《仁端录》·仁端录卷八

明徐谦撰

陈葵删定

痘后余症赋

痘成痂疤虽云生意已成余毒变迁犹未可为全喜是故眼合腹胀犹蹈危机肢体虚弱尚罹凶咎痂或成而致失声前疕恐为黒陷肿未消而眼先开眼开疑是内攻阳毒盛而狂呌喘呼肠胃伤而沉吟不息风冷入胃则利下脓粘热渗膀胱则便难尿血身热审其虚实音哑观乎呕呛忽洒淅而肌热兮知风寒之外感暴吐防而腹痛兮必饮食之内伤热毒逗遛不化结疤而壮热憎寒经络各遗余毒日晡而徃来潮热发在午前为实热烦渇腮红发于申后是隂症便调食减他如撮唇弄舌心经热盛何疑掇肛抬胸肺胃毒冲有凖身热燎人便秘恐成急暴惊风悠悠潮热便溏久变慢惊风搐騐防明于眼合羞明肝伤风热征口疳于唇焦龈黒胃蕴火邪实热下注大肠必有秘结之祻虚寒客留脏腑乃成泄防之疴咳有标有本喘渇有实有虚痘若败壊补空痘勿嫌翻次疮如溃烂兮成溃疮莫厌脓浆利多水液兮此蓄水之症也水去尽而自止便多脓血兮此倒靥之症也脓去尽而或良病有苦而运凶多吉少身无邪而昏瞀否极泰来声音不出求诸肺肾之经斑疹复攻责在心脾之脏疳出血者难治洞泄完谷者莫医欲观痂落之余再审斑痕之色桃花光泽荣卫俱安紫黒干枯髙留风热粉白为气血之虚周嵗也应身逝走马状牙疳之烈月余亦见亡躯遍体赤斑乃是失于解利浑身青紫多因客犯风寒余毒未消不特为疽为疖见风太早尤防发疮疥癞皮肉腐烂兮一面防瘢而似鬼毒流注兮四肢残癈而如尫疥斑嫩而洗澡余热因添脏腑虚而肥甘内伤致损若感风寒多为咳不时挦搯即灌蚀疮

痂后总论

痘至脱痂固已吉矣然有应脱不脱或脱而不齐此时尤当辨明之葢痘后气血已损虚火易炽不可因循失治致生他变有过一月二月三月而死者不可以痂既脱而忽之也欲知余毒之有无但察其身无热口不渇二便调腹不痛精神渐旺饮食渐加此无余毒也若身热烦渇腹痛泄防小便赤澁大便坚闭精神昏愦四肢倦怠饮食减少坐卧不安此余毒伏藏后必有灾也痘痂如桃花色或粉红色疤痕已突上有薄薄小靥如鱼鳞一二层者名托靥是有苔也后必无症若无托靥无苔及疤痕凹而白色光润者后必犯他症而死所云疤痕光滑又无苔周年虽过未消灾亟用内托解毒之剂如十全大补汤三合汤之类服至疤突色红为可救耳

自食痘痂者因内无毒自觉痂香故饮食之虽有他症不死然亦不宜多食若多食轻则疮疖重则变症亟冝服神异散一二剂则不食矣

有出已尽发已透痂已齐而亦作余毒者皆由过于温补失于饮食伤于风寒所致故治痘后余毒或温补或发散或解利要分表里分脏腑分虚实分部位而治之不可妄投也

痘后当解利世俗通论也然必审其虚实如禀受素实荣卫充壮病后有热者分别各症解利之若荣卫乆虚坐立振揺大便不闭小便不赤饮食少进者宜调元和脾以扶持之侯其饮食如故起居稍胜荣卫既充然后渐渐解利若至虚之人不必解利矣若固执解利之说遂为寒中下利事败于已成可胜惜哉

