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《黃帝內經素問譯解》·厥論篇第四十五

黃帝內經素問譯解 黃帝內經素問譯解 著

黃帝問曰:厥之寒熱者,何也?岐伯對曰:陽氣衰於下則為寒厥,陰氣衰於下則為熱厥。

  帝曰:熱厥之為熱也,必數於足下者何也?岐伯曰:陽氣起於足五指之表。陰脈者,集於足下而聚於足心,故陽氣勝則足下熱也。

  帝曰:寒厥之為寒也,必從五指而上於膝者,何也?岐伯曰:陰氣起於足五指之裏,集於膝下而聚於膝上故陰氣勝,則從五趾至膝上寒,其寒也不從外,皆從內,故陰氣勝,則從五趾至膝上寒,其寒也不從外,皆從內。

  帝曰:寒厥何失而然也?岐伯曰:前陰者,宗筋之所聚,太陰陽明之所合也。春夏則陽氣多而陰氣少,然冬則陰氣盛而陽氣衰;此人者質壯,以秋冬奪於所用,下氣上爭,不能復,精氣溢下,邪氣因從之而上也。氣因於中,陽氣衰,不能滲營其經絡,陽氣日損,陰氣獨在,故手足為之寒也。

  帝曰:熱厥何如而然也?岐伯曰:酒入於胃,則絡脈滿而經脈虛,脾主為胃行其津液者也。陰氣虛則陽氣入,陽氣入則胃不和,胃不和,則精氣竭,精氣竭,則不營其四肢也。此人必數醉若飽,以入房,氣聚於脾中不得散,酒氣與谷氣相薄,熱盛於中,故熱遍於身,內熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍,腎氣有衰,陽氣獨勝,故手足為之熱也。

  帝曰:厥或令人腹滿,或令人暴不和人,或至半日遠至一日,乃知人者何也?岐伯曰:陰氣盛於上則下虛,下虛則腹脹滿,陽氣盛於上,則下氣重上,而邪氣逆,逆則陽氣亂,陽氣亂,則不知人也。

  帝曰:善。願聞六經脈之厥狀病能也。岐伯曰:巨陽之厥,則腫有頭重,足不能行,發為眴仆。

  陽明之厥,則癲疾欲走呼,腹滿不得臥,面赤而熱,妄見而妄言。

  少陽之厥,則暴聾頰腫而熱,脅痛,〈骨行〉不可以運。

  太陰之厥,則腹滿〈月真〉脹,後不利,不欲食,食則嘔,不得臥。

  少陰之厥,則口乾溺赤,腹滿心痛。

  厥陰之厥,則少腹腫痛,腹痛,涇溲不利,好臥,屈膝、陰縮腫,〈骨行〉內熱。

  盛則瀉之;虛則補之;不盛不虛,以經取之。

  太陰厥逆,〈骨行〉急攣,心痛引腹,治主病者。

  少陰厥逆,虛滿嘔變,下泄清,治主病者。

  厥陰厥逆,攣腰痛虛滿,前閉譫言,治主病者。

  三陰俱逆,不得前後,使人手足寒,三日死。

  太陽厥逆,僵仆、嘔血、善衄、治主病者。

  少陽厥逆,機關不利,機關不利者,腰不可以行,項不可以顧,發腸癰不可治,驚者死。

  陽明厥逆,喘咳身熱,善驚、衄、嘔血。

  手太陰厥逆,虛滿而咳,善嘔沫,治主病者。

  手心主少陰厥逆,心痛引喉,身熱死,不可治。

  手太陽厥逆,耳聾泣出,項不可以顧,腰不可以俛仰。治主病者。

  手陽明少陽厥逆,發喉痺、噎腫、痙、治主病者。

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