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《类经》·三十二卷会通类

明朝 类经 张景岳 著

十三、疾病(下)

风者百病之始也。(见脉色类三十二。)

风者百病之始也。风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒。从风憎风。病大风,骨节重,须眉堕,名曰大风。

疠风。偏枯。痱之为病。智乱不甚,其言微知,可治,甚则不能言,不可治也。风痉,身反折。(针刺三十六。)

贼风邪气乘虚伤人。(运气三十六。)

阳受风气,阴受湿气。伤于风者,上先受之;伤于湿者,下先受之。(疾病十三。)

邪风之至,疾如风雨。(论治八。)

风成为寒热,久风为飧泄,脉风成为疠。(疾病类七十七。)

病在阳者命曰风,病在阴者命曰痹,阴阳俱病命曰风痹。风寒伤形。(针刺三十一。)

人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺不热脉滑曰病风。(脉色三。)

脉大血少者,脉有风气。(疾病二十一。)

脉滑曰风。(脉色十六。)

来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳受气也。(脉色二十一。)

二阳之病发心脾,其传为风消。(疾病六。)

面肿曰风。(疾病五十九。)

正邪者,身形若用力汗出,腠理开,逢虚风,其中人也微,故莫知其情,莫见其形。(针刺十三。)

八风伤人为病。(运气三十五。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

阴主寒,阳主热,寒甚则热,热甚则寒,故曰寒生热,热生寒,此阴阳之变也。(见脉色类三十三。)

寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生胀。重寒则热,重热则寒。

寒伤形,热伤气。(阴阳一。)

故犯贼风虚邪者阳受之,阳受之则入六腑,入六腑则身热不时卧,上为喘呼。(疾病十三。)

阳胜者则为热,阴胜者则为寒,寒则真气去,去则虚,虚则寒搏于皮肤之间。寒胜其热,则骨疼肉枯,热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨,内伤骨为骨蚀。(疾病四。)

寒则腠理闭,气不行,故气收矣。炅则腠理开,营卫通,汗大泄,故气泄矣。(疾病二十六。)

寒多则筋挛骨痛,热多则筋弛骨消,肉烁破,毛直而败。(经络三十一。)

寒多则凝泣,凝泣则青黑;热多则淖泽,淖泽则黄赤。(脉色三十五。)

寒则反折筋急,热则筋弛纵不收,阴痿不用。阳急则反折,阴急则俯不伸。(疾病六十九。)

阴气不足则内热,阳气有余则外热,内热相搏,热于怀炭,外畏绵帛近,不可近身,又不可近席。(针刺类三十三。)

三阳为病发寒热。(疾病六。)

阳明所谓洒洒振寒者,阳明者午也,五月盛阳之阴也,阳盛而阴气加之,故洒洒振寒也。(疾病十一。)

肺脉微急为肺寒热。脾脉小甚为寒热。(脉色十九。)

寸口脉沉而弱,沉而喘,曰寒热。缓而滑曰热中。脉尺粗常热者,谓之热中。(脉色十六。)

夏脉太过,则令人身热而肤痛,为浸淫。(脉色十。)

沉细数散者,寒热也。推而内之,外而不内,身有热也。(脉色二十一。)

其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪。(疾病五十二。)

荣卫稽留,卫散营溢,气竭血着,外为发热,内为少气。(经络八。)

血并于阳,气并于阴,乃为炅中。(疾病十九。)

喜怒不适,食饮不节,寒温不时,则寒汁流于肠中,流于肠中则虫寒,虫寒则积聚,守于下管,则肠胃充郭,卫气不营,邪气居之。(针刺四十八。)

形寒寒饮则伤肺。(疾病三。)

中热则胃中消谷,消谷则虫上下作,肠胃充郭故胃缓,胃缓则气逆,故唾出。(疾病五十八。)

气虚身热,此谓反也。气实者,热也。气虚者,寒也。(疾病二十一。)

皮寒热者,不可附席,毛发焦,鼻槁腊。肌寒热者,肌痛,毛发焦而唇槁腊。骨寒热者,病无所安,汗注不休。齿未槁,取其少阴于阴股之络;齿已槁,死不治。骨厥亦然。(针刺四十一。)

掌中热者,腹中热;掌中寒者,腹中寒。鱼上白肉有青血脉者,胃中有寒。(脉色十八。)

中热消瘅则便寒,寒中之属则便热。胃中热,则消谷,令人悬心善饥,脐以下皮热;肠中热,则出黄如糜,脐以下皮寒。胃中寒,则腹胀;肠中寒,则肠鸣飧泄。胃中寒,肠中热,则胀而且泄;胃中热,肠中寒,则疾饥,小腹痛胀。(论治二。)

血气者,喜温而恶寒,寒则泣而不流,温则消而去之。(疾病十九。)

小骨弱肉者,善病寒热。(疾病七十六。)

