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《医学心悟》·卷六

清朝 医学心悟 程国彭 著

外科十法

外科十法者,予归宗普陀时所作也。余自普陀生长天都,五十有三载,业医者凡三十年爰着《医学心悟》一书,详言内证,梓行于世,而外科有未及。壬子冬,还归普陀修行,适逢圣祖仁皇帝广发帑金,修葺我菩萨行宫,前后寺僧及任务人等,不下数千人,其中病患不一,予为调治悉痊。复有患背疽者,有患广疮、疥癣者,投以膏散,不半月而收功。因思予在天都时,仅着内科,而未及外科,亦一时之阙略也。乃复聚精会神。参悟外科旨要,约以十法。而施治之道,似无余蕴。言简而赅,方约而效,以之问世,庶几其有小补乎?将见十法一书,与《医学心悟》,并行于天壤间也。

内消法(一

内消者,肿毒初起,随用药消散也。凡病痈疽、发背、对口、疔毒,其初起憎寒壮热,有似伤寒,而痛偏一处,饮食如常者,蓄积有脓也。当初起时,脓尚未成,不过气血乖违,逆于肉里耳。外敷以远志膏,或贴普救万全膏,内服银花甘草汤,实时消散。若系疔疮,急宜刺破,或艾灸肿处,涂上蟾蜍饼,贴以万全膏,内服菊花甘草汤,随即平伏。菊花连根带叶,皆治疔疮之圣药也。其中亦有挟风寒而发者,宜先用芎芷香苏散以散之,随服菊花、银花等药,即可内消。须及早下手,不可迟滞。

艾灸法(二)

隔蒜灸法,胜用刀针。书云:不痛灸至痛,痛灸不痛时。凡治痈疽、疔肿、流注,及一切无名肿毒,以大蒜切片安疮顶上,用陈艾炷安蒜上,香点灸之,其艾炷大小,看疮毒大小为取裁。若痛疽之大者,以蒜捣饼,敷上灸之。不痛者灸至痛而止,痛者灸至不痛而止。若内已有脓,即将乌金膏涂灸处,外用普救万全膏贴之,烂开大口,卸却瘀脓易收功也。若口不收,或腐肉不脱,洗用防风汤,敷以海浮散,外贴万全膏,腐自去,新自生。计日可愈,

神火照法(三

凡肿在头面以上者,不宜艾灸,恐引火气上攻,宜用火照法,神乎其神。法用火照散,安纸燃中,以麻油浸点,每用火三枝,离毒半寸许照之。自外而内,俾气透入,皮色紫滞者立转红活,若疮热平塌者,立转高耸。仍须不时照之,则毒瓦斯顿解,转阴为阳,以收全功。且此法不止施于头上,即如发背等毒,亦宜用之。其头面患毒,亦有用艾灸而愈者,因其毒纯阴,平塌顽麻,非艾灸无功。但艾炷宜小,如黍粒样式。二法乃疮疽门之宝筏,宜互

刀针砭石法(四

凡毒有胀痛紧急,脓已成熟,无暇待灼艾火照者,即宜用刀法开之。但刀法,须在的确脓熟之时,又须要深浅合度。以左手按肿处,先看脓之成否。如按下软而不痛,肿随手起者脓已成也;按下硬而痛,或凹陷不起者,脓未成也。已成脓者可刺,未成脓者,宜姑待之若脾气虚弱者,宜托补之。又须看其脓之深浅,以手指按下,软肉深者,其脓必深;软肉浅者,其脓亦浅。若脓浅刀深,恐伤好肉。脓深刀浅,恐脓不出而肉败,最宜斟酌。更有伏骨之疽,脓腐于肉,皮色不变者,宜以刀刺入深处,放出瘀脓,或灸开大口,放出之,不得姑息因循,俾毒瓦斯越烂越深也。其小刀,须利刃,勿令病者见,恐惊彼耳。砭法,施于头面及耳前后,因其漫肿无头,急用此法,以泻其毒。取上细瓷锋,用竹箸,夹住紧扎,放锋出半分,对患处,另以箸敲之,遍刺肿处,俾紫血多出为善。刺毕,以精肉切片贴,再用鸡子清,调乳香末润之。此地不宜成脓,头肉中空,耳前后更多曲折,提脓拔毒,恒多未便,故

围药法(五

书云:用膏贴顶上,敷药四边围。凡肿毒之大者,将以成脓,用乌金膏贴疮头上,然后用万全膏贴之,四旁用芙蓉膏敷之。贴膏处取其出脓,敷药处取其消散,并能箍住根脚,不令展开。其作三层敷围法,第一层,用乌金膏贴疮头,若漫肿无头,以湿纸粘贴,先干处,是疮头也。第二层,万全膏贴之。第三层,芙蓉膏围之。然予尝用万全膏,遍敷肿处,连根脚一齐箍住。其中消处自消,溃处自溃,竟收全功。可见膏药之妙矣。

