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《医方考》·卷五

明朝 医方考 吴昆 著

痿痹门第四十五

叙曰:痿、痹,二病也。今详《内经》,亦有称痹为痿者。故合而为一。考方八首,举其略耳,尽其变化,则在医之方寸焉。

卷五痿痹门第四十五

肺热汤

羚羊角玄参射干薄荷芍药升麻柏皮(各三钱)生地黄(一合)栀子仁(四钱)竹茹(二钱)

肺鸣叶焦,令人色白毛败,发为痿,脉来短数者,宜此方主之。

痿,犹萎也。痿者,手足不用之义。肺鸣者,火来乘金,不得其平而自鸣,今之喘急是也。叶焦者,火盛金衰,故叶焦也。色白者,肺病而色自见也。毛败者,肺主皮毛,病故折败也。发为痿者,肺主气,气者万物之父,肺者五脏之天,所以出纳天地冲和之气,而百骸资始者也。肺病则百骸失其天,而无以资始矣,故令人手足痿。脉来短者,肺之真脏脉也。脉来数者,火来乘金也。斯证也,持于冬,死于夏,十有九危。然而主是方者,冀其为十中之一尔。羚羊、玄参、射干,凉膈之品也。肺居膈上,故能清肺热。薄荷、升麻者,辛凉之品也。金郁则泄之,故用其辛凉以解肺中郁热。柏皮能益肾水,肾水益,则子可以救母。生地能凉心血,心君凉,则火不之乘金。栀子、竹茹,能泄肝肾中相火,相火熄,则肺金可清。芍药味酸,和肝之品也,肝和则不至于侮肺。侮肺者,谓金本以制木,今肺金自病,肝

卷五痿痹门第四十五

人尿

肺痿者,取人尿无时呷之,良于诸药。盖天一生水,地二生火。人尿润下咸寒,人身之天地一也,故可以交吾身之坎离,济吾身之水火。或者因其秽而拒之。悲夫!未闻道者也。

卷五痿痹门第四十五

三补丸

黄连黄芩黄柏(等分,为丸)

心气热,下脉厥而上,色赤,络脉满溢,枢纽折挈,胫纵而不任地者,名曰脉痿,宜此方主之。

心者,君主之官也。《内经》曰:君火以名,相火以位。言君火正其名而无为,相火守其位以听命。故心气热,下脉厥而上者,此相火听命于君也。色赤者,心病而色自见也。络脉满溢者,孙络充满而溢于表,炎上作火之象也。枢纽折挈者,言肢节折挈而不便,乃阳光用事,邪居百节故耳。胫纵不任地者,脉溢于上则下脉空虚而痿弱,故胫纵而不任地也。脉空而痿,故曰脉痿。是方也,黄连泻心火,黄柏泻相火,黄芩泻五脏之游火,火去则脉不厥逆,各循其经,而手足用矣。正考见火门。

卷五痿痹门第四十五

龙胆泻肝汤

柴胡(一钱)人参知母麦门冬天门冬草龙胆山栀子生甘草黄连(各五分)黄芩(七分)五味子(七粒)

肝气热,色青爪枯口苦,筋膜干而挛急者,名曰筋痿,宜此方主之。

肝者,东方木也。色青者,肝病而色自见也。肝主筋,爪者筋之余,肝热故令爪枯也。

口苦者,胆为肝之腑,咽为之使,胆热则汁上溢于咽,故令口苦也。肝主筋膜,筋膜干则燥而挛,挛急则手足不用,故曰筋痿。是方也,黄芩、黄连、山栀、胆草,皆足以泻肝火。君之以柴胡,则能条达乎肝胆矣。木盛而兼燥金之化,故令挛急。天麦门冬、知母、五味,味浓而润者也,故足以养筋而润燥。若生甘草、人参者,所以养乎阳气也。经曰阳气者,精则养神,柔则养筋,是故用之。互考见火门。

卷五痿痹门第四十五

蠲痹汤

羌活赤芍药(酒炒)姜黄(酒炒)甘草(各五分)黄当归(酒炒)防风(各二钱五分)

有渐于湿,以水为事,痹而不仁,发为肉痹者,此方主之。

湿气着于肌肉,则营卫之气不荣,令人痹而不仁,即为肉痿。肉痿即肉痹也。是方也,防风、羌活,风药也,用之所以胜湿。经曰:营血虚则不仁,故用当归以养营。又曰:卫气虚则不用,故用黄以益卫。用夫赤芍、姜黄者,活其湿伤之血也。用夫甘草者,益其湿伤之气也。

卷五痿痹门第四十五

六味地黄丸如黄柏知母方

熟地黄(八两)山茱萸(去核)山药(各四两)牡丹皮白茯苓泽泻(各三两)

黄柏知肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿,宜此方主之。

肾者水脏,无水则火独治,故令肾热。肾主督脉,督脉者,行于脊里,肾坏则督脉虚,故令腰脊不举。骨枯髓减者,枯涸之极也。肾主骨,故曰骨痿。是方也,熟地黄、山茱萸,味浓而能生阴。黄柏、知母,苦寒而能泻火。泽泻、丹皮,能去坎中之热。茯苓、山药,能制肾间之邪。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方有之矣。正考见虚损劳瘵门。

卷五痿痹门第四十五

四君子汤

人参白术茯苓甘草阳明虚,宗筋失养,不能束骨而利机关,令人手足痿弱者,此方主之。

阳明者,胃也。胃为土,土者万物之母。《易》曰:至哉坤元,万物资生。若胃土一虚,则百骸失养,而绝其生气矣。故宗筋纵驰,不能束骨而利机关,令人手足痿弱。是方也,人参、甘草,甘温之品也,甘者土之味,温者土之气,故足以益阳明;白术、茯苓,燥渗之品也,燥之则土不濡,渗之则土不湿,故足以益脾胃。凡人大病之后,手足痿弱者,率是阳明虚也。能于胃而调养之,则继东垣之武矣。

卷五痿痹门第四十五

八味丸

熟地黄(八两)山茱萸(去核)山药(各四两)牡丹皮(去木)白茯苓泽泻(各三两)附入房太甚,宗筋纵驰,发为阴痿者,此方主之。

肾,坎象也。一阳居于二阴为坎,故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者,水衰而火独治也。阴事柔痿不举者,水衰而火亦败也。丹溪曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生,奈之何而可以无火乎?是方也,附子、肉桂,味浓而辛热,味浓则能入阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸,味浓而质润,味浓则能养阴,质润则能壮水,故能滋少阴而壮坎中之水。水欲实,则泽泻、丹皮之咸酸,可以引而泻之。水欲实,则山药、茯苓之甘淡,可以渗而制之。水火得其养,则肾官不弱,命门不败,而作强之官得其职矣。

卷五痿痹门第四十五

天雄附子川乌硫黄蜀椒蛇床子韭子小茴香八物考

痿证大都主热,痹证大都主寒。然痿证亦有寒者,痹证亦有热者,此不可泥也。《内经》曰:淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气之竭,痹聚在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。此五证者,非温药不足以疗之也,宜于天雄、附子、川乌、硫黄、蜀椒、蛇床子、韭子、小茴香辈消息之。

卷五

厥证门第四十六

叙曰:六经皆有厥证,率是火尔。今表杂证之厥数条,以示大者。若伤寒阴厥、阳厥,宜于伤寒方考求之。

卷五厥证门第四十六

六物附子汤

附子肉桂防己(各四钱)炙甘草(二钱)白术茯苓(各三钱)

阳气衰于下,令人寒厥,从五趾至膝上寒者,此方主之。

进退消长者,阴阳之理也,故阳气衰乏者,阴必凑之,令人五趾至膝上皆寒,名曰寒厥。

寒茯苓,甘温燥渗之品也,可佐之以平阴翳。

卷五厥证门第四十六

大补丸

黄柏一物,炒褐色,为末作丸。

阴气衰于下,令人足下热,热气循阴股而上者,名曰热厥,此方主之。

阳消则阴长,阴退则阳进,故阴气衰于下,则阳往凑之,令人足下热也。热盛则循三阴经而上逆,因谓之热厥。黄柏味苦而浓,为阴中之阴,故能补阴气之不足,泻热气之有余。

王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方之谓也。

卷五厥证门第四十六

八味顺气散

白术人参白芷白茯苓台乌药青皮陈皮(各一钱)甘草(五分)

七气拂郁,令人手足厥冷者,此方主之。

气者,人身之阳也,一有拂郁,则阳气不能回达,故令手足厥冷。是方也,白芷、台乌、青可以调其不足。经曰:邪之所凑,其气必虚。是故用夫补尔。

卷五厥证门第四十六

人参固本丸

人参(二两)天门冬麦门冬生地黄熟地黄(各四两)

《内经》曰:阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。宜此方主之。

诸动属阳,故烦劳则扰乎阳,而阳气张大。阳气张大,则劳火亢矣。火炎则水干,故令精绝,是以迁延辟积,至于夏月,内外皆热,水益亏而火益亢,孤阳厥逆,如煎如熬,故曰煎厥。是方也,生、熟地黄,能救肾水而益阴精;天、麦门冬,能扶肺金而清夏气。人参能固真元而疗烦劳。以之而治煎厥,诚曲当之方也。

卷五厥证门第四十六

蒲黄汤

蒲黄(一两,炒褐色)清酒十爵沃之温服。

《内经》曰:大怒则形气绝,而血苑于上,使人薄厥。宜此方主之。

肝藏血而主怒,怒则火起于肝,载血上行,故令血苑于上。苑,乱也。搏,雷风相搏之搏。血气乱于胸中,相搏而厥逆也。蒲黄能消瘀安血,清酒能畅气和荣,故用之以主是证。

卷五厥证门第四十六

二十四味流气饮和苏合香丸

尸厥者,破阴绝阳,形静如死。医者不知针石,宜此二方主之。

尸厥者,五尸之气,暴疰于人,乱人阴阳气血,上有绝阳之络,下有破阴之纽,形气相离,不相顺接,故令暴蹶如死。所谓一息不运则机缄穷,一毫不续则霄壤判也。昔虢太子病此,扁鹊以针石熨烙治之而愈。今之医者,多不识针石,苟临是证,将视其死而不救欤?故用二十四味流气饮和苏合香丸主之,使其气血流动,阳无绝络,阴无破纽,则亦五会之针、五分之熨、八减之剂尔。流气饮见气门,苏合香丸见风门、五疰门。

卷五

痉门第四十七

叙曰:痉,风胜之病也,而寒湿每兼之。然疏风之物不可独用,独用则筋益燥而痉益坚,此

卷五痉门第四十七

小续命汤

麻黄(去节)人参黄芩(酒炒)芍药(酒炒)川芎(酒洗)防己杏仁(去皮尖,炒)桂病强者,此方主之。

,痉字之误也。强痉者,坚强而劲直,颈项牵急而背反张也。此以风寒湿三者客于太阳,伤其大筋,筋牵而急,故令痉也。然得之风湿者,令人有汗不恶寒名曰柔痉,昔人以桂枝加葛根汤主之是也。得之寒者,令人无汗恶寒,名曰刚痉,昔人以葛根汤主之是也。是方也,有麻黄、杏仁,则可以发表散寒。有桂枝、芍药,则可以解肌驱风。有防风、防己,则可以驱邪胜湿。有人参、甘草,则可以益气柔筋。有川芎、黄芩,则可以和阴去热。乃附子之热,可以温经,而亦可以去湿者也。正考见中风门。

卷五痉门第四十七

十全大补汤

人参黄(蜜炙)茯苓白芍药(酒炒)白术(炒)当归(酒洗)甘草(炙)

熟地黄川发汗过多,因而致痉者,此方主之。疮家虽身疼,不可发汗,发汗则痉者,亦此方主之。

上件皆是过亡津液,无以养筋,筋牵而急,故令百节强痉耳。经曰:阳气者,精则养神,柔则养筋。故用人参、白术、茯苓、黄、甘草之甘温者以益阳气。又曰:手得血而能握,足得血而能步。故用当归、川芎、芍药、地黄、桂枝之味浓者以养阴血。

卷五痉门第四十七

桂枝

《勾玄》云:以桂熬成浓汁,着于诸木嫩苗之上,必致萎谢。故痉者,筋病也,肝木主筋,药内用桂,可以伐肝缓筋,所谓木得桂而柔也,以故痉病宜之。

卷五

痫门第四十八

叙曰:痫,沉也,一月数发者易治,周年一发者难治,此虚实之判也。实者即攻之,虚者先补可也。考方三首,识其大耳,临证变化,岂曰拘之?