不远热则热至,不远寒则寒至。寒至则坚痞腹满,痛急下利之病生矣。热至则身热,吐下霍乱,痈疽疮疡,瞀郁注下,肿胀,呕鼽衄头痛,骨节变肉痛,血溢血泄,淋之病生矣。(运气二十。)

诊寒热,赤脉上下至瞳子,见一脉一岁死,见一脉半一岁半死,见二脉二岁死,见二脉半二岁半死,见三脉三岁死。

(脉色三十三。)

人之病,同时而伤,其身多热者易已,多寒者难已。(藏象二十二。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

人伤于寒而传为热何也?岐伯曰:夫寒盛则生热也。(见针刺类三十九。)

气盛身寒,得之伤寒。气虚身热,得之伤暑。(疾病二十一。)

人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温。(脉色三。)

尺肤热甚、脉盛躁者,病温也。(脉色十八。)

疫疠有五。(论治二十。运气四十一、四十二。)

诸热病死生之刺。(针刺四十。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

犯贼风虚邪者阳受之,阳受之则入六腑,入六腑则身热不时卧,上为喘呼。(见疾病类十三。)

太阳脏独至,厥喘虚气逆,是阴不足阳有余也。(脉色十五。)

太阴所谓上走心为噫者,阴盛而上走于阳明,阳明络属心,故曰上走心为噫也。所谓食则呕者,物盛满而上溢,故呕也。少阴所谓呕咳上气喘者,阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所根据从,故呕咳上气喘也。(疾病十一。)

二阳之病发心脾,其传为息贲。(疾病六。)

一阳发病,少气善咳。二阳一阴发病,主惊骇背痛,善噫。(疾病六。)

足太阴病,舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫。足厥阴肝所生病者。胸满呕逆。(疾病十。)

足太阴,厥气上逆则霍乱。(经络五。)

阳明厥则喘而惋,惋则恶人。帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?岐伯曰:厥逆连脏则死,连经则生。(疾病十二。)

胃为气逆为哕为恐。(疾病二十五。)

今有故寒气与新谷气,俱还入于胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕。寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,故为噫。肺主为哕。(疾病七十九。)

寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。(疾病类六十六。)

心脉小甚为善哕。肺脉滑甚为息贲上气。肝脉缓甚为善呕。肾脉微缓为洞,洞者食不化,下嗌还出。(脉色十九。)

肝脉若搏,因血在胁下,令人喘逆。(脉色二十。)

肾者水脏,主津液,主卧与喘也。(疾病八十二。)

咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。喘咳者,是水气并阳明也。(疾病九。)

心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘。嗌干善噫。(疾病六十七。)

胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕胆。(针刺四十七。)

咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明、太阴。(疾病十四。)

秋脉不及则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。(脉色十。)

劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。(疾病二十六。)

哕,以草刺鼻嚏,嚏而已;无息而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。(针刺五十三。)

病深者,其声哕。(针刺九。)

刺中心,一日死,其动为噫。刺中肺,三日死,其动为咳。刺中胆,一日半死,其动为呕。刺缺盆中,内陷气泄,令人喘咳逆。(针刺六十四。)

若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,必发哕噫。(脉色二十五。)

太阴终者,善噫善呕。(疾病九十七。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

黄帝曰:少阴何以主肾?肾何以主水?岐伯曰:肾者至阴也,至阴者盛水也,肺者太阴也,少阴者冬脉也,故其本在肾,其末在肺,皆聚水也。肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。肾者牝脏也,地气上者属于肾,而生水液也,故曰至阴。故水病下为肿大腹,上为喘呼不得卧者,标本俱病。(见针刺类三十八。)

诸有水气者,微肿先见于目下也。水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之所居,故水在腹者,必使目下肿也。诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚也。(疾病三十一。)

天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀胱,则为溺与气。阴阳气道不通,四海闭塞,三焦不泻,津液不化,留于下焦,不得渗膀胱,则下焦胀,水溢则为水胀。(疾病五十八。)

阳明所谓上喘而为水者,阴气下而复上,上则邪客于脏腑间,故为水也。所谓胸痛少气者,水气在脏腑也,水者阴气也,阴气在中,故胸痛少气也。太阴所谓病胀者,太阴子也,十一月万物气皆藏于中,故曰病胀。(疾病十一。)

目窠上微痈,如新卧起状,其颈脉动,时咳,按其手足上而不起者,风水肤胀也。(脉色十八。疾病五十七略同。)

本之于肾,名曰风水。(针刺三十八。)

肾肝并沉为石水,并浮为风水。(脉色二十四。)

肺移寒于肾,为涌水,涌水者,按腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣濯濯如囊裹浆,水之病也。(疾病四十六。)

