一、伤寒总论
冬气严寒，保身不密，杀厉之气，乘于肌体，若伏而不发，至春变温，至夏变热；（温热病另有调治。）
实时发者，名正伤寒。以寒伤表，发热憎寒，邪闭皮毛，病在卫也。（卫者气也。）由浅而深，遍身疼痛，邪入经络，病在荣也。（荣者血也。）夫人之卫行脉外，荣行脉中，今以寒邪居之，则气血混乱，经络壅滞，故外症若此。自此而渐至呕吐不食、胀满等症，则由经入腑，病益深矣。
自仲景以来，名贤代起，有言其病而不言其阴阳者，有立其方而未详其增减者，支离繁碎，令人难用。
惟约以汗、吐、下、温、清、补六法，（六法详后。）更以虚实二字为提纲，凭症察脉，变化治之，易于拾芥。虽伤寒变症不一，有循序传经者，有不循序传经者，有始终止在一经者，有不由表入，直中阴经者，有三阳同病，三阴俱病，阴阳齐病者，有二经并病，前后合病者，及杂症互见，阴症似阳，阳症似阴者。能明虚实，则宜表宜里，宜攻宜补，而立方用药，无不曲中，又何虑乎！若执方书，以某方治某病，因某病用某药；恐病合而人之虚实不合，以及孰宜急、宜缓、宜重、宜轻，不能神明变通，亦非上工。余虽详言调治，逐条分注于后，亦要在人之善用耳。惟观其某条治法，即不恰中，亦不甚远，不致误枉，或寿世之一端也。
二、伤寒脉论
（观此可知症之表里虚实。）
经脉十二，六阳属腑为表，六阴属脏为里。经脉分手足者，以足经之脉，长而且远，自上及下，遍络四体，按之可知周身之病；手经之脉，短而且近，皆出入足经之同，故凡诊伤寒外感者，但言足经，而不言手经也。然足之六经，又以三阳为表。而太阳一经，为阳中之表，以脉行于背，背为阳也，且包复周身，故凡风寒伤人，自太阳经始。阳明经，为阳中之里，以脉行于腹，腹为阴也。少阳经，为半表半里，以脉行于侧也。至于足之三阴主里，其脉自足上腹，虽亦在肌表之间，而其风寒未有不由阳经而入阴分也。若不由阳经入者，即为直中阴经，必连脏矣，故阴经无表症。凡浮脉，固属表也，然有感寒邪之甚者，拘束卫气，脉不能达，亦沉而兼紧，但以发热头痛等表症，参合自可辨也，切不可概以浮为表论。如血虚动血者，阴虚水亏者，内火炽盛者，关阴格阳者，脉俱浮大，宜知之也。至于脉浮而紧者，邪气有余也；按之无力者，元气不足也。元气不足，何以逐邪！必使元气渐充，自虚而实，自数而缓，则阳气渐达，胃气渐至，即为将解之兆。若日见紧数无力，则凶矣。
杂病以弦为阳，以缓为弱。伤寒以弦为阴，以缓为和。寸为阳，或沉细而无力者，为阳中伏阴。尺为阴，或见沉数者，为阴中伏阳。寸口数大有力，为重阳。尺部沉细无力，为重阴。寸脉浮而有力，主寒邪，表实宜汗；浮而无力，主风邪，表虚宜实。尺脉沉而有力，主阳邪在里，为实，宜下；无力，主阴邪在里，为虚，宜温。寸弱无力，忌吐；尺弱无力，忌汗，忌下。汗下后脉静者生，正气复也；躁热者死，邪气胜也。温之后，脉来歇至者，正气脱也。纯弦者名曰负；按之如解索者名曰阴阳离，皆死。阴病见阳脉者生，正气在也。
阳病见阴脉者死，正气绝也。（其余杂症脉理俱载杂症条下。）
三、伤寒六经循序传变
心：为手少阴，与手太阳小肠经相表里。
肝：为足厥阴，与足少阳胆经相表里。
肾：为足太阴，与足太阳膀胱经相表里。
脾：为足大阴，与足阳明胃经相表里。
肺：为手太阴，与手阳明大肠经相表里。
心包络：为手厥阴，与三焦手少阳相表里。
凡感冒伤寒，初入在足太阳膀胱经，次传足阳明胃经，三传足少阳胆经，四传足太阴脾经，五传足少阴肾经，六传足厥阴肝经。以上所言六经传变，是其理之常也。亦有越经传者，有不拘日数传者，有二经三经同病者，宜见病治病，不可拘泥。其脉其症，俱于谓治各经方下明之。
四、论治伤寒勿拘古方
