中风统论
中风之病，昔人有真类之分，盖以贼风邪气所中者为真，痰火食气所发者为类也。以愚观之，人之为病，有外感之风，亦有内生之风。而天人之气，恒相感召，真邪之动，往往相因。
故无论贼风邪气从外来者，必先有肝风为之内应。即痰火食气从内发者，亦必有肝风为之始基。设无肝风，亦只为他病已耳。宁有卒倒、偏枯、歪僻、牵引等症哉。经云：风气通于肝。又云：诸风掉眩，皆属于肝；诸湿肿满，皆属于脾；诸寒收引，皆属于肾。由此观之，则中风之病，其本在肝，犹中湿之属于脾，中寒之属于肾也。虽五脏各有中风之症，然风在他脏，则又显他脏之证矣。岂如今人之所谓中风哉，而其为病，则有脏腑经络浅深之异。口眼歪斜，络病也，其邪浅而易治；手足不遂，身体重痛，经病也，邪差深矣，故多从倒仆后见之；卒中昏厥，语言错乱，腑病也，其邪为尤深矣。大抵倒仆之候，经腑皆能有之。其倒后神清识人者在经，神昏不识人者在腑耳。至于唇缓失音，耳聋目瞀，遗尿声鼾等症，则为中脏，病之最深者也。然其间经病兼腑者有之，脏病连经者有之，腑脏经络齐病者有之，要在临病详察也。至于真邪虚实之故，治法通塞之宜，苟不预为讲求，何以应斯仓卒哉。夫邪气所触者，邪风暴至，真气反陷经络腑脏，卒然不得贯通，不相维系。《内经》所谓邪风之至，疾如风雨是也。脏邪所发者，脏气内虚，肝风独胜，卒然上攻九窍，旁溢四肢，如火之发，如泉之达，而不可骤止。肝象木而应风，而其气又暴故也。又邪气所触者，风自外来，其气多实。肝病所发者，风从内出，其气多虚。病虚者，气多脱。病实者，气多闭。脱者欲其收，不收则死；闭者欲其通，不通亦死。约言治要，盖有八法，兹用条列于后，神而明之，存乎其人耳。又五脏中风分治之方，余见古方庞杂失旨，不适于用，谨删正五方，并录出以备检用云。
中风统论
卒中八法
夫医之治病，犹将之御敌，宰之治民也。御敌有法，奇正虚实，随机应变。不知法，则以御敌矣。治民有道，刑政教化，以时而施，不明道，则不足以临民矣。病有阴、阳、表、里、虚、实、缓、急之殊，医有寒、温、汗、下、补、泻、轻、重之异，不知此，则不足以临病矣。故立中风八法，以应仓卒之变。至于随证缓调，另详其法于后。盖病千变，药亦千变，凡病皆然，不独中风。余于此首言之者，亦一隅三反之意尔。
中风统论
卒中八法
卒然口噤目张，两手握固，痰壅气塞，无门下药，此为闭证。闭则宜开，不开则死。搐鼻、揩齿、探吐，皆开法也。
白矾散
（《圣济》）治急中风，口闭涎止，欲垂死者。
白矾（二两，生）生姜（一两，连皮捣，水二升，煎取一升二合）上二味，合研滤，分三服，旋旋灌之，须臾吐出痰毒，眼开风退，方可服诸汤散救治。
又方
白矾（如拇指大一块为末）巴豆（一粒，去皮膜）上将二味，于新瓦上令焦赤为度，炼蜜丸芡实大，每用一丸，绵裹，放患人口中近喉处良久，吐痰立愈。一方加牙皂一钱，研取三分，吹鼻中。
急救稀涎散
（《本事》）治中风涎潮，口噤气闭不通。
猪牙皂角（四梗，肥实不蛀者，去黑皮）晋矾（光明者，一两）上为细末和匀，轻者半钱，重者一钱匕，温水调灌下，不大呕吐，但微微冷涎出一二升，便得醒，次缓缓调治，大服亦恐过伤人。（孙兆方。）
胜金丸
（《本事》）治同前。
生薄荷（半两）猪牙皂角（二两，捶碎，水一升，二味同浸杵汁，慢火熬成膏）瓜蒂末藜芦末（各一两）朱砂（半两，研）上将朱砂末一分，与二味末研匀，用膏子搜和，丸如龙眼大。以余朱砂为衣，温酒化一丸，甚者二丸，以吐为度。得吐即省，不省者不可治。
中风统论
卒中八法
猝然之候，但见目合、口开、遗尿、自汗者，无论有邪无邪，总属脱症。脱则宜固，急在元气也。元气固，然后可以图邪气。
参附汤
人参制附子用人参须倍于附子，或等分，不拘五钱或一两，酌宜用之，姜水煎服。有痰加竹沥。
中风统论
卒中八法
昔人谓南方无真中风病，多是痰火气虚所致，是以近世罕有议解散者。然其间贼风邪气间有之。设遇此等，岂清热、益气、理痰所能愈哉。续命诸方，所以不可竟废也。俟大邪既