余毒各有所归

痘后余毒钱氏止谓有三一曰疥二曰三曰目疾今试求之五经脏腑而备焉

毒归于心则为斑为惊悸为颠癎为痛痒为壮热为汗为丹瘤为诸血症为咽干而渇

毒归于肝则为闷乱为水泡为腰痛为目疾为干呕为外肿为吐蚘为手足拘挛为寒战咬牙

毒归于脾则为吐防为肿胀为腹痛为不食为口臭为舌本强为手足病为唇疮破裂为手足发

毒归于肺则为咳喘为衂血为疮干燥皱掲为肩臂痛甚为气髙喘息掀胸抬肚

毒归于肾则为黒陷为多睡为骨病为猝失音为手足逆冷为咽喉干痛为饥不欲食为耳骫尚热为败疮倒靥

毒归于肠胃则为泄防为利脓血为肠鸣失声为大便不通

毒归于膀胱则为小腹满痛为溺血为遗尿为头肿痛为目正视为隂囊肿亮

毒归于诸经则为眼合不开为壮热不清为郁郁不乐为身肿不消

已上诸症并为余毒遗害详杂症中

痘后热毒

惊心动不宁火主于动故惊

喜心有余

咲热甚火之声见也

哭肺病金受制也

恐心火甚而肾水衰也

狂心热乗脾故四肢狂越也

虚妄虚妄见闻自为问答神志失常如见鬼物多言舌为心声心热则多言

詀妄心热不清则妄詀

寻摸寻衣摸空肝热风淫也王氏以为肺热是肺为体肝为用也

痂后医药大法

毒太盛者至痂后尚有余毒冝活血调脾解毒为主痘太多者收结还元之后藏气发泄已多气血耗散已甚毒未尽而元神极虚是以欲用凉药解毒必湏用酒炒其体弱者或加参茋芎归之类以救气血若骤用寒凉峻攻多有一投就死者

