痘科
夫痘疮者，天疮也。其胎毒内藏，一因时气触动其毒，传染相似，故谓之天疮。调治得法，百无一失矣。此证关系甚重，不可不明晰也。古来治法，有各执一见，不如因人之虚实，随症施治为妙。
经曰：「疮疡属心火」，宜以寒凉治也。若痘疮则不然。毒伏五脏，全赖气血送毒外出。
气血足，运化而成脓，收结而成痂，始终无虞。若气血不足，当随时调补，不得少疏少缓，若稍失治，则不及矣。
古用犀角地黄汤，泻心火以解毒。不知痘疮正借火以运用阴血而成功耳。若无火，则血凝滞不行，何以成脓而结痴乎？倘血气与毒瓦斯俱盛者，脉必洪数，痘初出，即带紫黑，或既出，而稠密红紫。内症则烦闷燥渴，小便赤，大便秘，此属实热，宜用清凉以解毒，量入酒炒大黄微利之可也。若毒瓦斯盛而血气衰者，于解毒药中加归、、参术，以活血养气，乃为顾本良工。
痘疹发热，大抵初时与伤寒相似，然伤寒之邪，由表而入，治宜发散；痘疹之毒，由果而出，治宜宣托。疑似之间，观心窝有红色，耳后有红筋，目中含泪，或身热，乎指皆热，惟中指独冷，男左女右，知是痘也。
凡初看痘，以油纸拈照其颗粒，次以手摸其面颊，如红色随手转白，随白轻红；更看耳后筋红，而无紫色者，谓之血活，其痘必顺。复察脉息，握小儿之手，而单以拇指诊之，发热之脉必滑数，但微见滑数有神，而不失和缓之气者，其痘必轻而少。若滑数加倍，而不弦不燥者，其痘必多而重，尚亦无害。若滑数之甚，又兼弦燥无神，而全无和缓之气者，其痘必甚而危。此可以预知吉凶之真谛也。再看形色，其证更明。形属气之充，色属血之华，故形贵尖圆起发。若痘皮浓硬而平塌者，凶；色贵光明润泽，根窠红活，而惨黯昏黑者，凶。
然形有起发，而或致变者，由血不红活故耳。然血以红活为贵，而犹有圈红、红、铺红之别。圈红者，一线淡红，紧附于根下，而无散漫之势，吉之兆也。红者，血虽以附，而色不聚，险之兆也。铺红者，痘色与肉不分界限，平铺散漫，凶之兆也。盖根窠者血之基，脓者血之成，故六日以前，专看根窠，若无极窠，必不成脓。六日以后，专看脓色，若脓少色枯，必不结痂，其变幻有不可测者矣。医者宜详察之，庶无遗患。
以后治痘初热数日内方论：
加味升葛汤
治小儿体热壮旺者，用此升发，即外感亦效。
干葛（一钱）升麻（八分）赤芍（六分）甘草桔梗防风（各四分）苏叶小川芎（各五分）
山楂肉（八分）牛蒡子（炒研，四分）生姜（五分）
水煎，热服，覆取微汗，汗后切忌风寒、盐，荤。
加味参苏饮
治小儿体热怯弱者，用此升托，即外感无妨。
人参（三分，少者或以山药三钱炒黄代之）川芎桔梗前胡陈皮甘草茯苓（各五分）干葛（八分）半夏（四分）牛蒡子（炒研，四分）山楂肉（六分）生姜（五分）
水煎，热服，覆取微汗，汗后切忌风寒、盐、荤。如汗后热不退，姑少待之，切不可用黄芩、柴胡等清解之剂。此时若误用一服，解虚其表，后即补助，浆亦不行，凶患莫测。若既见红点，再用升葛，则痘必枯焦而痒塌矣。盖痘疮以里为根，以表为基，根基稳固，庶中后无虞。
败毒和中散
治小儿痘疮，服前方微汗后，热甚烦躁、口渴、妄语等症。
连翘牛蒡子黄连（酒炒。各七分）枳壳（八分）防风前胡木通（各五分）
荆芥紫草茸（酒浸）蝉蜕（去头足）升麻小川芎甘草（各四分）麦冬（八分）
水煎服。人大加倍。如大便秘涩者，加大黄（酒炒）一钱微利之。不秘者勿用。如腹痛腰痛者，此毒瓦斯诚重。痘毒出外，其痛自止，切不可用纯凉，以阻遏其毒出之势，而使之内攻也。亦用此汤治之自愈。
腹痛
升消平胃散
治痘发热之时，有偶感风寒，饮食停滞，以致腹痛吐泻。
川芎香附（炒）苍朮紫苏浓朴（姜炒。各七分）藿香（梗连叶而香者真，研）
砂仁白芷陈皮（去白。各五分）麦芽（六分）山楂（八分）甘草（三分）
水煎，热服。
要知停食腹痛与毒瓦斯腹痛不同。停食痛者多急，疾在脐上，面白唇淡，手足冷；毒瓦斯痛者，稍延缓，有作有止，在脐下，或连腰痛，面红唇紫，手足不冷。须辨明，方可用药。
吐泻
参砂和胃散
治胃虚寒不食，或食即吐，面白唇淡，精神倦怠等症。
人参砂仁半夏（各六分）白朮茯苓（各一钱）藿香陈皮甘草（炙。各五分）
煨姜去皮一钱同煎。
术苓调脾散
治脾气虚弱，饮食不化而泄泻者。
白朮茯苓（各一钱三分）白扁豆（姜汁浸，去皮炒，八分）白芍（酒炒，八分）
甘草（炙）神曲（炒。各五分）砂仁香附浓朴（姜炒。各四分）
煨姜、红枣引。
有毒瓦斯从吐泻而发泄者，吐则有声，泄则色黄甚臭，胸腹不痛，神气不倦，或四五次即止者，此为顺候，不必治。若虚寒者则异是。
惊搐
清解散
治痘发热二三日，毒瓦斯壅盛于内，不得骤发于外，面赤唇紫，口气粗，手足热，脉浮数，而惊搐狂躁者。