凡治伤寒，历祖仲景。但仲景所制之麻、桂、硝、黄等剂，峻猛已极。原因当时人气禀强壮，且为冬月感冒重邪而设，自然适中。第流传既久，天气人气，日薄一日，不必尽同。
凡寒热感冒，及伤食房劳等候，皆有头病、发热、口渴等症，若即谓太阳、阳明之症，泥执古方，通治今人弱质，必被夭枉者多矣。故存古人传经之论者，俾人知伤寒局方之原，立法之所以自始也；遵列古方次第汗下者，俾人知立方用药之体，而易于仿也；集诸贤之说者，俾人知古今变化之理，而慎于用也。后之治此症者，当因时因人而权衡之，勿以生死大关轻徇旧方。庶几人登寿域，乃为司命上工。幸勿以余言为妄也。
五、论证分表里
凡阳邪在表则表热；阴邪在表则表寒。阳邪在里则里热，阴邪在里则里寒。邪在半表半里，无有定处，则往来寒热。邪在表则腹不满，邪在里则腹胀满。邪在表则呻吟不安，不烦不呕，邪在里则烦躁闷乱，并作呕逆。邪在表则能食，邪在里则不能食。若在表里之间，纵不欲食，未至于不能食也。有胸痞闷，而初见心烦喜呕者，表邪方入里，不可攻下。凡表症悉具，而脉沉微者，以元气不足，不能外达也，但当救里，以助阳散寒为主；若不知温中以固根本，而再用发散之剂，则危亡立至。
六、论表里之虚实
凡表实者，无汗恶寒，或发热恶热。走注红肿，知荣卫有热。身痛拘急，知经络有寒。
凡表虚者，有汗恶寒；或多麻木，难举动；或毛槁肉削，颜色憔。凡里实者，或胀痛痞坚，或闭结喘满，或懊不宁，烦躁不眠；或气血积聚，腹中不散；或寒邪热毒，深留脏腑之间。
凡里虚者，为心神怯跳，津液不足；或饥不能食，渴不喜冷。上虚则食不化，呕恶中满；下虚则二便不禁，肛门脱出，泄泻遗精。
七、论汗证
凡太阳、阳明、少阳，或三阳合病，或并病，但头痛、身痛、发热、恶寒及喘而胸满等候，虽为日已久，内有一症，即表邪犹在。脉浮紧而数，无汗者，用麻黄汤或羌活汤汗之；若脉浮缓而弱，自汗者，用桂枝汤微汗之。总之，表邪散，便不传经入里，否则为变不一矣。
凡各经邪症，汗之不彻，犹未汗也。共人仍身热烦躁，坐卧不安，脉紧无汗，干燥错语者，是表邪未散也。其故有三：邪在经络筋骨，而汗仅出皮毛，此邪深汗浅，卫解而荣不解，一也；或以十分之邪，而出五分之汗，此邪重汗轻，二也；或汗后遽起露风，而因腠疏复感者，三也。凡遇此者，当辨微甚以再汗之。如汗透而身热愈甚，此阴阳交而魂魄离，大凶之兆也。又有邪本不甚，而年衰体弱，发散太重，或屡散被害者，或邪去而胃伤，不能饮食而羸惫者，此过汗之患也。倘汗过亡阳，气脱昏沉等候，以四味回阳饮救之；若得煎参三五钱饮之更妙。
八、论忌汗
凡脉微、弱、弦、沉，及尺迟、无力者，以上六脉，俱忌汗。再有下利清谷者，小便失禁者，咽喉干燥、身重心悸者，及阳虚、衄血、吐血、淋家、疮家、腹中上下左右动气者，悉不可发汗。
九、感冒伤寒新旧发表诸方
（古方分量最重，今酌而减之。）
麻黄汤
治太阳经病，头项痛、腰脊强、发热恶寒、身痛无汗、脉浮紧者，以太阳经脉由脊背连风府故也。亦治太阳阳明合病。
麻黄（去节一钱，或多用）桂枝（钱半）甘草（八分）杏仁（去皮尖，十五粒）
水煎，热服，复取微汗，汗出勿再服，总要有汗方止。若汗已出，渐次解所复者，勿得顿减贪凉，以防表疏复感也。
桂枝汤
治太阳中风，发热恶寒、头痛干呕、自汗脉浮缓者。
桂枝白芍生姜（各二三钱）甘草（一钱）大枣（五枚，去核）
水煎，热服，复取微汗，不得太过。以汗者血之液也，汗多则卫气疏，不能内以护荣，故用桂枝和荣散邪，用白芍护荣固理。姜能散寒止呕，枣以甘温能和，此不专于发散，而兼和荣卫者也。邪出而卫自密，汗亦止矣，岂桂枝能塞汗乎！以上二方，皆治寒邪初感，温散之妙法也。至于桂枝汤，则凡四时阴胜之邪皆所宜用。但浮脉而紧，发热无汗者总之。以脉紧为伤寒，服之则表益实，而汗愈难出故也。