肝满肾满肺满皆实,即为肿。肺之雍,喘而两满。肝雍,两满,卧则惊,不得小便。肾雍,下至少腹满,胫有大小,髀大,跛易偏枯。(脉色二十四。)

肾气实则胀。(藏象十。)

志有余则腹胀。(疾病十八。)

足太阴,虚则鼓胀。(经络五。)

胃病则大腹水肿,膝膑肿痛。胃中寒则胀满。(疾病十。)

肝脉软而散、色泽者,当病溢饮,溢饮者渴暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉实则胀。(脉色二十。)

中满者,泻之于内。(论治八。)

水俞五十七穴。(针刺三十八。)

三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则水,留即为胀,候在足太阳之外大络。(针刺二十四。)

下焦溢为水。(疾病二十五。)

浊气在上,则生胀。(阴阳一。)

不得卧、卧则喘者,是水气之客也,夫水者循津液而流也,肾者水脏,主津液,主卧与喘也。(疾病八十二。)

阴阳结斜,多阴少阳曰石水,少腹肿。三阴结谓之水。(疾病六。)

肾脉微大为石水,起脐已下至小腹然,上至胃脘,死不治。(脉色十九。)

因于气为肿,四维相代,阳气乃竭。(疾病五。)

饮食不节、起居不时者阴受之,阴受之则入五脏,入五脏则满闭塞。(疾病十三。)

其有不从毫毛生,而五脏阳已竭也,津液充郭,其魄独居,孤精于内,气耗于外,形不可与衣相保,此四极急而动中,是气拒于内,而形施于外。(论治十五。)

盛而紧曰胀。(脉色十六。)

北方者,其民乐野处而乳食,脏寒生满病。(论治类九。)

适寒凉者胀。(运气十六。)

下牙车为腹满。(疾病四十四。)

男子如蛊,女子如。(针刺五十三。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

病痛者阴也,痛而以手按之不得者阴也。痒者阳也。(见针刺类五十三。)

痛者,寒气多也,有寒故痛也。(疾病六十七。)

实者外坚充满,不可按之,按之则痛。虚者聂辟气不足,按之则气足以温之,故快然而不痛。(疾病十九。)

病热而有所痛者何也?(疾病四十五。)

气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。(阴阳一。)

天暑衣浓则腠理开,故汗出;寒留于分肉之间,聚沫则为痛。(疾病五十八。)

寸口脉中手短者,曰头痛。中手长者,曰足胫痛;中手促上击者,曰肩背痛;寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕少腹痛;沉而横,曰腹中有横积痛;脉急者,曰疝瘕少腹痛。(脉色十六。)

心脉微急为心痛引背,食不下。(脉色十九。)

诸细而沉者皆在阴,则为骨痛。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痹也。(脉色二十一。)

新积痛可移者,易已也;积不痛,难已也。(经络十二。)

肾心痛。胃心痛。脾心痛。肝心痛。肺心痛。真心痛。(针刺四十六。)

诸经腰痛。(针刺四十九。)

诸痛痒疮,皆属于心。(疾病一。)

木郁之发,民病胃脘当心而痛。土郁之发则心痛。金郁之发,心胁满引小腹,暴痛不可反侧。水郁之发,民病寒客心痛。火郁之发,民病骨痛,腹中暴痛。(运气二十三。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

积之始生,得寒乃生,厥乃成积也。寒气上入于肠胃则胀,胀则肠外之汁沫迫聚不得散,日以成积。(见疾病类二。)

推而外之,内而不外,有心腹积也。(脉色二十一。)

心脉微缓为伏梁,在心下。肝脉微急为肥气,在胁下若覆杯。肾脉微急为奔豚。(脉色十九。)

赤脉之至也,喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹。白脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹。青脉之至也,长而左右弹,有积气在心下支,名曰肝痹,得之寒湿,与疝同法。黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝。黑脉之至也,上坚而大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹。(脉色三十四。)

肾脉微急为沉厥奔豚。(脉色十九。)

寸口脉沉而横,曰胁下有积,腹中有横积痛。(脉色十六。)

肾脉小急,肝脉小急,心脉小急,不鼓皆为瘕。三阳急为瘕。(脉色二十四。)

盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣。(脉色十一。)

手少阴之筋病内急,心承伏梁。(疾病六十九。)

颊下逆颧为大瘕。(疾病四十四。)

小肠移热于大肠,为瘕。(疾病四十六。)

任脉为病,女子带下瘕聚。(经络二十七。)

积痛可移者,易已也;积不痛,难已也。(经络十二。)

有故无殒,亦无殒也。大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死。(论治十三。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

邪入于阳则狂。(见疾病类二十五。)

阳重脱者易狂。(藏象三十。)

阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂。(疾病五。)

血并于阴,气并于阳,故为惊狂。(疾病十九。)

心脉满大,肝脉小急,痫筋挛。肝脉骛暴,有所惊骇。肾肝并小弦欲惊。二阴急为痫厥,二阳急为惊。脉至如数,使人暴惊。(脉色二十四。)