防风荆芥蝉蜕桔梗小川芎（各六分）前胡干葛升麻（各七分）黄芩黄连（俱酒炒。各八分）紫草牛蒡子木通（各六分）连翘山楂肉（各八分）甘草（四分）
生姜五分同煎，温服。
苏解散
治痘毒本盛，外为风寒所束，鼻塞声重，脉浮数而惊搐狂躁者。
即前方去芩连，加紫苏、白芷、羌活各五分。
生姜六分引。然此症多在寒冷之月，或不谨避风寒者然后有之。
温中益气汤
治痘前虚弱，三四日内送毒瓦斯不出，惊搐狂躁，或痘影淡白者，用此托之。
人参白朮（各五分）生黄（一钱）当归身茯苓（各八分）甘草（炙）川芎白芷防风（各五分）南木香肉桂（各三分）山楂肉（七分）
生姜五分，大枣二枚（去核）同煎。一服中病即止。
凡痘发热二三日内，全无痘影，而发惊搐。此毒盛未曾宣发所致，勿作惊治。若用寒凉，阻遏毒瓦斯不得外出，逼之内攻，须臾告变。宜用前照证宣发，痘出而惊自止矣。
凡发热三四日和缓，神爽食常，出痘必少。若已见痘，尖圆红活，渐渐长大，此为毒轻，痘少无疑矣。若热轻而嗜卧，不思饮食；或痘影淡白，点粒不明，勿谓痘轻，亦是血气虚弱，送毒不出也，急用温中益气汤托之。甚者速服二三剂，痘始出齐而自多。若因安静而不急托，延至五六日，毒瓦斯内攻而不可救矣。（温中益气汤方在上。）
凡治痘于五六日之内，急于逐毒，不可解毒。实热者，宣发其毒以出外。虚寒者，补助气血，以逐毒出外。
调元化毒汤
治痘出稠密，或干枯而紫黑者，或成片而不分颗粒者，属气血凝滞。急宜活血养气，以送毒出外也。
生黄（八分）人参白芍（酒炒）紫草茸当归（各六分）牛蒡子连翘（各七分）
黄芩黄连（酒炒。各八分）防风桔梗荆芥前胡木通（各五分）红花（酒炒，三分）
生地（酒浸）甘草（各四分）蝉蜕（四分）山楂肉（八分）
生姜三分，水煎，温服。如腹痛，去参，加枳壳（炒）八分。如大便久秘，加大黄一钱五分（酒炒）微利之，去参。如血气与毒瓦斯俱旺，而脉洪数者，归芍减一分，去参。如身热，大便燥，而出不快者，去参，加小川芎一钱。
平和汤
治邪秽所触，伏陷而出不快者，其痘必痒。
人参当归桔梗白芍紫苏黄（各六分）防风白芷甘草（各五分）
肉桂沉香檀香乳香藿香（各三分）
生姜一片，水煎服。外以苍朮、红枣、沉檀等烧烟以辟其秽。
姜附汤
治痘正出时，为风邪所袭，忽然传风，眼目直视，牙关紧者，勿用驱风峻药。
白附子老生姜（捣碎。各二钱）
浓煎汤，灌下一二酒杯，出微汗即愈。
凡脚心有痘，则知出齐。若稀少者，不必拘此，以身不热为出齐。
凡痘出齐，而身不热，方可食猪肉。若热未退，而食肉以助邪火，必成大患。怯弱者，当起胀时，可食鸡，以助行浆。壮旺者忌之。至于诸鱼、牛、羊，痘家最忌。
以后治痘成脓数日内方论：凡痘见三日后，身和神爽，颗粒圆润，根脚红活，胸背稀疏，饮食如常，二便不涩，此顺候也。不必服药，但节饮食，避风寒，防秽气而已。
凡痘出齐后，总要脓浆满顶，方保无虞。盖痘之生死，判于脓之有无。有脓则毒从外散而生，无脓则毒留内攻而死，此际稍忽，后不及矣。
凡人之气血流畅，则毒化为脓。脓之不成，其病有二：毒瓦斯炽盛，则血燥而凝，故不能运化而成脓：元气虚弱，则血寒而缩，亦不能运化而成脓。二者当分别治之，毫不可混。
清毒活血汤
治毒盛血燥，不能成脓，及数日不大便，或紫黑焦枯而顶陷等证。
紫草茸当归前胡牛蒡子木通（各六分）黄芩（酒炒）生地白芍连翘桔梗黄连（酒炒。各七分）甘草人参（各四分）山楂肉生（各八分）
生姜三分引。如烦躁者，去参，加麦冬、花粉（酒炒）各八分。如稠密红紫，而顶陷者，服之立起。若甚而黑陷，受毒最深，虽用之无益。
参归鹿茸汤
治气血两虚，脓不充满，白陷、灰陷等证。
鹿茸（酒涂炙，三钱）蜜（钱半）当归人参（各一钱三分）炙草（六分）
生姜（五分）龙眼肉（三枚）
煎浓，入好酒合服。如手足冷，加木香三分，丁香、肉桂各五分。如寒战切牙者，肉桂加倍，附子八分。如泄泻者，加白朮、白芍（酒炒）各一钱，木香（煨）、丁香各三分。
参归补益汤
（新）治症同上。
人参（无者，或以山药三钱炒黄代之）蜜（二三钱）当归身（二钱）白芍（酒炒，钱半）
大川芎（八分）肉桂（七分）山楂肉（六分）熟地（二三钱）
或加糯米、人乳（泄者不用。）好酒合服。如气虚痒塌不起，如穿山甲土炒六分，或加白芷。如血热红紫不起，加紫草钱半。如胃气虚寒多呕者，加干姜炒用一钱，或加丁香四分。
如元气大虚，寒战切牙，去白芍，加附子钱半，干姜炒用一钱。如泄泻，加白朮钱半，肉豆蔻一钱。
○但凡浆不足不脓者，宜如此补之。若不补足，后难收结。黄宜生用，不必加减。
有痘密色白，根无红晕，而顶陷者，名白陷。甚则转而为灰陷。此气血虚寒，亦宜用此二汤。
