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《外科枢要》·卷四

明朝 外科枢要 薛己 著

治疮疡各症附方

托里消毒散

治胃气虚弱。或因克伐,不能溃散,服之未成即消,已成即溃,腐肉自去,新肉自生。若腐肉既溃,而新肉不能收敛,属气虚者,四君子汤为主。属血虚者,四物汤为主。

气血俱虚者,十全大补汤为主。并忌寒凉消毒之剂。

人参黄(盐水拌炒)当归(酒拌)川芎芍药(炒)白术(炒)茯苓(各一钱)金银花白芷(各七分)甘草(炙五分)连翘(五分)

上水煎服。

托里散

治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热者,宜用此补托。

情,或诸经错杂之邪,而为患者,当各审其因,而参以主治之剂。其属胃气虚弱者,当以六人参(气虚者多用之)黄(炒,各二钱)白术(炒)陈皮当归熟地黄(自制)茯苓芍药(酒炒,各一钱半)上水煎服。

清热消毒散

治一切痈疽。阳症肿痛,发热作渴。

黄连(炒)山栀(炒)连翘当归(各一钱)川芎芍药生地黄(各一钱半)金银花(二钱)甘草(一钱)上水煎服。

黄连消毒散

治脑疽、背疽,肿疼痛或麻木。

黄连(制)羌活(各一分)黄芩黄柏(各五分)生地黄知母(制)独活防风当归尾甘草(各三分)

上水煎服。

清凉饮

治疮疡。烦躁饮冷,痛脉实,大便秘结,小便赤涩。

大黄(炒)赤芍药当归甘草(各二钱)上水煎服。

破棺丹

治疮疡。热极汗多,大渴便秘,谵语发狂。

大黄(二两五钱,半生半熟)芒硝甘草(各二两)

上为末,炼蜜丸,如弹子大,每服一丸,童便酒化下,白汤亦可。

黄连解毒汤

治疮疡痛,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。

黄芩黄柏(炒)黄连(炒)山栀(各一钱五分)水煎热服。

内疏黄连汤

治疮疡。发热而呕,大便秘结,脉洪而实。

黄连芍药当归槟榔木香黄芩栀子薄荷桔梗甘草(各一钱)连翘大黄(各一钱五分)

每姜水煎,仍量虚实治之。

托里荣卫汤

治疮疡。外无,内便调和,乃邪在经络,宜用此药。

黄红花(各一钱)桂枝(七分)苍术(米泔浸炒)柴胡连翘羌活防风当归身(酒拌)甘草(炙)黄芩人参(各一钱)

上酒水煎服。

内托复煎散

治疮疡在外,其脉多浮,邪气胜必侵于内,宜用此托之。

地骨皮黄芩(炒)茯苓白芍药(炒)人参黄(盐水拌炒)白术(炒)桂甘草(炙)防己(酒炒)当归(酒拌,各一钱)防风(二钱)

上先以苍术一升,水五升煎,去术入药,再煎至二升,终日饮之。

人参败毒散

治疮疡。痛寒热,或拘急头痛,脉细有力。

人参羌活独活前胡柴胡桔梗枳壳茯苓川芎甘草(各一钱)

上水煎服。

仙方活命饮

治一切疮疡。未成脓者内消,已成脓者即溃。又止痛消毒之圣药也穿山甲(蛤粉炒黄)白芷防风没药甘草赤芍药当归尾乳香天花粉贝母(各一钱)金银花陈皮(各三钱)皂角刺(一钱)

上酒一碗,煎数沸服。

清心汤

治疮疡肿痛,发热饮冷,脉沉实,睡语不宁。即防风通圣散,每料加黄连五钱,每剂一两,水煎服。

夺命丹

治疔疮发背等症。或麻木,或呕吐,重者昏愦,若疔毒牙关紧急,用三五丸为末,水调灌下,有夺命之功。

蟾酥(干者酒化)轻粉(各五分)枯白矾寒水石()铜绿乳香没药麝香(各一钱)朱砂(三钱)蜗牛(二十个另研,无亦效)

上为末,用蜗牛或酒糊丸,绿豆大,每服二三丸,温酒葱汤下。

东垣圣愈汤

治脾胃亏损,脓水不止;或金疮出血,心烦不安,眠睡不宁,五心烦热,饮食少思。

地黄(酒拌蒸半日)生地黄(酒拌)川芎人参(各五分)当归(酒拌)黄(盐水浸炒,各一钱)

上水煎服。

济阴汤

治疮属纯阳,肿痛发热。

连翘山栀(炒)黄芩(炒)黄连(炒,各一钱)芍药(一钱五分)金银花(三钱)甘草(一钱)牡丹皮(一钱二分)

上水煎服。大便秘,量加大黄。

抑扬散

治疮属纯阳,肿痛发热。

天花粉(三两)姜黄白芷赤芍药(各一两)

上为末,茶汤调搽患处。

冲和汤

治疮属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿。此因元气虚弱,失于补托所致人参(二钱)黄白术当归白芷(各一钱半)茯苓川芎皂角刺(炒)乳香没药(各一钱)金银花(一钱)陈皮(二钱)甘草节(一钱)

上水酒各半煎服。

阴阳散

治疮属半阴半阳。

紫荆皮(炒,五两)独活(去节炒,一两)赤芍药(炒,二两)白芷(二两)石菖蒲(上为末,葱酒调搽。

回阳汤

治脾肾虚寒,疮属纯阴。或药损元气,不肿痛,不腐溃;或腹痛泄泻,呕吐厥逆,或阳脱陷等症。

干姜(炮)附子(炮,各二钱)人参白术黄(各三钱)当归陈皮甘草(炙,各二钱)柴胡升麻(各五分)