卷五痫门第四十八

续命汤加紫苏陈皮方

竹沥(一升二合)生姜汁(五合)生汁(一升)龙齿(末)防风麻黄(各四两)防己附子(炮)石膏桂枝(各二两)陈皮(去白)紫苏(各半两)

痫疾者,发则仆地,闷乱无知,嚼舌吐沫,背反张,目上视,手足搐搦,或作六畜声者是也。宜此方主之。

痫疾者,风痰之故也。风,阳气也,《内经》曰:阳之气,以天地之疾风名之,故其发也暴。然所以令人仆地者,厥气并于上,上实下虚,清浊倒置。清浊倒置,故令人仆。闷乱无知者,浊邪干乎天君,而神明壅闭也。舌者心之苗,而脾之经络连于舌本,阳明之经络入上下齿缝中,故风邪实于心脾,则舌自挺;风邪实于阳明,则口自噤。一挺一噤,故令嚼舌。

吐起于睛明,挟脊而下。风邪干之,则实而劲急,故目上视而背反张也。手足搐搦者,风属肝木,肝木主筋,风热盛于肝,则一身之筋牵挈,故令手足搐搦也。搐者,四肢屈曲之名。搦者,十指开握之义也。或作六畜声者,风痰鼓其气窍,而声自变也,譬之弄笛焉,六孔闭塞不同,而宫商别异是也。是方也,有麻黄、桂枝、防风、紫苏,则可以泄在经之邪。有竹沥、姜汁、陈皮,则可以行痰涎之滞。有汁、石膏,则可以清心肺之热。有龙齿可以安魂。

有防己可以通塞。其夫沉痼之痰,非附子不足以行其滞,而其大热之性,又足以益火之源而消阴翳,譬之太阳中天,幽谷之翳障无不消灭。此古人用附子之意也。

卷五痫门第四十八

利惊丸

青黛轻粉(各一钱)牵牛末(五钱)天竺黄(二钱)

上件为末,蜜丸黍米大,每服一钱。得利止后服。

惊痫气实者,此丸与之。

痫疾之原,得之于惊。或在母腹之时,或在有生之后,必以惊恐而致疾,故曰惊痫。盖恐则气下,惊则气乱,恐气归肾,惊气归心,并于心肾,则肝脾独虚,肝虚则生风,脾虚则生痰,畜极而通,其法也暴,故令风痰上涌,而痫作矣。经曰:实者泻之,故用竺黄、青黛以泻肝,牵牛、轻粉以泻脾。泻肝所以驱风,泻脾所以驱涎。

卷五痫门第四十八

茶子吐法

痫证宜下、宜吐。茶子苦而善涌,能吐顽痰,用者宜取一升,捣烂煎汤五倍之。令患人先一夕勿食夜膳,次早以帛束其少腹,于无风处饮而行之,得大吐便止,不必尽剂。

卷五

癫狂门第四十九

叙曰:癫狂,皆失心也。经曰:主不明,则十二官危。故视听言动,皆失其职。初病者宜泻其实。久病者宜安其神。兹考名方八首,而古人之治法见矣。

卷五癫狂门第四十九

大黄一物汤

大黄(四两)

酒浸一宿,水三升煎之,分三服,不已再作。

癫狂病者,此方主之。

多怒为癫,多喜为狂。癫者,精神不守,言语错乱,妄见妄言,登高骂詈是也。狂之始发,少卧少饥,自贤自贵,妄笑妄动,登高而歌,弃衣而走是也。癫病者,责邪之并于肝。

狂病者,责邪之并于心也。此皆实证,宜泻而不宜补,故用大黄以泻之,取其苦寒,无物不降,可以泻实。又必数日后方可与食,但得宁静,便为吉兆,不可见其瘦弱减食,便以温药补之,及以饮食饱之,病必再作。戒之戒之!缓与之食,方为得体,故曰损其谷气,则病易愈。所以然者,食入于阴,长气于阳故也。

卷五癫狂门第四十九

麻仁煎

麻仁(四升)

水六升,煎七合,空心服。

癫风者,此方与之,三剂效。

麻仁,润药也,多与之令人通利,故足以泻癫风。然可以济火,可以泽肝,可以润脾,可以

卷五癫狂门第四十九

苦参丸

苦参一物为末,蜜丸梧子大。每服十五丸,薄荷汤下。

发狂无时,披头大叫,欲杀人,不避水火者,此方主之。

上件诸证,皆神明内乱也,故古人病狂谓之失心。苦参主心腹结气,故足以治时热狂言。

卷五癫狂门第四十九

生铁落

黄帝问曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯对曰:生于阳也。帝曰:阳何以使人狂?岐伯曰:阳气者,暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。帝曰:何以知之?岐伯曰:阳明者常动,巨阳、少阳不动,不动而动大疾,此其候也。治之奈何?岐伯曰:夺其食即已,夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁落为饮。夫生铁落者,下气疾也。昆谓怒者,肝木之志也。铁落,金之体也。木欲实,金当平之,此其所以用铁落也。

卷五癫狂门第四十九

《灵苑方》朱砂酸枣仁乳香散

辰砂(光明有墙壁者一两)酸枣仁(半两,微炒)乳香(光莹者,半两)

癫疾失心者,将此三物为末,都作一服,温酒调下。善饮者以醉为度,勿令吐。服药讫,便安置床枕令卧。病浅者,半日至一日觉。病深者,三二日觉。令人潜伺之,不可惊触使觉,待唐相国寺僧允惠,患癫疾失心,经半年,遍服名医药不效。僧俗兄潘氏家富,召孙思邈疗之。孙曰:今夜睡着,明后日便愈也。潘曰:但告投药,报恩不忘。孙曰:有咸物,但与师吃,待酒却来道。夜分,僧果渴。孙至,遂求温酒一角,调药一服与之。有顷,再索酒,与之半角。其僧遂睡两昼夜乃觉,人事如故。潘谢孙,问其治法。孙曰:众人能安神矣,而不能使神昏得睡,此乃《灵苑方》中朱砂酸枣仁乳香散也,人不能用耳。正肃吴公,少时心病,服此一剂,五日方寤,遂瘥。

《本事方》以此方加人参一两,名宁志膏,炼蜜作丸如弹子大。每服一丸,薄荷汤化下。

楼师云:族人因兵火失心,制此方与之,服二十粒愈。亲旧多传去,服之皆验。昆谓重可以去怯,故朱砂能镇心安神。酸可使收引,故枣仁能敛神归心。香可使利窍,故乳香能豁达心志。必酒调尽醉者,欲其行药力而成莫大之功也。许学士加人参者,亦谓人参能宁心尔。

卷五癫狂门第四十九

白金丸

白矾(三两)郁金(七两,须四川蝉腹者为真)

二共为末,糊丸梧桐子大。每服五六十丸,温汤下。

《本事方》云:昔有一妇人癫狂失心,数年不愈,后遇至人授此方,初服觉心胸有物脱去,神气洒然,再服顿愈。至人云:此病因忧郁得之,痰涎包络心窍,此药能去郁痰。昆按:白

卷五癫狂门第四十九

惊气丸

附子木香白僵蚕白花蛇橘红天麻麻黄(各半两)干葛(二两)麝香(五分)脑子(二分)朱砂(一钱,留少许为衣)天南星(姜汁浸一宿)紫苏叶(各一两)

上件为末,炼蜜丸如龙眼大。每服一丸,金银薄荷汤下。

《本事方》云:戊寅年,军中一人犯法,褫衣将受刑而得释,精神顿失如痴。予与一丸,服讫而寐,及觉,病已失矣。提辖张载扬,其妻因避寇失心,已数年,予授此方,不终剂而愈。又黄彦奇妻,狂厥者逾十年,诸医不验。予授此方,去附子加铁粉,亦不终剂而愈。昆谓僵蚕、花蛇、天麻、南星可以豁风痰,麝香、脑子、木香、陈皮可以通脏窍,附子所以正元阳,朱砂所以安神志,麻黄、干葛、紫苏所以疏表而泄其惊气也。以铁粉而易附子者,亦以金能平木,而责厥为肝逆故耳。

卷五癫狂门第四十九

云母

此物性寒质重而明,寒可以胜热,重可以镇心,明可以安神,故纪朋用之汤液,以疗开元宫人。

卷五

惊悸怔忡门第五十

叙曰:惊悸怔忡,心疾也。心为一身之主,万化之源,失而不治,则十二官次第而失职,所

卷五惊悸怔忡门第五十

养心汤

黄白茯苓茯神半夏曲当归川芎(各半两)柏子仁酸枣仁(炒)人参远志(去心,姜汁炒)五味子辣桂(各二钱半)甘草(炙,四钱)

每服五钱。

心血虚少,神气不宁,令人惊悸怔忡者,此方主之。

心主血而藏神,故方寸灵台,名曰神室。神室血少而空虚,则邪气袭之,令人如有惊悸而怔怔忡忡不自宁也。《内经》曰:阳气者,精则养神,故用人参、黄、茯神、茯苓、甘草以益气。又曰静则神藏,燥则消亡,故用当归、远志、柏仁、酸枣仁、五味子以润燥,养气所以养神,润燥所以润血。若川芎者,所以调肝而益心之母。半夏曲所以醒脾而益心之子。

辣桂辛热,从火化也,《易》曰:火就燥,故能引诸药直达心君而补之,经谓之从治是也。

亦有加槟榔、赤茯苓者,因其停水为悸,加之以导利水气耳。非停水者,不之用也。

卷五惊悸怔忡门第五十

宁志丸

人参白茯苓白茯神酸枣仁(酒浸半日,隔纸炒)当归远志柏子仁琥珀(各半两)乳香石菖蒲朱砂(各二钱五分)

蜜丸梧子大。每服三十丸。

气血虚,梦中多惊者,此方主之。

重可以去怯,故用朱砂。明可以安神,故用琥珀。香可以利窍,故用乳香、菖蒲。气可以生神,故用参、苓、茯神。仁可以归心,故用柏仁、枣仁。酸可使养津,故用远志。润可以益血,故用当归。

