《活幼口议》·第二部分

[卷之四议初生牙儿症候二十六篇]议身体热

议曰婴孩变蒸作热按法应期（三十二日方初变又三十二日乃作蒸）所受相参有造化之令者脉气得之烦助也其或大过不及所发变不应脉蒸不顺时荣卫逆之流行脏腑失之安益胎气蕴伏诞降伤和儿与母俱劳其神脉洪身总受其热善调理者循其法度调而理之法以度之七日之内初生胃弱不必加饵少顷即愈法以父母各呵儿囟七遍父先咒之曰尔为吾儿顺适其宜我精我气受夭弗迷阴阳纲纪圣力扶持薄有违令随呵愈之急急如律令母复呵咒之曰尔为吾子胎气充汝我血我脉母艰母阻万神唱生有福为主稍失调度随呵而愈急急如律令次煎葱白玄参汤或五木汤候温浴立效

[卷之四议初生牙儿症候二十六篇]议血眼

议曰胎气充足儿将分降胞囊已破先行清水其儿既诞血即送下缘由胞气颇涩转侧差缓其血压瘀眶皆遂致溅渗盛则灌注其睛不见瞳人轻则外胞赤肿上下烂眩若投凉药必寒脏腑宜与服生熟地黄汤流行气血或用杏仁二枚细嚼乳汁三五匙腻粉少许蒸熟以绢片包蘸频点功效重盛者加黄连朴消最良

[卷之四议初生牙儿症候二十六篇]议卵肿

议曰外名膀胱内通肾脏一处承受三经所传其外肾冷热皆由心气主之心经有热热入小肠或赤或白或淋或涩心经有寒寒流膀胱或秘或疝或肿或光凡儿初生两个石子俱大光浮名曰卵肿一边差大名曰偏坠盖由惊气所行传受于中或母怀孕惊忧之气不散胞胎之间儿亦受之所以生下便有卵肿外宜黑散敷之内用清心顺之黑散者用黄连黄芩大黄黄柏等分烧留性为末猪胆汁同蜜调敷之立效清心以犀角地黄膏与服若有热大连翘饮宿夜安定晨朝庆之

[卷之四议初生牙儿症候二十六篇]议蛆疮

议曰初生牙儿至于长大三焦四体五脏九窍皆持全功不作疮疾晋元因良妇善护胞胎不贪淫欲从已受胎至于降生更不交侵男女实幸其儿气血相参荣卫相顺脏腑自和皮肤自滑一见儿孩肌肤头面斯可知之矣呜呼为人起根成自一点不净之物处母胎中渐敷形状临产之时真智相投以随业力而生其有匹夫匹妇何以知其至理恣心合意即于临产之月尚行房事以乱其气以伤其脉以耗其神以败其血儿生之后遍身痍溃满头疮疡精神不爽啼哭烦躁并是胎内所受以秽触净以邪于正贤士明公不言而唯愚鲁鄙野岂可告哉谨书请鉴切幸听之

[卷之四议初生牙儿症候二十六篇]议鼻塞

议曰凡儿禀赋胎气充实三关九窍五脏六腑内外呼吸上下贯通流行百脉正顺三焦者皆由所协无命自然之气也凡产牙儿三朝五日六晨一腊忽然鼻塞吻乳不能开口呼吸者多是乳母安睡之时不知持上儿子鼻中出息吹着儿囟或以水浴洗用水温冷不避风邪所以致儿鼻塞宜与通关膏敷之消风散服之或有惊悸作热杜薄荷散与服通关膏用白僵蚕猪牙皂角荆芥香附子川芎细辛等分为末

[卷之四议初生牙儿症候二十六篇]议耳耳

议曰凡儿胎气不充实关窍不通利盖由禀赋不足胞养有亏脏伤肾经肾为根本水之一数也外应耳孔或云水入耳或曰乳汁入耳较之即非儿生气脉根壮脏腑固实虽水及乳入耳必不此作自是气不充脉不实使之然也儿无补肾之方但清心肺而已初生之儿而有作尤甚重也卒难疗理用药敷糁少愈愈而复发至于过周与服黄白茯苓人参白芍药川当归熟地黄甘草等分作汤剂以固其内内若固实不必掺传亦自瘥愈掺方用壁上蜘蛛一枚瓦上火干坯子白矾脑子麝香各少许同研令匀鸡羽引入自愈

[卷之四议初生牙儿症候二十六篇]议便血

议曰儿生七日之内大小便有血出者此由胎气热盛之所致也母食浓酒细面炙爆腌咸等流入心肺儿在胎内受之热毒亦传心肺且女子之脏其热即入于心故小便有之男子之脏其热即入于肺故大便有之血出淡淡有似坯水盛则其血加鲜凡遇有此不可它药尽以生地黄根研取自然汁五七匙一二匙蜜半匙和匀温温与服移时安愈男皆效不请医甘露饮宜莫与服不必地黄黄一无恙勿自忘投丸散徒咎矣

[卷之五]议发痈

议曰母患血热儿在胎中受之其血亦热母气壅儿在胎中受之亦壅幼气壅聚在经络脏腑之间积滞不散毒瓦斯相交内不通利即从外消外无能消其血与气壅在一处多是生皆膂或脊督脉肿大如拳红赤似血其儿本体是一块腐血又加生块壅毒卒未能消医有何法若述之士全不劳苦以针矢熨柄取次攻之十不得一处敷用朴硝天南星川当归秋芙蓉叶黄蜀葵花乳香木鳖无名异其壅已熟即研白丁香少许津唾调敷绿豆大良久破溃脓血送出宜先与服HT里排脓消毒散热药宜用生甘草栝萎根苦梗桔梗北枳椟川当归绵头漏芦锦纹大黄等分为末服一钱七煎热与服以利为度克效万一不可荒乱意欲速消以恶毒草药致咎难保苦哉

[卷之五]议撮口

议曰儿患诸风疾传入恶候至于撮口病致危急凡有腑风撮口胎风撮口锁肚撮口吊肠撮口卵疝撮口应病悉入成风风入心脾俱能发作夫患在撮口者皆由结滞于中于及肠胃闭不得通气不能化腹中满胀肚上清筋撮口不乳证状不急若不速与利不无因救疗医工若将撮口以为常则候传入岂可投药应患用以真珠天魔利之才通疾去气和儿活用者敬信而已

