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《黃帝內經素問譯解》·六元正紀大論篇第七十一

黃帝內經素問譯解 黃帝內經素問譯解 著

黃帝問曰:六化六變,勝復淫治,甘苦辛鹹酸淡先後,余知之矣。夫五運之化,或從五氣,或逆天氣,或從天氣而逆地氣,或從地氣而逆天氣,或相得,或不相得,余未能明其事,欲通天之紀,從地之理,和其運,調其化,使上下合德,無相奪倫,天地升降,不失其宜,五運宣行,勿乖其政,調之正味,從逆奈何?

  岐伯稽首再拜對曰:昭乎哉問也!此天地之綱紀,變化之淵源,非聖帝熟能窮其至理歟!臣雖不敏,請陳其道,令終不滅,久而不易。

  帝曰:願夫子推而次之,從其類序,分其部主,別其宗司,昭其氣數,明其正化,可得聞乎?

  岐伯曰:先立其年,以明其氣,金木水火土,運行之數;寒暑燥濕風火,臨御之化,則天道可見,民氣可調,陰陽卷舒,近而無惑,數之可數者,請遂言之。

  帝曰:太陽之政奈何?岐伯曰:辰戌之紀也。

  太陽、太角、太陰、壬辰、壬戌、其運風,其化鳴紊啟拆;其變振拉摧拔;其病眩掉目瞑。太角(初正)、少征、太宮、少商、太羽(終)。

  太陽、太徵、太陰、戊辰、戊戌同正徵,其運熱,其化喧暑鬱燠;其變炎烈沸騰;其病熱鬱。太徵、少宮、太商、少羽(終)、少角(初)。

  太陽、太宮、太陰、甲辰歲會(同天符)、甲戌歲會(同天符),其運陰埃,其化柔潤重澤;其變震驚飄驟;其病濕下重。太宮、少商、太羽(終)、太角(初),少征。

  太陽、太商、太陰、庚辰、庚戌,其運涼,其化霧露蕭飋;其變肅殺凋零;其病燥,背瞀胸滿。太商、少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮。

  太陽、太羽、太陰、丙辰天符、丙戌天符,其運寒,其化凝慘栗冽;其變冰雪霜雹;其病大寒留於溪谷。太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮、少商。

  凡此太陽司天之政,氣化運行先天,天氣肅、地氣靜。寒臨太虛,陽氣不令,水土合德,上應辰星鎮星。其谷玄黅,其政肅,其令徐。寒政大舉,澤無陽焰,則火發待時。少陽中治,時雨乃涯。止極雨散,還於太陰,雲朝北極,濕化乃布,澤流萬物。寒敷於上,雷動於下,寒濕之氣,持於氣交,民病寒濕發,肌肉萎,足萎不收,濡瀉血溢。

  初之氣,地氣遷,氣乃大溫,草乃早榮,民乃厲,溫病乃作,身熱、頭痛、嘔吐、肌腠瘡瘍。

  二之氣,大涼反至,民乃慘,草乃遇寒,火氣遂抑,民病氣鬱中滿,寒乃始。

  三之氣,天政布,寒氣行,雨乃降,民病寒,反熱中,癰疽注下,心熱瞀悶,不治者死。

  四之氣,風濕交爭,風化為雨,乃長、乃化、乃成、民病大熱少氣,肌肉萎、足萎、注下赤白。

  五之氣,陽復化,草乃長,乃化、乃成、民乃舒。

  終之氣,地氣正,濕令行。陰凝太虛,埃昏郊野,民乃慘悽,寒風以至,反者孕乃死。

  故歲宜苦以燥之溫之,必折其鬱氣,先資其化源,抑其運氣,扶其不勝,無使暴過而生其疾。食歲穀以全其真,避虛邪以安其正,適氣同異,多少制之。同寒濕者燥熱化,異寒濕者燥濕化,故同者多之,異者少之,用寒遠寒,用涼遠涼,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法,有假者反常,反是者病,所謂時也。

  帝曰:善。陽明之政奈何?岐伯說:卯酉之紀也。

  陽明、少角、少陰,清熱勝復同,同正商,丁卯(歲會)、丁酉,其運風,清熱。少角(初正)、太徵、少宮、太商、少羽(終)。

  陽明、少徵、少陰、寒雨勝復同,同正商,癸卯(同歲會)、癸酉(同歲會),其運熱,寒雨。少徵、太宮、少商、太羽(終)、太角(初)。

  陽明、少宮、少陰,風涼勝復同,己卯、己酉、其運雨風涼。少宮、太商、少羽(終)、少角(初)、太徵。

  陽明、少商、少陰,風涼勝復同,同正商,乙卯天符、乙酉歲會,太一天符,其運涼,熱寒。少商、太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮。