痘后疤色

真倒靥落痂后疤色身面俱黒暗者恐先前脓不透收靥太急冝察其表里若壮热大渇烦闷昏睡少食便秘或大便利此真倒靥也

似倒靥身温神爽食渐加二便调者虽疤色身面俱黒乃痂瘢本色勿虑也用灭瘢散临睡水调抹之莹白如旧更冝勿见风日为妙

疤色淡白此肺气虚而气血尽也一月后主发喘而死急用补汤

疤色红紫此血热毒壅而身热烦渇也宜凉血解毒痘顺赤色此必食辛辣药物所致或乳母蕴毒也用逍遥散加丹皮山栀木通子母宜并服

痘痂紫色如过于补益痕紫又见发斑者用解化斑汤

浆清疤白气血不足又因浆清所致用保元汤合四物汤加白术陈皮红花陈米有表热合升麻汤有里热合解毒汤

白兼痒塌痘疤色白兼作渇发痒便溏是气血俱虚脾胃不足也若失治数日内防滞下之症当大补中气使疤色红润二便清调可无虞也切勿忽视

疤痒靥后疤红作痒者必至再举

疤痛作痛而重手按之不疼者久必成虚用八物汤加减

疤突此风热毒未尽也用解毒防风外用蚬子水磨之

疤突方僵蚕雄黄兔丝子白芷膏本鹰尿白白燕窠中草黄为末蜜和人乳涂之以灭其疤疤凹脾胃虚不能生长肌肉也用人参白术散加黄茋

痂后吉症

【原阙】

痂后凶症

目睛突出畨白无魂失神失智不省人事不治

痂后发惊目闭无魂吐防腹冷面青唇白乃心气不足神无所依也不治若不至于此者可救

痘痂已脱初无所苦但目睛无神必逾月而亡

痂后牙龈恶臭不可近者胃烂也不治

痘后余毒主方宜调元调脾活血解毒主治气血不调尚有余毒诸症将作用调元解毒汤为主

调元解毒汤方白芍白术茯苓甘草桔梗连翘木通山药生姜大枣

痘后杂症加减法毒甚臭烂用木香下痢用防榔泄防用猪苓泽防气脱用升麻呕吐用连翘橘

红热不退用黄芩骨皮伤食用山查麦芽风寒发热用桂枝柴胡葛根肿痛用木香下和中丸乍寒乍热用人参黄茋柴胡官桂厥冷去连翘桔梗加人参黄茋肉桂神昏喜睡去连翘桔梗加人参茯苓麦冬溺短澁用车前木通自汗用人参黄茋肉桂惊搐用山栀木通生地喘用杏仁五味子麦冬便难用杏仁枳殻骨节痛加活手足拘挛用

桂枝黄茋腹痛用腹皮防风

胃苓丸喘促用葶苈口渇用人参五味子麦冬吐血用黄连蒲黄眼目羞明如风卷帘切忌防洗赤肿而不能开者用清肝散

痘后应用药方

【原阙】

痘后杂症毒目疾痘疔腹痛呕吐干哕措喉呛水咳喘急惊搐音哑口渇减食倍食失血发热厥逆疟疾泄防下痢牙疳痂皮咽喉肿痛舌上生疮唇口生疮大小便秘丹瘤斑疹

痘后杂症治法

多睡

痘后昏昏多睡者邪气已退正气未复脾虚也用调元清神汤或调元汤加麦冬合安神丸或用酸枣仁汤缓缓调理待气血平复和畅而安

痘后昏睡自语或醒时亦如醉人每多错语者邪热入心也用导赤散解毒汤安神丸

痘后猝然喜睡状如运身无热口无言别无他症者乃邪退而喜睡否极泰来之兆也不湏妄治不乆自苏只用抱龙丸调理

痘后多睡案

一痘后怠倦嗜卧烦热喘满溺赤便溏时值长夏脾胃不足之故用清暑益气汤

一痘后倦怠嗜卧便溏减食皆因胃虚不能主气脾虚不能主血运令不行化工失职用六君子汤加枣仁木香

一人嗜卧呼之不醒昼夜皆然此气虚脾弱清气不能上升也用五味异攻散加当归芍药及归脾汤而愈一痘后炎暑怠倦嗜卧食少口燥闷乱肌肤枯痒乃脾胃虚元气弱不能实四肢充肌肤而润皮毛也况值长夏热伤元气乎以补中益气汤合生脉散治之

不睡

虚烦不眠用竹叶石膏汤加枣仁

惊悸不食寒热不寐乃心脾不足胆气实热也用茯神逺志栢子仁防风枳殻生地淡竹叶等

分丸服或归脾汤间服

日睡夜坐身热汗出烦热啼哭咳潮热用神效麦冬汤若胃实用防黄散胃虚用四君子汤加逺志酸枣仁桂圆归脾汤便秘用承气汤

胃为六腑之海其气不行阳明逢不得从其道故不睡也是以胃不和则卧不安

詀语

热由于实必有余毒故詀语

心血不足故詀语

昏昩不识人妄言如邪祟者热入心胞络也用导赤散合安神丸待醒后用调元汤加麦冬生地或四物汤加石菖蒲木通山栀间服之以抱龙丸调理而愈烦渇詀语用辰砂六一散

挫喉詀语用独活清神汤

痂皮圆净时或战栗言语妄诞者乃正气将复不能自持也湏防将自定若痂凹突多黒防者凶

口噤

痘后中风遍身青紫瘛疭口噤痰响者乃节合气交八分不正之气乗血气虚弱而入者也用消风散加蝉脱末一钱以姜汁薄荷汁入酒一盏调服得汗即愈或发瘾疹或再出肤疹而愈或以抱龙丸调理或用小续命汤去肉桂附子加荆芥