上酒水煎服,不应,姜、附倍之。

抑阴散

治疮疡元气虚寒,肿不消,或不溃敛,或筋挛骨痛,一切冷症。

草乌(二两)赤芍药(一两炒)肉桂(五钱)南星(一两煨)白芷(一两)

上为末,葱汤调涂,热酒亦可。

托里温中汤

治疮疡脓溃,元气虚寒,或因克伐胃气脱陷,肠鸣腹痛,大便溏泄,神思昏愦,此寒变内陷,缓则不治。

羌活附子(炮、去皮脐,四钱)干姜(炒、三钱)益智丁香沉香木香茴香陈皮(各一钱)甘草(炙,一钱)

上姜水煎服。

附子理中汤

治疮疡脾胃虚寒,或误行攻伐,手足厥冷,饮食不入,肠鸣腹痛,附子人参白茯苓白芍药(各三钱)白术(四钱)

上水煎服。

姜附汤

治疮疡真气亏损,或误行汗下,或脓血出多,失于补托,以致上气喘急,自汗盗汗,气短头晕。

人参附子(炮,去皮脐一两)干姜(炮)白术(各五钱)

上作二剂,水煎服。

参附汤

治失血过多;或脓瘀大泄,或寒凉汗下,真阳脱陷,上气喘急,自汗盗汗,气短头晕等症。急服以救元气,缓则不治。

人参附子(炮,去皮脐,各五钱)

上姜五片,水煎服,不应,倍之。

独参汤

治一切失血,或脓水出多,血气俱虚,恶寒发热作渴烦躁。盖血生于气,故血脱补气,阳生阴长之理也。用人参二两、枣十枚、姜十片,水煎,徐徐服。

人参理中汤

治疮疡脾胃虚寒,呕吐泄泻,饮食少思,肚腹作胀,或胸膈虚痞。

白术人参干姜甘草(炙,各等分)

上姜枣水煎服。

竹叶黄汤

治痈疽气血虚,胃火盛而作渴。

淡竹叶(二钱)黄麦门当归川芎甘草黄芩(炒)芍药人参半夏石膏(,各一钱)生地黄(二钱)

上每服三五钱,水煎服。

竹叶石膏汤

治痈疽胃火盛,肿痛作渴。

淡竹叶石膏()桔梗木通薄荷甘草(各一钱)

上姜水煎服。

当归川芎散

治手足少阳经血虚疮症,或风热。耳内痒痛,生疮出水,或头目不清,寒热少食,或妇女经水不调,胸膈不利,胁腹痞痛。

当归川芎柴胡白术芍药(各一钱)山栀(炒,一钱二分)牡丹皮茯苓(各八分)蔓荆子甘草(各五分)

上水煎服。

若肝气不平,寒热,加地骨皮。肝气实,加柴胡、黄芩。气血虚,加参、、归、地。

脾虚饮食少思,加苓、术。脾虚胸膈不利,加参、。痰滞胸膈不利,加术、半。肝气不顺,胸膈不利,或小腹痞满,或时攻痛,加青皮。肝血不足,胸膈不利,或小腹痞满,或时作痛,加熟地。肝血虚寒,小腹时痛,加肉桂。日晡发热,加归、地。

栀子清肝散

(一名柴胡栀子散)治三焦及足少阳经风热。耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,或寒热往来。

柴胡栀子(炒)牡丹皮(各一钱)茯苓川芎芍药当归牛蒡子(炒,各七分)

甘草(五分)

上水煎服。若太阳头痛,加羌活。

柴胡清肝散

治鬓疽及肝胆三焦风热怒火之症,或项胸作痛,或疮毒发热。

柴胡(一钱五分)黄芩(炒,一钱)人参(一钱)山栀(炒,一钱五分)川芎(一钱)

连翘桔梗(八分)甘草(五分)

上水煎服。

小柴胡汤

治肝胆经症。风热瘰结核,或肿痛色赤,或寒热往来,或日晡发热,或潮湿身热,默默不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或吐酸食苦水,皆用此药。

柴胡(二钱)黄芩(一钱)人参半夏(各七分)甘草(炙,五分)

上姜水煎服。

补阴八珍汤

治瘰等疮,属足三阴虚者。

当归川芎熟地芍药人参白术茯苓甘草黄柏(酒炒黑)知母(酒炒,各七分)

上水煎服。

泻青丸

治肝经实热。瘰肿痛,寒热,或胁乳作痛,大便秘结。

当归龙胆草(酒炒)川芎山栀大黄(炒)羌活防风(各等分)

上为末,蜜丸,鸡头子大,每服一二丸,白汤送下。

若血虚者,四物加山栀、柴胡,或逍遥散。若肾水亏损,不能生肝木而自病,筋挛结核,或肢节拳挛,或似中风,宜用六味丸加五味子。

散肿溃坚汤

治瘰坚硬,气血无亏,宜用之。

柴胡(四分)升麻(三分)龙胆草(酒炒,五分)连翘(三分)黄芩(酒炒,四分)甘草(炙,二分)桔梗(五分)昆布(五分)当归尾(酒拌)白芍药(炒,各三分)黄柏(酒炒,三分)知母(酒炒,五分)葛根三棱(酒拌微炒)广木香(各三分)栝蒌根(五分)

上水煎服。

益气养荣汤

治怀抱抑郁,或气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬赤白肿痛,或溃而不敛。

人参茯苓陈皮贝母香附当归(酒拌)川芎黄(盐水拌炒)熟地黄(酒拌)

芍药(炒,各一钱)甘草(炙)桔梗(各五分)白术(炒,二钱)柴胡(六分)

上姜水煎服。

必效散

治瘰。气血虽无亏损,内有核未去,而不能愈。

南硼砂(二钱五分)轻粉(一钱)麝香(五分)巴豆(五个去皮心膜)白槟榔(一个)

斑蝥(四十个去头翅,同糯米炒)