升麻葛根汤
太阳病，次传阳明胃经，身热、目痛、鼻干、不寐、脉洪而长，以阳明主肌肉，其脉挟鼻，络于目故也。
升麻葛根白芍（各二钱）甘草（炙，一钱）
加姜煎服。如头痛，加白芷、川芎。如身痛，加羌活、防风。如热不退，加黄芩，或加石膏。胃虚不食，加白尤。腹痛，倍白芍。若伤寒未入阳明者勿服，恐引表邪入阳明也。（此经多气多血，寒邪入，则血气壅滞。辛能达表，轻可去实，故用升葛辛轻之品，发散阳明表邪。邪盛则阴虚，故用白芍也。）
小柴胡汤
阳明病，又传少阳胆经，胸胁痛、耳聋、寒热往来、呕而口苦、咽干目眩、脉弦而数，以少阳之脉，循胁络耳故也。
柴胡（二钱）半夏（钱半）人参甘草黄芩生姜（各一钱）枣（三枚）
水煎服。如呕逆，加陈皮，倍生姜。烦者，去半夏，加栝蒌。渴者，去半夏，加花粉。
若不渴，外有热，去人参，加桂枝，覆取微汗。咳嗽，去参枣，加干姜、五味。（咳为肺寒，干姜散寒，少加五味以敛肺。肺脉不虚者不用。少阳症，有嗽无喘；阳明症，有喘无嗽。）虚烦，加竹叶、粳米。腹痛，去黄芩，加白芍。胁下痞硬，去大枣，加牡蛎。胁痛，加青皮、白芍。心下悸，小便不利，去黄芩、加茯苓。（太阳病，或饮水多，停心下，故悸；水蓄不行，故小便不利。茯苓能利水。）本经头痛，加川芎。发黄，加茵陈。
加减羌活五积散
（新）治四时感冒，发热、恶寒、头痛、身疼、咳嗽、声重，脉浮紧无汗者，以代发表古方，不论大小皆治。
当归（钱半）白芍（一钱）陈皮（八分）半夏（钱半）茯苓（一钱三分）甘草（一钱）
桔梗枳壳川芎白芷防风（各一钱）羌活（八分）桂枝（一钱）紫苏叶（五分）北细辛（三分）
姜三片，葱白五寸，水煎，热服，取微汗。如冬春寒甚，加麻黄五六分。夏秋，加苍朮钱半。
加减羌活汤
（新）治伤风寒，头痛、身痛、憎寒、壮热、脉浮紧无汗，及四时不正之气。
凡男女大小同治。以代麻、桂、青龙等汤也。
羌活（一钱）防风（一钱二分）苍朮川芎白芷甘草（各一钱）陈皮（八分）北细辛（二、三分）
生姜（一钱）葱白（五寸）
热服，取微汗。如自汗者，去苍朮，加白朮，或加黄。胸满，加枳壳、桔梗。呕逆，加半夏。喘促，加杏仁。可随症加入。此方不犯三阳禁忌，为解表稳方，可以便用。
补中益气汤
治虚弱不足。年衰脉微之人，外受风寒，难用表剂，补中即以除蔻，亦可随症照后加入。善用者最效。
人参（无者用淮山药三、四钱炒黄代之）黄（蜜炒）白朮（各钱半）陈皮（五分）
当归甘草（炙。各一钱）升麻（用蜜水炒，或用淡盐水炒）柴胡（酒炒。各三分）
生姜（五分）红枣（三枚）
水煎服。病属太阳，无汗寒热者，加羌活、防风。头痛，加白芷、川芎，或加北细辛二、三分。汗不出者，再加苍朮。自汗者，加桂枝、白芍。寒甚者，加苏叶。热甚者，加黄芩。
○此方惟上焦痰呕、中焦湿热、伤食、膈满者忌服。
益元散邪汤
（新）治元气太虚，脉大无力，外感寒邪，憎寒壮热，身痛头痛，或呕恶泄泻等症。邪气不能外达，惟温中自可散寒；即素禀薄弱之辈，或连进二三服，自必阳回而解。
当归（二三钱）白芍（煨，钱半）陈皮（一钱）白朮熟地（各三四钱）山药（二钱）
甘草（炙，一钱）黄（蜜炒，钱半）麻黄（去节，八分）桂枝（一钱）生姜（煨，钱半）
水煎，热服，略盖以取微汗。如头痛，加川芎、白芷各一钱，北细辛二分。如泄泻者，去当归，加荜四钱，茯苓一钱，木香（煨）三分。若三阳并病者，加柴胡二钱。
○仲景治伤寒，如麻、桂等汤以温散，固为千古妙方；至于阳根于阴，从补血而散者，惟此乃得云腾致雨之妙，为今时之所宜。勿得疑为骤补无用，而徒以散邪为主，致为夭枉之失。