卷五惊悸怔忡门第五十

朱砂安神丸

朱砂(五钱,水飞,另研)黄连(酒洗,六钱)生地黄(一钱五分)炙甘草当归(各二钱五分)

梦中惊悸,心神不安者,此方主之。

梦中惊悸者,心血虚而火袭之也。是方也,朱砂之重,可使安神;黄连之苦,可使泻火;生之凉,可使清热;当归之辛,可使养血。乃甘草者,一可以缓其炎炎之焰,一可以养气而生神也。

治异梦多惊,外有二法:一于髻中戴粗大灵砂一纱囊,一于枕中置真麝香一囊,皆能杜绝异梦而疗夜魇。

卷五惊悸怔忡门第五十

朱雀丸

白茯神(二两)沉香(五钱)

惊气怔忡者,此方主之。

因惊而得者,名曰惊气怔忡。《内经》曰:惊则气乱。宜其怔怔忡忡,如物之扑也。是方也,茯神之甘平,可以宁心;沉香之坚实,可使下气,气下则怔忡瘥矣。

卷五惊悸怔忡门第五十

密陀僧一物散

每服匕许。

惊气入心,喑不能语者,此方主之。

有人伐薪山间,为野狼所逐,喑不能言。一医授以此方,茶调服,寻愈。又一军人采藤于谷,为恶蛇所逢,趋归,证状亦同,以此方与之亦愈。盖此物镇重而燥,重故可以镇心,燥故可以劫其惊痰。

卷五

健忘门第五十一

叙曰:以虚无寂灭为宗,则弗忘而学忘。以家国天下为念,则健念而惧其忘。君子有天下国家之责,奈何而可忘耶?此健忘之方所必考也。

卷五健忘门第五十一

归脾汤

人参黄龙眼肉酸枣仁茯苓白术远志(各一钱)炙甘草木香当归(各五分)

思虑过多,劳伤心脾,令人健忘者,此方主之。

心藏神,脾藏意,思虑过度而伤心脾,则神意有亏而令健忘也。是方也,人参、黄、白术、茯苓、甘草,甘温物也,可以益脾。龙眼肉、酸枣仁、远志、当归,濡润物也,可以养心。燥可以入心,香可以醒脾,则夫木香之香燥,又可以调气于心脾之分矣。心脾治,宁复有健忘者乎?丸剂宜主虚损劳瘵门天王补心丹。

卷五健忘门第五十一

孔子大圣枕中方

败龟甲(酥炙)远志(去心苗)九节菖蒲(去毛)龙骨(研末,入鸡腹中,煮一宿)

上四件等分,为末。每服一钱,酒调下,日三。

学问易忘,此方与之,令人聪明。

凡人多识不忘者,心血足而无所蔽也。若心血不足,邪气蔽之,则伤其虚灵之体,而学问易忘矣。龟,介虫之灵物也。龙,鳞虫之灵物也。用龟甲、龙骨者,假二物之灵以养此心之灵,欲其同气相求云尔。远志辛温味浓,辛温可使入心,味浓可使养阴。菖蒲味辛气清,味辛则利窍,气清则通神,以之而治易忘,斯近理矣。是方也,出于孙真人《千金方》,其来必有所自,但曰孔子大圣之方,则未敢是非也。

卷五

痛风门第五十二

叙曰:风者,百病之长,以其善行而数变也。痛风有寒、有湿、有痰、有血,而惟以风名者,得非以其善行数变,长于诸邪之故乎?今考名方五首,而痛风之情状见矣。

卷五痛风门第五十二

丹溪主上中下通用痛风方

南星(姜制)黄柏(酒炒)苍术(泔浸七日,各二两)神曲(炒)川芎(各一两)桃仁(去皮尖、双仁)白芷龙胆草防己(各五钱)羌活威灵仙(酒拌)桂(各三钱)红花(酒洗,一钱五分)

此治痛风之套剂也。

有湿痰死血,而风寒袭之,风则善走,寒则善痛,所以痛者,湿痰死血留结而不通也。

所以走痛者,风气行天之象也。是方也,南星燥一身之痰,苍术燥上下之湿,羌活去百节之风,而白芷则驱风之在面,威灵仙驱风之在手,桂枝驱风之在臂,防己驱湿之在股,川芎利血中之气,桃仁、红花活血中之瘀,龙胆、黄柏去湿中之热。乃神曲者,随诸药而消陈腐之气也。然羌活、白芷、威灵、桂枝,亲上药也;防己、杏仁、龙胆、黄柏,亲下药也,二者并用,则上行者亦可以引之而下,下行者亦可以引之而上,顾人用之何如耳?

卷五痛风门第五十二

二妙散

黄柏(乳润)苍术(米泔浸七日,等分)

共为末,每用酒调下三钱。

湿热作痛,不拘上下,此方用之每良。

苍术妙于燥湿,黄柏妙于去热,二物皆有雄壮之性,亦简易之方也。

卷五痛风门第五十二

赶痛汤

乳香没药地龙(酒炒)香附(童便浸)桃仁红花甘草节牛膝(酒浸)当归羌活五灵脂(酒淘去土)

瘀血湿痰畜于肢节之间而作痛者,此方主之。

肢节之间,筋骨之会,空窍之所也,故邪易居之。是方也,桃仁、红花、牛膝、当归,养血而活血也。乳香、没药、五灵脂,散结而定痛也。羌活所以驱风,香附所以理郁。乃地龙者,湿土所化之物,同类相从,故能达湿邪结滞之区。甘草节者,取其性平,能和营卫而缓急痛之势也。或问湿痰瘀血,何以辨之?余曰:肢节沉重者是湿痰,晚间病重者是瘀血。

卷五痛风门第五十二

丸事考

唐·江陵节度使成讷进丸方云:臣有弟,年三十一,中风就枕五年,百医不瘥。

有道人钟缄者,因睹此患,曰:可饵丸必愈。其药多生沃壤,高三尺许,节叶相对,五月间收洗去土,摘其叶及枝头,九蒸九曝,不必太燥,但取蒸为度,杵为末,炼蜜丸梧子大。

空心温酒、米饮下二三十丸。所患忽加,不得忧虑,至四千丸,必复如故;五千丸,当复丁壮。臣根据法修合与服,果如其言。钟缄又言:此药与《本草》所述功效相异,盖出处盛在江东,彼土民呼猪为,呼臭为,必缘此药如臭气,故以为名。久经蒸曝,气自泯,每当服多,须吃饭三五匙压之。奉宣付医院详录。

又知益州张咏进丸表云:臣因在龙兴观,掘得一碑,内说修养气术并药二件。根据方差人访问采觅,其草颇有异,金棱银线,素根紫,对节而生,蜀号火,茎叶颇类苍耳。

谁知至贱之中,乃有殊常之效。臣自吃至百服,眼目轻明;即至千服,须发俱黑,筋胃较健,效验多端。臣本州有都押衙罗守一,曾中风随马,失音不语,臣与十服,其病立痊。又和尚智严,年七十,忽患偏风,口眼斜,时时吐涎,臣与十服,亦便得瘥。今合一百剂,差职员史元奏进。义考见中风门。

卷五痛风门第五十二

桑枝煎

桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽无时。

诸痛风者,服此方良。

《图经》云:桑枝性平,不冷不热,可以常服。疗中风体痒,干湿香港脚,及风气四肢拘挛,上气眼昏,肺气嗽,消食,利小便;久服轻身,聪明耳目,令人光泽,兼疗口干。《抱朴子仙经》云:一切仙药,不得桑枝煎不服。许学士云:政和间,予尝病两臂痛,服诸药不效,根据此作数剂,臂痛寻愈。

卷五

疠风门第五十三

叙曰:疠风一证,古今难之,是以斯世之妄治者多也。深达疠风之奥者,洁古、东垣二人而已,余皆未有言也。今考古人之方六首,庶几乎精练之奇哉!

卷五疠风门第五十三

愈风丹

苦参(四两,为末)土蝮蛇白花蛇乌梢蛇(头尾全者,各一条,酒浸二三日,去骨,阴干为末)皂角(五斤,去皮弦,以无灰酒浸一宿,取出用水熬膏)

上以苦参、蝮蛇、白花、乌梢四味为末,将皂角膏和丸,如梧桐子大。每服七十丸,以玉屏风散煎汤吞下。轻者三蛇得一即效,不必全也。

疠风,手足麻木,毛落眉脱,遍身癞疹,搔痒成疮者,此方主之。

疠风者,天地杀物之风,燥金之气也,故令疮而不脓,燥而不湿。燥金之体涩,故一客于人,则营卫之行滞,令人不仁而麻木也。毛落眉脱者,燥风伐其营卫,而表气不固也。遍身癞疹者,上气下血俱病也。诸痛属实,诸痒属虚,疠风之痒,固多有虫,而卫气之虚,不可诬也。是证也,主燥剂以疏风,则反以助邪,往往血枯而死,故求古方之润剂以主之。白花、乌梢、土蝮三蛇者,血气之属也,用血气之属以驱风,岂不油然而润乎?然其性中有毒,同气相求,直达疠风毒舍之处,岂不居然而效乎?皂角之性,善于洁身,则亦可以洁病。苦参之性,善于去热,则亦可以去风。昔人吞以防风通圣散,此方乃汗下之剂也,非营卫虚者所宜,今以玉屏风散更之,则黄可以排脓补表,防风可以利气疏邪,白术可以实脾而补肌矣。

卷五疠风门第五十三

换肌散

白花蛇乌梢蛇(酒浸各一宿)地龙(去土,各三两)当归(酒制)苍术(米泔浸七日)木鳖子(去壳)细辛蔓荆子白芷赤芍药威灵仙天麻天门冬川芎甘菊花何首乌紫参荆芥穗沙参石菖蒲胡麻(炒)苦参不灰木草乌炙甘草白蒺藜定风草(即天麻苗)木贼(各一两)

上件共为末,每服五钱,食后酒调下,多饮为妙。

大风年深不愈,眉毛堕落,鼻梁崩坏,额颅肿破者,此方主之。

身半以上,天之阳也。病则气受之,气受之则上病,故眉落、鼻坏而颅破也。高巅之上,惟定风草诸物者,气味轻清,可以亲上,可以驱风,可以胜湿。乃不灰木、石菖蒲、草乌、苍术,则直可以疗湿矣。若苦参、紫参、沙参、何首乌,皆用之以解毒。当归、甘草、门冬、赤芍、胡麻,皆养血清气于驱风燥湿之队者也。地龙者,泥蟠之物,湿土所化也,故能引诸药以就湿;白花、乌梢者,奔腾之类,风动之象也,故能君诸药以驱风,此《易》所谓云从龙,风从虎也。

卷五疠风门第五十三

凌霄散

蝉壳地龙(炒)白僵蚕(炒)全蝎(炒,各七个)凌霄花(半两)

上为末,每服二钱,熟酒调下无时。尝坐于浴室汤中一时许,服药神良。

疠风,此方常获奇效。

疠风攻凿气血,木石不能获效者,非其类也。故用血气之属,能主风者以治之。蝉蜕主风热,地龙主风湿,僵蚕、全蝎主风毒,凌霄花主风坏之血。斯五物者,皆有微毒,用之以治疠风,所谓衰之以属也。然必坐于浴室汤中服药者,所以开泄腠理,使邪气有所出尔。