参汤
治痘气虚不能统血，故血泛溢而上气位，变成血，而不成脓。若失治，则气愈虚，而为血陷，皆宜用此。
人参蜜（钱半）炙草肉桂（各八分）生姜（五分）
温服。
○血陷与紫陷相类，但血陷虽红而不紫。紫陷属热，气粗身热，宜作实治；血陷属虚，气少身凉，宜用温补。
参麦清补汤
治痘密毒重；又气血虚弱，津液枯竭，不能制火，以致烦渴、咽痛、鼻血、难用大补者。
人参麦冬（酒炒，一钱二分）花粉（酒蒸）生（各一钱）前胡牛蒡子（炒。各五分）
生甘草炙甘草红花（酒洗）桔梗（各三分）白芍（酒炒）白芍（生用）生地（各四分）
当归（一钱）大川芎山楂肉（各五分）生姜（一片）龙眼肉（三枚）
温服。遇此症，此药频服。
此症原因气血不能胜毒瓦斯而然。若见其多热之候，率用犀角地黄汤之类凉血清火，愈损气血，决无生理。
吐泻（各有二端）兼大便秘塞、身凉出汗
栀莲二陈汤
治吐酸苦而有声，吐后反快者，此毒火上腾也。
黄连（姜汁炒）栀子（姜汁炮。各五分）茯苓半夏（姜水炒。各五分）
陈皮甘草（炙。各三分）生姜（四分）
同煎，缓服。吐止即勿服。
参砂和胃散（方见上）治吐有物无声，不酸不苦，吐讫困倦，不思饮食，此胃气虚也。宜用温补，以痘色淡白而不红者。
加味四苓散
治痘色红紫，大便热泄而燥黄，小便赤涩，此毒瓦斯奔越也。
猪苓木通（各八分）泽泻赤苓（各七分）黄连黄芩（炒）车前子（去壳略炒）
牛蒡子（各五分）灯心（八分）
同煎，食前服。
参术散
治痘色淡白，脾胃虚寒，大便泄，而青白滑利不止者。
白朮（一两）人参（少者，用山药炒黄五钱代之）茯苓砂仁（炒）甘草（去炙）
薏苡仁（炒）白莲子（去心炒）神曲（炒）山楂肉（各五钱）肉豆蔻（面包煨，捶去油）
诃子（煨，取肉）广陈皮（各四钱）南木香（三钱）
共研末，每用二钱，米汤调服。儿有不肯服者，入稀粥内和服亦可。
七味豆蔻丸
治痘虚泄不止，服参术散，并兼服此丸为妙。
白豆蔻（去壳，微炒）诃子（煨。取肉）砂仁南木香白龙骨（。各五钱）
赤石脂（，七钱）枯白矾（四钱）
共研细末，面糊为丸，绿豆大，每用米汤下三十丸。儿有不肯服者，将丸研碎，入粥内服之亦可。
加减清毒活血汤
治痘起胀灌脓时，或六七日不大便而塞闷作乱者，此毒盛而秘也。
紫草当归（各二钱）前胡牛蒡子（各六分）生地白芍连翘桔梗（各五分）
黄芩黄连（各酒炒，七分）甘草（四分）山楂肉（八分）怀牛膝（二钱）
煎就，入生蜜半酒杯服之。如不通，加酒炒大黄三钱微利之。如仍不通，用猪胆汁灌入谷道中，即通。终不可用芒硝、生大黄大下之，恐下后生变也。
归汤
治身凉自汗，属气虚也。
当归身（五钱）黄（蜜炒，三钱）枣仁（炒研，二钱）
水煎服。
甘桔化毒汤
治痘灌脓之时，喉肿生疮。
甘草桔梗射干黄连（酒炒）牛蒡子（炒。各钱半）
水煎，入竹沥服。
益元散
治痘溃烂。
滑石（二两）甘草（五钱）
共为末，蜜水调敷。
四圣化毒汤
治痘脓成而忽然痒者，此热则生风，其人必气血俱实。
木通归尾赤芍防风（各二钱）肉桂（五分）
水煎服。
参实表汤
治元气素弱而痘痒者，此危症也，宜补剂加去风药。
黄（蜜炒，一钱五分）人参甘草肉桂防风白芷（各八分）当归（一二钱）
川芎桔梗浓朴（各六分）南木香（三分）
或加荆芥、姜蚕各五分，生姜四分，同煎服。如有触犯秽气而痒者，悉用红枣，或苍朮，或茶叶，烧烟熏之。外用绢袋裹小儿之手，免至搔破。或先有破者，若复脓成结痂，可保无虞。
○外以荆芥扎一大指大，点燃，于痒处点之。患者自以为妙。
宁神汤
（新）治痘成浆之时，气血外出，自心舍空虚，神无所依，或昏睡不醒，口中喃喃，狂言如祟等证。此亦常病，勿作慢惊施治。
人参当归熟地（各二钱）茯神石菖蒲（各一钱）枣仁（炒研，八分）远志（六分）
炙草（五分）
共为末，猪心血和为丸，辰砂水飞为衣，灯心汤下。
以后治痘收靥数日内方论：凡痘出八九日，脓浆充满，颜色苍蜡者，上也。若无他症，不必服药。
养胃开痰汤
治痘脓少，至收结时，或身倦食少，痰液壅塞等证。
人参（或以山药炒黄三钱代之）白朮（钱半）甘草（炙，一钱）茯苓半夏（各钱三分）
白莲肉（去心炒）山楂肉（各八分）陈皮（去白）桔梗（各五分）生姜（七分）
同煎，温服。如口渴，去半夏，加麦冬八分，北五味（研）九粒。吐逆者，加藿香、砂仁各四分。
灌脓时，忌用朮、苓、半夏，恐其燥也。至此际可用。
建中汤
治痘收时，寒战切牙者，此真气外发而内虚寒也。
人参黄（蜜炙，三钱）白朮（钱半）当归身（八钱）大川芎（八分）附子干姜（炒微黑）
肉桂炙草（各一钱）丁香（五分）生姜（七分）
温服。有谓此证属热者，必有实证实脉，方可用凉。此不轻见，不得误用。