[卷之五]议合壳

议曰胎受已满产降必全尽一气而包养开元窍以通连在乎十月之中形骸已具分免片时之内谷道无穿所缘儿在胎中七孔九窍若不通利如何四体百骸而能生长期由热壅所致肺经之极结于肚口闭儿不通降生之后无腹滋润干燥之合若投寒凉之药愈闭不通若不温平之药而又不通即是儿气不顺肠日月虚涩谷道干燥闭合可畏方不详载药无验速至于此等受须当以物透而通之金钗为上玉簪次之苏合香丸内入孔中丸凡刺三寸许屎出为快也曾见肚门肉合小便通利大便至死无能通者愚鄙烧火筋刺之事出不得已既然肉合决无奇方试以金玉重力剌之尤胜火筋智者别有妙法请着其后以济哀若宜哉又有初生胎热一二日不通者与服洗心散以通为度四顺饮加荆芥煎亦良

[卷之五]议闭小便

议曰小肠乃心之府也水窦流行随其气而利之心气若壅小便不通心气若冷小便多洒（音谓洒斟称也）心气若寒小便多旋心气若热小便艰涩心气积热小便白赤（先赤而后白者是）所言闭小便者根据谓下结腹肚胀紧膨满不通其结热盛用力努旋点滴而出乃是闭不通利于心疼痛精神昏悸速用生大地龙数条蜜少许研敷茎卵仍烧蚕蜕纸灰留性朱砂脑子麝香同研煎麦门冬灯心汤调与胙移时见效

[卷之五]议盘肠

议曰气和乃升降安乐之由也气逆则壅结疾病之致也幼幼有患盘肠非暴所得元由气郁积久不散荣壅卫结五脏六腑无一舒畅其气乘虚发作衮流上下筑隘子肠胃之间有声HT连连而设如猫HT恶视之不忍何以所堪差乎一身四大无主又有吊肠一症寒气壅结内不伸舒虽不引气鼓动脏腑胸堂与脐上上吊促躬曲伛偻就忍疼痛二候既作骇医惊众然俱气所患受发不同盘肠宜以匀气散加沉香煎服之无不愈吊肠当用真珠丸加以沉香乳香煎钓滕汤送下微通即瘥然后更与调气顺助根本方佳胜也

[卷之五]议咳嗽

议曰咳嗽属肺经所主肺主气外属皮毛腠理凡诸牙儿婴儿日夜切与保持母令风吹脑囟背腠致使肺受寒邪咳嗽不已作热多痰若被风吹即曰感受次弟传之五脏虚处即任所入盖初生儿气微易得传变良由顿动五脏有伤和气五脏不和三焦不顺故有传变是以我生于一肾水也肾主虚邪生我在五脾土也脾主食吐逆虚痰四肢唇口我生于三肝木也肝主风癫痫眼目克我即二心火也心主惊恐悸顽涎血脉HT脸甚嗽传受或吐逆或痰涎或厥冷或恐悸至眼目两睢黑紫如被物伤成重发痫古人云久嗽成痫谓药力不及候已传过难可调理预当告之

[卷之五]议乳

议曰产妇血败者当下荣者化乳血下不尽母致其疾乳有不调儿招其病凡儿吻其乳有不到于胸堂气滞积隘或冷或馊故以出或问之无恙否曰不宜也久令儿神困力乏气怯肌羸脾家若虚逐作痫疾及至成疾脾风定矣初生与周之儿胃气未备谷食未登全藉吻乳怏如无恙自然脏腑充百脉顺肌体壮神气清幼幼失乳如人绝食食为根本资养性命岂可绝乎乳幼本只柔弱血气轻微脏腑浅薄根基危脆岂可失乎乳之若失乖缪甚多乳之若绝性命难保其或母用性不顺则气血乱气血乱则乳汁不和乳汁不和令儿逆宜其速与理若作寻常必致害生小沉香煎及盐豉丸兼与服之当钦其验乳母宜服藿香正气散加枳术至良

[卷之五]议自汗

议曰血不荣则神不备气不卫则脉不充理其血用和其气安其神用调其脉阴阳均平气血相参百脉顺流三焦五脏自然以益其体丸生至周之儿不可自汗自汗即亡阳亡阳即气怯气怯即脉虚脉虚即神散神散即惊风作惊风已作搐搦施为医者失之究竟血不气不卫作疾不轻为害必大祸生起于微人事何不察庸夫反笑之曰自汗岂能成风痫耶愚曰渠莫知其所以然者非我交也举此一端虚以类之智者应有诮云观其澜而HT其海知其未须明其本通变之士审乎得失是“非”不离乎中栽度疏谨而后已察礼幼自汗切勿止之方用白术一分小麦一撮水煮令干去麦为末煎黄汤调与服以愈为良若以止汗反为闭气作热烦躁所谓气血相参则汗自止矣

[卷之五]议自利

议曰自汗不利者由血不荣虚于表也自利无汗者由气不卫虚于里也其或有自利亦自汗者荣卫俱虚也凡为其人止籍血荣气卫扶育身体血既不荣又气不卫里外不相参上下不升降关窍不开通经络不调适荣卫不循环脏腑不充求且医工何以良饵则性命何以保持究竟在始醇全幸之良由水谷不分自利肠胸怯弱自利脏腑不和自利冷热相制自利阴阳不调自利荣卫不顺自利前件自利皆由气虚得之初生幼幼忽尔自利者与顺荣卫平调阴阳制其冷热和其脏腑分其水谷生其胃气则内外充实何泄利有作宜以参苓白术散加以车前瞿麦姜枣同煎更量虚实加减

[卷之五]议哭无声

议曰钟鸿声大阔远流长形处胞胎之中受气充足水火兼济心肾不亏耳目两窍相通大小二肠相佐所以发声清响洪亮者根固本壮禀赋充实而自然之理也初生啼哭发声不出呃呃而作郁郁而为其或短上下气不相乘医与果诀云此由胎气不足何更投药假使成人父母不悦吁哉根本不壮何须药饵如果木之萎水奚宜也古意速用父母呼呵及以葱熨令声发越虽然妙理奈缘目无根本产子育儿当知其义理哉

