《类证治裁》·卷之一温症（附春温、风温、湿温、冬温、温毒）

清朝类证治裁林佩琴著

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编号 13〔春温〕 ----20页2行

出处类证治裁--〔卷之一温症（附春温、风温、湿温、冬温、温毒）〕

名词解释温热病. 不可作伤寒正治. 而用大汗大下.初病憎寒发热头痛. （葱豉汤）得汗则解. 温邪化热伤肺.上焦气阻. 用辛凉轻剂. （栀、豉、芩、翘、杏、桔、花粉、郁金之属）呕吐. （黄芩汤加半夏、生姜）湿邪内搏. 热迫下泄稀水.（枳壳、赤苓、芦根、苡米. 滑石之属）脘中痞痛. 宜从开泄.宣通气滞. （杏、F3、橘、半、蒌、桔之属）上焦气热烁津、（凉膈散）散其无形之热. 勿用血药湿腻. 热伤胃津. （石膏、竹叶、生地、麦冬）其热邪端在气分. 必得战汗. 或大渴索饮.饮后热达腠开. 邪从汗解. 但脉象和缓. 虽肤冷却非脱症. （战汗后. 脉急疾. 躁扰不卧. 肤冷汗出. 乃为气脱之候）更有邪胜正虚. 经一再战汗而愈者. 叶氏温热论云. 肺主气属卫.心主属营. 临症者. 卫之后方言气. 营之后方言血. 邪在卫汗之. （辛凉开肺. 便是汗剂）到气方可清气. 入营犹可透热转气.（如犀角、元参、羚羊角之类）入血乃恐耗血动血. 直须凉血散.（如生地、丹皮、阿胶、赤芍之类）否则前后不循缓急之法. 动手便错. 且湿邪为害. 面色白者. 须顾其阳气. 湿胜则阳微也.虽湿邪化热后. 法应清凉. 然到十分之六七. 不可过用寒凉.恐成功反弃. 何也. 湿热一去. 阳亦衰微也. 面色苍者. 须顾其津液. 清凉到十分之六七. 往往热减身寒. 不可遽谓虚寒而投补剂.恐炉焰虽熄. 灰中有火也. 凡温热病. 救阴易. 通阳难. 救阴不在血.而在津与汗. 通阳不在温. 而在利小便. 较杂症自不同也. 如三焦不得从外解. 则热结于腑. 入舌灰黄. 或老黄. 乃下之.（小承气汤加减. 伤寒热邪在里. 下之猛. 此多湿邪内搏. 下之轻.伤寒大便溏. 为邪已尽. 湿温病大便溏. 为邪未尽）至大便硬.

编号 14〔风温〕 ----22页5行

出处类证治裁--〔卷之一温症（附春温、风温、湿温、冬温、温毒）〕

名词解释温症感风. 寸口脉大. 肺受热烁. 宜辛凉清上.（杏、贝、栀、蒌、花粉、沙参、桑叶之属）身痛脘痹. 肺气不舒.（栀、豉、杏、蒌、郁金、橘红之属）头胀欬嗽. 懊EE痞满. （芩、蒌、栀、豉、枳、桔、桑叶、郁金、贝母之属）热灼劫阴、烦躁. （麦冬、白芍、蔗浆、生地、阿胶之属）余参春温治法.

编号 15〔湿温〕 ----22页10行

出处类证治裁--〔卷之一温症（附春温、风温、湿温、冬温、温毒）〕

名词解释伤于湿. 又中暑. 暑挟湿邪. 郁蒸为热. 其脉寸濡而弱.尺小而急. 身痛头重. 妄言自汗. 两胫逆冷. （湿遏阳气）忌发汗.汗之名重暍. 必死. （苍朮白虎汤）胸满. （香薷饮加半夏、苍朮）头胀耳聋. 邪与气混也. （正气散去腹皮、白朮、姜、枣.加连翘、银花、牛蒡子）小便不利. 大便反快.（五苓散合白虎汤或天水散）

编号 16〔冬温〕 ----22页16行

出处类证治裁--〔卷之一温症（附春温、风温、湿温、冬温、温毒）〕

名词解释冬气温暖. 感而即发. 身热头痛. 不恶寒. 面肿欬嗽.咽痛下利. （阳旦汤加减）忌风药升举. 初感头痛身热.（葱豉汤）咽痛. （甘桔汤）风寒外袭. （葱豉汤加羌活、苏叶）余参春温治法.

编号 17〔温毒〕 ----22页20行

出处类证治裁--〔卷之一温症（附春温、风温、湿温、冬温、温毒）〕

名词解释病温更遇时毒. 面赤斑如锦纹. 咽痛烦躁.（黄连解毒汤）自汗而渴. 胃热发斑者. （人参化斑汤）斑已透.热不退者. 犀角大青汤去黄芩、升麻. 加生地、人参、柴胡）误用热药. 邪毒深陷. 发为狂乱. 面赤眼红. 舌黑鼻煤.下利脉洪数者. （消斑青黛饮）忌下药. 惟便秘躁渴. 可微下之.（大柴胡汤）凡斑疹初见（胸背两胁）点大为斑. 粒小为疹. （斑属血多. 疹属气多）或阳症误用热药. 或当下不下. 或下后不解.皆能致之. （不可发汗. 重令开泄. 更增斑烂）斑紫点小. 心胞热也.点大而紫. 胃中热也. 斑黑而光亮. 热毒盛也. 黑而晦者死. 若黑而晕脚红者. 火内伏. 用清凉发散. 间有转红成可救者. 凡斑疹.皆邪气外透. 发出宜神情清爽. 为外解里和.（如斑疹出而昏者正不胜邪.或胃津内涸）有白泡如水晶者. 湿邪郁于卫分. 汗不彻故也. 当理气分之邪. 若毒壅.（消毒犀角饮. 大青四物汤）