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《千金方》脉法·何时得病第九·针灸上·明堂三人图第一

唐朝 千金方 孙思邈 著

(仰人十四门伏人十门侧人六门)

夫病源所起,本于脏腑,脏腑之脉,并出手足,循环腹背,无所不至,往来出没,难以测量,将欲指取其穴,非图莫可预备之要。非灸不精,故《经》曰∶汤药攻其内,针灸攻其外,则病无所逃矣。方知针灸之功,过半于汤药矣。然去圣久远,学徒蒙昧,孔穴出入,莫测经源,济弱扶危,临事多惑。余慨其不逮,聊因暇隙鸠集今古名医《明堂》,以述针灸经一篇,用补私阙,庶根据图知穴,按经识分,则孔穴亲疏,居然可见矣。旧《明堂》图年代久远,传写错误,不足指南。今一根据甄权等新撰为定云尔。若根据《明堂》正经人,是七尺六寸四分之身,今半之为图,人身长三尺八寸二分。其孔穴相去亦皆半之。以五分为寸,其尺用夏家古尺,司马六尺为步,即江淮吴越所用八寸小尺是也。其十二经脉,五色作之,奇经八脉以绿色为之,三人孔穴共六百五十穴,图之于后亦睹之便令了然。仰人二百八十二穴,背人一百九十四穴,侧人一百七十四穴,穴名共三百四十九,单穴四十八名,双穴三百一名。

仰人明堂图(四门一百五十七穴内三十二穴单,一百二十五穴双)

仰人头面三十六穴远近法第二头部中行,上星,在颅上直鼻中央,入发际一寸陷容豆。囟会,在上星后一寸陷者在头上去上星旁一寸半。承光,在五处后一寸,不灸。(一本言∶一寸半。)头第三行,临泣,在目上直上入发际五分陷者中。目窗,在临泣后一寸。正营,在目窗后一寸。正面部中行,神庭,在发际直鼻,不刺。素,在鼻柱端。水沟,在鼻下人中。兑端,在唇上端。龈交,在唇内齿上龈缝。承浆,在颐前下唇之下。廉泉,在颔下结喉上舌本。

面部第二行,曲差,挟神庭旁一寸半,在发际。攒竹,在眉头陷中。精明,在目内外。

巨,挟鼻旁八分直瞳子。迎香,在禾上一寸鼻孔旁。禾,在鼻孔下挟水沟旁五分。

面部第三行,阳白,在眉上一寸直瞳子。承泣,在目下七分直瞳子,不灸。四白,在目下一寸。地仓,挟口旁四分。大迎,在曲颔前一寸二分骨陷中动脉。面部第四行,本神,挟曲差旁一寸半,在发际。(一云∶直耳上,入发际四分。)丝竹空,在眉后陷中,不灸。瞳子,在目外去五分,(一名太阳,一名前关。)面部第五行,头维,在额角发际本神旁一寸半,不灸。颧,在面鼽骨下下廉陷中。上关,在耳前上廉起骨开口取之。

一名客主人。下关,在客主人下耳前动脉下空下廉,合口有空,张口则闭。颊车,在耳下曲颊端陷者中。

天突,在颈结喉下五寸宛宛中。璇玑,在天突下一寸陷中,仰而取之。华盖,在璇玑下一寸陷中,仰而取之。紫宫,在华盖下一寸六分陷中,仰而取之。玉堂,在紫宫下一寸六分陷中。膻中,在玉堂下一寸六分横直两乳间。中庭,在膻中下一寸六?

胸博第二行六穴远近法第三俞府,在巨骨下去璇玑旁各二寸陷者中,仰而取之。中,在俞府下一寸六分陷中,仰卧取之。神藏,在中下一寸六分陷中,仰卧取之。灵墟,在神藏下一寸六分陷中,仰卧取之。(墟,或作墙。)神封,在灵墟下一寸六分。步廊,在神封下一寸六分陷中,仰而取之。

胸博第三行六穴远近法第四气户,在巨骨下挟俞府两旁各二寸陷中,仰而取之。库房,在气户下一寸六分陷中,仰而取之。屋翳,在库房下一寸六分陷中,仰而取之。膺窗,在屋翳下一寸六分。乳中,禁不灸刺。乳根,在乳下一寸六分陷中,仰而取之。