[卷之五]议视无情

议曰天地清朗万物咸明一气盈通三元克备人之受胎应数降生之后不以贫富其子皆致精神全气脉壮视听欣嬉取与喜怒周之间于人事情怀意旨怃叱以知其逆须方可谓儿孩性识之本也其或周已过不认名不猥亲常常煞颜蹙容脸含啼东唤西向南呼北面其坐若木其卧若尸其行即蹶其立用筋骨气脉柔怯虚弱食不辞饱渴不知饮若也长成慵蠢必有如此胎气于数不足者难保千日良方妙剂不谓此设医宜察之学宜究之

[卷之五]议反身张目上窜

议曰此等症候系惊风恶逆所发初生三五日之间便有举目上窜将身反张然其非疾所作情实骇人凡医工必作惊风疗之其候非也万一所由儿在胎中受母饮食热毒之气蕴在胸堂诞下三日之前宜与黄连去热腻粉散毒古人预计利害其又与人参朱蜜汤皆清心肺积毒既化儿腹无恙若不如此所生个个反张上窜或有无作之者鄙妇不因食啖热毒之物何可怪哉或投惊风凉药亦愈但项明其所以用药智者裁之万一不由惊风所传幸与详悉

[卷之五]议乳失时哺不节

议曰物萌失之灌溉长必萎焦儿诞违之乳哺壮必怯弱大凡生成之理合乎中道者以应运化之宜也夫人失乎正礼者乃违玄元之数也凡儿在胎则和气养之食不及乳乳饱即不食无致剂也虽食无乳祸害生焉是故乳不可失时食不可不节乳失时儿不病自衰食失节儿无疾自怯乳者壮其肌肤食者浓其肠胃所谓乳哺二周三岁则益其体今人未用夺其乳入月恣肥甘岂不致疾伤害熟为吁嗟

[卷之六]小儿形症诀歌

初生牙儿一块血也无形症也无脉有惊当知是胎惊有热当知是胎热三朝绷袍未知安七日一腊古来说脐风撮口老娘HT锁肚清筋唇口撮又有因邪客忤儿不乳一宵神自脱只将妙药保安康良久牙儿命得活若知难救命须臾嫌儿指甲兼唇黑女子初生小便血正是胎中受热得男儿两目闭不开或患丹疮俱热极目闭丹疮消毒良血出须用生地黄又有初生便发延或将向火或加绵神情不稳目斜视强直反张深可怜医人若作惊风错但只凉心便安乐须宜以许地黄多更加些蜜神仙药牙儿未周不识惊忌他声响不安宁目内半周名襁褓惊热须当顺变蒸三十二日为一变六十四日为一蒸一十八次变蒸足方有脉自寸口生变蒸木足在面部左眼大阳阴右处眉棱上下俱是木准是中宫镇星土耳间属肾常土虚唇口两笑脾所居面中HT脸属心火惟有人中是肺都五行相生重却轻若还相克着工夫顺候易理逆难疗智不通兮性莫粗心主惊兮肺主气肺主风兮脾主味胃家不得冷无虚吐泻下止惊风至自古皆言心主惊五脏六腑有惊名心惊血散气不复流入虚堂百病生肺惊吃水肺喘细干呕无时脾胃因肾候切牙搐眼夜啼肠恐脸红心五心热是脾招悸面青下白胆生惊若在三焦终作渴或入膀胱卵痛声

[卷之六]脉指诀歌

小儿食指辨三关男左女右一般看皆知初气中风候末是命门易亦难要知虎口气绞脉倒指看形分五色黄红安乐五脏和红紫依稀有损益紫青伤食气虚烦青黑之时症候逆忽然黑在其间好手医人心胆寒若也直上到风关粒米短长分两端如枪冲射惊风至分作枝又有数般面反里顺外为逆顺逆交连病已难又头长短犹可救如此医人子细看男儿两岁尚为婴三岁四岁幼为名五六次第年少长七HT八渐论情九岁为黄十稚子有病开隔辨其因十一痫疾号癫风疳病还同劳病攻痞癖定为沉积候退他潮热不相同初看掌心中有热便知身体热相从肚热脚冷伤积实脚热额热是感风额冷脚热惊所得疮疹发来耳后红小儿有积宜与塌伤寒三种解为宜食泻之时须有积冷泻须用与温脾水泻且与涩脏腑先将肠散与之孩儿无事忽大叫不是惊风是天吊大叫气促长声粗误吃热毒闷心窍急须吐下却和脾若将惊药真堪笑痢疾努气眉头皱不努不皱肠有风冷热不调分赤白脱肚因毒热相攻十二种痢何为恶禁口刮（一作滑）肠大不同孩儿有病不可下不热自汗兼自泻神困囟陷四肢冷干呕气虚神怯怕吐虫面白毛焦穗疳气潮热食不化鼻塞咳嗽及虚痰脉细肠鸣烦躁讶若将有积与疏通下了之时必生诧孩儿实热下无妨面赤晴红气壮强脉大弦洪肚上热胙腮喉痛尿如汤屎硬腹胀胁肋满四肢浮肿夜啼长通体生疮肚隐痛下之必愈世为良

[卷之六]指下脉诀歌

二三岁时看虎口更加中指按高骨浮即风生数主惊系是癞痫洪作热沉细腹痛缓沉虚泻痢多由此脉初微迟有积兼虫盛迟墙元来胃脘迂四岁脉不在指端一指高骨按虚实五六衮转寻三部平正关上为准则七八稍移指少许九十次第分位取十一十二也同看十四十五三指睹小儿有病脉不多先定浮沉迟数（音朔）数（音所）沉迟为阴浮数阳更看面部属何方青色惊风白虚泻赤生痰热黑难当黄是脾家疳积作医人审度疗何方

[卷之六]三脉五脉宜说

凡看小儿初生至半之间有病即与看额前眉上发际下以名中食三指轻手满曲按之儿头在左举右手在右举左手食指为上名指为下若三指俱热感受寒邪鼻塞气粗三指俱冷脏寒吐泻若食中热上热下冷若名中指热夹惊之候若食指热胸堂不宽若名指热