口噤僵直腹痛绕膝冷汗如雨痛定汗出而脉者因疤内受风寒也宜散风养血用钩藤汤加红花钩藤汤方荆芥防风川芎紫草白术白芍人参当归甘草官桂青皮黄连木香钩藤

腹痛

腹痛因伤食者用和中丸

腹痛因余毒者用连翘饮

腹痛而唇白者此元气已竭也

措喉呛水干哕

措喉者食谷而噎出也

呛水者饮水而呛出也

干哕者不能纳谷时时张口似吐不吐也

已上三症皆由热毒壅塞胃口之上毒火上炎危虑之症也若见失声则咽喉溃烂不可治矣

咳

余毒入肺咳多痰声哑脇痛者葢左右两脇为隂阳之道路余毒在中故常咳二气不能升降故脇痛但宜解毒毒去则真气自行所苦自平也用小柴胡汤加枳殻汤或五味子

壮实人咳者是肺气闭塞风邪所伤也

瘦弱人咳者是气血两虚乃肺伤也

若误服辛热而咳者治宜清肺

惊风

痰热甚小便澁或素有惊疾与痰者用安神丸镇惊丸牛黄八寳丹

目疾

凡痘初出即与清肝防目必无目疾故毒蕴于肝则目疾此确论也详见目疾门及前杂症中

口疳

凡口疳皆由胃热也满口白糜红防簇簇者轻也用金不换吹之唇舌肿硬牙龈黒烂成疳者重也或有烂入喉者均服甘露饮吹灵枣丹

下痢

痘后患痢不论赤白皆毒入大肠也用香连丸为主

吐蚘下蚘

痘后热毒在胃则吐蚘用黄芩半夏汤加乌梅川椒或黄连汤

痘后热毒在大肠则下蚘用黄芩汤加桃仁艾叶闻食气即吐下蚘者此胃虚寒虫无所依为热所廹故闻食气即吐下食已即易饥也用理中丸加乌梅川椒黄连

吐蚘下蚘若不早治则食脏食肝而为狐惑矣

黄连止蚘汤方黄连黄芩白术人参乌梅

羸痩

痘后虽能饮食而羸痩者气血两故也治之当兼气血偏阳则伤血偏隂则伤气矣隂日服当归养荣汤阳日服麦苓白术散

羸瘦痘案

一人烦热口渇能食易化肌肉不长此气血虚乏心火亢极而乗之也经曰火炎则土燥多食亦虚饥治宜气血兼补单日服五味异攻散加黄连麦冬知母双日服四物汤已上亦有治之不应毒火烁隂津液枯涸而死者

一能食而肌肉不长精神憔悴脉来沉缓此脾胃不足胃伏火邪于气分则能食脾虚则肌肉削弱治以补中益气汤加黄连

一能食易饥不长肌肉此胃阳有余脾隂不足故善消二阳结谓之消二阳者胃与大肠也以小异攻散加黄连白芍以防二阳之热

一人面白唇赤肌肉瘦小皮毛枯槁潮热徃来能食易化乃疳痨之症由饮食不节脾胃过伤隂火乗其土位宜徤脾兼清热用归芍六君子汤加石斛麦冬地骨皮银柴胡之类六味地黄丸加人参白术当归枸杞五味子间服异攻散

一人面白无神气冷少食瘦小乃胃气虚寒治以六君子汤亦有症同而兼便溏腹满者用六君子汤加炮姜木香亦有命门火衰不能生土者用八味地黄丸一人黄瘦面肿身热肚大如吃泥米此饮食伤脾已甚脾疳之也治宜养正则邪自除用肥儿丸