○上方补气以散邪，此方补血以散邪。
十、论吐证
经曰：「其高者，因而越之」；又曰：「在上者涌之」，谓吐之也。邪结中焦，胸满而痞硬，气上冲咽喉，不得息者；或饥不能食，或食入即吐，并有欲吐不能吐者；手足厥冷，脉弦迟，或寸脉微浮而紧，此为胸中有寒，当吐之。丹溪曰：「吐中有发散之义」，此治伤寒一大关键也。今何人惟知汗、下二法，而吐法不用，使邪气结而不散，轻病致重，其害无穷。
但胸中之寒，亦有虚实之分，仲景曰：「膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。」（方载三十内。）前言寒者，言寒邪之实；后言寒者，言胃气之虚。当吐当温，此等要处，最宜详察。
凡胸中郁郁而痛不能食，欲人按之，而反有涎唾，下利甚，其脉迟，而寸脉微滑，吐之则利自止。
凡宿食在上脘者宜吐；虚烦在胸中者，宜吐、下分治之。
凡寸脉弱而无力者忌吐。寒邪在表，宜汗；在中下宜下，不宜吐。
瓜蒂散
治胸中痞硬，寒邪滞中，寸脉微浮。吐之以散中寒。
甜瓜蒂（炒黄）赤小豆（等分）
为末。即瓜蒂一味亦可。熟水调服二三钱，以指按喉必吐。吐时须令闭目，紧束肚皮，若吐不止者，葱白汤解之。凡亡血及老人产妇血虚脉弱者勿服。
栀子豆豉汤
治伤寒烦躁。亦用作吐药，以肺肾之邪在上焦，吐以散之也。
栀子（十四枚）淡豆豉（四合）
先煎栀子，后入豆豉，分二服。温进一服，得吐，止后服。
○烦者气也，出于肺，栀子治肺烦；躁者血也，出于肾，豆豉治肾躁；以心火旺，则金躁而水亏，肺肾合而为烦躁。
上方吐有形之实邪，此方吐无形之虚烦。若大便溏泄者，虚寒在下，不可服。至于宿食而烦躁者，用栀子大黄汤下之。
外附治结胸法
凡伤寒结胸，有气虚不堪攻吐者，以葱白、生姜各四两，生萝卜半斤，（此味若无，以子三两代之。）共捣，炒热，以布包安脓处。须分两包，冷则易之，实时汗出而愈。
○又法，以大蒜十余枚，捣摊绢上，贴一切胀痛处，神妙。
十一、论下证
邪在表，宜汗；邪入里，宜下。（此里者，非三阴之里，乃阳明胃府也。三阴亦有转入阳明者，须因症因脉，酌宜下之。）然下症不一，有痞、满、燥、实、坚五者之异。痞者，胸闷不食；满者，胸腹膨胀；燥者，大便枯少；实者，腹满而痛日久不大便；坚者，按之鞭硬。如五症悉具，三焦俱伤，宜大承气汤急下之。但见痞、燥、实、三症，邪在中焦，宜调胃承气汤，不用枳朴，恐伤上焦之气也。但见痞实二症，邪在上焦，宜小承气汤，不用芒硝，恐伤下焦之血也。
夫以人之一身，元气周流，一有邪滞，则壅塞经络而为病矣；轻则导而去之，重则攻而下之，使垢瘀去，而后正气可复。然攻下之剂，须适症为宜，若邪盛而药轻，则根株仍留；邪轻而药重，则正气必伤。能以症合脉，庶得万全。
十二、论证当下
脉沉实，尺脉更旺者，邪热入府也，宜下之。其症：腹中鞭硬，大便闭，谵语，腹痛，不恶寒，反恶热，口渴，咽燥，腹满，潮热（日晡热，属实症。）及五六日不大便，绕脐痛，烦躁发作有时者，此有燥屎也，俱宜下之。
十三、论证忌下
脉虚弱，寸脉浮大，右关细涩及迟缓微弦者，皆不宜下。又有脉久数者，非外邪也；细数者，非实邪也，下之则危。其症：腹鸣自利，无热恶寒，唇青舌卷，口不渴，身痛，大便先硬后溏，喘而胸满，止心下硬满，不食，恶寒，小便清利，咽中闭塞，汗多亡阳而谵语，阴虚水亏，虚烦虚躁，四逆恶水等症，俱忌下之。
十四、伤寒攻里诸方
大承气汤
治伤寒阳邪入腑，五六日不大便，痞、满、燥、实、坚五症全具，发热，谵语，口干，舌涩，三焦大热，脉沉实者。
大黄（五钱）芒硝（四钱）浓朴（二钱，炒）枳实（一钱，炒）