[卷之六]乳食不和

议曰半以上方可看虎口周以上看虎口兼一指脉若五百七十四日变蒸满足只与看一指脉以食指衮转分取三部凡言三部者非寸关赤系小儿三部面看气色为一部虎口纹脉二部寸口一指脉三部五脉者上按额前下诊大冲并前三部谓之五脉凡儿有患不属恶候即不可与诊大冲之脉其脉定生死之要会也其症候危恶故当诊之不可看恐污人情伤于不任用矣

[卷之六]三关指纹要诀

图03311.未关命门中关风候初关气候图03312.流珠形主鬲热三焦不和气不调顺饮食欲吐或泻作热或肠鸣自利烦躁啼哭图03313.环珠形主气不和脾胃虚弱饮食伤滞心腹膨满作热夹食虚烦顿闷图03314.长珠形主夹积伤滞腹肚疼痛或有寒热胁肋膨紧食不克化或虫动不安图03315.来蛇形主中脘不和积气攻刺饮食不下疳气欲传脏腑不宁膨满干哕图03316.去蛇卷形主脾虚冷积泄泻或吐或渴烦躁气粗喘息饮食不化神困多睡图03317.弓反里形脉内感受寒邪头目昏重心神惊悸沉沉点点倦怠昏闲四肢稍冷咳嗽多痰（小便赤色）图03318.弓反外形主痰热心神不宁睡卧不稳作热夹惊夹食风痫症候图03319.枪形主邪热痰盛生风神情恍惚睡下安稳欲发搐搦惊风传授图033110.鱼骨形主惊风痰热症候已定可以截风化痰利惊退热不作诸恶候若已传过必作它症图033111.水字形主惊积食积膈热烦躁心神迷闷夜啼三焦不顺痰延壅盛涎潮口噤潮加搐搦图033112.针形主心肺受热热极主风惊悸烦闷沉沉默默不食神困四肢垂及惊风暴发（痰延壅盛搐搦等候）图033113.透关射指面主惊风痰热四症皆聚停在胸膈不能散其候所受虽重症顺则可疗图033114.透关射甲主惊风恶候受惊传入经络风热发生并入八候虚痰不下危急恶症难可疗治

[卷之六]指纹脉诀说

（脉有黄红青紫黑色）议曰黄色无形者即安乐脉也红若无形亦安宁脉有前件形者即病之脉次第而变初作一点子气关多红脉至于风关其色方变紫色病已传过青色已受之极黑色其病危急纯黑分明不可疗治三岁以上病重危急指甲口鼻多作黑色盖儿脉绝神困症候恶逆虽有妙药良方亦用孩童有命

[卷之六]议指纹脉总要

议曰消息指纹脉诀考详诸家所载参较至理其说不同所以钱氏王氏二家文意并不该载但只言论其症候而已然而症候且幼幼之疾若不定其指端说病是何用意仆留心颇又其纹脉述之不繁犹参诸家之善前后所断龟鉴较其正理醇孚醇故不劳再三乃诀定如此者挺然微妙曲全一家直指明智之士试更考之必有益诸形容毋曰管见可也

[卷之六]详解纹脉

议曰流珠只一点子红色环珠其形差火长珠其形圆长以上非谓圈子总皆红脉贯气之如此来蛇即是长珠散一头大一头尖去蛇亦如此乃分其上下故曰来去角弓反张其里外向里为顺向外为逆枪形直上鱼骨分开水字即三脉并行针形即过关一二粒米许射甲命脉射外透指命脉曲里一十三位悉有轻重元由一气自微至着从渐至总轻重参详前云五色者曰黄红紫青黑由其病盛色能加变又博加进即越黄红之色红盛作紫又有红紫之色紫盛作青又有紫青之色青盛作黑又有青黑之色至于纯黑之色者不可得而疗治之也

[卷之七]小儿面部气色（并序）

夫天地有仪故禀赋生成相貌男女方质犹阴阳假合形躯五体之中面目彰乎气色五脏之内神魂布以灾祥形究真邪潜一气而分部位脉推隐显洞诸经以测源流克伏侵临刚柔升降生我我生即凶中获吉克他他克应顺里招殃肝家无气常宜肾水澄清（谓有精神气全）肺准多光必惧脸HT火焰（凡人有火色主灾何况小儿）唇红作渴颊赤饶惊眉头霭霭父母宁忧额上昏昏医工少乐凡理婴孩先看面部定气察色最为要也良由内有疾而形于外是以本位与地位一体和悦易安气色其神色交参病传难疗先求逆顺次较盈亏交侵临入不逃乎源危笃死生必知乎本辄述于上诸更推详举一隅以类众隅请三索而还再索妙在智远良用心通医工善理所谓多智多谟药效方书宜其广知广见深求决定取舍专诚良师致力不昧乎方学人行医须尽其理至诚一一难以述之务学惟精得中为妙

[卷之七]五脏五色本立

心主红脾主黄肺主白肝主青肾主黑

[卷之七]五行相生

金生水水生木木生火火生土土生金

[卷之七]五行相克

金克木木克土土克水水克火火克金五行本生相侵心气侵黄脾气侵白肺气侵黑肾气侵青肝气侵红

[卷之七]五脏生本相临

心气临青脾气临红肺气临黄肾气临白肝气临黑

[卷之七]五脏胜伏相交

白色交心黑色交脾青色交肺红色交肾黄色交肝

[卷之七]五脏受敌克入

黑色入心青色入脾红色入肺黄色入肾白色入肝

[卷之七]五脏畏爱

肺本辛金（畏丁火爱己土）肾本癸水（畏己土爱辛金）肝本乙木（畏辛金爱癸水）心本丁火（畏癸水爱乙木）脾本己土（畏己木爱丁火）

[卷之七]五脏子母生成

肺（脾是母肾是子）肾（肺是母肝是子）肝（肾是母心是子）心（肝是母脾是子）

[卷之七]分定五位所属

心脏部位图033115.颧面脸颊心火所属气池之下法令之傍食仓之上高骨取之一寸二分皆属心之部位脾脏部位图033116.承浆之上人中之下法令之内食仓之傍其合即唇其开即口合即属脾开即属心四方二寸四分撮动之所皆脾之部位肺脏部位图033117.准头至山根两孔并中梁皆头直下年上寿上里外通息皆属肺之部位肾脏部位图033118.耳花及轮廊文一山林颐发际兼地名四维如海岸皆属肾之部位肝脏部位图033119.风池与正眉气池泡头上下眨动处太阳及太阴连及山根所皆属肝之部位命门部位图033120.天中与天庭司空及印堂额角方广处有病定存亡青黑惊风恶体和滑泽光不可陷兼损纯黑病难当青则甚忧急昏黯亦堪伤此是命门地医人鲜较量