开口除脓法(六

凡治痈疽,口小脓多,则脓不出,或出而不尽,或薄脓可出,硬脓难出,以致瘀不去而新不生,延绵难愈。法当烂开大口,俾瘀脓尽出为善。其烂药,乌金散最佳,祛瘀肉,不伤新肉,且不甚掀痛,为至妙也。若有脓管,以棉纸拈裹药纳入,频换数条,即化去耳。亦有顽梗之极,非乌金散所能去者,则用化腐紫霞膏搽之,然终不若乌金散为至稳。

收口法(七

凡治痈疽最难收口者,由瘀肉夹杂,瘀脓不尽所致。庸工不识,妄用补涩之剂,勉强收口,恐他日内毒复发,更甚于目前。惟予所用海浮散堪称至宝。以此敷上,瘀肉自脱,不必用刀,新肉自生,又不藏毒,万举万当也。大法先用防风汤洗之。再上末药。洗时须避风为主。书云:频将汤洗,切忌风吹是已。更有体虚不能收口者,须内服补药以助之。

总论服药法(八

凡痈疽服药,宜照顾脾胃为主。不得已而用清凉,但期中病,切勿过剂。大法初起时,设有挟风寒者,宜先用芎芷香苏散一剂以散之。散后而肿未消,随用银花、甘草以和解之。若肿势掀痛,大便闭结,内热极盛者,则用卫生汤,加大黄以疏利之。若病势虽盛,而元气渐虚者,则清药中,须兼托补之剂,透脓散主之。若脓水已溃,必须托补元气为主,参耆内托散主之。如或元气虚寒,则补托药中,须用辛热以佐之。脾虚者,理中汤、参苓白术散。气虚下陷者,补中益气汤。胃经受寒,饮食停滞者,藿香正气散。气血两虚者,十全大补汤,加附子、鹿茸辈。间亦有虚而挟热者,即于前方中,去附子、姜、桂,加麦冬、银花、丹皮等药以收功,是又不可不知也。大抵有阳毒,有阴毒,有半阴半阳,宜细辨之。阳毒者,疮势红肿,疮顶尖耸,根脚不散,饮食如常,口渴便结,五心烦热,脉洪数。阴毒者,疮势灰白,平塌顽麻,少痛,根脚走散,食少,便溏,手足厥冷,口鼻气冷,脉沉迟。半阴半阳者疮肿虽红,不甚尖耸,饮食差减,大便不结,寒热往来,微渴喜热,脉虚软。此三者,必须细辨,俾用药寒温得宜,方为合法。治阳者,清凉解毒。治阴者,温中回阳。半阴半阳之治,清不伤胃,温不助邪,如斯而已矣。

复论五善七恶救援法(九

或问:痈疽,五善七恶,何谓也?答曰:五善者,饮食知味,一也;便溺调匀,二也;脓溃肿消,脓水不臭,三也;神气清爽,动息自宁,四也;脉息有神,不违时令,五也。七恶者,大渴发热,泄泻淋闭,一也;脓溃尤肿,脓稀臭秽,二也;目睛无神,语声不亮,三也;食少不化,服药作呕,四也;恍惚嗜卧,气短乏力,腰背沉重,五也;唇青鼻黑,面目浮肿,六也;脉息无神,或躁动不和,七也。古语云:五善得三则吉,七恶得四则凶。余谓七恶之凶,不待四矣。然而急救之方,正不容以不讲。大抵热渴、淋闭、喘急、内热,皆真阴受伤,宜六味汤,加麦冬、五味。如不应,用八珍汤,加麦冬、五味。更不应,用十全大补汤,兼服六味地黄丸。此乃补阴生阳之说也。若气短、倦怠、昏愦、乏力、饮食不化,乃阳虚之候,宜用补中益气汤。若卧睡不宁,宜用归脾汤。若饮食减少,面目浮肿,宜用香砂六君子汤。若兼脾胃虚寒,更用理中汤。肾气虚寒,须用桂附八味丸,兼用十全大补汤,加附子。此温补回阳之法。若痈疽溃后,脓血去多,变为角弓反张,手足搐搦,肢体振摇,而发痉者,并用参、、归、术,并附子等药以救之。如不应,用十全大补汤,间有可生者。当此时势,性命急如悬缕,司命者,宜叮咛反复,熟思而审处之。

将息法(十)

凡病中设有挟风寒者,即宜断去荤腥油腻,微服散药,俟外邪祛尽,另用滋味调补。大抵将息痈肿,不可缺少滋味,以血肉能生血肉也。然又不宜过多,使肉气胜谷气;更忌生冷滞气之物,恐反伤脾胃耳。并宜避风邪,戒嗔怒,寡思虑,少言语,兢兢保养为贵。至于病后将息,毒大者,三年内宜远帷,毒小者,期年内宜远帷。犯之则成虚损,或成偏枯,或阴减天年,不可不慎也。其他戒怒慎风,亦须常作有病时想。

以上十法,乃治痈疽发背之大纲,大者可为,小者可知已。余生平喜治外症,其心法全在于此。约而能己该,确而可守也。至于周身上下所患之病名,备载于后,以资参考。

外科症治方药

发背

(对心发肾俞发搭背手发足发)

