《女科秘要》·卷一

[卷一]脉法

左手寸脉洪。主胸中之怒气。关脉洪。主胸中之冷。尺脉洪。主肾虚。左三指脉一般大。主如丝发。主作胀。女人血室病。月水或前或后。右手寸脉洪。主上焦热。咳嗽有痰。身发潮热。关脉洪。主冷气作痛。尺脉洪。主孕。尺脉小。主子宫冷。两手六脉。一般洪缓而清利。主寿高。六脉俱小。如线大。主脾胃弱。不能饮食。腰痛头痛。头晕败血。六脉俱洪大浮弦。主有疯气。女人除此并产后。余与男子同。男子左手脉洪。右手弱。主大利。女人右手脉洪。左手弱。主大利。

[卷一]辨男女脉法

左手实大是男胎。右手弦洪女孕来。两尺偏大分男女。命门滑实主怀胎。

[卷一]调经

趱前为热。退后为虚。血滞宜破。血枯宜补。时常经前作痛为血积。经后作痛为血虚。当时发热为血虚有热。

[卷一]主意

妇人坤道血如期。气血调和体最宜。血盛气衰应可治。血衰气旺渐乖违。血热先期风热紫。

行经气血滞。行过作痛气血虚。经血欲调宗四物。温胆枳术二陈推。脉数黄芩荆芥穗。气虚力弱用参。沉迟气滞槟榔佐。作痛满闷入青皮。虚热逍遥补心类。清其经血自如期。

[卷一]经闭

夫经闭不通。或堕胎及多产伤血。或久患潮热消血。或久发盗汗耗血。或脾胃不和。食少而血。或七情伤心。气结郁结。致血闭而不行也。治宜生血。补血。调血。

[卷一]主意

经凝气滞不流通。启闭将来紫淡红。病后汗多思损血。或因湿热冷兼风。气郁沉微当利气。

槟榔附莪术。桃仁牛膝桂虻虫。弦濡气虚参白术。黄甘草牡丹芎。

其间胃火干枯涸。酒佐将军大有功。

[卷一]崩漏

皆由劳伤气血。损任冲二脉。气血俱虚。不能约制其经血。故血漏下。或渐成淋漓。盖妇人人少。或故贵势衰。先富后贫。致心火上炎。治当劝谕。而行镇压心火之药。

[卷一]主意

崩漏皆由气血伤。脉来弦细大而长。东垣下陷不言热。学人须知要忖量。丹溪要论虚湿热。

而数当清热。荆芥黄芩末服良。百草霜研宗四物。痛入元胡炒黑姜。

脉濡气弱参白术。续断防功效强。久崩下陷宜升举。养血调脾泻二阳。

[卷一]赤白带

赤属血。白属气。湿热为病漏为带。俱是胃中痰积下流。渗入膀胱。稠粘者是。又有如白汤为先。法当升之。甚用吐法以提其气。宜断浓味。

[卷一]主意

白带根因湿热多。赤由营卫不调和。来时骨膝皆酸痛。漏若多时真水磨。脉弦而缓伤风火肝散多灵验。脉数樗根效如何。

[卷一\主意]伏龙肝散

伏龙肝艾叶川芎(各一钱五分)赤石脂麦冬(各四分)干姜(五分)川归(三钱)肉(各二钱)枣(二枚)煎服。或为末米汤送。或酒送。

[卷一]安胎

胎气宜清不宜热。宜静不宜动。有因胎病而母不安者。有因母病而胎气不安者。宜详察之。

[卷一\主意]安胎散

当归川芎白芍熟地(各二钱)白术茯苓黄(炙)甘草阿胶(蛤粉炒)地榆(艾叶(三分)姜(三片)研末米汤调送。

(〔吴按〕半夏碍胎。宜少用为妥。)脾气虚弱者。六君子汤加枳壳。(一钱)紫苏(六分)姜(二片)枣(五枚)