  陽明、少羽、少陰、雨風勝復同,辛卯少宮同,辛酉、辛卯、其運寒,雨風。少羽(終)、少角(初)、太徵、太宮、太商。

  凡此陽明司天之政,氣化運行後天。天氣急,地氣明,陽專其令,炎暑大行,物燥以堅,淳風乃治。風燥橫運,流於氣交,多陽少陰,雲趨雨府,濕化乃敷,燥極而澤。其穀白丹,問穀命太者。其耗白甲品羽。金火合德,上應太白熒惑。其政切,其令暴,蟄蟲乃見,流水不冰。民病咳、嗌塞,寒熱發暴,振慄癃悶,清先而勁,毛蟲乃死,熱後而暴,介蟲乃殃。其發躁,勝復之作,擾而大亂,清熱之氣,持於氣交。

  初之氣,地氣遷,陰始凝,氣始肅,水乃冰,寒雨化。其病中熱脹、面目浮腫、善眠、鼽衄、嚏欠、嘔、小便黃赤、甚則淋。

  二之氣,陽乃布、民乃舒,物乃生榮。厲大至,民善暴死。

  三之氣,天政布,涼乃行,燥熱交合,燥極而澤,民病寒熱。

  四之氣,寒雨降,病暴仆、振慄譫妄,少氣嗌乾,引飲,及為心痛,癰腫瘡瘍,瘧寒之疾,骨痿血便。

  五之氣,春令反行,草乃生榮,民氣和。

  終之氣,陽氣布,候反溫,蟄蟲來見,流水不冰。民乃康平,其病溫。

  故食歲穀以安其氣,食間穀以去其邪,歲宜以鹹,以苦,以辛、汗之、清之、散之。安其運氣,無使受邪,折其鬱氣,資其化源。以寒熱輕重少多其制,同熱者多天化,同清者多地化,用涼遠涼,用熱遠熱,用寒遠寒,用溫遠溫,食宜同法。有假者反之,此其道也,反是者亂天地之經,擾陰陽之紀也。

  帝曰:善。少陽之政奈何?岐伯曰:寅申之紀也。

  少陽、太角、厥陰、壬寅(同天符)、壬申(同天符)、其運風鼓,其化嗚紊啟拆,其變振拉摧拔,其病掉眩、支脅、驚駭。太角(初正)、少徵、太宮、少商、太羽(終)。

  少陽、太徵、厥陰、戊寅天符、戊申天符,其運暑,其化喧囂鬱懊,其變炎烈沸騰。其病上、熱鬱、血溢、血泄、心痛。太徵、少宮、太商、少羽(終)、少角(初)。

  少陽、太宮、厥陰、甲寅、甲申,其運陰雨,其化柔潤重澤,其變震驚飄驟。其病體重,腑腫、痞飲。太宮、少商、太羽(終)、太角(初)、少徵。

  少陽、太商、厥陰、庚寅、庚申同正商,其運涼,其化霧露清切、其變肅殺凋零。其病肩背胸中。太商、少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮。

  少陽、太羽、厥陰、丙寅、丙申,其運寒肅,其化凝慘慄冽,其變冰雪霜雹,其病寒,浮腫。太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮、少商。

  凡此少陽司天之政,氣化運行先天。天氣正,地氣擾,風乃暴舉,木偃沙飛,炎火乃流,陰行陽化,雨乃時應,火木同德,上應熒惑歲星。其穀丹蒼,其政嚴,其令擾。故風熱參布,雲物沸騰。太陰橫流,寒乃時至,涼雨並起。民病寒中,外發瘡瘍,內為泄滿,故經人遇之,和而不爭。往復之作,民病寒熱,瘧泄、聾瞑、嘔吐、上怫、腫色變。

  初之氣,地氣遷,風勝乃搖,寒乃去,候乃大溫,草木早榮。寒來不殺,溫病乃起,其病氣怫於上,血溢目赤,咳逆頭痛、血崩、脅滿、膚腠中瘡。

  二之氣,火反鬱,白埃四起,雲趨雨府,風不勝濕,雨乃零,民乃康。其病熱鬱於上,咳逆嘔吐,瘡發於中,胸嗌不利,頭痛身熱,昏憒膿瘡。

  三之氣,天政布,炎暑至,少陽臨上,雨乃涯。民病熱中,聾瞑、血溢、膿瘡、咳、嘔、鼽、衄、渴、嚏欠、喉痺、目赤、善暴死。

  四之氣,涼乃至,炎暑間化,白露降。民氣和平,其病滿,身重。

  五之氣,陽乃去,寒乃來,雨乃降,氣門乃閉,剛木早凋。民避寒邪,君子周密。

  終之氣,地氣正,風乃至,萬物反生,霧霧以行,其病關閉不禁,心痛,陽氣不藏而咳。

  抑其運氣,贊所不勝。必折其鬱氣,先取化源,暴過不生,苛疾不起,故歲宜鹹辛宜酸,滲之泄之,漬之發之,觀氣寒溫以調其過。同風熱者多寒化,異風熱者少寒化,用熱遠熱,用溫遠溫,用寒遠寒,用涼遠涼,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者病之階也。