心脉缓甚为狂笑。肺脉急甚为癫疾。肾脉急甚为骨癫疾。(脉色十九。)

肝悲哀动中则伤魂,魂伤则狂忘不精。肺喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存人。(藏象九。)

太阳所谓甚则狂巅疾者,阳尽在上而阴气从下,下虚上实,故狂巅疾也。病至则欲乘高而歌,弃衣而走者,阴阳复争,而外并于阳,故使之弃衣而走也。(疾病十一。)

刺灸癫狂。癫疾者,疾发如狂者,死不治。病在诸阳脉,且寒且热,诸分且寒且热,名曰狂。病初发,岁一发不治,月一发不治,月四五发名曰癫病。(针刺三十七。)

石药发,芳草发狂。(疾病六十。)

石之则阳气虚,虚则狂。(疾病三十八。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

二阳之病发心脾,其传为风消。一阳发病,其传为隔。二阳结谓之消。三阳结谓之隔。(见疾病类六。)

心移寒于肺,肺消,肺消者饮一溲二,死不治。心移热于肺,传为膈消。大肠移热于胃,善食而瘦,又谓之食亦。

胃移热于胆,亦曰食亦。(疾病四十六。)

心脉微小为消瘅。肺脉微小为消瘅。肝脉微小为消瘅。脾脉微急为膈中,食饮入而还出。脾脉微小为消瘅。肾脉微小为消瘅。(脉色十九。)

五脏皆柔弱者,善病消瘅。(疾病七十六。)

五脏脆者,皆善病消瘅易伤。(藏象二十八。)

中热消瘅则便寒。胃中热则消谷,令人悬心善饥。(论治二。)

瘅成为消中。(疾病七十七。)

肝传之脾,病名曰脾风发瘅,腹中热烦心,出黄。(疾病二十九。)

身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄胆也,安卧小便黄赤,脉小而寒者不嗜食。冬伤于寒,春生瘅热。(脉色三十三。)

肾所生病为黄胆。(疾病十。)

凡治消瘅,肥贵人则高梁之疾也。隔则闭绝,上下不通,则暴忧之病也。(疾病七十八。)

胃脉沉鼓涩,胃外鼓大,心脉小坚急,皆膈。(脉色二十四。)

胃风之状,颈多汗恶风,食饮不下,膈塞不通。(疾病二十八。)

气为上膈者,食饮入而还出。虫为下膈,下膈者,食时乃出。(针刺四十八。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

阴搏阳别,谓之有子。(见脉色类二十三。)

妇人手少阴脉动甚者,妊子也。(脉色二十三。)

有子无子,男尽七七,女尽八八。(藏象十三。)

督脉生病,女子不孕。(经络二十七。)

帝曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也。(论治十三。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

厥逆者,寒湿之起也。(见脉色类三十二。)

厥则目无所见。夫人厥则阳气并于上,阴气并于下。阳并于上,则火独光也;阴并于下,则足寒,足寒则胀也。(疾病八十。)

血之与气并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复反则生,不反则死。(疾病十九。)

脉至如喘,名曰暴厥,暴厥者不知与人言。(脉色二十四。)

内夺而厥,则为喑俳,此肾虚也,少阴不至者,厥也。肝气当治而未得,故善怒,善怒者名曰煎厥。(疾病十一。)

阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。(疾病五。)

三阳为病发寒热,及为痿厥。二阳一阴发病,主惊骇背痛,善噫善欠,名曰风厥。(疾病类六。)

脉俱沉细数者,少阴厥也。(脉色二十一。)

肾气虚则厥。(藏象十。)

志不足则厥。(疾病十八。)

冲脉并少阴之经,故别络结则跗上不动,不动则厥,厥则寒矣。(针刺二十。)

气逆者足寒也。(疾病十六。)

下气不足,则乃为痿厥心。(疾病七十九。)

五络俱竭,令人身脉皆动而形无知也,其状若尸,或曰尸厥。(针刺三十。)

风逆,暴四肢肿,身漯漯,唏然时寒,饥则烦,饱则善变。厥逆为病也,足暴,胸若将裂,肠若将以刀切之,烦而不能食,脉大小皆涩。厥逆,腹胀满肠鸣,胸满不得息。诸厥之刺。(针刺五十。)

一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。(疾病八十四。)

厥在于足,宗气不下,脉中之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之。(针刺三十五。)

阳明在泉,主胜则腰重腹痛,少腹生寒,下为溏,则寒厥于肠。(运气三十。)

阳明厥则喘而惋,惋则恶人。厥逆连脏则死,连经则生。(疾病十二。)

卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥,此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。(经络二十一。)

邪入于阴则痹。(疾病二十五。)

八风伤人,内舍于骨解腰脊节腠理之间,为深痹。(针刺二。)