[卷一\主意]参苏饮

人参(二钱)苏叶(五分)煎服。

郁结伤脾者。归脾汤

[卷一\主意]归脾汤

人参黄茯苓炙草(各二钱)木香(八分)白术枣仁元眼肉(各二钱)加柴胡、砂煎服。郁怒肝脾伤者。四七汤

[卷一\主意]四七汤

姜炒浓朴茯苓苏叶(各一钱)姜夏(一钱五分)加川芎川归(各二钱)姜(二片)枣(怒动肝火者。四七汤加柴胡(六分)五味子(四分)同煎。

[卷一]漏胎

妊娠月水时下。皆因冲任脉虚。不能约制经血。血漏尽则胎毙矣。亦有劳后喜怒不节。或饮疾。为风冷所乘者。或气失度。而漏下者。

[卷一]主意

漏胎血少气偏虚。不能卫护热伤之。脉数黄芩加白术。安胎圣药善扶持。弱脉血虚全四物。

升提分湿热。气虚应可用参。

[卷一]胎痛

夫胎痛皆娠妇不知禁忌。或因生冷。或触风寒。邪正相击。随气上下。冲于心则心痛。攻于痛也。

[卷一]主意

胎痛分明胎气伤。致令娠妇痛声长。脉来细紧寒食气。缩砂四七最为良。脉涩脉虚宜四热痛黄连炒。诊脉须分阴与阳。

[卷一]恶阻

由妇人禀气怯弱。或有风疾。或有痰饮。凡娠便是有痰。其妇颜色如故。脉息和顺。但觉肢食恶闻气味。好食酸咸。甚者作寒热。呕吐痰水。轻者不必服药。重者以半夏汤。茯苓丸可也。

[卷一]主意

血夺胃中呕吐下。一云痰火自相搏。饮食下咽随口出。致令恶阻食难吞。半夏茯苓汤要药。

冷热间虚实。顺气和平胎自宁。

[卷一\主意]半夏汤

姜半夏茯苓(各二钱)煨姜(六分)白术杏仁陈皮白芍(各钱半)竹叶(二十片)

[卷一\主意]茯苓丸

赤茯苓(一两)人参(五钱)桂心(三钱)干姜(八分)半夏陈皮白术甘葛(各四钱)(二钱)为末。密丸。每日三服。每服三十丸。

[卷一\主意]半夏伏苓汤

半夏茯苓(各八分)砂仁陈皮甘草(各四分)加乌梅(一枚)姜(二片)枣(五枚)

[卷一\主意]回春方

茯苓半夏浓朴苍术(各一钱)陈皮砂仁(各五分)炙甘草干姜(各三分)藿香((三片)煎服。

[卷一]胎肿

凡娠妇有通身肿者。有脚肿者。俗呼为胎肿。又曰胎水。有脾虚不能制水。血散四肢而肿者。有胎挟水。水血相搏者。有脾胃虚湿者。有乘风冷者。有痢疾后而肿者。有饮食太过者。有腹胀而肿者。治宜详察。

[卷一]主意

肿胀皆因湿热多。山栀莱菔炒宜过。研末米稠调服下。管教虚肿尽消磨。

[卷一]子烦

夫娠妇而子烦者。是肺脏虚而热乘于心。则心烦。停痰积饮在心胸之间。或冲于心则亦烦也如有痰而烦者。口吐涎沫。恶闻食气。则烦躁也。

[卷一]主意

娠妇心惊闷子烦。病因二火在其间。竹叶汤除虚燥病。门冬饮子似仙丹。

[卷一\主意]犀角散

生犀角(六分)地骨皮麦冬赤茯苓甘草(各二钱)研末水送。

[卷一\主意]竹叶汤

白茯苓(二钱)防风(一钱)麦冬黄芩(各一钱五分)竹叶(二十片)煎服门冬饮子麦冬人参知母(各一钱)五味子栝蒌葛根(各五分)生地(八分)茯神(七分)甘草(三分)竹叶(二十片)煎服。