  帝曰:善。太陰之政奈何?岐伯曰:丑未之紀也。

  太陰、少角、太陽,清熱勝復同,同正宮,丁丑、丁未、其運風、清熱。少角(初正)、太徵、少宮、太商、少羽(終)。

  太陰、少徵、太陽,寒雨勝復同,癸丑、癸未,其運熱、寒雨。少徵、太宮、少商、太羽(終)、太角。

  太陰、少宮、太陽,風清勝復同,同正宮,己丑太一天符、己未太一天符,其運雨、風清。少宮、太商、少羽(終)、少角、(初)、太徵。

  太陰、少商、太陽,熱寒勝復同,乙丑、乙未、其運涼、熱。少商、太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮。

  凡此太陰司天之政,氣化運化運行後天。陰專其政,陽氣退避,大風時起,天氣下降,地氣上騰,原野昏霿、白埃四起,雲奔南極,寒雨數至,物成於差夏。民病寒濕腹滿,身〈月真〉憤、腑腫痞逆,寒厥拘急。濕寒合德,黃黑埃昏,流行氣交,上應鎮星辰星。其政肅,其令寂,其穀黔玄。故陰凝於上,寒積於下,寒水勝火則為冰雹;陽光不治,殺氣乃行。故有餘宜高,不及宜下,有餘宜晚,不及宜早。土之利氣之化也。民氣亦從之,間穀命其太也。

  初之氣,地氣遷,寒乃去,春氣正,風乃來,生布萬物以榮,民氣條舒,風濕相薄,雨乃後。民病血溢,筋絡拘強,關節不利,身重筋萎。

  二之氣,大火正,物承化,民乃和。其病溫厲大行,遠近咸若,濕蒸相薄,雨乃時降。

  三之氣,天政布,濕氣降,地氣騰,雨乃時降,寒乃隨之,感於寒濕,則民病身重、腑腫、胸腹滿。

  四之氣,畏火臨、溽蒸化,地氣騰,天氣否隔,寒風曉暮,蒸熱相薄,草木凝煙,濕化不流,則白露陰布,以成秋令。民病腠理熱,血暴溢、瘧、心腹滿熱、臚脹、甚則腑腫。

  五之氣,慘令已行,寒露下,霜乃早降、草木黃落、寒氣及體,君子周密,民病皮腠。

  終之氣、寒大舉、濕大化、霜乃積、陰乃凝、水堅冰、陽光不治。感於寒,則病人關節禁固,腰脽痛,寒濕推於氣交而為疾也。

  必折其鬱氣,而取化源,益其歲氣,無使邪勝。食歲穀以全其真,食間穀以保其精。故歲宜以苦燥之溫之。甚者發之泄之,不發不泄,則濕氣外溢,肉潰皮折,而水血交流。必贊其陽火,令禦甚寒,從氣異同,少多其判也。同寒者以熱化,同濕者以燥化;異者少之,同者多之。用涼遠涼,用寒遠寒,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法。假者反之,此其道也。反是者病也。

  帝曰:善。少陰之政奈何?岐伯曰:子午之紀也。

  少陰、大角、陽明、壬子、壬午、其運風鼓,其化嗚紊啟拆;其變振拉摧拔;其病支滿。太角(初正),少徵、太宮、少商、太羽(終)。

  太陰、太徵、陽陰、戊子天符,戊午太一天符,其運炎暑,其化喧曜鬱燠,其變炎烈沸騰,其病上熱,血溢。太徵、少宮、太商、少羽(終)、少角(初)。

  少陰、太宮、陽明、甲子、甲午、其運陰雨,其化柔潤時雨。其變震驚飄驟,其病中滿身重。太宮、少商、太羽(終)、太角(初)、少徵。

  少陰、太商、陽明、庚子(同天符)、庚午(同天符)、同正商,其運涼勁,其化霧露蕭飋;其變肅凋零。其病下清。太商、少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮。

  少陰、太羽、陽明、丙子歲會、丙午、其運寒、其化凝慘慄冽;其變冰雪霜雹,其病寒下。太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮、少商。

  凡此少陰司天之政,氣化運行先天,地氣肅,天氣明,寒交暑,熱加燥,雲馳雨府,濕化乃行,時雨乃降。金火合德,上應熒惑,太白。其政明,其令切,其穀丹白。水火寒熱持於氣交,而為病始也。熱病生於上,清病生於下,寒熱凌犯而爭於中,民病咳喘,血溢血泄,鼽嚏目赤,眥瘍,寒厥入胃,心痛、腰痛、腹大、嗌乾、腫上。