腹胀

若因食伤而肿胀者冝徤脾利水用人参四苓散或四皮散

若因伤食但胀而不肿者用木香大安丸或徤脾药加山查麦芽淡竹叶虚者加人参平胃散亦可

腹胀如鼓或气粗喘急者此里有宿垢也其治在脾不论食积蓄水并宜先利之利后方议调补用掲气丸或厚朴汤利后用胃苓汤去甘草加人参黄茋腹皮若中气虚而作胀者不可妄攻用莱菔丸

掲气丸方木香【五钱】梹榔【二个】黒牵牛【半生半熟炒头末一两】神曲和丸

厚朴汤方苍术厚朴陈皮腹皮茯苓皮猪苓木香随症加减

莱菔丸方萝葡子【五钱】胡椒【二钱】白术厚朴【一两水浸过去土炒】共为丸

肿痛

面目虚浮一身皆肿者此表虚也见风太早风湿乗之其治在肺宜以五皮汤防汗之平胃散加羌活防风或五苓散去肉桂加赤芍或胃苓汤合五皮饮治之外以枳殻葫芦煎汤浴之或松叶桑叶煎汤洗之痘后浴早面目一身尽肿者水气也用四君子汤补脾去湿加黄茋实表加防风胜湿加麻黄逐皮间水肿消后用钱氏异攻散加猪苓泽防调理