病在阳者命曰风,病在阴者命曰痹,阴阳俱病命曰风痹。(针刺三十一。)

阴痹者按之不得,腰脊头项痛,时眩,大便难,阴气不用,饥不欲食,咳唾则有血,心如悬,病本于肾。(运气二十五太阴司天。又针刺二十五略同。)

粗理而肉不坚者,善病痹。(疾病七十六。)

寒痹之为病也,留而不去,时痛而皮不仁。(针刺三十二。)

是人多痹气也,阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。(疾病四十五。)

积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁。(经络八。)

一呼脉三动,一吸脉三动,脉涩曰痹。(脉色三。)

病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹。病在肌肤,肌肤尽痛,名曰肌痹,伤于寒湿。病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹。(针刺五十。)

风寒入舍于肺,名曰肺痹,发咳上气。肺即传而行之肝,病名曰肝痹,一名曰厥,胁痛出食。(疾病二十九。)

按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痹也。(脉色二十一。)

厥阴之复,甚则入脾,食痹而吐。(运气二十八。)

胃脉软而散者,当病食痹。(脉色二十。)

心痹。肺痹。肝痹。肾痹。脾曰厥疝。(脉色三十四。)

南方者,其民嗜酸而食,其病挛痹。中央者,其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热。(论治类九。)

心脉微大为心痹引背。肺脉微缓为痿偏风。肺脉微大为肺痹,引胸背。肝脉微大为肝痹,阴缩,咳引小腹。脾脉缓甚为痿厥;微缓为风痿,四肢不用,心慧然若无病。肾脉微急为沉厥。微滑为骨痿,坐不能起,起则目无所见。(脉色十九。)

精伤则骨痿厥,精时自下。(藏象九。)

湿热不攘,大筋短,小筋弛长,短为拘,弛长为痿。(疾病五。)

阳明为阖,阖折则气无所止息而痿疾起矣。(经络三十。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

阳之汗,以天地之雨名之。(见阴阳类四。)

阳气有余为身热无汗,阴气有余为多汗身寒,阴阳有余则无汗而寒。(脉色二十一。)

阳加于阴谓之汗。(脉色二十九。)

阳胜则身热,腠理闭,喘粗,汗不出。阴胜则身寒汗出。(阴阳二。)

阴虚者阳必凑之,故少气时热而汗出也。(疾病三十一。)

津脱者,腠理开,汗大泄。(藏象二十五。)

血之与气,异名同类焉。故夺血者无汗,夺汗者无血,故人有两死而无两生。(经络二十三。)

风从外入,令人振寒汗出。(针刺三十六。)

暑当与汗皆出,勿止。(疾病四十一。)

夏暑汗不出者,秋成风疟。(疾病二十七。)

因于暑,汗,烦则喘满,静则多言,体若燔炭,汗出而散。汗出偏沮,使人偏枯,汗出见湿,乃生痤痱。劳汗当风,寒薄为,郁乃痤。魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。(疾病五。)

魄汗未藏。(疾病六。)

惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝,摇体劳苦,汗出于脾。饮食饱甚,汗出于胃。

醉饱行房,汗出于脾。(运气四十四。疾病五十三。)

勇而劳甚则肾汗出。所谓玄府者,汗空也。(针刺三十八。)

肉不坚,腠理疏,则善病风厥漉汁。(疾病七十六。)

炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄矣。劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。(疾病二十六。)

人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精,今邪气交争于骨肉而得汗者,是邪却而精胜也。复热者邪气也,汗者精气也,今汗出而辄复热者,是邪胜也。汗出而脉尚躁者死。(疾病四十三。)

其多汗而濡者,此其逢湿甚也,阳气少,阴气盛,两气相感,故汗出而濡也。(疾病六十七。)

肺脉软而散者,当病灌汗。(脉色二十。)

尺涩脉滑,谓之多汗。(脉色十六。)

肺脉缓甚为多汗。(脉色十九。)

热病而汗且出,及脉顺可汗者,取之鱼际、太渊、大都、太白,泻之则热去,补之则汗出,汗出太甚,取内踝上横脉以止之。(针刺四十)。

臂太阴可汗出,足阳明可汗出。故取阴而汗出甚者,止之于阳;取阳而汗出甚者,止之于阴。(针刺五十四。)

肺病者,背痛汗出。肾病者,汗出憎风。(疾病十七。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

平旦阴尽,阳气出于目,目张则气上行于头。夜行于阴,而复合于目。(见经络类二十五。)

阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛,则寤矣。(疾病七十九。)

阴跷阳跷,阴阳相交,交于目锐,阳气盛则目,阴气盛则瞑目。(针刺四十四。)

老人之不夜瞑。少壮之人不昼瞑。(经络二十三。)

不能正偃者,胃中不和也。诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚也。(疾病三十一。)