  初之氣、地氣遷、燥將去、寒乃始、蟄復藏水乃冰,霜復降,風乃至,陽氣鬱。民反周密,關節禁固,腰脽痛,炎暑將起,中外瘡瘍。

  二之氣,陽氣布,風乃行,春氣以正,萬物應榮,寒氣時至,民乃和。其病淋,目瞑目赤,氣鬱於上而熱。

  三之氣,天政布,大火行,庶類蕃鮮,寒氣時至。民病氣厥心痛,寒熱更作,咳喘目赤。

  四之氣,溽暑至,大雨時行,寒熱互至。民病寒熱,嗌乾、黃癉、鼽衄、飲發。

  五之氣,畏火臨,暑反至,陽乃化,萬物乃生,乃長榮,民乃康。其病溫。

  終之氣,燥令行,餘火內格,腫於上,咳喘,甚則血溢。寒氣數舉,則霿霧翳。病生皮腠,內含於脅,下連少腹而作寒中,地將易也。

  必抑其運氣,資其歲勝,折其鬱發,先取化源,無使暴過而生其病也。食歲穀以全真氣,食間穀以避虛邪,歲宜鹹以軟之,而調其上,甚則以苦發之;以酸收之,而安其下,甚則以苦泄之。適氣同異而多少之,同天氣者以寒清化;同地氣者以溫熱化。用熱遠熱,用涼遠涼,用溫遠溫,用寒遠寒,食宜同法。有假則反,此其道也,反是者病作矣。

  帝曰:善。厥陰之政奈何?岐伯曰:己亥之紀也。

  厥陰、少角、少陽,清熱勝復同,同正角,丁巳天符、丁亥天符,其運風,清熱。少角(初正)、太徵、少宮、太商、少羽(終)。

  厥陰、少徵、少陽、寒雨勝復同,癸巳(同歲會)、癸亥(同歲會),其運熱,寒雨。少徵、太宮、少商、太羽(終)、太角(初)。

  厥陰、少宮、少陽、風清勝復同,同正角,己巳,己亥,其運雨,風清。少宮、太商、少羽(終)、少角(初)、太徵。

  厥陰、少商、少陽、熱寒勝復同,同正角,乙巳、乙亥、其運涼,熱寒。少商、太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮。

  厥陰、少羽、少陽、風雨勝復同,辛巳、辛亥、其運寒,雨風。少羽(終)、少角(初),太徵、少宮、太商。

  凡此厥陰司天之政,氣化運行後天,諾同正歲,氣化運行同天,天氣擾,地氣正,風生高遠,炎熱從之,雲趨雨府,濕化乃行,風火同德,上應歲星,熒惑。其政撓,其令速,其穀蒼丹,間穀言太者。其耗文角品羽。風燥火熱,勝復更作,蟄蟲來見,流水不冰,熱病行於下,風病行於上,風燥勝復,形於中。

  初之氣,寒始肅,殺氣方至,民病寒於右之下。

  二之氣,寒不去,華雪水冰,殺氣施化,霜乃降,名草上焦,寒雨數至。陽復化,民病熱於中。

  三之氣,天政布,風乃時舉。民病泣出,耳嗚掉眩。

  四之氣,溽暑濕熱相薄,爭於左之上。民病黃癉而為腑腫。

  五之氣,燥濕更勝,沈陰乃布,寒氣及體,風雨乃行。

  終之氣,畏火司令,陽乃大化,蟄蟲出現,流水不冰,地氣大發,草乃生,人乃舒。其病溫厲。

  必折其鬱氣,資其化源,贊其運氣,無使邪勝。歲宜以辛調上,以鹹調下,畏火之氣,無妄犯之。用溫遠溫,用熱遠熱,用涼遠涼,用寒遠寒,食宜同法。有假反常,此之道也。反是者病。

  帝曰:善。夫子言可謂悉矣,然何以明其應乎?岐伯曰:昭乎哉問也。夫六氣者,行有次,止有位,故常以正月朔日平旦視之,睹其位而知其所在矣。運有餘其致先,運不及其至後,此天之道,氣之常也。運非有餘,非不足,是謂正歲,其至當其時也。帝曰:勝復之氣,其常在也,災眚時至,候也奈何?岐伯曰:非氣化者,是謂災也。

  帝曰:天地之數,終始奈何?岐伯曰:悉乎哉問也。是明道也。數之始起於上,而終於下,歲半之前,天氣主之,歲半之後,地氣主之,上下交互,氣交主之,歲紀華矣。故曰位明,氣月可知乎,所謂氣也。

  帝曰:餘司其事,則而行之,不合其數何也?岐伯曰:氣用有多少,化洽有盛衰,衰盛多有,同其化也。帝曰:願聞同化何如?岐伯曰:風溫春化同,熱曛昏火夏化同,勝與復同,燥清煙露秋化同,雲雨昏瞑埃長夏化同,寒氣霜雪冰冬化同,此天地五運六氣之化,更用盛衰之常也。