温表调中汤
治痘当收结时，身凉肢冷，不能蒸热回浆，当靥不靥，此虚寒也，宜补气血，而助之收结。
即前方加茯苓一钱，白芷、防风各八分。
清表解毒汤
治痘发热熏蒸，而当靥不靥者，毒未解也。
地骨皮麦冬花粉（酒炒。各八分）牛蒡子连翘当归（各六分）猪苓泽泻黄芩（酒炒）木通甘草（各五分）
水煎，温服。有用砂糖半酒杯，开水调服，能令热退痘收，亦好。但毒盛者不效。
消毒散血汤
治靥时腹痛，着在中脘，此热毒凝滞瘀血作痛也。
牛蒡白芍（生用）桃仁（炒，去尖，研烂）大黄（酒炒。各一钱）红花（三分，酒洗）
乳香没药（研末。各五分）
药煎就，将此二味投入，温服。若宿食腹痛，须用消导。
大连翘饮
治痘结痂后，遍身大热，二便秘赤，余毒盛也。或身上有一处更热甚者，即发痈也。速服多服，待热退身凉方为内消。
连翘牛蒡子柴胡当归赤芍防风（各八分）木通车前子荆芥黄芩山栀（俱酒炒）滑石甘草蝉蜕（各六分）
生姜五分引。如大便秘者，加大黄（酒炒）钱半。如此时忽头项痛者，是余毒上攻也，必注于目。亦用前方，去木通、车前、滑石，加升麻、桔梗、川芎、薄荷各五分。服数剂以解上攻之毒，庶免目患。
补中益气汤
治痘后头热，五心热，精神困倦，不思饮食，瘢白便利，津液少而烦渴等证。皆属亏虚，不可稍用一毫寒凉。
人参黄（蜜炒）白朮当归（各一钱）升麻（盐水炒）柴胡（酒炒。各三分）
川芎陈皮甘草（各四分）
姜枣引。如渴者，加麦冬一钱，北五味九粒。
以后统治痘症方论：凡痘疮有重出者，于原无痘处复出一层，如初出之状，亦渐起发灌脓，此余毒未尽。赖里气充实，毒不得入，故犹出于表，得其人能食，而大便坚，亦不足虑。如虚弱者，宜用十全大补汤之类温补之，不得再解毒也。
○十全大补汤即四君、四物加蜜、肉桂。
凡痘颗粒不明，彼此相串，皮肿肉浮，或于本痘四旁旋出小痘，攒聚长大，渐成一块，此候最险。宜用快斑汤合六味消毒饮以解其毒。
快斑汤
治痘起发迟缓。
人参（五分）当归防风木通（各一钱）甘草（三分）木香紫草蝉蜕（各二分）
六味消毒饮
解痘毒。
牛蒡子连翘甘草升麻紫草山豆根（各一钱）
凡贼痘于齐出之后，其中有独红、独大，摸之皮软而不碍手者，此贼痘也。过三日之外，必变水泡。或甚而变紫黑泡，危症也。急用六气煎，加紫草、红花、蝉蜕解之。或用灯草、木通煎汤，调益元散，利去心经之热，而红自退。
○如已成水泡，用保元汤，倍加四苓散利之，此秘法也。不然，则通身擦破，臭烂而死。
六气煎
治痘疮气虚，倒陷痒塌，合下方治贼痘。
黄（蜜炙）肉桂人参白朮当归炙草（各钱半）加紫草、红花、蝉蜕。
益元散
利小水。
滑石（六两）甘草（一两）
共研细末，上药调服三钱。
保元汤
治痘前后一切虚症。
人参黄（蜜炙，一二三钱）炙草（一钱。）
四苓散
治一切湿症，从小便出。
猪苓茯苓泽泻木通
元参升麻汤
治痘疮游火变斑疹红点而无头粒者，或变红赤成片，如云头突起而为丹者。
元参升麻（各二钱）甘草（八分）防风荆芥牛蒡子（各六分）
水煎服。
凡痘有夹麻疹而出者，用前方加桔梗、黄芩（酒炒）各六分，令麻疹先退，而痘自起发。
复元大补汤
治痘疮二三日细小，四五日渐大，六七日脚阔顶陷，色白如豆壳者，名曰倒陷。此气血大虚，而浆不行也。
人参黄（蜜炙，钱半）当归（一钱三分）炙草（八分）肉桂白朮川芎（各八分）
南木香（四分）
大便溏泄者，兼用参术散（方见前。）频服可疗。
凡痘有痛者，其症属实，此为吉兆。用生白芍为细末，酒调下一钱五分，立止。甚者，不过二服。
参归大补汤
治痘出齐后，头面肿胀，而痘不胀者。此气血虚弱，不能收摄毒瓦斯以成脓，故其毒散漫，妄行肉分也。
人参当归黄（蜜炙。各一钱二分）川芎桔梗山楂肉炙草（各八分）防风白芷浓朴（姜炒）紫草茸（各六分）南木香（三分）
姜引。
四圣膏
治痘出齐后，其间有紫黑胀硬，独大而无根晕者，痘疔也。
珍珠碗豆乱发（三者各烧灰存性。等分）冰片（少许）
用油胭脂调成膏，先将银簪拨开疔口，将药填于疮内，即转红活。或用雄黄研细末，以胭脂浓浸水，调点疔上，亦化而为痘。
败毒生肌散
治痘收结后，仍作热，臭烂出脓水者。
地骨皮黄连（炒）黄柏（炒）五倍子生甘草等分为末，干掺之。其不愈者，因毒未净，仍服大连翘饮（方见上。）解之。或有毒水流处而随烂者，用出蚕蛾绵茧，以生明矾末填在内，烧令汁尽，为末掺之。
清肺汤
治鼻出血，乃毒瓦斯上冲于肺以外泄也，清之自止。
花粉（酒炒）麦冬天冬（俱酒炒）甘草桔梗当归（各八分）白芍（浸炒）
又生白芍（酒浸）丹皮（酒浸）
知母（蜜炒。各六分）生姜（一片）