[卷一]子痫

孕妇忽然冒闷。不省人事。角弓反张。须臾则苏。状如中风。名曰子痫。亦谓之风症。又名子加芩连降火。姜夏汤破逆。

[卷一]主意

娠妇筋强语塞痰。或时发搐故名痫。脉浮弦滑羚羊角。煎服除风渐渐宽。

[卷一\主意]羚羊角散

羚羊角枣仁独活五加皮(各八分)防风川芎川归茯神杏仁(各四分)木香(三片)研末酒送。

[卷一]子悬

胎气不和。怀胎逆上。胀满疼痛。谓之子悬。恐难产。

[卷一]主意

胎气凑上胸膈间。满闷胀痛曰子悬。紫苏散子安胎气。顿教一服遂安然。

[卷一\主意]紫苏散

苏叶人参橘红归尾川芎(各二钱)粉草白芍大腹皮(各钱半酒洗净)姜(五片)胎前诸症。俱用此方加减。如腹痛加木香香附。嗽加枳壳桑白皮。热加条芩。呕加砂仁。泻米汤调送。

[卷一]子淋

妊妇肾虚。膀胱热也。肾虚不能制水。则小便数也。膀胱热则小便涩而不宣。怀孕之妇。胞淋症。甚者心烦闷乱。名曰子淋。

[卷一]主意

子淋水聚在胞中。热结便难气不通。安荣散子殊多效。服之宽快有奇功。

[卷一\主意]安荣散

麦冬通草滑石当归人参甘草(各八分)细辛(三分)灯心(一团)研末米汤水送

[卷一]胎死上喘

因母患热症。至六七月。以致脏腑极热。熏蒸其胎。而至胎死。不能自出。故作此喘。胎

[卷一]主意

脉沉病喘死胎中。动热伤胎气上冲。桂麝和匀酒调下。黑神散子自然通。

[卷一\主意]黑神散

熟地当归白芍桂心蒲黄(各三钱)干姜炙甘草(各三分)炒黑豆(去皮二合半)酒服。

[卷一]难产横生

妊妇失忌。或气逆而然。

[卷一]主意

妇人气逆胎遂横。益母童便酒下行。但将神应催生散。服之不久儿郎生。

[卷一\主意]如圣散

黄蜀葵花(焙)为末。热汤调服二钱。若漏血胎胞干涩难产。速进二帖。即产。若无花。

如神。

[卷一]胎衣不下

产时用力。恶血逆上。胎衣亦随气上。而闷迷。须臾不下即死。

[卷一]主意

胎衣不下为如何。疲倦皆因用力过。停风衣冷或血入。胞胀令人无奈何。急服夺命丹行血。

童便酒调下。胎衣下利便清和。

[卷一\主意]夺命丹

附子(炮五钱)丹皮大黄(各一两)干漆(炒烟尽为度)为末。大黄成膏。丸桐子大。酒

[卷一\主意]牛膝汤

牛膝川芎朴硝蒲黄(各三两)川归(一两五钱)桂心(五钱)为末和匀。每服五钱。姜煎汤送。

[卷一\主意]又方

牛膝瞿麦归尾木通枳壳(各一钱)冬葵子(酒洗一钱五分)滑石(二钱)水煎热服滑利水道。令儿易生。

[卷一]产后寒热

凡发热乃气虚甚。非有实热也。有内伤发热者。有外感发热。恶寒者。乃气血虚甚。又有瘀

[卷一]主意

产后发热又憎寒。伤感须知有几般。外邪身热脉浮紧。五积交加疾自安。右寸脉大头必痛。

二陈加麦用。内伤莫作外伤看。小腹满痛有恶血。憎寒壮热掌心温。

弦急脉宜五积散。元胡葱白散为尊。日晡潮热宜八物。脉虚弦大补中论。医临脉药如临阵。

虚实分明仔细寻。

[卷一]产后血晕

有去血多而晕者。宜大补血。有气虚而晕者。宜大补气。有痰火泛上者。宜清痰降火。有瘀

