝,方入上药搅匀,共成一块,以一人将药火上微烘,众手急丸,小寒豆大,用朱砂为衣,磁罐收贮。每服二、三十丸,白汤食后送下,病甚者,早、晚日进二次,其功最效。

(陈氏)

先天大造丸

治风寒湿毒袭于经络,初起皮色不变,漫肿无头;或阴虚外寒侵入,初起筋骨疼痛,日久遂成肿痛,溃后脓水清稀,久而不愈,渐成漏证者,并可服。

紫河车熟地归身茯苓人参枸杞菟丝子肉苁蓉黄精白术何首乌川牛膝仙茅骨碎补巴戟肉破故纸远志木香青盐丁香黑枣肉上为末,炼蜜丸。每服三钱,空心温酒送下。此方非独治流注成漏者,又补一切气血虚羸,劳伤内损,及男妇久无嗣息,并有奇功。

不换金正气散

治疮疡脾气虚弱,寒邪相搏,痰停胸膈,致发寒热。服此以正脾气,则痰气自消,寒热不作。

苍术浓朴陈皮甘草半夏藿香

六君子汤

治脾胃虚弱,或寒凉克伐,肿痛不消,或不溃敛,宜服此汤,以壮营气,则诸证自愈。

人参茯苓白术甘草半夏陈皮(仲景)

参苓白术散

治脾胃虚弱,饮食不消,或吐或泻。

人参茯苓白术陈皮山药扁豆甘草建莲砂仁苡仁桔梗(仲景)

赤石脂余粮汤

止利。

赤石脂禹余粮等分杵碎煎。石脂、余粮涩以止脱,重以固下,甘以益气。黑地黄丸治脾肾不足,房室虚损,形瘦无力,面色青黄;亦治血虚久痔。

熟地苍术五味子干姜用枣肉丸。米饮或酒下。

(陈氏)

内消沃雪汤

治发背,并五脏内痈,尻臀诸肿,大小肠痈,肛门脏毒,初起俱未出脓,疼痛不可忍者青皮陈皮乳香没药连翘黄当归甘草节白芷射干天花粉穿山甲贝母白芍金银花皂角刺木香大黄水酒各半煎。

桂枝和营汤

治寒凝湿滞,气血虚者。

桂枝当归秦艽茯苓川断广皮牛膝

当归清营汤

治肝胆二经风热血燥,筋挛结核,乳痈乳痞,并一切耳项肝火之证。

当归生地山栀赤苓白芍柴胡川芎甘草贝母丹皮花粉连翘(景岳)

萆汤

治杨梅疮及瘰,咽喉恶疮,痈漏溃烂,筋骨拘挛疼痛,皆妙。

用土萆,即土茯苓二、三两,以水三盅,煎二盅,不拘时,徐徐服之。

《全生集》

阳和汤

治阴寒腿痈、鹤膝风、流注等证。

肉桂鹿角胶白芥子熟地麻黄炮姜(东垣)

溃坚汤

知母黄柏黄连花粉黄芩升麻柴胡龙胆草连翘葛根甘草桔梗归尾白芍三棱莪术昆布

虎潜丸

治精血不足,筋骨痿弱,足不任地,及骨蒸劳热。

虎胫骨熟地龟板琐阳当归牛膝白芍黄柏知母陈皮羯羊肉酒煮烂捣丸。盐汤下。

《千金》

独活寄生汤

治肝肾虚热,风湿内攻,腰膝作痛,冷痹无力,屈伸不便。

独活桑寄生秦艽防风细辛川芎人参当归熟地白芍桂心茯苓杜仲牛膝甘草(新方)

萆化毒汤

治湿热气血实者。

萆归尾丹皮牛膝防己木瓜苡仁秦艽

[方汇]卷下

化斑解毒汤

治三焦风热上攻,致生火丹,延及遍身痒痛者。

玄参人中黄知母生甘草石膏牛蒡子升麻川连连翘淡竹叶(河间)

防风通圣散

治外证阳毒,肠风痔漏。

大黄芒硝荆芥防风山栀白芍连翘甘草桔梗川芎当归石膏滑石薄荷黄芩白术麻黄牛蒡子姜葱(钱氏)