  帝曰:五運行同天化者命曰天符,余知之矣。願聞同地化者何謂也?岐伯曰:太過而同天化者三,不及而同天化者亦三;太過而同地化者三,不及而同地化者亦三。此凡二十四歲也。

  帝曰:願聞其所謂也?岐伯曰:甲辰甲戌太宮下加太陰,壬寅壬申太角下加厥陰,庚子庚午太商下加陽明,如是者三。

  癸巳癸亥少徵下加少陽,辛丑辛未少羽下加太陽,癸卯癸酉少徵下加少陰,如是者三。

  戊子戊午太徵上臨少陰,戊寅戊申太徵上臨少陽,丙辰丙戌太羽上臨太陽,如是者三。

  丁巳丁亥少角上臨厥陰,乙卯乙酉少商上臨陽明。己丑己未,少宮上臨太陰。如是者三,除此二十四歲,則不加不臨也。

  帝曰:加者何謂?岐伯曰:太過而加同天符,不及而加同歲會也。帝曰:臨者何謂?岐伯曰:太過不及,皆曰天符,而變行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳!

  帝曰:夫子言用寒遠寒,用熱遠熱,余未知其然也。願聞何謂遠?岐伯曰:熱無犯熱,寒無犯寒,從者和,逆者病,不可不敬畏而遠之,所謂時興六位也。

  帝曰:溫涼何如?岐伯曰:司氣以熱,用熱無犯,司氣以寒,用寒無犯,司氣以涼,用涼無犯,司氣以溫,用溫無犯。間氣同其主無犯,異其主則小犯之,是謂四畏,必謹察之。

  帝曰:善。其犯者何如?岐伯曰:天氣反時,則可依則,及勝其主則可犯,以平為期,而不可過,是謂邪氣反勝者。故曰:無失天信,無逆氣宜,無翼其勝,無贊其復,是謂至治。

  帝曰:善。五運氣行主歲之紀,其有常數乎?岐伯曰:臣請次之。

  甲子、甲午歲,上少陰火,中太宮土運,下陽明金。熱化二,雨化五,燥化四,所謂正化日也。其化上咸寒,中苦熱,下酸熱,所謂藥食宜也。

  乙丑、乙未歲,上太陰土,中少商金運,下太陽水。熱化寒化勝復同,所謂邪氣化日也,災七宮。濕化五,清化四,寒化六,所謂正化日也。其化上苦熱,中酸和,下甘熱,所謂藥食宜也。

  丙寅、丙申歲,上少陽相火,中太羽水運,下厥陰木,火化二,寒化六,風化三,所謂正化日也,其化上咸寒,中咸溫,下辛溫,所謂藥食宜也。

  丁卯、丁酉歲,上陽明金,中少角木運,下少陰火。清化熱化勝復同,所謂邪氣化日也,災三宮,燥化九,風化三,熱化七,所謂正化日也。其化上苦,小溫,中辛和,下咸寒,所謂藥食宜也。

  戊辰、戊戌歲,上太陽水,中太徵火運,下太陰土,寒化六,熱化七,濕化五,所謂正化日也。其化上苦溫,中甘和,下甘溫,所謂藥食宜也。

  己巳、己亥歲,上厥陰木,中少宮土運,下少陽相火,風化清化勝復同,所謂邪氣化日也,災五宮,風化三,濕化五,火化七,所謂正化日也。其化上辛涼,中甘和,下咸寒,所謂藥食宜也。