上同研极细末,取鸡子二个去黄,用清调药,仍入壳内,以湿纸数重糊口,入饭甑候熟取出服,其毒俱从小便出。胎妇勿饵。毒去后多服益气养荣汤,疮口自合。

针头散

治一切顽疮内有瘀肉,核不化,疮口不合,宜用此药腐之。

赤石脂(五钱)乳香白丁香(各三钱)白砒(一钱)黄丹(一钱)轻粉麝香(各五分)蜈蚣(一条炙干)

上为末,搽瘀肉上,其肉自腐。若疮口小,或痔疮,用糊和作条子,阴干之。凡疮久不合者,内有脓管,须用此腐之,内服托里之剂。

神仙隔蒜灸法

治一切痈疽肿毒,前论言之详矣。凡大痛或不痛,或麻木痛者,灸至不痛,分浓,安疮头上,用艾炷于蒜上灸之,五炷换蒜再灸,未成即消,已成杀其大势;疮患大,以蒜杵烂摊患处,将艾铺蒜上灸之,蒜败再换。疮色紫或白而不起发,不作脓,不大痛,不问日期,最宜多灸。

神效葱熨法

治流注、结核、骨痈、鹤膝等症。肿硬,或先以隔蒜灸,而余肿未消,最宜用熨以助气血,而行壅滞,其功甚大。又为跌扑伤损,止痛散血消肿之良法,用葱白头捣烂炒热,频熨患处,冷再换。

神效桑枝灸

治发背不起,或瘀肉不溃。此阳气虚弱,用桑枝燃火,着吹熄焰,用火灸患处疮、恶疮久不愈者,亦宜用之。大抵此法,未溃则解热毒、止疼痛、消瘀肿;已溃则补阳气、散余毒、生肌肉。其阳症肿痛甚,或重如负石,初起用此法,出毒水,即内消;其日久者用之,虽溃亦浅,且无苦楚。惜患者不知有此,治者亦不肯用此也。

乌金膏

治发背中央肉死涂之即腐;未死,涂之即生。若初起肿痛,用点数处,其毒顿消,若肉腐涂之即溃。若恶疮顽疮,元气无亏,久不收敛者,内有毒根,以纸燃蘸其内。有等发背,因元气虚弱,或因克伐元气,胃气亏损,毒瓦斯散漫,中黯外赤,不腐不溃,服大补之剂,中涂三四寸许,至五六日间,赤黯之界,自有裂纹,如刀划之状,中央渐溃渐脱,须用纯阳之药,以接其元气,庶能收敛。若妄用刀针去肉出血,阳随阴散,元气愈伤。或涂凉药,则毒瓦斯不解,气血愈虚,非徒无益,而又害之。其方用巴豆一味,去壳炒黑研如膏,点于患处,临用合之。以上三法,虽不出于方书,余推其意而制,用之良有奇验。

砭法

治丹毒疔疮,红丝走散,或时毒瘀血壅盛。用细瓷器击碎,取有锋芒者一块,以箸一箸头,令毒血遇刺皆出毒。入腹膨胀者难治。

豆豉饼

治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉饼为末。唾津和作饼子,如钱大,浓如三文,置患处,以艾壮于饼上灸之,干即易之。如背疮,用漱口水调作饼,覆患处,以艾铺饼上灸之,如未成者即消,已成者亦杀其大毒。如有不效,气血虚

乳香定痛散

治一切疮疡,溃烂疼痛。

乳香没药(各五钱)滑石一两寒水石(一两)冰片(一钱)

上为细末,搽患处,痛即止,甚效。

青龙汤

治肺受风寒,咳嗽喘急。

半夏(汤泡七次,二两五钱)干姜(炮)细辛麻黄(去节)肉桂芍药甘草(炙,各三两)五味(二两拌炒)

上每服五钱,姜水煎服。

葶苈大枣泻肺汤

治肺症。胸膈胀满,上气喘急,或身面浮肿,鼻塞声重。用甜葶苈炒黄色研末,每服三钱,枣十枚,水二钟,煎一钟去枣入药,再煎七分,食后服。

桔梗汤

治肺症。咳嗽胸膈两胁作痛,咽干口燥,烦闷作渴,时出臭浊。

桔梗(炒)贝母(去心)当归(酒浸)栝蒌仁枳壳(麸炒)薏苡仁桑白皮(炒)甘草节防己(去皮,各一钱)黄(盐水拌炒)五味子(捣炒)百合(蒸,各一钱五分)葶苈(炒)地骨皮知母(炒)杏仁(各五分)

上姜水煎服。

人参补肺汤

治肺症。咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎涌盛,或吐脓血,发热作渴,小便短涩。

人参黄白术茯苓陈皮当归(各一钱)山茱萸肉山药(各二钱)五味子(五分)麦门(七分)甘草(炙,五分)熟地(自制,一钱半)牡丹皮(八分)

上姜枣水煎服。

人参平肺散

治心火克肺,传为疽痿。咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。若因肝人参陈皮甘草地骨皮茯苓(各二钱)知母(炒,七分)五味子(拌炒,四分)

青皮天门冬(去心,各四分)桑白皮(炒,一钱)

上水煎服。

参补脾汤

治肺疽。脾气亏损,久咳吐脓涎,或中满不食,必服此药。补脾土以生肺金,否则不治。

人参白术(各二钱)黄(二钱五分)茯苓陈皮当归(各一钱)升麻(三分)麦门冬(七分)五味子(四分)桔梗(六分)甘草(炙,五分)

上姜枣水煎服。

射干汤

治胃痈吐脓血。

射干(去毛)山栀仁赤茯苓升麻(各一钱)赤芍药(一钱五分)白术(五分)上水

薏苡仁汤

治风热。唇口动,或结核,或浮肿薏苡仁(炒)防己赤小豆甘草(炙,各等分)

