《圣济总录》·卷第八十五 腰痛门

卷第八十五 腰痛门

　　[卷第八十五\腰痛门] 腰痛统论

　　论曰腰痛有五，一阳气不足，足少阴气衰，令人腰痛，二风寒着腰，风痹腰痛，三肾虚劳役，伤肾腰痛，四坠堕伤腰，名腰痛，五寝卧湿地腰痛，凡此皆本于伤肾，盖肾主腰脚，肾伤则腰痛也，内经曰，腰者肾之府，摇转不能，肾将惫矣。

　　[卷第八十五\腰痛门] 腰痛

　　论曰腰者一身之要，屈伸俯仰，无不由之，或风寒所客，或肾气损伤，使筋脉拘急，动摇转侧不得，故腰痛也。治五种腰痛，人参汤方人参（三分）杜仲（去粗皮锉炒）桂（去粗皮各一两）芍药（三两）熟干地黄（焙）白术木通（锉）玄参当归（切焙各三分）芎桑寄生（各一两）防风（去叉）牡丹皮独活（去芦头各半两）上一十四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，空心日午夜卧服。治五种腰痛，不能转侧，寄生汤方桑寄生附子（炮裂去皮脐）独活（去芦头）狗脊（去毛）桂（去粗皮各一两）杜仲（去粗皮锉炒一两一分）芎（一分）甘草（炙锉）人参（各半两）芍药白术石槲（去根上一十三味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓空心日午夜卧温服。治腰痛牵引背脊，不可俯仰，独活汤方独活（去芦头一两）麻黄（去根节）甘草（炙各半两）桂（去粗皮）葛根芍药栝蒌（去皮尖别研半上一十二味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓空心日午夜卧温服。治五种腰痛，肾脏虚冷，脚弱不能行步，肾沥汤方桑根白皮（锉二两）黄（锉）五味子（去梗）肉苁蓉（酒浸切焙）防风（去叉）秦艽牛膝（酒浸切焙炒）人参（各三分）上一十七味，粗捣筛，每服先用水二盏，煮羊肾一只，至一盏，去肾入药末三钱匕，生姜三片，煎至七分，去滓空心日午夜卧温服。治五种腰痛，泽泻汤方泽泻（半两）桂（去粗皮三分）白术白茯苓（去黑皮）甘草（炙锉各一两）牛膝（酒上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓空心日午夜卧温服。治腰痛沉重，腹肚胀，不能转动，木香丸方木香（半两）槟榔（锉）桂（去粗皮）附子（炮裂去皮脐）萆芍药郁李仁（去皮上七味，捣研为末，用炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，温酒下，空心日午夜卧服，微利为效。治腰痛，寄生散方桑寄生（切焙）牡丹皮鹿茸（酒浸炙去毛）桂（去粗皮各半两）上四味，捣罗为细散，每服二钱匕，温酒调下，空心日午夜卧服。治腰痛，桂心丸方桂（去粗皮）干姜（炮各半两）丹参杜仲（去粗皮锉炒）牛膝（酒浸切焙）续断（各上六味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，温酒下，空心日午夜卧服。治腰痛动转艰难，似有气注，萆汤方萆（一两半）当归（切焙一两）桔梗（炒一两半）牡丹皮（一两）杏仁（汤浸去皮尖两半）代赭（一皮）覆盆子（去梗）黄芩（去黑心各一两）吴茱萸（洗焙炒半两）草豆蔻（去皮一枚）桃仁（汤去皮尖双仁十枚）熟干地黄（焙一两）蛇床子（炒一两半）干姜（炮半两）木瓜（去皮子焙干一两）上二十二味，锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓空心温服。治冷气连腰胯痛，食冷物即加剧，应痛丸方白术牛膝（酒浸切焙）当归（切焙）黄（锉）芍药陈橘皮（汤浸去白焙）桂（去上一十味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，温酒下，加至三十丸，空心食前日三服。治久患腰痛，皆由肾冷所致，暖肾散方附子（炮裂去皮脐一两）泽泻（一两半）桂（去粗皮一两半）蜀椒（去目并闭口者炒出上六味，捣罗为细散，每服五钱匕，空心冷酒调下，日再服。治久积冷气，腰痛行步无力，牛膝丸方牛膝（酒浸切焙）附子（炮裂去皮脐各二两）桂（去粗皮）吴茱萸（汤洗焙干炒）干姜（炮各一两半）牵牛子（三两）上六味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前温洒或橘皮姜汤下。治停水腰痛，牛膝散方牛膝（酒浸切焙）防己（各一两半）槟榔（锉七枚）牵牛子（生捣取末二两）上四味，捣罗为散，每服三钱匕，温酒调下，利及三两行，即以醋饭止之。治腰疼熨方食盐干姜（生为末）杏仁（汤浸去皮尖双仁研）酱瓣（研）上四味等分，再同研匀，以绵裹内腰间，当觉冷气动下，日五六次用，瘥即已。治多年腰痛，干漆散方干漆（炒令烟出）木香桂（去粗皮）甘草（炙锉各一两一分）熟干地黄（焙二两半）上五味，捣罗为散，每服三钱匕，温酒调下，日三服。治肾虚腰痛，牡丹散方牡丹皮萆白术桂（去粗皮等分）上四味，捣罗为散，每服三钱匕，温酒调下。治腰痛，杜仲酒方杜仲（去粗皮）丹参（各八两）芎（五两）上三味细锉，用酒一斗五升，浸五日，日满随性多少温饮。