[卷之七]五脏伏敌喜伤

肺所伏者心所敌者肝所喜者辣所伤者焦苦二变七蒸之脏和则喜惧气爽神清魄强疾主喘满咳嗽伤风作热虚痰壅盛肾所伏者脾所敌者心所喜者咸所伤者甘甜五变十蒸之脏和主行坐嬉戏笑语疾主崩砂黑齿截齿切牙停耳脓汁肝所伏者肺所敌者脾所喜者酸所伤者辛辣初变六蒸之脏和则魂神壮意智生疾主风孪搐搦眼目肿赤疼痛心所伏者肾所敌者肺所喜者苦所伤者咸卤三变八蒸之脏和则情性悦乐疾主惊痫恐悸虚躁啼叫谵语狂烦涎流口角脾所伏者肝所敌者肾所喜者甜所伤者酸酽四变九蒸之脏和则消谷气美饮食疾主呕哕疳积虚痢痞癖潮热不思乳食

[卷之七]面部气色总现

五位总作流波泛淀隔照蓝青色者惊积不散欲发风候其神彩观觑不稳上上下下症变风生（此首一字阙字）五位总作闪烁焰射丹炉映火红色者痰积壅盛惊悸增进其神彩视物不定恍恍惚惚候变惊速五位总作混衮泥浆衣传土墙黄色者食积症伤欲作疳候或痞癖有之其神看顾散漫昏昏沉沉其候寒热潮发饮食不掀气粗短满困倦喜睡呕哕有之泻痢有之五位总作浮虚野露入谷白色者肺气不利大肠滑泄水谷不分欲作吐利其眸疑浊失其精神朦朦胧胧性情不有光滑全无五脏少实百脉多虚或吐利之后有类调补五位总作漫漫黯黯尘灰弥覆黑色者传不顺症变即逆候表里有亏脏腑欲绝其血不荣其气不卫荣卫失序经络流注凝滞于脉为疾危恶其神昏冒沉沉默默者为人不久也

[卷之七五位分部定位]肺部所主

鼻孔名并灶尖处名准头眼尾名大小中央坎HT名山根若鼻孔黑如煤即肺经焦或作黑燥如墨者即肺家绝其候难治鼻中赤痒疳盛蛔长或泻白涕脑寒困寐或流清涕伤风喜睡肺热鼻塞因息吹得有妨吻乳关窍闭阻感风寒邪热亦如此鼻下生疮溃烂即疳鼻中常臭积热为咎

[卷之七五位分部定位]肾部所主

耳穴之前名曰耳花耳HT各轮轮里名廊轮廊焦黑肾家虚热其黑如炭肾绝死旦耳门生疮卫积非常耳中脓出肾热疳极臭名耳脓汁不止疮痒如烈其候虚热忽听不聪心肾气壅常作关关热气上攻或如虫刮荣虚卫热耳叶如冰麻豆相侵耳叶红热伤寒是则热极内痛肿气相攻清心凉膈关窍通塞儿孩两肾常虚无病若有攻击使令无益

[卷之七五位分部定位]肝部所主

眼睛有穴内藏其神外究五轮HT眩属脾热即生眵两属心热痛如针勾属肺家热赤生砂黄属肝脏昏瞀翳障中心瞳人肾热不明儿孩眼目痛即便哭良方对治更与忌毒或患丹疮从里为殃经效良药速疗无妨眼本属肝怕热怯寒令有治法拯理何难眼忽连眨惊风交杂忽然窜视惊风已至肝绝定睛或翻无神瞳去中陷十无一生

[卷之七五位分部定位]脾部所主

唇即口门语言之尊舌居其中饮食之宗齿牙咀嚼咽喉相约牙质既刚角宫羽商婴孩未定唇口见病上即人中下乃承浆上下四方皆属脾乡口内属心心脾有热舌疮唇裂三焦蕴热唇红如血涞红重渴轻即流沫鹅口慕口木舌色可以布设未兆之功可以预防也

[卷之八]病症疑难序

观夫泰岱奚曲累工混沌名山川源取次湍流盘旋到海天地有自然之理至哲无造化之功医究一门道通千圣小方脉者乃众科出伦议论之要也凡为调理先裁可否之宜学习篇章首察艰难之属谁知活人作德我敬医道通仙阴阳昭然行功获矣于戏得师奥旨未契全真识性悟机方为至妙前贤着护后学推诚已述渊源须穷确实持灯晦夜咨嗟植索途捧宝晖晨勇跃良工与鉴汉辄剖疑难事目聊陈管见因由一十八章幸希同志讵堪品藻非涉狂诬试详浅陋之言必展恢洪之臆一隅再举三复方钦

[卷之八病症疑难一十八篇]一·逆症似顺

议曰顺逆有别阴阳不均症候相加色脉致乱惟是惊风发作按脉察症以较之阳候症脉俱得其阳阳者顺也阴候症候俱得其阴阴者逆也阳候有阴脉者其症欲传阴候得阳脉者其症反是也谓如急惊风乃是阳痫得脉浮数洪弦阳中之阳又有得脉沉缓阳中有阴慢惊风乃是阴痫得脉沉细迟弱阴中之阴又有得脉浮大阴中有阳所言逆症似顺乃谓阴中有阳助阳不醒回阳不生其候偏亏虽则阴中有阳其阳非真脉使疑二不可攻理详而知之察其可否而后已

