《圣济总录》·卷第一百六十五 产后门（六）

卷第一百六十五 产后门（六）

　　[卷第一百六十五] 产后下痢

　　论曰冷热不调，则水谷之精不化，不化则肠胃虚弱，冷热之气，乘虚入客，故为痢也。妇人则治产后赤白痢，脐腹撮痛。当归汤方当归（切炒）犀角屑黄芩（去黑心各一两）黄连（去须二两）上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，不拘时。治产后冷热痢腹痛。驻车丸方干姜（二两微炮）黄连（去须六两）阿胶（炒别为末）当归（锉各三两）上四味，除胶外，捣罗为末，用多年陈醋，消胶令熔，和为丸，并手丸如梧桐子大。每服三十丸，以陈米饮下，日再服，甚者加丸数。治产后赤白痢，久不止，脐腹娼痛。地榆饮方地榆（锉焙干）酸石榴皮（各一两）黄连（去须三两）当归（锉炒二两）上四味，捣为粗散，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓食前温服。治产后脾胃虚冷，水谷不化胀满，或时寒极及下痢。温脾丸方干姜（炮）人参桔梗（炒）甘草（炙锉各三两）法曲（五合炒）桂（去粗皮五两）洗焙干炒）大麦（炒上一十一味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，温酒下，加至三十丸，日三。治产后下痢赤白，腹痛烦热。当归汤方当归（锉炒）浓朴（去粗皮生姜汁炙令香）黄连（去须各一两半）肉豆蔻（去壳五枚上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，食前。治产后下痢赤白，心烦腹痛。芍药饮方芍药（二两）甘草（炙锉）阿胶（炙令燥）艾叶（炙）当归（锉炒各一两）生干地上六味。捣为粗散，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服。不拘时。治产后冷热痢，久下不止。乌梅丸方乌梅（三百枚）当归（四两锉）干姜（微炮十两）桂（去粗皮）附子（炮裂去皮脐各六参黄柏（各上一十味，除乌梅外，各捣罗为末，再合和匀，以苦酒渍乌梅一宿，去核蒸之，捣如泥，盘中与药搜令相得，炼蜜和杵二千下，丸如梧桐子大，每服十丸，食前米饮下。加至二十丸，日三。治产后赤白痢，日久不止肠痛。阿胶丸方阿胶（炒令燥）黄连（去须）赤茯苓（去黑皮）当归（锉炒）黄柏（各一两）干姜上六味，捣罗为末。炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，米饮下，食前、日再。治产后赤白痢，肠腹痛。乌梅黄连丸方乌梅（去核炒）黄连（去须）当归（锉炒）阿胶（炒令燥各一两）醋（一两半）上五味，除醋外，捣罗为末，炼醋乘热和丸，梧桐子大，每服三十丸，米饮下，日三服治产后赤白痢，肠鸣腹痛。黄连丸方黄连（去须）当归（锉炒）胡粉阿胶（炒令燥各一两半）无食子（二枚）上五味捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前米饮下。治产后赤白痢日久，脐腹冷疼。茱萸丸方吴茱萸（一两黑豆汁浸炒干）黄连（去须一两半）上二味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，煎芍药汤下，空心食前服。治产后赤白痢，脓血相兼痛。黄汤方黄（锉一两）赤石脂（一两半）阿胶（炒令燥）黄连（去须各一两）黄锉（三分）上七味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，日二夜一。治产后赤白痢，脐腹痛。当归芍药汤方当归（锉炒）芍药地榆龙骨（火烧红）黄连（去须各一两）艾叶（炙）甘草（炙上十一味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，食前，日二。治产后下痢赤白，日久羸瘦。黄连汤方黄连（去须）甘草（炙锉）熟艾（炙）芍药干姜（炮）当归（锉炒）人参（各一上七味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服、食前。日三。治产后血痢，结涩痛。当归丸方当归（锉炒）白术甘草（炙锉各一两半）桂（去粗皮）人参（各三分）桑根白皮（锉）上八味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，米饮下，空心食前日三服。治产后痢赤如血，烦热渴燥腹疼。阿胶散方阿胶（炒令燥）黄连（去须）黄柏芍药地榆（锉）甘草（炙锉）虎杖（酒浸炙锉）上八味，捣罗为散，每服二钱匕，米饮调下食前，日再服。治产后血痢腹痛不止。诃黎勒散方诃黎勒（炮去核）阿胶（炒令燥）黄柏地榆甘草（炙锉）上五味等分，捣罗为散，每服二钱匕，米饮调下，食前日三。治产后血痢不止。