胸博第四行六穴远近法第五云门,在巨骨下挟气户两旁各二寸陷中动脉,应手举臂取之。中府,在云门下一寸。

(又云∶一寸六分。)乳上三肋间动脉,应手陷中。周荣,在中府下一寸六分陷中,仰而取之取之。食窦,在天溪下一寸六分陷中,举臂取之。

腹中第一行十四穴远近法第六鸠尾,在臆前蔽骨下五分,不可灸刺。巨阙,在鸠尾下一寸。上脘,在巨阙下一寸去蔽骨三寸。中脘,在上脘下一寸。建里,在中脘下一寸。下脘,在建里下一寸。水分,在下脘下一寸,脐上一寸。脐中,禁刺。阴交,在脐下一寸。气海,在脐下一寸半。石门,在脐下二寸,女子不灸。关元,在脐下三寸。中极,在脐下四寸。曲骨,在横骨之上,中极下一寸,毛际陷中。

腹第二行十一穴远近法第七幽门,在巨阙旁半寸陷中。(又心脏卷云∶挟巨阙两边相去各一寸。)通谷,在幽门下一寸。阴都,在通谷下一寸。石关,在阴都下一寸,(一名石阙。)商曲,在石关下一寸,(一名高曲。)肓俞,在商曲下一寸直脐旁各五分。中注,在肓俞下五分。四满,在中注下一寸。(肺脏卷云∶挟丹田。)气穴,在四满下一寸。(《妇人方》上卷云∶在关元左边二寸是。右边二寸,名子户。)大赫,在气穴下一寸。(肾脏卷云∶在屈骨端三寸。)

横骨,在大赫下一寸。(肾脏卷云∶名屈骨,在阴上横骨中央宛曲,和却月中央是。)

腹第三行十二穴远近法第八不容,在幽门旁各一寸五分,去任脉二寸,直四肋端,相去四寸,承满,在不容下一寸。梁门,在承满下一寸。关门,在梁门下一寸,太一上。太一,在关门下一寸。滑肉门,在太一下一寸。天枢,一名长溪,去肓俞一寸半,直脐旁二寸。(脾脏卷云∶名长谷,挟脐相去五寸。一名循际。)外陵,在天枢下半寸,大巨上。大巨,在脐下一寸,两旁各二寸,长溪下二寸。水道,在大巨下三寸。归来,在水道下二寸。(《外台》作三寸。)气冲,在归来下,鼠鼷上一寸。

腹第四行七穴远近法第九期门,在第二肋端,不容旁各一寸半,上直两乳。日月,在期门下五分。腹哀,在日月下一寸半。大横,在腹哀下二寸,直脐旁。(《甲乙》云∶三寸。)腹结,在大横下一寸三分。府舍,在腹结下三寸。冲门,上去大横五寸,在府舍下,横骨两端约

手太阴肺经十穴第十少商,在手大指端内侧,去爪甲角,如韭叶。鱼际,在手大指本节后内侧散脉中。

大泉,在手掌后陷者中。(此即太渊也。避唐祖名,当时改正,今存此名不改,恐后人将为别是一穴。)经渠,在寸口陷者中,不可灸。列缺,在腕上一寸半,手太阴络别走阳明。孔最,在脘上七寸,手太阴也。尺泽,在肘中,约上动脉。侠白,在天府下,去肘五寸动脉。天府,在腋下三寸,不灸。会,在臂前廉,去肩头三寸。(《甲乙经》云∶此穴在肩部。《外台》属大肠。《铜人经》属三焦。)

手厥阴心主经八穴第十一中冲,在手中指端,去爪甲如韭叶陷者中。劳宫,在掌中央动脉。大陵,在掌后两骨间。内关,在掌后,去腕二寸,(《外台》作五寸。)手心主络别走少阳。间使,在掌后三寸两筋间。门,在掌后,去腕五寸。(《外台》云∶去内关五寸,手厥阴也。)

曲泽,在肘内廉下陷者中,屈肘得之。天泉,在腋下二寸,举腋取之。

手少阴心经八穴第十二少冲,在手小指内廉之端,去爪甲如韭叶。少府,在手小指大节后陷者中,直劳宫。

(大节,一作本节。)神门,在掌后锐骨端陷者中。阴,在掌后动脉中,去腕半寸,手少阴也。通里,在腕后一寸,手少阴络别走太阳。灵道,在掌后一寸半。少海,在肘内廉节后陷中。极泉,在腋下筋间动脉入骨。

