《女科旨要》·卷二

诊妇人有孕论

夫肝为血兮肺为气。血为荣兮气为卫。阴阳配偶不参差。两脏通知两类例。血衰气旺定无孕。血旺气急应有体。左疾为男。右疾为女。流利相通定来去。两指关脉大相应。已形双孕分男女。左手带纵两个儿。右手带横一双女。左手脉逆生三男。右手脉顺生三女。一关风部皆相应。一男一女分形证。有将儿死母身存。或即母亡存子命。往来三部通流利。滑数相参皆勿替。阳实阴虚脉得明。遍满胸堂皆逆气。左手太阳浮大男。右手太阴沉细女。指下分明长记取。三部沉正等无绝。尺内不止真胎矣。夫乘妻兮纵气露。妻乘夫兮横气助。子乘母兮逆气参。母乘子兮顺气护。小儿日足胎成聚。身热脉乱无所苦。汗出不食吐逆时。精神结备其中住。滑疾不散胎三月。但疾不散五月母。洪紧牢强滑各安。沉细而微归泉路。

(〔吴按〕亦有虚弱孕妇。三月之前。不现于脉者。然细诊两尺。必有流利不绝之象。若五月之后。则满滑等脉为有余。沉细微等脉为不足。所以未产预分其吉凶也。)

卷二

按月受胎形症

初月胎形。一点精华。如草上露珠。未有宫室。在牝户之处。未入腹内。其形或聚或散。

初月胎症。少妇初次怀胎。一月满足。害羞不对人言。时医不识。误作阻经治。致有头晕恶心。饮食少思。腹内作痛。六脉浮紧。并妇人禀气薄。及病后受胎。俱须用罩胎方保之。

若只气不和。可服安胎和气散。

卷二按月受胎形症

罩胎方

当归白芍(各四钱)枳壳(三钱)砂仁(二钱)甘草(六分)分二帖。空心温服。

卷二按月受胎形症

安胎和气散

藿香陈皮苍术砂仁黄芩桔梗益智仁(各二钱)浓朴枳壳(各一钱)甘草紫苏(各二钱)小茴(一钱五分)分二帖。加灯心(一团)空心温服。

二月胎形似花绽。以受胎一月满足。已受血近阳。形如桃花。分枝叶在母阴户内六七寸。其胎入腹。未入衣裹。二月胎症。贫寒之妇。挑砖弄瓦。移床运物。伤触胎气。致有头晕。目花。恶心。呕吐。不思饮食。并虚弱妇。胎气不安。俱宜安胎和气散治之。若惯堕胎者。当一月内。两服安胎和气散。保过五个月。身孕而止。

(〔吴按〕凡受孕一月之后。不劳动者。亦有恶阻。轻者不必治。重者只服药数剂而已。倘虚弱惯堕胎者。必须大补气血。庶根深蒂固。若和气散。只可治恶阻耳。)三月胎形似蚕茧。渐渐长形。一头大一头小。其头尖圆。未入宫室。已至脐下。渐有裹其形薄衣胞之。

三月胎症。虚弱之妇。胎气不和。恶心呕吐。或触动胎气。或秋天极寒极热相蒸。所染各症。俱用前安胎和气散加减。如患疟。加青皮(二钱)草果(三钱切忌用常山)潮热。加黄芩柴胡。(各三钱)嗽。加杏仁。五味子。(各二钱)气急。加沉香。(五分磨冲)(〔吴按〕沉香重坠不宜用。)四月胎形。已入子宫之室。衣裹已至丹田之所。忌食兔獐诸毒之物。

四月胎症。胎至四月。能令孕妇身体困倦。气急发热。饮食无味。贪眠。头晕。四肢酸软。宜用活胎和气散治之。

卷二按月受胎形症

活胎和气散

枳壳浓朴香附砂仁苍术陈皮(去白各二钱)苏叶(一钱)甘草(八分)小茴(一钱)分三帖温服。

五月胎形。男女分定。令胎母前行。使女于后呼之。左回头是男。右回头是女。思酸男。思淡女。此时已入宫室。其胎稳安也。

五月胎症。胎至是月。若胎妊困弱。能令胎母腹重。贪眠。饮食无味。肚中膨胀。胎有些动。可服瘦胎饮二三帖。能养聚胎气。而精神安好也。

(〔吴按〕亦有至六七月而半产。小儿虽啼。而不育。均因气虚。不能系胎。血弱不敷养胎。宜预为调补。倘系跌损。又当别论。)