升麻葛根汤

治丹毒,身体发热,面红气急,啼叫惊搐等证。

升麻葛根白芍柴胡黄芩黑山栀木通甘草

麻黄一剂饮

治遍体霉疮初起,节骱酸楚。服此一剂,以透发其毒。

麻黄(一钱)防风(一钱)银花(三钱)白藓皮(三钱)当归(一只,切)胡麻(三钱)甘草(一钱)羌活(一钱)秦艽(一钱)用肥羊肉一斤,河水三大碗,煎至一大碗,取汁,吹去面上浮油,将前药煎至一饭碗,温服,以羊肉淡食过口,仰面睡于帐前。不可见风,取汗为度。

(景岳)

仙遗粮汤

治一切杨梅疮,不拘始终虚实,皆可取效。

当归生地防风金银花木通苡仁连翘白藓皮黄连白术甘草皂角刺土茯苓,即名仙遗粮,用鲜者四两,洗净,以木石臼捶碎,用水三碗,煎二碗,入前药,加灯心二十根煎服。

(陈氏)

金蝉脱甲酒

治杨梅疮,不拘新久轻重,皆效。

大蛤蟆一只,好酒五斤,将蛤蟆浸入,封瓶口,煮香二炷,取起,待次日随量饮之,以醉为度,盖覆出汗。存酒,次日只饮量之一半,酒尽疮愈。服酒后,不许见风,忌房事,慎口。

芎归二术汤

治结毒。

川芎当归防风独活人参茯苓银花浓朴苡仁木瓜白术皂角刺甘草山甲土茯苓精羊肉(景岳)

五宝丹

治九种杨梅结毒,并及儿女者。

真珠(新白者佳,三分五厘)琥珀(透明血色者,甘草水煮,三分五厘)朱砂(透明者,三分五厘)滴乳石(木香、甘草水煮干,研,四钱)片脑(半分)各研细末,称准,共合一处,每用药末二分半,入飞罗面二分半,再研和匀。每日用鲜土茯苓一斤,洗净,用石臼木棰捣碎,用水十二饭碗,煎至六碗,滤去渣,再煎至四碗,然后将药五分,细掺于土茯苓汤内,随手搅匀,一日吃完,重者四十服,轻者一、二十服,即愈。若旧有轻粉等毒,服药后当尽发出,不使少留。

若病在上者,加木香二钱;病在下,加牛膝一两,与土茯苓同煎。服汤之法,病在上饱服,在下饥服。忌茶酒,并一切发风动气之物。其毒贴清凉膏,或加掺药收口。

十味淡斋方

治下疳广疮,误服轻粉升药,致烂喉塌鼻,遍体节骱酸楚,或腐烂不堪,他药不效者。

川贝母(去心,生研,一两)白芷(焙,一两)防风(焙,一两)海螵蛸(浸淡,漂净,去甲,一两)当归(炒,一两)川芎(炒,一两)金银花(晒,一两)花粉(晒,一两)半夏(姜汁制炒,一两)南星(姜汁制炒,一两五钱)各药要囫囵,忌金、银、铜、铁、锡器,在瓦盆内炒,用木棰于石臼内打成末,筛净,称准分量,分作二十一服。每服五钱,每日用鲜土茯苓一斤,不见铁器,于石臼内捣碎,放于瓦接罐中,用河水十二饭碗,煎六碗,去渣,下药末五钱,再煎至三饭碗,朝午晚各服一碗,服此六十三日收功。然服此药,须要忌一切盐味;煎药忌一切金、银、铜、铁、锡器。如犯上二项,即无效矣。

(陈氏)

清肝导滞汤

治肝经湿热,玉茎肿痛,小水涩滞作痛者服之。

扁蓄瞿麦滑石甘草大黄引灯芯(景岳)

土萆汤

治杨梅疮,及咽喉恶疮,痈漏溃烂,筋骨拘挛疼痛,皆妙。

用土萆,即土茯苓二、三两,以水三盅,煎二蛊,不拘时,徐徐服之。

若患久,或服攻击之剂,致伤脾胃气血等证,以此一味为主,外加对证之药,无不神效(景岳)

芦荟丸

治疳癖消瘦,发热潮热,饮食少思,口干作渴,或肝火食积,口臭生疮,牙龈蚀烂等证。

芦荟胡黄连木香青皮白芜荑当归茯苓陈皮甘草米糊丸。

(丹溪)

二妙散

治湿热在经,筋骨疼痛,疮疡遍体。

苍术黄柏

四妙丸

治前证而兼血虚者。

苍术黄柏当归细生地若湿热甚者,细生地、当归或易萆、苡仁亦可。

(景岳)