上水煎服。

栝子仁汤

治产后恶露,或经行瘀血作痛薏苡仁(四钱)桃仁(去皮)牡丹皮栝蒌仁(各一钱)上水煎服。

梅仁汤

治肠痈壅痛,大便秘涩。

梅仁(九个,去皮尖)大黄(炒)牡丹皮芒硝(各一钱)冬瓜仁(研,三钱)犀角(镑末,一钱)

上水煎入犀末服。

大黄汤

治肠痈。小腹坚肿,按之则痛,肉色如故,或赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成,急服之。

大黄(炒)朴硝(各一钱)牡丹皮栝蒌仁(炒)桃仁(去皮尖,各二钱)上水煎服。

牡丹皮人参天麻白茯苓黄(炒)薏苡仁桃仁(去皮尖)白芷当归(酒拌)

川芎(各一钱)官桂甘草(炙,五分)木香(三分)

上水煎服。

失笑散

治跌扑、产后心腹绞痛,或不知人事,或经行瘀血,作痛成痈。

灵脂蒲黄(俱炒,等分)

上每服二三钱,酒水煎热服。

防风汤

治破伤风表症,未传入里,急服此。

防风羌活独活川芎(各等分)上每服五钱,水煎,调蜈蚣散服。

蜈蚣散

蜈蚣(一对,炙)鳔(三钱,)

羌活汤

治破伤风在半表半里间,宜和解,急服此汤,稍缓则邪入于里,不可用羌活菊花麻黄川芎石膏防风前胡黄芩细辛甘草枳壳白茯苓蔓荆子(各一两)蒲荷白芷(各五钱)

上每服五钱,姜水煎,日二三服。

大芎黄汤

治破伤风邪传于里,舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎壅盛,宜川芎羌活黄芩大黄(各一两)

上每服五七钱,水煎服。

白术防风汤

治破伤风,服表药过多而自汗者。

白术黄(各一两)防风(二两)

上每服五七钱,水煎服。脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘小便赤而自汗者,急以大芎黄汤下之。

六味丸

(一名六味地黄丸)

此壮水之剂。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。此方乃天一生水之剂,无有不可用者,世所罕知。若肾虚发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,咳嗽吐血,头目眩晕,小便短小,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰腿痿软,五脏齐损,肝经不足之症,尤当用之,水能生木故也。若肾虚发热,自汗盗汗,便血,诸血失喑,水泛为痰之圣药,血虚发热熟地黄(用生者自制,八两)山茱萸(去核酒浸蒸)山药(各四两)牡丹皮茯苓(去皮)泽泻(各三两,蒸)

上地黄杵膏,余为末,蜜丸桐子大,每服七八十丸,滚汤下。

八味丸

治命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,而患流注、鹤膝等症,不能消溃收敛,或饮食少思,或食而不化,脐腹疼痛,夜多漩溺。即前方加肉桂、附子各一两。经云:“益火之源,以消阴翳。”即此方也。

加减八味丸

治症同上。即六味地黄丸加肉桂、五味子各一两。

八珍汤

治脾胃伤损,恶寒发热,烦躁作渴。或疮疡溃后,气血亏损,脓水清稀,久不能愈。即四君四物合方。

十全大补汤

治疮疡。气血虚弱,肿痛不愈,或溃疡脓清,寒热自汗盗汗,食少体倦,发热作渴,头痛眩晕,似中风状。即八珍汤加黄、肉桂。

补中益气汤

治元气虚损。或因克伐恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思;或不能起发,消散生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴;脉洪大弦虚,或微细软弱。

黄人参白术甘草(炙,各一钱五分)当归(一钱)陈皮(五分)升麻柴胡(各三分)

上姜、枣水煎,空心午前服。

生脉散

治胃气亏损,阴火上冲,口干喘促,或肢体倦怠,肌肉消瘦,面色痿黄,汲汲短气,汗出不止,食少作渴;或脓水出多,气血俱虚,烦躁不安,睡卧不宁;或湿热大行,火土合病,脾胃虚弱,身重气短;或金为火制,绝寒水生化之源,肢体痿软,脚欹眼黑等症。

人参(五钱)麦门冬(二钱)五味子(一钱)

上水煎服。如不应,倍之。

人参养荣汤

治脾胃亏损,气血俱虚,发热恶寒,四肢倦怠,肌肉消瘦,面色痿黄,汲汲短气,食少作渴。凡大病后,最宜用此。

白芍药(炒,一钱半)人参陈皮黄(蜜炙)桂心当归白术甘草(炙,各一钱)熟地黄五味子(炒,杵)茯苓(各七分半)远志(五分)

上姜、枣水煎服。

四君子汤

治脾胃虚弱,或因克伐肿痛不散,溃敛不能,宜用此以补脾胃,诸症自愈。若误用攻毒,七恶随至,脾胃虚弱,饮食少思,或食而难化,或欲作呕,或大便不实;若脾胃气虚,疮口出血,吐血便血,尤宜用之,盖气能摄血故也。凡气血俱虚之症,宜于前汤,但加当归,脾胃即旺,饮食自进,阴血自生。若用四物汤,沉阴之剂,脾胃复伤,诸症蜂起。若命门火衰而脾土虚寒,必用八味丸,以补土母。

人参白术茯苓(各二钱)甘草(炙一钱)

上姜枣水煎服。

六君子汤

治脾胃虚弱,或寒凉克伐,肿痛不消,或不溃敛,宜服此汤,以壮营气,诸症自愈。即前方加陈皮、半夏。

异功散

治脾胃虚弱,饮食少思。即四君子汤加陈皮。

四物汤

治血虚发热,或因失血,或因克伐,或因溃后,致晡热内热,烦躁不安,当归熟地黄(各三钱)芍药(二钱)川芎(一钱五分)上水煎服。

归脾汤

治忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾不能摄血,以致妄行吐下;或健忘怔忡,或唇疮流注等症,不能消散溃敛。