卷二按月受胎形症

瘦胎饮

当归(三钱)泽泻白芍益母草枳壳茯苓(各四钱)砂仁香附益智仁(各三钱)白术(二钱)甘草柴胡(各一钱五分)分三帖。空心服。

六月胎形。男左动。女右动。常在脐中。渐渐浮如鱼食水一般。

六月胎症。胎至六月。其妇瘦弱。可服瘦胎饮二三帖。护胎母之苦。使临产时。脉调和。且易生而无忧虑之患。若壮健妇。不必服药。

七月胎形。男向左胁动。女向右胁动。七月已足。亦有降生成人。所以胎母至此。行步艰难七月胎症。至七八月足。其胎重如石。行走甚艰。脾胃虚弱。或时气急冲心。胸前胀满。咳嗽。若误食热毒物。能令胎动不安。名曰子悬。俱用知母补胎饮治之。

卷二按月受胎形症

知母补胎饮

知母苏叶(各二钱)枳壳(四钱)益母草黄芩滑石香附(各三钱)甘草(五分)分八月胎形。毛发俱齐。盖以胎至是月。而始生毛发也。

八月胎症。胎儿长发。令母心烦闷躁。多致思食而不知味。四肢无力。脾胃虚弱而不和。

温热相攻。脏腑欠安。或变痢疾。或伤胎气。宜服和气平胃散。以安胎利气。

卷二按月受胎形症

和气平胃散

浓朴黄连猪苓泽泻地榆苍术白术白芍(各二钱)柴胡升麻(各四分)豆蔻(一钱)陈皮(三钱)甘草(一钱)分三帖。空心温服。

(〔吴按〕此方宜去升柴。则平稳可用。)九月胎形。七情开窍。眼有光。鼻有气。耳有闻。口有味。各道俱全。方能左右转身大动。

胎母觉知。忧闷烦也。

九月胎症。胎至九月。如胎欲产。急然肚痛。先行浆水。婴儿不降。此胎前误食热毒之物伤胎。使胎不顺。故婴儿不降。速服保生如圣散。

卷二按月受胎形症

保生如圣散

柴胡(二钱)益母草(二两)枳壳(一两)当归(四钱质弱者可多用)砂仁陈皮益智仁(去壳各二钱)白芍(四钱)甘草(一钱)苏叶(五钱)分二帖。煎服之后。胎犹未降。用活鲤鱼(一尾)加醋(一匙)同上药煎服外。再服乌药丸(一粒)无不降矣。(乌金丸具下其十月胎形。受胎满足。必待胎母四肢交骨罅缝俱开。方许降生。既生。莫令婴赤之儿下地。恐贼风吹。须人抱接包裹。至产母务谨慎调护。庶母子两保平安也。

其十月胎症。十月满足。临产有横逆之厄。皆因恣情内伤。或潮热所致。或胎前任用热毒之物。瘀血相搏。或七情怒气所伤。当此仓忙。又不加谨辄使稳婆生生取出。必至触死。胎儿在腹。不能医治。今备妙方防之。以济此急。惟服活命无忧散一二帖。加乌金丸(二枚)可救。

卷二按月受胎形症

活命无忧散

益母草(二两)急性子(三钱)当归(三两)枳壳(一两)生地苏叶白芍(各三钱)肉桂川芎陈皮艾(各一两)甘草(五分)小鲤鱼(一尾)分二帖水煎。临服加醋(一匙)入药服。再服乌金丸(一颗)倘死胎不能猝下。急取无根水再煎一服。并送乌金丸(一颗)无不效。

卷二按月受胎形症

乌金丸

蛤粉炒阿胶(四两)熟艾(一斤五月五日收)谷芽麦芽败笔(即苏木各二两)龙衣(即蛇蜕一条要完全者)黍米同捣匀。为丸如桐子大。朱砂为衣。