[卷一]主意

血晕皆由去血多。血虚痰动耳鸣锣脉体沉微如冷厥。若然不治染沉。

[卷一]产后中风

中风不语。或胎前先染风邪未发。致产后失于调理而然。或兼产难感冒。转成此症。

[卷一]主意

产后乘风口眼歪。血虚气弱故招来。脉浮愈风汤有效。濡弱弦微续命裁。

[卷一\主意]愈风汤

荆芥穗(炒)为末。每服三钱。以炒黑豆淋酒调服。童便亦可。

[卷一\主意]又方

上方加当归等分。酒少许煎服即苏。此方加当归七分。名交加散。

[卷一\主意]续命汤

人参麻黄黄芩白术防己川芎杏仁甘草肉桂(各一钱五分)附子(一钱)防食前热服。

[卷一]宿血肿胀

产妇脾胃虚弱。血气衰败。亦有伤风邪而肿者。

[卷一]主意

败血归脾肿胀灾。胎前宿食湿招来。致令余血游经络。遂使平胸气满怀。脉沉解散调还易。

后学宜切记。莫作脾伤水气猜。

[卷一\主意]琥珀散

真琥珀(二钱)滑石(三钱)粉甘草(一钱五分)为末。每服三钱。灯心汤送。

[卷一]产后腹痛

若腹满者。当去恶血。腹不满者。此虚痛也。

[卷一]主意

恶血不尽痛忧疑。脉来细紧与沉迟。聚宝丹磨随引子。童便和酒最相宜。脉弦而紧黑神散腹痛并儿枕。蒲黄宜入五灵脂。

[卷一\主意]聚宝丹

没药琥珀(另研)当归(酒洗焙干)木香(各一两)滴乳(五钱)辰砂麝香(各一钱)丸。童便送下。

[卷一\主意]失笑散

五灵脂蒲黄(各一钱)醋酒煎服。

[卷一]半产

月数不足。劳伤血气而致。

[卷一]主意

半产多因是嗽生。内伤寒热暴而行。东垣升举全生剂。活命汤方妙莫名。

[卷一\主意]全生活命汤

柴胡川归升麻白芍(各二钱)生地熟地川芎本(各一钱五分)防风羌活独活葛根炙草(各一钱)细辛(二分)蔓荆子(五分)红花(三分)水煎热服。

[卷一]阴户脱

气血虚甚。所以脱下。但宜养气和血。腰肚常宜暖之。治宜补中益气汤。或十全大补汤。

[卷一]主意

户物形如帕下垂。俗名呼作产门颓。治宜补气兼升法。浊气清时物自回。

[卷一]恶血入心

闷乱欲绝者是。

[卷一]主意

产后昏迷血入心。令人颠倒失精神。脉浮而滑宜续命。弦脉须当用七珍。

[卷一\主意]七珍散

人参川芎石菖蒲生地(各二两)防风辰砂(各五钱)细辛(一钱)为末。每用一钱

[卷一]恶血入脾

产后呕吐不食者是。

[卷一]主意

产后因虚血入脾。令人呕吐食还希。脉来弦缓多微细。抵圣汤煎功效奇。

[卷一\主意]抵圣汤

赤芍半夏泽泻人参陈皮炙甘草(各二钱)生姜(焙干一钱)酒水煎服。

[卷一]恶血入肺

产后恶血。游入经络。气喘咳嗽。胸膈不利。

[卷一]主意

肺喘多因恶血侵。故令气促作痰声。寸口脉来浮兼滑。参苏霹雳遂安宁。

[卷一]恶血入肝

产后手足筋脉抽搐。血晕似风状。

[卷一]主意

弦脉筋抽血入肝。面疮发怒病多般。或时血晕如风状。丹皮散服遂平安。

[卷一\主意]丹皮散

丹皮防风(等分)为末。每服一钱。温酒或盐汤调服。