水病下为附肿大腹,上为喘呼不得卧者,标本俱病。(针刺三十八。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

任脉为病。男子内结七疝。督脉生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝。(见经络类二十七。)

邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。(针刺三十。)

肝所生病,为狐疝。(疾病十。)

足厥阴病,丈夫疝,妇人少腹肿。(疾病十。)

厥阴所谓疝,妇人少腹肿也。阴亦盛而脉胀不通,故曰癃疝也。(疾病十一。)

足厥阴,气逆则睾肿卒疝。(经络五。)

三阳为病发寒热,其传为疝,(疾病六。)

足阳明之筋病,疝腹筋急。(疾病六十九。)

脾传之肾,病名曰疝瘕,少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊。(疾病二十九。)

肾下则腰尻痛,不可以俯仰,为狐疝。(藏象二十八。)

病在少腹,腹痛不得大小便,病名曰疝,得之寒。(针刺四十七。)

寸口脉沉而弱,疝瘕少腹痛。脉急者,疝瘕少腹痛。(脉色十六。)

诊得心脉而急,病名心疝,少腹当有形也。(脉色二十。)

心脉微滑为心疝,引脐小腹鸣。肝脉滑甚为疝。脾脉微大为疝气,滑甚为癃,涩甚为肠,微涩为内,多下脓血。肾脉滑甚为癃。(脉色十九。)

青脉之至也,长而左右弹,有积气在心下支,名曰肝痹,得之寒湿,与疝同法。黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝,女子同法。(脉色三十四。)

肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝。三阴急为疝。(脉色二十四。)

阳明司天,丈夫疝,妇人少腹痛。(运气二十五。)

阳明之胜,外发疝。(运气二十七。)

太阴在泉,主胜甚则为疝,(运气三十。)

岁太阳在泉,民病少腹控睾,引腰脊,上冲心痛。(运气二十五。)

太阳之复,少腹控睾,引腰脊,上冲心。(运气二十八。)

小腹控睾,引腰脊,上冲心,邪在小肠者,连睾系,属于脊。(针刺四十七。)

小肠病者,小腹痛,腰脊控睾而痛,时窘之后。(针刺二十四。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

食饮不节、起居不时者,阴受之,阴受之则入五脏,入五脏则满闭塞,下为飧泄,久为肠。(见疾病类十三。)

肾所生病为肠。(疾病十。)

风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解,肠为痔。(疾病五。)

脾脉外鼓沉为肠,久自已。肝脉小缓为肠,易治。督脉小搏沉为肠下血,血温身热者死。心肝亦下血,二脏同病者可治,其脉小沉涩为肠,其身热者死,热见七日死。(脉色二十四。)

大便赤瓣,飧泄脉小者,手足寒,难已;飧泄脉小,手足温,泄易已。春伤于风,夏生后泄肠。(脉色三十三。)

肾移热于脾,传为虚,肠死。(疾病四十六。)

阴阳虚,肠死。(脉色二十九。)

虚邪之中人也,留而不去,传舍于肠胃,在肠胃之时,贲向腹胀,多寒则肠鸣飧泄食不化,多热则溏出麋。(疾病二。)

脾虚则腹满肠鸣,飧泄食不化。(疾病十七。)

清气在下,则生飧泄。春伤于风,夏生飧泄。(阴阳一。)

数动一代者,病在阳之脉也,泄及便脓血。(脉血二十一。)

肺脉小甚为泄。肾脉小甚为洞泄。(脉色十九。)

尺寒脉细,谓之后泄。(脉色十六。)

胃脉虚则泄。(脉色二十。)

志有余则腹胀飧泄。(疾病十八。)

怒则气逆,甚则呕血及飧泄。(疾病二十六。)

肝所生病者,胸满呕逆飧泄。(疾病十。)

久风为飧泄。(疾病七十七。)

飧泄取三阴。(针刺四十七。)

寒入下焦,传为濡泄。(运气二十七太阳之胜。)

肠溜。(疾病四。)

泄而脉大,脱血而脉实,皆难治。(脉色十二。)

湿胜则濡泄。(运气二十一。)

诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。暴注下迫,皆属于热。(疾病一。)

并于阴,则上下无常,薄为肠。(疾病八。)

寒至则坚痞腹满,痛急下利之病生矣。(运气二十。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

汗出见湿,乃生痤痱。高梁之变,足生大丁。劳汗当风,寒薄为,郁乃痤。营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。(见疾病类五。)

阴与阳别,寒与热争,两气相搏,合为痈脓。(针刺类二。)

三阳为病发寒热,下为痈肿。(疾病六。)

虚邪之中人也,搏于脉中,则为血闭不通,则为痈。热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨,内伤骨为骨蚀。邪气中之,凝结日以易甚,连以聚居,为昔瘤。骨与气并,日以益大,则为骨疽。有热则化为脓,无热则为肉疽。(疾病类四。)