小续命汤
（《千金》）河间云：中风面加五色，有表症，脉浮而恶寒，拘急不仁，此中风也。宜以加减续命，随症治之。（《古今录验》）。
麻黄桂枝杏仁芍药甘草人参川芎防己黄芩（各一两）附子（半两，制）防风（一两半）上为粗末，每服五七钱，水一盏半，生姜五片，煎至一盏去滓，稍热服，食前。
加减法：无汗恶寒，加麻黄、防风、杏仁。有汗恶风，加桂枝、芍药、杏仁。无汗身热，不恶风，加葛根二两，桂枝、黄芩各根据本方加一倍。有汗身热，不恶寒，加石膏、知母各二两，甘草一两。无汗身寒，加附子半两，干姜二两，甘草三两。有汗无热，加桂枝、附子、甘草，各根据本方加一倍。肢节挛痛，或木不仁，加羌活四两，连翘六两。凡中风不审六经之加减，虽治之，不能去其病也。
戴氏加减法：多怒加羚羊角。热而渴去附子，加秦艽。恍惚错语加茯神、远志。不得睡加枣仁。不能言加竹沥。神虚无力去麻黄，加人参。
又云歧子加减（见《准绳类方》。）
三化汤
（洁古）河间云：中风外有六经之形证，先以加减续命汤，随症汗之。内有便溺之阻隔，复以三化汤下之。
浓朴枳实大黄羌活（各等分）上锉如麻豆大，每服三两，水三升，煎至一升半，终日服之，以微利为度。
经云：脾胃太过，则令人四肢不举。又曰：土太过则敦阜。阜，高也；敦，浓也。既浓而又高，则令除去。此真膏粱之疾，非肝肾经虚之候也。何以明之？经云：三阴三阳发病，为偏枯痿其卑者，下也。监者，陷也，坑也。四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。今脾不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，日以益衰，脉道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。其治则宜十全散，加减四物，去邪留正也。
按：续命、三化，并攻泄大邪之剂，人壮气实者宜之。若气弱无力者，不可用也。余故录《肘后》等方于后，以备参用。盖医者法必求备而用必极慎也。
《肘后》紫方
疗中风脊强，身痉如弓。
鸡屎（二升）大豆（一升）防风（三两）水二升，先煮防风取三合汁。豆、鸡屎二味，熬令黄赤色，用酒二升，淋之去滓，然后入防风汁，和匀分再服，相去人行六七里，覆取汗避风。
荆芥散
治中风口噤，四肢搐搦，或角弓反张。
荆芥一味，略炒为末，酒服二钱。
贾似道云：此方出《曾公谈艺录》，前后用之甚验。其子名顺者，病此已革，服之立定，真，四肢强直。或心眼倒筑，吐泻欲死者，亦只此一味，微炒为末，每服三钱，豆淋酒调服。
或童子小便服之。口噤则抉齿灌下，药下如神。王贶《指迷方》，加当归等分，水煎服。
豆淋酒法
黑豆二升，熬令声绝。酒二升，纳铛中急搅，以绢滤取清，顿服取汗。
续命煮散
复营卫，却风邪。
桂枝（七分）白芍甘草防风独活人参熟地黄当归川芎荆芥穗细辛干葛远志（去心）半夏（各五分）上锉作一帖，入姜三片，水煎服。
中风统论
卒中八法
大气，不息之真气也。不转则息矣。故不特气厥类中，即真中风邪，亦以转气为先。经云：大气一转，邪气乃散。此之谓也。
八味顺气散
（严氏）凡患中风者，先服此顺养真气，次进治风药。
人参白术茯苓陈皮青皮台州乌药香白芷（各一两）甘草（上咀，每服三钱，水一盏，煎七分，温服。
匀气散
（《良方》）即顺风匀气散。
白术乌药人参天麻（各一钱）沉香青皮白芷木瓜紫苏上锉作一帖，姜三片，水煎服。
中风统论
卒中八法
或因风而动痰，或因痰而致风，或邪风多附顽痰，或痰病有如风病。是以掉摇眩晕、倒仆昏
涤痰汤
治中风痰迷心窍，舌强不能言。
南星（制）半夏（泡七次）枳实（麸炒）茯苓（各二钱）橘红（一钱半）石菖蒲人参（各一钱）竹茹（七分）水一盅半，生姜五片，煎八分，食后服。
清心散
