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《景景医话》·卷八

景景医话 陆锦燧 著

实热内伏

又载钱福耀,好善知医,治疾不责谢,元旦山行,见两叟坐地谈医,一叟苍髯垂胸,一叟丰颐微髭,钱顿触所好,拱手请教。苍髯者笑曰"汝亦知医耶?";对曰"然。"曰"医有'三审,汝知之乎?"曰"何谓三审?"曰"一审色,二审舌,三审脉。"凡为人治疾,先审面色,由色而辨五行,或宜相生,或宜相克;次审舌,辨其枯润;次审脉之浮沉迟数,以分表里虚实,而决其风寒湿热。三审既确,然后斟酌立方,百不失一。汝第识吾言,神而明之,能事毕矣。钱顿首领教,请问两叟姓名,微髭者指苍髯者谓曰"此三国时华元化先生,予乃唐时孙思邈也。"钱大惊,知为遇仙,急仆伏叩首、及仰视,杳矣。自是医理日进,会太守有母,暑月患疾,衣重裘尚自恶寒,群医佥以热剂投之,不效。延钱诊治,观病者两颧赤,舌色黑燥,确系实热内伏,攻去内热,外邪自去,急命饱饮瓜汁,少选,泄去恶滞,(亻纍)然熟睡,寤后,汗出如雨,其疾良瘥。

虚寒中风

又载中丞某公,于中秋忽白睛上泛,骤然倒地,手足挛搐,多医相视,不敢立方,钱见某公面白微青,舌白而润,意中秋金气得令,凉风乘虚而入,引动内风,症属虚寒,治宜扶火泄金,培土制木,遂进参芪术桂等药,而疾顿愈。

东轩主人《述异记》载:楚武昌府汉阳门内,旧有陈友谅广积仓基,今皆为民治,康熙甲子年,有地中掘得黑米者,黑如漆,坚如石,炒之即松,研为末,治膈症如神。临海教谕吴牖丹在楚杀见言之。

失明

祖台之《志怪录》载:吴中书郎盛冲至孝,母王氏失明,冲暂行勒婢食母,婢乃以蛴螬齑食之,王氏甚美,然非鱼肉,母谓冲曰,汝试问之,既而问婢,服实见蛴螬。冲抱母恸哭,而目立开。《本草经》曰:"蛴螬一名蟦齐,主治血瘴。"

《时报》载凌颂和《患痘须知》九条云:一痘发五六日痘当出齐,看是否出齐,以脚心为验,脚心有痘则出齐矣。然痘稀少者亦不拘此,总以邪热退而痘为出齐矣。若一发便出齐者,势必重也。一先发惊而后发痘者多安?先发痘而后发惊者多危,名曰惊痘。一用手揩摩面颊如红随手转白,白随转红,谓之血活可治,如揩之不白举之不红,谓之血枯,虽疏难治。一痘未开盘而头面先肿,此元气大虚,名为虚肿,非起胀也,其痘不能起胀,宜大补元气,肿自消而胀自起,若痘已回而肿不消,是元气大虚,不能摄毒尽化为浆,余毒留于肌肤之间所致。;一痘从正额两颧先见者多顺,人中,口鼻先见者多险,或口唇、目胞先浮肿者,此脾胃受毒尤险,太阳颐腮耳先见者多逆,其不能先见于上部而反见于下部者,亦元气不振耳,其起浆收痂亦回。一诸处痘不起,惟面部及臀上痘有浆起绽者可治。有面部痘好,惟鼻上无痘,或有痘不出绽行浆者皆难治。四肢有浆惟身面无浆者难治。全身痘浆灌足,惟面上不行浆者死。全身痘色红活,惟面部焦枯者难治。周身痘好,惟两足膝下全无者凶。若面半以上稠密灰滞,而面半以下匀明绽泽者,名云掩天庭难治。抑诸处出齐匀朗红润,而腰间稠密灰滞作痛者,名缠腰,此毒滞于阴,不能成浆,九日危,迟则不过十一日也。一痘色紫中带黑焦枯者,乃纯阳无阴之症,其人必口干畏寒、小便短大便结,宜清火解毒,但得灌浆,犹望生活。一颗粒疏绽,根盘红润,精神爽健,二便如常,吉痘也,勿药有喜。一痘中有紫黑干硬、暴胀独大,脚无红晕或疼或不疼者,即痘疔也,痘疔能闭诸毒,未齐有疔则诸痘不能出;既齐有疔则诸痘不能起胀;行浆时有疔则诸痘必致倒陷,故初出时见有紫黑独大之点,恐其成疔,即宜以银针挑破,吸尽毒血,然后以拔疗散敷之,次日复看,若再硬胀,仍然刺破,以前药敷之,必转红活方可已也;若针挑不动,手捻有核,则成疗矣,须用针从四边刳开,以小钳钳出,其形如疗,有寸许长,拔去其疗,仍以前药敷疮口,乃可无虞。又四肢有痘,惨暗坚硬而甚痛,或外无痘而内有核作痛者,亦痘疔也,宜以艾火烧之即愈,或以灯火烙之亦效。若不急治,则此粒痘深陷穿筋透髓而烂见骨,甚可畏也。又天庭有黑点,心窝舌上必有疔;地角有黑点,阴囊阴户必有疔;两颧有黑点,两腋必有疔;准头有黑点,四肢必有疔,此观显可知其隐,又不可不详也。又痘大色黄如金者,名贼痘,大而黑者为痘疔,当以银针挑破吸尽毒血,拔疔散敷之。附拔疔散方:水飞明雄黄二钱.胭脂粒五钱,无则胭脂膏亦可,共为细末。凡遇痘疔、贼痘刺出黑血,敷之立能止痛,神效。傥舌上痘疔,用铜绿、银朱、朱砂、雄黄,人中白等分,共研匀擦之。