生于背,名曰发背,肺经火毒也。生于背下,与心相对,名曰对心发,心经火毒也。生于腰,名曰肾俞发,肾经相火之毒。若生于肩脊,名曰搭背,右为肺火,左为肝火也。生于手背,名曰手发,生足背,名曰足发,脾经湿热之毒也。有如莲子形者,头多突起。有如蜂窠形者,孔多内陷,外结螺靥。此二种,须防毒陷。大率此症,皆由膏粱浓味,或六淫外客七情内郁所致,积聚不散,以致荣气不从,逆于肉理耳。初觉肿痛,即宜用药消散之。散而不去,则用艾灸、提脓等法。痈疽之症,始为热中,末为寒中,不可不察也。

发背

凡一切痈疽肿毒,初起之时,随用远志肉二三两,去心,清酒煮烂,捣为泥,敷患处,用油纸隔布扎定,越一宿,其毒立消,屡试屡验,其效如神。

普救万全膏

(见痹症。

发背

治肿毒初起时,皆可立消,内服此药,外敷远志膏,一切恶毒,无不消散但宜早服为妙,倘疮已成脓,无从消散也,必须外溃。

金银花(二两)甘草(二钱水煎,清酒冲服。若毒在下焦,加牛膝二钱。

发背

每岁端午日,蓄蕲艾一二斤,愈久愈良。用时取叶为炷,或加麝香、木香、雄黄末,搓成团,安蒜上灸之,名药艾丸。

发背

治疔毒、脑疽、乳痈、附骨疽、臀痈,一切患症,或不痛或大痛,或麻木,用蟾蜍(酒化,一钱)轻粉(五分)乳香没药雄黄巴豆(各二钱)麝香(三分)朱砂(一钱)

朝脑(一钱以上各为细末,于五月五日午时,在净室中,用蟾蜍酒和药丸,如绿豆大,每用一丸,口涎调涂,贴疔疮上,以膏盖之。

发背

治疔之仙药也。

白菊花(四两)甘草(四两水煎顿服,渣随即再煎。重者不过二剂,即消,至稳至效。一切消疔之剂,皆不及此。

发背

凡毒多有挟风寒而发者,宜先用此散之。如毒不消,随服银花、甘草等药川芎白芷紫苏叶赤芍陈皮甘草(各一钱)荆芥香附秦艽(各一钱五分连须葱白二寸,水煎服。若兼伤食,加山楂、麦芽、葡子。若内热极盛,加连翘、蒡子

发背

去腐肉,不伤新肉,最为平善。

巴豆去壳,新瓦上炒黑,研细听用,多寡看疮势酌量。

发背

防风白芷甘草赤芍川芎归尾(各二钱)雄猪蹄(一节加连须葱白五根,用三大碗水煎,以绢片蘸水洗之,拭干然后上药,其深曲处,以羊毛

发背

敷此,腐肉自化,新肉自生,此外科回生保命之灵丹也。

乳香没药(等分上二味,安箬皮上,火炙干,为极细末,敷患处,再贴膏药。此散毒净则收口,毒不净则提脓外出,其神妙难以言喻。

发背

朱砂血竭没药明雄黄(各三钱)麝香(五分上五味,为细末,用绵纸条,长尺许,每条裹药三分,真麻油浸点,自外而内,周遭照之,疮毒随药气解散,自不内侵脏腑。初用三条,渐加至五、七条,疮势渐平,又渐减之。

熏罢,随上乌金膏,贴以万全膏。若肿势漫衍,周遭用芙蓉膏敷之。如再熏,须洗去末药,其贴膏药处,药油可不必洗。

发背

赤小豆(四两)芙蓉叶(四两)香附(四两)菊花叶(四两)白芨(四两为细末,每末一两,加麝香一分,米醋调,涂住根脚,鸡子清调亦可。

发背

治痈疽发背,瘀肉不腐,及不作脓者。又治恶疮,内有脓,而外肉不穿溃轻粉蓖麻仁(研,各三钱)巴豆(研白仁,五钱)白结(二钱)樟脑螺狮肉(各一钱)金顶砒(,五分为末,瓷罐收贮,临用时麻油调,涂顽硬肉上,以万全膏贴之,至顽者,不过二次即软其力大于乌金散。

发背

解毒消痈、清热、活血、止痛,初起相宜。

白芷连翘花粉(各八分)荆芥甘草节蒡子(各一钱)防风乳香没药(各五分)银花(二钱)贝母归尾(各一钱五分水煎服。若大便闭结,热势极盛者,加酒炒大黄二三钱。

发背

凡痈毒内已成脓,不穿破者,服即破。

黄(四钱)皂刺白芷川芎牛蒡子穿山甲(炒研,各一钱)金银花当归(各五分酒水各半煎服。

发背

丹溪云:痈疽未溃,以疏托解毒为主,痈疽既溃,以托补元气为主。二语人参(一钱,虚甚者,倍用)黄(酒炒,三钱)当归(二钱)川芎(酒炒,五分)炙草(一钱五分)陈皮(五分)金银花(五钱)丹皮(一钱)远志(去心甘草水泡炒,一钱五分大枣五枚,水煎服。

发背

温补中气,挽回元阳。

人参(二钱)黑姜(一钱五分)甘草(炙,二钱)白术(陈土炒,三钱)附子(姜汁甘草水制,一钱)