[卷之八病症疑难一十八篇]二·阴症反阳

议曰小儿伤寒惟察表里而理之不以阴阳症候究竟者盖无关前关后之脉所谓纯阳之孩合而言之此说阴候者慢惊是也凡儿吐泻疾作慢惊其候无反症良由急惊传来已成阴痫药用寒凉症入慢脾药用燥热其候反阳者反从阳也其脉愈盛其症愈逆故云反也阴阳俱坏实谓难治医工不知其所以但见其搐搦肆意退热截风良久却不引搐但只合眼聚痰冥冥如播症候有如此何药理之请试较之

[卷之八病症疑难一十八篇]三·阴盛强（上声）阳

议曰慢惊风候谓之阴盛又其欲绝之时虚痰上攻咽喉引气呼吸粗大其脉浮数其症强汤得之医工将谓阳回以得其所宜与下痰药用太迅痰涎实时随药而下儿命实时随药而化众言医杀之愚曰非也谓渠无智不识症绝而用之虽不下药亦死之矣

[卷之八病症疑难一十八篇]四·虚极生热

议曰疳候有作斯症初发即谓疳气次第传至疳极是谓虚极之候阴阳二气不匀上下气不升降荣卫两虚脏腑滑泄岂可攻疗善医疳者随顺药饵以助之淡薄饮食以扶之荣卫渐得均匀气脉方得升降既而阴阳二气已得调和脏腑已匀充实肌肤已自肥壮医工已知疳传在虚候名作疳极遂与补气药服之稍多反生大热所谓虚极勿补热盛烦渴疾作疳劳名曰丁奚皆由药助虚极生热而致之也

[卷之八病症疑难一十八篇]五·冷久必寒

议曰症积已作症候所传自是孩童饮食不化气滞中脘再食停气复伤前积积之为病皆致其冷冷之既久脾胃虚怯虚怯既存阴阳相胜寒热间发痞癖有加脉气无定医工不理阴阳令其均平但作疟治之或投砒或投粉（腻粉也）利下太速疾不去根为患反重难施和剂良由利动脏腑虚必入腹发作烦躁腹肚胀紧气喘短促难以调治疗理此等症候究心毋忽保全是幸

[卷之八病症疑难一十八篇]六·热多作燥

议曰热分内外身藉阴阳一气受邪三焦致热三焦者本质无状隐伏得名所通五脏六腑相干血脉皮毛温平由实燥热由虚静则为之一名动则分之三所上焦喉管至臆中焦至于中脘下焦至于丹田以大拇指展中指作一握自咽喉坎处分作三停则知上中下三焦所寓也温极即热热盛即燥燥盛即焦寄于其中矣大人患此犹尚不可况小儿三焦隐伏热多作热寒凉之药所投不堪毕竟从长何剂调理若不早疗疾作无辜

[卷之八病症疑难一十八篇]七·理实致虚

议曰虚则作疾实亦是病按实理虚遣病去疾内知其冷热外审其症候三实两虚神不安居三虚两实人有得夫虚之为病其候则速实之为病其候则缓实未致害虚即作祸迅矣肝心脾肺肾子母相生肺肝脾肾心五脏相克且如脾胃经虚呕哕不食又心气不足惊悸有作所疗子母俱虚小便闭涩利之可乎所以知其内者母虚靠子实子虚籍母荣其又肺家有热宜泻之否大肠滑利宜温之可医工但究母虚理其子实若攻其子则母亦虚所谓母能令子实子能令母虚脾病泻心理实致虚矣

[卷之八病症疑难一十八篇]八·利表伤里

议曰伤寒豆疹皆论表里二义不同所受反是伤寒所传从表入里豆疹所发自里出表作热形症与伤寒颇似病家不究轻重所受相尚与服升麻葛根汤或过剂饮饵其表已解其汗不止汗出稍多里虚作渴且热乘热悉化疹豆自然回出所缘逐其热利其表遍出虽多疹亦不成豆亦不是比此小赤自其热力有限里外不相续荣卫不加助即于中道而废渐作黑陷非食毒感风之咎自是助发大过失其自然之理至死莫知其由是谓利表伤里故也使良方妙剂难以助平哀哉

[卷之八病症疑难一十八篇]九·退热作渴

议曰小儿发热一症与大人同热在三焦方渴肺惊下利虚烦方渴上盛下虚方渴水火不相济方渴伏暑蕴热方渴津液燥竭方渴渴症本无但有其热热在乎表攻动其里里自无热受之以虚表热传里反致其渴表里俱虚引饮入脾头面手足受湿虚浮作肿医工下之从增其病宜与扶表救里庶几有命方得获幸疾症于此死者多矣

[卷之八病症疑难一十八篇]十·疗惊发风

议曰有痰者必有热随之有惊者必有风继之利其惊其风岂有散其热即痰不生此医家者流所得其宜调理症候截风定搐以明其要也如此常见豪贵家才见孩童有热不问原因便投惊药日辄数粒月既积多虽则惊悸不作忪恐无妨其儿所服寒凉药多脾胃虚弱不吐即泻遂成慢风更与惊药愈加其疾调理医工当究其后免负其重祸害生焉

[卷之八病症疑难一十八篇]十一·风痰隐久

议曰风者肝主之肝稍不和则风所由纵痰者脾受之脾若不壮则痰所曰盛痰之与风惊之与热四症互驰则流行于经结之由传变它疾所有风痰相袭久而不化隐在肝脾所由饮食冷热相干故不自散虽则疗理愈而复作以至长成且风痰常常在牙颊之间吐茹无尽生发有因其风痰致病或作或作喘息或硬牙关或肿颐颊临于肺则咳嗽于乎心则恍惚善术医士未能速与下其痰恐风猖狂若逐其风又疑痰作梗须是风痰并化炒药奇方以徐以渐减瘥可也食不禁戒服药无功若疗风痰深意究竟不可致缓久则害发于疾当宜察之

[卷之八病症疑难一十八篇]十二·惊热无时

议曰因惊而得热其热常发不系平心而属乎血更加气血荣卫毋得循环惊热时常发作或生疥癣或发疮痍热来神困心虚热去唇焦口苦呻吟求饮恍惚患饥儿孩受此艰辛药饵如何救疗人参羌活总不相关蝎尾当归有些巴鼻更寻炒饵病不于心说道难医请诚着意