食鸭成癥

宋·刘敬叔《异苑》载:元嘉中章安有人噉鸭肉,乃成瘕病,胸满面赤,不得饮食,医令服秫术瀋,须臾烦闷,吐一鸭雏,身啄翅皆已成就,惟左脚故缀昔所食肉,病遂获瘥。

发癥

又载有人误吞发,便得病,但欲咽猪脂,张口时,见喉中有一头出受膏,乃取小钩为饵,而引得一物,长三尺余,其形似蛇,而悉是猪脂,悬于屋间,旬日融尽,惟发在焉。

中痰

明,郑仲夔胄师《耳新》载:严分宜朝退,忽暴疾,家人救不醒,京师名医延请略遍,而服药都不少效,举家惶惶,且欲议后事。有彭孔者,善医而甚无名,闻而自荐,入视,修一剂,谓分宜夫人曰:"饮此,当呕出多痰,痰去,至夜半方醒,明晨可全无事。若吾来迟,即无济矣。"诸医咸目笑之。煎服,有顷果呕痰数升,再服复睡去,至三更,忽能言,次日遂愈。孔由是知名,大为分宜用事。燧按:名公巨卿,信虚喜补,医家以逢迎以卸责,虽见症确凿,不敢放手用攻,比比皆是,可慨也。

脾疾

禾水包公剡汝辑《南中纪闻》载:靖州南二十里飞山砦,相传为元末朱都督屯兵之所,墙砾间时有米粒,色微黑而不腐,云是朱公所遗兵粮,游客谒神祠,取辄得之,至今尚有,服之可疗脾疾。此亦一段奇迹。闻衡山有仙人粮,斯其仿佛欤。燧按:相传黑米能治膈症,治脾胃也颇有理在。

猘犬伤

华亭陈继儒《群碎录》载:《左传》云:国狗之瘈无不噬也。杜预注云:"瘈狂犬也。今云猘犬。"《宋书》云:"张收为猘犬所伤,食虾蟆脍而愈。"又椎碎杏仁纳伤处即愈。

邪祟交合

梢李王枕甫逋肱《蚓庵琐语》载:新安程孝廉名光里字奕先,奉吕祖甚虔,忽有黑气入裩中,似觉妇人之阴,一接而精大泄,符药不灵。一日遇一道人,教具佩麝香可愈。初佩不多,未验,后佩两余,其祟遂绝。

吴江钮玉樵诱《觚賸》载:武昌小南门外献花寺僧自究病噎,百药不效,临殁,谓其徒曰"我毒[独]罹此患,胸臆必有物为祟,逝后剖去殓我,我感之入地矣。"其徒如教,得一骨如簪,收置经案,久相传示。阅岁,适有戎帅寓寺,从者杀鹅。未断其喉,偶见此骨,取以挑刺,鹅血喷发,而骨遂消灭。自究之徒亦病噎,因悟鹅血可治,数饮遂愈。遍以此方授人,无不验者。燧按:苏恭谓鹅毛灰治噎,不独血也。

龟癥产

明·杨循吉《蓬轩吴记》载:葛可久国初名医,有奇验。一人患腹疼,延葛治,葛视之,谓其家曰"腹有肉龟,俟熟睡吾针之,勿令患者知,知则龟藏矣。"患者问故,家人诳曰"医云寒气凝结,多饮酿酒自散耳。"患者乃引觞剧饮,沉酣而卧,家人亟报葛,葛诊其脉,以针刺其腹,患者惊寤,畀以药,须臾,有物下,俨如龟,厥首有穴,盖针所中也,病遂愈。又一邻妇娠将娩,气上逆,痛不可忍,就葛视,葛见之,遽以掌击案,厉声大叱,妇惊,产一子。葛慰曰"向见尔色青气逆,是腹中儿上攻,少缓不可救矣。猝然被惊,故即产也。"其神验如此。燧按:三尸为患,亦不能明告患者何病何药,告则其虫避不饮药矣。又惊则气下,故葛之治二病如此。

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