大枣五枚,去核,水煎服。

发背

健脾养胃。

人参(一两)茯苓(蒸,二两)山药(炒)苡仁(炒)扁豆(炒)莲肉(去心炒,各二钱)砂仁(一两)神曲(炒黑)甘草(炒,各五分)白术(陈土炒,四两)陈皮(微炒,一两)

共为细末。每用三钱,开水下。

发背

中气下陷者举之,巅顶有病,需此。

人参炙甘草当归(各一钱)升麻柴胡(各三分)陈皮(五分)黄(二钱)白术(一钱五分大枣二枚,生姜三片,水煎服。

发背

散风寒,消饮食,止呕吐泻利。

藿香砂仁浓朴茯苓紫苏叶陈皮(各一钱)白术(陈土炒)半夏桔梗白芷(各七分)甘草(炙,五分生姜三片,水煎服。

发背

峻补气血,乃扶危定倾之大药,为收功保命之神丹。

人参白术(陈土炒,各三钱)黄(蜜炙,五钱)茯苓(一钱)当归(一钱五分)大熟地(九蒸九晒,一钱)白芍(酒炒,一钱五分)甘草(炙,八分)川芎肉桂(去皮,各五分大枣五枚,姜三片,水煎服。虚甚者,更加附子、鹿茸。

发背

壮水之主,以镇阳光。凡肾经真水不足,虚火上炎,脉数有热者,宜此。

大熟地(四钱)山萸山药(各二钱)丹皮茯苓(各一钱五分)泽泻(一钱水煎服。

发背

即大补汤,去黄、肉桂。

发背

治思虑伤脾,荣血不足,睡卧不宁。

人参白术当归枣仁(炒)白芍(各一钱)黄(一钱五分)远志(去心甘草水泡炒)

甘草(炒,各七分)木香(五分)圆眼肉(五枚水煎服。

发背

理脾化痰,温胃进食。

人参白术茯苓炙甘草陈皮半夏(各一钱)砂仁藿香(各八分姜二片,枣三枚,水煎服。

发背

益火之原,以消阴翳。凡肾经真阳不足,火衰不能生土,脉虚大无力者,大熟地(八两)山萸肉山药(各四两)丹皮茯苓泽泻(各三两)附子肉桂(各一两)

用炼蜜丸,每服四钱,淡盐水下。

紫金锭

(见咽喉症。

脑疽

(对口、偏对口)

生于脑,名曰脑疽。生于颈后,名曰对口。生于颈旁,名曰偏对口。正对口易治,偏对口难治,因其软肉与喉相近也。多因膏粱醇酒,风寒壅遏所攻,宜用神火照法,次用乌金膏搽之,外贴万全膏,取其易溃,腐后则用防风汤洗之,掺以海浮散,仍贴万全膏,频换数次

鬓疽

(发颐、时毒、大头天行)

生于耳前后,名曰鬓疽。生于两颐,名曰发颐。初起宜用银花甘草汤,加柴胡、荆芥、薄荷、蒡子,以清散之。若肿势甚极,须用砭法。若已成脓而未溃者,以乌金膏涂疮头,贴以万全膏,自然腐溃。溃后则用海浮散,并贴万全膏,自应寻愈。颏下漫肿无头,名曰时毒俗名虾蟆瘟是也。头面尽肿,名曰大头天行,俗名大头瘟是也。此皆风火郁热所致,初起宜用加味甘桔汤,以消散之。散而不去,则用普济消毒饮以清之。若肿势极盛,兼用砭法。

鬓疽

甘草桔硬黄芩(酒炒)黄连(酒炒,各一钱)玄参橘红柴胡(各五分)薄荷(六分)

升麻(一分)连翘牛蒡子(炒,各一钱五分水煎服。便闭甚,加大黄酒炒一钱;体虚加人参五分。

井口疽

(胁痈肚痈穿骨痈鱼口臀痈)

生于心,名曰井口疽。生于胁,名曰胁痈。生于腹,名曰肚痈。生于手足腕,名曰穿骨疽。生于腿岔,名曰鱼口。生于臀,名曰臀痈。施治并如前法。

井口疽

患井口疽者,宜多用,他症亦宜用此。

远志肉(去心甘草水泡炒,一两五钱)绿豆粉(二两)甘草(炒,五钱)明乳香(箬上炒,二两辰砂(研细水飞,二钱共为细末,每服三钱,开水下。

井口疽

治鱼口便毒、骑马痈、横,初起未成脓者,宜此。

儿茶血竭乳香没药青木香穿山甲(炒,各一两上各等分,为末,归尾三两,红花二两,酒煎膏,丸如桐子大。每服二钱,空心热酒送

井口疽

以大胡桃剖开口,将全蝎二枚,纳入,烧灰,存性,研末,热酒冲服。

疔疮

疔疮初起如芥,形如粉刺,或小泡坚硬如疔,故名曰疔。大抵肉色红肿,根脚不散者吉;若平塌漫肿,四围灰白者凶。其状不一,其色不同,有红、紫、黄、白、黑之五种,以应五脏。若生两足,多有红丝至脐,生两手多有红丝至心,生面唇多有红丝入喉,俱难治。速宜针红丝出血,多有生者。若患于肢末之处,毒愈凝滞,药难导达。艾灸之功为大,内服菊花甘草汤至效。如妄用疏利之剂,耗损真气,不惟无以去毒,而害反随之矣。其治法,即