　　[卷第八十五\腰痛门] 卒腰痛

　　论曰卒腰痛者，谓气脉凝滞，经络壅涩，或举重伤腰，故卒痛也，宜通行气脉，调顺经络，平补肾脏，则病可愈。治腰卒痛，牡丹汤方牡丹皮桂（去粗皮）续断牛膝（去苗酒浸一宿焙）萆（锉各一两）上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水七分，酒三分，同煎七分，去滓温服不拘时。治劳动伤腰卒痛。杜仲汤方杜仲（去粗皮酒浸锉炒）桂（去粗皮）羌活（去芦头）椒（去目并闭口者炒出汗）秦艽焙各一两）治卒腰痛，转动艰难，桂心汤方桂（去粗皮）牛膝（去苗酒浸一宿锉焙）芍药当归（锉焙）威灵仙（去土）杜仲（去粗皮酒浸锉炒）芎大黄（锉炒各一两）上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，空心日午临卧各一。治肾虚劳役腰卒痛，芎饮方芎丹参当归（锉焙）细辛（去苗叶）桂（去粗皮）牡丹皮（锉）桃仁（去皮尖双仁炒各一两）大黄（锉炒半两）上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半煎至一盏，去滓温服，空心日午临卧各一。治肾虚寒冷伤腰，气血滞卒腰，乌头丸方乌头（炮裂去皮脐）羌活（去芦头）牛膝（去苗酒浸一宿锉焙）槟榔（锉）大黄（锉炒）上七味，以六味捣罗为细末，入研者药和匀，酒煮面糊，丸如梧桐子大，每服二十丸，温酒下，空心日午临卧各一。治气滞，腰卒痛，续断散方续断威灵仙（去土锉焙）桂（去粗皮）当归（锉焙各一两）上四味，捣罗为细散，每服二钱匕，温酒调下不拘时。

　　[卷第八十五\腰痛门] 风湿腰痛

　　论曰夫肾气虚弱，风寒湿气，着于腰间，则令腰痛，盖腰为肾府，肾经留滞风湿，不得发散，注于腰脚，故起坐行立皆痛，甚则浮肿，故谓风湿腰痛也。治风湿腰痛，羌活汤方羌活（去芦头）桂（去粗皮各一两）附子（炮裂去皮脐）当归（切焙）防风（去叉）牛膝（酒浸切焙各三分）上六味，咀如麻豆大，每服二钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服不拘时。治风湿腰痛，羌活丸方羌活（去芦头）五加皮（锉）杜仲（去粗皮切炒）干姜（炮）桂（去粗皮各三分）巴戟天（去心）附子（炮裂去皮脐各一两）牛膝（酒浸切焙一两半）上八味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，温酒下不拘时。治风湿腰痛，五加皮汤方五加皮（锉）芍药萆桂（去粗皮）芦根（切）杜仲（去粗皮切炒各半两）上六味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服不拘时。治风湿腰痛，地黄汤方熟干地黄（焙一两一分）芍药甘草（炙锉）麻黄（去根节各半两）桂（去粗皮）栝蒌实葛根（锉）独活（去芦头）防风（去叉各三分）上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服不拘时。治风湿腰痛痹，独活酒方独活（去芦头半两）杜仲（去粗皮一两）当归（切焙）芎熟干地黄（焙各一两半）上六味，细锉，用好酒五升，于净瓶内浸密封，重汤煮两时许，取出候冷，旋暖不拘时饮之，常令微醉。治风湿腰痛，久湿痹不散，萆酒方萆杜仲（去粗皮炙各三两）枸杞根皮（洗五两）上三味，细锉，用好酒五升，于净瓶内浸密封，重汤煮两时许，取出候冷，旋暖不拘时饮之，常令微醉。治风湿着于腰脚，骨节冷痛，摇转不能，羚羊角汤方羚羊角（镑）羌活（去芦头）牛膝（酒浸切焙各一两）升麻酸枣仁芍药（各一两半）上九味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓食前温服。