治风痰不开。
薄荷青黛硼砂（各二钱）牛黄冰片（各三分）上为细末，先以蜜水洗舌，后以姜汁擦舌，将药末蜜水调稀，搽舌本上。
中风统论
卒中八法
内风之气，多从热化，昔人所谓风从火出者是也。是证不可治风。惟宜治热。《内经》云：风淫于内，治以甘凉。《外台》云：中风多从热起。宜先服竹沥汤。河间云：热盛而生风。或热微风甚，即兼治风也。或风微热甚，但治其热，即风亦自消也。
竹沥汤
治热风，心中烦闷，言语蹇涩。
竹沥荆沥（各五合）生姜汁（三合）上三味相和，温服三合，以酒调服良。一方：竹沥、荆沥、梨汁各二合，陈酱汁半合，相合，微煎一二沸，滤清，细细灌入口中。治中风不语，昏沉不识人。一方：竹沥五合，人乳汁二合，三年陈酱汁半合，三味相和，分三服。治热风，舌强不得语，心神烦闷。一方：竹沥二升，生葛汁一升，生姜汁三合，三味相和，温分三服，日夜各一服。
地黄煎
（《千金》）治热风，心烦闷，及脾胃间热，不下食。
生地汁枸杞根汁（各二升）生姜汁（一升）酥（三升）荆沥竹沥（各五升）栀子仁大黄（各四两）茯苓（六两）天冬人参（各八两）上先煎地黄等汁成膏，余五物为散，内搅调，每服一匕，日再，渐加至三匕，觉利减之。
中风统论
卒中八法
风邪中人，与痰气相搏，闭其经隧，神暴昏、脉暴绝者，急与苏合、至宝之属以通之。
盖惟香药，为能达经隧、通神明也。
苏合香丸
白术朱砂（研）乌犀角（屑）青木香香附诃子（煨取肉）白檀香（各二两）龙脑（研两）麝香（研，七钱半）沉香丁香荜茇（各二两）上为细末，入药研匀，用安息香膏，并炼白蜜，和剂，每服旋丸，如梧桐子大。清晨取井花水，温冷任意，化服四丸。温酒亦得，空心服。
至宝丹
（方详《准绳》，兹不赘。）
中风统论
卒中八法
中风卒倒者，邪气暴加，真气反陷，表里气不相通故也。灸之不特散邪，抑以通表里之气。又真气暴虚，阳绝于里，阴阳二气，不相维系，药石卒不能救者，亦惟灸法，为能通引绝阳之气也。
灸风中腑，手足不遂等症。
百会一穴（在顶中央旋毛中陷，可容豆许。）发际是两耳前两穴。
肩二穴（在肩端两骨间陷者宛宛中，举臂取之。）曲池二穴（在肘外辅屈肘曲骨中，以手拱胸取之，横纹头陷中是。）风市二穴（在膝外两筋间，平立舒下手着腿，当中指头尽处陷者宛宛中。）足三里二穴（在膝眼下三寸，外廉两筋间。）绝骨二穴（在足外踝上三寸，当骨尖前动脉中寻按取之。）灸风中脏，气塞涎潮，不语，昏危者，下火立效。
百会一穴。
大椎一穴（一名百劳，在项后第一椎上陷中。）风池二穴（在颞后发际陷中。）肩井二穴（在肩上陷解中，缺盆上大骨前一寸半，以三指按取之，当其中指下陷者中是曲池二穴。
间使二穴（在掌后三寸两筋间陷中。）足三里二穴。
灸风中脉，口眼歪斜。
听会二穴（在耳前陷中，张口得之，动脉应手。）颊车二穴（在耳下八分。）地仑二穴（在侠口吻旁四分，近下有脉微动者是。）凡向右者，为左边脉中风而缓也，宜灸左陷中二七壮。向左者，为右边脉中风而缓也，宜灸右陷中二七壮。艾炷大如麦粒，频频灸之，以取尽风气。口眼正为度。
灸中风卒厥，危急等症。
神阙用净盐炒干，纳脐中令满，上加浓姜一片盖之，灸百壮至五百壮，愈多愈妙。姜焦则易之。
丹田（脐下三寸）气海（脐下一寸五分）二穴俱连命门，为生气之海，经脉之本，灸之凡灸法炷如苍耳大，必须大实。其艾又须大熟。初得风之时，当根据此次第灸之，火下即定。《千金翼》云：愈风之法，火艾特有奇能，针石汤药，皆所不及也。
灸法：头面上炷艾，宜小不宜大，手足上乃可粗也。又须自上而下，不可先灸下，后灸上。
赵氏曰：口之，灸以地仓。目之斜，灸以承泣，苟不效，则灸人迎。夫气虚风实而为偏，上不得出，下不得泄，真气为风邪所陷，故宜灸。经云：陷下则灸之是也。
范子默记崇宁中，凡两中风，始则口眼歪斜，次则涎潮闭塞，左右共灸十二穴，得通气。十地仓、百会、肩、曲池、风市、足三里、绝骨、发际、大椎、风池罗谦甫云：凡治风，莫如续命汤之类，然此可以扶持疾病。要收全功，必须艾火为良。