卷五疠风门第五十三

补气泻荣汤

升麻连翘(各六分)生地黄黄芩(各四分)当归苏木全蝎地龙黄黄连(各三分)桔梗(五分)甘草(一钱半)人参(二分)胡桐泪(一分)桃仁(三枚)麝香(少许)虻虫(一枚,去翅足,微炒)水蛭(二枚,炒烟尽)

此东垣治疠风之方也。

补气泻荣,治疠风之妙旨也。卫气虚而邪袭,故用人参、黄、甘草以补气。营血坏而为疠,故用虻虫、水蛭、桃仁、苏木以消瘀。全蝎、地龙引诸药至风湿结聚之处。乃麝香者,利关窍而无所不之。升麻、连翘、桔梗入气而解其热。黄连、黄芩入脏而清其气。当归、地黄入血而调其新。若胡桐泪者,用之以除大毒之热,又足以杀疠风之虫而除顽肿也。

卷五疠风门第五十三

蚺蛇

泉州有客卢元钦患大风,惟鼻根未倒。属五月五日,官取蚺蛇胆欲进,或言肉可以治风,遂取一截蛇肉食之,三五日渐可,百日平复。盖蛇之奔腾疾走,皆风象也,故为逐风之鳞,或嫌其毒而唾之,不知医之所取者,妙在其毒也。《易》曰:同气相求。有此蛇毒,方能就彼疠毒,如水流湿,火就燥,各从其类耳。《内经》曰:衰之以属。正是此意。

卷五疠风门第五十三

皂角刺

疠风眉发堕落者,取皂角刺九蒸九晒为末,每服酒下二钱。久服眉发再生,肌肤悦润,眼目倍明。

卷五

喉闭第五十四

叙曰:喉者,气之关隘也,通则利,塞则害,无问其标本而当急治焉者也。今考八方于后,皆古人已试之程规,触类而通之,则活人之机矣。

卷五喉闭第五十四

雄黄解毒丸

雄黄(一两)郁金(一钱)巴豆(十四粒,去油皮)

共末为丸。每服五分,津液下。

缠喉急闭者,此方主之。

缠喉急闭,躯命之所关也,急治则生,缓治则死。是方也,雄黄能破结气,巴豆能下稠涎,郁金能散恶血。能此三者,闭其通矣。丹溪翁生平不用厉药,而此方者,其不得已而用之乎!

卷五喉闭第五十四

稀涎散

猎牙皂角(四条,去黑皮)白矾(一两)

共为末,每服三字。

喉闭数日不能食者,以此方吐之。涎尽病愈。

皂角之辛利,能破结气。白矾之咸苦,能涌稠涎。数数涌之,涎去而病失矣。

卷五喉闭第五十四

甘桔防风汤

甘草(五钱)桔梗防风(各三钱)

咽痛者,此方主之。

甘草之甘,能缓喉中之急。桔梗之苦,能下喉中之气。防风之辛,能散喉中之壅。

卷五喉闭第五十四

火刺缠喉风法

用巴豆油涂纸上,捻成条子,以火点着,才烟起即吹灭之,令患人张口,带火刺于喉间。

俄顷吐出紫血半合,实时气宽能言,及啖粥饮。盖火气热处,巴油皆到,火以散之,巴以泻之,烟以叶之,乃一举而三善之方也。

卷五喉闭第五十四

针急喉闭方

于患人手大指外边指甲后一韭叶许,针之出血,男左女右取之,血出即效。如大段危急,两手大指俱针之,其效甚捷。盖喉咙者肺之系,所针之处,乃少商也,为肺之井穴,故出血而愈。

卷五喉闭第五十四

喉中红赤用针出血法

凡患人喉中红赤,宜用针从旁针之,出血即愈。所以必欲旁针者,避夫哑门穴,犯之令人失音故耳。

卷五喉闭第五十四

笔针

《名医录》云:李王公主患喉痈,数日痛肿,饮食不下。召到医官,尽言须用刀针溃破。

公主闻用刀针,哭不肯治。痛迫,水谷不入,忽有一草泽医曰:某不用刀针,只用笔头蘸药痈上,霎时便溃。公主喜,令召之。方两次上药,遂溃出脓血一盏余,便宽,两日疮无事。

令供其方,医云:乃以针系笔心中,轻轻划破而溃之尔,他无方也。

卷五喉闭第五十四

巧匠取喉钩

宋·咸平中,职方魏公在潭州,有数子弟皆幼,因相戏,以一钓竿垂钩,用枣作饵,登陆钓鸡雏,一子学之而误吞其钩,至喉中,急引之,而钩须已逆不能出。命诸医,不敢措手,魏公大怖,遍问老妇,必能经历。时有一老妇人年余九十岁,言亦未尝见此,切料有识者可出之。时郡中莫都料性甚巧,令闻魏公。魏公呼老妇责之曰:吾子误吞钩,莫都料何能出之?老妇曰:闻医者意也,莫都料曾在水中打碑塔,添仰瓦。魏公悦,亲属勉之曰:试询之。遂召莫都料至,沉思良久曰:要得一蚕茧及念珠一串。公与之。都料遂将茧剪如钱,用物柔其四面,以油润之,中通一小窍,贯之钩经,次贯念珠三五枚,令儿正坐开口,渐加念珠,引之须臾而出,并无所损。魏公大喜,遂浓赂之。公曰:心明者意必大巧,意明者心必善医。

卷五

头病门第五十五

叙曰:头者,身之元首,一有疾苦,无问标本,宜先治之。失而不治,虽有股肱,弗能用矣。今考十方以治头,所以尊元首而用股肱也。有医责者,尚知务哉!

卷五头病门第五十五

加味二陈汤

半夏陈皮茯苓黄芩(酒炒)甘草川芎细辛黄连(酒炒)薄荷苍耳胆南星头痛常发者,名曰头风。偏于一边而痛者,名曰偏头风,宜此方主之。

丹溪云:湿土生痰,痰生热,热生风,是以头风为病,多见于嗜酒之人也。偏于一边而痛者,其说有二焉:一则曰气血有虚实,左属血分,右属气分也。一则曰身半以上,天气居之,天不足西北,故俱感于邪而右甚也。是方也,半夏、陈皮、茯苓、甘草,治痰之二陈汤也。加南星之燥,皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者,用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄荷、苍耳,皆治风之品也,高巅之上,惟风可到,是故用之。

卷五头病门第五十五

辛夷散

辛夷南星苍耳酒芩川芎头风鼻塞者,此方主也。

鼻气通乎天,清阳往来之窍也。风盛则气壅,故令鼻塞。《内经》曰:清阳出上窍;又曰:气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳,皆清阳气薄之品也,故可透气窍。佐以南星者,醒其风痰。佐以酒芩者,清其风热也。

卷五头病门第五十五

三五七散

细辛(一两半)防风(四两)干姜(炮,二两)附子(三枚)山茱萸(去核)茯苓(各三两)

共为细末,每服二钱,温酒食前调下。

大寒中于风府,令人头痛,项筋紧急者,此方主之。

风府,脑后之穴,督脉之所主也。寒者,天地严凝之气,故令项筋紧急。干姜、附子,辛热之物也,可以散真寒。细辛、防风,气薄之品也,可使至高巅。山萸养督脉之阴,茯苓和督脉之阳。河图之义,奇者为阳,偶者为阴,此方名曰三五七者,以补阳为义也。

卷五头病门第五十五

半夏白术天麻汤

半夏(姜炒)陈皮(去白)麦芽(各七分半)人参白参(炒)黄(炙)苍术(米泔浸七日)天麻白茯苓神曲(炒)泽泻(各五分)黄柏(一分半)干姜(二分)

痰厥头痛,目眩者,此方主之。

痰厥者,湿痰厥逆而上也,痰气逆则上实,故令头痛。目眩者,目前如见黑色也。东垣曰:头痛苦甚,谓之足太阴痰厥,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能疗。人参、黄之甘温,可以泻火,亦可以补中。苍术、白术之苦甘,可以去湿,亦可以健脾。泽泻、茯苓,能利湿淫之邪。神曲、麦芽,能消水谷之滞。橘皮、干姜,所以开胃调中。而黄柏者,取其苦辛,能疗少火在泉发燥也。

卷五头病门第五十五

丹溪治头眩方

南星半夏枳壳桔梗陈皮甘草茯苓黄芩痰火头眩者,此方主之。

痰之生也,原于湿,故用半夏、南星以燥湿,茯苓以渗湿,甘草健脾以制湿。痰之滞也,原于气,故用陈皮以利气,桔梗以下气,枳壳以破气。气滞则积而有余,气有余便是火,故用黄芩以泻火。

卷五头病门第五十五

香橘饮

木香白术橘皮半夏曲茯苓砂仁丁香炙甘草气滞不能运痰,而作头眩者,此方主之。

木香、丁香、砂仁、橘皮,所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓,所以健脾。脾运则痰运,气行则痰行。

卷五头病门第五十五

清空膏

羌活防风(各一两)黄连(一两,酒炒)黄芩(三两,酒制)川芎(五钱)柴胡(七钱)炙甘草(一两五钱)

上件共为末。每服二钱,茶汤调如膏,搽在口内,少用白汤送下。

风热头痛者,此方主之。

风者,天之阳气也。人身六阳之气,皆聚于头,复感于风,是重阳而实矣,故令热痛。

辛甘发散为阳,故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者,苦寒之品也,以羌活之属君之,则能去热于高巅之上矣。

卷五头病门第五十五

八珍汤

人参白术茯苓甘草当归川芎芍药地黄血虚头痛、眩晕,此方主之。

气血,人身之阴阳也,两相得则治,一有失则病。故阴血虚损,则阳气独治,阳气亲上,故令头痛、眩晕。是方也,当归、川芎、芍药、地黄,味浓养血之品也。复用人参、白术、茯苓、甘草甘温之品以养气者,何哉?太极之妙,阴生于阳,故兼用此辈以益气耳。或问:头痛而用人参,阳邪不益亢乎?余曰:虚火可补,人参、黄之类,此之谓也。

卷五头病门第五十五

瓜蒂散搐鼻法

苦瓜蒂赤小豆(等分)

湿热淫于巅顶之上,头目偏痛者,令病患噙水一口,以此药一字,吹入痛边鼻中,泄出黄水即减。

苦能涌泄,故用瓜蒂。燥能胜湿,故用赤豆。实者泻之,故行搐法,乃直捣巢穴之兵也。

卷五头病门第五十五

出血法

唐高宗苦风眩头重,目不能视,疾甚,召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰:风毒上攻,若刺头出少血,即愈矣。天后自帘中怒曰:此可斩也。天子头上,岂是试出血处耶!上曰:医之议病,理不加罪,且吾头重闷,殆不能忍,出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出血。上曰:吾目明矣。言未毕,后自帘中顶礼拜谢之曰:此天赐我师也。躬负缯宝,以遗鸣鹤。昆谓诸痛为实,理宜泻之,《内经》言出血者屡矣,必以血变而止。今南人恶于针石,每畏出血,北人犹然行之。经曰:恶于针石者,不足与言至巧。故医之巧者,必兼针石。呜呼!丹溪之贤,不知针石,今世人群然以医之大成称之,此子禽之贤子贡也。使翁作于九原,则

卷五

腹痛门第五十六

叙曰:腹中者,中气之所居也。一有疾痛,则坏中气,百骸十二官胡然受气而荣养乎?故考名方十一首,以治腹痛。

卷五腹痛门第五十六

二姜丸

干姜(炮)良姜(等分)