或加甘草一钱，水两钟，先煎浓朴、枳实至钟半，投大黄，煎至一钟，去渣，纳芒硝一沸，热服。（大黄泻热，芒硝润燥，枳朴破痞满，攻内邪之峻剂也。然非大实大满，不可轻投，恐有寒中之变。）
小承气汤
治邪在上焦，痞满谵语，便难而硬，或六七日不大便，潮热，气喘脉实者。
大黄（四钱）浓朴（二钱）枳实（一钱，炒）
水煎，热服。（除芒硝者，恐伤下焦真阴也。）
谓胃承气汤
治邪在中焦，燥实、腹胀、恶热、口渴、便秘、谵语及吐后腹胀，与未吐未下而心烦脉实者。
大黄（六钱，酒浸）芒硝（四钱）甘草（钱半）
水煎去渣，入芒硝一沸服。（除朴、实者、恐伤上焦之气也；加甘草者，不致伤胃也。
○吐后为内烦，下后为虚烦，不吐不下而心烦者，胃有郁热也。）
六一顺气汤
治伤寒邪热传里，便实、口燥、潮热、斑黄、狂走、阳厥、胸胁满硬、脐腹胀痛，及老人、产妇，血气两虚者，有下症，或下后未解诸病，用此以代大小承气、大陷胸等汤之神剂也。
大黄（四五钱）枳实（钱半）黄芩（二钱）甘草（一钱）浓朴（姜炒，一钱半）白芍（二钱）
水煎服。欲峻者，大黄后入。如表症未除者，加柴胡钱半。古方原有芒硝，去之，以性峻急，伤人故也。若概用之，在死者多矣。
○仲景云：荡涤热积，宜用汤液，切禁丸药。
大柴胡汤
治表症未除，里症又急，汗下兼行。
柴胡（三钱）半夏（二钱）黄芩白芍（各钱半）生姜（二钱半）大黄（二三钱）枳实（一钱）
大枣（三枚）
水煎服。
十五、论清理
凡伤寒吐下后，多有余热未除，脉犹洪数，以致口渴咽燥，身热便赤，日夜不宁等症，此际宜清理之，则热退而诸症瘥矣。但清热必须滋阴，或补先天之水，或养后天之血，庶阴长而阳自消。若徒用苦寒之剂，不惟热不能退，而且热从火化，损脾伤胃，是治病而适以益病，可不畏乎！业医者宜知也。
益阴清热汤
（新）治伤寒余热，口渴、便赤、烦躁、便实、脉洪等症。
当归（一钱）白芍生地麦冬（各钱半）黄芩（二钱）甘草（一钱）元参（一钱）
泽泻（八分）木通（八分）栀仁（炒黑，八分）陈皮（八分）石膏（生用，二钱）黄柏（炒焦，一钱）
扁豆（炒研，二钱）
水煎服。如舌黄，加黄连一钱。目赤，加胆草八分。大便燥，加酒炒大黄钱半。如妇人血热，加青蒿二钱。如胁痛，加青皮八分。如口渴，加花粉一钱。
黄莲解毒汤
治伤寒吐下后，火盛烦躁，喘急，口渴脉洪者。
黄连黄芩黄柏栀子（各一钱）
水煎服。
白虎汤
治伤寒脉浮滑，表里俱热，及便结斑黄，狂躁大渴等症。
石膏（五钱）知母（二钱）甘草（一钱）糯米（一撮）
水煎服。如汗渴者，加人参。
竹叶石膏汤
治阳明汗多而渴，鼻衄，喜水而吐，及烦躁等症。
石膏（生研，三钱）淡竹叶（十三片半夏甘草（各钱二分）麦冬（钱半）人参（无者，或以蜜代之）
米（一撮）
生姜三片，煎服。
以上所录诸方，是折火之标，而非退热之本，惟直探其真阴而补之，如亢旱而得甘霖，土木皆濡，顷刻为清凉矣，岂不妙哉！如左尺脉无力，以六味地黄大剂投之，自水旺而火退。如右尺脉弱，上部渴甚燥热，饮冷反吐，下部足冷者，是火不归源，即以六味汤中加肉桂二钱，五味五分，甚则加附子二、三钱，冷冻饮料即愈。若先用苦寒之药，而热不退，再用芩连之类，安得生乎！
十六、论温
温者，温其中也。气为阳，气虚则寒；脏有寒邪，不温即死。经曰：「阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。」以寒者阴惨肃杀之气也，阴盛则阳衰，所以昔贤皆重救里，宜及时而用温也。但温有大温、次温之殊：大温者，以真阳将脱，须回阳以固中元；次温者，正气犹在，宜扶阳以顾将来，庶转凶为吉，而生机勃然矣。又有一种阴虚火盛，内热不宜用温者，凡姜、桂、附子之类勿用，当用温和之味，不犯一毫寒凉，则脾肾无伤，斯为高明。