　　[卷第八十五\腰痛门] 腰痛强直不得俯仰

　　论曰腰为肾之府，足少阴肾之经也，其脉贯脊属肾抵腰，劳伤之人，肾气既衰，阳气不足，寒湿内攻，经络拘急，所以腰髋强直而痛，不能俯仰也。治腰痛强直，不可俯仰，郁李仁煮散方郁李仁（去皮尖研）槟榔（生锉）朴硝（研各一两）芍药当归（切焙各三分）诃黎勒（炮去核）木香（各半两）上七味，先以五味捣罗为细散，再入研药和匀，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，空心日午临卧各一。治腰痛强直，不得俯仰，续断汤方续断（焙）桂（去粗皮）防风（去叉）大黄（锉炒）牡丹皮芎牛膝（去苗酒浸焙）归（切焙）赤芍上一十五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服不拘时。治腰痛强直，筋脉急，不可俯仰，五加皮汤方五加皮（锉）芍药萆芦根（锉焙）杜仲（去粗皮锉炒各半两）上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服不拘时。治腰痛强直，不可俯仰，秦艽汤方秦艽（去苗土）桔梗（炒）干姜（炮）人参白茯苓（去黑皮）桂（去粗皮）甘草（炙芩（去黑心）蜀上一十五味，锉如麻豆，每服三钱匕，水七分，酒三分，同煎七分，去滓温服不拘时。治腰痛筋脉拘急，强直不伸，地黄丸方熟干地黄（焙）枳壳（去瓤麸炒）黄（锉）桑寄生（各一两）蔓荆实（半两）上五味，捣罗为细末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，温酒下，空心日午临卧，各一服。治腰痛强直，不得俯仰，楮实丸方楮实（炒）桂（去粗皮）枳壳（去瓤麸炒）干姜（炮各三分）槟榔（生锉一两一分）牛膝（去苗酒浸切焙一两半）上六味，捣罗为细末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，温酒下不拘时。治腰痛强直，不得屈伸，巴戟天酒方巴戟天（去心）牛膝（去苗）石槲（去根各一两）羌活（去芦头）当归（锉焙）生姜（上七味，各锉如麻豆大，用酒八升浸，内瓶中密封，重汤者三时辰，取出放冷，旋温服一盏，不拘时，常觉有酒力为妙。治腰痛强直，不能舒展，狗脊酒方狗脊（去毛）丹参黄萆牛膝（去苗）芎独活（去芦头各一两）附子（炮裂去皮脐一枚）上八味，各锉如麻豆大，用酒一斗浸，内瓶中密封，重汤煮三时辰，取出放冷，旋温服一盏不拘时。治风冷伤腰，筋骨疼痛，不可屈伸，牛膝酒方牛膝（去苗）虎胫骨（酥炙黄）羚羊角（镑屑）枳壳（去瓤麸炒各一两）上四味，锉如麻豆大，用酒五升，内瓶中密封，重汤煮三时辰，取出放冷，旋温服一盏，不拘时，常令酒力相续。治腰痛强直，不可俯仰，石槲酒方石槲（去根锉二十四两）黄（一两半）丹参（去苗）牛膝（去苗锉各二两）人参（一山茱萸一两）生姜（切上一十七味，锉如麻豆，生绢囊盛，以酒五斗，于净瓷器中浸七宿，初温服三合，日三夜一，渐加至六七合，及至一升，勿令大醉，常令有酒力佳。治腰痛强直，难以俯仰，羌活酒方羌活（去芦头六两）独活（去芦头二两）五加皮（三两）生地黄汁（一升煎十沸滤过）上五味，除黑豆地黄汁外，余三味，锉如麻豆大，内清酒二斗中及热下豆，并地黄汁于铛中，煮鱼眼沸，取出去滓候冷，每服任性饮之，常令有酒力妙。