足太阴脾经十一穴第十三隐白,在足大趾端内侧,去爪甲如韭叶。

大都,在足大趾内本节后陷中。(肝脏卷云∶在足大趾本节内侧白肉际。)太白,在足大趾内侧,核骨下陷中。公孙,在足大趾本节后一寸,足太阴络别走阳明。商丘,在足内踝下微前陷中。三阴交,在内踝上八寸,骨下陷中。漏谷,在内踝上六寸,骨下陷中,太阴络。(《铜人经》云∶亦名太阴络。)地机,一名脾舍,在膝下五寸,足太阴也。

阴陵泉,在膝下内侧,辅骨下陷者中,伸足得之。血海,在膝膑上内廉白肉际二寸半。(一作三寸。)箕门,在鱼腹上筋间,动应手阴市内。

足阳明胃经十五穴第十四历兑,在足大趾、次趾之端,去爪甲角如韭叶。内庭,在足大趾次趾外间。陷谷,在足大趾、次趾外间本节后,去内庭二寸。冲阳,在足跗上五寸骨间,去陷谷三寸。(一云二寸。)解溪,在冲阳后一寸半。丰隆,在外踝上八寸,足阳明络别走太阴。下廉,一名下巨虚,在上廉下三寸。条口,在下廉上一寸。三里,在膝下三寸,骨外。巨虚上廉,在三里下三寸。犊鼻,在膝膑下上,挟解大筋中。阴市,一名阴鼎,在膝上三寸,伏兔下。伏兔,在膝上六寸,不灸。髀关,在膝上伏兔后交分中。梁丘,在膝上二寸两筋间(或云三寸),足阳明也。

伏人明堂图(十门一百五穴内十六穴单,八十九穴双)

伏人头上第一行五穴远近法第一后顶,在百会后一寸半。强间,在后顶后一寸半。脑户,在枕骨上,强间后一寸半,不灸。风府,在项后入发际一寸,大筋内宛宛中。不灸。喑门,在项后发际宛宛中。不灸。

头上第二行三穴远近法第二玉枕,在络却后七分半,挟脑户旁一寸三分,起肉枕骨上,入发际三寸。络却,在通天后一寸半。天柱,挟项,后发际大筋外廉陷者中。

头上第三行三穴远近法第三风池,在颞后发际陷中。承灵,在正营后一寸半。脑空,在承灵后一寸半,挟玉枕旁,枕骨下陷中,一名颞。

伏人耳后六穴远近法第四颅息,在耳后青脉间。螈脉,在耳本鸡足青脉。不灸。完骨,在耳后入发际四分。窍阴,在完骨上枕骨下。浮白,在耳后入发际一寸。翳风,在耳后陷中,按之

脊中第一行十一穴远近法第五大椎,在第一椎上陷中。陶道,在大椎下节间。身柱,在第三椎下节间。神道,在第五椎下节间。至阳,在第七椎下节间。筋缩,在第九椎下筋间。脊中,在第十一椎下节间。不灸。悬枢,在第十三椎下节间。命门,在第十四椎下节间。腰俞,在第二十一椎下节间。长强,在脊端。

脊中第二行二十一穴远近法第六大杼,在项后第一椎下,两旁各一寸半陷中。风门,一名∶热府,在第二椎下,两旁各一寸半。肺俞,在第三椎下,两旁各一寸半,对乳引绳度之。心俞,在第五椎下,两旁各一寸半。膈俞,在第七椎下,两旁各一寸半。肝俞,在第九椎下,两旁各一寸半。

(一云∶在椎节中。)胆俞,在第十椎下,两旁各一寸半。脾俞,在第十一椎下,两旁各一寸半。脾俞无定所,随四季月应病,即灸藏输是脾穴。胃俞,在第十二椎下,两旁各一寸半。三焦俞,在第十三椎下,两旁各一寸半。肾俞,在第十四椎下,两旁各一寸半。大肠俞,在第十六椎下,两旁各一寸半。小肠俞,在第十八椎下,两旁各一寸半。膀胱俞,在第十九椎下,两旁各一寸半。中膂俞,在第二十椎下,两旁各一寸半。白环俞,在第二十一椎下,两旁各一寸半。上,在第一空,腰髁下一寸,挟脊两旁。次,在第二空,挟脊陷中。中,在第三空,挟脊陷中。下,在第四空,挟脊陷中。会阳,在阴尾骨两旁。

脊中第三行十三穴远近法第七附分,在第二椎下,附项内廉两旁各三寸。魄户,在第三椎下,两旁各三寸。神堂,在第五椎下,两旁各三寸。,在肩膊内廉,挟第六椎下,两旁各三寸。膈关,在第七椎下,两旁各三寸。魂门,在第九椎下,两旁各三寸。(《外台》作十椎下。)阳纲,在第十椎下,两旁各三寸。(《外台》作十一椎。)意舍,在第十一椎下,两旁各三寸。