  庚午、庚子歲,上少陰火,中太商金運,下陽明金,熱化七,清化九,燥化九,所謂正化日也。其化上咸寒,中辛溫,下酸溫,所謂藥食宜也。

  辛未、辛丑歲,上太陰土,中少羽水運,下太陽水,雨化風化勝復同,所謂邪氣化日也。災一宮,雨化五,寒化一,所謂正化日也。其化上苦熱,中苦和,下苦熱,所謂藥食宜也。

  壬申、壬寅歲,上少陽相火,中太角木運,下厥陰木。火化二,風化八,所謂正化日也。其化上咸寒,中酸和,下辛涼,所謂藥食宜也。

  癸酉、癸卯歲,上陽明金,中少徵火運,下少陰火。寒化雨化勝負同,所謂邪氣化日也。災九宮,燥化九,熱化二,所謂正化日也。其化上苦小溫,中咸溫,下咸寒,所謂藥食宜也。

  甲戌、甲辰歲,上太陽水,中太宮土運,下太陰土,寒化六,濕化五,正化日也。其化上苦熱,中苦溫,下苦溫,藥食宜也。

  乙亥、乙巳歲,上厥陰木,中少商金運,下少陽相火,熱化寒化勝負同,邪氣化日也。災七宮,風化八,清化四,火化二,正化度也。其化上辛涼,中酸和,下咸寒,藥食宜也。

  丁丑、丁未歲,上太陰土,中少角木運,下太陽水,清化熱化勝負同,邪氣化度也。災三宮,雨化五,風化三,寒化一,正化度也。其化上苦溫,中辛溫,下甘熱,藥食宜也。

  戊寅、戊申歲,上少陽相火,中太徵火運,下厥陰木,火化七,風化三,正化度也。其化上咸寒,中甘和下辛涼,藥食宜也。

  己卯、己酉歲,上陽明金,中少宮土運,下少陰火,風化清化勝負同,邪氣化度也。災五宮,清化九,雨化五,熱化七,正化度也。其化上苦小溫,中甘和,下咸寒,藥食宜也。

  庚辰、庚戌歲,上太陽水,中太商金運,下太陰土,寒化一,清化九,雨化五,正化度也。其化上苦熱,中辛溫,下甘熱,藥食宜也。

  辛巳、辛亥歲,上厥陰木,中少羽水運,下少陽相火,雨化風化勝負同,邪氣化度也。災一宮,風化三,寒化一,火化七,正化度也。其化上辛涼,中苦和,下咸寒,藥食宜也。

  壬午、壬子歲,上少陰火,中太角木運,下陽明金,熱化二,風化八,清化四,正化度也。其化上咸寒,中酸涼,下酸溫,藥食宜也。

  癸未、癸丑歲,上太陰土,中少徵火運,下太陽水,寒化雨化勝負同,邪氣化度也。災九宮,雨化五,火化二,寒化一,正化度也。其化上苦溫,中咸溫,下甘熱,藥食宜也。

  甲申、甲寅歲,上少陽相火,中太宮土運,下厥陰木,火化二,雨化五,風化八,正化度也。其化上咸寒,中咸和,下辛涼,藥食宜也。

  乙酉、乙卯歲,上陽明金,中少商金運,下少陰火,熱化寒化勝負同,邪氣化度也。災七宮,燥化四,清化四,熱化二,正化度也。其化上苦小溫,中苦和,下咸寒,藥食宜也。

  丙戌、丙辰歲,上太陽水,中太羽水運,下太陰土,寒化六,雨化五,正化度也。其化上苦熱,中咸溫,下甘熱,藥食宜也。

  丁亥、丁巳歲,上厥陰木,中少角木運,下少陽相火,清化熱化勝負同,邪氣化度也。災三宮,風化三,火化七,正化度也。其化上辛涼,中辛和,下咸寒,藥食宜也。

  戊子、戊午歲,上少陰火,中太徵火運,下陽明金,熱化七,清化九,正化度也。其化上咸寒,中甘寒,下酸溫,藥食宜也。

  己丑,己未歲,上太陰土,中少宮土運,下太陽水,風化清化勝負同,邪氣化度也。災五宮,雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦熱,中甘和,下甘熱,藥食宜也。

  庚寅、庚申歲,上少陽相火,中太商金運,下厥陰木,火化七,清化九,風化三,正化度也。其化上咸寒,中辛溫,下辛涼,藥食宜也。

  辛卯、辛酉歲,上陽明金,中少羽水運,下少陰火,雨化風化勝負同,邪氣化度也。災一宮,清化九,寒化一,熱化七,正化度也。其化上苦小溫,中苦和,下咸寒,藥食宜也。

  壬辰、壬戌歲,上太陽水,中太角木運,下太陰土,寒化六,風化八,雨化五,正化度也。其化上苦溫,中酸和,下甘溫,藥食宜也。

  癸巳、癸亥,上厥陰木,中少徵火運,下少陽相火,寒化雨化勝負同,邪氣化度也。災九宮,風化八,火化二,正化度也。其化上辛涼,中咸和,下咸寒,藥食宜也。

  凡此定期之紀,勝復正化,皆有常數,不可不察,故知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮,此之謂也。帝曰:善。五運之氣,亦復歲乎?岐伯曰:鬱極乃發,待時而作也。

  帝曰:請問其所謂也。岐伯曰:五常之氣,太過不及,其發異也。帝曰:願卒聞之。岐伯曰:太過者暴,不及者徐,暴者為病甚,徐者為病持。帝曰:太過不及其數何如?岐伯曰:太過者其數成,不及者其數生,土常以生也。

  帝曰:其發也何如?岐伯曰:土鬱之發,岩谷震驚,雷殷氣交,埃昏黃黑,化為白氣,飄驟高深,擊石飛空,洪水乃從,川流漫衍,田牧土駒。化氣乃敷,善為時雨,始生始長,始化始成。故民病心腹脹,脹嗚而為數後,甚則心痛脅〈月真〉,嘔吐霍亂,飲發注下,胕腫身重。雲奔雨府,霞擁朝陽,山澤埃昏,其乃發也。以其四氣,雲橫天山,浮游生滅,怫之先兆。