[卷之八病症疑难一十八篇]十三·恐悸喘息

议曰惊悸心属喘息得同而言否愚曰非心旺之若心所受其疾不作喘发是知肝脏魂肺脏鼻魂魄不安恐悸伤乎肝肺肺受其惊而受其喘须求水饮肝受其惊发喘细细若张口大喘者肝肺不利镇心安神调气定喘必未尽善当于损益魂魄丸散泻心补肝立见功效所述疑难更请探颐毋蹶高安

[卷之八病症疑难一十八篇]十四·食噎咳逆

议曰儿孩睡息魂魄恬游击响高声伤乎其神睡中不稳乃心不宁乳幼饥渴饮食宜细掇物触志伤乎其气令肺作噎干脾发噫其气逆不升降其志分不伸舒阴阳差忒胸襟郁闷良久取气发声含饭面黑啼哭声焦轻则咳逆致躁盛则咽塞不通所受之后常作咳逆者良由食噎触击闷挫关窍宣通脏腑即不宜升降荣卫乃利益若不早治咳逆于肠终身致疾而难疗矣

[卷之八病症疑难一十八篇]十五·令子无辜

议曰夫人所藉者阴阳而生所宜者气血而长血气不顺则五脏以违其和阴阳不均则百脉以乱其体流之于表里相参注之于经络致急凡周乳儿等闲捉举又更齐齿身体检束头目摇动此乃阴阳有亏荣卫失正疾名猢狲禁十二种无辜疾之一也丹情不识见之喜笑复作体态以教令如其然也久而不已愈加其遍次非风痰之所攻无惊热之致作当为舒其气调其脉均其阴阳适其洒淅（止解下息里寒有作）休言乳幼无妨曾见父母恸哭

[卷之八病症疑难一十八篇]十六·受气不足

议曰三才降气数成方谓为人万象论功道合始知得志胞胎既备心定神全血脉未充骨萎髓薄筋力藉乎骨髓智谋出乎心神为人恍惚者斯可知多志者应由是伛偻者乃如然侏儒者必若此不及数之重者候存五软大过受之深者身负五硬由其肺心脾肝肾所属者气血脉筋骨所受者体舌臂项膝其或有疾于症候不及议者往往无辜无辜形骸必定受气不足谓如五硬五软只许闻名稍有求医难着方药后进执谓堪与疗理者野老付之一笑

[卷之八病症疑难一十八篇]十七·饭多伤气

议曰幼幼未降形处胞胎藉母气血滋荫由如养素已诞之后继时吻之以乳乳者化其气血敷养肌肤百脉流和三焦颐顺身肢渐舒骨力渐壮三周所芘一生为幸其或母因产得疾血竭气耗乳不成汁当召奶子看顾贫乏之家食不继口奚能谋比其乳少其食多不益儿体其有不产之妇抱幼继宗终夜号啼惟饲饭食初伤其气次伤其形久伤其神重伤其命萎羸声躁哭皮皱项软足垂唇焦骨露但见眼有晴先将久气散神败凡人生子究乳为上独以谷食扶持十士未保一二抑服丸散堪笑强为勉之急假乳荫庶传为人死中半活矣

[卷之八病症疑难一十八篇]十八·脐中受热

议曰初生未及荫乳洗罢便用断脐带留一握绵裹三重受气根全者其脐自深成胎数关者其脐自突脐者受质之根也为人之本也形体之基也元命之寿也迭月之前一腊之后其儿脐红高肿不作水湿亦无风候但将胸堂仰起呃呃作声阖家无见责之皂妪有伤脐带致之非也召愚一观察知心气受之胎热与利丁火少项不展胸堂呃声遂止越宿视之脐根后本医工与传及洗总施谬妄故书于楮果其宜哉谩举颐以诮之云耳

[卷之九]议胎中受病诸症序

原夫胚胎血气本自调顺既成胎孕有失将护致使胎气不安转动不常冒触根本初生幼幼邪正相干易得其病今述一十五篇概而举之欲使智者察其已身所受轻重所发逆顺调治可否鞠育持令产妇以正其神养其血和其气使乳汁温平儿得调顺虽有疾作而自安平过半矣重则减之为轻轻则去疾之容易勿谓轻之为重重则候变而作祸矣于戏万物之中所尊贵者惟人肖天地生成之道故难值其安静犹体颐淳和之脉把纯素浑朴之怀合清湛之渊源纳运成之脏腑嗟乎受胎无益于形有伤加之以药诚在出不得已而致之若在胎内失调初生宜其和益若在初生失理则于襁褓之间而疗之顺平而愈若也受之变蒸数足其所患犹未除散遂成宿疾终身之咎也其儿所受胎气不足为患非伤肢害体者并可与整使其平复获幸之甚良工尽心斯为妙矣

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]一·鬼胎

议曰妇人产育有患鬼胎者庸鄙谓妇人纳鬼之气而受之实非也鬼胎者乃父精不足母气衰羸滋育涵沫之不及护爱安存之失调方及七八个月以降生又有过及十个月而生者初产气血虚羸降诞艰难所言鬼者即胎气怯弱荣卫不充致子萎削语犹如果子结实之时有所荫藉不到灌溉为物褊小其形猥衰无有可爱如此之谓胎气阴萎常与丸散扶挟乳哺匀调气血充荫肠胃固壮即保其静善盖由受气不足禀赋不全忽尔横殇非可惜耶

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]二·魃病

议曰小儿有患魃病者非五脏传变亦非六腑所主也缘儿生后方且周母复有孕血气所荫分之两端是故胚胎渐伤乳汁成毒虚邪相攻儿吻致疾敛率其气郁伤其神魂令儿疳虚羸枯瘁烦躁朝昏呕哕日夜不可得疗理但速与断其乳温平胃气和顺血脉自然而愈其有萎怯致痰乃成无辜症候何足怪讶者耶