(《外台》作九椎下。)胃仓,在第十二椎下,两旁各三寸。肓门,在第十三椎下,两旁各三寸。志室,在第十四椎下,两旁各三寸。胞肓,在第十九椎下,两旁各三寸。秩边,在第二十一椎下,两旁各三寸。

手少阳三焦经十七穴远近法第八关冲,在手小指、次指之端,去爪甲角如韭叶。液门,在手小指、次指间陷者中。

中渚,在小指,次指本节后间陷者中。阳池,在手表腕上陷者中。外关,在腕后二寸陷中,手少阳络别走心主。支沟,在腕后三寸,两骨间陷者中。会宗,在腕后三寸空中,手少阳也。三阳络,在臂上大交脉支沟上一寸。不刺。四渎,在肘前五寸,外廉陷者中。天井,在肘后外大骨后一寸,两筋间陷者中,屈肘得之。清冷泉,在肘上三寸,伸肘举臂取之。(泉,一作渊。)消泺,在肩下臂外,开腋斜肘分下行。天宗,在秉风后大骨下陷者中。(《外台》属小肠经。)俞,挟肩后大骨下胛上廉陷下。肩外俞,在肩胛上廉,去脊三寸陷者中。肩中俞,在肩胛内廉,去脊二寸陷者中。曲垣,在肩中央曲胛陷者中,按之应手痛。

手太阳小肠经九穴远近法第九少泽,在手小指端外侧,去爪甲一分陷中。前谷,在手小指外侧本节前陷中。后溪,在手小指外侧本节后陷中。腕骨,在手外侧腕前,起骨下陷中。阳谷,在手外侧腕中,锐骨之下陷中。养老,在手踝骨上一空,在后一寸陷中,手太阳也。支正,在五寸,手太阳络别走少阴。小海,在肘内大骨外,去肘端五分。肩贞,在肩曲胛下,两骨解间,肩后陷中。(《外台》在三焦经。)

足太阳膀胱经十七穴远近法第十至阴,在足小趾外侧,去爪甲角如韭叶。通谷,在足小趾外侧,本节前陷中。束骨,在足小趾外侧,本节后陷中。京骨,在足外侧,大骨下赤白肉际陷中。申脉,阳跷所生,在外踝下陷中,容爪甲。金门,在足外踝下陷中。一名∶关梁。足太阴也。仆参,一名∶安耶,在足跟骨下陷中。昆仑,在足外踝后,跟骨上陷中。承山,一名∶鱼腹,一名伤山,一名肉柱。在兑肠下分肉间陷者中。飞扬,一名∶厥阳,在外踝上七寸。足太阳络别走少阳。承筋,一名肠,一名直肠。在胫后,从脚跟上七寸,中央陷中。不刺。合阳,在膝约中央下三寸。委中,在中央,约纹中动脉。委阳,在足太阳之前,少阳之后,出于中,外廉两筋间,扶承下六寸。浮,在委阳上一寸,展足得之。扶承,一名肉,一名阴关,一名皮部。在尻臀下股阴下纹中。(一云∶尻臀下横纹中。)殷门,在肉下六寸。

侧人明堂图(六门共八十七穴双)

侧人耳颈二十穴远近法第一颔厌∶在曲周颞上廉。悬颅,在曲周颞中。悬厘,在曲周颞下廉。天冲,在耳上如前三寸。率谷,在耳上入发际一寸半。曲鬓,在耳上发际曲隅陷中。角孙,在耳廊中间,开口有空。和,在耳前兑发下动脉。耳门,在耳前起肉当耳缺。听会,在耳前陷中,张口得之。听宫,在耳中,珠子大如赤小豆。天容,在耳下曲颊后。天牖,在颈筋缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,发际上一寸。缺盆,在肩上横骨陷中。扶突,在气舍后一寸半。天窗,在曲颊下扶突后,动应手陷中。天鼎,在颈缺盆直扶突曲颊下一寸,人迎后。人迎,在颈大脉应手,挟结喉旁,以候五脏气。不灸。水突,在颈大筋前,直人迎下,气舍上。(一本水突在曲颊下一寸近后。)气舍,在颈直人迎挟天突陷中。