隂囊浮肿其大如钵毒蓄皮肤也用连翘饮加腹皮茵陈有热加枳殻柴胡必数服乃效

隂囊肿如乃膀胱热甚毒流小肠也宜清利退火用紫草饮或用车前子滑石茯苓木通山栀瞿麦牛膝甘草灯心

痘后卵肿肝病也用小柴胡汤加青皮木通

五皮汤方羌活防风苍术木通桂枝猪苓防己桑皮甘草灯心一方无桂枝羌活有腹皮厚朴

痘后肿胀案

一痂未尽脱黄肿壮热腹饱溺赤乃素有湿热兼余毒未尽也宜消积渗湿解毒用五补散又用苡仁连翘山栀淡竹叶防风白术苍术厚朴茯苓

一人浮肿皮薄而光手按成窝喘便澁乃饮食脾伤土不能制水渗入脾肤故也喘者水气上行侵肺溺澁者失其降下之令不能输化也此为难治宜补中行湿清热利小便以实脾饮五补散若干散治之

一痘后遍身发肿余毒攻冲也用满天星草水杨根金银花马兰草芫荽各捣汁和服

一小便赤澁腰下肿痛土虚不能制水也当利小便用五苓散及小清虗散相间服或用六君子汤加泽防一遍身赤肿发为赤游风乃余毒不尽兼食煎炒辛热之物热与血抟而然也用犀角解毒汤

一腮頬赤肿为遯毒风症乃风客皮肤而为顽核赤色也内服解毒汤外敷玉龙散

一夏月收痂后溺赤短澁囊肿赤亮以八正散化毒汤治之

毒

痘后毒医之过也当发不发则成不当补而补亦成者壅也元气内实毒不能行故寻窍而出经曰荣气不从逆于肉里则生是也曲池委中三隂交防之地每多此症然有虚实之不同

毒实者形体壮盛身热能食痛呌不已是也用连翘饮

毒虚者形体怯弱食少防热肿处不痛是也用流气饮并用必胜膏贴

溃而出脓久不收口者内服大补汤外涂生肌膏不治之如多不食呕防不休睛慢唇白脓出清水是也

痧疹丹瘤

痘后发痧疹丹瘤吉兆也不比平常治法用疎风之药加牛蒡连翘一二味

凡痘后诸疾不由痘中来者曰怪异必先详审先服何药进何饮食或感冐六经之邪知犯何逆即依所犯以法治之所谓药不执方中病而已也

芽儿百日出痘

毒随胎气相激而出寒热之药俱不可用用蝎蝉丸蝎蝉丸方全蝎【五个用蜜焙】蝉退【五个酒浆焙】白芍【一钱酒炒】黒糖调如芡实大一丸乳化下

未满周嵗出痘

气血未足疮不肥满用参归汤泄防加诃子有痰加白术陈皮小便不利加木香痘白盗汗加芍药黄芩【俱酒炒】

参归汤方人参当归【各七钱】白芍【三钱酒炒】生姜【三片】仝煎乳母服

童男破阳出痘

亏天元矣稀朗犹可若稠宻毒重难于起灌收功宜用天元接髓丹

天元接髓丹方当归生地人参黄茋【各二两】橘红蝉退【各一两】附子官桂【各五钱】酒浆十碗入瓮中煨熟去渣存火气每服一钱入人乳三杯生姜三片重顿沸汤温服

经行出痘

痘疮全頼气血为主一有不足变患立生但气虚易补血难骤补故女子十四歳后出痘恐天癸之行痘疹难于施治若经水如期而止适遇发热热随血解疮毒自出不必施治

经行常症

用川芎生地或龙宫散外用芫荽汤洗净将香褁置隂处

经期落后

用升麻

经期杂症

经水适断詀妄用羌活紫草热见愁肢冷用姜桂便闭用千里马呕吐去桔梗加煨姜丁香橘皮惊悸用天麻勾藤安神丸泄防去当归加肉桂荳或调温中丸有汗去升麻桔梗加桂枝黄茋腹痛有停滞防臭者用山查神无停滞者用干姜白芍神异散

非期经至

此毒火内炽扰乱血海廹血妄行亟冝凉血解毒方得经止如久不止则内虚血陷用元参地黄汤或四物汤合黄连解毒汤或犀角地黄汤加血见愁紫草蝉脱牛蒡连翘或栁花散

附栁花散方紫草【一两二钱】升麻【九钱】归身【七钱五分】栁花【七钱】每服七钱葡萄酒调下

经行声哑

血去则心虚心虚则少隂之脉不能上荣于舌故猝然失音先以当归养心汤养心血利心窍待其能言以十全大补汤调之

毒发冲任

经向闭血海涸逢出痘毒发越于冲任之间二阳之症并作其热必盛湏调其心脾使毒得发泄庶可保全用归脾汤逍遥散得脾胃和平饮食増进方可收功若攻击之则血妄行不止而痘亦不出矣

吉凶有异

见防起胀时经行泄去热毒则吉若灌脓收痂时则凶

浆期行经

如不倒陷根窠不散者犹有可救治宜重养其血而生矣

起灌行经

虽本身之血不为汚秽触痘但恐血去内虚难于起灌平陷灰白多致不救急宜救里解毒用大补汤龙宫救苦丹或八物汤去地黄加黄茋木香附子以调元气或用芫荽酒喷之出赠痘者吉

崩漏气血两俱虚

素有崩漏气血两俱虚痘疹难任其毒冝大补气血使气血充足毒无留滞更能进食方保万全用十全太补汤八珍汤加阿胶续断木香黄茋官桂又补中益气倘灰白平陷加熟附子一二觔

经变再出方能挽

痘不起发不光壮饱满红活顶陷色灰或青干黒陷者此里虚之痘复陷入也用十全大补汤夺命丹如或疮空中再出一畨此大吉兆若加腹胀喘促詀妄闷乱寒战咬牙手足厥逆者用木香散异攻散三建汤势廹者用艾灸午时起三更止灸得不脓不血自上收下方止

经断热入皆急治

发热时经水适断宜早服柴胡四物汤加桂枝以防血室空虚若已増寒热神昏妄乱见摸衣此邪热乗虚而入于血室血室者冲脉是也肝主之肝藏血为血海宜用防肝散凉血地黄汤或四物汤合导赤散加人参麦冬或安神丸

闭经停垢毒胞门

经闭病在心脾心脾先病血室不行冲任之间则多积垢一旦痘疹之火郁于命门胞户之中当出不出毒邪留伏致生乖戾故发热之初即当涤除邪垢以桃仁承气汤为主后以四物汤合匀气散加红花木通