喉痹

喉间肿痛,名曰喉痹。古人通用甘桔汤主之,然有虚火、实火之分;紧喉、慢喉之别,不可不审。虚火者,色淡,微肿,溺清,便利,脉虚细,饮食减少,此因神思过度,脾气不能中护,虚火易至上炎,乃内伤之火,名曰慢喉风,虚证也。午前痛甚者,属阳虚,四君子汤加桔梗、麦冬、五味、当归;午后痛甚者,属阴虚,四物汤加桔梗、元参。如不效,必加桂、附以为引导之用,加减八味汤,加牛膝主之。若脉数有热,六味汤主之。更有中寒咽痛,治用半夏桂甘汤,不可误投凉药。实火者,醇酒膏粱,风火积热,火动生痰,肿痛暴发甚则风痰壅塞,汤水不入,声音不出,此外至之火,名曰紧喉风,实证也。宜用灯窝油,和浆水灌之,导去痰涎;或用土牛膝,捣烂,和醋酸灌之;或针刺红肿之处,发泄毒血;或用金锁匙吹之,俾喉渐松开,饮食可入,声音得出,乃止。宜用加味甘桔汤。热甚者,兼用三黄解毒汤。谚云:走马看喉痹是也。凡喉肿不刺血,喉风不吐痰,喉痈不放脓,乳蛾不针破,此皆非法。又有劳嗽日久,咽伤声损者,无法可疗。

缠喉风

缠喉风症,咽喉肿痛,胀塞,红丝缠绕,故名缠喉风。甚则肿达于外,颈如蛇缠,探吐

缠舌喉风

缠舌喉风,硬舌根而烂两旁,以羊毛笔醮甘草水洗之,吹以柳花散。

乳蛾

乳蛾生喉间,状如乳头,一边生者,名单乳蛾。两边生者,名双乳蛾。以小刀点乳头出血,立瘥。吹以柳花散,再服甘桔汤。凡针乳蛾,宜针头尾,不可针中间,鲜血者易治,血黑而少者难治。凡用刀针,血不止者,用广三七为细末,吹刀口上即止。凡使刀针,不可

舌衄

舌衄,出血不止,用六味汤,加生地、麦冬、牛膝、玄参主之。并吹柳花散。

悬痈

悬痈生于上,形如紫李。宜针破痈头,用甘草汤搅尽瘀血,吹服柳花散。

腮痈

腮痈生腮下,绕喉壅肿,先用齑汁,调玄明粉,搅去其痰,再看其紫黑处,针去瘀血,其吹服如前法。

喉疮

喉疮,命门相火也。疮势灌脓,以银针挑破之,随用荆芥、甘草煎汤洗之。其吹服如前

走马牙疳

(牙痈、牙宣、牙痛)

走马牙疳,牙龈红肿,渐变紫黑臭秽,胃热也。牙痈,牙边肿痛灌脓也。牙宣,牙根尽肿,宣露于外也。吹以柳花散,兼服清胃散。牙痛,疗牙止痛散,兼服葛根汤。

喉瘤

喉瘤,生于喉旁,形如圆眼,血丝相裹。不可用刀针,宜吹麝香散,并服加味甘桔汤。

茧唇,唇上起泡如茧,初起即用小小艾炷灸之,贴以万全膏。

肺绝喉痹

肺绝喉痹,凡喉痹日久,频服清降之药,以致痰涌声喑,或痰声如曳锯,此肺气将绝之候也。法在难治,宜用独参汤,或兼进八味汤,或兼用十全大补汤。早服者,可救十中之一

肺绝喉痹

人参白术茯苓甘草(炙,各一钱大枣二枚,生姜一片,水煎服。

肺绝喉痹

川芎(五分)大熟地当归白芍(各一钱五分水煎服。

加丹皮、麦冬、玉竹、山药、茯苓,退虚热至效。

肺绝喉痹

大熟地(四钱)山萸(去核)山药(各二钱)丹皮茯苓泽泻(各一钱五分)肉桂五味(各五分)