白术白茯苓黄(炒)当归龙眼肉远志酸枣仁(炒,各一钱)木香(五分)

甘草(炙,三分)人参(一钱)

上姜、枣水煎服。

当归补血汤

治脾胃损伤,或服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息。其脉洪大而虚,重按全无。此病多得于饥饱劳役者,若误服白虎汤必死。

当归(三钱)黄(炙一两)

上水煎服。

六一汤

黄(炙,六钱)甘草(炙,一钱)

上水煎服。

加味逍遥散

治肝脾血虚,内热发热;或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔仲颊甘草(炙)当归芍药(酒炒)茯苓白术(炒)柴胡(各一钱)牡丹皮山栀(炒,各七分)

上水煎服。

黄芩清肺汤

治肺经阴虚火燥,而小便不通。若因脾经有热,当清其脾;若因心火克肺,当制其心。

黄芩(一钱)栀子(三个打碎)

上水煎服。

滋肾丸

治肾经阴虚,发热作渴,便赤,足热腿软等症。凡不渴而小便秘热,在下焦血分也,最宜此药。经云:无阴则阳无以化。若脾肺燥热所遗,当滋其化源。

知母黄柏(各酒炒,一两)肉桂(二钱)

上为末,水丸桐子大,每服百丸,空心白滚汤下。

五苓散

治下部湿热疮毒,小便赤少。

泽泻猪苓肉桂白术赤茯苓(各等分)

上为细末,每服一二钱,热汤调下。

犀角地黄丸

治胃火血热,妄行吐衄,或大便下血者。

犀角(镑末)生地黄赤芍药牡丹皮(各一钱半)升麻黄芩(炒,各一钱)

上水煎熟,入犀末服。

若因怒而致,加山栀、柴胡。若脾气虚而不能摄,用归脾汤。若肝脾火动而妄行,用加味逍遥散。若脾气虚而不能统,用补中益气汤加炮黑干姜。若血虚有火而妄行,用四物加炮姜。

若肾经虚火而血妄行,用六味丸料;不应,急加肉桂,以引虚火归源。

清胃散

治膏粱积热,唇口肿痛,齿龈溃烂,痛连头面,或恶寒发热。

升麻(二钱)生地黄牡丹皮黄连当归(酒洗,各一钱)

上水煎服。痛未止,石膏之类可量加。

润肠丸

治脾胃伏火,大肠干燥,或风热血结,宜用此丸通之。若结在直肠,宜。盖肾主五液,开窍于二阴,若津液滋润,大便通调;若津液不足,脾气亏损,必当培补,麻子仁桃仁(去皮尖,各一两)羌活归尾大黄(煨)皂角刺秦艽(各五钱)

上各另研为末,炼蜜或猪胆汁丸,桐子大,每服三四十丸,白汤下。若用猪胆汁导之,而不结燥,急补元气。

四神丸

治脾肾虚弱,大便不实,饮食少思;或小腹作痛,或产后泄泻,肚腹作肉豆蔻五味子(各一两)补骨脂(四两)吴茱萸(浸炒,一两)

上为末,水二碗,姜八两、红枣一百枚,煮熟取枣肉和末丸,桐子大,每服五七十丸,

二神丸

治脾肾虚寒不思饮食,或侵晨五更泄泻,或饮食少思,大便不实,其功甚效。如不应,乃命门火衰,急用八味丸,补火而生土。

破故纸(四两,炒)肉豆蔻(二两,生用)

上为末,用大红枣四十枚、生姜四两,水煮熟,去姜取枣肉和药丸,桐子大,每服五十丸,空心盐汤送下。

越鞠丸

治六郁。牙齿作痛,口舌生疮,或胸膈痞满,呕吐吞酸,或腹胀腿酸等苍术(炒)神曲(炒)香附山楂山栀(炒)抚芎麦芽(炒,各等分)

上为末,水调曲面糊丸,桐子大,每服七十丸,白汤下。

二陈汤

治脾虚,中脘停痰,呕吐恶心,或头目不清,饮食少思等症。

陈皮半夏茯苓(各一钱)甘草(炙五分)

上姜水煎。

钱氏白术散治胃气虚或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。

藿香白术(炒)木香白茯苓甘草(炒)人参(各一钱)干葛(二钱)

上水煎服。

生地黄丸

治师尼寡妇室女,乍寒乍热,而患疮疡等症,肝脉弦长而出鱼际。

生地黄(一两,酒拌杵膏)秦艽黄芩硬柴胡(各五钱)赤芍药(一两)

上为末,入地黄膏,加炼蜜少许,丸桐子大,每服三十丸,乌梅煎汤下,日进二服。

加味地黄丸

治肝肾阴虚疮症,或耳内痒痛出水,或眼昏痰气喘嗽,或作渴发热,小便赤涩等症。

干山药山茱萸牡丹皮泽泻白茯苓熟地黄柴胡五味(各另为末,等分)

上将熟地黄掏碎,酒拌湿杵膏,入前末和匀,加炼蜜为丸,桐子大,每服百丸,空心白汤送下,不应,用加减八味丸。

琥珀膏

治颈项瘰,及胁下,初如梅子,肿结硬强,渐如连珠,不消不溃,或溃而脓水不绝,经久不瘥,渐成漏症。

琥珀(一两)木通桂心当归白芷防风松脂朱砂(研)木鳖子(肉,各五钱)

麻油(二斤)丁香木香(各二钱)

上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香为末,其余药入油内,煎黑滤去粗,徐徐入黄丹,再煎软硬得中,即成膏矣。

人参黄汤

治溃疡,饮食少思,无睡发热。

人参麦门冬陈皮白术苍术(各五分)黄(一钱)黄柏(炒,四分)升麻归上水煎服。

托里当归汤

治溃疡气血俱虚,疮口不敛;或晡热内热,寒热往来;或妇人诸疮,经候不调,小便频数,大便不实等症。

当归黄人参熟地黄川芎芍药(各一钱)柴胡甘草(各五分)