和阴益阳汤
（新）治伤寒吐下后，元气不足，以致饮食不思，腹满而呕，口吐冷涎，大便溏泄，小便不禁，六脉虚弱，四肢无力等症。
当归（二三钱）白芍（酒炒，钱半）白朮（二钱）茯苓（钱半）人参（少者以淮山药炒用，三钱）
甘草（炙，一钱）陈皮（一钱）半夏（钱半）砂仁（炒研，八分）藿香（一钱）生姜（煨，一钱）
大枣（三枚）
水煎，温服。如四肢寒冷，加附子一钱。小腹痛喜按者，加吴茱萸六分。（开水泡一次用。）
泄甚者，加肉豆蔻五、七分，但当归减半，须用土炒。汗出，加蜜炒黄钱半；甚者，加蜜炒麻黄根钱半。若气下陷，亦加黄钱半，升麻三分如小便不禁，加盐炒补骨脂一钱，益智仁一钱。如心虚不宁，加枣仁（炒研）钱半。
理中汤
治病后中气虚寒，自利不渴、腹痛、呕吐、脉弱等症。
人参（若无人参，属气虚者，以蜜炒黄二钱代之；脾虚者以灌山药三钱代之）
白朮（二三钱）甘草（炙，一钱）干姜（炒，钱半）
水煎服。如病重者，日进二服。如四肢厥逆，加附子一、二钱。其有寒甚势急者，附子生用或煨熟用。如腹痛而小便不利者，加茯苓二钱，白芍钱半。呕者，加生姜二钱，去附子。
八味回阳饮
治脉虚将绝，阴阳将脱。
人参（无者以蜜炒黄一两代之）附子（二三钱）干姜（炒，二三钱）当归身（三钱，如泄泻者，或血热而动者去之。）熟地（数钱或一二两）甘草（炙，一钱）白朮（三四钱）黄（蜜炒，三钱）
水煎，温服。如泄泻者，加乌梅二个。虚火上浮者，加茯苓二钱，麦冬一钱。如肝滞而胁胀痛者，加肉桂钱半。
理阴煎
此治真阴不足，左尺无神，阳浮假热者。
熟地（五七钱或加倍）当归身（三五钱）甘草（炙，一二钱）干姜（炒，一二钱）
一或加肉桂（一二钱）
水煎服。如阴中无阳，加附子。若脾肾两虚，水泛为痰，或呕或胀者，加茯苓钱半，或加白芥子五分。若泄者，去当归，加山药、扁豆、吴茱萸、肉豆蔻、补骨脂之属。如腰痛，加杜仲、枸杞。如腹胀痛，加木香、砂仁、陈皮之属。
十七、论补
补者，济其虚也，古人言之已详，今人畏而不用，且曰，伤寒无补法，谬亦甚矣！使患虚者坐以待毙，不大可憾乎！观仲景立三百九十七法，而治虚寒者一百有奇，垂一百一十三方，而用人参桂附者八十有奇。即东垣、丹溪、节庵亦有补中益气、回阳返本、温经益元等汤，未尝不补也。夫实者不药可愈，虚者非治弗痊；能察其虚而补济之，即握伤寒之要矣。
二补汤
（新）治阴阳两虚，六脉俱弱，夜热肢冷，失血便泄等症。
熟地（三五钱）当归（土炒，二钱。泄者或不用亦可）黄（蜜炒，二钱）枸杞（二钱）甘草（炙，钱半）
杜仲（盐炒，二钱）枣皮（一钱）白朮（钱半）淮山药（二钱）肉桂（一钱）五味子（十三粒，微炒）
水煎服。如寒甚者，加附子钱半。腹痛喜按者，加补骨脂（炒）一钱。泄者，加乌梅二个、肉豆蔻八分。呕恶，加生姜一二钱。
小营煎
治血少阴虚，咽干舌燥，上下失血，脉细数者。
当归（二三钱）熟地（二三钱）白芍（酒炒，二钱）山药（炒，二钱）川续断（钱半）
枸杞（二钱）
水煎服。如火盛烦躁，加真龟胶二钱，化服。或加麦冬、生地。骨蒸，加地骨皮钱半。
如身热，加青蒿一钱。
八味回阳饮
治阴阳大虚，元气将脱者，非此不治。（方载十六内）
十全大补汤
治气血两虚，恶寒发热，眩最自汗，诸虚等症。
人参（无者，以山药三五钱代之）白朮（二钱）茯苓（钱半）甘草（炙，一钱）白芍（酒炒，二钱）
熟地当归（各三钱）川芎（一钱）黄（蜜炒，二钱）肉桂（钱半）
水煎服。
八味大建中汤
治中气不足，厥冷、呕吐、阴缩、多汗，腹中寒痛，胀满不食，唇干、精出、寒热烦冤等症。