牛角散方黄牛角（二两半烧灰）橡实（一两炒）侧柏叶（半两锉焙）上三味，捣罗为散，每服二钱匕，米饮调下，空心食前服。治产后肠胃气虚，泄痢水谷。燥湿丸方黄连（去须三分）乌梅肉（熬二分半）酸石榴皮当归（锉焙）赤石脂（各半两）干上六味捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，空腹米饮下二十丸，加至三十丸。治产后下痢赤白。当归汤方当归（切焙）酸石榴皮（炒）地榆（各三两）大豆黄炒（五合）糯米（炒二合）甘草（上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入薤白二寸切，同煎至八分，去滓空心食前温服。治产后下痢赤白，久不瘥。甘草散方甘草（半生半炙）黄连（去须炒各二两）上二味，捣罗为散，每服二钱匕，温浆水调，食前服。治产后痢不止。木香散方木香（三分）诃黎勒皮（酥炒令黄一两半）上二味，捣罗为散研匀，每服二钱匕，米饮调下。治产后冷痢疾。桂姜散方桂（去粗皮以姜汁半合涂炙令姜汁尽）阿胶（炙令燥）当归（切焙各半两）上三味，捣罗为细散，空心以陈米饮调下二钱匕，日再服。治产后痢疾。春蕨散方上取新生蕨菜，不限多少，阴干为细散，每日空心，陈米饮调下三钱匕。治产后冷痢疾。乳姜散方上以干姜二两炮，捣罗为细末，以人乳汁和作饼，以慢火炙令黄熟，研为细散，每服空心。陈米饮调下三钱匕。治产后下痢，久不止。芸薹食方芸薹（不拘多少净洗）上一味烂煮。饱食佳。治产后血痢不止。樗皮丸方臭樗根皮（锉炒）上一味，捣罗为末，水和丸，如枣核大，以面裹捏作小馄饨、二七枚，煮熟空腹吞之，日再。治产后冷痢不止。黄连散方黄连（去须炒）干姜（炮）诃黎勒（面裹煨去核）地榆（炙锉各一两）甘草（炙锉上六味，捣罗为散，每服二钱匕，陈米饮调下，食前服。治产后气痢不止，腹痛。木香散方木香（三分）诃黎勒（半生半煨并去核一两一分）当归（切）白术肉豆蔻（去壳各半上五味，捣罗为散，每服二钱匕，陈米饮调下。治产后水泻不止。浓朴汤方浓朴（去粗皮生姜汁炙）白茯苓（去黑皮）黄连（去须各半两）当归（锉焙一分）枳上五味，锉如麻豆大，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓空腹温服。治产后下痢赤白。兼下血。赤石脂汤方赤石脂黄连（去须）地榆（各三分）甘草（炙一分半）浓朴（去粗皮生姜汁炙锉二上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入薤白三寸切，同煎七分，去滓食前温服。治产后下痢赤白，久不止，身面虚肿。大豆饮方大豆（炒一分）小麦（半升）蒲黄（半两）吴茱萸（炒一两）上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。治产后心腹胀满，饮食不消，时作水痢。白术汤方白术浓朴（去粗皮生姜汁炙）草豆蔻（去皮）枳壳（去瓤麸炒各三分）白茯苓（去黑上七味，细锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入生姜三片，同煎至八分，去滓温服日二。治产后冷痢，脐下痛，羸瘦不能食。白术散方白术芍药（炒各三分）木香（半生半炒）缩砂仁黄连（去须炒各半两）陈曲（炒一上七味，捣罗为散，每服三钱匕，煎干姜米饮调下。治产后赤白痢，脐下痛。当归饮方当归（切焙）赤芍药艾叶（炒）地榆白龙骨黄（锉各一两）浓朴（去粗皮生上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓不拘时温服。治产后赤白痢。黄连丸方黄连（去须炒一两）阿胶（炙燥）当归（切焙）干姜（炮各三分）赤茯苓（去黑皮半两）上六味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心米饮下。治产后冷痢，脐下痛。不能食。白豆蔻散方白豆蔻白术甘草（炙锉）肉豆蔻仁芍药白茯苓（去黑皮各三分）桂（去粗皮）上九味，捣罗为散，每服二钱匕，空腹米饮调下。治产后血痢不止，脐腹痛。地榆汤方地榆芍药（各三分）木香当归（切焙）甘草（炙锉）阿胶（炙燥各半两）干姜（上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。治产后赤白痢。芍药丸方芍药（炒）艾叶（各一两）地榆（炒）当归（切焙）白术（各三分）龙骨（碎）干姜（上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。治产后痢疾。紫桂丸方桂（去粗皮）甘遂丁香芫花（醋炒焦）木香巴豆（去心皮勿去油）砂（各等分）上七味，捣罗为细末，醋面糊为丸，小绿豆大，每服二丸至三丸，温水下，加减更量虚实，此丸取积最胜，不以久近，皆能化逐，产后逐积滞尤妙。