以上八法，不过约言治要耳，而风气善行数变，证状不一，兹更备举诸风，条列如下，学人习而通焉，则思过半矣。
【拟五脏中风分治之方】
（新定）肾风苁蓉丸
苁蓉熟地防风虎骨山药牛膝（各一两）黑豆石斛当归蜜丸梧子大，每百丸，空腹食前酒下。
（新定）肺风人参汤
人参（一两）麻黄（八钱）羚羊角（三钱）白藓皮（三钱）防风（一两）桔梗（五钱）杏仁（廿一粒）石膏（七钱）甘草（五钱）上为散，每服三钱，水煎去滓温服。
（新定）脾风白术汤
白术白茯苓防风防己（各七钱五分）人参甘草（各五钱）白芍附子麻黄薏仁（各一两）上锉如麻豆大，每服三钱，水煎，入生姜汁半分，同煎取七分，去滓，服无时，日三。
（新定）心风犀角丸
人参（二两）犀角（一两）远志生地黄天冬（各五钱）石菖蒲（五钱）赤箭（五钱）紫石英（五钱）防风（七钱）茯苓（三两）细辛（三钱）丹砂（一两，即辰砂）龙香（各一钱）上为末，蜜丸，鸡豆大，每服一丸，温酒下无时。
（新定）肝风天麻散
天麻（二两）川芎（一两）人参（一两）犀角（七钱）羚羊角（一两五钱）乌蛇（三寸）柏子仁酸枣仁钩藤（各一两半）甘菊（一两）上为散，豆淋酒下一钱匕，渐加至二钱匕，日三夜一。
中风统论
中风失音不语
失音者，语无声音，盖即喑也。夫喉咙者，气之所上下也；会厌者，声音之门户也。其气宣能言语也。《外台》云：肝风其口不能言，脾风声不出，或上下手。又云：脾之脉，挟喉连舌本，心之别脉系舌本。今心脾脏受风邪，故舌强不得语也。河间云：内夺而厥，谓肾脉虚弱，其气厥不至舌下，则舌喑不能言，足废不能用，经名喑痱，地黄饮子主之。比而论之，失音者，语言如故，而声音不出，为脏之虚也。舌强不能语，虽语而謇涩不清，痰涎风气之所为也。不语者，绝无语言，非神昏不知人，即脏气厥，不至舌下，要须分别治之。
河间地黄饮子
熟地黄巴戟（去心）石斛山茱萸苁蓉（酒浸，焙）附子（泡）五味子肉桂麦冬白茯苓石菖蒲远志（去心，各等分）上为末，每服三钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，薄荷七叶，同煎至八分，服无时。
涤痰汤
清心散
（二方并见前逐痰涎门。）
《宝鉴》茯神散
茯神心（一两，炒）薄荷（二两，焙）蝎梢（去毒，五钱）上为末，每服一二钱，温酒调下，此治风气挟痰不语之剂。
中风统论
口眼歪斜
足阳明脉，循颊车；手太阳脉，循颈上颊。二经俱受风寒，筋骨引颊，令人口僻。目不能
《外台》治中风，面目相引，口，牙车急及舌不得转方
独活（三两）竹沥生地黄汁（各一升）三味合煎，取一升顿服之，即愈。
又方
牡蛎（熬）矾石（烧）附子（泡去皮）灶下黄土上各等分为末，取三年雄鸡冠血，和药敷其上，候复故，便洗去之。《千金翼》云：左戴元礼云：有无故口眼斜，投以中风药不效，盖缘骨虚中受风邪所致。当于此求之，不可例作寻常中风治之。
又方
蓖麻子去壳烂捣，右涂左，左涂右。或以鳝血入麝香少许涂之。
中风统论
偏风
偏风者，风邪偏客身之一边也。其状或左或右，手不能举，足不能履。《内经》所谓风邪之者，其状与偏风等也。盖左右者，阴阳之道路，不可偏也，偏则阴阳倾而隔矣。经络者，血气所流注，不可塞也，塞则气血壅而废矣。和利阴阳，疏瀹经络，治内伤之道也。大药攻邪，针熨取汗，治外感之道也。
甄权防风汤
疗偏风。
防风（一两）羌活（二两）川芎（一两）白芷（一两）葛根（二两）杏仁（二两）两）人参（二两）牛膝（一两）狗脊（一两）萆（一两）薏仁（二两）麻黄（四两）石膏（二两）桂心（二两）生姜（五两）水一斗二升，煮取三升，分三服。服一剂觉好，更进一剂。灸风池、肩、曲池、支沟、五枢、阳陵泉、巨虚、下廉，合七穴，一度灸之即瘥。（《外台》。）
麻子仁汤
（《圣济》）治偏风手足不遂，口眼斜。