水煎服。

本方去五味,加附子,名八味肾气汤。

肺绝喉痹

治喉闭、缠喉风,痰涎壅塞,口噤不开,汤水难下。

焰硝(一两五钱)硼砂(五钱)片脑(二分五厘)雄黄(二钱)白僵蚕(一钱各另研为末,和匀。以竹筒吹患处,痰涎即出。如痰虽出,肿痛仍不消,急针患处,去

肺绝喉痹

黄连(一钱)黄芩黄柏黑山栀(各一钱五分水煎服。

肺绝喉痹

治喉疮,并口舌生疮,走马牙疳,咽喉肿痛诸症。

真青黛蒲黄(炒)黄柏(炒)人中白(各一两)冰片(五分)硼砂(五钱共为细末。吹喉极效。

肺绝喉痹

升麻(一钱)生地(二钱)黄连连翘丹皮(各一钱水煎服。

肺绝喉痹

止牙痛神效。

牙硝(三钱)硼砂(三钱)雄黄(二钱)冰片(一分五厘)麝香(五厘共为末。每用少许擦牙。

肺绝喉痹

葛根(一钱)升麻(一钱)甘草(五分)赤芍(一钱五分水煎服。

肺绝喉痹

真麝香(二钱)冰片(三分)黄连(一钱共为末。一日夜,吹五、六次。

瘰,颈上痰瘰串也。此肝火郁结而成,宜用消瘰丸,兼服加味逍遥散。

此方奇效,治愈者不可胜计。予曾刻方普送矣。

玄参(蒸)牡蛎(,锉碎)贝母(去心蒸,各四两共为末,炼蜜为丸,每服三钱开水下,日二服。

治肝经郁火,颈生瘰,并胸胁胀痛,或作寒热,甚至肝木生风,眩晕振摇,或切牙发痉诸症。经云:木郁达之是已。

柴胡茯苓当归白术甘草白芍丹皮黑山栀(各一钱)薄荷(五分水煎服。

鼻痔(鼻渊)

鼻痔,鼻生息肉也,起于湿热,可吹砂散。鼻渊,鼻流浊涕不止也,起于风热,可用

鼻痔(鼻渊)

砂(五分)白矾(枯,五钱共为细末。每用少许,点鼻痔上,即消。

鼻痔(鼻渊)

荆芥穗上为细末。每服三钱,生姜汤调下,有火者,陈茶调下。

耳(百虫入耳)

豆抵耳,耳内生疔也。乃肝经郁火所结,可用红棉散,兼服加味逍遥散,加菊花百虫入耳,以猫尿滴入,奇效。

耳(百虫入耳)

白矾(一钱)胭脂(烧灰存性,一钱上研匀,先用棉杖子搅去脓水,更用棉杖子搅药,掺入于耳底,即干。若耳抵耳

眼丹(眼珠忽突)

眼丹,眼旁生泡,溃而流水也,属风热,加味逍遥散主之。又眼珠忽然肿胀突出,属祟症,平祟散主之。

眼丹(眼珠忽突)

黄连(二分)甘草冰片(各一分)硼砂(三分人乳调,点两眼角,立消。

白秃疮(落发不生)

白秃疮,此火旺血虚而生虫也。麦饯散主之。发落不生,骨碎补为末,麻油调涂之。

白秃疮(落发不生)

用小麦一升,炒枯黄色,乘热入钵内为末,和硫黄末四两,白砒末五钱,搅匀,待冷取起,加烟胶半斤,川椒末二两,生枯矾二两,共碾极细。临用葱汤洗净,末药二、三钱,麻油调搽,油纸盖扎,三日一换,换三次愈。

粉刺雀斑

粉刺雀斑,风热也,改容丸主之。

粉刺雀斑

大贝母(去心)白附子防风白芷菊花叶滑石(各五钱上为细末,用大肥皂十策,蒸熟去筋膜,捣和药为丸。早晚洗面。

破伤风

破伤风,因跌打伤头脑,而客邪乘之,以致手足搐搦,人事昏愦,天麻散主之。

破伤风

天麻生南星(泡去脐)防风(各一两)荆芥(三两上为细末。每用五钱,连须葱白,煎汤调下。

跌打损伤

跌打损伤之后,凡大小便通利者,可用广三七二、三钱,酒煎饮之,或服泽兰汤。若二便不通,必加大黄。其破损处,可用血竭,为极细末掺之,韭叶散亦良。余用天下第一金疮

跌打损伤

通二便,除肠中瘀血,乃活命之灵丹也。

泽兰当归(各五钱)红花(一钱)丹皮(三钱)青木香(一钱五分)桃仁(去皮尖研,十粒)赤芍(一钱五分水煎,热酒冲服。如大便不通,加大黄二、三钱酒炒。

跌打损伤

止血如神。

锻石同韭菜叶,捣饼,贴壁候干,细研,筛下听用。

跌打损伤

凡刀斧损伤,跌仆打碎,敷上实时止痛、止血,更不作脓,胜于他药多矣。其伤处不可见水,余制此药普送,因路远者,一时难取,故刻方广传之,今并笔之书则此方传益广矣。各乡有力之家,修合以济急也。

雄猪油(一斤四两)松香(六两)面粉(炒筛,四两)麝香(六分)黄蜡(六两)樟脑(三两,研极细)冰片(六分)血竭(一两)儿茶(一两)乳香(一两,箬皮上烘去油)没药(一两,同上制)

以上药研极细,先将猪油、松香、黄蜡三味熬化,滤去渣,待将冷,再入药未,搅匀,瓷器收贮,不可泄气。

乳痈(乳岩)

乳痈者,乳房掀痛作脓,脓尽则愈。其初起,宜服栝蒌散,敷以香附饼,实时消散。若已成脓,则用太乙膏贴之,若溃烂,则用海浮散掺之,外贴膏药,吸尽脓自愈。乳岩者,初起内结小核,如棋子,积久渐大崩溃,有岩之势,故名乳岩。宜服逍遥散,归脾汤等药。虽不能愈,亦可延生,若妄行攻伐,是速其危也。

乳痈(乳岩)