　　[卷第一百六十五] 产后肿满

　　论曰产后气血俱虚，寒湿客搏，致脾胃怯弱，不能播散诸气，使水血不分，流溢肌肤，故为肿满，利其小水，则病可愈。治产后通身肿满，气喘烦闷。防已汤方防已枳壳（去瓤麸炒）桑根白皮（锉）芎葳蕤当归（切焙各一两）葶苈（上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，枣二枚擘破，煎至七分，去滓温服，以疏利肿消为度。治产后肿满，因宿有抑郁，滞气留结不散，变为浮肿，烦闷咳逆，恶血不行。大腹皮汤方大腹皮赤茯苓（去黑皮）当归（切焙）紫苏茎叶青橘皮（汤浸去白炒）甘草（炙锉上一十一味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服。日三。治产后浮肿烦闷。羌活汤方羌活（去芦头）青橘皮（去白麸炒各半两）枳壳（去瓤麸炒）芎生干地黄（焙）白术（锉）桑根白皮（各一两）木香牵牛子（略炒）诃黎勒皮（微炒）赤茯苓（去黑皮各上一十一味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。治产后肿满喘咳。防己枳壳汤方防己（一两）枳壳（去瓤麸炒二两）桑根白皮（锉）当归（切焙各一两）木香（半两）上七味，粗捣筛，每服五钱匕水一盏半，煎至一盏，去滓温服，不拘时。治产后肿满，喘急咳嗽。贝母汤方贝母（去心）桑根白皮（锉）紫菀赤茯苓（去黑皮）五味子（各一两）杏仁（去皮上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时。治产后遍身肿满。牵牛子丸方牵牛子（半生半熟）枳壳（去瓤麸炒各一两）当归（切焙）生干地黄（焙）芎桑上九味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，煎桑根白皮汤下，不拘时。治产后肿满，心烦气闷，肠胃不利。羚羊角汤方羚羊角（屑）延胡索枳壳（去瓤麸炒）芍药刘寄奴槟榔（锉）桑根白皮（锉等分）上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时。治产后肿满。烦闷喘咳。枳壳丸方枳壳（去瓤麸炒）防己（各二两）诃黎勒皮（半两）大黄（炒一两）当归（切焙二两）上七味，除研外，捣罗为末拌匀。炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，生姜紫苏汤下。不拘时。治产后通身暴肿，烦闷不食。商陆汤方商陆根（锉二两）防风（去叉一两）甘草（炙半两）附子（炮裂去皮脐一枚）赤小豆（上六味，咀如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎取一盏，去滓温服，不拘时。治产后遍身头面浮肿。干地黄汤方生干地黄（焙）白术芍药赤茯苓（去黑皮各一两）桑根白皮（锉二两）甘草（锉上九味，并生用，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓温服，不拘时。治产后头面四肢肿满，气喘咳嗽。贝母丸方贝母（去心）赤茯苓（去黑皮各二两）紫菀桑根白皮（锉）五味子杏仁（去皮尖上八味，除研二味外，捣罗为末，以杏仁枣膏拌，如干更入炼蜜少许，丸如梧桐子大，每服二十丸，至三十丸，浓煎商陆根汤下，不拘时。治产后头面浮肿，两胁痛。枳壳丸方枳壳（去瓤麸炒一两一分）诃黎勒（煨去核二两）当归（切焙）大黄（锉炒）防己芍牛子（一两上一十一味，捣罗为末，炼蜜和丸，梧桐子大，每服二十丸，煎桑白皮枣汤下。加至三十丸。治产后肿满不能食。防己汤方防己（二两）防风（去叉）芎附子（炮裂去皮脐）甘草（炙锉）当归（切焙）陈上八味，咀如麻豆，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，同煎至六分，去滓食前温服。治产后血风通身浮肿。柘黄汤方柘黄枳壳（去瓤麸炒）白术地丁（各一两半）黄（锉）人参款冬花桔梗（上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓温服，不拘时。