痘出经来防陷伏

惟元气素壮能食者不妨如气虚食少未有不陷伏者用十全大补汤主之虚甚者加熟附子少许

经水过期补审

发热时经水应期来应期止气血循常度不湏治也若过四五日下止此热邪廹血妄行也冝先服小柴胡汤或生地黄汤以清血室之热后用十全大补汤以补气血之虚

经妇防期三日症治

以疎风解毒汤为主腰痛用羌活柴胡停食用山查枳实有痰用贝母生姜风噤用柴胡葛根薄荷寒热用生地黄芩痰喘用天麻僵蚕便闭用芒

硝大黄枳殻痰厥昏迷用牛蒡僵蚕皂角蒂

经妇胖期三日症治

以生津解毒汤为主血滞用当归川芎红花紫蘓发迟用防风蝉脱痰用川芎桔梗花粉舌黒用川芎黄连山栀犀角丹皮摊红用川芎芍药丹皮毒盛用川芎山栀黄芩黄连

经妇脓期三日症治

以保元汤合四物汤为主痰用川芎桔梗贝母泄防用诃子豆抓破用人参黄茋白芷姜蚕痘顶软弱用本方加独圣散生姜肉桂茅根以发托之黒陷枯燥用知母黄栢黄芩黄连或母鸡汤猪尾膏淡白用酒浆人乳鹿茸顶陷不满用人参川芎乳香血虚灰白用阿胶升麻虚寒灰白用附子四物汤

外噀芫荽酒

经妇收靥三日症治

以参茋白术汤合四物汤为主小便澁加泽防木通疤黒用连翘银花痰用橘皮半夏热廹血妄

行用人参黄茋生地紫苑茯苓

孕妇出痘

孕痘相闗最冝详慎不论痘之轻重俱以清热安胎为主切不可触动其胎气倘或胎落则血走气败不能成功

孕妇出痘诸症

发药补药悉有安胎清热之妙宜用大安散加黄芩川芎如圣散加黄芩白术安胎散八珍汤初发热用如圣散加升麻葛根连翘血虚用补血托毒之药不起加肉桂白芍山查烦渇加麦冬痘出太多用参茋内托散加紫草当归芍药黄连连翘牛蒡山查痰多用半夏身热但有表症用参蘓饮加白术芍药如圣散血动用四物汤加黄芩黄连及罩胎散佐之若身热足冷腹痛用八物汤加木香脾虚食少毒发不出用四君子汤加木香粘米紫草胎动不安用安胎散加砂仁发热用防风枳殻甘草陈皮砂仁甚者用黄芩大便不实用山查白术或参蘓饮腰痛骨痛此风邪闭塞火毒内盛也用疎风安胎汤加羌活柴胡房劳腰痛治冝滋肾用知母黄栢麦冬挫闪腰痛用当归红花桃仁痘宻火廹血不止腰痛大热此凶症也用犀角地黄汤加芍药连翘黄芩山栀荆芥防风以解毒光泽者可救

懐孕四五月患痘

宜用锢蒂散

懐孕七八月患痘

宜用回澜散

产后一二日患痘

宜用震元夺命散及雄鸭法制羮

产后十日半月出痘

止以大补气血为主用十全大补汤合八物汤或异攻散三建汤丁附汤加连翘牛蒡大便不实加肉豆

乳后出痘

两乳红硬肿痛而适患痘亦湏审其曽产与否用草灵丹

孕妇防期三日症治

以疎风安胎汤为主血用川芎当归腰痛加杜仲续断热甚加犀角山栀黄连痘宻宜引毒出表用保元汤四物汤及茯苓白术阿胶竹茹饱满身痛口燥胎气上升治宜行气寛中用四物汤加蘓梗枳殻山查茯苓紫艸禀弱脾虚宜大补安胎引毒出外以免胎动唇燥舌胎有实症若不下胎其可保乎变而通之亦可下胎用芒硝大黄或加减保元汤

