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《外科启玄》·卷之十三

明朝 外科启玄 申斗垣 著

夫痔者滞也。盖男女皆有之。富贵者因于酒色。贫贱者劳碌饥饱。僧道者食饱而久坐。经云因而饱食筋脉横解肠癖为痔。痔曰肠癖是也。妇女因产难久座。或经行时因气怒伤冷受湿。余血渗入肛边而生。有小儿因过食浓味。或痢而久。或母腹中受毒。大抵痔疮不必缘于酒色也。宜详其原受之因而治之。自应验矣。古书虽有五痔之分。而未尝离于风湿燥热四气郁滞。弗能通泄。气逼大肠所作也。然二十四痔。

言其形状也。五痔者牡痔牝痔脉痔肠痔血痔。乃病之源也。然未破名曰痔。已破者名曰。有八般气风阴冷痔血痿腮等八症。各有治法于下。凡观者切之秘之。

\痔疮部

治法煎药加减方

止痛如神汤

即秦艽苍术汤加减。

凡痔所作必由风热乘食饱不通。气逼大肠而生。受病者燥气也。为病者胃湿也。四气相合。故大肠头结而成块肿者。湿也。痛者火也。痒者风也。大便秘者燥也。

秦艽(去苗)桃仁(去尖皮另研)皂角子(烧存性各一钱研)苍术(泔浸炒)防风(各七分)黄柏(酒洗五分)当归尾(酒洗)泽泻(三分)尖槟榔(一分另研)熟大黄(一钱)上咀除三味另研。药用水二钟。煎至一钟。二分。

入此三味。再煎至八分空心热服。切忌生冷五辛烧酒肝肠湿面等。

如肿有脓加白葵花五朵去蕊心。青皮五分。木香三分。随后入煎则脓从大便中出也如神。

如大便秘甚加大黄麻仁枳实。

如肿甚加黄柏防己泽泻猪苓条黄芩。

如痛甚加羌活郁李仁。

如痒甚加黄羌活防风甘草麻黄本。

如血下多加地榆黄柏槐花荆芥穗白芷。

如小便涩数不通者。加赤茯车前灯心蓄。

\痔疮部

丸药方

秦艽白术丸

治痔痛下脓血便秘难禁。

秦艽桃仁(去皮尖)皂角仁(烧存性)归尾泽泻枳实(炒)白术(五钱)地榆(三钱)槐花(二钱)上末蜜丸桐子大。空心椿根皮汤送下五七十丸。忌生冷辛热之物。

脏连丸

治多年痔漏如神。

胡黄连荆芥穗地榆(各一两)槐花(一两五钱)槐树木耳(一两五钱)上为细末用活鲫鱼一尾。重十两。去肠刺。取肉捣如泥和作团。用健猪大肠头一尺五寸。番过去油洗净。装前药扎定煮熟。空心食之。至重不过二次。服之效如神。如年久日远。不然以药末晒干为末。蜜丸桐子大。每服一钱。空心酒下。或白汤下。

二根汤(洗药方)

用韭菜根山楂根煎汤熏洗为妙。

又洗痔方

用无花果叶煎汤熏洗止痛甚妙。

又方

用野蒲葡桃叶甘草煎汤洗之最妙。

贴痔乳香膏药方

专贴痔漏如神。

茱萸白芨白蔹黄连黄柏当归(各二钱)黄丹(二钱)乳香(一钱)轻粉(三分)冰片上香油四两。用柳枝煎枯入药煎枯滤净。再数沸。入黄丹次乳香轻粉搅匀。次入冰片少许。用瓷罐收贮。用薄油纸甘草煮之揉攘摊贴。先洗次贴。生肌长肉。止痛甚妙。

枯痔药方

去痔根最妙。

明矾(四两)信(一钱半)朱砂(一钱)先将矾入杓内滚。次入信末搅匀。待矾枯为度。去火毒。片时分作三处。次入朱砂末轻粉共再研极细。瓷罐收贮。如用时以唾津调涂痔上枯之。自然痔枯根去尽。方用生肌药贴之。内服解毒补养汤剂治之神妙。

护痔药方

此药护痔外好肉。

白芨大黄黄柏苦参寒水石绿豆粉各等分为细末熟调涂好肉上妙。

黄蜡拈

痔漏内去肉管子药方。

轻粉(八钱)砂(五钱)松香(六钱)黄蜡(六钱)铜绿(三钱)苦参末(五分)先溶蜡松香。次入细药搅匀。冷定取出。手捻如线香条子。亦看眼子大小深浅。先用荸荠苗探之。

深即入深拈子。浅则浅拈子。装细合宜。一日一换。待内管子去净。自然管浅肉平。次上生肌等药为妙。

补漏药方

专治痔漏生肌收。

川乌(一两炮)活鲫鱼(一尾重五六两黄泥固脐火存性为末听用)白芨末(一两)福建青黛末(二钱)官粉(一两上下用陈皂角裹定火内黄色去皂角不用)共为细末瓷罐收之。随漏搽之。即痂甚妙。