煎就，调发灰一钱服。或用发灰二钱，童便七分，酒三分，调服立止。轻者，只用发灰吹鼻亦止。
○此证及咽喉口舌等病，切不可峻用寒凉，如犀角、生地、生三黄之类，冰伏其血，为害不小。
凡痘有水泡无脓者，此属气血两虚，宜用十全大补汤或用参归补益汤。（方俱见上。）
如脓泡与水泡相半者，即十分中有三分脓泡者，犹有生意。若遍身水泡，全无脓浆，则危矣。
倘胃气好，饮食如常，亦可望生。但恐毒瓦斯未散，须防发痈。
凡痘有失音者，或痘稠密，气喉有痘，碍道而音哑也。外痘靥，内痘亦收，自声亮而不必治也。若痘色虚陷，灰白而音哑者，乃气血不足，送毒不出，毒留于肺，肺气受伤，以致失音。宜参麦清补汤，（方见上。）兼服下方，方可救全。
千金内托散
治一切气血不足，以致毒留于中，变证不一。
人参归身黄（蜜炙。各钱半）白芍（酒炒）大川芎（各六分）肉桂炙草山楂肉（各五分）南木香防风白芷浓朴（姜炒。各三分）
生姜引，龙眼肉三个同煎，入好酒和服。
清毒拨翳汤
治痘后目赤肿痛不能开者，或翳膜遮蔽不能视者，此宜从容调治，不可用寒凉以伤元气也。
当归花粉（酒蒸）牛蒡子草决明桔梗甘草刺蒺藜（各五分）菊花密蒙花谷精草川木贼干葛川芎羌活柴胡防风薄荷生地山栀（酒炒。各三分）
生姜一片引。如目赤甚者，加黄连（酒炒）四分。如大便秘燥，加大黄（酒炒）钱半。
得大便通，仍去之。此治毒轻者，不得十剂而愈；毒重者，必须多剂，乃获全效。若峻攻其里而疏利其下，势求连效，自必丧明。并忌凉药点洗。
十神解毒汤
治痘二三日间，已出未出，烦躁不安，口渴尿赤等证。
归尾生地红花（俱酒浸）丹皮桔梗赤芍伏毛（洗净，姜汁拌晒）木通连翘（去心）小川芎（各七分）
水煎服。此方以凉血、行血为主，初服稳协。
荆防解毒汤
治痘夹斑、夹麻、夹丹者，俱可通用。
防风荆芥穗升麻（各四分）黄芩（酒炒）黄柏（酒炒）元参牛蒡子（炒研。各六分）
水煎服。
牛蒡子汤
治痘密身热，连日不退。
牛蒡子（炒研）归身炙草柴胡连翘黄芩（酒炒）黄（生用）地骨皮（各八分）
水煎服。
凡孕妇出痘，总以安胎为主。其初发热，则用参苏饮以发之。痘既出后，则多服安胎之药，详载妇科胎孕门，可以参阅。泄者，用黄芩汤合四君子汤，内加诃子。血虚者，用四物东加托药。色灰白而起发迟者，用十全大补汤去肉桂。凡条芩、白朮、艾叶、砂仁之类，与候相宜者，采而用之，切不可用丁桂燥热之品。更有出痘时而正产者，势必气血两虚，亦以十全大补汤为主。虚寒者，少加附子。若寒战切牙，腹胀不渴，而身热足冷者，此乃脾胃内虚，外作假热也，宜参、归、附、木香之类，禁用寒凉。亦有口渴饮水，大便燥，小便赤而短，脉息洪滑者，此内热也，宜用五苓散加黄芩、白芍之类。至于崩漏、血气痛、血晕等证，俱载妇科生产门，可以参用，不必复赘。
凡痘以观形察色为主。然不诊脉，何以决脏腑虚实寒热之真情，而治疗之无误也？盖以左手脉之大小，以分血之盛衰；右手脉之大小，以分气之盛衰。七岁以上，五至为平；七岁以下，六至为平。过则为数，邪气实也；不及为迟，正气虚也。人迎紧，外感也；气口数，内伤也。浮而数，表热也；浮而迟，阳气衰也。沉而紧，里热也；沉而细，元气脱也。
然痘疹为阳病，故脉浮沉俱宜略带洪实。若弱而无力，则为阳病而见阴脉，必凶之兆。至于浮而无根，细而欲散，迟而欲绝，沉而时一至者，皆死脉也。夫痘疮自发热以至起胀，毒从内出，阳之候也，其脉尤宜浮大而数，不宜沉细而迟。既靥之后，毒从外解，阴之候也，脉宜和缓，不宜洪数。但要和平有神，切忌虚大无力。六日以前宜动，六日以后宜静也。脉静身凉而神宁者生，脉燥身热而心烦者死，所必然也。然六部之外，又有冲阳脉者，胃脉也。（脉在足大指、次指之间，陷上三寸，动脉者是也。）太溪脉者，肾脉也。（脉在足内踝下，动脉者是也。）胃为主，肾为根，此二脉关系最重。倘至六部无脉，生死难辨，宜于此诊之。若悠悠条理，不断不急，元气尚在，犹有生意，可救而活也。若此二脉先绝，纵六脉犹存，亦为凶候。复以二脉较之，则太溪尤重于冲阳耳。其中脉理，所当熟晰。
备拣古来治痘杂症至简至稳单方于后，以便取用。
朱砂（一钱，研细）真麝香（五厘）蓖麻子（三十六粒，去壳，纸裹压去油）
共研成糊，于端午日午时，涂儿顶囟、前后心、手足心、两手弯、两腿弯如钱大，任其月落，不可洗去。（此方涂一年者，止出二分。涂二年者，止出一分。涂三年者，不复出矣。传方之家，已十六世不出痘矣。）○又方：用梅花蕊（七朵研）朱砂（细研，水飞，一钱）
于除夕砂糖调服，出痘必稀。再用一服者，痘可不出。
○又方：用蚯蚓一条，（细小白颈者佳）
