《严氏济生方》·卷九 血病门

（附∶金疮内损瘀血方）

　　[血病门] 失血论治

　　（吐血呕血咳血）医经所载，失血有三种∶一曰血衄，二曰肺疽，三曰伤胃是也。盖心主血，肝藏血，肺主气，血为营，气为卫，相随上下升降，无有休息者也。六气不伤，七情不郁，营卫调平，则无壅决之虞。节宣失宜，必致壅闭，遂不得循经流注，失其常度，故有妄行之患焉。夫血之妄行也，未有不因热之所发。盖血得热则淖溢，血气俱热，血随气上，乃吐衄也。大抵脉芤为失血，沉细者易治，浮大者难治。又有感冒，汗后不解，郁结经络，随气涌泄，而成衄血。思虑伤心，心伤则吐衄，肺伤亦令人唾血。又有折伤吐血。治疗之法，当以证别之。乃可施治。

　　又论∶夫吐血、呕血、咳血三者皆谓之失血。盖肺主于气，心主于血，肝藏于血、血之与气，营周一身，相随上下，无有休息者焉。倘乖调摄，营卫差经，血随气逆，遂有妄行之患。所致之由，因大虚损，或饮酒过度，或强食过饱，或饮啖辛热，或忧思恚怒，动扰三经而然。诸失血之脉，沉细者易治，脉数浮大者难治，且咳血一证，不嗽者易治，兼嗽者为难愈，为肺伤故也。医经云∶便血犹可止，咳血不易医。喉不停物，毫发必咳，血渗入喉，愈渗愈咳，愈咳愈渗。饮溲溺者，十无一死，服寒凉者，百无一生。以此观之，寒凉之剂，不宜过进也。诸方备列，参而用之，庶得万全耳。

　　[血病门\失血论治] 伏龙肝膏

　　治吐血不止。

　　伏龙肝末生地黄汁麦门冬汁刺蓟汁（各三合）白蜜（半匙）上件药相合，以慢火熬如稀饧，不拘时候，含半匙咽之。

　　[血病门\失血论治] 大蓟汁饮

　　治吐血呕血。

　　大蓟汁生地黄汁（各一合）上件和匀，入姜汁少许，生蜜少许，搅均冷服，不拘时候。

　　[血病门\失血论治] 锦节丸

　　治唾血呕血。

　　真锦灰藕节灰（各半两）的乳香（一钱，别研）上为细末，炼蜜为丸，如龙眼大，每服一丸，食后及临卧噙化。

　　[血病门\失血论治] 团参散

　　治唾血咳嗽，服凉药不得者。

　　人参（一两）黄（一两，蜜水炙）百合（蒸，半两）飞罗粉（一两）上为细末，每服二钱，食后，用白茅根煎汤调服。茅花煎汤亦可。

　　[血病门\失血论治] 天门冬汤

　　治思虑伤心，吐衄不止。

　　远志（去心，甘草水煮）白芍药天门冬（去心）麦门冬（去心）黄（去芦）藕节阿胶（蛤粉炒）没药当归（去芦）生地黄（各一两）人参上咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。

　　[血病门\失血论治] 大蓟散

　　治饮啖辛热，热邪伤肺，呕吐出血一合或半升许，名曰肺痈。

　　大蓟根（洗）犀角（镑）升麻桑白皮（炙）蒲黄（炒）杏仁（去皮尖）桔梗（去芦上咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。

　　[血病门\失血论治] 鸡苏散

　　治劳伤肺经，唾内有血，咽喉不利。

　　鸡苏叶黄（去芦）生地黄（洗）阿胶（蛤粉炒）白茅根（各一两）桔梗（去芦）麦门冬（去心）蒲黄（炒）贝母（去心）甘草（炙。

　　上咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。

　　[血病门\失血论治] 藕节饮

　　治吐血、衄血不止。

　　生藕汁生地黄汁大蓟汁（各三合）生蜜（半匙）上件药汁，调和令匀，每服一小盏，细细冷呷之，不拘时候。

　　[血病门\失血论治] 加味理中汤

　　治饮酒伤胃，遂成呕吐，物与气上冲与血吐出，或心腹疼痛，自汗，名曰伤胃呕血。

　　人参干姜（炮）白术（各一两）干葛甘草（炙。各半两）上为细末，每服三钱，水一大盏，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。

　　[血病门] 便血评治

　　夫大便下血者，多因过饱饮酒，无度房室，劳损荣卫，气虚风冷易入，邪热易蕴，留注大肠则为下血。血色鲜者风也；色如小豆汁者寒也；浊而色黯者热也。久而不愈，必为痔漏之疾矣。脉来浮弱，按之带芤者下血也，治之之法，风则散之，热则清之，寒则温之，虚则补之，所增

　　[血病门\便血评治] 乌梅丸

　　治大便下血不止。

　　乌梅（三两，烧存性用）上为细末，好醋打米糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸空心食前，用米饮送下。

　　[血病门\便血评治] 聚金丸

　　治大肠畜热，或因酒毒，下血不已。

　　黄连（去芦，四两。一两水浸晒干，一两炒，一两炮，一两生用）防风（去芦）黄芩（各一两）上为细末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸，用米饮送下，不拘时候。

　　[血病门\金疮内损瘀血方] 夺命散

　　治金疮打损，及从高坠下，木石所压，内损瘀血，心腹疼痛，大小便不通，气绝欲红蛭（用锻石慢火炒令焦黄色，半两）大黄（二两）黑牵牛（二两）上件为末，每服三钱，用热酒调下，如人行四、五里，再用热酒调牵牛末二钱，催之，须脏腑转下恶血成块或成片，恶血尽则愈。