侧胁十穴远近法第二章门,一名∶长平,在大横纹外,直脐季肋端。京门,在监骨腰中季肋本挟脊。

带脉,在季肋下一寸八分。五枢,在带脉下三寸。一云∶在水道下一寸半。维道,在章门下五寸三分。居,在长平下八寸三分,监骨上。泉腋,在腋下三寸宛宛中,举臂得之。(中风卷云∶腋门在腋下攒毛中。一名泉腋,即渊腋是也。)大包,在泉腋下三寸。辄筋,在腋下三寸,复前行一寸着胁。天池,在乳后一寸,腋下着肋直腋撅肋侧人

手阳明大肠经二十穴远近法第三商阳,在手大指,次指内侧,去爪甲角如韭叶。二间,在手大指、次指本节前内侧陷者中。三间,在手大指、次指本节后内侧陷者中。合谷,在手大指、次指歧骨间。阳溪,在腕中上侧,两筋间陷中。偏历,在腕后三寸,手阳明络别走太阴。温溜,在腕后小士五寸,大士六寸,手阳明也。下廉,在辅骨下,去上廉一寸。上廉,在三里下一寸。三里,在曲池下二寸,按之肉起,兑肉之端。曲池,在肘后转屈肘曲骨之中。肘,在肘大骨外廉陷中。五里,在肘上行向里大脉中,不刺。臂,在肘上七寸肉端。

肩,在肩端上,斜举臂取之。秉风,挟天外,肩上,后举臂有空。肩井,在肩上陷解中缺盆上大骨前。天,在肩缺盆中,上毖骨之际陷者中。肩,在肩端两骨间。

(脉极篇云∶在肩外头近后,以手按之在解宛宛中。《外台》名扁骨。)巨骨,在肩端上行,两叉骨间陷中。

足少阳胆经十五穴远近法第四窍阴,在足小趾、次趾之端,去爪甲如韭叶。(前伏人门,耳后穴,一名窍阴。)侠溪,在足小趾、次趾歧间本节前。地五会,在足小趾、次趾本节后。不灸。临泣,在足小趾本节后间陷中,去侠溪一寸半。丘墟,在足外踝,如前陷者中,去临泣三寸。付阳,在外踝上三寸,太阳前少阳后筋骨间。悬钟,一名∶绝骨,在外踝上三寸动者中,足三阳络。阳辅,在外踝上,辅骨前,绝骨端三分,去丘墟七寸。光明,在足外踝上五寸,足少阳络别走厥阴。外丘,在外踝上七寸,足少阳也。少阳所生。阳交,一名别阳,一名足阳维,在外踝上七寸,斜属三阳分肉间。(一本云∶踝上三寸。)阳陵泉,在膝下一寸,外廉陷中。关阳,在阳陵泉上三寸,犊鼻外。(一本云∶关陵。)中渎,在髀骨外,膝上五寸分肉间。环跳,在髀枢中。

足厥阴肝经十一穴远近法第五大敦,在足大趾端,去爪甲如韭叶及三毛中。行间,在足大趾间动应手陷中。太冲,在足大趾本节后二寸。(或云∶一寸半陷中。)中封,在足内踝前一寸,仰足取之,伸足乃得。蠡沟,在足内踝上五寸,足厥阴络别走少阳。中,在内踝上七寸骨中,与少阴相值。一名中都。膝关,在犊鼻下三寸陷中,足厥阴也。(《甲乙》《铜人经》云∶二寸。《甲乙》又以中为厥阴。)曲泉,在膝辅骨下,大筋上小筋下陷中,屈膝乃得。阴包,在膝上四寸,股内廉,两筋间。五里,在阴廉下二寸。阴廉,在羊矢下,去气冲二寸动脉。

足少阴肾经十一穴远近法第六涌泉,一名地冲,在足心陷中,屈足卷趾宛宛中。(肝脏卷云∶在脚心大趾下大筋。)然谷,一名∶龙泉,在足内踝前,起大骨下陷者中。(《妇人方》上卷云∶在内踝前直下一寸。)

太溪,在足内踝后跟骨上,动脉陷中。大钟,在足跟后冲中,足少阴络别走太阳。水泉,在大溪下一寸,内踝下,足少阴也。照海,阴跷脉所生,在足内踝下。复溜,一名∶

昌阳,一名∶伏白,在足内踝上二寸陷中。交信,在内踝上二寸,少阴前,太阴后廉,筋骨间。筑宾,在内踝上分中。阴谷,在膝内辅骨之后,大筋之下,小筋之上,按之应手,屈膝得之。会阴,一名屏翳,在大便前小便后,两阴间。

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