麻子仁黑豆（紧小者）鸽粪（各二合）垂柳枝（半寸长者，二握）四味，先以酒七升煮柳枝，取五升。炒鸽粪、麻仁、黑豆等令黄，乘热投柳枝酒内，须臾去滓令净。每服旋取，温服二合至三合，空心、临卧各一服。
活络丹
川乌草乌（并炮去皮）胆星（各六两）地龙（去土焙干）乳香（去油）没药（上为末，炼蜜丸桐子大，每服二三十丸，温酒下。
戴氏云：病症有终身不愈者，其在腰，或屈而不能伸，或伸而不能屈，在手足亦然。治法活血为先，多服四物汤，吞活络丹佳。
夜合酝酒方
治中风手足挛缩，不得屈伸。
夜合枝桑枝槐枝柏枝石榴枝（各生用五两）羌活（二两）防风（五两）糯米（五升）细曲（七斤半）黑小豆（紧小者，生用，五升）共十味，以水五斗，浸五枝，同煎取二斗五升，去滓，浸米豆二宿蒸熟，与曲、羌活、三味拌和，造酒根据常酝法。封七日，压去糟，取清酒三合至五合，时饮之。令常有酒气，勿
熨法
治中风骨节疼痛。
天麻半夏细辛（各二两）绢袋二个，各盛药令匀，蒸热交互熨痛处，汗出则愈，数日再熨。
中风统论
历节痛风
历节风者，血气衰弱，风寒袭入关节，不得流通，真邪相攻，所历之节，悉皆疼痛，故谓历历节肿痛，的是湿病。由饮酒当风，或汗出入水所致。经云：湿流关节是也。挟寒者，其痛
没药散
没药（研，半两）虎胫骨（酥炙，三两）二味捣末，每服二钱，温酒调下，日三。
大枣汤
大枣（十五枚）附子（一枚）甘草（一尺）黄（四两）麻黄（五两）生姜（二水七升，煮取三升，每服一升，日三。
白头翁酒
治诸风攻痛四肢百节。
白头翁草一握，捣，以醇酒投之，顿服。
又方
黑豆（炒，半升）威灵仙（二两）桑根白皮（一两）三味用醇酒一升半，煎取八合，去滓，顿服之。桑皮换桑枝佳。张杲尝患两臂痛，服诸药无效。一医教取桑枝一小升，切细，炒香，以水三大升，煎取二升，一日服尽无时，数剂而愈
犀角汤
治热毒流入四肢，历节肿痛。（《千金》）犀角（二两）羚羊角（一两）前胡黄芩栀子仁射干（各三两）大黄升麻（各四两）豆豉（一两）水九升，煮取三升，去滓分三服。一方有独活一两半，元参、生干地黄各一两，牛蒡根半两至于攻走骨节，则独活、牛蒡根尤有专长也。
白花蛇散
白花蛇（酒浸，去皮骨，二两）何首乌（去黑皮）蔓荆实牛膝（酒浸，各四两）威灵仙荆芥穗旋复花（各二两）上七味捣末，每服一钱，温酒调下，空心临卧服。
牛膝汤
牛膝（酒浸）当归赤芍（各一两）虎骨（酥炙令黄，二两）芒硝（别研）芎（各半两）桃仁（去皮光，双仁勿用，二两）上七味为散，每服空心温酒调下一钱至二钱。
抵圣散
虎胫骨（不计多少，打破，酒浸，蘸酒旋炙令黄脆为度。）上一味为散，每服半钱，入薄荷末一钱，人参末半钱，煎乳香酒调下。
仁斋云：虎骨酥炙黄捶碎如米，每骨一升，以酒三升，浸五日，空心服一盏，冷则暖之
麝香丸
治白虎历节，诸风疼痛，游走无定，状如虫啮，昼静夜剧，及一切手足大川乌（八角者三个，生用）全蝎（三十一个，生用）黑豆（二十一粒，生用）地龙上为细末，入麝香半字约三分，同研匀，糯米饮糊丸，如绿豆大，每服七丸，甚者十丸，夜卧令膈空，温酒下，微出冷汗一身便瘥。
许叔微云：予得此方，凡是历节及不测疼痛，一二服便瘥。在歙州日，有一贵家妇人，遍身走注疼痛，至夜则发，如虫啮其肌，多作鬼邪治。予曰：此正历节痛，三服愈。
中风统论
鹤膝风
丸
（一条，头尾全者）白附子阿魏桂心白芷（各一两）乳香（三分）威灵仙地骨皮牛膝羌活安息香桃仁（各一两，生，同安息香研）没上十六味，、桃仁、白附、阿魏、桂心、白芷、安息香、乳香、没药九味，同童子小便并酒二升炒熟，冷后，入余药为丸，蜜丸如弹子大，空心温酒化下一丸。（即全蝎也，气味甘辛平，有毒，主诸风瘾疹及中风半身不遂，口眼歪斜，语涩，手足抽掣。）
中风统论
风缓