栝蒌(一个)明乳香(二钱)酒煎服。

乳痈(乳岩)

敷乳岩,实时消散,一切痈肿,皆可敷。

香附(细末,一两)麝香(二分)

上二味研匀。以蒲公英二两,煎酒去渣,以酒调药,热敷患处。

乳痈(乳岩)

治一切痈疽肿毒,用之提脓极效。

肉桂(一钱五分)白芷当归玄参赤芍生地大黄土木鳖(各五钱)乳香(末,二钱没药(末,二钱)阿魏(一钱)轻粉(一钱五分)血余(一团)黄丹(六两五钱以上各药,用真麻油一斤,浸入,春五、夏三、秋七、冬十日,倾入锅内,文武火熬至药枯浮起为度,住火片时,用布袋滤净药渣,将锅展净,入油,下血余再熬,以柳枝挑看,俟血余熬枯浮起,方算熬熟。每净油一斤,将炒过黄丹六两五钱,徐徐投入,不住手搅,候锅内先发青烟,后至白烟迭迭旋起,其膏已成,将膏滴入水中,试软得中,端下锅来,方下阿魏散膏面上,候化尽,次下乳香、没药、轻粉,搅匀,倾入水内,以柳木搅成一块。

附骨疽(伏兔疽)

附骨疽,肉里浮肿,而皮色不变也。宜用艾炷灸之,俾其转阴为阳乃吉。若生于膝上三寸,名曰伏兔疽,法在不治。

蛇头毒

蛇头毒,手足指肿,大如蛇头也。宜用艾炷,隔蒜灸之。以雄黄、白芷,等分为末,同大蒜捣烂炙之,或嚼生栗,敷之亦效。

脱疽

脱疽,生于手足指,肿大如蛇头也,肿腐溃烂,掺以海浮散,贴以万全膏。

疮,生于足之内外,宜服生熟地黄丸,并敷海浮散,贴以万全膏。若湿热甚,而溃烂不收口者,于海浮散内,加入黄柏散,同敷立效。

肠痈

肠痈,有生于肠内者,腹内胀急,大小便牵痛如淋,转侧摇之作水声,溃后则脓从大便出。有生于肠外者,当脐肿痛,腹皮胀急,溃后则脓自脐出,甚则穿溃大肠,食虫亦自脐出势难为矣。初起宜用千金牡丹皮散以消之。既溃,则用参耆内托之剂。

肠痈

丹皮(五钱)苡仁(一两)栝蒌仁(去油,三钱)桃仁(去皮尖研,二十枚水煎服。

悬痈

(脏毒内痔外痔脱肛)

悬痈,生于肾囊之后,肛门之前,又名海底漏,最难收功。脏毒,生于肛门之两旁。初时肿痛,总由湿热相火,内灼庚金而然者,宜服国老散、加减地黄丸,并敷海浮散,贴膏药,此一定之治法也。内痔外痔,亦并可服前药,洗以忍冬藤、菖蒲草,兼用田螺水搽之,可以立消。脱肛属气虚,补中益气汤。亦有血虚火旺者,四物汤加升麻。

悬痈

甘草七段(用急流水一碗浸之,炙干,又浸又炙,以水尽为度)

研细末。每日空心,开水调下二钱。忌煎炒、烟、酒、炙、爆、辛辣、发气等物。

悬痈

大熟地(九蒸晒)大生地(酒洗,各三两)山药(乳拌蒸)茯苓(乳拌蒸)丹皮(酒蒸,各一两半)泽泻(盐水蒸,一两)当归(酒蒸)白芍(酒炒)柏子(去壳隔纸炒)丹参(酒蒸,各二两)远志(去心,甘草水泡蒸,四两)自败龟板(浸净,童便炙炒,研为极细末,四两共为末,用金石斛四两,金银花十二两,熬膏,和炼蜜,杵为丸。每早淡盐汤下四钱。

悬痈

法用大田螺一个,以冰片掺靥中,仰放盏内,少顷水流出,取搽痔疮上,其肿立消。

下疳

下疳,生疮湿痒,或阴茎肿烂,或如菌如蛇,此湿热之甚也,宜服九味芦荟丸,并用加味逍遥散。气虚者,佐以加减归脾汤。

下疳

芦荟(五钱)胡黄连当归芍药川芎芜荑(各一两)木香甘草(各三钱)胆草(酒浸炒焦,七钱上为末,米粥糊丸,麻子仁大。每服一钱,或一钱五分,开水下。

杨梅结毒

杨梅结毒,不可搽轻粉,恐毒瓦斯入内,宜服忍冬汤,贴以万全膏,并用金蝉蜕甲酒。

杨梅结毒

金银花(一两)甘草(二钱)黑料豆(二两)土茯苓(四两水煎,每日一剂,须尽饮。

杨梅结毒

治杨梅疮,不拘新久轻重皆效。

量之大小,总以醉为度冬夏盖暖出汗为效,存酒次日只服量之一半,酒尽疮愈。又治杨梅结毒,筋骨疼痛,诸药不效者更妙。服酒后七日,不许见风为要,忌口及房事百日,绝根矣。

大麻风

(赤口游风鹅掌风烂脚风)