　　[卷第八十五\腰痛门] 腰脚疼痛

　　论曰肾主要脚，腰为肾府，肾既虚弱，风邪乘之，入于经络，气血留滞，故腰脚疼痛。治腰脚疼痛，行步艰难，桂姜丸方桂（去粗皮）干姜（炮各半两）丹参杜仲（去粗皮锉炒）牛膝（酒浸切焙）续断（各三分）上六味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，温酒下不拘时。治肾伤腰脚疼痛，羌活汤方羌活（去芦头）桂（去粗皮各一两）附子（炮裂去皮脐）当归（切焙）防风（去叉）牛膝（酒浸切焙各三分）上六味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服不拘时。治肾伤腰脚疼痛，举动艰难，牛膝丸方牛膝（酒浸切焙）虎胫骨（酥炙）羚羊角（镑）松节（锉）附子（炮裂去皮脐）威灵仙（去土）桂（去粗皮各二两）当归（切炒一两）上八味，捣罗为末，用酒二升，煮黑豆半升令熟，滤去黑豆，将酒入面，煮糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，温酒下不拘时。治肾虚腰脚疼痛，巴戟汤方巴戟天（去心）桂（去粗皮）萆牛膝（酒浸切焙）石槲（去根各三分）防风（去叉）上九味，锉如麻豆，每服三钱匕，水七分，酒三分，同煎七分，去滓温服不拘时。治腰脚冷滞疼痛，牛膝丸方牛膝（酒浸切焙）桂（去粗皮各三分）木香吴茱萸（汤洗焙干炒）干姜（炮各半两）牵牛子（炒）附子（炮裂去皮脐各一两）上七味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，温酒下不拘时。治腰脚疼痛，摇转不能，杜仲丸方杜仲（去粗皮锉炒）枳壳（去瓤麸炒）马芹子（炒）萆续断橘子仁牛膝（酒浸切焙）牵牛子（炒各一两）上八味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，温酒下，空心日午临卧服。治腰脚连骨疼痛，摇转不能，独活汤方独活（去芦头三分）麻黄（去根节一两）细辛（去苗叶半两）丹参牛膝（酒浸切焙）萆黄桂（去粗皮各三分）防风（去叉）附子（炮裂去皮脐）赤茯苓（去黑皮）羚羊角（镑各一两）当归（切焙）芎（各半两）赤芍药（三分）上一十五味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服不拘时。治肾气虚弱，腰脚疼痛，或因寒湿久滞，鹿角胶丸方鹿角胶（炙燥一两）附子（炮裂去皮脐）干姜（炮各半两）桂（去粗皮三分）杜仲（去粗皮锉炒一两一分）菟丝子（酒浸一宿焙干一两）山茱萸五味子（各三分）熟干地黄（焙）肉苁蓉（酒浸切焙）巴戟天（去心）牛膝（酒浸切焙各一两）上一十二味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二十至三十丸，温酒下不拘时。治腰脚疼痛，痹不仁，骨髓中冷，久立不得羸瘦，羌活汤方羌活（去芦头）防风（去叉）木通（锉）五加皮（锉）芍药牛膝（酒浸切焙）桂（去粗皮各一两半）酸枣仁（炒）当归（切焙各一两）丹参麻黄（去节各一两一分）白槟榔（四枚煨锉）黄（锉二两半）上一十三味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎取八分，去滓温服，日二。治腰膝冷疼，气闷烦热，枳壳丸方枳壳（去瓤麸炒）人参甘草（炙锉）石槲（去根）牛膝（酒浸切焙）桃仁（汤浸去皮尖双仁炒研）鹿角胶（炙燥）薏苡仁当归（切焙）犀角屑（各一两半）槟榔仁（锉）诃黎勒皮（各二两）上一十二味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，加至三十丸，温酒下，空心食前，日再服。治五种积冷，腰痛脚膝酸痿，狗脊丸方狗脊（去毛锉）萆（锉焙）菟丝子（酒浸三宿焙干）上三味各等分，捣罗为细末，炼蜜和丸，梧桐子大，别用新萆三五两，酒浸三日，空心旋暖萆酒，下三十丸，服经年之后，行及奔马，久立不倦。治腰脚沉重，及劳伤痛香港脚等疾，独栗丸方栗（不拘多少）上一味，取肉焙干，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，温酒下，空心日午服，渐加至五十丸。