　　[卷第一百六十五] 产后小便不通

　　论曰产后气血俱弱，津液虚少，将温过度，热入膀胱，气脉内燥，壅塞不通。始则淋涩。甚则不通，令人少腹绕脐胀痛。气满于内，亦令胞转，治法使气得通则愈。治产后小便不通。泽泻散方泽泻（锉二两）井泉石（半两研）车前子（洗焙干）赤茯苓（去黑皮锉）当归（切炒各上七味捣罗为散，每服一钱匕，蜜汤温调下，食前，日再服。治产后小便不通烦闷。滑石汤方滑石当归（切焙）木通（锉各一两）冬葵子（炒）黄芩（去黑心）麦门冬（去心焙上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，空心食前服。治产后小便不通。木通汤方木通（细锉）黄芩（去黑心）石苇（去毛各一两）榆白皮（细切）冬葵子（炒各二两）上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，食前日二。治产后小便不通。葵根汤方葵根（二两洗锉）乱发灰（半两）大黄桂（去粗皮）滑石木通（锉）当归（锉炒各上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，食前日再。治产后小便不通。发灰汤方乱发（烧灰）车前子大黄（锉炒）桂（去粗皮）当归（切焙）滑石（各一两）冬瓜上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，日二夜一。治产后小便不通。黄芩汤方黄芩（去黑心）瞿麦（取穗）当归（切焙）冬葵子（炒）木通（锉各一两）上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，日三。治产后小便不通。车前子汤方车前子（洗焙）瞿麦（取穗）当归（切焙各一两）黄芩（去黑心洗）郁金（各半两锉）上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，不拘时。日二。治产后小便不通。葵子汤方葵子（炒）石膏（生碎）滑石（各一两）贝齿（四枚）阿胶（炒令燥半两）上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，日三。治产后小便秘涩，小腹疼痛。当归汤方当归（切焙一两）白芷（锉微炒）紫葛芎（各半两）白茅根胡荽（各三分）上六味细锉，每服五钱匕，水一盏半，入葱白五寸，同煎至八分，去滓温服。食后夜卧。治产后小便秘涩，小腹疼痛。榆白皮散方榆白皮（锉）木通（锉炒）黄芩（去黑心）葵子（炒各半两）芎芍药（炒）滑石（上八味，捣研为散，每服二钱匕，浓煎木通汤调下。