解毒雄黄散

治一切痈肿溃疡,毒势甚者,用此药洗二、三次。

雄黄(一两)白矾(四两)寒水石(,一两五钱)上为末。用滚汤二、三碗,乘热入药末一两,洗患处,以太乙膏或神异膏贴之。

(陈氏)

石珍散

治天泡作烂疼痛,脓水淋漓。

石膏()轻粉(各一两)青黛黄柏末(各三钱)上为末。先将甘草汤洗疮,后以此药掺之,其痛即止。

(景岳)

藜芦膏

治一切疮疽,肉突出。

用藜芦一味为末,以生猪脂研为膏,涂患处,周日易之。

又方:苦参藜芦各一两用猪油八两,熬枯去渣,入松香一两,化开离火,加枯矾、雄黄各一两,搅匀,治脓窠疮,以此涂之。

《大全》

普济丹

治疥癞等疮。

硫黄花椒(炒)潮脑(各一钱)生明矾(一钱五分)枯白矾(一钱五分)猪板油(二两)捣丸,夏布包,以火烘之,候温擦之。

(陈氏)

蛇床子散

治脓窠疮,生于手足遍身,根硬作胀,痒痛非常。

蛇床子大枫肉松香枯矾(各一两)黄丹大黄(各五钱)轻粉(三钱)上为末。麻油调搽;湿烂者干掺之。

(陈氏)

一扫光

治血热湿热痒疮。

苦参黄柏(各一斤)烟胶(一升)木鳖肉蛇床子点红椒明矾枯矾硫黄枫子肉樟冰水银轻粉(各三两)白砒(五钱)上为末,用熟猪油二斤四两,化开,入药,搅匀作丸,龙眼大,磁瓶收贮。用时搽擦疮上,二次即愈。

《大全》

芥灵丹

治疥疮。

枳壳(麸炒)山栀连翘荆芥当归羌活(各七钱)白芷白藓皮(炒)苦参(糯米泔浸一日,各一两)上为末,炼蜜为丸,桐子大。每服五十丸,白汤送下,立可除根。

消风散

治疥癣等疾。

羌活防风荆芥川芎浓朴人参茯苓陈皮甘草僵蚕蝉蜕藿香每服三钱,茶调下。

(陈氏)

绣球丸

治一切干湿疥疮,及脓窠烂疮,瘙痒无度者。

樟冰轻粉川椒枯矾水银雄黄(各二钱)枫子肉(一百粒,另研)以上共为末,同大枫子肉再研,和匀,加地沥青一两,化开和药搅匀,丸作圆眼大。擦疮上。

《大全》

制柏散

治湿毒疮。

浓黄柏数斤,入粪坑内,浸一百日取出,入黄土内埋三日,取出晒干研细,蜜水调搽;如疮有水,则干掺之。

(景岳)

四生散

治腿疮浸淫不愈,或眼目昏花,名肾脏风,并治风癣、疥癞、血风疮证。

黄柏独活白附子(真者)白蒺藜(等分)为末。每服二钱,用猪腰子一枚,切开入药,湿纸包煨熟,空心盐汤下。

《大全》

黄蜡膏

治疮。

龙骨()赤石脂血竭(各三钱)研末,用香油一两,入血余一小团,炸枯去渣,再入黄蜡一两,白胶香三钱,熔化离火,再入前药末,搅匀候冷,磁瓶贮之。用时捏作薄片,贴疮上,间三日,翻转再贴。

复元活血汤

治跌打损伤有瘀血者。

柴胡花粉当归山甲桃仁红花大黄甘草酒煎。

(景岳)

没药降圣丹

治跌打损伤,接续筋骨。

当归(酒炒)白芍川芎川乌头(泡,去皮脐)生地苏木乳香(另研)没药(另研)骨碎补(炙)自然铜(火醋淬十次,各一两)上为末,生姜汁和蜜丸,每两作四丸。每服一丸,用米酒半盏送下。

《本事方》

玉真散

一名定风散。治打扑金刃破伤风,重者牙关紧急,腰背反张,并治蛇犬所伤。

天南星(汤泡七次,如急用,以湿纸裹煨)防风(等分)上为末。每服二钱,温酒调下;若牙关紧急,腰背反张者,每服三钱,童便调下。若内有瘀血,亦愈。至于昏死,心腹尚温者,连进二服,亦可保全。若破伤疮口,及疯犬咬伤,须用漱口水及童便洗净,随用生南星为末掺之,或以水调涂之,出水为妙。

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