腹痛脉迟者,此方主之。

腹痛之由有数种,今曰脉迟,则知寒矣,故用干姜、良姜之辛热者以主之。辛可以破滞,热

卷五腹痛门第五十六

丁香止痛散

丁香小茴香良姜炒甘草此亦治寒气腹痛之方也。

寒气入经,涩而稽迟,故令腹痛。经曰:得炅则痛立止。炅,热也,故用丁香、茴香、良姜之辛热者以主之。而复佐以甘草者,和中气于痛损之余也。

卷五腹痛门第五十六

盐汤探吐法

烧盐(半升)温汤(五大升)

和服探吐。

诸腹痛,连于胁膈,手足冷,脉来伏匿者,此方主之。

凡腹痛连于胁膈,多是饮食、痰饮填塞至阴,抑遏肝胆之气。肝者将军之官,胆者少阳上升之令,抑之不得敷畅,两实相搏,令人自痛。所以痛连胁膈者,少阳之经行于两胁,厥阴肝脉贯于膈也。手足冷者,少阳之气不敷也。脉来伏者为痛甚,阳气闭藏之象也。经曰:木郁则达之,故用吐法。咸能软坚,故用烧盐。

卷五腹痛门第五十六

扶阳助胃汤

附子(二钱,炮)人参草豆蔻干姜白芍药炙甘草官桂(各一钱五分)吴茱萸陈客寒犯胃,胃脘当心而痛,脉来沉迟者,此方主之。

客寒犯胃,多是饮食寒冷,或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,附子、干姜、官桂、吴茱萸、草豆蔻、益智仁,辛热之品也,用之所以扶阳。邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。用芍药者,取其味酸,能泻土中之木,用陈皮者,取其辛香,能利腹中之气。

卷五腹痛门第五十六

《三因》七气汤

半夏(姜汁制,五钱)茯苓(四钱)浓朴(三钱,姜汁炒)紫苏(二钱)

七气相干,阴阳不得升降,攻冲作痛者,此方主之。

三因者,内因、外因、不内外因也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。以三因而郁,七气升降有妨,则攻冲而痛。是方也,紫苏之辛芳,可使散七气。浓朴之苦温,可使下七气。半夏之辛温,茯苓之淡渗,可使平水谷相干之七气。

卷五腹痛门第五十六

桂枝加大黄汤

桂枝(洗净,炒)甘草生姜(各三两)芍药(六两)大枣(十二枚)大黄(一两)

腹中寒热不调而大痛者,此方主之。

寒热不调而大痛者,先食热物,后食寒物,二者不调,而令大痛之类也。是方也,桂枝能散真寒,大黄能泻实热,芍药能健脾而和肝,甘草能调中而益气,生姜可使益胃,大枣可使和脾。

卷五腹痛门第五十六

玄胡酒

玄胡索(一两,为末,炒香)清酒(一升,淬入,温服)

妇人气血攻刺疼痛,连于胁膈者,此方主之。

玄胡索,味苦辛,苦能降气,辛能散血,淬之以酒,则能达乎经脉矣。

卷五腹痛门第五十六

韭汁酒

韭菜汁清酒(等分,和服)

胁膈常时疼痛,得热则减,得寒则增者,此方主之。

上件证,死血也,故用韭汁消瘀,清酒行滞。

卷五腹痛门第五十六

小胃丹

芫花(好醋拌匀,炒黑不令焦)大戟(长流水煮一时,洗净晒干)甘遂(洗净晒,各半两)黄柏(三两,焙干)大黄(酒润蒸熟,晒干,一两五钱)

上件为末,粥丸麻子大。每服二、三十丸,临卧津液吞下,或白汤一口送下,取其膈上之湿痰,以意消息之,欲利则空心服。

痰涎蓄积胃脘,胸腹作痛者,此方主之。

小,消也。小胃者,消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行,黄柏制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。

卷五腹痛门第五十六

雄槟丸

雄黄白矾槟榔(等分)

共为末,饭丸黍米大。每服五分,食远下。

腹中干痛有时者,虫痛也,此方主之。

干痛者,不吐不泻而但痛也。有时者,淡食而饥则病,浓味而饱则否也。《浮粟经》曰:腹虫盛者,以吐、下、驱虫之剂加之,视人虚实可也。

卷五腹痛门第五十六

冰煎理中丸

宋徽庙常食冰,因致腹痛,国医进药俱不效,乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰:宜主理中丸。上曰:服之屡矣,不验。吉老曰:所进汤使不同,陛下之疾,得之食冰,今臣以冰煎药,此以属也。自非吉老之良,乌能主此?

卷五

胁痛门第五十七

叙曰:胁者,肝胆之区也。肝为尽阴,胆无别窍,怒之则气无所泄,郁之则火无所越,故病证恒多。今考名方三首,示大观尔!

卷五胁痛门第五十七

抑青丸

黄连(一味,茱萸汤润一宿,曝干为末作丸)

左胁作痛者,此方主之。

肝,东方木也。南面而立,则左为东矣,故左胁为肝之部位。所以痛者,木气实也。木欲实,金当平之。以黄连泻去心火,使金无所畏,自足以平肝,故曰抑青。此古人实则泻其子,治之以其所水胜也。

卷五胁痛门第五十七

小柴胡汤

柴胡黄芩人参甘草半夏生姜大枣两胁作痛者,此方主之。

少阳胆经行于两胁,故两胁作痛,责之少阳。是方也,柴胡味辛而气温,辛者金之味,故足以平木,温者春之气,故足以入少阳。佐以黄芩,泻其实也。佐以半夏,破其滞也。而必用夫人参、甘草者,恐木病传脾,而先实其土也。用夫生姜、大枣者,调其营卫,不令经气壅滞也。

卷五胁痛门第五十七

严氏推气散

枳壳桂心片子姜黄(各半两)炙甘草(一钱五分)

肝气胁痛,此方主之。

肝藏血而主怒,故病则气血俱病。越人云:东方常实,实则可以泻矣,故用枳壳破其气,姜黄利其郁,桂心能引二物至于痛处。又曰:木香桂而柔,以故用之。乃甘草者,取其和缓之气,以调肝木之急尔。

卷五

腰痛门第五十八

叙曰:腰者,肾之府,水火之司,有生之根也。善调之,则根固而叶荣。不善调之,则根枯而叶萎。考方四首,而治腰之大者见矣。

卷五腰痛门第五十八

青娥丸加黄柏知母方

破故纸(酒浸少时,略炒)川萆(童便浸一宿)杜仲(姜汁炒断丝)黄柏(盐水炒)知母(酒炒)牛膝(去芦,各四两)胡桃肉(去皮,炮,八两)

蜜丸。

肾虚腰痛者,此方主之。

肾,坎象也,水火并焉。水衰,则阳光独治,而令肾热。火衰,则阴翳袭之,而令肾寒。

水火俱衰,则土气乘之,而邪实于肾,均之令人腰痛也。是方也,破故纸、杜仲、胡桃,味浓而温;黄柏、知母、牛膝,味浓而寒。温者可使养阳,寒者可使养阴,均之味浓,则均之能走下部矣。若萆者,苦燥之品,足以利水土之邪而平其气也。曰青娥者,涵阳之坎也,假之以名方,明其全夫水火之真尔。

卷五腰痛门第五十八

独活寄生汤

独活细辛牛膝桑寄生(如无,用续断)秦艽茯苓桂心白芍药(酒炒)人参防每服五钱。

肾气虚弱,肝脾之气袭之,令人腰膝作痛,屈伸不便,冷痹无力者,此方主之。

肾,水脏也,虚则肝脾之气凑之,故令腰膝实而作痛;屈伸不便者,筋骨俱病也。《灵枢经》曰:能屈而不能伸者,病在筋。能伸而不能屈者,病在骨。故知屈伸不便,为筋骨俱病也。冷痹者,阴邪实也。无力者,气血虚也。是方也,独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心,辛温之品也,可以升举肝脾之气。肝脾之气升,则腰膝弗痛矣。当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者,养阴之品也,可以滋补肝肾之阴。肝肾之阴补,则足得血而能步矣。

人参、茯苓、甘草者,益气之品也,可以长养诸脏之阳。诸脏之阳生,则冷痹去而有力矣。

卷五腰痛门第五十八

肾着汤

干姜茯苓(各四钱)炙甘草白术(炒,各二钱)

肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。

肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜,辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能暴湿,故象而用之。白术、甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之。白茯苓,甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

卷五腰痛门第五十八

猪腰青盐杜仲方

猪腰(一具)青盐(三钱)杜仲(末,五钱)

先将猪腰剖开,后入青盐、杜仲于内,湿纸包裹煨熟,空心服之。

小小腰痛,此方主之。

《易》曰:方以类取,物以群分。故猪腰可以补腰。经曰:五味入口,咸先入肾。故青盐可以就下。杜仲辛甘,益肾之物也。君以猪腰,佐以青盐,则直走肾而补之矣。

卷五

七疝门第五十九

叙曰:疝,隐疾也。证有七,七者皆有虚实。今考七方,志七疝耳。若虚实之辨,则在夫人之变通也。

卷五七疝门第五十九

吴茱萸加附子汤

吴茱萸生姜(各三钱)人参(一钱)大枣(二枚)附子(二钱)

水煎凉服。

寒疝腰痛,牵引睾丸,屈而不伸,尺内脉来沉迟者,此方主之。

故称七疝,寒、水、筋、血、气、狐、也。寒疝之由,必是寒客下体,如坐于卑冷,涉于寒渊之所致也。寒气自外入内,束其少火,郁其肝气,故令腰痛;痛而牵引睾丸者,肝之经络环阴器故也。寒主收引,故令屈而不伸。尺内主腰,脉来沉迟,皆阴脉也,寒亦明矣。

故用吴茱萸、附子之辛热者以温其寒,用生姜、大枣之辛温者以和其气。邪伤之后,其正必虚,人参之补,可以去其虚矣。

卷五七疝门第五十九

升阳除湿汤

柴胡羌活苍术黄(各一钱五分)防风升麻本炙甘草(各一钱)蔓荆子(七水疝者,肾囊肿大,阴汗不绝,宜此方主之。

子和云:水疝者,得之饮水醉酒,劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒,则湿气胜,劳于使内,则肾气虚。肾气虚,则湿胜而流坎者势也,故令肾囊肿大如水晶,阴汗不绝如罅漏也。

《蔓荆、独活,皆味辛而气清,风药也。亦升药也,故可以胜湿,可以升阳。而黄之甘,可使托其陷下之气。甘草之温,可使培其防水之土。当归之润,可使调荣血于风药之队也。泄泻门胃苓汤亦可酌用。

卷五七疝门第五十九

伏龙肝掺法

此即灶心土也。土足以防水,燥足以胜湿。水疝者,以此物细末掺之肾囊,亦良法也。

卷五七疝门第五十九

甘草梢黑豆汤

生甘草梢(二两)黑豆(半斤)

水五倍,煎去半,空心服。

筋疝者,此方主之。

筋疝者,茎筋挈痛,挺胀不堪也。子和云:此以邪术得之。邪术者,房术春方之故也。

治宜解毒缓急,故用甘草梢、黑豆以主之。

卷五七疝门第五十九

按摩法

外肾因扑损而伤,睾丸偏大,有时疼痛者,中有瘀血,名曰血疝。宜于夜分之时,自以一手托其下,一手按其上,由轻至重,玩弄百回,弥月之间,瘀血尽散,陈气皆行,诚妙术也!虽年深日久,无不愈之。