大麻风皮肤肿起,瘙痒顽麻,如树皮吐汁之状,此湿毒生虫,甚则眉毛剥落,鼻柱崩坏,事不可为也。宜服蕲蛇酒,搽以当归膏。赤白游风,肌肤搔痒起皮也。鹅掌风,手足心顽浓起皮也。烂脚风,脚下湿烂也。并可搽当归膏,内服逍遥散,兼用生熟地黄丸。

大麻风

蕲蛇(乌梢蛇亦可用,去头尾,一具)生地(二两)黄柏苦参丹参菊花银花丹皮赤芍当归枸杞子蔓荆子赤茯苓萆百部(各一两)秦艽独活灵仙(各五钱)

桑枝(一两五钱上煮好生酒五、六斤,退火七日饮。

大麻风

治疠风,并可搽。去游丹、鹅掌诸风。

当归生地(各一两)紫草麻黄木鳖子(去壳)大风子(去壳)防风黄柏玄参(各五钱)麻油(八两)黄蜡(二两先将前九味,入油熬枯,滤去渣,再将油复入锅内,熬至滴水成珠,再下黄蜡,试水中不散为度,候稍冷,倾入盖碗内,坐水中,出火毒,三日听用。

汤泡火烧

汤泡火烧,不宜见冷水,宜用白芝麻壳,烧灰存性,研细末敷之。若患处干燥,则用麻油调搽。或用柏子树皮为末,麻油调敷亦善。

疥疮(天泡疮)

疥疮,有细小不足脓者,多属风热;有肥大灌脓者,多属湿热,俱用麻黄膏搽之,十日可愈而不隐疮。仍多服金银花为妙。更有天泡疮,肿起白泡,小者如绿豆大,大者如蚕豆大连片而生,或生头顶,或生耳前后,宜用黄柏散敷之立瘥。

疥疮(天泡疮)

雄猪油(四两)斑蝥(三个)麻黄(五钱)蓖麻子(去壳研烂,一百粒)大枫子(去壳研烂,一百先将猪油化开,下斑蝥煎数沸,随去斑蝥,再下麻黄,煎枯滤去渣,将大枫、蓖麻肉和

疥疮(天泡疮)

黄柏一大块,以猪脂涂蜍炙为末,麻油调搽。

顽癣

顽癣乃湿热凝聚,虫行皮中,有顽浓坚硬者,俗称牛皮癣,是宜用百部膏搽之。

顽癣

百部白藓皮蓖麻子(去壳)鹤虱黄柏当归生地(各一两)黄蜡(二两)明雄黄末(五钱)麻油(八两先将百部等七味,入油熬枯,滤去渣,复将油熬至滴水成珠,再用黄蜡,试水中不散为度,端起锅来,将雄黄末和入,候稍冷,便入瓷盆中收贮,退火听用。

自刎

救自刎法,凡自刎喉管未断者,不可见水,急用麻线缝之,外以血竭细末搽之,随用天下第一金疮药浓涂之。绵纸盖定,然后用挟布裹脚缠住,线扎之,间日加敷药,头不可动摇

竹木刺入肉

竹木刺入肉,拔不出者,用象牙磨水滴之,良久自出。或用蝼蛄捣烂敷之亦出。若日久血凝肿胀者,以花蕊散,用象牙水调敷,瘀血散而刺并出矣。

竹木刺入肉

花蕊石为末八两硫黄末四两和匀,瓦罐盛之,封口,盐泥固,须晒干,安风炉中,上下着火,炼二炷香,候冷打开研筛为极细末,收贮。此散瘀血之神药也。

疯犬咬(毒蛇、蜈蚣咬)

疯犬咬,用明雄黄末五钱,杏仁去皮尖一百粒,炒研,每服二钱,虎骨煎酒送下。服尽必愈。外并用此敷患处。毒蛇、蜈蚣咬,用明雄黄细末,用蒜捣烂敷之,内服白芷护心散

疯犬咬(毒蛇、蜈蚣咬)

白芷(一两)乳香(三钱)雄黄(五钱)甘草(五钱共为细末。每服四钱,清酒调下。

误服砒毒(野菌毒)

误服砒毒,小蓟根捣汁灌之,或用金汁灌之,或用明矾、大黄为末,新汲水调灌之,得吐利为效。野菌毒,亦用金汁解之,紫金丹亦佳。

自缢

救自缢,抱下解除绳索,用好肉桂三钱,煎汤灌之。

落水

救落水,以其人横伏水牛背上,沥出腹中之水,如无牛以凳代之,随用通天搐鼻散,吹鼻孔中,得嚏则活。独用半夏末吹之亦佳。

魇梦不醒

魇梦不醒,吹以通天散,更用葱白、生姜煎汤灌之。

魇梦不醒

猪牙皂角(去皮弦,一两)细辛(去叶)半夏(各五钱共为极细末,每用一、二分,吹鼻中,得嚏则苏。

补遗

在鬓疽门。

甘草桔梗(各三钱)蒡子(炒二钱)荆芥(三钱)薄荷(五分)贝母(一钱五分水煎服。若两颐肿盛者,加柴胡一钱五分,丹皮三钱。

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