上水煎服。

人参内托散

治疮疡溃脓而作痛者。

人参黄当归川芎浓朴防风白芷桔梗官桂紫草木香甘草上入糯米一撮,水煎服。

藿香正气散

治外感风寒,内停饮食,头疼寒热;或霍乱泄泻,或作疟疾等症。

桔梗大腹皮紫苏茯苓白芷半夏陈皮白术浓朴(各一钱)炙甘草(五分)

藿香(一钱五分)

上姜、枣水煎服。

升阳除湿汤

治脾胃虚弱,不思饮食,肠鸣腹痛,泄泻无度,小便赤黄,四肢困甘草麦芽陈皮猪苓(各三分)泽泻益智仁半夏防风神曲升麻柴胡羌活(各五分)苍术(一钱)白术(二钱)茯苓(七分)

上姜、枣水煎服。

十宣散

治疮疡脉缓涩,体倦恶寒,或脉浮紧细,用之以散风助阳气也。

人参当归黄桔梗炙草白芷川芎(各一钱)浓朴防风肉桂(各五分)

上水煎服。

参术膏

治中气虚弱,诸药不应,或因用药失宜,耗伤元气,虚症蜂起。但用此药,补其中气,诸症自愈。

人参白术(各等分)

上水煎稠汤化服之。

清燥汤

治元气虚弱,湿热乘之,肢体酸软;或头目眩晕,饮食少思,口干作渴;或自汗盗汗,胸满气促,小便赤少,大便不调等症。

黄(一钱五分)五味子(九粒)黄连(二分)苍术白术麦门冬生地黄陈皮泽泻(各五分)茯苓人参(去芦)当归(酒洗)升麻(各三分)神曲(炒)猪苓柴胡炙草(各二分)黄柏(酒炒,三分)

上水煎服。

补真丸

治真阴亏损诸症。

肉苁蓉(酒浸焙干)葫芦巴(炒)附子阳起石五味子菟丝子(洗净酒浸)肉豆蔻川乌沉香鹿茸(酒浸炒)巴戟天(去心)钟乳粉(各一两半)

上为末,用羊腰子两对,治如食法,酒煮捣烂,入酒糊丸,如梧桐子。每服七十丸,空心米饮、盐汤任下。

托里健中汤

治疮疡元气素虚,或因凉药伤胃,饮食少思,或作呕泻等症。

人参白术茯苓(各二钱)半夏炮姜(各一钱)炙草(五分)黄(一钱五分)肉上姜、枣水煎服。

托里益中汤

治中气虚弱,饮食少思,或疮不消散,或溃而不敛。

人参白术陈皮半夏茯苓炮姜(各一钱)木香炙草(各五分)

上姜、枣水煎服。

托里益青汤

治脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利等症。

人参白术茯苓半夏(各一钱)芍药柴胡(各五分)陈皮(一钱)甘草(五分)

上姜、枣水煎服。

托里清中汤

治脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。

人参白术陈皮茯苓(各一钱)半夏(八分)桔梗(七分)甘草(五分)上姜、枣

托里益黄汤

治脾土虚寒,水反侮土,以致饮食少思,或呕吐泄泻等症。

人参白术陈皮茯苓半夏(各一两)炮姜丁香炙草(各五分)上姜、枣水煎

托里越鞠汤

治六郁所伤,脾胃虚弱,饮食少思等症。

人参白术(各二钱)陈皮半夏(各一钱)山栀川芎香附苍术(各七分)炙草上姜、枣水煎服。

乳香止痛散

治疮肿不止。

粟壳(三钱)白芷(一钱五分)炙草陈皮(各一钱)乳香(五分)没药(五分)丁香上作二剂,水煎服。

济生犀角地黄汤

治郁热不解,衄血便血等症。

犀角生地白芍药牡丹皮(各等分)

上每五七钱水煎服,加减同上。亦治便血。

痔疮方

雄黄(五分,细研)五灵脂(去石烧过断烟)五倍子(泡过,各一钱)没药(二钱半明净者)白矾(半飞半生)

上为细末,研极细,用纸花子贴疮口上。

猪蹄汤

香白芷黄芩赤芍药生甘草当归羌活露蜂房(取有蜂儿者)

上先将猪蹄弯一只,用水数碗煮熟取清汁,分作十数次,每次用前药一两,煎十数沸去滓,无风处淋洗,死肉恶随洗而下,极效。

神效栝蒌散

治乳痈,初起者自消,脓成者自溃。及一切痈疽,或溃后余毒,亦黄栝蒌(一枚)当归(五钱)生甘草(五钱)乳香没药(各五钱)

上用水酒煎服。

清肝解郁汤

治肝经血虚风热,或肝经郁火伤血,乳内结核,或为肿溃不愈。凡肝胆经血气不和之症,皆宜用此药。

人参(一钱)柴胡(八分)白术(一钱五分)牡丹皮(八钱)茯苓(一钱)陈皮(八分)

甘草(五分)当归(一钱五分)贝母(一钱)川芎(八分)山栀(炒)芍药(炒)熟地黄(各一钱)上水煎服。

清肝益荣汤

治肝胆、小肠经风热血燥,筋挛结核,或耳项胸乳胁肋作痛,或作瘊子,并一切肝火之症。

柴胡(七分)山栀当归木瓜(不犯铁器)茯苓(各一钱)川芎芍药(炒,各七分)

龙胆草(八分)白术(二钱)熟地(一钱五分)炙草(五分)

上姜水煎服。

益元散

滑石(六两)甘草(一两)

上为末,每服一钱酒调下。

神效开结散

治瘿疾,不问年岁,极验。

沉香木香橘红(四两)猪厌肉子(生于豚猪项下)珍珠(四十九粒,砂锅内泥封口煨,过丝一枚如枣大,取四十丸)