风缓即摊缓。其候四肢不举，筋脉关节无力，不可收摄者，谓之摊。其四肢虽能举动，而肢节缓弱，凭物不能运用者，谓之缓。或以左为摊，右为缓，则非也。但以左得之病在左，右得之病在右耳。推其所自，皆由气血虚耗，肝肾经虚，阴阳偏废而得之。或有始因他病，服吐下之药过度，亦使真气内伤，营卫失守，一身无所禀养而然也。（《圣济》）风缓者，风邪深入而手足为之弛缓也。夫脾主肌肉四肢，胃为水谷之海，所以流布水谷之气，周养一身。脾胃既虚，肢体失其所养，于是风邪袭虚，由腠理而入肌肉，由肌肉而入脾胃，安得不为之缓废乎。又人之一身，筋骨为壮，肝主筋，肾主骨，肝肾气虚，风邪袭之，亦有肢体缓弱之症，是当先祛风而后益之。（《仁斋》）
天麻浸酒方
治瘫缓风，不计深浅，久在床枕。
天麻龙骨虎骨骨碎补乌蛇（酒浸，去皮骨）白花蛇（同上）羌活牛膝（各半两）松节（锉）败龟板（酥炙）干熟地黄当归川芎茄根附子（一枚，泡去皮脐）大麻仁原蚕砂（炒，各一两）共十九味，咀，如麻豆大，用酒二斗浸，密封。春夏三日，秋冬七日。每服一盏，不
四斤丸
治风寒湿毒，与气血相搏，筋骨缓弱，四肢酸疼痒痹。
宣木瓜（去穣，切，焙）天麻牛膝（焙）苁蓉（洗切，焙）上四味各一斤，用好酒浸，春秋五日，夏三日，冬十日，取出焙干为末。外用熟附子、虎骨酥炙各二两为末，用浸药酒调曲糊丸桐子大，每服三四十丸，食前温酒或豆淋酒下。
一方：加当归三两，乳香、没药、五灵脂各半两，麝香一钱，名大四斤丸。
新定
人参（一两半）黄（一两半）白术何首乌肉苁蓉菟丝子牛膝（各四（三两）川萆（三两）骨碎补（三两）狗脊（三两）川附子（三两）川乌羌活防风地龙全蝎（各一两）上为末，酒糊丸，梧子大，每服五十丸，温酒下。
中风统论
风瘙痒
风瘙痒者，表虚卫气不足，风邪乘之，血脉留滞，中外鼓作，变而生热，热即瘙痒。久不瘥，淫邪散溢，搔之则成疮也。
防风汤淋洗方
防风苦参益母草（各三两）白蒺藜（五两炒）荆芥穗蔓荆实枳壳（各每用三两，方一斗，煎至八升，乘热淋洗患处。
松叶酒方
松叶一斤，酒一斗，煮三升，日夜服，出汗。
胡麻散
治脾肺风毒，攻注皮肤，瘙痒，手足生疮，及遍身，发赤黑靥子胡麻（炒令香熟）枳壳（各二两）防风蔓荆实威灵仙苦参川芎荆芥穗何首乌（米泔浸透，去黑皮，炒干）甘草（炙，各一两）薄荷（半两）上为散，每服二钱，温酒下。或炼蜜丸梧子大，每服三十丸。
洗方
（思永堂松年大伯常用此方治遍身作痒，以之浴身。后先父用之无不效紫背浮萍（半碗）草（一握）蛇床子（五钱）苍耳子（一两）防风（五两）煎汤熏洗数次，无不愈者。
诸湿统论
温气不一，有天之湿，雾露雨是也。天本乎气，故先中表之营卫。有地之湿，水泥是也本乎形，故先伤皮肉筋骨血脉。有饮食之湿，酒水乳酪之类是也，伤于脾胃。有汗液之湿，汗液亦湿也，止感于外。有人气之湿，太阴湿土之所化也，乃动于中。天之湿，汗之。地之湿，渗之。饮食之湿，在上吐之，在中夺之，在下者引而竭之。汗液之湿，亦以汗取之。人气之湿，属太阴所化，在气交之分。土兼四气，寒热温凉，升降浮沉，备在其中，当分上下中外而治，以兼化四气，淫佚上下中外，无处不到也。大率在上则病头重胸满呕吐；在外则身重肿胀；在下则足胫跗肿；在中则腹胀中满痞塞。其所用药，亦兼寒热湿凉以为佐使而治之。
湿之为病，有自外入者，有自内生者，必审其方土之病本。东南地下，多阴雨地湿，凡从外入，多自下起，是以重腿香港脚者多，治当汗散，久者宜疏通渗泄。西北地高，人食生冷湿面，或饮酒后寒气怫郁，湿不能越，或腹皮胀疼，甚则中满水蛊，或周身浮肿如泥，按起，此皆自内而生者也。审其元气多少，而通利其二便，责其根在内者也。然方土内外，亦互相有之，但多少不同，须对症施治，不可执一也。中湿与风寒气合者为痹，其寒多者为痛，为浮肿，非术、附、桂不能去也。其风多者，为烦剧，为流走，非麻黄、薏苡、乌头不能散也。其湿多者，为坚满，为气闭，非甘遂、葶苈、枳、术不能泄也。
诸湿统论
散湿之剂
麻黄加术汤