六腑不和则留为痈。(经络二十二。)

五脏身有五部:伏兔一,腓二,背三,五脏之四,项五。此五部有痈疽者死。凡刺之害,不中而去则致气,致气则生为痈疽也。(针刺五十四。)

东方之域,其民食鱼而嗜咸,其病皆为痈疡。(论治九。)

肺脉微涩为鼠,在颈支腋之间。肝脉大甚为内痈,善呕衄。肾脉涩甚为大痈。(脉色十九。)

少阳厥逆,发肠痈不可治,惊者死。(疾病三十五。)

岁水不及,民病寒疡流水。(运气十。)

邪溢气壅,脉热肉败,荣卫不行,必将为脓,内销骨髓,外破大,留于节凑,必将为败。(经络八。)

之温热者疮。(运气十六。)

所谓少针石者,非痈疽之谓也,痈疽不得顷时回。痈不知所。掖痈。暴痈。(针刺五十五。)

三十二卷

会通类

十三、疾病(下)

风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻。(见阴阳类一。运气类二十一。)

搏脉痹蹶,寒热之交。脉孤为消气,虚泄为夺血。孤为逆,虚为从。(论治十四。)

大则病进。(脉色二十一。)

中外病:春脉如弦,其气来实而强,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。夏脉如钩,其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛去反盛,此谓不及,病在中,秋脉如浮,其气来毛而中央坚、两旁虚,此谓太过,病在外;其气来毛而微,此谓不及,病在中。冬脉如营,其气来如弹石者,此谓太过,病在外;其去如数者,此谓不及,病在中。四时脾脉,其来如水之流者,此谓太过,病在外;如鸟之喙者,此谓不及,在病中。(俱脉色十。)寸口脉沉而坚者,曰病在中;寸中脉浮而盛者,曰病在外。脉盛滑坚者,曰病在外;脉小实而坚者,病在内。(俱脉色十六。)

病在中脉虚,病在外脉涩坚者,皆难治。病在中脉实坚,病在外脉不实坚者,皆难治。(俱脉色十二。)盛喘数绝者,则病在中。(脉色十一。)病在中而不实不坚,且聚且散。(论治六。)

新久病:脉小弱以涩,谓之久病;脉滑浮而疾者,谓之新病。(脉色十六。)新病久病,毁伤脉色。(脉色三十六。)

其久病者,病去而瘠,必养必和,待其来复。(论治十二。)

暴病:太阳为开,开折则肉节渎而暴病起矣。(经络三十。)

解:冬脉太过则令人解,脊脉痛而少气不欲言。(脉色十。)尺脉缓涩,谓之解。(脉色十六。)足少阳之疟,令人身体解,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。(疾病五十。)刺骨无伤髓,髓伤则销铄酸,体解然不去矣。(针刺六十三。)

食亦:大肠移热于胃,善食而瘦,又谓之食亦。胃移热于胆,亦曰食亦。(疾病四十六。)

毁伤:肝与肾脉并至,其色苍赤,当病毁伤,不见血,已见血,湿若中水也。(脉色三十六。)

人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药,此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络。(针刺三十。)

痱:痱之为病也,身无痛者,四肢不收。智乱不甚,其言微知,可治;甚则不能言,不可治也。(针刺三十六。)

大偻:阳气者,精则养神,柔则养筋,开阖不得,寒气从之,乃生大偻,陷脉为。(疾病五。)

体重:肝虚肾虚脾虚,皆令人体重烦冤。(疾病九。)少阳所谓不可反侧者,阴气藏物也,物藏则不动,故不可反侧也。(疾病十一。)

柔:肺移热于肾,传为柔。(疾病四十六。)

谵妄:厥阴厥逆,前闭谵言。(疾病三十五。)阳盛则使人妄言骂詈,不避亲疏。(疾病十二。)

膈洞:太阴为开,开折则仓廪无所输膈洞,故开折者气不足而生病也。(经络三十。)肾脉微缓为洞,洞者,食不化,下嗌还出。(脉色十九。)

重强:脾脉不及,则令人九窍不通,名曰重强。(脉色十。)

蛟蛔:心肠痛,作痛,肿聚,往来上下行,痛有休止,腹热喜渴涎出者,是蛟蛔也。(针刺四十六。)脾脉微滑,为虫毒蛔蝎腹热。(脉色十九。)

龋齿:诊龋齿痛,按其阳之来,有过者独热,在左左热,在右右热,在上上热,在下下热。(脉色三十三。)手阳明实则龋聋。(经络五。)

五运太过不及,下应民病。(运气十。)

五运三气之病。(运气十三。)

天气地气制有所从之病。(运气十四。)

六十年运气政令之病。(运气十七。)

五郁之发为病。(运气二十三。)

天地淫胜病治。(运气二十五。)