人参甘草（炙。各一钱）黄（蜜炒）当归白芍（酒炒。各二钱）肉桂（二钱）
半夏（钱半）附子（一钱或二钱）红枣（二枚）生姜（六分）
水煎服。
十八、论三阴
三阳传入阳明胃府者为里，非三阴之里也。三阴亦有转于阳明者，寒郁为热，亦有虚实之异。实热者，脉必沉实有力，恶热谵语，大渴便秘，是肠胃燥实，宜下之。若不转入胃府，而尤症实脉实者，宜因经因脉调理之，不得一概论下也。
加味平胃散
（新）治太阴脾经病，腹满而吐，食不下，嗌干，手足自温，或自利，腹痛，不渴，脉沉而细；以太阴之脉，布胃络嗌故也。
苍朮（钱半）浓朴（姜炒，一钱）陈皮（八分）甘草（炙，八分）扁豆（炒研，二钱）
白芍（钱半）半夏（钱半）大腹皮（去黑皮及粗，洗净，一钱）砂仁（一钱，炒研）生姜（一钱三分）
大枣（三枚，去核）
水煎服。如泄，加肉豆蔻八分，白朮钱半，或再加煨木香三分。如腹痛拒按者，去生姜，加葛根钱半。如嗌干，加元参、桔梗。
八味地黄丸
治少阴肾经病，舌干、口燥，或自利而渴，或欲吐心烦，引衣倦卧；其豚沉。以少阴之脉，贯肾，络肺，系舌本故也。
熟地（八两）山药枣皮茯苓（各四两）丹皮（二两）泽泻（两半）肉桂（三两）
附子（三两）
共研末，炼蜜为丸。病急即减两为钱，水煎，早服。
养肝抑邪汤
（新）治厥阴肝经病，或气上撞心，心中疼，烦热消渴，饥不欲食，食即呕蛔，下利不止。脉沉而弦，以厥阴之脉循阴器而络于肝故也。
当归（二钱）白芍（酒炒，钱半）柴胡（酒炒，钱半）熟地（二钱）川椒（炒，七分）
麦冬（一钱）乌梅（二、三钱）木香（煨，三、五分）白朮（钱半）茯苓（二钱）
水煎服。如消渴甚者，加黄柏、知母各钱半，肉桂五分。
○阳邪自太阳传至太阴，则嗌干未成渴也。传至少阴，则口渴未成消也。传至厥阴而成消渴者，热甚能消水也。若脉症皆实，宜用承气等汤下之。然又有说：以肝居下部，而邪乱之，则邪上撞心；木邪乘土，则脾气受伤，所以饥不欲食。脾土既伤，而复下之，则脾愈伤，而利不止，此所以宜养肝补土也。
麻黄附子细辛汤
治少阴伤寒（以无头痛也）。始得之，脉沉而反发热者，此阴分表邪也。用熟附配麻黄者，发中亦有补焉。
麻黄（去节，钱半）附子（钱半）细辛（七分）
水煎服。或去细辛，加甘草。
真武汤
治少阴伤寒，腹痛，或呕或利或咳，小便不利，四肢重痛。
茯苓白芍生姜（各三钱）白朮（二钱）附子（钱半）
水煎服。若咳者，加五味子三分，细辛六分，干姜一钱。小便利者，去茯苓。下利，去白芍，加干姜钱半。呕者，去附子，加生姜二钱。
十九、论伤寒中寒不同
凡六腑属阳，一受寒邪，先发太阳，发热恶寒，治宜疏散。五脏属阴，一受寒邪，必发太阴，恶寒不热，治宜温托；以腠理素虚，而阳微最忌发表。其外寒所受虽同，而里则以有火为伤，无火为中之异，此犹人所共知；至于阳极而症似阴，阴极而症似阳，治若稍混，杀人反掌。详明于下，以便取用。
凡阳症似阴者，手足冷，大便闭，小便赤，烦闷昏迷，身寒却不欲衣，口渴，指甲红，脉必沉滑，或四肢厥冶。此阳极于内，真阴失守也。轻则调胃承气汤，重则大承气汤下之，以救一线之阴，不至为阳所劫。此时不知诊脉，疑以为寒，用一毫温热之药，则立毙矣。
凡阴症似阳者，烦躁面赤，咽干，大便泄，小便清，指甲黑，或身热反欲得衣，口渴，不喜冷水，脉必浮微。若认为阳证，投以寒药，死者多矣。总之，阴证不分热与不热，不论脉之浮沉大小，但指下无力，重按全无，便是伏阴，急与五积散，通解表里之寒。若内有沉寒，必须姜附温之。如附子理中汤（方载上十六内。）之属，乃为妙剂。
五积散
治内外阴寒，并治感冒食积，呕吐，背项拘急等症。
