《女科秘旨》·卷七

产后血气暴虚。百骸少血濡养。率尔口噤牙紧。手足筋脉挛搐。症类中风。类痉痫。脉虽虚大。虚火泛上。有痰皆当以末治之。毋执偏门而用治风消痰之方。以重虚产妇。治法先当服生化汤。以生旺新血。如见危症。三帖后。加参益气。以救血脱也。如有痰有火。少佐橘红、炒黄芩之剂。竹沥、姜汁亦可。切忌黄连、黄柏并用。

　　产后血少。口噤项强筋搐。类中风。

　　[卷七\产后类中风] 滋荣活络汤

　　川芎(一钱五分)当归(三钱)熟地人参(各二钱)甘草陈皮羌活(各四分)黄茯神天麻麦冬(各一钱)荆芥防风(各四分)黄连(姜汁炒八分)有痰加半夏曲。竹沥。姜汁。渴加麦冬。葛根。

　　产后中风。恍惚语涩。四肢不利。

　　[卷七\产后类中风] 天麻丸

　　天麻防风(各五钱)茯神枣仁人参远志山药柏子仁门冬(各一钱)川芎羌活(各七钱)细辛(四钱)南星曲半夏曲石菖蒲(各八钱)当归(二两)共为末。蜜丸。朱砂为衣。清汤每服六七十丸。

　　[卷七] 产后汗

　　凡分娩时汗出。由劳伤脾。惊伤心。恐伤肝也。内经云。摇体劳苦。汗出于脾。惊而夺精。

　　汗出于心。有所恐惧。汗出于肝。产妇多兼此三者而汗出。不须即加敛汗之剂。能宁神而汗自止。若血块作痛。术未可遽加。宜服生化汤二三帖。以消痛。随服加参生化汤。以止虚汗。若分娩后倦甚。然汗出。形色又脱。此亡阳脱汗也。又当纵权速灌加参生化汤。倍用人参。以救危急。毋拘块痛。夫汗乃心之液。荣于内为血。发于外为汗。值产妇亡血之后。又多汗。由劳惊恐惧所伤。神虚而不能镇守其液也。治当健脾而敛水液之精归脾。益荣卫以嘘血归源。灌溉四肢。不使其妄行而为外汗。在杂症虽有自汗盗汗之分。其当归六黄汤不可不至腰足。乃危恶之症。必难疗。

　　[卷七\产后虚汗不止] 麻黄根汤

　　人参当归(各二钱)黄(一钱五分)白术麻黄根牡蛎(各一钱)桂枝炙甘草(各五分)浮小麦(一撮)如虚脱汗多。手足冷。加熟附子(一片)姜枣(四分)渴加麦冬。五味子(各六分)肥白人产后多汗。加竹沥。姜汁以清痰火。若恶风寒。加防风(五分)血块不痛。加熟地(三钱)暮服八味丸。(六味加五味子炙黄。)凡产后汗不止。由产亡阴血。而阳气偏盛故也。内经云。阳加于阴则发汗。因而遇风。变为螈者有之矣。其治尤难。是以产后多汗之家。更宜谨避风寒也。

　　[卷七] 产后盗汗

　　产后睡梦中汗多。醒来即止。犹盗瞰人睡而出盗。谓之盗汗。此非自汗之比。在杂症论云。

　　自汗阳亏。盗汗阴亏。然当归六黄汤。又非产后盗汗方也。治当兼血分药品调理之。乃称善

　　[卷七\产后盗汗] 止汗散

　　人参(二钱)当归(三钱)熟地(一钱五分)麻黄根黄连(酒炒各五分)浮小麦(一大撮)牡蛎(研五分)小麦面(炒黄研)

　　[卷七] 产后口渴或兼小便不利

　　凡产后口燥咽干而渴。或兼小便不利。由产时失血。或汗多所致。是无水也。夫水谷入胃。

　　脾肺散精。清气为津液。其气通心。受火色变为血。下行膀胱为小便。值产亡血而又汗多。

　　且劳倦伤脾。不能为胃行其津液。生化之气不运。渗泄之令不行。是以上无津液。而有嗌干燥渴之症。下气不升。而有胃肾闭关之候。治法必当助脾益肺。升举气血。则气化流行。阳升阴降。水入经而为血为液。谷入胃而气长脉行。自然津液充而便利调矣。若认咽干口燥为火。而用芩、连、栀、柏以降之。认小便闭涩为水滞。而用五苓散以通之。皆非也。必因其劳损而温之益之。因其渴燥而濡之行之。量度病情。而施治无失也。