卷五七疝门第五十九

虎潜丸

黄柏(盐酒炒)知母(盐酒炒)熟地黄(各三两)白芍药(酒炒)陈皮(盐水润,晒干)牛膝(各二两)龟板(四两,酥炙)锁阳(酒润,晒干)当归(各一两半,酒洗)虎胫骨(一羊肉为丸。

气疝者,拂郁则睾丸肿大,悲哀则不药而消,宜此方主之。

邪之所凑,常乘其虚。拂郁而睾丸肿大者,肝气乘肾之虚也。悲哀不药而消者,气有所泄也。先医云:肝肾之病同一治。故黄柏、知母、熟地、芍药、牛膝、当归、锁阳,味浓之品也,可以补肾,亦可以补肝。龟得天地之阴气最浓,虎得天地之阴气最雄,以血气中之阴类以补阴,欲其同气相求耳;阴皮者,取其能推陈腐之气。羊肉者,取其能补五脏之阳也。

或问:何以不用橘核仁、细辛、枳实、川楝子、青皮之辈?余曰:此皆破气药也,昔医固多用之,然而治标云尔,况蹈重虚之戒乎?气实者用之可也。

卷五七疝门第五十九

补中益气汤加黄柏知母方

人参黄白术当归升麻柴胡陈皮甘草黄柏知母狐疝者,昼则气出而肾囊肿大,令人不堪,夜则气入而肿胀皆消,少无疾苦,宜此方主之。

病愈而止。

狐之为物也,昼则出穴而溺,夜则入穴而溺,以斯证肖之,故曰狐疝。夫昼,阳也。夜,阴柴胡,则能举其陷下之阳。方内有黄柏、知母,则能益夫不足之坎。当归味辛,可以活其壅滞之血。陈皮气芳,可以利其陈腐之气。或问:何以不主辛香流气之剂?余曰:本以气不足而致疾,复以流气之剂主之,非惟无益,而又害之矣。或又曰:然则子和流气之剂非欤?余曰:吾惟酌之于理而已,胡泥乎子和?

卷五七疝门第五十九

疝无治法

疝者,顽疝也,睾丸虽大而无疾苦也。此以父子相传,得于有生之初已然,非若有生之后三因所致之疾也,故不必主治。或有先是疝,后来疼痛疾苦者,此兼前件六证也,宜于

卷五

香港脚门第六十

叙曰:香港脚类伤寒,则察之难。香港脚能令人死,则治之难。一病而有二难,是非可以浅浅论香港脚矣。考方八首,同志者尚教我哉。

卷五香港脚门第六十

防己饮

木通防己苍术(盐炒)生地黄(酒炒)白术槟榔黄柏(酒炒)甘草梢川芎犀角香港脚憎寒壮热者,此方主之。

香港脚者,湿热在足,而作气痛也。湿热分争,湿胜则令人憎寒,热胜则令人壮热。此其为证,亦有兼头疼者,颇类伤寒,惟其得病之始,本于香港脚为异耳。又不可以脚肿为拘,亦有痛而不肿者,名曰干香港脚。亦有缓纵不随者,名曰缓风。亦有疼痛不仁者,名曰湿痹。亦有转筋挛急者,名曰风毒,此在医者体会而辨证尔,各有治法不同。大抵香港脚之疾,壅疾也,喜通而恶塞,故孙真人曰:香港脚之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂。故香港脚之人,皆不得大补,亦不得大泻。是方也,木通、防己、槟榔,通剂也,可以去塞。犀角、黄柏、生地黄、甘草梢,寒剂也,可以去热。苍、白二术,燥剂也,可以去湿。然川芎能散血中之气,犀角能利气中之血,先痛而后肿者,气伤血也,重用川芎。先肿而后痛者,血伤气也,重用犀角。若大便实者,加桃仁。小便涩者,加牛膝。内热加芩、连,时热加石膏,有痰加竹沥,全在活法,初勿拘也。凡香港脚临心,喘急不止,呕吐不休者,皆死,水犯火故也。

卷五香港脚门第六十

越婢汤

石膏(一两)白术(半两)麻黄(七钱半)附子(半个)甘草(二钱)

香港脚痛肿,寒热相搏,脉来沉细者,此方主之。

气不得通则痛,血不得行则肿,此香港脚之所以为壅疾也。寒热相搏者,邪气与正气相激搏也。脉来沉者为里,细者为阴。名曰越婢者,越,以发越为义。婢,卑也。是方能发越至卑之气,故以越婢名之。石膏性寒而重,寒能胜热,重能就下。附子味辛而热,辛能行壅,热能壮气。佐之以麻黄,则寒热之壅,皆从汗孔而泄矣。用白术、甘草,取其气味温平,能致冲和之气于发越之余耳。而甘草独少者,恐其性缓,多之不能速达于卑下之区也。

卷五香港脚门第六十

六物附子汤

附子桂心防己(各四钱)甘草(炙,二钱)白术茯苓(各三钱)

水煎冷服。

寒湿香港脚,疼痛不仁,两尺脉来沉细者,此方主之。

此痹证也。《内经》曰:寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。今疼痛不仁,是寒而且着也。两尺主两足,脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,用桂心、附子温其寒。防己、白术制其湿。甘草、茯苓,脾家药也,扶土气之不足,制湿气之有余。然必冷服者,欲附、桂之性行于下,而不欲其横于上也。

卷五香港脚门第六十

椒汤洗法

川椒(一两)葱(一握)姜(如掌大一块,槌碎)

水一盆,煎汤洗之。

凡人患寒湿香港脚,疼痛不体者,内服煎剂,外宜以此汤熏洗之。

川椒辛热,能疗寒湿之痹。姜、葱辛温,能利肌肤之气。又曰:诸香港脚者,皆壅疾也,洗之无有不良。

卷五香港脚门第六十

当归拈痛汤

当归知母(酒炒)猪苓泽泻白术防风(各一钱)炙甘草黄芩(酒炒)羌活茵陈(各一两)升麻苦参(酒炒)人参葛根苍术(各二钱)

香港脚疼肿,湿热发黄者,此方主之。

香港脚内壅,故令疼肿。湿热不得泄越,故令发黄。是方也,羌活、防风、升麻、葛根、苍术,皆辛散之剂也,可以泄越壅塞之香港脚。苦参、黄芩、茵陈、知母,皆苦寒之品也,可以解除内壅之湿热。乃泽泻、猪苓、白术,淡渗物耳,能导利下焦之湿。当归、人参、甘草者,所以养血于败坏之余,益气于泄越之后也。

卷五香港脚门第六十

升阳顺气汤

升麻柴胡草豆蔻陈皮(去白)当归(各一钱)黄(四分)半夏人参(各三分)甘脾气虚弱,胃气下注,令人足跗气肿者,此方主之。

脾虽具坤静之德,而有干健之运,故脾气冲和,则升清降浊,无跗肿也。脾气一虚,土不制水,则胃中水谷之气下注,随经而下,令人跗肿。是方也,半夏、甘草,所以益脾。人参、黄,所以益气,神曲、豆蔻,所以消磨水谷。升麻、柴胡,所以升举胃气。当归能使诸药归脾,陈皮能利中宫之气。而柏皮者,取其味浓,能引升麻、柴胡下走足跗,而升举其陷下之阳尔。

卷五香港脚门第六十

杉木汤

杉木节(一大升)橘叶(一升,无叶用皮)槟榔(七枚,火伏,槌碎)童便(三大升)

共煮一升半,分二服。得快利,停后服。

唐·柳子浓《救死方》云:元和十二年二月,得干香港脚,夜成痞绝,左胁有块,大如石,且死,因大寒不知人三日,家人号哭。荥阳郑洵美传杉木汤,服半食顷,大下三次,气通块散。病盖死矣,会有救者,因得不死,恐他人不幸有类予病,故以方传焉。昆谓此云干香港脚者,谓香港脚入腹,不得通泄也。香港脚干于肝,则左胁有块。香港脚干于脾,则令人痞。香港脚干于心,则令人绝。病绝于夜者,夜气助其阴邪也。因大寒不知人者,阴进而阳不舒也。是方也,杉木节质重而气芳,质重则能达下,气芳则能疏壅。橘叶味苦而浓,过于青皮。槟榔质实而重,等于铁石。味浓则泄,质重则降,故能令邪气大下。童便,咸寒物也,咸则能引邪气以走浊阴,寒则能平热气使不上逆。经曰:道之远者,制大其服,故其量数五升云。

卷五香港脚门第六十

敷螺法

《医说》云:白石董守约,苦香港脚攻注,或告之槌数螺,敷两股上,便觉冷气趋下至足而安。盖螺性能泌别清浊,故能疗香港脚湿热也。

卷五香港脚门第六十

宣州木瓜

顾安中,广德人,久患香港脚,筋急腿肿,行履不得,因至湖州附船。船中先有一袋物,为腿疼痛,遂将腿搁之袋上,微觉不痛,及筋宽而不急。乃问艄人:袋中何物?应曰:木瓜。

卷五

眼疾门第六十一

叙曰:眼,五官之一也。匪明则无以作哲,故眼重焉。医眼有专科,亦以其重耳。今考名方十五首,夫人酌其宣而用之,则复明之一助也。

卷五眼疾门第六十一

消风养血汤

荆芥蔓荆子菊花白芷麻黄(去节)桃仁(去皮尖)红花(酒炒)防风川芎(各五分)当归(酒洗)草决明石决明白芍药(酒炒)甘草(各一钱)

眼痛赤肿者,此方主之。

痛者,邪气实也。赤者,风热伤血也。肿者,风热注之也。是方也,荆芥、菊花、蔓荆、白芷、麻黄、防风、川芎,可以消风,亦可以去热,风热去,则赤肿去矣。桃仁、红花、当归、芍药、草石决明,可以消瘀,可以养血,亦可以和肝,瘀消则不痛,养血和肝则复明。

乃甘草者,和诸药而调目气也。

卷五眼疾门第六十一

益阴肾气丸

熟地黄(二两)生地黄山药山茱萸当归梢五味子牡丹皮柴胡(各五钱)泽泻茯神(各二钱五分)

肾虚目暗不明者,此方主之。

精生气,气生神,故肾精一虚,则阳光独治,阳光独治,则壮火食气,无以生神,令人目暗不明。王冰曰:壮水之主,以制阳光。故用生熟地黄、山萸、五味、归梢、泽泻、丹皮味浓之属,以滋阴养肾,滋阴肾火自降,养肾则精自生。乃山药者,所以益脾而培万物之母。

茯中年之后有目疾者,宜补而不宜泻。可谓开斯世之蒙矣!东垣此方其近之。

卷五眼疾门第六十一

疗本滋肾丸

黄柏(酒炒)知母(酒炒,等分)

共末为丸。空心盐汤下百丸。

此亦治肾虚目暗之方也。

眼者,肝之窍。肝,木脏也,得水则荣,失水则枯,故用黄柏、知母之味浓者以滋肾水,所谓虚则补其母也。是方也,虽曰补肾,亦泻之之类也,脾强目暗者宜主之。脾胃坏者,非所宜也。