\痔疮部

内痔治法

唤肠散

专治内痔在肛门里肠头上。外面全然不见。痛苦不禁。虽服药。其痔未得搽药。焉能得愈。纵千金不得其传妙法。怎生得见内痔耶。或登厕出血。或略少见。不得搽药。必用此药唤出大肠来。以葱汤洗净上药。世之罕方。

磁石(活的能吸铁砂一两研)枯矾(五分)干白姜(三分炮另研)草乌尖(五分生用)上为细末。却用葱涎或姜汁调涂肛上。少时。肛门自内脱出。当看痔疮上下洗净拭干。看方上用前护肉药贴毕。次上枯痔药。如法三上。凡洗用新笔药水洗之。如此三五七日。痔根下脱净。即用长肉生肌膏药贴之。待疮好。用贴顶升肠散收入其肠。再服槐角丸解毒。如痔脱不净不快者。再加斑蝥巴豆一个。或每半个末于内一次即落净。不可再上。宜皂角汤洗之。

宣肠散

治内外大便结涩令痔痛甚。

巴豆(去油一钱)大黄(炮)朴硝枳壳陈皮(各一两)上等分。每服二钱。水一盏煎七分。加酒少许服之。以利为度妙。

导水散

滑石木通泽泻车前朴硝大黄通草灯心上咀水二钟。煎八分。空心服即通。

贴顶升肠散

内痔疮已好。此药将肠子收入如神。

萆麻(三四粒)麝香(三分)同捣如膏。将头顶心发去一钱大块。将此药贴之。少顷其肠即收入。如缓。再用醋一口喷患人面上。其肠即入。

洗肠药方

如欲收肠。先以五倍子一两煎水一碗。少入白矾末洗之。方用升肠药其肠收入。再不复下。脱肛用之亦妙。

秦艽补汤

秘传痔煎药神方。

当归川芎白芍生地黄连黄芩山楂连翘秦艽地榆雷丸枳壳槐角白芷棕根升麻各等分。水三碗煎二碗。空心服之。如肥人加条黄芩三分。

槐角丸

治痔下血。

槐肉(二两)当归防风枳壳(炒)黄芩(各一两酒浸炒)地榆(五钱)上末酒糊丸桐子大。每服五六十丸。空心酒或白汤送下效。

槐耳散

治肠痔下血如神。

槐树上木耳采不拘多少。曝干为末。空心米汤调二钱送下效。酒亦可。

独羊饭(单方)