乌鸡卵一个，于卵开一小孔，入蚯蚓在内，纸封其孔，饭上蒸熟。每岁立春日或春分日与儿食一枚，永不出痘。凡值痘证时行，即食二三枚亦妙。
○又方：用蝉蜕、凤凰壳、（即抱出鸡子壳）神仙脱（即父母爪甲。）等分研末，于除夕用蜜汤调服一钱，三年后永不出痘。
○又方：用七星乌鱼（头上有七星，夜朝北斗。）
大者一尾，小者不拘，（此鱼用水可以久蓄。）于除夕煮汤，将儿遍洗。耳鼻等处，俱要水到。若天寒，于火边涂之，不可因鱼腥而用清水洗去。不信，或留一手一足不洗，日后出痘，此处独多。
○又方：用本儿脱下脐带烧灰存性为末，敷于乳头，令儿吮之。稀麻痘，并解疮毒。
○又方：于痘未见点时，用丝瓜近蒂三寸，连皮子烧灰存性为末，沙糖水调下，或用灯心汤调服，多老少，少者无。
○又方：用鸡卵七个，以童便次第浸七日，每日换童便，先浸者先取，水煮，令儿食一个，痘出最稀，亦有不出者。
防痘入目，于发热时，常以胭脂浸水点之，或以白芥子研末，水调敷足心，热归下，可免。
○咽喉痘疮，用牛蒡子二钱，桔梗一钱，甘草节七分，煎服。外以屋上老瓦细研末吹之。
○痘出不快，热甚便秘，用牛蒡子（炒）一钱二分，荆芥穗二分，甘草四分，煎服。即已出者亦可服。大便利者忌用。
○痘疮烦渴，甘草（炙）花粉等分煎服。
○痘毒入心，始有白泡，忽搐入腹，紫黑无脓，用大郁金一枚，甘草二钱半，水一碗，煮干，去甘草，焙研为末，入冰片一分，每用一钱，以生猪血五七滴，开水调下，不过二服。甚者，毒瓦斯从手足心出如痈状，乃瘥。
○痘疹失表发热时腹痛，此毒瓦斯相搏，欲出不得出也，用商陆根和葱白捣敷脐上，痘出无患。
○痘已出，外受风寒，窍闭血凝，痘不长，或变黑色，用霜后贴水紫背荷叶（炙）、姜蚕（炒）等分为末，酒调五分服，奇效。
○痘疮口禁，用吴茱萸二粒，细嚼咽之，即开。取辛以散之也。
○痘疮变黑，用穿山甲（蛤粉炒）为末，加麝少许，温酒调服五分，即红活，如神。
○痘疮黑陷，用猪心血，即尾血亦可，加冰片少许研匀，酒调服，一刻红活。
○痘甚，血热变紫赤而二便闭者，用紫草、红花、蝉蜕等分煎服，即解。
○痘不起发，用雄鸡冠血和酒服。
○痘初发托之，用穿山甲（取头上及前足者，土拌炒黄）
一两，红曲一钱（略焙）共研末，以雄鸡冠血和酒调服，大人一钱，小儿六七分，较前方更佳。
○痘疮黑陷欲死者，用小儿粪将砂罐贮之，盐泥固封，火通红，取出为末，蜜水调服一钱。
○痘收时，有咳逆者，取真黄土研细，将童便调软，贴鼻下两边，闻气立止。
○痘浆满时，或感寒，一时变黑紫色，用好肉桂煎服，立见如前。
○痘烂不干，用多年屋上茅焙研，掺之。或用末铺床上，加一层布于上，睡之即愈。
○痘痒及痂不落，以蜜时刷之，痂易落，且无瘢痕。
○痘烂，用枇杷叶煎汤洗之。次用海螵蛸末或绿豆末敷之。
○又方：用干黄牛粪烧过，取中间白者研末敷之。
○痘疮瘢痕，用陀僧末，人乳调涂，夜上旦洗。
○痘痈，用黑大豆、赤小豆、绿豆研末，醋调涂之，立消。
○痘灰白，吐泻肢冷，用丁香九粒，干姜（炒）一钱，水煎，热服。
○痘焦狂妄，用滑石、朱砂（水飞）各一钱，冰片三厘共研末，冷水调服一二分，得睡自安，神方也。
凡出痘疹时，有当避者，有当禁者。谨之，则重可变轻，不谨，则轻必变重。避：腋下狐臭气，行远劳汗气，沟粪浊恶气，妇人经候气，房中淫液气，诸疮腥臭气，砒硫蚊烟气，误烧头发气，吹灭灯烛气，柴烟牛羊气，葱蒜韭薤气，煎炒油烟气，醉酒荤腥气，麝香燥烈气。
禁：生人往来，詈骂呼怒，对梳头，对瘙痒，勿扫地，勿对谎言，勿使僧道孝服人入房，勿对饮食歌乐。
麻者即疹也，与痘不同。痘属少阳，三焦火也。阳道常饶，故大而肿。麻属少阴，心火也。阴道常乏，故小而密。痘毒出于脏，脏属阴，阴主血，故痘有形而有汁。麻毒出于腑，腑属阳，阳主气，故麻有形而无浆。痘有寒有热，麻则有热而无寒。痘宜充实，可用补剂；麻忌内实，只宜解散。虽皆胎毒，而发既殊，治亦不同。其初出之际，痘防表虚，不可过表；麻贵尽出，过表无妨。既出之后，麻宜补阴以制阳，痘则补气以生血。盖麻热甚，则阴分煎熬，自阴虚火动，故宜滋阴清火，最忌酸敛温补燥悍之品。初发热时，如桂枝、羌活、苍朮、丁香、肉桂、砂仁之类，其性辛热，能使毒壅蔽而不得出。又忌骤用寒凉，使毒冰伏而不得宣，俱致内攻之患。治宜升麻葛根汤。虽寒勿用桂枝，虽虚勿用参术，虽呕而有痰，勿用半夏、南星。并忌误作伤寒，而用汗下之法，乃为稳协。