上为末,每服一钱,临卧冷酒调搽,徐徐咽下,轻者三五服,重者一料痊愈。修合用除日效,忌咸酸、油腻、涩气等物。

海藻散坚丸

治肝经瘿瘤。

海藻昆布(各一两)小麦(四两,醋煮炒干)龙胆草(二两)

上为末,炼蜜丸,桐子大。每服二三十丸,临卧白汤下,并噙化咽之。

普济消毒散

治天行时毒,头面肿痛,或咽喉不利,若饥馑之后患之,最宜用,黄芩连翘(各五钱)人参(三钱)陈皮玄参甘草柴胡桔梗(各一钱)牛蒡子马勃板蓝草根(各七分)白僵蚕升麻(各五分)上水煎服,大便秘,量加大黄。

通气散

治时毒肿甚,取嚏,以泄其毒。

玄参(一钱五分)猪牙皂角川芎(各二钱)藜芦(五分)羊踯躅花(二钱五分)

上为末,用纸捻蘸少许,入鼻内,取嚏为度。

防风通圣散

治时毒热毒,便秘热燥。若时毒饥馑之后,胃气亏损者,须当审察,非大满大实不用。

防风当归川芎芍药大黄芒硝连翘薄荷麻黄桔梗石膏黄芩(各一两)白术山栀荆芥(各二钱五分)甘草(二两)滑石(一两)

上水煎服,或为末,白汤调下,仍量人虚实。

葛根牛蒡汤

治时毒肿痛,而便利调和者。

葛根管仲甘草(又名国老)豆豉牛蒡(半生半炒,各一钱)

上水煎服。

犀角升麻汤

治时毒,或风热,头面肿痛,或咽喉不利,或风热鬓疽腮等症。

犀角升麻防风羌活(各一钱)白芷黄芩白附子(各五分)国老(六分)

上水煎服。

白芷胃风汤

治手足阳明经气虚风热,面目麻木,或牙关紧急,眼目动。

白芷(二钱五分)升麻(二钱五分)葛根苍术(米泔炒,各八分)炙草当归(各一钱五分)草豆蔻柴胡黄柏(炒)本羌活(各四分)蔓荆子白僵蚕(三分)麻黄(去节七分)上水煎服。

升麻黄连汤

治胃经热毒,腮作痛,或发寒热。

升麻川芎当归(各钱半)连翘黄连牛蒡子白芷(各一钱)

上水煎服。连太阳加羌活;连耳后,加山栀、柴胡。

栀子仁汤

治时毒肿痛,大便秘结。

郁金枳壳升麻山栀(炒,各一钱)

上水煎服。

双解散

治便痈。内蕴热毒,外挟风邪;或交感失宜,精血交错,以致肿痛,大小便秘结。先用此药通解,更用调补之剂。

辣桂大黄白芍药泽泻牵牛(杵炒)桃仁干姜(各五分)

上水煎服。

制甘草法

治悬痈,不拘肿溃。

上每用大甘草一两,切至寸许,用涧水一碗浸透,以慢火炙干;仍投前水浸透再炙,至水干为度,却挫细,用水二钟,煎八分,空心服。

大芦荟丸

(一名九味芦荟丸)治肝火下疳溃烂,或作痛肿,或治小儿疳膨食积,口鼻生疮,牙龈蚀烂等疮,并虫蚀肛门痒痛。

胡黄连芦荟黄连木香白芜荑青皮白雷丸鹤虱草(各二两)麝香(一钱)

上为末,蒸饼糊丸,桐子大,每服一钱,空心米汤下。

八正散

治下疳便毒,小便淋沥,脉症俱实者。

大黄车前子瞿麦蓄山栀木通(各二钱)滑石(二两)甘草(一钱)

上水煎服。

内托羌活汤

治臀痈肿痛,两尺脉紧按之无力者。

羌活黄柏(各一钱)防风本肉桂连翘炙草苍术陈皮黄(各一钱五分)

上水酒煎服。

大防风汤

治足三阴经亏损,外邪乘虚,患鹤膝风或附骨疽肿痛;或肿而不痛,不问已溃未溃,用三五剂后,更用调补之剂。

附子牛膝(各一钱)白术羌活人参防风(各三钱)川芎(一钱五分)辣桂黄白芍药杜仲熟地甘草(炙,各五分)

上水煎服。

加味龙胆汤

治肝经湿热,或囊痈便毒,下疳悬痈,肿作痛,小便涩滞;或妇人阴疮痒痛;或男子阴挺肿胀,或出脓水。

龙胆草泽泻(各一钱)车前子生地黄木通当归尾山栀枯黄芩炙甘草(各上水煎服。

清心莲心丸

治膀胱气虚湿热,玉茎肿痛,或茎窍涩滞,口苦咽干,小便色赤或白浊,夜安静而昼发热。

黄芩麦门冬地骨皮车前子炙甘草(各一钱半)石莲肉白茯苓黄柴胡人参(各一钱)

上水煎服。

五淋散

治膀胱有热,水道不通,或尿如豆汁,或如砂石,或如膏汁,或热沸便赤茯苓(钱半)赤芍药山栀(各二钱)当归甘草(各一钱五分)

上用灯心三十根,水煎服。

清肺饮

治渴而小便不利,乃肺经有热,是绝寒水生化之源,宜用此药,以清化源,其水自生,而便自利矣。

茯苓(二钱)猪苓(三钱)泽泻(五分)琥珀(五分)灯心(一分)木通(七分)通草(六分)车前子(一钱)瞿麦(五分)蓄(七分)