卷五眼疾门第六十一

干熟地黄丸

人参(一钱)当归身酒黄芩(各五钱)干熟地黄(一两)柴胡(八钱)生地黄(酒洗,一钱半)炙甘草天门冬(去心)地骨皮枳壳(麸炒)黄连(酒炒)五味子(各三钱)血弱不能养心,心火旺盛,肝木自实,瞳子散大,视物不清者,此方主之。

肝者,心之母,心火旺盛,故令肝木自实;肝主风,心主火,瞳子散大,风火动摇之象也。瞳子者,主照物,今而散大,宜其视物不清矣。越人云:实则泻其子,虚则补其母。火是肝之子,故用芩、连、骨皮、生地以泻火。水是肝之母,故用熟地、门冬、五味以滋水。

《内经》曰:阳气者,精则养神。故又以人参、甘草益其阳气。而枳壳者,所以破其滞泥。

柴胡者,所以升其清阳也,清升而目自明矣。经曰:目得血而能视,故又以当归佐之。

卷五眼疾门第六十一

补阳汤

肉桂(一钱,去皮)知母(炒)当归(酒洗)生地黄(酒洗)白茯苓泽泻陈皮(各三钱)白芍药(酒炒)白术(炒)人参黄(炙)防风羌活独活熟地黄甘草(各一两)柴胡(二两)

青白目翳者,此方主之。

阳不胜其阴,则生目翳。所谓阴盛阳虚,则九窍不通,乃阴埃障日之象也。是方也,人参、黄、白术、茯苓、甘草、陈皮,甘温益气之品也,固所以补阳。柴胡、羌活、独活、防风,辛温散翳之品也,亦所以补阳;知母、当归、生熟地黄、芍药、泽泻,虽曰养阴,亦所以济夫羌、防、柴、独,使不散其真阳耳,是亦所以补阳也。用肉桂者,取其辛热,热者火之象,可以散阴翳,辛者金之味,可以平肝木,盖眼者,肝木之窍,以故用之。

卷五眼疾门第六十一

百点膏

蕤仁(去皮尖,三钱)防风(八钱)黄连(净,二两)当归身甘草(各六钱)

前药锉细,以水五碗同煎,半干去渣,再煎至滴水不散,以净蜜等分加入,又熬少时为度,日可五七次用之。名曰:百点膏,盖欲使药力相继耳。东垣云:张济氏病翳六年,以至遮蔽瞳仁,视物有云风之象,因用此药而效。按此五药,蕤仁能散结气,当归能活滞血,防风能散风邪,黄连能攻久热,甘草能和气血,乃蜜则润之而已。

卷五眼疾门第六十一

光明洗眼方

古青钱(十文)黄连(一钱)杏仁(七枚,去皮)艾叶(三片)

上药用水一盅,煎去其半,澄清一宿,次日频频洗之良。

凡患风热,眼眶红烂者,此方洗之。

铜性清肃,可以胜热明目。黄连苦燥,可以泻热坚肤。艾叶辛温,可使驱风胜湿。杏仁辛

卷五眼疾门第六十一

《本事》羊肝丸

黄连(一两)白羊肝一具(煮烂)

二共为丸,梧子大。每服二十丸。忌猪肉、冷水。

《本事方》云:诸目疾翳障青盲,此方皆治。

唐·崔承元者,居官时,治一死囚,出而活之,囚后数年以病死。崔后为内障所苦,丧明逾年后,半夜叹息独坐,忽闻阶除之声。崔问为谁?徐曰:是昔蒙出死之囚,生不能报公,今来献目疾方耳。遂以前方言讫而没。崔根据此合服,不数月复明。昆谓眼者,肝之窍,肝木自实则病眼,邪害空窍也。越人云:实则泻其子。故用黄连以泻心,能泻其心,则子食气于母,而肝弗实矣,目也岂不莹然而明乎?然必剂以羊肝者,取其为血气之属,同类相从,用之补肝,非若草木之性,偏一而失冲和也。

卷五眼疾门第六十一

《类说》羊肝丸

夜明砂(净洗)蝉蜕木贼(去节)当归(各一两)羊肝(四两)

上药以前四物研为细末,以羊肝水煮烂捣如泥,入前四物拌和,丸如梧子大。食后温汤下五十丸。

明州定海人徐道享者,事母至孝,因患赤眼而食蟹,遂成内障,凡历五年,虽抱眼疾,笃孝弗衰。忽梦一僧人授以此方,制而服之,百日复明。昆谓夜明砂能攻目中恶血,当归身能生目中新血,蝉蜕能去目中翳障,木贼能散目中翳热。乃羊肝者,同类相从,能引四物入肝而利其窍也。孝道感格,故致神方,所谓诚能动天也。

卷五眼疾门第六十一

蛴螬明目

晋·盛彦之母失明,食必自哺。母既病久,婢仆数见捶挞,心怀忿焉。伺彦他出,取蛴螬炙而饲之。母食以为美,藏以示彦,彦见之抱母痛哭,母目豁然而开,若有神者,昆谓蛴螬能攻恶血,若目中血障者,用之必然神良。若用之概治目疾,则弗验也。

卷五眼疾门第六十一

真人明目丸

生地黄熟地黄川椒(去目及闭口者,微炒。等分)

共为末,蜜丸梧子大。每服五十丸,空心盐米饮下。

江陵傅氏,目昏多泪,家贫鬻纸为业,性喜云水,见必邀迎。一日,有客方巾布袍过之,授以此方治目。如方修服,不一月目明,夜能视物。昆谓肾主目之瞳子,肾水虚竭,故令目昏。肝之液为泪,肝有风热,故令泪出。是方也,生地所以凉肝,熟地所以补肾,乃川椒者,味辛而热,可以疗肝肾之痹气。痹气者,湿热着而不散之气也。又于空心之时,以盐饮吞之,宜其直达肝肾之区矣。病在标而治其本,可谓神于病情者,此其所以为真人之与欤!

卷五眼疾门第六十一

鼍龙点眼方

猪胆一枚,银铫中微火熬成膏,再入冰脑米许,点入眼中。

郭太尉者,真州人,久患目盲,有白翳膜遮睛,遍服眼药,无能效者。有亲仲监税在常州守官,闻张鼍龙之名,因荐于太尉。太尉请张视之曰:予眼缘热药过多,乃生外障,视物昏黑,更无所睹,医者以肝肾虚损治之愈盲。张曰:请太尉将药点眼并服之,一月取翳微消。

后果一月翳退,双目如旧。因求点药方。乃只用前件修制,点入眼中,微觉翳轻。后又将猪胆白膜皮曝干,捻作绳子烧灰,待冷点翳,云盛者亦能治之。此方甚好,勿妄传。昆谓猪胆汁者,甲木之精也,可以莹润乙窍。冰脑者,辛温之品也,可以旋开目翳。膜灰者,化烂之品也,可以消去翳膜。

卷五眼疾门第六十一

二百味花草膏

羯羊胆出其中,再填入好蜜拌匀,蒸之候干,入钵细研为膏。

福州人病目,两睑赤湿流泪,或痛或痒,昼不能视物,夜不可近灯,兀兀痴坐。其友赵谦子春语之曰:是为烂缘血风眼也,我有一药,正治此疾,名曰二百味花草膏。病者惊曰:用药品如是,世上方书所未有,岂易遽办?君直相戏耳!赵曰:我适间有药,当以与君。携一钱匕,坚凝成膏,使以匙抄少许入口,一日泪止,二日肿消,三日痛定,豁然而愈。乃往谒赵致谢,且叩其名物。赵笑以前方授之曰:以蜜采百花,羊食百草,故隐其名以眩人耳。

昆谓内热则睑赤,肝热则出泣,微热则痒,热盛则痛,或痛或痒,皆火之故也。气热则神浊昏冒,故令昼不能视物;阳胜者善恶火,故令不可以近灯光,此经所谓天明则日月不明,邪害空窍也。羯羊胆,苦物也,足以胜热;蜜,润物也,足以济火。然曰入口,不曰入眼,则固服食之剂耳。用之者,使频频噙之,药力相继为良。

卷五眼疾门第六十一

明目六事方

损读书,减思虑,专内观,简外事,旦起晚,夜早眠。

晋·范宁常苦目痛,就张湛求方。湛书此六事,仍尾之曰:上方宋阳子少得其术,以授鲁东门伯,次授左丘明,遂世世相传,以及卜子夏、晋·左太冲,凡此诸贤,并有目疾,得此方之用。熬以神火,下以气筛,蕴于胸中,七日然后纳诸方寸,修之一时,近可数其目睫,远可察夫帘垂,长服不已,洞见墙壁之外。非但明目,乃亦延年。许学士评之曰:审如是而行之

卷五眼疾门第六十一

目疾者,戒沐头,宜濯足

昆谓此二句者,先医之格言也。太极之道,动而生阳,静而生阴。沐头则上动矣,必生阳而损目,况夫湿气难干,乘风而梳拂不已,则风湿袭于首而并于目,甚者至于丧明,此沐头之宜戒也。然何以宜濯足也?足太阳之经,根于足之小趾端,上贯于睛明;足少阳之经,根于足大趾歧骨间,上贯于瞳子;足阳明之经,根于足中指内间,上贯于承泣。《易》曰:水流湿,火就燥。若能以温水濯其两足,则头目间之热邪,亦能引之而下,况夫温濯之余,腠理疏泄,又足以泻经中之邪,是亦去病之一助也,故曰宜濯足。

卷五

耳疾门第六十二

叙曰:耳以司听,匪听弗聪也。君子有思聪之责者,胡然而使褒如乎?故考四方以治耳。

卷五耳疾门第六十二

《千金》肾热汤

磁石(红淬七次)白术牡蛎(各五两)甘草(一两)生地黄汁葱白(各一升)麦门冬芍药(各四两)大枣(十五枚)

水九升,煎三升,分三服。

肾热耳中脓血,不闻人声者,此方主之。

耳者,肾之窍,故肾热则令人病耳,生脓出血,不闻人声也。是方也,磁石能引肺金之气下降于肾,肾得母气,自然清肃,而病日愈。生地汁、麦门冬、白芍药,所以滋肾阴而泻肾热。乃葱白者,所以引肾气上通于耳也。牡蛎咸寒,能软坚而破结气,得葱白引之入耳,则能开听户而消脓血。乃白术、甘草、大枣者,健脾之品也,所以培万物之母,益土气而制肾邪

卷五耳疾门第六十二

《千金》补肾丸

人参黄当归山茱萸牡丹皮芍药桂心远志巴戟天菟丝子细辛苁蓉附子熟地黄蛇床子茯苓甘草干姜泽泻石斛(各二两)石菖蒲(一两)防风(《千金》云:劳聋、气聋、风聋、虚聋、毒聋、久聋耳鸣者,此方主之。

劳聋者,劳火鼓其听户也。气聋者,经气滞塞于听户也。风聋者,风热闭其听户也。虚聋者,气血虚耗而神不用也。毒聋者,脓血障碍,妨于听户也。久聋者,病非一日,邪气痹聚也。凡是聋者,势必耳鸣,故总系其耳鸣也。味之甘者,可以补虚,亦可以却劳,人参、黄、羊肾、山萸、干地、菟丝、巴戟、苁蓉、泽泻、芍药、当归、茯苓、甘草,均味甘之品也,能疗虚聋、劳聋。味之辛者,可以驱风,亦可以顺气,防风、细辛、菖蒲、远志、丹皮、石斛,均味辛之品也,能疗气聋、风聋。性之毒者,可以开结毒,亦可以疗久痹,蛇床、桂心、附子、干姜,均辛温微毒之品也,能疗毒聋、久聋。