　　[卷第八十五\腰痛门] 腰脚冷痹

　　论曰痹之为病，在骨则重，在皮则寒，在肉则不仁，在筋则屈而不伸，在脉则血凝而不流，腰脚得之，谓之冷痹者，亦由风寒湿杂合而成也，盖肾主腰脚，其经为寒邪冷气所客，注于腰脚，则膝胫髀腰脊冷痛，肌肉不仁，故以名焉。治风寒湿伤着腰脚冷痹不仁，或疼痛，牛膝汤方牛膝（酒浸切焙）独活（去芦头）防风（去叉）当归（切炒）白茯苓（去黑皮）羚羊角屑桂（去粗皮）酸枣仁（微炒各一两）附子（炮裂去皮脐二两）上九味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服不拘时。治腰脚冷痹不仁，行步无力，萆散方萆（二两）桂（去粗皮三分）杜仲（去粗皮锉炒一两）上三味，捣罗为散，每服二钱匕，温酒调下，不拘时候。治腰脚冷痹不仁，无力，独活汤方独活（去芦头）附子（炮裂去皮脐各一两）麻黄（去根节）杏仁（去皮尖双仁麸炒各半两）桂（去粗皮）甘草（炙锉）葛根芍药栝蒌根防风（去叉各三分）杜仲（去粗皮切炒一两）熟干地黄（焙二两）上一十二味，锉如麻豆大，每服三钱匕，水七分，酒五分，同煎八分，去滓温服不拘时治腰脚冷痹，麻不仁，桂心丸方桂（去粗皮三分）干姜（炮半两）丹参杜仲（去粗皮切炒）牛膝（酒浸切焙）附子（炮裂去皮脐）续断（各一两）上七味，捣罗为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三十丸，温酒下，不拘时候。治腰脚冷痹，不仁疼痛，独活酒方独活（去芦头半两）杜仲（去粗皮切炒一两）当归（切焙半两）芎（半两）熟干地黄（焙半两）丹参（一两一分）上六味，细锉，用酒五升，瓷瓶内浸密封，以重汤煮一二时辰，取出候冷开封，每温一盏服，不拘时，常令如醉，不能饮酒者，量多少饮之。治肾虚冷或感寒湿，腰脚冷痹，或为疼痛，杜仲酒方杜仲（去粗皮切炒）干姜（炮）萆羌活（去芦头）天雄（炮裂去皮脐）蜀椒（去目及闭口者炒出汗）桂（去粗皮）芎防风（去叉）秦艽（去苗土）甘草（炙各一两）细辛（去苗叶）五加皮石槲（去根）续断地骨皮（洗各三分）桔梗（一两半）上一十七味，各细锉，用酒一斗，瓷瓶内浸密封，以重汤煮二时辰，取出候冷开封，每温一盏服，不拘时，常令如醉。治风冷或寒湿，伤着腰脚冷痹，或疼痛，巴戟酒方巴戟天（去心二两）羌活（去芦头二两）当归（切焙三两）牛膝（二两）蜀椒（去目及闭口者炒出汗半两）石槲（去根二两）生姜（洗三两）上七味，各细锉，用酒五升，瓷瓶内浸密封，以重汤煮一二时辰，取出候冷开封，每温一盏服，常令如醉。治风湿寒冷伤着腰脚冷痹，麻不仁，石槲浸酒方石槲（去根五两）牛膝（酒浸切焙一两）杜仲（去粗皮炙半斤）丹参（六两）熟干地黄（焙十两）桂（去粗皮四两）上六味，各细锉，用酒一斗，瓷瓶内浸密封，以重汤煮二三时辰，取出候冷开封，每温一盏服，不拘时，常令如醉。治腰脚痹痛，膝以下冷，不得屈伸，牛膝丸方牛膝（去苗酒浸切焙三两）石槲（去根）狗脊（酥炙去毛）桂（去黑皮）蜀椒（去目及闭口者炒出汗）干姜（炮各一两半）附子（炮裂去皮脐二两）上七味，捣罗为细末，炼蜜和丸，梧桐子大，每服三十丸，食前以温酒下。治腰脚痹痛，行步艰难，羌活饮方羌活（去芦头）桂（去粗皮各一两）附子（炮裂去皮脐）当归（焙）牛膝（酒浸去苗焙）上六味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏半，入生姜五片，煎至一盏，去滓食前温服，如人行五里再服。