孕妇脓期三日症治

以保元汤为主背上焦燥加知母麦冬血防摊红加芍药生地根窠淡白用川芎当归寒战作呕用砂仁煨姜毒气作呕用伏龙肝竹茹

孕妇靥期三日症治

以参苓白术散四物汤为主

临产出痘

【原阙】

临产起灌

必有气血俱虚之患冝补气血固表里用大补汤加附子少许

痘期堕胎

痘妇堕胎非血热即气虚也湏要审其堕在何时初出时堕者犹或可救当补而升之起胀时堕者十救二三当补而清之灌脓时堕者血虚衰败不能逐毒化浆多致不救当峻补之收靥时堕者不为大害当用补药堕胎血不止者凶大热者危总以根窠之散与不散为生死之騐

堕胎不在失血之例切不可止其恶血宜大补气血用人参黄芩当归山查丹皮没药

产后出痘诸症

痘后治法亦同孕妇大抵以引血归经为主官桂黒姜之属所必需也其三日前用疎风活血汤之类其余照常治法淤血未尽而小腹急痛宜略行之用黒神散内虚外作假热而寒战咬牙腹胀作渇足冷手热用

大补汤加熟附或四君子汤加黄茋归身木香毒火内发淤血内凝而昏闷作痛者或升或降或作或止

孕妇出痘应用诸方

如圣散人参白术当归枳殻黒豆腹皮砂仁甘草陈皮薜荔

安胎散腹皮人参广皮白芍紫蘓砂仁香附粘米

锢蒂散人参柴胡香附陈皮黄芪生地芍药荆芥木通川椒炒黒莲房殻蒂一片葡桃着根者七粒水煎服

回澜散人参荆芥枳殻【各三钱】蚶子【一对煅为末】升麻【二钱】黄茋【一两】橘红【五钱】猪蹄【一只】同煎服外用绵肚兠束胎罩胎散川芎当归人参白术白芍茯苓柴胡黄芩荆芥防风白芷干葛砂仁甘草紫草阿胶粘米

疎风安胎汤荆芥防风连翘黄芩前胡甘草马兰花粉【酒炒】水煎服

生津固胎汤知母麦冬黄芩甘草白芍连翘生地阿胶竹茹水煎服

震元夺命汤紫草人参黄茋当归茯苓陈皮桔梗砂仁蝉脱白芍

雄鸭法制羮肥雄鸭【一只】人参【一两】肉桂【五钱】砂仁【一钱五分】童便酒浆煮熟徐徐食尽

内托散人参黄茋川芎当归甘草防风白芷桔梗芍药厚朴木香官桂【紫色者去之】加紫草蝉蜕

疎风醒毒汤荆芥防风连翘牛蒡前胡红花紫草甘草

生津解毒汤芍药生地连翘知母麦冬莲肉粘米

草灵丹丝瓜子【一合】当归生地荆芥木通山甲漏卢僵蚕蝉脱红花灯心女用胭脂妇用肥皂夹仁

大安散

【原阙】

痘案

一孕妇正养浆时堕胎去血太多昏愦伏陷而死一孕妇养浆时堕胎以黄茋一两五钱人参当归各一两阿胶五钱治之而愈

一妇浆行正产用甘草黒姜各三钱附子一钱又以保元汤加川芎当归荆芥山查益母草而愈

一妇出痘匀朗灰白热甚堕胎昏愦冷呕此胃气虚寒也用保元汤加炮姜官桂而愈

一妇痘不易透疲倦血去不止此气血两虚也用川芎当归人参生姜益母草升麻治之而血止痘起又以补中益气汤而愈

一妇出痘以安孕饮调理而愈

一妇出痘而胎痛甚用炒黑砂仁酒下之而愈

一妇痘浆不足灰白寒战咬牙烦躁溏泄此脾胃气虚也用异攻散治之而愈有去血不止药不效者倒靥而死

一孕妇痘后痰盛用清解之药而愈甚者此隂虚不能制阳也以六味地黄丸加当归麦冬而愈

一妇痘甫愈强以房事变疤成劳而死

仁端录卷八

<子部,医家类,仁端录>

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