治肠痔下血如神。

用鲜羊蹄根叶一斤煮烂食之立止。

槐萼散

治肠风痔下血有验。

槐萼(炒)生地黄(酒拌蒸)青皮白术荆芥(各六分)川芎(四分)升麻当归身(酒浸各一钱)上末每服三钱。空心米饮送下。煎服亦妙。

文蛤散

文蛤玄胡索明矾枯(各一钱)如痔疮口内水多。以此入疮口少许即干。如无水止贴乳香甚妙。

恶疮部

醋灰膏

治雄雌狐刺疮。

其疮论在前图。

用甘草汤洗净将炭灰米醋调稀入疮口满。频换。待刺去生肌药效。

治水流麻根方

其论在图。治法亦在图。外多服补肾气丸药。忌房事发物。宜用补顽疮药治之。其方在痔部最效。

肥粘疮方

用黄花烧灰入轻粉少许。干搽上立效。

千日疮方

论治俱在图。

用蜘蛛丝采来缠于根下。不数日自落妙。

水沉膏

治时毒暑疖方。

白芨不拘多少。

上细末用水调沉底去水。将药敷在疮周遭。纸盖。如干。再水润之。内服方在图神效。

药线方

治齿踞如神。

用药线系根一二日自落。如未落。以刀去之。以银烧热烙之。其血即止。最妙。

顽癣方

治白壳疮。即顽癣。

用羊蹄根枯白矾捣汁。入米醋少许调搽之。一二次效。

汗方

治汗如神。

用蜜陀僧细末三钱。白砒一钱。枯矾五分。硫黄十二分。羊蹄跟汁对半调搽一次即黑。二次即愈。

丁香散

治鼻神方。

苦丁香(七个)枯矾(五分)轻粉(五分)将肉针破。用此药末点搽即愈。

鼻鼻痔方

雄黄枯矾(各五分)苦丁香(三钱鲜的取汁)上末调稀搽在患处妙。一方加轻粉细辛犬胆调。

嵌指甲方

其治方俱在图后。

生肌散

轻粉乳香没药(各一钱)黄丹(二钱微炒)赤石脂(五钱)寒水石(三钱)上末湿则干搽。干则油调最妙。

鹅掌风方

朴硝(三钱末)桐油(调匀)涂入患处火烘之。不二次。妙。

疥疮方

多年治不妙。一家数口。俱害此疮。磨的瘦弱亦不搽药。止此药一二服甚妙。

硫黄(精明的一两细末)用米糕捣为丸桐子大。共三两重。上体疥多食后荆芥汤送下五六十丸。下体多食前下。一人要服硫一两。如人多照数加之。

坐板疮拈子

用旧青布一条如二指阔。以雄黄末一钱油调入布内为拈子。灯上点著吹灭。以火头热。触于疮头痒处。不过二次即愈。

坐板疮方

用砖一块烧热。硫黄末一钱。铺于砖上以好醋沃之。以布一方垫之。令坐于疮上烙之更妙。

疠风部

治大麻风神方

此方是驴山白鹿洞至人传。专治大风眉毛脱落。手足拳挛。皮肉溃烂。唇翻眼绽。口歪身麻。肉不痛痒。面生红紫。并治如神。凡修合时。须选良辰。忌妇女鸡犬孝产之人见之。甚验。

大风子油(净四两)明天麻(四两酒浸)川防风(去芦四两)汉防己(四两)大何首乌(四两忌铁)好苦参(净四两)川当归(净六两酒浸)赤芍药(六两)白菊花(四两)香白芷(四两酒浸)大川芎(二两)独活(二两)山栀仁(二两炒)连翘(净二两)白苏(二两)苏薄荷(二两)金头蜈蚣(炙去头足二两)全蝎(三两洗去盐足)姜蚕(炙去足六两)蝉蜕(去足六两)穿山甲(二两烧)蕲蛇(八两酒浸焙)狗脊(四两去毛浸酒)共二十四味为末。酒糊丸桐子大。每服七八十丸。空心好酒送下。临卧再一服。忌气怒。房事。

油腻煎炒。鸡鱼虾蟹。芋头山药。糟鱼肉。鹅。生冷。春酸物。冬月冷物。又冬月冷。亦不可烘火。

止宜绵暖净室坐定。保守身命。节饮食。断望想。如服药时宜仰卧。令药力遍行有功。如不守禁忌。

徒劳心力。不知此药有大功效。止宜食乌鸭鲫鱼牛肉。俱淡食。

秘传漆黄蟾酥丹

鲜螃蟹(四斤)真生漆(一斤)真蟾酥(二两)真雄黄(二两)上先将瓷坛装蟹。次入漆。封口。埋在土内二七日足。方取开看。二物俱化成水。去滓净将水入锅熳熳火煮干。焙为细末。方入雄黄蟾酥二味末搅匀。瓷罐收之。每日空心临卧各一服。好酒送下一二钱。不过一月。其疾全好除根。妙不尽言。治大风如手取之妙。况所费亦不多。莫轻忽。勿妄传非人。秘之慎也。

大风疮洗方

苦参玄参紫参荆芥沙参陈皮浓朴黄荆子麻黄(各一两)防风白芷蔓荆威灵仙(各二两)桃柳槐枝(各四两)上水一斗同煎至八升洗之。

又单方(洗药)

用苍耳草煎汤。少加朴硝浴之更妙。

搽大风癞药方

用大枫子肉四两烧灰存性。研为细末。入轻粉等分。真麻油煎熟搽疮上极妙。如疮湿干渗之最妙。

生眉毛药方

皂角针(焙干)新鹿角(烧存性)上等分为细末。用姜汁调涂。一日搽一二次。不数日眉即生矣。先服药将用此方可。

除大风疾根灸法

如服药毕。疾已愈。灸之则永远不复发。令出净风毒之气甚妙。于足大拇指筋骨缝间。以手指节约半寸长处艾灸三壮效。

治喉闭乳蛾方

冰片(一分)雄黄(一钱)山豆根(一钱)儿茶(一钱)青硼(五分)枯矾(五分)共为细末吹之如神。

治喉闭神针方

如死在须臾。药力不能救者。即以喉针针之。出尽恶毒紫血。顷刻即生。经云。治火如救火。信不诬矣。次宜吹点及服泻火药为妙。

治蛇窠疮方

用蜈蚣不拘多少。入真香油内瓷瓶收贮搽之。不二次即愈。亦治诸恶疮。

治蜘蛛疮方

先用苎麻丝搓疮上。令水出。次以雄黄枯矾等分末干搽之妙。

治阳湿痰破疮方

如流注成块。及日久破烂。多人治不知是阴是阳。不分寒热。故多不效。红肿处热痛脉滑数是也。

半夏黄芩苍术黄柏牛膝羌活独活木瓜木通枳实杜仲防己白茯秦艽大力子如上体者加桔梗川芎蒌仁食后服。在下者食前服。用水二钟。姜一片。煎八分服。

治阴湿痰方

乃骨痛肉不痛。其痛处水冷夜甚。不红是也。

人参风藤角针蒺藜川芎花粉半夏(各一钱油炒)白术槟榔(各二钱)附子(一钱)土茯苓(四两)用大罐子盛水三钟。姜三片。煎至一大碗热服。忌牛肉生冷茶房事。最效。破加黄人参当归熟地黄金银花效。

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