卷五耳疾门第六十二

治三十年久聋方

故铁三十斤,以水七斗,浸三日取汁,入曲酿米七斗,如常造酒法,候熟。取磁石一斤,研末,浸酒中三日,乃可饮取醉。以绵裹磁石内耳中,覆头一卧,酒醒,去磁石即瘥。昆谓磁石引铁,物类之相感也。金石之性寒,可使主内热;金石之性重,可使镇怯气。共酿于酒,欲其无所不之;既饮其酒,复以磁石内耳,欲其内外交感,而听户随开尔。

卷五耳疾门第六十二

耳脓方

人发烧灰存性,每用分许,吹入耳中即瘥。此湿者燥之之意。而必以人发者,近取诸身而自足也。他如白矾、赤石脂、鸽粪,皆可枯灰用之。

卷五

鼻疾门第六十三

叙曰:鼻居五官之中,疾非美观也。《记》曰:尽饰之道,斯其行者远矣。故考五方以治鼻。

卷五鼻疾门第六十三

苍耳散

白芷(一两)辛夷仁苍耳子(炒,各二钱五分)薄荷(五钱)

共为末,食后葱汤下二钱。

鼻渊者,此方主之。

鼻流浊涕不止者,名曰鼻渊。乃风热在脑,伤其脑气,脑气不固,而液自渗泄也,此方四件皆辛凉之品,辛可以驱风,凉可以散热。其气轻清,可使透于巅顶。巅顶气清。则脑液自固,鼻渊可得而治矣。

卷五鼻疾门第六十三

辛夷散

辛夷川芎防风木通(去节)细辛(洗去土)本升麻白芷甘草(等分)

共为末,每服三钱,茶清调下。

鼻生息肉,气息不通,香臭莫辨者,此方主之。

鼻者,气之窍,气清则鼻清,气热则鼻塞,热盛则塞盛,此息肉之所以生也。故治之宜清其气。是方也,辛夷、细辛、川芎、防风、本、升麻、白芷,皆轻清辛香之品也,可以清气,可以去热,可以疏邪,可以利窍;乃木通之性,可使通中;甘草之缓,可使泻热。

卷五鼻疾门第六十三

瓜蒂散搐息肉法

先将鼻中息肉用针微刺,令患人含水一口,后以瓜蒂散和麝香少许,用水数滴吹鼻内,出涎水则愈。此苦能涌泄也,能泻其实,则息肉愈矣。

卷五鼻疾门第六十三

补脑散

天雄(炮)辛夷仁苍耳茸(等分)

共为末,饭后酒下二钱。

阳虚脑寒,鼻渊者,此方主之。

人身之上,天之阳也,故六阳之气皆会于首。若阳气自虚,则阴气凑之,令人脑寒面流清涕。是方也,天雄辛热而上浮,辛热者太阳之象,故可以温脑而补阳虚。辛夷仁、苍耳茸,皆

卷五鼻疾门第六十三

大朴散

大黄朴硝(等分,为末)

鼻赤如榴者,将此二物为末,酒调敷之。

鼻赤者,热也;所以赤者,血也。大黄之寒能泻热,朴硝之咸能败血。是证也,耽于酒者而后有之,若不绝其酒,而徒用其药,抱薪救火,何益于事?

卷五

口齿舌疾门第六十四

叙曰:君子无尺寸之肤不爱焉,则无尺寸之肤不养也。口也,齿也,舌也,何莫而非吾身之肤?则亦何莫而非吾之所当养矣?故考十五方以治口、齿、舌。

卷五口齿舌疾门第六十四

口糜散

黄柏黄连(各一两)雄黄没药(各二钱)片脑(五分)

五件共为细末,每用分许着于疮上良。

口疮糜烂者,此方主之。

口糜本于湿热,湿热不去,必至疳蚀。寒可以胜热,苦可以坚肤,故用黄连、黄柏。乃雄黄之悍,杀虫而利气。冰脑之窜,杀虫而入腠。没药之苦,散血而愈疮。

卷五口齿舌疾门第六十四

蔷薇煎

取蔷薇浓汁含之,又稍稍咽之,日三夜一。冬用根,夏用叶。

孙真人《千金方》云:蔷薇根,口疮之神药,人不知之。故其口齿一门,用蔷薇根者盖六方焉。今尝其药气平而味苦,《内经》曰:气薄为阳中之阴。又曰:味浓则泄。如此言之,固

卷五口齿舌疾门第六十四

柴胡地骨皮汤

柴胡地黄皮(各三钱)

实者加大黄、朴硝。

《气厥论》曰:膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。此方主之。

膀胱者,水道之所出;小肠者,清浊泌别之区也。膀胱移热于小肠,则清浊不能泄别,湿热不去,势必上蒸,故令口中糜烂而疮。乃灶底燃薪,笼中肉糜之象也。是方也,柴胡辛温,所以升其清阳。地骨皮苦寒,所以降其浊阴。清浊既判,则乾清坤宁,膈肠利而口糜愈矣。实者加大黄、朴硝,谓大便秘涩,邪气自实,二阴皆秘,地道不通,故用大黄苦寒以泻实,朴硝咸寒以软坚,乃灶底抽薪之法也。

卷五口齿舌疾门第六十四

益胆汤

人参炙甘草黄芩(各一钱)官桂(半钱)苦参茯神(各一两)远志肉(七分)

谋虑不决,肝胆气虚,口苦舌疮者,此方主之。

肝主谋虑,胆主决断,劳于谋虑决断,故令气虚。咽门为胆之使,胆汁上溢于咽,故令口苦。木能生火,故令舌疮。是方也,人参、甘草,所以补其气虚;苦参、黄芩,所以清其气热。经曰:主明则十二官各得其职,故用茯神、远志以养心。又曰:微者正治,甚者从治,故

卷五口齿舌疾门第六十四

滋阴大补丸加鹿茸方

熟地黄(二两)川牛膝(去芦)杜仲(姜炒去丝)巴戟天(去心)山茱萸(去核)小茴香(略炒)五味子(炒)远志(去心)肉苁蓉白茯苓山药(各一两)红枣肉(蒸熟,十四两)石菖蒲枸杞子(各五钱)鹿茸(炙酥)

肾虚,齿长而动者,此方主之。

肾主骨,肾虚则髓弱,髓弱则骨枯,骨枯则不能固齿,故令齿长而动,譬之败几焉,几败木枯,则紧窦之寸木摇摇而出,以水泽之,则败几润而寸木固。故治此者,宜滋阴补肾,肾不虚,则龈骨润。龈骨润,则齿固矣。是方也,熟地、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,皆味浓之品也,可以滋阴益肾。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓,皆甘温之品也,可以温肾生精。乃鹿茸者,取其为血气之属,得阴气之最完,故用之以为补肾填精益髓之品耳。红枣肉者,味甘益脾,故用之以剂丸也。

卷五口齿舌疾门第六十四

苦参汤

齐大夫病龋齿,仓公为之作苦参汤,日漱三升,五、六日病已。盖取其苦能安齿蠹,寒能去风热也。后人无风蠹,有用苦参洁齿,久而病腰重者,降多故也。此不知三军之事,而从三军之政,未有不败者也。

卷五口齿舌疾门第六十四

煮牙散

附子尖天雄尖(各二钱)全蝎(七个)

皆生捣和匀,点少许于痛处。

牙痛恶寒喜热者,此方主之。

凡人卧去之时,开口引其风寒,因致牙痛,故得寒饮则助其邪而痛甚,得热饮则散其寒而少宽。是方也,附子尖、天雄尖,辛热之品也,用之所以温寒;乃全蝎者,微毒之品也,假之就寒毒之区,兼疗风邪云尔!或用干姜、荜茇、细辛作汤以漱之,亦治寒之意。

卷五口齿舌疾门第六十四

定风汤

牙皂角(炙,一寸,去皮)白石膏(五钱)朴硝(一钱)荆芥(一钱)葱白(三寸)

风热牙疼,喜寒恶热者,此方漱之。

内生风热,并于一颊,邪火自实,因致牙疼。故得寒饮则阴阳微和,而痛少可;得热饮则以火济火,而痛益深。是方也,用牙皂、荆芥、葱白之辛温以散其风。用朴硝、石膏之咸寒以驱其热。

卷五口齿舌疾门第六十四

梧桐泪蟾酥莨菪子韭子锻石总考

凡牙间有孔而痛者,以上五件,得一治之,皆获奇效。

梧桐泪,主火毒风疳齿,王海藏常奇之矣。蟾酥主牙蚀,到处痛定,林元礼常奇之矣。

莨之方也。新得一方,只是新烧锻石一物,蜜丸,着于齿蚀之处,应手而愈,此则古人之所未道也。

卷五口齿舌疾门第六十四

烧盐灶突墨擦牙方

凡人齿缝中出血,只以烧盐、灶突墨二物研匀,临卧擦牙漱口良。

盐胜血,故用烧盐;血得黑则止,故用灶突黑。

卷五口齿舌疾门第六十四

取牙不犯手方

草乌荜茇(各半两)川椒细辛(各二两)

《本事方》云:四件共为细末,每用少许,以针揩在患牙内外,如此数次,其牙自伤,则易

卷五口齿舌疾门第六十四

蒲黄一物散

《本事方》云:一士人夜归,其妻熟寝,士人撼之,妻问何事,不答。又撼之,其妻惊视之,舌肿已满口,不能出声。急访医,得一叟,负囊而至,用药掺之,比晓复旧,问之,乃蒲黄一物。昆谓《内经》曰:热胜则肿。此必心脾之火并于舌,故令肿而满口。蒲黄性寒,能

卷五口齿舌疾门第六十四

槐花一物散

《良方》云:一士人无故舌出血,仍有小窍,医者不晓何疾,炒槐花为末,掺之而愈。

昆谓诸见血皆是火证,槐花能疗血中之热,故愈。

卷五口齿舌疾门第六十四

冰片

热证多舌出。有病愈而舌不能入者,以冰片分许,末其舌上则入。所以舌出者,热实于内,而欲吐舌泄气也;所以不能入者,邪气久居,舌强而不柔和也。冰片味辛热而气清香,可以利窍,可以柔筋,可以泄气,故得之而舌入矣。

卷五口齿舌疾门第六十四

蓖麻油捻纸熏舌法

有人舌肿舒退场门外,无敢医者。一村人云:偶有此药,归而取至,乃二纸拈。以灯烧之,取烟熏,随即消缩。众问其方,村人曰:吾家旧有一牛,亦舌肿胀退场门,人教以蓖麻油蘸纸作拈,烧烟熏之而愈,因以治人亦验。昆谓舌肿舒退场门外,经所谓热胜则肿也。然舌者心之苗,又脾之经络连舌本散舌下,其热当责于心脾二经。《本草》云:蓖麻主浮肿恶气,取油涂之。叶主风肿不仁,捣汁敷之,则其能解风肿内热也可知矣。然用其烟,犹有妙义。烟乃轻清之物,一入其口,呼吸传变,可使径达心脾,匪微治标,亦可疗本。村人用之而不达其理,斯其所以为村人;医者闻之而不察其理,则亦村人而已矣。

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