麻出六腑，其毒浅而易散。然其热毒，上蒸于肺，故肺家见证独多，咳嗽、流涕、眼肿含泪、面肿腮赤者是也。然有轻重之分：如身体微汗，上下潮润，神清食常，不燥不迷，一日现几陈爪数鲜红者，轻也。不必服药，但禁风寒荤腥而已。若气喘鼻干，惊狂作呕，热甚昏迷者，重也。或初见如芥而色红，倏而变紫色者险。变黑色者逆。此际不可用药失序，不可过为攻表以伤胃气，反令停毒攻肺。务宜辨寒热虚实而治之。其法惟宣其毒以尽出之于外，虽红肿殊甚，亦不足虑。以其既发于外，可免内攻，不若痘家之必顾其收靥也。
夫痘属阴，故头面先见而稀少者为佳；麻属阳，故头面宜多见成粒而色红者为吉。痘疮贵三四次陆续出者为妙；麻疹贵一齐涌出而便解者为上。凡以火照之，遍身如涂朱者，将出之兆也。痘色最厌繁红，麻色偏喜通红。盖麻发于心，红者火之正色也。若色淡白者，是心血不足也，宜养血托毒汤主之。如色太红焰，或微紫者，是血热也，宜大青汤主之。
（方见下。）若色黑者，是血热而枯，乃凶兆也。善于凉血生血，或者可救。
昔人谓天气暄热，宜用辛凉发之，如黄连解毒汤之类。又谓天气严寒，宜用辛热发之，如桂枝汤之类。不知天时炎热，岂寒凉之药所能解！今骤用寒凉，恐不能以解外热，而适足以阻内热，使不得出而内攻也。天气大寒，只宜置之燠室，谨避风寒可也。且天气虽寒，而人身之热毒未必减也。若再辛热以助毒，其变幻有不可测者矣。至于麻疹初起，有四肢逆冷者，乃火极似水之故，不可妄投热药，待麻现，自然平和也。若在大病后、吐泻后、体亏而适出麻，有是证者，须当别论。又有麻发而自利者，其毒亦因利而散，此殊无妨。忌用参术诃蔻补涩之药，以图速止，致生喘满胀滞等证，不可推测。或大泄不止，以及粪黄而色红者，须当调治，不可忽也。
升麻葛根汤
治阳明火毒，表实邪盛。用此解散，麻疹易现。
升麻葛根甘草（各一钱）白芍（酒浸，钱半）
水煎，热服。
柴归饮
治麻疹无实邪者。用此托之散之，不助邪不损气，易于出现。
当归（二钱）白芍（钱半）柴胡（一钱）干葛（钱二）甘草（八分）
荆防败毒散
治麻疹发热二一三日间发散通用。
柴胡荆芥穗防风羌活独活前胡川芎枳壳人参甘草桔梗茯苓（等分）薄荷叶（减半）
水煎服。或加牛蒡子、连翘以解毒，淡竹叶以清热，更妙。如天气大热，加黄芩（炒）
八分。大寒，加麻黄（蜜炒）八分，水煎，热服。
解毒快斑汤
治麻已现形，一二日之间解毒通用。
连翘牛蒡子（研）荆芥防风（各七分）蝉蜕（五个）山楂肉生地（各钱半）
归尾桔梗黄芩（各八分）川芎（五分）干葛紫草水煎服。
化毒清表汤
治麻疹已出，而红肿壮热，大便秘，小便赤，舌黄气粗等证。
牛蒡子连翘花粉地骨皮山栀（炒）黄连黄芩干葛元参（各八分）
桔梗前胡木通甘草薄荷防风（各五分）
如口渴，加花粉一钱，石膏（研）三钱。大便涩，加大黄（酒炒）钱半。
养血托毒汤
治麻现色白，心血不足，体虚神倦者。
当归（二钱）白芍（酒炒，钱半）熟地（二钱）茯神（一钱）淮山药（炒，钱半）沙参（一钱二分）甘草生地（酒浸）丹参（各一钱）柏子仁（炒去油，八分）牛蒡子（炒研，六分）
白莲肉（去心，炒研，一钱）
水煎，频服，以转红为吉。
大青汤
治麻色红而紫，属血热大毒，用此解之。
生地（二钱）石膏（生研，三钱）元参地骨皮知母（各钱半）木通甘草青黛荆芥穗（各一钱）
淡竹叶十二片，水煎服。若紫色退，止服，恐寒凉伤胃也。
麦门冬汤
治表邪内热咳嗽甚者。
麦门冬葛根（各钱半）升麻（六分）赤芍（酒炒）茯苓（八分）甘草（炙，六分）
石膏（研，二钱）
水煎服。如肺火甚，加贝母、知母各七分。
门冬清肺汤
治麻后咳嗽不上。
天门冬（去心）麦冬（去心）款冬花知母贝母桔梗牛蒡子地骨皮杏仁（去皮尖。各钱半）马兜铃甘草（各七分）
水煎，温服。
清肺饮
治麻症五六日之间尚有余毒留于肺胃，咳嗽气粗，身热不退。
石膏（三钱）生地麦冬元参（各一钱）桔梗黄芩归尾（各八分）姜蚕（五条）
甘草陈皮（各六分）知母（七分）柴胡（六分）竹叶（四片）
水煎，热服。
清热活血汤
治麻色焦黑凶症。多服速服。黑色退，乃吉。
生地丹皮（各二钱）黄柏黄连黄芩（各酒炒钱半）侧柏叶赤芍牛蒡子（炒研。各一钱）
连翘（去心）甘草（各一钱二分）薄荷叶（八分）
水煎，热服。如口渴，加花粉一钱，生石膏二钱，淡竹叶十片，童便半杯。如大便秘燥，加大黄酒炒三钱。如小便赤短，加滑石末二钱，药调服，中病即止。
加味四苓散
治麻泄利过甚，粪色黄，或红而臭，属实症大毒。
猪苓木通泽泻赤茯苓（各一钱）车前子（去壳，略炒）黄连黄芩牛蒡子（各七分）
灯心五分，水煎，热服。凡参、朮、可、蔻止泄之品，切忌勿加。若只泄而无实热等证，减黄连、黄芩，加白扁豆三钱，萆四钱，煨木香二分，白朮钱半。
和中汤
治麻疹大吐大泄而后现者，宜和中安胃为主。
白朮（一钱）白芍（酒炒）茯苓干葛当归身（土炒。各八分）甘草（炙）防风丹皮桔梗（各六分）柴胡（五分）半夏（七分）