《金匮》云：湿家身烦疼，可与麻黄加术汤。发其汗为宜，慎不可麻黄（三两，去节）桂枝（二两，去皮）甘草（一两，炙）白术（四两）杏仁（七水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药煮取二升半，去滓温服八合，覆取微汗。
按：此治寒湿在表之剂也。寒固当汗，而湿在表者，亦非汗不解，故以麻黄散寒，以白术除湿。取微汗者，汗大出，则湿反不去也。
麻黄杏仁薏苡甘草汤
治风湿一身尽疼，发热日晡所剧。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。（方详《金匮》，兹不赘。）
羌活胜湿汤
（东垣）治湿气在表，脉浮，身重不能转侧，自汗，或额上多汗，此羌活独活（各一钱）川芎本防风炙草（各五分）蔓荆子（三分）如腰痛中冷沉沉然者，有寒湿也。加酒洗汉防己、附子各五分。
按：此治风湿在腠理及关节之剂。吴鹤皋云：无窍不入，惟风药为能，故凡关节之疾病，非羌活、独活等不能致也。
诸湿统论
渗利之剂
五苓散
通治诸湿肿满，呕逆泄泻，痰饮湿疟，身痛身重。
猪苓茯苓白术泽泻桂上为末，每服三钱，服后多饮热水，汗出愈。
肾着汤
（《三因》）治伤湿身重，腰冷，如坐水中。
干姜（炮）茯苓（各四两）甘草（炙）白术（生用，各二两）上每服四钱，水一盏，煎七分，空心温服。
以上温利之剂，湿兼寒者宜之。
清热渗湿汤
黄柏（盐水炒，二钱）黄连茯苓泽泻（各一钱）苍术白术（各一钱半）上七味，水二蛊，煎至八分服。
此清渗之剂，湿而热者宜之。
诸湿统论
下湿之剂
舟车神佑丸
治水肿水胀，形气俱实者。
甘遂芫花大戟（各一两，并醋炒）大黄（二两，酒浸）青皮陈皮木香槟榔（各半两）黑牵牛（头末，四两）轻粉（一钱）取虫加芜荑（半两）上为末，水丸，空心服。（治法服法详载《准绳•痰饮门》。）
青木香丸
（方见疝症。）
诸湿统论
上下分消之剂
除湿汤
（《百一》）治伤湿，发热恶寒，身重自汗，骨节疼痛，小便闭，大便溏，腰脚痹冷。皆因坐卧卑湿，或冒雨露，或着湿衣所致。
生白术藿香叶橘红白茯苓（各一两）炙甘草（七钱）半夏曲（炒）浓朴（姜刺）苍术（米泔浸，炒，各二两）上咀，每服四钱，姜七片，枣一枚，水煎食前温服。
升阳除湿汤
治伤湿，肿泻，肠鸣腹痛。
升麻柴胡羌活防风半夏益智仁神曲泽泻（各五分）麦面陈皮猪苓甘草（各三分）苍术（一钱）上作一服，生姜三片，枣二枚，水煎去滓，空心服。
东垣云：虽有治湿必利小便之说，若湿从外来而入里，用渗利之剂以除之，是降之又降竭其阳，而复益其阴也。故用升阳风药即瘥。大法云：湿淫所胜，必助风以平之也。愚谓湿病用风药者，是助升浮之气，以行沉滞之湿，非以风胜之之谓也。又湿在上在表者，多挟风气，非汗不能去也，荆、防、羌、麻，祛风之品，岂能行湿之事哉。
瘟疫大法
瘟疫之病，近代诸家，多与温病同论，以其声称之同，与病形之似也。然而瘟疫者，天地之得理，则未必致死，亦必不传染多人，故其方法，宜应别论。且也岁运有太过不及之殊，天时有恒雨恒之异。是以疫疠之行，亦有表里寒温热湿之分，其可以一概论哉。约而言之，计有三门。若其表里俱病，而盛于表者，则用东垣普济消毒之法。若其病不在表，又不在里，而独行中道者，则用吴又可达原饮之法。若其表热既盛，里证复急，治表治里，救疗不及者，则用陶尚文三黄石膏汤之法。此瘟疫入手法门也。亦有邪气独盛于表，而里无热症者，则活人败毒散之治也。亦有寒湿独行，而病在肌皮胸膈者，则东坡圣散子之证也。合前三法，共为五法。以余所见，则未有不兼里者；而有寒湿而无蓄热，亦十中未得其一二也。然而，法不可不备，惟用之者得其当耳。因并录五方于下，以见瘟疫之端如此，其病稍久，或六七日，或十余日，热深不解者，则同伤寒、温热治之。
普济消毒饮子