上为细末,每服五钱,水煎服。

肾气丸

治肾经阳虚阴无所化,以致膀胱淋漓,或脾肺气虚,不能通调,水无所化,而膀胱,而为痰水。又治肾虚便血,及诸见血发热,自汗盗汗等症之圣药也。即六味丸,方见前。

还少丹

治足三阴经,虚损患膝风等症。又补脾肾进饮食之良剂也。

肉苁蓉(去甲酒浸)远志(去心,甘草汤泡去骨)茴香(炒)巴戟(去心)枸杞子山药牛膝熟地黄(为膏)石菖蒲杜仲五味子白茯苓楮实子山茱萸(各等分)

上为末,用红枣肉同蜜为丸,桐子大,每服七十丸,温酒送下,每日三服,白汤送下。

不换金正气散

治脾气虚弱,寒邪相搏,痰停胸膈,寒热少食。

浓朴藿香半夏苍术陈皮甘草(各等分)

上姜、枣水煎服。

槐花散

治肠风湿热下血。

槐花青皮(各六分)当归(一钱)荆芥熟地黄白术(各六分)川芎(四分)升麻上水煎服。

四生散

治腿,疮淫不愈,或目昏花,名肾脏风。并治风癣疥癞血风疮症。

白附子(真者生用)黄独活蒺藜(各等分)

上为末,每服二钱,用猪腰子一枚,批开入药,湿纸包裹煨熟,空心连腰子细嚼,盐汤

消风散

(一名人参消风散)治风热瘾疥,瘙痒发热,或头皮肿痒,头目昏眩,鼻流清水,嚏喷声重,耳作蝉鸣。

荆芥穗炙草人参白僵蚕白茯苓防风芎藿香蝉蜕(各二两)陈皮浓朴(姜制)羌活(各五分)

上为末,每服三钱,茶清调下,疮癣温酒下。

升麻和气汤

治风癣疮疥热结,大便不通。

当归陈皮(各一钱)芍药(酒炒)枳壳(麸炒,各八分)半夏(姜制)苍术(米泔浸炒)桔梗(炒黄色)白芷(浸软切片)白茯苓炙草(各一钱)干姜(炮黑)大黄(各五分)升麻(三分)

上水煎服。

换肌消毒散

治时疮不拘初起溃烂。

土茯苓(五钱)当归(酒洗)白芷皂角刺薏苡仁(各一钱)白藓皮木瓜(不犯铁器)木通金银花(各七分)炙草(五分)

上水煎服。

九味羌活汤

治风热郁遏,疮作痛,或遍身作痛,或拘急不利;又治头痛,恶寒羌活防风苍术(各钱半)川芎白芷生地黄芩(煮软切片)细辛甘草(各一上水煎服,衣覆之,取微汗。湿司天,加苍术,天淫雨,亦加。如渴加石膏三钱,知母一钱,不渴不加。

加味羌活散

(即前汤加金银花、连翘。)

当归饮子治风湿所伤,以致疮疥等症。

当归黄芍药荆芥穗防风蒺藜何首乌生地黄川芎甘草(各等分)

上水煎服。

黑丸子

(一名和血定痛散)治跌扑坠堕,筋骨疼痛,或瘀血壅肿,或外感风寒,肢体作痛;若流注膝风,初起服之自消;若溃后气虚而发热,与补剂兼服自敛。

百草霜白芍药(各一两)赤小豆(一两五钱)川乌(炮,三钱)白蔹(一两六钱)白芨当归(各八钱)南星(泡,三钱)牛膝(焙,六钱)补骨脂(焙,八钱)

上各别为末,酒糊丸,桐子大,每服三十丸,盐汤温酒任下,孕妇不可服。

太乙膏

治一切疮疡,并宜贴之。若元气无亏,用隔蒜灸,更服活命饮,以收全玄参白芷当归肉桂大黄赤芍药生地黄(各一两)

上用麻油二斤,入铜锅内,煎至黑滤去粗,入黄丹十二两,再煎,水中捻软硬得中,即

藜芦膏

治一切疮疽,肉突出,不问大小长短,用藜芦一味为末,以生猪脂和,研如膏,涂患处,周日易之。

治便血:黄连四两,吴茱四两,同一锅炒,不同研。粪前红用茱调酒;粪后红用酒调连;元气亏损者,当以补药加之,方效。二味用热汤拌湿,炖滚汤中半日,药气相和炒,将焦各拣出听用,甚妙。即制茱萸、黄连法也。

黄矾丸

治金石发疽,及一切疮疽,解毒止痛。

明白矾(一两)黄蜡(五钱)

上熔蜡和矾末,急和匀,众手丸,桐子大。每服十丸,渐渐加二十丸,滚汤下。如服金石发解毒瓦斯,内攻须多服有效。治毒蛇咬,熔滴伤处,痛止毒出,仍服两许。

当归膏

治发背痈疽汤火等症,去腐肉,生新肉,其肉未坏者,用之自愈。肉已自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。其外肉干爬,连好肉作痛,用之自愈,亦不结痂,又免皴揭之痛,殊有神效。盖黄蜡主生肌止痛,补血续筋,性味甘温,非偏胜毒药,故与新肉相宜。此方余已刊行,近之治者,亦多用之。

川当归(一两)麻油(真正者,四两)淮庆生地(一两)黄蜡(一两,如白蜡止用五钱)

上先用当归、地黄,入油煎黑去粗,入蜡熔化,候温搅匀,即成膏矣。用涂患处,将纸盖之,发背、痈疽、汤火等症,溃烂用之尤妙。凡死肉溃烂已尽,好肉有些须尚连,宜用利刀剪之,盖死肉有毒,去迟则伤新矣。如洗拭换膏,必须预备,即贴之。若死肉去尽,尤宜速贴,然新肉畏风尤甚,不可忽也。

蠲痹消毒散

治时疮,肢节筋挛。

姜黄土茯苓独活(各五钱)白术当归(各一钱五分)赤芍药(一钱)白芷(五分)

上水煎服。

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