　　[卷七\产后口渴或兼小便不利] 生津止渴益水散

　　人参麦冬生地当归(各三钱)五味(十粒)黄(一钱五分)茯苓(八分)甘草升麻(各四分)葛根(一钱)汗多加浮麦。麻黄根。枣仁(各一钱)如渴甚加生脉散代茶。不

　　[卷七] 产后遗尿

　　凡产后遗尿。由气血大虚。不能约束。宜用八珍汤。加升麻。柴胡。甚者加熟附子(一片)(〔吴按〕曾有接生者以手入内。探扶小儿。损伤尿胞。以致终身渗漏。可不慎哉。)又有生理不顺。误损尿胞膀胱者。用参、为君。归、芎为臣。桃仁、茯苓陈皮为佐。以猪羊尿胞煎汤煎药。须百服渐安。

　　[卷七\产后遗尿] 薛氏补脬饮

　　黄丝绢(一尺碎剪)白牡丹根皮(为末)白芨末(各一钱)水煎。至绢烂如饴。服之静卧。

　　不可作声。如作声则不效。

　　[卷七] 产后类痉

　　产后汗出多而变痉症。口噤不开。背强而直。身反。气息如绝。宜速服下方。

　　[卷七\产后类痉] 加减生化汤

　　川芎麻黄根(各一钱)当归(四钱)桂枝防风甘草羌活(各五分)人参(二钱)附子(一片)羚羊角天麻(各八分)产后中风。无汗类痉。

　　[卷七\产后类痉] 芎归活风汤

　　川芎当归(各三钱)防风羌活(各五分)枣仁(一钱)

　　[卷七] 产后泄泻

　　产后泄泻非杂症。有食泄。洞泄。濡泄。湿泄。各如注下之论。大率属气虚。食积。与湿也。气虚宜补。食积宜消。湿则宜燥。然恶露未净。遽难骤补。骤消。骤燥。当先服生化汤二三帖。以化旧生新。内加茯苓以利水道。俟血化生。然后补气。消食。燥湿。以分水道。始无涩滞虚虚之失。若产经旬日外。方论杂症。犹量人虚实而施治也。如痛下清水。腹鸣米饮不化者。以寒泄治。如粪黄色。赤色。肛门作痛。以热泄治。有因饮食过多。伤脾成泻。噫气臭如败卵者。以食积泄治。又有脾气久虚少食。食下肠鸣腹急。尽下所食之物方宽快者。

　　以虚寒泄治。治法寒则温之。热则清之。脾伤食积。分利健脾。兼消补虚。方谓善于调治。

　　产后虚泄。眼昏不识人。弱甚形脱。必用下方。

　　[卷七\产后泄泻] 丹溪回生方

　　(即附子理中汤。)白术茯苓(各二钱)人参(三钱)附子(一钱)产后血块未消。患泻。

　　[卷七\产后泄泻] 健脾利水生化汤

　　川芎茯苓(各二钱)当归(四钱)姜炭炙甘草(各五分)桃仁(十粒)莲子(八粒)产后血块已消。患泻。

　　[卷七\产后泄泻] 加减生化汤

　　川芎(一钱)当归白术(各二钱)姜炭炙甘草(各四分)茯苓(一钱五分)人参(三钱)肉果(一个制)陈皮(五分)泽泻(八分)如寒泄痛加砂仁(二钱)热泄加黄连(炒一钱)泻水腹痛。米饮不化。加砂仁。山楂。麦芽。(各二钱)泻有嗳酸臭气谕狻；汲喟琢『笾馗雇础Ｇ凹匾畏４思辉偃搿Ｋ欧揭恢摹Ｗ炔垢焉。

　　产痢无后重。但日久不止。宜六君子汤。加木香。肉果。

　　产后赤白痢脐下痛。宜用当归。浓朴。黄连。肉果。甘草。桃仁。川芎。煎服。

　　产后痢久色白。属血气。宜四物汤。加荆芥。人参。(痢久而形色羸白。故属血虚。)产后痢。形体羸困。心腹绞痛。宜用薤白。石榴皮。当归。黄连。地榆。煎服。如腹痛不止。用温汤布蘸暖腹则缓。

　　噤口痢。

　　[卷七\产后泄泻] 香莲丸

　　黄连(为末)莲肉(研粉)各半和匀。或酒丸。或酒调送。每服四钱。

　　(〔吴按〕古香连丸。乃黄连木香。与此不同。)

　　[卷七] 附产后积滞

　　产后滞下积滞。虽腹痛至极。不可用大黄等药下之。致伤胃气。遂不可救。宜服下方。

　　[卷七\附产后积滞] 补血消滞汤

　　人参芍药当归(各二钱)红曲(一钱)升麻(四分)益母草(二钱)加炙甘草(一钱)滑石(二三钱)足矣。若恶露未净兼用乳香。没药。(各二钱五分)砂仁末(一钱)血虚加阿胶。(蛤粉炒二钱)久之自愈。