（东垣）黄芩（酒制，炒）黄连（酒炒，各五分）人参（三钱）陈皮元参（各二钱）甘连翘板蓝根马勃牛蒡子（各一钱）僵蚕升麻（各一钱）柴胡（五分）泰和二年四月，民多疫疠。初觉憎寒壮热体重，次传头面肿盛，目不能开，上喘，咽喉不利，口燥舌干，俗云大头伤寒。诸药杂治终莫愈，渐至危笃。东垣曰：身半以上，天之气也，邪热客于心肺之间，上攻头目而为肿耳。须用芩、连等药，共为细末，半用汤调，时时稍热服之；半用蜜丸噙化，服尽良愈，活者甚众。如大便硬，加酒蒸大黄一钱或二钱以利之；肿势甚者，以砭针刺之，或加防风、川芎、薄荷、当归各五钱，水煎，时时服之。
达原饮
槟榔（二钱）草果（五分）浓朴（一钱）芍药（一钱）甘草（五分）黄芩（一钱）上七味，以水二蛊，煎八分服。
吴又可曰：疫疠之邪，由口鼻而入，舍于伏脊之内，去表不远，附胃亦近，乃表里之分即《内经》疟论所谓横连膜原是也。感之浅者，或俟有触而发；感之深者，中而即病。其始阳格于内，营卫营运之机，阻遏于表，遂觉凛凛恶寒，甚则四肢厥逆，至阳气困郁而通，厥回而中外皆热，昏昧不爽，壮热自汗。此时邪伏膜原，纵使有汗，热不得解。必俟伏邪已溃，表气潜行于内，精气自内达表，表里相通，振栗大汗，邪方外出，此名战汗，脉静身凉而愈也。若伏邪未尽，必复发热，其热有久有浅，因所感之轻重，与元气之盛衰也。要皆始先恶寒，即而发热，至于发出，方显变症。其症或从外解，或从内陷，外解则易，内陷则险。
更有先后表里不同，有先表后里者；有先里后表者；有但表而不复里者；有但里而不复表者；有表而里再表者，有里而表再里者；有表里分传者；有表多于里者；有里多于表者，此为九传。从外解者，或发斑，或战汗、自汗。从内陷者，胸膈痞闷，心下胀满，腹痛，燥便闭，热结旁流，协热下利，或呕吐恶心，谵语舌黄，及黑苔芒刺等症，因症用治。脉不浮不沉而数，昼夜皆热，日晡益甚，头疼身痛，不可用辛热药汗之，又不可下，宜用达原饮以透膜原之邪为当也。若见各经，加入引各经药，不可执滞。感之轻者，舌苔亦薄，脉亦不甚数，如此者，必从汗解。如不能得汗，邪气盘错于膜原，表里不相通达，未可强汗，衣被逼汗，汤火劫汗也。感之重者，舌上苔如粉腻，药后反从内陷，舌根先黄，渐至中央，此邪渐入胃也，前方加大黄下之。若脉长洪而数，汗多大渴，此邪气适离膜原，欲表未表，白虎证也。如舌上纯黄色，兼见里症，此邪已入胃，乃承气汤证也。有两三日即离膜原者，有半月十日不传者，有初得之四五日，厌厌聂聂至五六日，陡然势张者。凡元气胜者，毒易传化。元气薄者，邪不易化，即不易传，不传则邪不去，淹留日久，愈沉愈伏，时师误认怯症，因进参，愈壅愈固，不死不休矣。
三黄石膏汤
治瘟疫大热无汗，发狂不识人。
石膏（三钱）黄芩黄连黄柏（各一钱五分）豆豉（半合）麻黄（一钱）栀上作一服，水二盏，煎至一盏三分，连进三五剂而愈。
按：疫邪充斥内外，为头痛身热，为烦渴闷乱，发狂不识人，欲表之则里已急，欲里之则表不退。此方清里解外，合为一方，譬之大军压境，孤城四面受围，虽欲不溃，不可得矣。或《千金》雪煎，或《古今录验》麦奴丸并佳。稍轻者，大青消毒汤。
又时病表里大热欲死方
大黄寒水石芒硝石膏升麻麻黄葛根紫葛（各等分）上为末，方寸匕，水服，日二。
圣散子
（东坡）治一切山岚瘴气、时行瘟疫、伤寒风湿等疾，有非常之功。如李待诏所不可胜记。苏东坡勒石以广其传，圣散子之功益着。徽州郑尚书在金陵，用此治伤寒，活人甚众。故知其大能散寒湿，驱除瘴疟，实有超凡之效也。
苍术（制）防风浓朴（姜制）猪苓泽泻（煨各二两）白芷川芎赤芍藿香柴胡（各半两）麻黄升麻羌活独活枳壳细辛吴茱萸（泡）本茯苓（各七钱）石菖蒲草豆蔻良姜炙甘草（各二两上为粗末，每服三钱，水二蛊，枣一枚，煎八分，稍热服。
活人败毒散
羌活独活前胡柴胡枳壳白茯苓桔梗人参（各一两）川芎（上为细末，每服二钱，水二盏，入生姜二片，煎至七分温服，或沸汤点亦得。
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