　　[卷第一百六十五] 产后大便不通

　　论曰大肠者，传道之官，变化出焉，产后津液减耗，胃中枯燥，润养不足，糟粕壅滞，故大便难而或致不通，凡新产之人，喜病此者，由去血多，内亡津液故也。治产后大便秘涩不通，脐腹坚痛。十圣丸方槟榔（锉）木香芎羌活（去芦头）桂（去粗皮各一两）大黄（锉蒸）郁李上一十味，除郁李仁外，捣罗为末，入郁李仁和匀，炼蜜为丸，梧桐子大，每服二十丸，米饮下，不拘时，以利为度。治产后大便不通。三脘汤方大腹皮（锉）紫苏茎叶羌活（去芦头）甘草（炙）木瓜（切焙）芎陈橘皮（上一十一味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，不拘时。治产后大便秘涩不通。诃黎勒丸方诃黎勒（煨去核）大黄（锉炒）当归（切焙）熟干地黄（焙）火麻仁（别研如膏）人上六味，捣罗五味为末，与火麻仁，同研令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，米饮下，不拘时服。治产后大肠虚结，秘涩不通，浓朴丸方浓朴（去粗皮生姜汁炙透）人参陈橘皮（去白焙）大黄（锉）郁李仁（去皮别研如上六味，捣罗五味为末，入郁李仁膏，同研令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，温水下，不拘时。治产后大便不通。人参丸方人参槟榔（锉各一两半）当归（切焙一两）浓朴（去粗皮生姜汁炙透三分）郁李仁上五味，捣罗四味为末，入郁李仁膏，同研令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，温水下，加至三十丸，不拘时。治产后大便秘涩不通。大黄丸方大黄（锉炒）赤芍药当归（切焙）浓朴（去粗皮生姜汁炙透各一两）枳实（去瓤麸上七味，捣罗六味为末，与麻仁膏同研令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸。米饮下，不拘时服。治产后大便秘涩不通。调胃散方大黄（锉炒）当归（切焙）麦门冬（去心焙）桃仁（去双仁皮尖麸炒）生干地黄（焙）炙透）秦艽（去干炒半两）上一十三味，捣罗为散，每服二钱匕，温水调下，空心食前服。治产后风热，大便秘涩。大黄丸方大黄（锉炒）火麻仁（研如膏）当归（切焙各三两）生干地黄（焙四两）上四味，捣罗三味为末，与麻仁膏研令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸。米饮下，以利为度。治产后肠胃燥热，大便秘涩。郁李仁饮方郁李仁（去双仁皮尖研如膏）朴硝（研各一两）当归（切焙）生干地黄（焙各二两）上四味，将二味粗捣筛，与别研者二味和匀，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，未通更服。治产后大便秘涩。升麻汤方升麻大黄（锉各一两）当归（切焙二两）生干地黄（焙三两）前胡（去芦头二两半）上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓食前温服。治产后热燥。大便秘涩。升麻汤方升麻枳实（去瓤麸炒）黄芩（去黑心各三分）大黄（锉）栀子仁杏仁（去双仁皮上一十味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎至七分，去滓食前服。治产后大便不通。皂荚内药方猪牙皂荚（生）杏仁（汤退去皮尖生）蛇蜕皮（微炙）干姜（炮各一分）蜜（半两）上五味先捣前四味，细罗为末，于铫子内，熬蜜三两沸后，下药末，不住手搅，候可丸，即丸如枣核大，每一丸，用绵子裹药，以麻油润药上，纳下部中，仰卧便通。未通再纳。治产后热毒瓦斯结燥，大便不通。壅滞气闷疼痛。腰重胁胀。大腹皮汤方大腹（皮五枚细锉）枳壳（去瓤麸炒）赤芍药（锉各一两）秦艽（去苗土）羌活（李仁（去皮上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，得利为度。治产后大肠结燥秘涩，气壅胀闷欲死。宜。蜜煎导方蜜（半碗）上一味，铫内微火煎之，搅令稠如饧，取出搓，如手指大小，约长二寸，纳下部中，须臾即通。未通再纳不妨。治产后大便不通。大肠结燥，腹中壅胀。纳药方皂荚（不锉者一梃去皮子酥炙捣为末）盐豉（半合研细）白蜜（一合）上三味，先熬蜜令消，次下盐豉皂荚末，慢火煎，不住手搅，候如饧即止。丸如枣核大，纳一丸入下部中，未通可纳三五丸不妨，药在内自化，如得通利，即随出。治产后下部闭塞，大便秘结不通。以乌梅导。方乌梅（十四枚）上一味，温汤浸取肉，捣丸如小槟榔大，每用一枚，纳下部中，立通。治产后大肠热燥，糟粕结硬，药势不入，大便不通，宜以皂荚导。方皂荚（肥不者去皮子一梃）上一味，捣罗为末，炼蜜和丸，如枣大，取一丸纳下部中，须臾即通。治产后大便不通。七八日以上者。温中丸方硫黄（用柳木细研飞过生用）上一味，用水浸，炊饼和丸，如梧桐子大，每服二十丸，或三十丸，用木香少许。煎汤吞下即效。治大便不通。不问老幼，皆可吃。中和散方附子（一两一半生一半炒）大黄（一两一半生一半炒）上二味，同碾为散，每服二钱匕，温米饮调下，临卧服。