六气相胜病治。(运气二十七。)

六气之复病治。(运气二十八。)

客主胜而无复病治。(运气三十。)

升降不前,气变民病之异。(运气三十八。)

不迁正退位,气变民病之异。(运气四十。)

刺治诸病。(针刺五十三。)

三十二卷会通类

十三、疾病(下)

得神者昌,失神者亡。(见论治类十七。运气四十四。)

人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。(脉色十二。)

人无胃气曰逆,逆者死。(脉色十一。)

所谓阴者,真脏也,见则为败,败必死也。别于阳者,知病处也;别于阴者,知死生之期。(脉色二十六。)

五脏,主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。(藏象九。)

心伤则神去,神去则死矣。(针刺二十三。)

五脏已败,其色必夭,夭必死矣。(脉色五。)

平人而气胜形者寿;病而形肉脱、气胜形者死,形胜气者危矣。(藏象十五。)

大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,其气动形,期六月死,真脏脉见,乃予之期日。(脉色二十七通章宜察。)

形弱气虚死;形气有余,脉气不足死;脉气有余,形气不足生。(脉色七。)

形盛脉细,少气不足以息者危。形瘦脉大,胸中多气者死。目内陷者死。脱肉身不去者死。足太阳气绝者,其足不可屈伸,死必戴眼。寒热病者,以平旦死。热中及热病者,以日中死。病风者,以日夕死。病水者,以夜半死。形肉已脱,九候虽调,犹死。皮肤着者死。瞳子高者太阳不足,戴眼者太阳已绝,此决死生之要,不可不察也。(脉色类二十五。)

阴阳皆脱者,暴死。(藏象三十。)

阴阳如一者,病难治。(针刺二十三。)

人生有两死而无两生。(经络二十三。)

心怵惕思虑则伤神,毛悴色夭死于冬。脾愁忧不解则伤意,毛悴色夭死于春。肝悲哀动中则伤魂,毛悴色夭死于秋。

肺喜乐无极则伤魄,毛悴色夭死于夏。肾盛怒不止则伤志,毛悴色夭死于季夏。(藏象九。)

阴阳俱动,乍有形,乍无形,加以烦心,命曰阴胜其阳,此谓不表不里,其形不久。(针刺三十一。)

热病七日八日,脉微小,病者溲血口中干,一日半而死,脉代者一日死。热病已得汗出,而脉尚躁,喘且复热,勿刺肤,喘甚者死。热病七日八日,脉不躁,躁不散数,后三日中有汗,三日不汗四日死。热病不知所痛,耳聋不能自收,口干,阳热甚,阴颇有寒者,热在髓,死不可治。热病已得汗而脉尚躁盛,此阴脉之极也,死;其得汗而脉静者生。热病者,脉尚盛躁而不得汗者,此阳脉之极也,死;脉盛躁得汗静者生。热病不可刺者有九:一曰,汗不出,大颧发赤,哕者死。二曰,泄而腹满甚者死。三曰,目不明,热不已者死。四曰,老人婴儿热而腹满者死。五曰,汗不出,呕下血者死。六曰,舌本烂,热不已者死。七曰,咳而衄,汗不出,出不至足者死。八曰,髓热者死。九曰,热而痉者死,腰折螈,齿噤也。(针刺四十。)

热病脉静,汗已出,脉盛躁,是一逆也;病泄,脉洪大,是二逆也;着痹不移,肉破,身热,脉偏绝,是三逆也;淫而夺形身热,色夭然白,及后下血,血笃重,是谓四逆也;寒热夺形,脉坚搏,是谓五逆也。(针刺五十八。)

风热而脉静,泄而脱血脉实,病在中脉虚,病在外脉涩坚者,皆难治。形气相失,谓之难治。脉逆四时,为不可治。

病在中脉实坚,病在外脉不实坚者,皆难治。(脉色十二。)

色夭面脱不治,百日尽已。脉短气绝死,病温虚甚死。易,重阴死,重阳死。(论治十四。)

死阴之属,不过三日而死;生阳之属,不过四日而已。所谓生阳死阴者,肝之心谓之生阳,心之肺谓之死阴,肺之肾谓之重阴,肾之脾谓之辟阴,死不治。(疾病六。)

不治,法三月若六月,若三日若六日,传五脏而当死,是顺传所胜之次。故曰:别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。(藏象二十四。)

中执法者,其病速而危;中行令者,其病徐而持;中贵人者,其病暴而死。(运气七。)

真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治。(针刺四十三。)

婴儿病,其头毛皆逆上者必死。(脉色三十三。)

坏腑无治。(针刺九。)

诸经脉证死期。(脉色二十四。)

真脏脉死期。(脉色二十八。)

阴阳虚搏病候死期。(脉色二十九。)

骨寒热者,齿已槁,死不治。(针刺四十一。)

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