生姜六分，红枣二枚引。
柴胡四物汤
治麻后余热，宜补血凉血以退之。
柴胡（五分）当归身大生地（各二钱）川芎（七分）白芍（酒炒，钱半）麦冬地骨皮黄芩（各一钱）知母（酒浸）人参（或以山药三钱代之）淡竹叶（八片）
水煎服。如不嗜饮食，去知母，加白朮钱半。中病即止。
羚羊角散
治麻疹后余毒不解，上攻眼目，羞明云翳，眵泪俱多，红赤肿闭。
羚羊角（镑）黄黄芩草决明升麻车前子防风大黄（等分）
水煎，热服。如大便燥秘，加芒硝二钱下之。
全真一气汤
治麻疹头面不起，壮热不食，喘促昏沉，上热下寒之候。由久热以伤阴也，勿作实热施治。
熟地（三五钱）白朮（二钱）麦冬（钱半）淮牛膝（一钱）北五味（十五粒）附子（五七分）
水煎，凉服。
昔人谓，疹要清凉痘耍温，执为定论。寒凉并进，以致阳虚不能升发，头面不起；阴虚不能退阳，所以余热日盛。阴气未全之弱质，何堪久热之伤阴！故昏沉不食，喘促烦躁，中气日虚。如以疏表透托风药，则愈耗其阴；如以清肺解毒凉药，则徒伤其胃。泄泻一来，上热下寒，喘促益甚。复谓疹毒归肺，肆进苦寒，危亡立至。殊不知气血不和，偏阴偏阳之谓毒，能使气血和，阴阳平，而毒化矣。今此方滋阴降火，一气相生，于气血两虚之辈，有起死回生之功，人勿谓其峻猛而致疑也。
加味地黄汤
治热盛阴亏，麻疹隐伏，其脉寸强尺弱，不宜表者。
熟地（三五钱）枣皮山药（各钱半）茯苓丹皮（各一钱）泽泻（七分）肉桂（钱半）
北五味（三分）
水煎，温服。
凡麻疹须按脉用药，总以救阴救阳为主。此为法外之治，故不必以疹多实热为定论，而因时因人以权衡也。
清热导滞汤
治毒热留伏成痢。
黄连黄芩白芍枳壳（炒）山楂肉（各一钱）浓朴（姜炒）青皮槟榔当归甘草牛蒡子连翘（各六分）
如红多者，加红花三分，地榆五分。滞涩者，加酒炒大黄一钱二分。
香连丸
治里急后重。
黄连（一两）广香（三钱）
共研末，蜜丸，开水下三钱。如病久体虚者，用补中益气汤送丸三五钱。
清胃败毒汤
治麻后余毒，口疮牙疳等证。
姜蚕丹皮甘草连翘心生地桑根皮沙参茯苓金银花黄柏（蜜水炒。各等分）
如体虚，加白朮，水煎服。
救苦散
麻后口疮牙疳搽药。
人中白（火，五分）青黛（水飞，五分）冰片（一分）姜蚕（钱半）寒水石（水飞，三钱）
共为细末，先以浓茶漱净，随搽患处。如加牛黄二分更效。
加味甘桔汤
治麻后余毒喉病。
连翘甘草桔梗射干牛蒡子黄连（酒炒）黄芩（酒炒。各一钱）
水煎服。
○外用苦参三钱、姜蚕二钱为末吹之。
健脾丸
治麻后失调，体瘦气虚，或成疳疾，或生泄泻等证。
人参（少者，以山药二两炒黄代之）黄（蜜炒）白朮当归茯苓（各一两）
神曲（炒）山楂肉白芍（酒炒）地骨皮（各五钱）白扁豆（炒去皮，一两）橘红陈皮（各五钱）川黄连（炒，四钱）百合（八钱）
如肚硬有积，加谷虫三钱，共为细末，每用二钱，少加白糖，开水调服。
犀角解毒化痰汤
治麻证咳嗽气喘，唇红便燥，内热烦渴，或口鼻出血，不拘前后皆可服。
生犀角（一两）归尾（八钱）连翘心丹皮紫草甘草梢川贝母花粉薄荷（各一两）
赤芍（六钱）牛蒡子黄连（各三钱）生地（二两）
共为细末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，淡竹叶汤下。或十分用一，煎服亦可。
但犀角须磨汁合服。
凡孕妇出麻，古人徒知清热以安胎，不思麻未见，而止以清热为事，则麻因冰伏难出，而内热愈甚，是欲保胎，反足以伤胎也。宜用轻扬之剂，照前法表托，则麻出而热自清，继以滋阴清解，则于麻于胎，两得无碍，不安胎而胎自安。又有用艾叶、砂仁燥热之药以安胎者，而不知适足以损胎也。
托毒清热安胎汤
治孕妇麻痘初热，表托安胎。
当归川芎白芍桔梗甘草柴胡前胡防风荆芥白芷干葛紫草白朮条黄芩（各一钱）
水煎服。
麻疹禁忌，与痘证同，详载痘科后条，参阅谨用。
治麻疹杂症单方：麻后嗽甚，用贝母、（去心，童便浸）知母各一两，老生姜一钱，共研末，每用五七分，开水调服。
○麻毒口疮：黄连一两，干姜（炒黑）三钱为末掺之。
○又方：用黄柏、（蜜炒）青黛等分为末，频掺口疮，咽津妙。
○麻疹黑紫将死，用小儿大粪用，（方见痘杂症内。）可以通用。
○麻痘解秽，用茵陈研末，取枣肉捣为丸，焙干，常常烧烟熏房、熏被、熏衣，即凶者可转为吉。
凡古来治麻痘药书至多，但觉有泛处，令初学人不便取用。惟明聂久可所著方论，简而确，不误后人。今多采用。内有缺者补之，偏者正之，集为全书，于二科不无小补云。
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