  金鬱之發,天潔地明,風清氣切,大涼乃舉,草樹浮煙,燥氣以行,霿霧數起,殺氣來至,草木蒼乾,金乃有聲。故民病咳逆,心脅滿引少腹,善暴痛,不可反側,嗌乾面塵,色惡。山澤焦枯,土凝霜鹵,怫乃發也,其氣五。夜零白露,林莽聲淒,怫之兆也。

  水鬱之發,陽氣乃避,陰氣暴舉,大寒乃至,川澤嚴凝,寒氛結為霜雪,甚則黃黑昏翳,流行氣交,乃為霜殺,水乃見祥。故民病寒客心痛,腰脽痛,大關節不利,屈伸不便,善厥陰,痞堅,腹滿。陽光不治,空積沈陰,白埃昏瞑,而乃發也。其氣二火前後。太虛深玄,氣猶麻散,微見而隱,色黑微黃,怫之先兆也。

  木鬱之發,太虛埃昏,雲物以擾,大風乃至,屋發折木,木有變。故民病胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,食飲不下,甚則耳嗚眩轉,目不識人,善暴僵仆。太虛蒼埃,天山一色,或氣濁色黃黑鬱若,橫雲不起雨,而乃發也。其氣無常。長川草偃,柔葉呈陰,松吟高山,虎嘯岩岫,怫之先兆也。

  火鬱之發,太虛腫翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山澤燔燎,材木流津,廣廈騰煙,土浮霜鹵,止水乃減,蔓草焦黃,風行惑言,濕化乃後。故民病少氣,瘡瘍癰腫,脅腹胸背面首,四支〈月真〉憤,臚脹瘍痱,嘔逆瘈瘲,骨痛,節乃有動,注下溫瘧,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤心熱,甚則瞀悶懊憹,善暴死。刻終大溫,汗濡玄府,其乃發也。其氣四。動復則靜,陽極反陰,濕令乃化乃成,華發水凝,山川冰雪,焰陽午澤,怫之先兆也。

  有怫之應而後報也,皆觀其極而乃發也。木發無時,水隨火也。謹候其時,病可與期,失時反歲,五氣不行,生化收藏,政無恆也。

  帝曰:水發而雹雪,土發而飄驟,木發而毀折,金發而清明,火發而曛昧何氣使然?岐伯曰:氣有多少,發有微甚。微者當其氣,甚者兼其下,徵其下氣,而見可知也。

  帝曰:善。五氣之發不當位者何也?岐伯曰:命其差。帝曰:差有數乎?岐伯曰:後皆三十度而有奇也。

  帝曰:氣至而先後者何?岐伯曰:遠太過則其至先,遠不及則其至後,此後之常也。帝曰:當時而至者何也?岐伯曰:非太過非不及,則至當時,非是者害也。

  帝曰:善。氣有非時而化者何也?岐伯曰:太過者當其時,不及者歸其己勝也。

  帝曰:四時之氣,至有早晏高下左右,其候何如?岐伯曰:行有逆順,至有遲速,故太過者化先天,不及者化後天。

  帝曰:願聞其行何謂也?岐伯曰:春氣西行,夏氣北行,秋氣東行,冬氣南行。故春氣始於下,秋氣始於上,夏氣始於中。冬氣始於標,春氣始於左,秋氣始於右,冬氣始於後,夏氣始於前,此四時正化之常。故至高之地,冬氣常在,至下之地,春氣常在。必謹察之。帝曰:善。

  黃帝問曰:五運六氣之應見,六化之正,六變之紀何如?岐伯對曰:夫六氣正紀,有化有變,有勝有負,有用有病,不同其候,帝欲何乎?帝曰:願盡聞之。

  岐伯曰:請遂言之。夫氣之所至也,厥陰所至為和平,少陰所至為暄,太陰所至為埃溽,少陽所至為炎暑,陽明所至為清勁,太陽所至為寒氛,時化之常也。厥陰所至為風府,為興啟;少陰所至為火府,為舒榮;太陰所至為雨府,為員盈;少陽所至為熱府,為行出;陽明所至為司殺府,為庚蒼;太陽所至為寒府,為歸藏;司化之常也。

  厥陰所至,為生為風搖;少陰所至,為榮為形見;太陰所至,為化為雲雨;少陽所至,為長為蕃鮮;陽明所至,為收為霧露;太陽所至,為藏為周密;氣化之常也。厥陰所至,為風生,終為肅;少陰所至,為熱生,中為寒;太陰所至,為濕生,終為注雨,少陽所至,為火生,終為蒸溽;陽明所至,為燥生,終為涼;太陽所至,為寒生,中為溫,德化之常也。

  厥陰所至為毛化,少陰所至為羽化,太陰所至為倮化,少陽所至為羽化,陽明所至為介化,太陽所至為鱗化,德化之常也?