当归（一钱）白芍陈皮（各八分）川芎白芷桔梗（各一钱）苍朮（钱半）枳壳肉桂（各一钱）半夏浓朴茯苓（各一钱三）干姜（一钱）麻黄（去节，五、八分）
人参（少者亦服）甘草（七分）生姜（一钱）葱白（三茎）
水煎，热服。
太阳汤
（新）治寒中三阴，战栗厥逆，呕吐昏迷，唇青囊缩等症。
白朮（三钱）干姜（炒，一二钱）当归（钱半，泄者不用山药（炒，二钱）附子（二三钱，势危者用生附子，湿纸包煨热用）甘草（炙，一钱）白芍（煨，钱半）生姜（一钱）红枣（三枚）
水煎服。或假热，拒格不纳，冰冷服。
○此方用白芍，恐阳药之僭越也，可代理中、四逆、回阳等汤。如冬月，寒伤太阳经，有表证者，加麻黄八分。头痛，加北细辛二、三分。
如肉振汗多者，加制黄二、三钱。如泄泻者，加乌梅二个，去当归。如肝脉紧而郁滞者，加肉桂二钱。如小腹痛而喜按者，加吴茱萸七分，汤泡一次用，又须兼下方外治，乃妙。
华佗救脱阳法
治寒中三阴，阳脱无脉，昏倒强直等症。
用葱白一、二斤捣碎，炒热，绢绸包熨脐下，以二包更替熨之。脉渐出，手足温者、生。
内服上方，但药小及少缓者，俱不能济。
二十、论传经及合病并病
凡风寒中人，入阴入阳，原无定体；及已中之后，或传或不传，或初入太阳，即入少阴，而成真阴症者有之，不必尽如经言日传一经者之说也。所以凡治伤寒，宜见证治证，如在表者疏之，在中者和之，在里者攻之，不必拘泥，此活法也。
○合病者，或两经同病，或三经齐病是也。治之者，必以一经病重为主，各经病亦须兼之。因证察脉，自必适中。如方书所载白虎汤治三阳同病之类，似难恰合，宜变通因心。
○并病者，一经先病未尽，又过一经者是也。但过经不尽循序，或越一经越二经者有之。治之者，宜以后过之经为主治，勿使未尽，而又过经也。能因机察变，原始要终，乃为高明。
○仲景曰：伤寒先在太阳，脉静者不传，若烦躁脉数者为传也。
○伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传。
○伤寒数日，无热而烦躁者，为阳去入阴也。若能食，不呕，阴受邪也。
二十一、论两感
凡病两感者，内外皆感于寒者有之。亦有纵欲、劳力、七情先伤于内，而后寒邪复伤于外者，是表里俱病，本危症也。然细察之，亦有缓急可辨。彼三阳之头痛、身热、耳聋、胁痛、恶寒而呕者，外邪也。其三阴之腹满、口渴、囊缩、谵语者，此内邪也。若外甚于内，当以外为主治，而兼调其内；内甚于外，当以内为主治，而兼理其外。外甚者疏之、解之，内甚者，和之、攻之，以言内外伤寒者也。若元气素虚，脉息无神，而内伤复兼外感者，此宜单顾根本，不可攻邪；一得元气不败，则强寇自退，或可望其生矣。此症变态非常，不可凿言方治。姑举古方，以治两感伤寒，为临此症者之法。
大羌活汤
治内外两感伤寒。若内伤，不系外寒传里者，忌用。
羌活独活防风防己黄芩黄连白朮（各二钱）苍朮（二钱）甘草北细辛（各一钱）
知母生地（各七钱）川芎（七分）
水煎，热服。此阴阳两解也。盖表里俱病，欲汗之则有里症，欲下之则有表症。洁古制此方者，意以传经为阳邪，故以羌、独、苍、防、芎、细祛风发表，升散传经之阳邪；芩、连、知、地黄、己清热利湿，滋培受伤之阴血；又用朮、草以回中州而和表里，或可救治。
冲和灵宝饮
治症同前。
羌活防风（各钱半）细辛（五分）川芎白芷生地黄芩（各一钱二分）甘草柴胡干葛石膏（各一钱二分）黑豆（一撮）
加生姜、葱白煎服。如自汗，加白朮、黄。如胸满，加枳壳、桔梗，去生地。喘，加杏仁。若要汗下兼行，加大黄。当随症加减，不可执滞。
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