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]三·胎气

议曰初生牙儿三朝之后盈月之前所受诸症作疾轻重不同者盖由胎气禀赋有壮有弱其母饮食恣全饥饱起止无忌坐卧不择令儿得疾不寒即热不虚即怯热乃作壅寒乃作泄虚则作惊怯则作结寒则温之热则凉之虚则壮荣怯则益卫惊用安神结用微利审详用之不必过剂

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]四·胎病

议曰牙儿胎病谓月数将满母失护爱或劳动气血相干或坐卧饥饱相役或饮食冷热相制或恐怖血脉相乱胎气有伤儿形无补或因动土与工或由营葺房卧或移安居或更荐席虽不犯凶神恶杀终干碍子体儿身有因如此得疾者乃成终身之患重则损根废枝轻则拳挛跛若也胎病由气之致患者乃尚可疗或传成风为疾者断不可医初生幼幼有被于邪者实时和顺调理大凡生长婴孩有如长江行舟一向不值风涛波浪方为稳当何向胎气不固或生下作疾所谓萌芽既伤将来曷能荣茂矣

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]五·胎病作热

议曰儿在胎中母多惊悸或因食热毒之物降生之后儿多虚痰气急短满眼目眵泪神困呵欠不发神舒呃呃作声大小便不利或通利即有血水盛则手常拳紧脚常搐缩眼常斜视身常掣跳皆由胎中受热宜速与服大连翘饮子解散诸热次与服消风散数服无恙

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]六·胎气蕴热

议曰儿在胎中母多恙怒郁闷之情不散又因胎气燥湿儿作艰难母生惊悸是致乳汁不和儿吻成毒故能作热令儿食即呕吐眼不定席神不安稳闻响即掣苦不解蕴毒热和干久作无辜成疾害生先宜顺气次服四顺若不安愈葱根必效

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]七·胎病风热

议曰儿在胎中母常喜食动风之物热毒流传致儿受之隐在经络则手足拳挛注入血脉则肌体枯槁其儿眼常喜羸血不荫心神不守含怯人物视作定目苦不早疗恍恍惚惚形体虽长情性垂拙为人多荒朝记久忘虽久受病不无生盖父母但知惜昔娇姿安养其无用之儿如此者凡胎风服药至用贵细若以常方难言功效

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]八·胎病惊热

议曰儿在胎中母因惊悸惊气入胎儿当受之降生之后其儿精神不爽颜色虚白初则温温有热其后颊赤饶惊物动即恐声响即悸若不绷抱安床取次难为调适既有胎惊将传胎风之候产母谨谨忌食一切热毒之物若作寻常毕竟难极盖是血脉柔弱脏腑虚怯不堪重剂何可攻系是使智省怯惧有之苦也轻受热已自散即于项上生疖其大如拳名曰惊气须当破之而后合之勿传毒药恐坏肌伤体不惟伤坏深恐有害及为无益祸莫大焉

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]九·胎病风痰

议曰儿在胎中母喜食热毒之物热即生风脾肺不利遂有风痰虽不能损肢伤体其痰与风相袭痰多风不散热盛痰复生且风与痰皆能令儿作热那堪更加暖被红炉母炙炙爆腌藏动风之物实时害生药非不验乳汁之咎也如儿或患风痰不必下截风化痰药但清心肺凉膈顺利三焦则自然安愈亦忽可投大凉恐寒脏腑所宜者以消风散吞下白丸子至良令小作丸

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]十·胎病结热

议曰儿在胎中母失调理恣纵饮食不加将护蕴热颇久及至降生热气隐蔽传入于里遂作闭结其结由热极得之大便不通利冲心腹胀脐突撮口努气停郁急以三黄丸或四顺七宝以通为度不必过剂切不可下积丸子药不惟无益恐反为害

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]十一·胎病寒邪

议曰儿在胎中母因感受寒邪热气烦蒸传入胎脏儿当受之及至降生令儿关窍不通精神昏浊作热加蒸啼声不响号叫骇人未知之者将谓惊风妄动脏腑或妄镇心良由所受寒邪之气初只在表久则传里所谓邪气以乱其真故血脉皮毛皆不得其便腠理所拘邪不得解变蒸有违气血致伤烦躁益增无能自畅但与小柴胡汤服之稍轻次以人参羌活散然胎中所受未分表里既生荫庇当议和解为之良也

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]十二胎病荣热

议曰儿在胎中母于食物充喜啖姜瓜古人有曰修灶铁唇食姜余指盖姜性至热又是腌藏攻及血脉传入经络轻则令儿偏体生蛆疮延热毒疮丹疮之类经年发作或于头额生核重则发大痈疖溃即烂坏皮肤十死一生何堪忍见初生幼幼毒瓦斯加盛肌内柔弱参术托里枸柏扶肌（抱即地骨皮是柏即黄柏）常与清心平调血脉母慎其口父抱令馁医工顺理与扶其危

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]十三胎病卫热

议曰儿在胎中母伤和气饥饱劳役神疲力倦多矣其有不劳役者即有忧愁思虑役乎其中动之真气攻之虚邪于乱神魄流入胎脏儿乃受之既生之后儿常昏困腹急气粗重则喘急睡思不稳狂啼烦哭肌肉不滋亦生疮痍热发早晚精神少具良工正医平调脏腑脏腑既正热目散止

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]十四胎病脏寒

议曰儿在胎时将顺其月母喜食诸生冷物过度冷盛既寒肠鸣泄利时时有作降人之后其儿肚上青脉膨胀虚紧之者乃是虚气入腹呃呃作声日夜不禁虽则渐长终是脏腑阴阳二气受不匀调若不温平分气长成痞结阳结易治冷结难医仍宜抑母服药庶得乳温令子调和不至延病成害为之叹也

[卷之九议胎中受病诸症一十五篇]十五胎病潮热

议曰儿在胎中母曾发作子疟或者因患瘴气母或饮酒无厌或者冒风伤暑热入经络有伤荣卫母虽分免以脱其难儿袭其气阴阳不解初生嫩弱血气不和作热潮来先寒关紧身体作颤庸工未谙其理即以艾炷灸之经络未全用之枉究医士但与调中均其阴阳二气若是肚紧宜以全条蛇蜕末醋炒令热手帕盛系肚脐上即渐安乐