  厥陰所至為生化,少陰所至為榮化,太陰所至為濡化,少陽所至為茂化,陽明所至為堅化,太陽所至為藏化,布政之常也。

  厥陰所至為飄怒太涼,少陰所至為太暄寒,太陰所至為雷霆驟注烈風,少陽所至為飄風燔燎霜凝,陽明所至為散落溫,太陽所至為寒雪冰雹白埃,氣變之常也。

  厥陰所至為撓動,為迎隨;少陰所至為高明焰,為曛;太陰所至為沈陰,為白埃,為晦瞑;少陽所至為光顯,為彤雲,為曛;陽明所至為煙埃,為霜,為勁切,為淒嗚;太陽所至為剛固,為堅芒,為立,令行之常也。

  厥陰所至為裏急,少陰所至為瘍眕身熱,太陰所至為積飲否隔,少陽所至為嚏嘔為瘡瘍,陽明所至為浮虛,太陽所至為屈伸不利,病之常也。

  厥陰所至為支痛,少陰所至為驚惑,惡寒戰慄,譫妄,太陰所至為積滿,少陽所至驚躁,瞀昧暴病,陽明所至為鼽尻陰股膝髀腨胻足病,太陽所至為腰痛,病之常也。

  厥陰所至為緛戾,少陰所至為悲妄衄衊,太陰所至為中滿霍亂吐下,少陽所至為喉痺耳嗚嘔涌,陽明所至皴揭,太陽所至為寢汗痙,病之常也。

  厥陰所至為脅痛、嘔泄,少陰所至為語笑,太陰所至為重胕腫,少陽所至為暴注,瞤瘈,暴死,陽明所至為鼽嚏,太陽所至為流泄,禁止,病之常也。

  凡此十二變者,報德以德,報化以化,報政以政,報令以令,氣高則高,氣下則下,氣後則後,氣前則前,氣中則中,氣外則外,位之常也。故風勝則動,熱勝則腫,燥熱則乾,寒勝則浮,濕勝則濡泄,甚則水閉胕腫,隨氣所在,以言其變耳。

  帝曰:願聞其用也。岐伯曰:夫六氣之用,各歸不勝而為化,故太陰雨化,施於太陽;太陽寒化,施於少陰,少陰熱化,施於陽明;陽明燥化,施於厥陰;厥陰風化,施於太陰,各命其所在以徵之也。

  帝曰:自得其位何如?岐伯曰:自得其位常化也。帝曰:願聞所在也。岐伯曰:命其位而方月可知也。帝曰:六位之氣盈虛何如?岐伯曰:太少異也。太者之至徐而常,少者暴而亡。

  帝曰:天地之氣盈虛何如?岐伯曰:天氣不足,地氣隨之;地氣不足,天氣從之,運居其中而常先也。惡所不勝,歸所同和,隨運歸從,而生其病也。故上勝則天氣降而下,下勝則地氣遷而上。多少而差其分,微者小差,甚者大差,甚則位易氣交,易則大變生而病作矣。大要曰:甚紀五分,微紀七分,其差可見,此之謂也。

  帝曰:善。論言熱無犯熱,寒無犯寒,餘欲不遠寒不遠熱奈何?岐伯曰:悉乎哉問也。發表而不遠熱,攻裏不遠寒。帝曰:不發不攻,而犯寒犯熱何如?岐伯曰:寒熱內賊,其病益甚。

  帝曰:願聞無病者何如?岐伯曰:無者生之,有者甚之。帝曰:生者何如?岐伯曰:不遠熱則熱至,不遠寒則寒至,寒至則堅否,腹滿、痛急、下利之病生矣。熱至則身熱,吐下霍亂,癰疽瘡瘍、瞀鬱、注下、瞤瘈、腫脹、嘔、鼽衄、頭痛、骨節變、肉痛、血溢、血泄、淋閟之病作矣。

  帝曰:治之奈何?岐伯曰:時必順之,犯者治以勝也。

  黃帝問曰:婦人重身,毒之何如?岐伯曰:有故無損,亦無殞也。帝曰:願聞其故何謂也?岐伯曰:大積大聚,其可犯也,哀其太半而止,過者死。

  帝曰:善。鬱之甚者,治之奈何?岐伯曰:木鬱達之,火鬱發之,土鬱奪之,金鬱泄之,水鬱折之,然調其氣。過者折之,以其畏也,所謂瀉之。帝曰:假者何如?岐伯曰:有假其氣,則無禁也。所謂主氣不足,客氣勝也。

  帝曰:至哉。聖人之道,天地大化,運行之節,臨御之紀,陰陽之政,寒暑之令,非夫子孰能通之,請藏之靈蘭之室,署曰六元正紀,非齋戒不敢示,慎傳也。

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